Дегенеративно-дистрофични промени в лумбосакралната област. Дегенеративни промени в лумбосакралния гръбначен стълб. Дегенеративно-дистрофични промени в шийните прешлени: причини и симптоми

Дегенеративните дистрофични промени в лумбосакралната област са свързани с комплексен ефект върху хрущялните междупрешленни и костни тъкани на прешлените на различни възрастови, метаболитни, възпалителни, травматични и поведенчески фактори.

Патологията се отнася до прогресивни промени - без адекватно лечение се присъединяват не само болезнени симптоми, но и опасни усложнения.

Ето защо е важно пациентите да знаят дали може да се предотврати прогресирането на патологията и как да се справят с вече образуваните промени.

основни характеристики

Доста често лекарите обясняват появата на болка, болки в гърба, изтръпване и слабост, спазми в долните крайници и дори неизправности на тазовите органи с дегенеративни промени в гръбначния стълб.

За да разберем тази връзка, нека се опитаме да разберем какво е това - дистрофични промени в лумбалния гръбнак.

За да предотвратят триенето и да осигурят абсорбиране на удара, прешлените, които предпазват гръбначния мозък от външни влияния и осигуряват опора и движение на тялото, са разделени от слоеве фиброзен хрущял - междупрешленни дискове.

Движението и гъвкавостта зависят от състоянието на гръбначните процеси, които образуват ставите, които са облицовани с хрущял.

Под въздействието на различни фактори междупрешленните и ставните хрущяли губят своята функционалност: изсъхват, напукват се, губят своята еластичност, което води до редица физиологични промени.

Лекарите не считат DDSD за заболяване на лумбалния гръбнак с дегенеративно-дистрофичен характер. Обикновено хрущялът се разрушава едновременно в други отдели. Дегенеративните процеси засягат и ставите на ръцете и краката.

Но ако с поражението на ставите на крайниците говорим за заболявания на артрит, артроза, бурсит, тогава с разрушаването на гръбначния хрущял се развива:

  • остеохондроза - намаляване на височината на дисковете с коракоиден растеж на прешлените и образуване на гръбначни хернии, издатини;
  • спондилоза под формата на маргинални костни израстъци, покриващи диска;
  • спондилартроза - разрушаване на междупрешленните стави.

Механизмът на развитие на такива заболявания е пряко свързан с дистрофичните промени в дисковете, хрущялите на ставите, които се дехидратират, изсъхват и се удебеляват, което води до утаяване на фиброзния пръстен, пролиферация на костната тъкан.

Видео

Видео - промени в лумбосакралната област

Причини за заболяването и рискова група

Състоянието на хрущялната тъкан се влияе от различни фактори, така че е почти невъзможно да се посочи една единствена причина за дистрофични промени.

Сред най-често срещаните са:

  1. Недохранване на хрущялната тъкан. Свързва се със стареенето на тялото, недостатъчен прием на хранителни вещества от храната, метаболитни нарушения на фона на хормонални смущения и ендокринни заболявания.
  2. Прекомерно натоварване на гръбначния стълб. Рискови фактори - спортуване, стрес върху долната част на гърба, свързан с професионални и трудови дейности, наднормено тегло.
  3. Липса на физическа активност. Пасивен начин на живот, дълъг престой в неподвижно състояние поради други заболявания, безтегловност водят до дехидратация на хрущялните тъкани и тяхното разрушаване.
  4. Наранявания на гръбначния стълб, включително раждане. За млад или растящ организъм травматичните условия стават тласък за развитието на тъканна дистрофия.
  5. Възпалителни заболявания от автоимунно, инфекциозно и др.


Най-честата причина за дистрофия все още се нарича възраст. На MR картината при 80% от възрастните хора се наблюдават дегенеративни и дистрофични промени в лумбосакралния гръбнак с различна степен.

Симптоми и признаци

Клиничната картина на патологията директно зависи от степента на разрушаване. Дегенеративно-дистрофична промяна се развива в лумбалния отдел на гръбначния стълб за доста дълго време.

Следователно характерни признаци в началните етапи на развитие на патологията може напълно да липсват.

  1. Хрущялната дегенерация в началните етапи на дегенеративни промени в лумбосакралния гръбначен стълб може да се прояви с болки в болката, тежест в долната част на гърба след натоварване или дълъг престой в статично положение.
  2. С напредването на патологията се присъединява нарушение на подвижността на гръбначния стълб. В допълнение към симптомите на болка и тъпа болка с периодичен характер, може да се наблюдава "лумбаго", излъчващо се към задните части, краката и сакрума. Пациентите са загрижени за изтръпване на кожата, настръхване, спазми на долните крайници. Наблюдава се развитие на сколиоза.
  3. На третия етап се присъединява радикуларният синдром, проявяващ се с остри, пронизващи болки с концентрация на мястото на патологията и разпространението на болката по увредения нерв. При притискане на кръвоносните съдове се развива исхемия на меките тъкани. Има неизправности в работата на вътрешните органи, предимно на пикочния мехур, гениталиите и ректума.
  4. Симптомите и признаците на дегенеративно-дистрофични промени в лумбалната област на напреднал 4-ти стадий се проявяват чрез добавяне на усложнения под формата на пареза, парализа на долните крайници. Подвижността на самия гръбначен стълб практически липсва, болката става хронична.

Диагностични методи

Лекарите използват различни директни и диференциални диагностични методи, които позволяват не само да се идентифицират промените, но и да се изключи наличието на заболявания, подобни на симптомите.

Прегледът започва с проучване на анамнезата, външен преглед, палпация и двигателни неврологични тестове.

Но такива методи не са достатъчни за оценка на картината на дистрофичните промени в лумбосакралния гръбначен стълб.

Възможно е да се потвърди предварителната диагноза само след инструментални изследвания:

  1. Рентгеновата снимка ще покаже слягане на дискове, наличие на костни израстъци, изместване на прешлените.
  2. КТ разкрива патологичната картина по-подробно в триизмерно изображение и позволява да се диагностицира наличието на хернии и издатини по косвени признаци.
  3. За да проучат състоянието на меките тъкани, увредените нерви и кръвоносните съдове, лекарите предписват ЯМР. Този метод се счита за най-информативен и безопасен. Съществен недостатък е цената на такъв преглед.


Компютърни изображения показват разкъсвания (хернии) и протрузии (протрузии) на фиброзния пръстен.

Лечение

За заболявания, свързани с патологични промени в гръбначния стълб, е характерно редуването на периоди на обостряне с временни ремисии на фона на прогресирането на дистрофията.

Следователно, за всеки период и етап се избират собствени тактики за лечение на дегенеративни дистрофични промени:

  1. В началните неостри стадии и в периода на ремисия преобладават превантивните и поведенчески методи на лечение.
  2. В периоди на обостряне на преден план излизат консервативните медицински и физиотерапевтични методи.
  3. В напреднал стадий, когато промените засягат нервите, гръбначния мозък, придружени от загуба на подвижност, други усложнения, се прибягва до операции.

Препарати

Лекарствата за дистрофични промени в лумбалния отдел на гръбначния стълб с дегенеративен произход се избират индивидуално, като се вземат предвид етапът, интензивността на болката и наличието на усложнения.


Облекчаването на болката може да включва:

  1. Нестероидни лекарства, които не само облекчават болката, но и облекчават възпалението под формата на диклофенак, мовалис, мелоксикам, ортофен, кетанов, ибупрофен. Най-често се предписват инфузии на нестероидни лекарства, които ускоряват аналгетичния ефект. По време на периода на възстановяване и при неинтензивна болка е разрешено използването на външни средства: мехлеми, гелове, пластири.
  2. Аналгетици: Дексамезатон, Аналгин, Спазган се прилагат капково за бързо облекчаване на болката.
  3. Стероидни препарати от бетаметазон, триамцинолон, преднизолон на кратки курсове под формата на инжекции.

При радикуларен синдром се извършва паравертебрална или епидурална блокада с въвеждането на анестетици: лидокаин, новакаин или комбинации от лекарства.

Освен това може да се прилага следното:

  • мускулни релаксанти;
  • витамини от група В;
  • хондропротектори;
  • средства за възстановяване на нервната проводимост;
  • вазодилататори.

Физиотерапия

Упражняващата терапия е отличен начин за възстановяване на подвижността на гръбначния стълб и укрепване на мускулния корсет. Адекватната физическа активност помага да се спре развитието на промените и дори да се облекчи болката по време на възстановителния период.

Но трябва да внимавате при избора на упражнения.. Забранени са интензивни натоварвания, скачане, усукване, особено при обостряне и наличие на херния.

Комплексът трябва да бъде разработен индивидуално и да включва упражнения за:

  • сцепление на гръбначния стълб;
  • укрепване на мускулния корсет както от гърба, така и от пресата.

При заболявания на гърба други упражнения за тренировъчна терапия могат да влошат състоянието или да доведат до усложнения.

Водната аеробика, плуването, сцеплението на напречната греда, на наклонената дъска се считат за безопасни и ефективни за такива пациенти.

Масаж

Някои пациенти виждат спасение в масажа, без да се замислят, че механичното въздействие върху прешлените вреди дори на здравия гръбнак. Само масаж на меките тъкани и изключително от професионален масажист ще даде положителен ефект в началните етапи на патологията.


Когато дегенеративните промени в лумбосакралния гръбначен стълб са придружени от образуване на междупрешленна херния, изпъкналост, гръбначният мозък е засегнат, нервите са блокирани, масажът, особено ръчният, е строго забранен.

Невъзможно е да се масажира гърба по време на острия период на заболяването. Притокът на кръв под въздействието на масажа ще провокира повишено подуване, възпаление и болка.

Диета

В списъка на терапевтичните диети няма специална диета за пациенти със заболявания на гръбначния стълб.

Лекарите препоръчват на пациентите да се придържат към балансирана диета, която може да осигури на тялото всички необходими хранителни вещества, витамини и минерали, което от своя страна ще допринесе за правилното хранене на хрущялната тъкан.

В по-голяма степен диетата е важна за хората с наднормено тегло, тъй като затлъстяването е един от рисковите фактори за развитие на дистрофични промени.

Предотвратяване

Трудно е да се избегнат свързаните с възрастта дистрофични процеси, но е възможно да се удължи активен живот, въпреки възрастта.

Патологичните промени в лумбалната област възникват поради редица негативни фактори.

Възможно е да се идентифицират основните причини:

  • Неактивен начин на живот. Ако няма натоварване на долната част на гърба, това води до отслабване на мускулите. В резултат на това изчезва способността да издържат дори на малки натоварвания.
  • Механични и родови наранявания.
  • Професионален спорт с прекомерни натоварвания. Разрушителните промени често започват поради прекомерно вдигане на тежести и резки движения без загряване на мускулите.
  • Хипотермия на тялото.
  • Възпалителни процеси в гръбначния стълб (артрит, болест на Бехтерев).
  • Стареене на тялото. Необходимите компоненти се измиват от хрущялните и костните тъкани.
  • Нездравословна диета. В този случай често се наблюдава затлъстяване, което се отразява негативно на гръбначния стълб.

Има много други фактори, които влияят върху появата на дистрофични промени. В допълнение, няколко тригера могат да действат върху гръбначния стълб. От това следва, че е почти невъзможно независимо да се идентифицира причината.

Възможни последствия

Ако пренебрегнете развитието на дегенеративни промени, тогава в лумбалната област могат да възникнат сериозни усложнения:

  • Остеохондропатия.
  • Загуба на двигателна способност и усещане в краката.
  • Парализа на долните крайници.
  • Затруднения при дефекация и уриниране.
  • Нарушаване на сексуалната дисфункция.

За да не се случи това, е необходимо навременно и добре подбрано лечение, което може да спре разрушаването на междупрешленните дискове.

Симптоми и методи за диагностика

За съжаление човекът не знае за болестта, до болки в гърбакоето ограничава работоспособността. Дегенеративният процес не се проявява, симптомите показват неговите усложнения.

Определено трябва да посетите невролог, ако се появят следните усещания:

  • Синдром на болка след дълъг престой в неудобно положение.
  • Болка след физическо натоварване.
  • Появата на слабост в долните крайници.
  • Трудност при огъване и обръщане.
  • Скованост на гръбначния стълб сутрин.
  • Запек и проблеми с уринирането.
  • Студена кожа в лумбалната област.
  • Симетрията на тялото е нарушена.
  • Оток и зачервяване на кожата в долната част на гръбначния стълб.

Симптомите се увеличават в зависимост от етапа на развитие на патологията.:

Етап 1 Симптомите са изключително редки. Понякога се появява тъпа болка след усилие, но обикновено това се дължи на чувство на умора.
етап 2 Симптомите вече са на лице. Може да бъде трудно да се огъва, понякога "стреля през" гърба. Компресираните нервни окончания причиняват изтръпване в областта на таза.
Етап 3 Смята се за остър. Кръвоносните съдове се увреждат, метаболизмът в лумбалните мускули се нарушава и започва да се развива исхемия. Синдромът на болката се засилва, краката изтръпват и се появяват конвулсии.
Етап 4 Може да настъпи парализа на краката, тъй като гръбначният мозък вече е деформиран.

Симптомите са най-изразени по време на обостряне. Когато дистрофичните процеси придобият хронична форма, признаците на заболяването се характеризират с приглушен дискомфорт.

Много е трудно да се определи дегенеративният процес в началния етап на развитие.. Обикновено се открива само по време на рутинен медицински преглед. Но ако посещението в клиниката е причинено от болки в гърба, тогава болестта вече прогресира.

Важно е проблемът да се открие преди появата на първите усложнения. За това се използват различни диагностични методи, обхващащи широк спектър от стимули. Но първоначално се извършва неврологичен преглед. След това лекарят ще предпише допълнителни изследвания за изясняване на диагнозата.

Обикновено се извършват следните процедури: рентгенография , компютърна томография , ЯМР .

Рентгенографията е най-достъпният метод, но неинформативен. Той определя заболяването в късен стадий. CT и MRI са с по-висок приоритет. Те ви позволяват по-точно да определите местоположението, както и степента на увреждане.

ЯМР най-сигурно показва наличието на дегенеративни промени.

ЯМР показва наличието на дистрофични процеси:

  • Дискът е повече от 50% унищожен.
  • Дехидратация на диска. Изглежда по-тъмен на ЯМР.
  • Установява точно наличието на протрузии и хернии.
  • Открива ерозия на хрущялната пластина, чрез която клетките вътре в диска получават храна.

Понякога е необходима електроневромиограма, за да се разбере къде и как е засегнат нервът. Естествено се взема кръв за анализ, за ​​да се открият ендокринни нарушения и възможни инфекции.

Видео: "Дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб: лекция"

Лечение

А знаете ли, че…

Следващ факт

Първо се провежда консервативна терапия: различни лекарства за облекчаване на болката, затоплящи мехлеми, терапевтични упражнения, масаж и физиотерапевтични процедури. Ако тези методи не помогнат, тогава се решава хирургическа интервенция..

Препарати

На първо място, е необходимо да се премахне синдромът на болката, което ще позволи на човека да се движи нормално. За това те са назначени болкоуспокояващи(Кетанов, Кетонал) и противовъзпалителни лекарства(Мовалис, Диклофенак). Тези лекарства се използват локално, перорално и чрез инжектиране.

За да отпуснете лумбалните мускули, използвайте мускулни релаксанти(Мидокалм, Сирдалуд). Те се използват с прекъсвания поради отслабване на мускулите.

Използват се и хондропротектори, които ще помогнат за ускоряване на регенерацията на хрущялите и ставите.

Лечението с лекарства дава положителен ефект, но не трябва да забравяме за нежеланите реакции, тъй като лекарствата често нарушават храносмилателния тракт.

Хирургическа интервенция

Обикновено консервативното лечение подобрява състоянието на пациента. Операцията е необходима, ако патологията продължава да прогресира, а лекарствената терапия е безсилна. Хирургът инсталира специални устройства за поддържане на лумбалния гръбнак. Това облекчава натиска и предотвратява по-нататъшна деформация на междупрешленните дискове в лумбалната област.

тренировъчна терапия

Терапевтичните упражнения са необходими както по време на лечението, така и по време на рехабилитационния период.. Физическите упражнения са показани при всякакви прояви на дегенеративно-дистрофични промени в лумбалната област. Естествено, трябва да се вземат предвид причините, тежестта на процеса и основните симптоми на заболяването.

В острата фаза на заболяването тренировъчната терапия, разбира се, не се извършва. Първо трябва да постигнете облекчаване на болката с други методи: абсолютна почивка, НСПВС, блокади, локално охлаждане и други процедури.

При интензивни прояви се показват нискоамплитудни и статични упражнения, изпълнявани много внимателно и бавно. По време на рехабилитационния период се предпочитат динамичните комплекси.

В бъдеще комплексите стават по-сложни и се добавят упражнения с тежести.

Масаж и физиотерапия

Провеждането на тази процедура за дистрофични промени в лумбалната област предизвиква противоречия в медицинската среда. Механичното въздействие върху дисковете също вреди на здравия гръбначен стълб. Масажът може да бъде разрешен, ако меките тъкани се масажират от опитен специалист и в началния стадий на заболяването.

В острия период масажът е забранен, тъй като манипулациите предизвикват приток на кръв, което провокира повишено възпаление и подуване.

По време на ремисия, когато няма възпаление и остра болка, се използва и физиотерапия. Електрофорезата, акупунктурата и магнитотерапията ускоряват възстановяването. Мануалната терапия ще възстанови нормалното положение на прешлените.

Самолечението у дома е по-добре да се изключи. Без да знаете причината и точната диагноза на заболяването, което е причинило дистрофични промени в лумбалната област, можете само да навредите на здравето си.

Предотвратяване

За предотвратяване на дегенеративно-дистрофични промени не са необходими много усилия. Но дори простите превантивни мерки ще помогнат за поддържане на мобилността и здравето. Стареенето на хрущялите и костите не може да бъде спряно, но всеки може да забави дегенерацията на която и да е част от гръбначния стълб.

Какво е необходимо за това:

  • Необходимо е да се укрепят мускулите на гърба. За развитието на мускулния корсет са необходими силови упражнения, а плуването ще бъде полезно.
  • Винаги трябва да си активен. Липсата на движение води до мускулна атрофия и загуба на еластичност на връзките. За да поддържате гърба си здрав, просто трябва да правите ежедневни упражнения.
  • Препоръчително е да се избягват прекомерни физически натоварвания.
  • Трябва да наблюдавате стойката си, гърбът ви винаги трябва да е прав.
  • По-добре е да спите на ортопедичен матрак, който ви позволява да се отпуснете напълно.

Спазването на тези правила ще предотврати дистрофичните промени и ще удължи активността до старост.

Прогноза

Дегенеративните промени в началния стадий се лекуват сравнително успешно. Ако лекарят правилно избере курса на процедурите, тогава болката значително намалява и всички процеси в междупрешленния диск се нормализират изкуствено. Няма да е възможно да се постигне пълно възстановяване, но е напълно възможно да се спре прогресията на патологията.

Заключение

Ако гърбът ви започне да боли редовно, тогава това е повод за тревога. За съжаление тялото ни старее и гръбначният стълб поема първия удар от естествения процес. При първите симптоми е необходимо да посетите лекар, тъй като дори безобидни признаци могат да сигнализират за сериозни заболявания. Дегенеративно-дистрофичните заболявания са необратими, но навременното лечение може да спре процеса или поне да го забави.


Дегенеративните заболявания на гръбначния стълб са следствие от загубата на еластичност на междупрешленните дискове, които са повлияни от заседнал начин на живот, наднормено тегло и лоша стойка. Разрушаването на тъканите на костите, връзките, ставите води до нарушаване на метаболитните процеси в органите, липса на правилно хранене на клетките. Удебеляването, загубата на форма на прешлените на междупрешленните дискове води до херния, пукнатини, прищипване на нервни окончания, ограничено движение, загуба на работоспособност и в напреднал стадий до инвалидност.

Човешкото тяло е естествено надарено със способността да разпределя физическото натоварване върху гръбначния стълб. С правилната стойка, здрав корсет, изработен от мускулна тъкан, издържа на „тестовете“ без неприятни последици. Хората, които не се занимават със спорт и физическа активност, довеждат връзките, мускулите до състояние на слабост, поради което се случва разрушаването на междупрешленните дискове. Прекомерните натоварвания, които не са сравними с физическите възможности, също вредят на тялото.

Дистрофичните промени в гръбначния стълб възникват поради неактивен начин на живот. По време на физическа активност неподготвените хрущяли, връзки и други тъкани губят влага, образувайки разкъсвания и пукнатини. Липсата на кръвоснабдяване на междупрешленните дискове изостря процеса на възстановяване на тъканите.

Дегенеративните промени в лумбалния отдел на гръбначния стълб се причиняват от различни причини, независимо от възрастовата категория, пасивен или активен начин на живот. Основни явления:

  • Стареене на клетките и тъканите на тялото, което води до влошаване на доставката на хранителни вещества, основни вещества;
  • генетично предразположение;
  • Тютюнопушене, прекомерна консумация на алкохолни напитки и други лоши навици;
  • Отслабване на връзките и мускулите, причинено от заседнал начин на живот;
  • Мастни натрупвания;
  • Липса на основни вещества в диетата;
  • Колекция в хормоналната сфера;
  • Инфекциозни заболявания и възпаления;
  • Микротравми и наранявания на връзките, мускулите и гръбначния стълб в резултат на прекомерно натоварване;
  • Рязък товар при повдигане на тежки предмети;
  • Физически упражнения или спортове, свързани с изобилие от стрес върху лумбалната област.

знаци

Дистрофичните промени в заболяването на гръбначния стълб протичат бавно, влачат се в продължение на много години, така че не винаги е възможно да се определят първите симптоми и незабавно да се консултирате със специалист. Хората, които прибягват до народни методи, без прегледи, точно установена диагноза, влошават собствената си ситуация. При изследване с помощта на ЯМР или рентгенови лъчи се откриват промени в сакралния гръбнак, които са под силното влияние на разрушителната сила на патологията.

Дистрофичните заболявания на гръбначния стълб се проявяват със следните симптоми:

  • Болка в лумбалната област, набира сила, когато човек седи, навежда се, изпитва други натоварвания. Отшумява за период на сън през нощта;
  • Дегенеративните промени в междупрешленните дискове се проявяват с болка в задните части, долните крайници;
  • Активността на отделите в гръбначния стълб намалява;
  • Работоспособността на органите, разположени в малкия таз, е нарушена;
  • При дегенеративно-дистрофично заболяване на гръбначния стълб областта на сакрума на долната част на гърба набъбва и зачервява;
  • Човек се уморява по-бързо;
  • Усеща се изтръпване и изтръпване на седалището и краката;
  • От дистрофични промени се нарушава походката.

Ако не се лекуват дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб, процесите влошават кръвообращението, причинявайки пареза или парализа.

Дегенеративната промяна в гръбначния стълб ще покаже общата картина на патологиите, придружени от болезнени процеси. Характеристиките и признаците на дистрофични промени са обобщени от няколко заболявания, които се развиват заедно или поотделно.

  • Поради дистрофични промени, изтъняване на прешлените, възниква хронична остеохондроза;
  • Разрушаването на прешлените при хондроза чрез появата на микропукнатини се появява при хора в младостта си, които изпитват силни натоварвания на прешлените, междупрешленните дискове;
  • При дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб възниква спондилоза. Израстъци се появяват от ръбовете на прешлените, с течение на времето възможностите за действие на гръбначния стълб са ограничени поради осификация;
  • Прешлените се разрушават поради увреждане на ставите между тях. Такава дегенеративно-дистрофична промяна се нарича. Както при спондилозата, се появяват костни израстъци, причиняващи силни усещания на полето при всякакъв вид движение;
  • Резултатите от дистрофичните промени в телата на прешлените се проявяват в херния, образувана между прешлените, причината за която е фрактура на фиброзния пръстен на диска. Притискането и изпъкването на нервните корени причинява болка.

Методи на лечение

Задачите, пред които е изправена терапията: премахване на болката в областта на патологията, забавяне на хода на дистрофичния процес, връщане на силата на мускулите, възстановяване на костната и хрущялната тъкан, осигуряване на гръбначния стълб с предишната му подвижност.

Гръбначният стълб се разтяга, предписват се ортопедични превръзки, мобилността се ограничава в случай на остър период на заболяването. Те предписват лекарства за облекчаване на болката и ускоряване на лечебния процес: хормонални инжекции, новокаинови блокади, хапчета от НСПВС. По време на ремисия се предписват физиотерапия, масаж, физиотерапевтични упражнения. Когато лечението на дистрофичните промени не доведе до резултати, болката не намалява, се предписва хирургическа интервенция от хирурзи.

Благоприятства специална диета, която се вписва в цялостния комплекс на борбата с болестта. Полезни храни, богати на калций, витамини. Продължителността на лечебния процес зависи от това колко силни са дегенеративно-дистрофичните лезии на гръбначния стълб. Навременното обжалване за помощ ви позволява да се отървете от патологията за дванадесет месеца, като напълно възстановите здравето на гръбначния стълб.

  • Препоръчваме да прочетете:

Препарати

Нестероидните противовъзпалителни средства, аналгетиците могат да облекчат болката. За да се отървете от спазмите в мускулната тъкан, се предписват мускулни релаксанти. Витаминни комплекси от група В, лекарства, които ускоряват кръвообращението, седативни лекарства поддържат и подхранват тялото. Хондропротекторите, отговорни за възстановяването на хрущяла, се използват както за външна, така и за вътрешна употреба. Таблетките, мехлемите, геловете се предписват от лекар въз основа на общата клинична картина. При комплексно лечение вертебралната дистрофия спира развитието си.

Физиотерапия

При ремисия без синдром на болка се предписва възпалителният процес:

  • Масаж, ускоряващ притока на кръв в тялото, подобряващ метаболизма;
  • Мануална терапия, възстановяваща местоположението на всеки прешлен;
  • Акупунктура, магнитотерапия, електрофореза, UHF.

Малко хора знаят, че такова понятие като тренировъчна терапия позволява не само да подобри подвижността на гръбначния стълб, но и да има положителен ефект върху цялото тяло:

  • Забавете патологичното развитие на заболяването;
  • Подобряват метаболитните процеси и компоненти, повишават кръвообращението;
  • Върнете здрав предишен външен вид, структура на позата;
  • Укрепете основата на корсета от мускулите;
  • Увеличете подвижността на прешлените, поддържайте еластичността на всички елементи.

Гръбначният стълб е част от опорно-двигателния апарат на човешкото тяло. Той отговаря за няколко основни функции. Сред тях може да се открои опората, моториката, инервацията и гъвкавостта на тялото. Сложната структура често води до преждевременно стареене на тъканите. Появяват се дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб, които неизменно водят до развитие на остеохондроза и синдром на силна болка.

Трябва да се разбере, че именно дегенеративно-дистрофичните промени в гръбначния стълб са в основата на всички известни патологии на тази структурна част на опорно-двигателния апарат. Остеохондроза, спондилоартроза, спондилолистеза, протрузия и дискова херния - всичко това са последствията от пренебрегвани и нелекувани навреме дегенеративно-дистрофични промени в междупрешленния диск, установени на ЯМР снимката от изследването. Но дори и без специално изследване е възможно да се постави надеждна диагноза с помощта на типични клинични симптоми след първоначалния преглед.

Ако имате MR снимка на дегенеративно-дистрофични промени в хрущялната тъкан на гръбначния стълб, препоръчваме незабавно да се запишете за консултация с вертебролог. В нашата клиника по мануална терапия първата среща с лекар е безплатна. По време на консултацията пациентът получава изчерпателна информация за перспективите и възможностите на лечението.

Какво представляват дегенеративно-дистрофичните промени?

MR картина на дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб е резултат от изследване с помощта на ядрено-магнитен резонанс. В получените изображения диагностикът вижда характерни структурни промени в тъканите на гръбначния стълб. Те могат да засегнат телата на прешлените, хрущялните междупрешленни дискове, връзките и мускулите. Подробно указание за локализацията на дегенерацията обикновено е в описанието на изображението.

Като начало нека изясним какво представляват дегенерацията и дистрофията от медицинска гледна точка. И така, дегенерацията на тъканите започва с нарушение на тяхното хранене (снабдяване с течност, кислород, хранителни вещества, витамини и минерали). По отношение на междупрешленните дискове можем да кажем, че те нямат собствена кръвоносна мрежа. Следователно доставката на течност и хранителни вещества към тях може да се извърши само с помощта на дифузен обмен между фиброзния пръстен и мускулната тъкан около него.

За да бъде дифузният обмен постоянен, е необходимо редовно натоварване на мускулната рамка на гърба. Ако няма физическа активност, тогава мускулите губят способността си да прехвърлят течност и хранителни вещества, разтворени в нея, към структурите на хрущялната тъкан.

Дистрофията е органична промяна в структурата с дехидратация и загуба на функционална способност. Междупрешленните дискове се деформират и губят своята амортизираща способност. Костната структура на телата на прешлените и техните спинозни процеси става пореста и може да бъде покрита с израстъци (остеофити). Мускулите губят своя обем от миоцити и стават неспособни да провеждат напълно нервен импулс, да се свиват или отпускат.

Дегенерацията е заместване на нормалната тъканна структура със съединителни влакна (белези) и солни отлагания. При този процес се наблюдава пълна загуба на типични функции, характерни за определени тъкани. Така хрущялната тъкан на междупрешленния диск е в състояние да абсорбира течност и да я освобождава в околното пространство. Благодарение на това се запазват еластичността и омекотяващата способност. При дегенеративна промяна фиброзният пръстен на междупрешленния диск става твърд и губи способността си да абсорбира течност. Те се пълнят с варовикови отлагания, калцират и стават много крехки и чупливи.

Причини за дегенерация и дистрофия

А сега помислете за най-честите причини за дегенерация и дистрофия на тъканите на гръбначния стълб. На първо място, заслужава да се отбележи, че напоследък това състояние е престанало да бъде свързано със заболявания, свързани с възрастта и стареенето. В наше време остеохондрозата се диагностицира за първи път при хора под 25-годишна възраст. Особено често страдат жителите на мегаполисите и представителите на професии, чиято ежедневна работа е свързана със статичен дългосрочен стрес на отделни части на тялото.

Сред вероятните причини за развитието на дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб лекарите посочват следните фактори на патогенно влияние:

  1. заседнал начин на живот без редовно физическо натоварване на мускулната рамка на гърба, торса и корема;
  2. наднормено телесно тегло, водещо до ендокринни нарушения и метаболитни патологии;
  3. неправилна поза (сред съвременните младежи изкривяването на гръбначния стълб се открива в 85% от случаите);
  4. наранявания, натъртвания, падания, неправилно разпределение на физическата активност;
  5. неправилна организация на работното място и мястото за спане в нарушение на правилата за хигиена и ергономичност;
  6. дълъг престой в статично положение;
  7. недохранване и липса на чиста питейна вода;
  8. пушене, пиене на алкохол и много други лоши навици.

Въпреки често срещаната в съвременното общество канцерофобия, туморните процеси причиняват болка в гърба, шията и кръста само в 0,5% от случаите. А още по-рядко се срещат туберкулоза, сифилис и други опасни инфекции.

Здравословният начин на живот, активното физическо възпитание, борбата с наднорменото тегло и спазването на хигиенните стандарти за организиране на лично пространство са най-ефективните начини за предотвратяване на развитието на дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб.

Какво означават начални, умерени и изразени дегенеративно-дистрофични промени?

Трябва да можете да разберете правилно заключението на лекаря, дадено след изследването с ЯМР. Какво означават тези или други термини, нека се опитаме да го разберем по-нататък.

И така, най-често при периодични болки в гърба, в заключение, можете да видите, че има ЯМР картина на първоначални дегенеративно-дистрофични промени в гръбначния стълб, на практика това е липсата на видими структурни промени, които биха могли значително да нарушат функцията на мускулно-скелетна система. Лекарят вижда, че някои части на хрущялната, костната или лигаментната тъкан не получават достатъчно кръвоснабдяване и вече са настъпили малки трофични промени.

Ако в този момент не започне ефективно лечение, тогава в бъдеще се появяват умерени дегенеративни промени в гръбначния стълб, проявяващи се с доста силна и продължителна болка. Това е напреднал стадий на остеохондроза с изпъкване на фиброзния пръстен и частична загуба на амортизационната му способност. Най-вероятно на този етап независимите физически упражнения вече са много трудни и пациентът изпитва сериозна скованост на движенията, намаляване на тяхната амплитуда и ограничаване на гъвкавостта на гръбначния стълб. Необходима е помощта на специалист по кинезитерапия, лечебна гимнастика, масаж и остеопатия.

Изразените дегенеративни промени в гръбначния стълб показват, че заболяването вече е в напреднал стадий. Тя може да се прояви не само със силна хронична болка в една или друга част на гръбначния стълб. Тук могат да се появят признаци на неврологично увреждане на радикуларните нерви. Това е изтръпване на определени части на тялото, отслабване на мускулната сила, мускулни крампи и клоничен хипертонус.

Дегенеративно-дистрофични промени в шийните прешлени

Много често се откриват дегенеративни промени в шийния отдел на гръбначния стълб, свързани с постоянно статично напрежение в мускулите на яката. Служителите в офиса, които са принудени да работят дълго време на една позиция пред компютъра, страдат от подобна патология.

Дегенеративно-дистрофичните промени в шийните прешлени водят до следните клинични прояви на заболявания:

  • чувство на напрежение в областта на шията и яката;
  • болка във врата и разпространението й към горните крайници;
  • тензионни главоболия, замаяност, намалена умствена работоспособност, сънливост и депресивно настроение;
  • повишено кръвно налягане и други симптоми на вегетативна дистония;
  • изтръпване на горните крайници (често започва с малките пръсти).

При липса на лечение бързо се образува спондилоартроза със загуба на обичайна подвижност, синдром на вертебралната артерия, което води до нарушено мозъчно кръвообращение и др.

Дегенеративно-дистрофични промени в гръдния кош

Най-рядко изследването с ЯМР разкрива дегенеративно-дистрофични промени в гръдния кош, което се дължи на специалната анатомична структура. Гръдните прешлени са отговорни за формирането на скелета на гръдния кош. Към тях са прикрепени сдвоени реберни дъги, отпред са балансирани от гръдната кост. Твърдата фиксация ограничава подвижността и не създава предпоставки за бързо износване на хрущялните междупрешленни дискове. Дегенеративните промени в гръдния кош обикновено се появяват в резултат на травматично въздействие, например след падане по гръб. Те могат да бъдат свързани с деформации, промени в позата, като сколиоза.

Дегенеративно-дистрофични промени в дисковете на лумбалните прешлени

Дегенеративно-дистрофичните промени в лумбалния отдел на гръбначния стълб, причинени от прекомерно физическо натоварване, лоша стойка и други негативни фактори, са много чести при хора на възраст над 30 години. Но случаите на проява на дегенеративни промени в лумбалния гръбнак при пациенти в по-ранна възраст не са необичайни. Страдат предимно представители на професии, свързани с тежък физически труд (товарачи, дървосекачи, бояджии, довършители, строители и др.).

Дегенеративните промени в дисковете на лумбалния гръбнак причиняват болка. Може да има ивично разпределение на синдрома на болката по вътрешната и външната повърхност на бедрото и подбедрицата. Това е признак на прищипан седалищен нерв. Много често в сутрешните часове, веднага след събуждане, има известна скованост на движенията. През деня изчезва напълно. Вечер, преди лягане, има силно напрежение в мускулите на долните крайници, може да се развие лек конвулсивен синдром или състояние на неспокойни крака.

Дегенеративно-дистрофични промени в лумбосакралния гръбначен стълб

Тежки дегенеративно-дистрофични промени в сакралния гръбнак могат да бъдат диагностицирани само при хора под 25-годишна възраст. След достигане на тази възрастова граница междупрешленните хрущялни тъкани на сакрума естествено атрофират и всички прешлени се сливат заедно. Дори ако млад човек развие дегенеративни промени в сакралния гръбнак, те ще бъдат изравнени в процеса на сливане.

Но дегенеративно-дистрофичните промени в лумбосакралния гръбнак, локализирани в ставата L5-S1, са от особена опасност. Тук е хипотетичният център на тежестта на човешкото тяло. Това отчита максималното физическо, механично и статично натоварване. Поради това дискът се разрушава много бързо. Резултатът е силна болка, херниална издатина и нарушение на седалищния нерв.

Всички дегенеративни промени в лумбосакралния гръбнак изискват незабавно лечение. Често те стават причина за увреждането на човека. Това си струва да запомните.

Възможности за лечение на дегенеративни промени в гръбначния стълб

Съвременните възможности за ефективно лечение на дегенеративни промени в гръбначния стълб са изключително ограничени. Изобретени са специални лекарства (хондропротектори), които могат да възстановят структурата на увредения хрущял. Но трудността се състои в това, че при нарушен дифузен обмен между мускулите и хрущялните дискове (което е причината за дегенерация) е невъзможно да се доставят тези вещества до фокуса на патологията. Няма смисъл да харчите огромни суми и да инжектирате хондропротектори, докато не се възстанови нормалното дифузно хранене.

И мануалната терапия със своя интегриран подход наистина може да помогне за това. В нашата клиника има огромен брой практически случаи на пълно възстановяване. Има документални доказателства за пълното елиминиране на дифузни дегенеративни и дистрофични промени в тъканите на гръбначния стълб след продължаващи курсове на терапия.

Прилага се индивидуален подход. В зависимост от съществуващия проблем на пациента се препоръчва рефлексотерапия, остеопатия, масаж, кинезитерапия, тракционна тракция на гръбначния стълб и лечебна гимнастика. Значително облекчение на състоянието се постига след 2-3 сесии.

Каним ви да резервирате безплатна консултация с един от нашите експерти. По време на срещата лекарят ще проведе преглед, ще се запознае с резултатите от MRI изследването и ще ви разкаже за всички перспективи за лечение.

Различните части на гръбначния стълб поемат натоварване с различна степен на сложност. А заседналият или хиперактивният начин на живот може да влоши ситуацията и да доведе до разрушаване на костната и хрущялната тъкан. Много често такива промени се появяват в сакралната и лумбалната област, което води до появата на стабилен синдром на болка и ограничена подвижност на скелета.

Дегенеративно-дистрофичните промени в лумбосакралната област се разбират като резултат от продължително механично разрушаване на костната и хрущялната тъкан на гръбначния стълб. Деструктивните промени са придружени от деформация, загуба на еластичност на хрущяла. Дегенеративните процеси са придружени от системна болка в случай на усложнения под формата на прищипване на нерви и кръвоносни съдове.

Сложността на диагностицирането на проблема се състои в бавната прогресия, поради което не винаги е възможно да се идентифицират първоначалните дегенеративни промени в лумбосакралния гръбнак.

Всички деструктивни разстройства имат общи признаци, симптоми и причини. Те обаче могат да бъдат разделени на следните видове:


Подобни патологии се диагностицират и в други части на гръбначния стълб. Въпреки това, поради особеностите на подвижността на скелета, най-често се засяга лумбосакралната област.

Рискови фактори и причини за разрушаване

Жените страдат от заболявания от тази група много по-често от мъжете, тъй като мускулният им корсет в лумбалната област е малко по-слабо развит. Поради това гръбначният стълб няма опора и изпитва голямо напрежение.

Освен това гръбначният стълб е сложен елемент от скелета, състоящ се от много прешлени, гръбначни дискове и стави. Хрущялът тук играе ролята на амортисьор и при значителна загуба на влага се износва и изтънява, а също така може да изпъкне.

Сред основните рискови фактори и предпоставки за развитие на дегенеративни промени в лумбалния отдел на гръбначния стълб са:

  • Повишена физическа активност с неравномерно разпределение по гръбначния стълб;
  • Заседнал начин на живот и слабост на мускулната рамка;
  • Травматични увреждания на гръбначния стълб, мускулите и връзките;
  • Наднормено тегло, затлъстяване;
  • Хормонални нарушения в организма;
  • Инфекциозни патологии;
  • Свързани с възрастта промени в скелета, връзките и мускулите;
  • Лоши навици;
  • Лоша диета и липса на витамини и минерали;
  • Лоша екологична ситуация;

Важна роля в дегенеративно-дистрофичните промени в лумбалния отдел на гръбначния стълб играе наследственият фактор. Наличието на генетично предразположение значително увеличава риска от заболявания на гръбначния стълб и неговите компоненти. В допълнение, основата на проблема може да бъде положена в детството, особено при лошо хранене.

Симптоми

В ранните стадии на прогресиране на заболяването те практически не се проявяват по никакъв начин, в някои случаи е възможна умора. Поради това пациентите се обръщат към лекарите само когато се появят видими симптоми.

Различават се следните изразени признаци на дегенеративно-дистрофични промени в лумбалния гръбнак:

  1. Болка от различни видове (пробождаща, болезнена, пареща);
  2. Студена повърхност на кожата в лумбалната област;
  3. Слабост в долните крайници;
  4. Трудности при накланяне и завъртане на тялото, появата на болка;
  5. Асиметрия на тялото;
  6. Значителна подвижност на тялото, главно сутрин;
  7. Появата на синдром на болка при дълъг престой на тялото в едно положение;
  8. Трудности при уриниране, нарушения на изпражненията.

Симптомите на дегенеративно-дистрофични промени в лумбалния и сакралния отдел на гръбначния стълб се появяват постепенно, в зависимост от етапа на развитие на заболяването.

Има четири основни етапа:


Колкото по-рано се открият дистрофични промени в лумбосакралния гръбнак, толкова по-големи са шансовете на пациента за възстановяване. Значително разрушаване на тъканите и прищипване е практически нелечимо.

Други признаци също помагат за идентифициране на болестта в ранните етапи:

  • Сухота и лющене на кожата;
  • студенина;
  • Повишена чувствителност към студ.

Съвременни диагностични методи

Диагностиката на заболяването се извършва на няколко етапа. На първо място, лекарят формира анамнеза, изучава медицинската история на пациента и прави първоначално заключение. Задължително се прави външен преглед за видими изменения, подвижност, мускулна сила. Използва се и палпация на засегнатата област.

На втория етап са необходими следните видове диагностични изследвания:


Може да са необходими консултации със специалисти и други области, за да се изключат други възможни патологии на тялото.

Методи за лечение на разстройства

На практика се използват три основни вида лечение на дегенеративно-дистрофични заболявания на лумбалните прешлени: консервативни, физиотерапевтични и хирургични. В някои случаи е възможно да се използват комбинации от методи в терапията.

Медицинско лечение

Използването на лекарства под формата на таблетки, инжекции, мехлеми и гелове е необходимо за намаляване на възпалението и облекчаване на болката. За целта назначете:


Допълнително се предписват витаминни и минерални комплекси за възстановяване и поддържане на хрущялната и костната тъкан.

Масаж и лечебна гимнастика

Тези мерки са насочени към решаване на следните задачи:


В допълнение, за подобряване на състоянието с дегенеративно-дистрофични промени в лумбалната област се използват плуване, акупунктура, акупресура, физиотерапия (лазер и електрофореза).

Хирургическа интервенция

В последните етапи на прогресиране на дегенеративно-дистрофични промени в лумбосакралната област, консервативните методи помагат само леко да облекчат благосъстоянието на пациента. По правило в такива ситуации хирургията се избира като основен метод на лечение. Ходът на интервенцията зависи от конкретния вид унищожаване.

Лечението обикновено включва следните мерки:


След операцията на пациента се показва подходяща почивка и сън, специализирана диета, носене на корсет, приемане на профилактични лекарства, физиотерапевтични упражнения (в последните етапи на възстановяване).

Народни средства

При остри заболявания на гръбначния стълб рецептите на традиционната медицина помагат за облекчаване на болката и намаляване на възпалението:


Силно не се препоръчва използването на рецепти от традиционната медицина като алтернатива на професионалното лечение.Преди употреба трябва да се консултирате с лекар.

Възможни усложнения

При липса на подходящо лечение са възможни сериозни усложнения под формата на изпъкналост на диска, растеж на остеофити до значително ограничаване на подвижността, парализа на крайниците, херния.

Премахването и облекчаването на хода на тези патологии е много по-трудно и не винаги носи положителни резултати. Ето защо е важно да започнете терапията на деструктивните увреждания на гръбначния стълб в ранните етапи на появата им.

Предотвратяване

Превантивните мерки срещу дегенеративни промени в лумбалния отдел на гръбначния стълб трябва да се провеждат от ранна възраст, особено при наличие на генетична предразположеност. За това се използват:


Важно е да наблюдавате стойката си и правилно да разпределяте натоварването върху гръбначния стълб. Ако почувствате дискомфорт в гърба, трябва да се свържете с ортопед или хирург възможно най-скоро.

Заключение

Дегенеративно-дистрофичните промени в лумбалния отдел на гръбначния стълб са комплекс от различни заболявания, засягащи хрущялни и костни тъкани, стави, мускули и връзки. Появата на тези патологии най-често се свързва с неправилно разпределение на натоварването върху скелета или заседнал начин на живот, при който опорните мускули атрофират.

Ето защо е важно да не стигате до крайности, да прилагате терапевтични упражнения на практика и ако се появят първите признаци на дискомфорт, консултирайте се с лекар за професионална помощ.