Децата също могат да получат инфекция на пикочно-половата система, тъй като причината за възпалението е неправилна грижа за бебето или проникването на патогена в тялото му.
Урогениталната инфекция при деца се проявява по различни начини, тъй като симптомите зависят от формата на увреждане на тази система. Причината за патологията са инфекциозни и неинфекциозни фактори, както и инфекция на репродуктивния тракт на майката по време на бременност. За да поставите диагноза и да изберете правилните методи на лечение, трябва да направите серия от тестове и да се подложите на преглед.
Микробните възпалителни заболявания се срещат във всяка възраст. Инфекциите на пикочните пътища са по-чести при момичетата. Причината за това е разположението на входа на влагалището близо до ануса, което скъсява пътя на някои патогени от червата до пикочните канали.
Поради факта, че уретрата е свързана с един от отделите на репродуктивните органи, с течение на времето дори бебетата изпитват съпътстващи полови инфекции. Това са вулвовагинит, баланопостит, вулвит, подобни възпаления. Патогенните патогени засягат лигавиците на гениталния тракт и органите, а лекарите свързват самата инфекция с микоплазмоза, хламидия и
Форми на заболявания на пикочната система при деца:
- пиелонефрит;
- цистит;
- уретрит.
При пиелонефрит бактериите засягат бъбречната тъкан и пелвикалицеалната система. Заболяването е първично остро и хронично, както и вторично, което се развива на фона на други патологии.
Възпалението на лигавицата на пикочния мехур се нарича цистит. Инфекцията може да бъде остра или хронична. При уретрит възпалителният фокус се локализира в стените на уретралния канал. Заболяването е по-често при момчетата. Формата е остра, хронична и тотална, когато са засегнати всички части на уретрата, включително шийката на пикочния мехур.
Причини за инфекция на пикочните пътища при деца
Причинителите на заболяванията са уреплазми, микоплазми, трихомонади, ентеробактерии, вируси (херпес и други видове), гонококи, стафилококи, стрептококи, гъбички, протей, Е. coli, Klebsiella. Патогенът навлиза в пикочно-половата система на детето с кръв, лимфа или през външните полови органи.
Ако една жена е заразила херпес тип II или друг патоген по време на бременност, инфекцията може да влезе в тялото на бебето през плацентата или по време на раждането.
Възпалението при дете също започва на фона на конгестия в областта на таза, алергии, везикоуретерален рефлукс, нарушения на подвижността на пикочните пътища при кърмачета и по-големи деца, бъбречни или стомашно-чревни заболявания. Патологичните причини също включват неправилно развитие на органите на плода по време на бременността на жената.
Непреки причини за инфекции на пикочните пътища:
- хипотермия;
- нараняване на уретралната мембрана (изгаряне, излизане на камъни или пясък от бъбреците, пикочния мехур, инструментално изследване на канала, поставяне на катетър и др.);
- намален имунитет;
- хелминтна инвазия;
- наследственост;
- недоносеност;
- страничен ефект на лекарства;
- нередовни процедури за лична хигиена.
Бебетата са по-податливи на инфекция, ако са отслабени от заболявания на дихателната и храносмилателната система или по време на бременност майката е претърпяла ARVI, грип, BBVI.
Общи симптоми
Сред честите признаци на възпаление при бебе са описани безпокойство, плач без причина, нехарактерни движения по време на уриниране, влошаване на общото благосъстояние, загуба на апетит и нарушение на съня. В противен случай симптомите на инфекции на пикочните пътища при деца са подобни на клиничната картина на заболяването при възрастни.
Симптоми, характерни за заболяването
Пиелонефритът е придружен от интоксикация, втрисане, температура над 38 ° С, бледност на кожата, болка в главата, корема и долната част на гърба, нарушения на храносмилателната система, честа регургитация или повръщане, диария. Може да има и признаци на невротоксикоза:
- възбуда;
- конвулсии;
- дисфункция на механизма на терморегулация (хипертермия).
При кърмачета с цистит се появяват симптоми като плач и гърчене на тялото по време на уриниране, температура над 38°C, задръжка, мътна урина и поява на кръв или утайка в течността. По-големите деца казват или показват, че боли в долната част на корема, той записва, защото не може да се сдържи.
Други дисурични разстройства включват малък обем на урината, мускулно напрежение в надпубисната област, непълно изпразване на пикочния мехур.
При уретрит няма интоксикация и треска. При възпаление урогениталните мембрани набъбват, започват да сърбят, появява се болка по време на уриниране, кръв в урината. По-късно от уретрата се отделя бяла слуз или гной. Момичетата се оплакват от болка в долната част на корема. Острата форма на уретрит е придружена от вазодилатация, фрагментарно увреждане на уретралната стена или смърт на тъканите. Хроничното възпаление води до стесняване на лумена на уретрата, канала.
Диагностика на инфекции на пикочните пътища
За да потвърдите патологията, е необходимо да направите ултразвук на гениталиите, бъбреците, пикочния мехур, да дарите кръв, урина за общ анализ. Преди събиране на урина, бебето се измива, избърсва на сухо. Родителите могат да изтеглят урок по темата „Как правилно да събираме урина от дете за диагностициране на пикочно-полови инфекции в ppt формат, така че резултатите да са надеждни“.
Лабораторен анализ на урината:
- тест на Зимницки;
- според Нечипоренко;
- бакпосев върху флората;
- антибиограма;
- биохимичен.
Резултатите от общ тест на урината показват увеличение на левкоцитите с повече от 50%, наличие на ppt (преципитат - утайка). В кръвта се откриват левкоцитоза, ускорена ESR, възможна е анемия. Освен това те могат да бъдат насочени към уретероскопия, уретрография, цистоскопия на уринирането.
Лечение на пикочно-полови инфекции при деца
Терапията се провежда с антибиотици цефепим, цефуроксим, цефоперазон и други цефалоспорини от I-IV поколения. Ceftriaxone обаче има страничен ефект - лекарството може да причини жълтеница. Лекуващият лекар може също да предпише комбинация от лекарства или вещества ампицилин / сулбактам, ампицилин с аминогликозиди (амицин, гентамицин), амоксицилин / клавуланат, ко-тримоксазол.
При пикочно-полови инфекции се използват уроантисептици Нитрофурантоин, Фурамаг и други нитрофурани, Канефрон. Лекарят също така предписва нестероидни противовъзпалителни средства, като ибупрофен и антихистамини лоратадин, клемастин и други десенсибилизиращи лекарства за намаляване на тежките симптоматични прояви.
При хроничен уретрит се предписват и имуностимулиращи лекарства, ензимни и абсорбиращи средства, прилага се физиотерапия, локална терапия, въвеждане на лекарства в канала.
Ако детето няма противопоказания за приемане на билкови лекарства, му се дава урологична колекция, чай от листа от брусница и отвара от градински чай. Като противовъзпалителни напитки се приемат настойки от мента, цветя от липа и бъз, шипка.
Консервативната терапия на пикочно-половите инфекции се препоръчва да се комбинира с физиотерапия и методи на традиционната медицина. Това е суха топлина в долната част на корема, електрофореза, UHF, седящи бани с отвара от лайка, низ, невен и градински чай. Температурата на водата трябва да е 37°C, а процедурата трябва да продължи 15 минути.
При пикочно-полови инфекции от диетата трябва да се изключат храни, които дразнят стомашно-чревния тракт: пикантни, солени, кисели ястия, подправки. Желателно е да се удвои дневният обем на консумираната течност (негазирана вода, компоти, плодови напитки), което ще подобри процеса на измиване на патогена от пикочния апарат.
След възстановяване се препоръчва ежемесечен контролен тест на урината за общ анализ (3-6 пъти). Ако заболяването се прояви повече от 2-3 пъти, детето трябва да бъде подложено на допълнителен преглед за наличието на други патологии, срещу които се развива инфекцията.
Заключение
Урок за родителите: най-добрата превенция на пикочно-половите заболявания при дете е редовното спазване на чистотата на тялото му, използването на детски хигиенни продукти. За да се изключи възпалението на мембраните при новородени, жените трябва да бъдат прегледани и евентуално лекувани дори преди зачеването. По време на бременност се препоръчва да посетите кабинета на акушер-гинеколог своевременно и да не бъдете ревностни в използването на продукти за интимна хигиена, за да не провокирате възпаление.
В зависимост от локализацията на инфекцията на пикочните пътища при деца, признаците могат да бъдат различни: проблеми с уринирането, болка в областта на пикочния мехур (често болка може да се наблюдава в лумбалната област), левкоцити и бактерии в урината, висока температура.
Инфекцията може да засегне различни органи на отделителната система: бъбреци, уретери, пикочен мехур и уретра. При деца със съмнение за заболяване се извършват всички видове изследвания, включително: ултразвук на отделителната система, рентгенови лъчи на пикочния мехур и уретрата, изследване на пикочните пътища, цистоскопия (изследване на вътрешната структура на пикочния мехур). Лечението се основава на уросептици.
Според статистиката инфекцията на пикочно-половите органи в детска възраст е на второ място, когато вирусните заболявания са на първо място. Най-често заболяването се среща при деца под една година. Тежките симптоми са изключително редки, но последствията от заболяването могат да бъдат много тежки.
Дори специалистите може да не открият инфекцията навреме, тъй като повечето от признаците са скрити под прикритието на различни вирусни или чревни заболявания. Поради особеностите на детския организъм, инфекцията се разпространява мигновено и впоследствие може да причини пиелонефрит.
Причинители на инфекция
Микроорганизмите, които причиняват пикочно-полови инфекции при деца, зависят от имунитета на детето (също пола и възрастта). Най-често срещаният бактериален патоген са ентеробактериите, включително E. coli (среща се в почти 90% от ситуациите).
Момичетата боледуват по-често на възраст 3-4 години. А в кърмаческа възраст е точно обратното - момчетата са по-склонни да се заразят (особено през първите 3 месеца от живота). Особено честа причина е лошата хигиена.
За да избегнете инфекция в тялото, е необходимо внимателно да проучите въпроса за измиването на детето (за това можете да се консултирате с местния педиатър или с лекаря в болницата).
Една от най-честите причини за възпаление на пикочните пътища е хипотермията. По време на които възникват спазми на съдовете на бъбреците, в резултат на което се нарушава филтрирането на урината и налягането в пикочната система значително намалява. Заедно това води до началото на възпалителния процес. Ето защо е особено важно да се гарантира, че детето не седи на студен под, метални люлки и др.
Симптоми на UTI при деца
Инфекцията при деца се проявява в зависимост от местоположението на концентрацията на възпалителни процеси, тежестта на заболяването и периода. Най-честите инфекции на пикочните пътища в детска възраст са:
- пиелонефрит;
- цистит;
- асимптоматична бактериемия;
- уретрит.
пиелонефрит
е възпаление на бъбреците. Опасността му е, че след заболяването е трудно да се възстанови пълното функциониране на бъбреците. В резултат на това може да се развие бъбречна недостатъчност, последвана от непълноценност на тялото, а това вече е увреждане.
Първо, температурата се повишава до 38 ° C (понякога до 38,5 ° C). Освен това се появяват студени тръпки, признаци на интоксикация (летаргия, бледа кожа, липса на апетит, главоболие). При по-силна проява на интоксикация могат да се появят повръщане, диария, менингеални симптоми и невротоксикоза. Детето развива остри болки в долната част на гърба и / или корема, а при потупване в долната част на гърба се появяват болезнени усещания.
В по-ранна възраст, когато горните пикочни пътища са заразени, възпалителните процеси могат да бъдат маскирани като пилороспазъм, проблеми с уринирането, режещи болки в корема, чревен синдром и др .; при по-големи деца заболяването е скрито под грипоподобен синдром.
При кърмачетата пиелонефритът може да причини жълтеница (приблизително след първата седмица след раждането).
цистит
На първо място, с цистит при деца започват проблеми с уринирането - те се появяват малко по малко и са придружени от болезнени усещания. В допълнение, може да има моменти на уринарна инконтиненция или пълно изпразване на пикочния мехур се случва в няколко посещения. При кърмачета циститът често се проявява със задържане на урина.
Дете до една година може да покаже нарушение на процеса на уриниране чрез тревожност или плач, докато се наблюдава неравномерна (прекъсната) струя, която тече много слабо.
Циститът обикновено причинява болка и силно напрежение в надпубисната област. Телесната температура при този вид инфекция рядко надвишава нормата (в някои случаи може да достигне 38 ° C).
Трябва да се отбележи, че циститът е най-често срещаният сред малките деца.
Безсимптомна бактериемия
КАКВО КАЖАТ ДОКТОРИТЕ?
Доктор на медицинските науки, почетен лекар на Руската федерация и почетен член на Руската академия на науките Антон Василиев:
„От много години лекувам заболявания на пикочно-половата система. Според статистиката на Министерството на здравеопазването циститът в 60% от случаите става хроничен.
Основната грешка е стягането! Колкото по-рано започне лечението на цистит, толкова по-добре. Има средство, което се препоръчва за самолечение и профилактика на цистит у дома, тъй като много пациенти не търсят помощ поради липса на време или срам. Това е Уреферон. Той е най-универсалният. Не съдържа синтетични компоненти, ефектът му е лек, но забележим след първия ден на приложение. Облекчава възпалението, укрепва стените на пикочния мехур, неговата лигавица и възстановява общия имунитет. Подхожда както на жени, така и на мъже. За мъжете ще има и приятен бонус - повишена потентност. »
Момичетата са по-склонни да получат това възпаление на пикочните пътища. А заболяването може да се открие само след лабораторни изследвания. Тъй като няма специфични симптоми. В някои ситуации родителите отбелязват мътна урина при дете и лоша миризма.
Повечето признаци на UTI са пряко свързани с възрастта. Най-малките забелязват рязка загуба на апетит, липса на наддаване на тегло и често започват да действат. В редки случаи бебетата могат да получат диария и/или повръщане. Но много често при деца на възраст под две години с възпаление може да се наблюдава само повишена телесна температура. Колкото по-голямо е детето, толкова по-ярки и болезнени са знаците.
И сред тях са:
- болка в долната част на гърба и корема;
- парене и рязане по време на уриниране;
- често желание за тоалетна на малки порции;
- появата на промени в урината (тъмна или мътна урина, често с кръв);
- температурата се повишава (до 38 ° C, придружена от втрисане и слабост).
Уретрит
Трябва да се отбележи, че уретритът може да бъде не само инфекциозен, но и неинфекциозен. При уретрит има усещане за парене по време на уриниране. Няма треска или признаци на интоксикация. В урината могат да се наблюдават капки кръв (особено в края на емисията). Дори когато детето не ходи до тоалетна, се наблюдава сърбеж и парене в гениталиите, отделяне на гной.
Уретритът се среща предимно при момчета. В юношеска възраст болестта може да се предаде чрез интимност.
Инфекцията на пикочните пътища при деца се развива бързо. Което означава, че ако уретритът не бъде излекуван навреме, само за няколко дни той може да се превърне в по-сериозни заболявания: цистит или пиелонефрит. Ето защо, след откриване на един от признаците на инфекция, трябва незабавно да се свържете с специалист.
При всички инфекции на пикочните пътища при дете могат да се разграничат основните признаци:
- повишена температура;
- чести пътувания до тоалетната в твърде малки порции;
- постоянна жажда;
- уринарна инконтиненция (важно е да се отбележи, че знакът се отбелязва от 8-годишна възраст);
- общо състояние (загуба на апетит, сънливост);
- болка в долната част на корема или кръста.
Някои важни факти за болестта
Пикочно-половата инфекция включва внезапен скок в броя на заразените бактерии в пикочно-половата система. Обикновено бактериите навлизат в уринарния канал от заразени полови органи.
Често симптомите, които могат да бъдат открити при възрастен (чести пътувания до тоалетната, придружени от болка, режещи болки в долната част на гърба и корема и др.), Липсват при деца, с изключение на треска. С други думи, когато детето има треска без други признаци на определено заболяване, лекарите подозират, че има възпаление на урогениталните органи. Можете да потвърдите диагнозата или да я опровергаете след лабораторен анализ на урината.
За съжаление, инфекциите на пикочните пътища при деца са много чести: например сред по-ниските класове приблизително 8-9% от момичетата и 3% от момчетата вече са се срещали с болестта и имат рецидиви на някое от инфекциозните заболявания на пикочно-половата система.
Сред новородените заболяването е по-често при момчетата, а при анализ на деца на възраст от 3 до 15 години ситуацията се променя напълно - възпалението се среща по-често при момичетата (има почти 6 пъти повече от момчетата).
Лечение на инфекции на пикочните пътища при деца
Неусложнена инфекция на пикочните пътища може да се лекува с перорални лекарства (сулфафуразол, амоксицилин, цефиксим, нитрофурантоин). Курсът на лечение отнема само 10 дни.
Пиелонефритът предполага задължителна медицинска намеса. В клиниката лекарите предписват интравенозни антибиотици. Повечето инфекциозни агенти се убиват от ампицилин. Много хора го използват заедно със сулбактам (в някои случаи с аминогликозиди).
Дозите се определят въз основа на възрастта и се прилагат поне веднъж на всеки 6 часа. В допълнение към тези лекарства се използват азтреонам или цефалоспорини. Антибиотиците се прилагат до изчезване на температурата и бактериурията. След това започват перорални препарати.
От първите дни от живота на детето е важно да се проведе урологичен преглед, и то много задълбочен. Колко ефективно е лечението, използвано 24-48 часа след приема на лекарствата, с помощта на общ тест на урината. В анализа участват почти всички болници и платени лаборатории. Според резултатите в урината не трябва да има бактерии и левкоцити.
Ако лечението не доведе до резултати, струва си да се обмисли преглед за бъбречен абсцес.
След курса на лечение (тъй като инфекцията е излекувана), е необходимо да се провежда редовно изследване на пикочните пътища, особено при деца. Тъй като са възможни рецидиви и те обикновено нямат никакви симптоми. Рецидиви могат да се появят през първите 6-12 месеца след инфекцията.
Заключение
Детското здраве е много крехко и лесно се поддава дори на най-леките заболявания. Важно е редовно да следите състоянието му, за да избегнете неприятни последици. Лечението на деца с възпалителна инфекция на пикочните пътища трябва да започне при първите симптоми, според препоръките на специалист.
Пикочните пътища са системата за отстраняване на урината от тялото. Те започват в бъбреците и включват бъбречното легенче, уретерите, пикочния мехур и уретрата (уретрата). Инфекции на пикочно-половата система - възпалителен процес в различни части на пикочните пътища. Разпознаване на инфекции на горните пикочни пътища и долните пикочни пътища. Пиелонефритът и пиелитът принадлежат към първата категория. Втората категория включва уретрит и цистит. Какви са симптомите за развитие на бактериална инфекция на пикочните пътища и методи за лечение?
пиелонефрит- инфекциозно бактериално възпаление на бъбреците. Възпалението може да бъде само на единия или на двата бъбрека. Отличителни симптоми на това заболяване: висока температура, болки в гърба, интоксикация на тялото. Ако пиелонефритът не се лекува, ще се развие бъбречна недостатъчност или бъбречен абсцес.
уретерит- проникване и размножаване на бактерии в уретера.
Пиелит- Инфекциозно заболяване на бъбречното легенче. Може да бъде в остра и хронична форма. При децата преобладава острото протичане на заболяването. Причинява се от бактерии като E. coli, staphylococcus aureus.
Уретрит- възпалителен процес в уретрата, причинен от попадане на патогенни бактерии в стерилната среда на уретрата, най-често E. coli. Симптомите на това заболяване са: остра миризма на урина, болезнено уриниране, повръщане, болка в долната част на корема. Уретритът може да бъде причинен и от алергия към перилен препарат или перилни препарати. В този случай не се изисква лечение, преминава с изключване на алергена.
цистит- бактериално възпаление на пикочния мехур, характеризиращо се с често болезнено уриниране, мътна урина с неприятна миризма, може да бъде придружено от треска. Понякога циститът може да бъде причинен не от бактериална инфекция, а от тумор или камъни в пикочния мехур.
Причини за инфекции на пикочните пътища при деца
Заболяванията на пикочно-половата система при деца възникват, когато патогенни и опортюнистични бактерии навлизат в стерилната среда на пикочните пътища. Най-често това е E. coli, която може да попадне в урогениталния тракт на детето от ануса. Възможна инфекция със стафилококи и клебсиела. Има и редица причини за възпаление:
Уринарните инфекции се развиват по-често при момичетата поради структурните особености на тялото. При момичетата анусът и пикочно-половата система са тясно разположени, при момчетата уретрата е по-дълга, съответно възможността за навлизане на бактерии в горните пикочни пътища е по-малка.
При деца от различни възрастови групи картината на заболяването е различна. Типични признаци на инфекция на пикочните пътища при деца от всички възрасти:
При новородени и деца от първата година от живота симптомите могат да се различават от типичните признаци. Малките деца често могат да плюят, да отказват да ядат, да стават мрачни, да показват признаци на интоксикация и да повишават температурата до 38 градуса.
Понякога единственият симптом на възпаление на пикочния мехур може да бъде треска. Инфекцията в този случай се определя само чрез бактериална култура на урина.
Диагностика на инфекции на пикочните пътища при деца
За правилна диагноза педиатърът може да насочи малък пациент с родителите си за консултация с нефролог или уролог. Понякога едно момиче трябва да посети гинеколог. Трябва да мине общ анализ на кръвта и урината. В кръвния тест възпалителният процес ще бъде видим в два показателя: ESR и левкоцитите ще се повишат. При анализа на урината пикочно-половата инфекция при деца се показва от появата на протеин, еритроцити и високо съдържание на левкоцити. Ако е необходимо, те вземат тест за урина според Nechiporenko и бактериална култура на урина, за да идентифицират кои бактерии са причинили възпалението и тяхната чувствителност към антибиотици.
Също така, когато се потвърди инфекция, се предписва провеждане Ултразвук на бъбреци и пикочни пътища. Рентгеновите лъчи се предписват само при повторна инфекция или чести рецидиви на заболяването. Ендоскопията ви позволява да определите наличието на аномалии в структурата на пикочно-половата система.
Тесните специалисти могат визуално да разграничат инфекция на пикочно-половата система от определени заболявания с подобни симптоми:
Вулвовагинит- възпаление на влагалището при момичета.
ентеробиоза -инфекция с червеи.
Баланит- заболяване на препуциума при момчета и преддверието на влагалището при момичета.
Апендицит- картината на заболяването може да бъде подобна на възпаление на пикочните пътища.
След потвърждаване на диагнозата започва лечение на уринарната инфекция. Ако състоянието на болното дете е леко или средно, тогава лечението на възпалението може да се извърши у дома, когато детето е новородено или кърмаче и състоянието му е тежко, е необходимо лечение в болница.
Основното средство за лечение на заболяване на пикочните пътища е антибиотик, който трябва да се приема в продължение на поне 10 дни. На малки деца се предписва лекарството под формата на суспензия, на по-големи деца под формата на таблетки. Като правило се използват широкоспектърни антибиотици. За предотвратяване на чревна дисбактериоза се предписват пребиотици успоредно с приема на антибиотик.Често се предписват уроантисептици - антимикробни лекарства за бързо отстраняване на бактериите от пикочно-половия тракт.
Не последната роля като помощно средство играе диетата. Младите пациенти трябва да пият много, да ограничат употребата на храни, съдържащи много киселина, като портокали, грейпфрут, домати. Има ограничения и за солени, пушени храни, консерви.
Профилактика на заболявания на пикочните пътища при деца
За да се предотврати първична инфекция или рецидив на инфекции на пикочните пътища при деца под една година, трябва да се спазват няколко правила:
- Кърменето спомага за бързо изграждане на имунитет у детето.
- С въвеждането на допълващи храни не трябва веднага да давате много нови продукти, тъй като може да започне чревна инфекция поради незрялостта на стомашно-чревния тракт.
- На децата трябва да се дава чиста вода за пиене. Помага за навременното изпразване на пикочния мехур.
- Спазвайте правилата за хигиена. Ако бебето е в памперс, е необходимо да го смените своевременно. Ако детето е по бельо, то се сменя ежедневно.
- Избягвайте хипотермия.
Ако възникне инфекция, трябва спешно да посетите лекар и да започнете лечение.
По-големите деца трябва да следят личната хигиена, да сменят бельото, да избягват хипотермия и да не седят на студена повърхност. Родителите трябва да гарантират, че бельото е по размер, а не стегнато. Поради твърде тясното бельо може да има стагнация на кръвта в тазовите органи, което може да доведе до възпаление.
Една от най-честите причини за детски заболявания е инфекцията на пикочните пътища при децата. Най-вече това се наблюдава при деца под една година, които се нуждаят от пълна грижа. При заразяване пациентите не винаги проявяват симптоми, но често се получават сериозни усложнения, които трудно се лекуват. Как да се определи наличието на болестта?
Обща информация за заболяването
Инфекциозното възпаление на пикочните пътища при деца най-често се проявява без симптоми и се открива по време на цялостен преглед на пациента. При заболявания на пикочната система тялото бързо се поддава на инфекциозни ефекти, в резултат на което бъбреците се възпаляват при детето. За да се изследва детето за инфекция, се предписва общ анализ на урината, ултразвук. След изследването на бебето се предписва лечебен комплекс, който включва антибиотици и уроантисептици, които се поддържат от традиционната медицина.
Причини за развитието на патологията
Много често причината за развитието на патологията е ешерихия коли. Възпалението на пикочните пътища в детска възраст възниква поради различни вредни микроорганизми. Коя инфекция ще се разпространи в организма зависи от това какъв пол е детето, на каква възраст е и в какво състояние е имунната му система. Най-често срещаните микроби включват ентеробактерии, сред които по-често се среща Escherichia coli. Други фактори за появата на заболявания на отделителната система могат да бъдат:
- уродинамични нарушения (уретерален рефлукс, неправилно функциониране на пикочния мехур);
- намалена ефективност на имунната система (поради производството на малко количество антитела, клетъчният имунитет намалява);
- нарушени метаболитни процеси;
- промени в съдовете, разположени в бъбречните тъкани;
- анормална структура на органите на репродуктивната система, вродени аномалии;
- разпространение на инфекция в гениталиите или чревната среда;
- появата на червеи при дете;
- хирургическа интервенция в пикочните пътища.
Според статистиката заболяването е по-често при пациенти под една година, но в зависимост от пола и възрастта има различни нива на заболеваемост. Най-често патологията се диагностицира при момичета поради факта, че техният пикочен канал е близо до вагината, а женската уретра е много по-къса от тази на мъжете. Момичетата най-често боледуват на възраст 3-4 години. Инфекцията на пикочно-половата система при кърмачета е по-характерна за момчетата. В този случай възпалението на пикочните пътища при дете възниква поради неправилно развитие на гениталните органи. В допълнение, причината за появата на инфекция на пикочните пътища при кърмачета може да бъде неправилна грижа.
Фактори, допринасящи за развитието на инфекциозно възпаление
Инфекциите могат да бъдат опасни, ако имунната система е отслабена. Има много предразполагащи фактори, които причиняват инфекции на пикочния мехур при децата. Сред тях са нарушено нормално оттичане на урина, обструктивна уропатия, рефлукс на пикочния мехур и пикочните пътища. Патологията се развива поради влошаване на функционирането на имунната система, нарушени метаболитни процеси, а също така се проявява при пациенти със захарен диабет, бъбречна калцификация. Също така инфекциите могат да попаднат в пикочните пътища поради медицински интервенции, след което вредните микроорганизми могат да се размножават по-активно.
Класификация на вредните микроорганизми
Според разпространението на възпалението се различават микроорганизми, които са засегнали горните отдели на отделителната система (бъбреци, уретери) и долните отдели (пикочен мехур, уретра). Така, ако са засегнати горните отдели, се диагностицира пиелит, пиелонефрит, а ако са заразени долните - цистит, уретрит. В зависимост от периода на възникване, заболяването се проявява в първия епизод или рецидивира. Понякога заболяването се подсилва от вторична инфекция. Гледайки какви симптоми се появяват при пациента, се изолира лека и тежка инфекция (появяват се усложнения, трудно се толерира).
Симптоми на инфекции на пикочните пътища при деца
Симптомите се проявяват в зависимост от възрастта на малкия пациент.При деца под 2-годишна възраст се появяват треска, повръщане, диария, сянката на уретрата се променя, кожата става бледа. Новородените нямат апетит, много са палави, плачат и стават раздразнителни. При пациенти на възраст 2 години и повече започва болка по време на уриниране, урината е тъмна на цвят, долната част на корема боли, телесната температура се повишава до 38 градуса и повече.
Характеристики на проявлението при бебето
Възпалението на пикочно-половата система при кърмачета може да бъде асимптоматично. При кърмачета инфекциозното възпаление на пикочно-половата система се проявява в по-голяма степен без признаци: температурните показатели практически не се повишават, може да се появи интоксикация, сива кожа, летаргия и анорексия. Ако пациентът има остър бактериален цистит, тогава температурата му се повишава над 38 градуса.
Диагностични мерки
Лабораторни методи на изследване
Бактериологичен метод за изследване на урината
Бактериологичният метод е основният при изследване на пациент за наличие на пикочно-полови инфекции. Такова изследване ви позволява да определите вида на вредния микроорганизъм, както и нивото на неговата чувствителност към антибиотици. За да имате точни резултати, трябва да спазвате правилата за провеждане на изследването, както и да имате стерилни инструменти.
Общ анализ на урината
Друг, не по-малко надежден начин за изследване на пациент е общ анализ на урината. С него можете да определите броя на левкоцитите, еритроцитите, както и нивото на протеин в урината. В случай на повишени стойности, те говорят за появата на възпалителни процеси в органите на отделителната система, включително в бъбреците и пикочния мехур.
Общ метод за изследване на кръвта
За да определите инфекцията, трябва да вземете кръвен тест. За да се определи наличието на възпалителни процеси в отделителната система, се извършва общ кръвен тест. С помощта на този метод можете да откриете повишено ниво на левкоцити, високо ESR и промени в левкоцитната формула. Често възпалителните процеси са характерни за развитието на пиелонефрит. За уретрит или цистит възпалението е по-рядко.
Инструментални диагностични методи
Ултразвукът като метод на изследване
Ултразвукът е разрешен за извършване независимо от възрастта. Използвайки метода на ултразвуково изследване, можете да видите реалния размер и състояние на бъбреците, да определите камъните в пикочната система, да оцените обема на пикочния мехур, както и наличието на възпалителни процеси в него. Ултразвукът дава възможност да се определи анормалното развитие на органите в ранните етапи.
Инфекциите на пикочните пътища при деца са доста чести, особено при деца под 3 години. Освен това в почти половината от случаите възпалителният процес започва безсимптомно, поради което родителите нямат възможност да посетят лекар навреме. Как да подозирате инфекция навреме? Как да се предотврати развитието на усложнения? И как да се лекува болестта? Нека поговорим подробно!
Като правило, за първи път инфекция на пикочните пътища "атакува" децата в много ранна възраст - от неонаталния период до три години. И през следващите години болестта може да се почувства отново и отново с рецидиви.
Някои важни факти за болестта
Инфекцията на пикочните пътища (включително при деца) се отнася до рязко увеличаване на броя на патогенните бактерии в пикочните пътища. Най-често бактериите навлизат в пикочните пътища от възпалени полови органи. Повечето инфекции на пикочните пътища (UTI) при деца се причиняват от бактерии като E. coli, Enterococcus, Proteus и Klebsiella.
При възрастни инфекциите на пикочните пътища обикновено са придружени от неприятни симптоми (често и болезнено уриниране, остра болка в долната част на корема и др.), Но при децата всички тези признаци на възпалителния процес с UTI често липсват, с с изключение на висока температура. С други думи, ако лекарите не без причина започнат да подозират, че има инфекция на пикочните пътища. Възможно е да се опровергаят или потвърдят тези предположения с изследване на урината.
При децата ИПП са, уви, доста широко разпространени: например сред децата в начална училищна възраст средно около 8% от момичетата и 2% от момчетата вече имат рецидиви на инфекция на пикочните пътища.
Инфекция на пикочните пътища при деца: причини
Трябва да се каже, че навлизането на опасни бактерии в пикочната система на детето не означава 100% начало на заболяването. Инфекцията на пикочните пътища при деца започва да се развива само на фона на някои съпътстващи фактори, които допринасят за възпалението. Тези фактори включват:
- Метаболитни нарушения в организма;
- Обща хипотермия на тялото или локална хипотермия в областта на бъбреците;
- При момчетата инфекцията на пикочните пътища често се появява на фона на фимоза (определена аномалия в структурата на пениса);
- Нарушаване на правилата за лична хигиена на детето (за да се избегне, което родителите трябва да знаят елементарни трикове - и).
Хипотермията е една от най-честите причини за инфекции на пикочните пътища при деца. При хипотермия възниква спазъм на съдовете на бъбреците, което води до нарушаване на филтрацията на урината, в същото време налягането в отделителната система намалява и всичко това заедно често провокира началото на възпалителния процес. Особено често инфекция на пикочните пътища възниква именно когато детето седи продължително време върху студен камък, метална люлка и др.
Симптоми на инфекция на пикочните пътища при деца
В някои случаи инфекциите на пикочните пътища при деца са асимптоматични, с изключение на треска. Всъщност самата треска при дете, при липса на други видими симптоми на заболяването, често сигнализира именно за началото на възпаление в пикочните пътища (повтаряме: в този случай трябва да се направи общ анализ на урината на детето изпълнен). Но има ситуации, когато инфекция на пикочните пътища при деца се проявява със следните симптоми:
- Често уриниране с изключително малко количество урина, отделено "наведнъж";
- Детето се оплаква от болка или парене по време на "ходене до тоалетна";
- Детето се оплаква от болка в долната част на корема;
- Урината придобива нехарактерен цвят, плътност или мирис;
- (особено през нощта) на възраст над 7-8 години;
- Постоянна жажда;
- Общото състояние и поведението на детето може да се промени - бебето става летаргично, капризно, хленчещо, губи апетит и др.
Ако бебето, без видима причина, внезапно се превърна от игрив, неспокоен „върх“ в летаргичен, апатичен, капризен „спящ“ (който може би отново по някаква причина започна да „хвърля хайвера си“ през нощта в леглото) - вие определено няма да е на място да направите общ анализ на урината на детето. Вероятно причината за тези промени се крие именно в развитието на инфекции на пикочните пътища.
Лечение на инфекции на пикочните пътища при деца
Диагнозата UTI не се поставя без потвърждение чрез лабораторни изследвания на урината (с общ анализ на урината за инфекциозен процес в пикочните пътища показва необичайно голям брой левкоцити с преобладаване на неутрофили). Понякога на детето се предписва ултразвуково или рентгеново изследване на структурните характеристики на пикочната система. Ако диагнозата UTI се потвърди, лекарят предписва антибиотична терапия.
В основата на ефективното лечение на всяка инфекция на пикочните пътища при деца и възрастни е употребата на антибиотици, подходящи за възрастта и медицинското състояние. Още след 24-48 часа след началото на приема на лекарствата, благосъстоянието на детето ще се подобри значително, но е важно родителите да помнят, че за истинско възстановяване е необходимо да се издържи пълен курс на антибиотична терапия, което средно 7-14 дни.
Ако инфекцията на пикочните пътища при дете не се лекува навреме (или просто „пропускане“ на началото на възпалението, или умишлено игнориране на медицинска намеса), тогава нейната пренебрегвана форма застрашава здравето на децата с определени усложнения. Най-често срещаният от тях е хроничният пиелонефрит, с други думи, възпаление на бъбреците.
Как да събираме бебешка урина за анализ
Тъй като надеждността на диагнозата при съмнение за инфекция на пикочните пътища се основава на резултата от анализа на урината на детето, е много важно материалът за този анализ да се събере правилно и да се предаде навреме. И за да знаете какви грешки в този случай се правят най-често:
- За събиране на урина е препоръчително да не използвате буркан, в който до този момент вече е имало някакво съдържание (например сте го купили с бебешка храна / кисели краставички / сладко или нещо друго), а след това е измит със сапун, препарат за миене на съдове или препарат за пране. Факт е, че частици от всякакви вещества, които са били в този контейнер, могат по един или друг начин да бъдат отразени в анализите на вашето дете, което ясно изкривява картината на случващото се. В идеалния случай, за да събирате анализи, трябва да използвате специални стерилни контейнери, които се продават във всяка аптека.
- За събиране на урина от новородени и кърмачета отдавна са измислени удобни устройства - специални писоари, които спасяват родителите от необходимостта да „изцеждат“ пелени или да пазят близо до бебето, разстилани върху мушама ... Тези устройства са напълно безопасни, те са херметически залепени към гениталиите на детето, не причиняват дискомфорт на бебето и просто се премахват.
- Между момента на събиране на урината и нейното постъпване в лабораторията не трябва да минат повече от 1,5 часа.. С други думи, не можете да събирате урина от дете преди лягане, след това да я поставите в хладилника и сутринта „на синьо око“ дарете такъв материал в лабораторията - този анализ няма да бъде надежден.
Възможно ли е лечение на инфекции на пикочните пътища с "народни" средства?
Уви, когато става въпрос за лечение на деца от дадено заболяване, родителите (от незнание или поради утвърдени клишета) се объркват в кои случаи кой метод на лечение е подходящ. Така се оказва, че често даваме на децата си най-силните лекарства в ситуации, в които е напълно възможно да се справим без тях (най-яркият пример е употребата на антибиотици за уж превантивни цели), и в същото време се опитваме да лекуваме бактериални инфекции с отвари и лосиони "по рецепта на баба.
В случай на инфекция на пикочните пътища, родителите трябва ясно да знаят, че това е опасно бактериално заболяване, което с течение на времето, без подходящо лечение, има голям риск да премине в хронична форма и да даде усложнения.
Използването на съвременни антибактериални средства за лечение на UTI е единственото адекватно и ефективно лечение. Но кой антибиотик ще бъде най-ефективен и в същото време безопасен - лекарят ще ви каже въз основа на ситуацията и индивидуалните характеристики на детето.
Въпреки това, честно казано, трябва да се каже, че преди няколко години в Европа имаше проучвания, включващи жени с цистит (една от формите на UTI), резултатите от които показаха, че пиенето на концентриран сок от червена боровинка значително помага за намаляване на броя на бактериите в пикочните пътища. С други думи, червените боровинки са помогнали да се убият лошите бактерии при инфекции на пикочните пътища при дамите. Към днешна дата не са провеждани подобни проучвания при деца. Логично е обаче да се предположи, че ако детето ви не е алергично към червените боровинки, тогава не би било неуместно да ги включите в диетата на дете, диагностицирано с UTI.
И също така си струва да запомните: никакви лекарствени антибиотици не могат да се използват като профилактика (включително срещу развитието на инфекции на пикочните пътища при деца), но плодовите напитки, желето и сладкото от червени боровинки, напротив, могат да станат надеждни и вкусни защитници от инфекция .