Първоначален отит. Етапи на развитие на болестта. Признаци на отит при възрастни

Отитът на средното ухо е възпаление на една от частите на ухото, което засяга слуха и много жизнени процеси. Според статистиката в зряла възраст заболяването се среща много по-рядко, отколкото при децата.

Но ако се открият признаци на заболяването при всеки във всяка възрастова група, е необходимо спешно да се започне терапия, за да се избегнат опасни последици и значително намаляване на качеството на живот на пациента.

Класификация на отита

Според естеството на хода на заболяването се разграничават следните форми:

Остра. Болестта възниква внезапно, има тежки симптоми.
Хронична. Възпалителният процес продължава дълго време, има периоди на обостряне.

Има три вида локализация:

. Увреждане на външните слухови канали. Причинителите на тази форма на отит са Pseudomonas aeruginosa и staphylococcus aureus. За Aspergillus и Aspergillus външният слухов проход е чудесно място за размножаване - след плуване е тъмно и влажно.
. Засягат се евстахиевата тръба и тъпанчевата кухина. Причинителите на среден и вътрешен отит обикновено са патогенни бактерии (Hemophilus influenzae, пневмококи, мораксела) и вируси.
. Най-опасната форма. Възпалителният процес се развива в лабиринта, разположен в темпоралната кост. Той съдържа специални рецепторни клетки, които предават звуци към съответната част на мозъка.

Според начините на проявление на отит се разграничават следните форми:

. Има натрупване на гной зад тъпанчето.
. Има подуване и зачервяване на тъканите, няма течност или гнойно изпускане.
. В средното ухо се натрупва течност (кръв или лимфа), която е отлична среда за размножаване на микроорганизми.

Снимки на различни видове възпаление на средното ухо

причини

Отоларинголозите идентифицират следните фактори, които могат да доведат до развитието на възпаление на средното ухо:

Попадане на замърсена вода. При наличие на микротравми и пукнатини във външното ухо може да се развие възпаление при контакт с инфекциозни агенти във вода.
Усложнен синузит, ТОРС. В този случай патогенът навлиза в средното ухо през ринотуберния път, т.е. през евстахиевата тръба, която свързва ухото и носната кухина. Ако възпалението на средното ухо не бъде спряно навреме, тогава инфекцията прониква във вътрешното ухо.
, захарен диабет, инфекциозни заболявания, хипотермия на фона на намалена реактивност на имунната система може да увеличи риска от развитие на възпаление на средното ухо.
Неправилното почистване на носа (издухване през двете ноздри едновременно), тежката кашлица и кихане водят до повишено налягане в назофаринкса. Това от своя страна може да доведе до навлизане на инфектирана слуз в средното ухо.
Механично отстраняване отвън, което предпазва органа на слуха от инфекция, увреждане.
Чужди тела в ухото.
Състояние на имунна недостатъчност, включително HIV инфекция.

Картината показва областта на фокуса на възпалението на средното ухо.

Симптоми при възрастни

Клиничните прояви на заболяването са свързани с локализацията на възпалителния процес. Можете да подозирате наличието на отит в зряла възраст чрез класически симптоми:

Прострелваща болка.
Усещане за претоварване.
Дискомфорт.
Покачване на температурата.
Може да има лека загуба на слуха.
Нарушение на съня.
С развитието на среден отит е възможна перфорация на тъпанчевата мембрана, появата на гноен секрет, примесен с кръв.

Има следните характеристики:

Загуба на слуха.
Периодично гнойно изпускане от ухото.
Световъртеж или.
Болката се появява само по време на периоди на обостряне на заболяването.
Възможно е повишаване на температурата.

Признаци на възпаление на вътрешното ухо:

Чести световъртежи.
Възможни са гадене и повръщане.
Загуба на слуха.
Шум в ушите.

Как да се лекува

Основата е капки за уши. Ако пациентът няма имунодефицитни състояния (ХИВ инфекция, диабет), не са необходими антибактериални лекарства. Курсът на лечение обикновено не надвишава 5-7 дни.

Лекарят може да предпише употребата на капки с една активна антибиотична съставка или комбинирано лекарство (антибактериални и противовъзпалителни компоненти).

Често се използва за лечение на възпаление:

Антибиотици (ципрофлоксацин хидрохлорид, норфлоксацин, рифамицин).
Кортикостероиди и антибиотици (софрадекс, кандибиотик).
Антисептици - Miramistin със спрей, който също има противогъбичен ефект.
Противогъбични мехлеми (клотримазол, натамицин), ако причинителят на отит е гъбичка. Широко се предписва и мупироцин маз, който нормализира микрофлората във външното ухо.

По време на лечението на възпаление на средното и вътрешното ухо антибактериалните лекарства са основните.Лекарствата се предписват 2-3 дни след появата на първите признаци на възпаление на средното ухо.

Терапията трябва да се провежда под наблюдението на лекар. Не забравяйте, че около 28 хиляди пациенти умират всяка година в света поради неправилно лечение на възпаление на средното ухо.

Основните антибиотици за лечение:

Амоксицилин (Flemoxin, Ospamox, Amosin).
Цефуроксим (Cefurus, Zinnat).
Амоксицилин с клавуланова киселина (Flemoklav, Augmentin).

Приемането на антибактериални лекарства трябва да бъде най-малко 7 дни.

Капките за уши също се използват широко за лечение на възпаление на средното ухо. При липса на перфорация се използват лекарства, които анестезират: Otinum, Otipax. Използването на капки с антибиотици на този етап е непрактично, тъй като възпалителният процес се появява зад тъпанчето.

При перфорация пациентът престава да чувства болка. В този случай използването на капки с аналгетичен ефект е противопоказано - можете да повредите рецепторите в кохлеята.

В този случай се използват антибиотици. Противопоказани са обаче ототоксични лекарства (гентамицин, фрамицетин, неомицин), които могат да доведат до загуба на слуха, лекарства с феназон, алкохол. На този етап такива капки са широко предписани: Normax, Ciprofarm, Miramistin.

В някои случаи по време на лечението се налага лека хирургическа намеса. Тази операция се нарича парацентеза на тимпаничната мембрана. Извършва се при липса на подобрение на фона на приема на антибиотици.

По време на процедурата се използва локална анестезия. В тъпанчето се прави пункция със специална игла, през която се отстранява гной. Разрезът заздравява сам, след като спре отделянето на гной.

Терапията на възпалението на вътрешното ухо се извършва само в болница под постоянното наблюдение на отоларинголог. Тя включва използването на антибиотици, средства за подобряване на микроциркулацията в лабиринта, както и невропротективни лекарства за защита на нервните клетки от увреждане.

Физиотерапия

Доста често лекарствената терапия се комбинира с физиотерапия:

UHF. Лечението се състои в излагане на тялото на високочестотно електромагнитно поле с определена честота. Трябва да се прилага с повишено внимание, тъй като може да доведе до образуване на течност в средното ухо.
Електрофореза. Методът ви позволява да инжектирате лекарства през кожата с помощта на електрически ток.
Ултравиолетова радиация. Процедурата ви позволява ефективно да облекчите възпалението. Тъпанчевата мембрана и външният слухов проход са изложени на облъчване. Продължителността не трябва да надвишава 10-15 минути.

Народни средства

Ако сте привърженик на традиционната медицина, тогава следните рецепти са широко използвани за лечение на възпаление на средното ухо:

Суха жега. В случай на възпаление в остра форма, достатъчно е да покриете ухото със суха кърпа и да прикрепите бутилка гореща вода или сол, нагрята в тиган, увита в торбичка.
Използване на сок от лук Отрежете горната част на лука и поръсете вътре 1 супена лъжица кимион. Покрийте „тенджерата“ с лук с изрязан „капак“ и печете във фурната за 30 минути. След това изстискайте сока и капете 3-4 капки през нощта.
Използване на тинктура от брезови пъпки. Инструментът има противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Брезови пъпки и водка се смесват в съотношение 1:10, вливат се в продължение на 2 седмици. Получената тинктура трябва да се нагрее, да се накапе върху памучна вата и да се постави в ухото под формата на турунда. Необходимо е процедурата да се повтори 14 пъти.
Прилагане на 10% тинктура от невен. 2 супени лъжици от колекцията се заливат с 200 мл водка, оставете за 7 дни. Прецедете сместа и капете по 3-4 капки в болното ухо до 8 пъти на ден.

Как да лекувате отит при възрастни, вижте нашето видео:

Усложнения

При липса на ефективна терапия възпалението на ухото може да доведе до сериозни последици:

Инфекцията преминава към долната челюст, слюнчените жлези. Често в такива случаи пациентите стават инвалиди.
Нарушение на стомашно-чревния тракт. Ушите и коремните органи са свързани с един нерв. В резултат на това при възпаление на ухото е възможно подуване на корема, повръщане и запек.
Отоантрит - проникване на инфекция в областта зад ухото. Навън ушите изпъкват, появяват се отоци, температурата се повишава.
и други интракраниални усложнения (,).
- образуване на киста в ушния канал, която е изпълнена с кератин и мъртви клетки.
- възпаление на средното ухо, причиняващо разрушаване на слуховите костици.
Пълна загуба на слуха.

Пациентите в зряла възраст може да не обръщат внимание на възпалението на ухото за дълго време. Ето защо в някои случаи консервативната терапия не дава желания резултат и хирургическата намеса е неизбежна.

Добре е, когато очите виждат 100%, ушите чуват добре, а носът и езикът усещат миризми и вкусове. Лошо е, когато един от тези отдели се възпали. Не е за нищо, че ухото-нос-гърлото се лекува от един и същ лекар - отоларинголог (УНГ).

Какво представлява възпалението на средното ухо?

Едно от УНГ заболяванията е възпалението на средното ухо. Какво е? Отит на средното ухо се нарича възпаление на ухото.

Видове отити в засегнатото ухо:

Външно - възпаление на външния проход на ухото.
Вътрешен (наричан още лабиринтит)
Среден - най-често срещаното възпаление сред групата на средния отит. Той от своя страна се разделя на:
1. Травматично - увреждане на средното ухо от травматични предмети или операции;
2. Назофарингеален - преход на инфекция от носа или фаринкса в резултат на тяхното възпаление, например с хрема;
3. Менингогенен - преходът на инфекция през вътрешното ухо с менингит;
4. Хематогенен - прехвърляне на инфекция от всяка част на тялото чрез кръвта.

Според формата на протичане те се разделят на:

пикантен;
Хронична.

Според патогена те се разделят на видове:

Бактериални видове - пневмокок, мораксела, пиогенен стрептокок, Haemophilus influenzae;
Вирусни видове - грип, парагрип, синовирус и др.

За ексудат:

Катарален ексудат (негноен) - серозно запушване на ухото. Това е начален етап. В ухото се натрупва течност, възниква задръстване, слухът намалява, появяват се болка и температура.
Гноен ексудат - гнойно запушване на ухото, обикновено протича в хронична форма. Това е резултат от нелечимо заболяване. Проявява се в повишена температура, натрупване на гной, силна болка. След 3 дни от ухото започва да излиза гной, което помага за намаляване на болката.
Етапът на възстановяване настъпва, когато човек се лекува. Симптомите преминават, тъпанчето заздравява.

По броя на възпалените уши:

Едностранно - или лявото, или дясното ухо се възпалява.
Двустранно - и двете уши се възпаляват.

По разпространение:

Фокален отит – локализиран на едно място;
Дифузен отит - се простира до близките отдели.

Причини за възпаление на ухото

Помислете за причините за възпаление на ушите:

Инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища: тонзилит, ларингит, синузит, фарингит, трахеит.
Инфекции, които влизат в ухото при почистване на ушите.
Попадане и натрупване на вода в ухото.
Алергия.
Често излагане на вода.

Външният отит се развива по две причини:

Натрупването на вода във външната част на ушния канал, особено при постоянно плуване, е една от причините за външен отит;
Увреждане на ухото с остри предмети и инфекция.

Симптоми и признаци

Чести симптоми и признаци на отит на средното ухо са:

Болка в ушите;
задръствания;
Шум в ушите;
загуба на слуха;
Покачване на температурата;
Слабост;
главоболие;
Гноен секрет от засегнатото ухо.

Характерни симптоми на външен отит са болка, сърбеж, подуване, сълзене на кожата на ухото.

При хроничен отит стават характерни два признака: загуба на слуха и гнойно отделяне. Останалите симптоми, както при острата форма, може да не бъдат изразени или да се появят само в периода на обостряне.

Вътрешният отит се характеризира със същите причини и симптоми като лабиринтита:

Шумът в ушите е основният симптом, показващ развитието на среден отит, лабиринтит и други ушни заболявания;
Нарушение на баланса - човек не може да се задържи в равно положение;
повръщане;
Замаяност и всичко се върти: както предмети около пациента, така и самият пациент;
гадене;
Загуба на слуха.

Отит на средното ухо при деца

При децата отитът се среща доста често (80% от децата под 3-годишна възраст са били болни). Основната форма на отит става вирусен катарален с остър ход. Детето се оплаква от основните признаци на отит на средното ухо, може да се отдели течност от ухото. Не отлагайте да се свържете с педиатър, за да не доведете болестта до хронична форма.

Отит на средното ухо при възрастни

При възрастни средното ухо обикновено протича в катарална или гнойна форма. Чести причини при жените са проникващи рани с хигиенни ушни предмети, както и инфекциозни заболявания на други части на тялото. При мъжете се появява на фона на наранявания на работното място, както и нелекувани инфекциозни заболявания, често от респираторен характер.

Диагностика

Диагностиката на възпаление на средното ухо започва с изслушване на оплакванията на пациента, както и с общ преглед от отоларинголог. За по-ясна диагноза се провеждат различни изследвания:

Отоскопия - изследване на ухото с отоскоп;
Отомикроскопия - изследване на ухото с хирургична оптика;
Аудиометрия - измерване на остротата на слуха;
Тимпанометрия - изследване на подвижността на тъпанчето;
Рентгенография и компютърна томография на черепа;
Тимпаноцентеза - анализ на течността на засегнатото ухо;
Анализ на кръвта.

Лечение

Лечението на отита е комплексно: медикаментозно, физиотерапевтично и народно. Какво е лечението на възпаление на ушите? Лекарства:

Антибиотици и антивирусни лекарства;
Вазоконстрикторни капки;
Антисептични разтвори (борна киселина);
анестетични капки;
Противогъбични мехлеми;
Противовъзпалителни хормони, кортикостероиди;
сулфонамиди;
Комбинирани капки за уши за намаляване на болката: отипакс, отизол;
Антипиретици: аспирин, ибупрофен.

Трябва да се отбележи, че тези лекарства трябва да бъдат предписани от лекар, дори ако пациентът реши да се лекува у дома. Всичко трябва да се прави под ръководството на лекар, за да не доведе до развитие на усложнения на болестта.

При леки форми на отит могат да се използват народни методи. Ето няколко рецепти:

Изцедете сока или направете каша от лук, добавете ленено семе или масло, напоете тампон в сместа и го дръжте в ухото си.
Изстискайте сока от листата на ореха и накапете по 3 капки във всяко ухо.
Измиването може да се направи от инфузия на лайка - 1 ч.л. в чаша вряща вода, настоявайте, прецедете и изплакнете.
Изстискайте сока от листата на босилека и накапете 7 капки в болното ухо.
Каквото и средство да използвате, трябва да сте наясно, че чесънът, камфоровото масло, борната киселина и дори инфузия от лайка могат да доведат до глухота.

Като физиотерапевтични мерки се използват следните процедури:

Топли компреси, но само по лекарско предписание;
Диета: прием на храни с високо съдържание на протеини и витамини.

Продължителност на живота

Колко живеят с отит? Възпалението на ухото не влияе върху продължителността на живота, но намалява качеството на възприеманите звуци от външния свят, води до усложнения, ако не се лекува:

мозъчен абсцес;
менингит;
Енцефалит;
мастоидит;
загуба на слуха;
Пареза на лицевия нерв;
холестеатом;
Преходът на болестта към второто ухо;
сепсис.

Предотвратяването на отит е както следва:

Ограничете контакта с пациенти с респираторни заболявания, особено за деца, които лесно се заразяват и започват да получават възпаление на средното ухо;
Избягвайте хипотермия;
Укрепват имунитета;
Своевременно лекувайте всички респираторни заболявания, както и възпаления в устната и носната кухина: кариес, синузит, тонзилит и др .;
Потърсете лекарска помощ, когато се появят първите симптоми.

Какво е отит? Това е възпаление в ухото, придружено от допълнителни симптоми под формата на треска, болка, постепенна или внезапна загуба на слуха, поява на оскъдно или обилно гнойно изхвърляне и др. Отитът на средното ухо трябва да се лекува, симптомите му при възрастни причиняват дискомфорт и водят до необратими последици, свързани с общото здравословно състояние на човека.

Видове заболявания

Органът на слуха е сложна система, състояща се от няколко отдела, всеки от които изпълнява редица функции. Следователно възпалението на различните отдели се различава по симптомите и хода на заболяването.

Външното ухо е видимата част на органа, която включва ушната мида. Основната функция на черупката е да улавя звуковите вибрации за по-нататъшното им насочване в ушния канал към тъпанчето. Провеждането на звука се осъществява в средното ухо. Най-сложната система е вътрешното ухо. Каналите са подредени под формата на кохлея, пълни са със специална течност и космени клетки, чиято функция е да преобразуват вибрациите в нервен импулс. След това импулсите влизат в човешкия мозък.

В зависимост от локализацията на възпалителния процес се разграничават следните видове отит: външен, среден и вътрешен.

Външно - това е инфекциозно възпаление на видимата част на слуховия канал, придружено от подуване на черупката, болка, засилващ се сърбеж, намокряне на кожата на външния слухов канал. Такъв отит възниква при внасяне на инфекция с остър предмет или при натрупване на влага във външния слухов канал („ухото на плувеца“).

Особено опасен е злокачественият външен отит, който се развива на фона на атеросклероза, стероидни лекарства, диабет, химиотерапия и др.

Появата на отит на средното ухо води до патология на средното ухо, развива се при възрастни и деца след вирусни и настинки. Нелекуваната хрема провокира възпалителен процес по стените на назофаринкса. В бъдеще се образува подуване, което оказва натиск върху слуховите тръби, причинявайки неприятно запушване на ушите и дори значителна загуба на слуха. Инфекцията прониква не само с простудни заболявания, има и други пътища - менингогенен, травматичен и хематогенен.

Има следните видове отит:

остра среда - възниква на фона на инфекция на горните дихателни пътища, бактериите навлизат в тимпаничната кухина и причиняват натрупване на гной (възпаление в гнойна форма);
ексудативна среда - резултат от запушване на отвора на слуховата тръба, това води до повишено налягане в тъпанчевата кухина, течността изглежда гъста (консистенция на лепило);
хроничен гноен - се развива с инфекциозна лезия на средното ухо, която не изчезва повече от 2 седмици;
вътрешен - се среща рядко и е често срещано усложнение след прекаран остър или хроничен среден отит, след тежка форма на инфекциозно заболяване или нараняване на органа на слуха.

Във видеото мнението на лекаря:

Симптоми

Симптомите на възпаление на средното ухо при възрастни зависят от формата и тежестта на увреждането на органа на слуха. При преглед специалистът определя възпалената област и как се проявява болестта, след което избира методи на лечение.

Чести признаци на отит при възрастни:

болезнени усещания;
зачервяване или обезцветяване на видимата част на органа;
загуба на слуха;
повишаване на телесната температура;
появата на секрети;
задръствания в слуховата тръба.

Важно е да разпознаете първите признаци на възпаление на средното ухо, това е необходимо, тъй като навременната медицинска помощ ще избегне усложнения и по-нататъшно разпространение на инфекцията. Симптоми на възпаление на ушите при външен отит: болка при натиск върху засегнатия орган, при движения на челюстта. С въвеждането на фуния за изследване на прохода пациентът изпитва дискомфорт и непоносима болка, наблюдава се зачервяване на кожата на ушната мида, части от ухото сърбят или цялото ухо сърби.

При възпаление на средното ухо температурата често се повишава, появяват се гадене, повръщане, започва процесът на загуба на слуха, появява се гноен секрет от ухото, виене на свят и обща слабост. Възпалението засяга евстахиевата тръба от едната или от двете страни (десен и ляв среден отит).

За началния етап с вътрешен отит са характерни шум, нарушена координация на движенията и загуба на слуха.

Острата форма се характеризира с остра и стрелкова болка, която се усилва вечер и през нощта. Липсата на лечение води до преминаване на болестта в хроничен стадий. Тази форма е много по-трудна за лечение.

Диагностика

Заболяване като възпаление на средното ухо не винаги е придружено от болезнени усещания. Диагнозата на отит на средното ухо е комплекс от мерки. Общите принципи на диагностика включват проучване на оплакванията на пациента и изследване на засегнатия орган. Видимо възпаление на ухото е характерно за външния отит, други видове възпаление на средното ухо изискват лабораторни и компютърни изследвания.

Диагностичният преглед разкрива заболяването чрез следните методи:

общ кръвен анализ;
рентгенова снимка на черепа;
компютърна томография;
отоскопия;
тест за слуха.

Диагностичният преглед за откриване на възпаление на вътрешните части на слуховия орган изисква специални медицински манипулации. Салпингоотит (тубоотит), при който са засегнати ушният канал и тъпанчевата кухина, се определя чрез продухване на ухото с балон на Politzer. Изкуственото повишаване на налягането в тръбата води до прибиране или издуване на мембраната, което прави възможно определянето на остротата на слуха и възможните му нарушения.

Първа помощ

Ако се подозира заболяване, трябва да се определи отитът на средното ухо и неговите симптоми, да се предпише лечение за премахване на дискомфорта и предотвратяване на по-нататъшното развитие на инфекцията. Опитен лекар може точно да диагностицира, да определи етапа и формите след преглед на пациента и проучване на резултатите от изследванията. Но какво ще стане, ако отитът при възрастни се появи внезапно, когато няма възможност да се свържете с медицинско заведение?

Първата помощ при възпаление на средното ухо включва облекчаване на симптомите, но бързото излекуване на възпалението на средното ухо и отстраняването на причините за неговото възникване не са едно и също нещо. Ефективните седативи (успокоителни) могат временно да намалят болката, шума, сърбежа и да облекчат възпалението. Курсът на лечение се избира индивидуално за пълното възстановяване на слуховата функция.

Причини за заболяването

Причините за заболяването могат условно да бъдат разделени на няколко групи:

вируси, бактерии;
аномалии в структурата на органа на слуха, генетично предразположение;
алергични реакции.

Първата група рискови фактори е най-честата. Когато бактериите навлизат в тялото или директно в органа на слуха, естествената микрофлора се нарушава, възниква реакция под формата на възпаление и развитие на патогенни процеси. Причинители: пневмококи, стрептококи, хемофилна инфекция, стафилококус ауреус, мораксела и др. Заболяването възниква на фона на остри респираторни инфекции, вирусни инфекции, остри респираторни инфекции, следователно отитът на средното ухо се предава по въздушно-капков път или те могат да бъдат заразени чрез тактилен контакт с носителя на болестта.

Лечението на възпаление на средното ухо след ТОРС е необходимо, за да се предотврати увреждането на вътрешната част на слуховата система и разпространението на бактерии в други органи. Дори хрема води до подуване на лигавиците и вътрешните канали, което провокира лошо изтичане на течност, в резултат на което се натрупва в тъпанчевата кухина, влошавайки хода на заболяването.

При генетично предразположение настъпва обостряне, когато имунната защита на организма намалява (синдром на Даун, синдром на Картагенер, синдром на фетален алкохол). Причините за отит се крият във вродени аномалии на органите на системата ухо-нос-гърло: цепнато небце, видима кривина на носната преграда, нестандартна структура на евстахиевата тръба, нарушено развитие на средното и вътрешното ухо.

При алергичната форма на заболяването алергените (растителен прашец, животински косми, прах, храна, пух, химически съединения и други) действат като дразнители. Когато попадне в човешкото тяло, настъпва подуване на тъканите, което води до натрупване на течност и възпаление. Алергичен среден отит: заразен или не? Експертите са установили, че заболяването е заразно само при инфекциозно увреждане на външната част на органа (бактерии, вируси).

Може ли възпалението на средното ухо да изчезне от само себе си?

Колко отит се лекува зависи от формата и степента на увреждане на органа. Лечението на възпаление на вътрешните части на слуховата система е по-сложен процес от лечението на външно възпаление. Няма недвусмислен отговор за колко дни се лекува отит, тъй като резултатът от лечението на възпаление на ухото (както с левостранен, така и с десен среден отит) също се влияе от индивидуалните характеристики на дадено лице.

Ако се появят един или повече признаци на заболяване, реакцията на тялото не трябва да се пренебрегва. Лечението на ранен етап ви позволява бързо да спрете атаката и да спрете разпространението на инфекцията. Ако не се свържете с специалист навреме, лезията се лекува дълго време, рискът от усложнения се увеличава. Когато възпалението на средното ухо продължава дълго време, то преминава в хронична форма.

Как и какво да се лекува възпаление на средното ухо

Тъй като заболяването възниква по различни причини, лечението на отит при възрастни зависи от вида на лезията, местоположението на възпалителния процес и стадия на заболяването. При контакт със специалист се избира подходящо лекарство или се предписват комбинирани методи на лечение.

Медицинско лечение

Острият среден отит при възрастни включва премахване на симптомите чрез антибиотична терапия. За намаляване на болката и подобряване на общото състояние на пациента се препоръчва приема на нестероидни противовъзпалителни и аналгетични лекарства. Евстахит (възпаление на средното ухо) се лекува с лекарства с вазоконстриктивен ефект (ципромед, нормакс, фугентин, капки отофа), антибиотици за спиране на възпалението.

Външната форма се третира с локални средства (мехлем Akriderm, Triderm). При алергичен характер на заболяването е необходимо да се приемат антихистамини. Освен това, за пълно възстановяване, се провежда курс на физиотерапевтични процедури.

хирургия

Острото възпаление на тимпаничната кухина, придружено от нагнояване, влияе неблагоприятно на функционирането на слуховите органи. В резултат на перфорация на мембраната се наблюдава рязко или постепенно намаляване на слуха, шум и силна болка в ухото, изпускане.

Лечението на евстахит позволява не само да се предотврати появата на усложнения, но и да се възстанови нарушената функция на звукопроводимостта. За заместване на засегнатите области се използват тъканни присадки (фасции, перихондрии), изкуствени присадки и използване на жизнеспособни остатъци от засегнатите слухови кости на пациента.

Отнема много време за лечение на отит на средното ухо при възрастни чрез метода на хирургическа интервенция с големи увреждания. С разрушаването на слуховите костилки и множеството сраствания са необходими редица операции. За да направите това, използвайте локална анестезия или обща анестезия, в зависимост от сложността на манипулацията. Следоперативният период продължава до месец или повече, през който е необходимо да се използват капки за уши и допълнителни процедури.

Народни средства

Възпалението на ушната мида не трябва да се лекува самостоятелно без консултация със специалист. За лечение на възпаление на слуховите органи се използват допълнително различни традиционни лекарства след консултация с лекуващия лекар.

Сол. Често срещан метод за домашно лечение е сухата топлина. За да направите това, загрейте солта в тиган или микровълнова фурна, изсипете я в чиста носна кърпа, завържете я и я нанесете върху засегнатата част за 10 минути. Такъв компрес може да се направи с отит неограничен брой пъти на ден, което ви позволява да премахнете излишната течност, да облекчите подуването и да намалите болката.
Чесън. В случай на гнойна форма се препоръчва да поставите почистена скилидка в ухото, което облекчава възпалението, води до смъртта на патогенната флора и извлича гной.
Ябълков оцет. За да премахнете гъбична инфекция, е необходимо да разредите оцет с вода в равни пропорции, да навлажнете турунда и да я поставите в ушния канал за 5 минути.
Етерични масла. Масло от чаено дърво, пеларгоний се използва за вливане в ухото, лекарството има противовъзпалителен ефект.
Водороден прекис. Поставената турунда, навлажнена в тази течност, почиства външните части на органа от прах и микроби и улеснява излизането на сярната маса от прохода.
Пчелен мед. Разредете наполовина с вода и накапвайте редовно по 2-3 капки или поставете навлажнен тампон в болното ухо.

Последици и усложнения

Ненавременното лечение, самолечението и липсата на квалифицирана помощ причиняват усложнения на възпаление на средното ухо при възрастни. Острата форма може постепенно да стане хронична и да предизвика необратими процеси. Болестта има по-изразени симптоми, има бързо размножаване на бактерии, резултатът е разрушаване на тъканите и различни промени във функционалността на слуховите органи.

Усложнения след отит:

мастоидит;
менингит;
енцефалит;
парализа на лицевия нерв;
хидроцефален синдром.

Нелекуваният среден отит е опасен не само със загуба на слуха и пълна глухота, но и с факта, че инфекцията постепенно преминава към мозъка. Менингитът и енцефалитът е възпаление на менингите с по-нататъшно развитие на патологични процеси. Хидроцефалията се характеризира с натрупване на голямо количество течност в кората на главния мозък.

Подобни последици от отита причиняват поредица от необратими промени, при които пациентът става инвалид или умира. Ето защо е важно да се лекува възпалението своевременно, за да се предотвратят усложнения.

Предотвратяване

Предотвратяването на възпаление на средното ухо при възрастни е набор от мерки, сред които на първо място е повишаването на имунитета и общото втвърдяване на тялото.

Важно е правилното и постепенно втвърдяване, в противен случай настъпва хипотермия и повторно развитие на настинки. В началния етап е необходимо да се следи температурата на въздуха, редовно да се проветрява помещението и да се разхождате. В бъдеще те преминават към избърсване с хладка вода, вземане на хладен душ и т.н. През студения сезон не трябва да пренебрегвате носенето на шапка, за да предпазите ушите от излагане на вятър и ниска температура.

Други методи за превенция са спазването на правилата за хигиена на слуховите органи: пречистване от външни замърсители, отстраняване на серни тапи. Когато използвате памучни тампони за почистване на прохода, трябва да внимавате да предотвратите нараняване и инфекция вътре.

Евстахитът, чиито симптоми и лечение са описани по-горе, изисква редовни посещения при специалист, за да се предотврати рецидив на заболяването. По време на периода на обостряне специалистът предписва капки, но те не могат да се използват дълго време, тъй като възниква пристрастяване.

Кодове на заболявания по ICD-10

МКБ-10 е десетата ревизия на Международната класификация на болестите. Възпалението на ухото (отит) според МКБ-10 може да има следния код:

Болести на външното ухо: H60-H62.
Отит на средното ухо: H65-H66.
Перфорация на тимпаничната мембрана: H72.

Кодът ви позволява да дешифрирате вида, формата, естеството на заболяването. Наличната информация помага за бързо и правилно лечение на отит с минимални последици за тялото.

- остро или хронично възпаление в различни части на ухото (външно, средно, вътрешно). Проявява се с болка в ухото (пулсираща, стрелкаща, болки), висока температура, загуба на слуха, шум в ушите, мукопурулен секрет от външния слухов проход. Опасно е с развитието на усложнения: хронична загуба на слуха, необратима загуба на слуха, пареза на лицевия нерв, менингит, възпаление на темпоралната кост, мозъчен абсцес.

Главна информация

анатомия на ухото

Човешкото ухо се състои от три части (външно, средно и вътрешно ухо). Външното ухо се образува от ушната мида и слуховия канал, който завършва с тъпанчевата мембрана. Външното ухо улавя звукови вибрации и ги изпраща към средното ухо.

Средното ухо се образува от тъпанчевата кухина, която се намира между отвора на темпоралната кост и тъпанчевата мембрана. Функцията на средното ухо е да провежда звука. Тимпаничната кухина съдържа три звукови осикули (чукче, наковалня и стреме). Малеусът е прикрепен към тъпанчето. Тъпанчето вибрира, когато върху него се прилагат звукови вълни. Вибрациите се предават от тъпанчето към наковалнята, от наковалнята към стремето и от стремето към вътрешното ухо.

Вътрешното ухо се образува от сложна система от канали (кохлея) в дебелината на темпоралната кост. Вътрешността на кохлеята е пълна с течност и е покрита със специални космени клетки, които преобразуват механичните вибрации на течността в нервни импулси. Импулсите се предават по слуховия нерв до съответните части на мозъка. Структурата и функциите на ушните отдели се различават значително. Възпалителните заболявания и в трите раздела също протичат по различен начин, следователно има три вида отит на средното ухо: външен, среден и вътрешен.

Външен отит

Лечение на хроничен среден отит

Основната задача е да се осигури достатъчен дренаж на тъпанчевата кухина. За да направите това, полипи и гранулации се отстраняват от кухината на средното ухо. Кухината се измива, в нея се инжектират протеолитични ензими. На пациента се предписват сулфонамиди и антибиотици, коригира се имунитетът и се санират огнищата на инфекция в УНГ органите. При съмнение за алергичен среден отит се използват антихистамини. Място прилага електрофореза, микровълнова терапия.

При липса на ефект се извършва антродренаж (оформя се дупка в областта на мастоидния израстък на темпоралната кост и последвано от дренаж). При холестеатоми, разпространението на процеса към костите и вътрешните структури е показано хирургично отстраняване на фокуса на възпалението. При възможност се запазват звукопроводимите структури, ако не се прави тимпанопластика. При запазен тимпаничен пръстен е възможно възстановяване на тимпаничната мембрана (мирингопластика).

Профилактика на възпаление на средното ухо

Превантивните мерки включват нормализиране на имунния статус, профилактика на остри респираторни вирусни инфекции и други инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища. Пациентите с хроничен отит трябва да предпазват ушния канал от хипотермия и проникване на вода.

Отит на средното ухо (лабиринтит)

Има бактериална или вирусна природа. Обикновено е усложнение на среден отит или менингит.

Характерен симптом на вътрешния отит е внезапна тежка атака на световъртеж, която се развива 1-2 седмици след инфекциозно заболяване. Атаката може да бъде придружена от гадене или повръщане. Някои пациенти със среден отит се оплакват от шум в ушите или загуба на слуха.

Вътрешният отит трябва да се диференцира от заболявания на мозъка, които могат да причинят световъртеж. За да се изключат тумори и инсулти, се извършва MRI и CT на мозъка. Извършва се електронистагмография и специално изследване за оценка на слуховата реакция на мозъчния ствол. Аудиометрията се извършва за откриване на увреждане на слуха.

Лечението на отит на средното ухо е предимно симптоматично. За премахване на гадене и повръщане се предписват антиеметици (метоклопрамид), антихистамини (мебхидролин, хлоропирамин, дифенхидрамин). Скополаминовите пластири се използват локално. Стероидите (метилпреднизолон) се използват за намаляване на възпалението, а седативите (лоразепам, диазепам) се използват за облекчаване на тревожността. При вътрешен отит с бактериална природа е показана антибиотична терапия. Симптомите на заболяването обикновено изчезват постепенно за една или повече седмици.

При неефективност на консервативното лечение на вътрешен отит се извършва операция: лабиринтотомия, отваряне на пирамидата на темпоралната кост и др.

Отитът е възпаление на ухото. Заболяването е често срещано и има сериозни усложнения. За съжаление, не всеки знае за това и се сблъсква с усложненията на това заболяване. Например загуба на слуха. За да избегнете ужасни последици, е необходимо да потърсите медицинска помощ навреме, а не да се самолекувате.

Отитът на средното ухо трябва да се лекува възможно най-рано. Лекар трябва да предпише лечение. Не се самолекувайте - това може да доведе до влошаване на състоянието. Терапията на отита включва цял набор от дейности.

Отитът се разделя на 3 вида: външен, среден и вътрешен:

Общо лечение

При възпаление на средното ухо пациентът трябва да бъде на легло. Храната трябва да е богата на витамини и минерали. При високи температури се предписва много течност. Можете да използвате плодови сокове, бульон от шипка, компот от сушени плодове.

Намаляване на болката

Тъй като всеки вид отит е придружен от силна болка, лекарят предписва лекарства с аналгетичен ефект. На възрастни се предписва парацетамол по 1 таблетка 4 пъти на ден, за деца дозировката се определя индивидуално в зависимост от телесното тегло на детето. Също така облекчава болката Coldrex - за възрастни и Nurofen за деца. Otipaks, Sofradex капки за уши имат аналгетичен ефект.

За облекчаване на подуване на слуховата тръба се предписват вазоконстрикторни капки за нос:

Тизин;
Називин;
санорин;
кларитин;
Нафтизин.

Понякога се използват антихистамини за облекчаване на подуване:

супрастин;
тавегил;
Telfast;
кларитин.

Употребата на тези лекарства е препоръчително, ако възпалението на средното ухо се появи на фона на алергично заболяване.

Антибактериална терапия

Високата температура и появата на гной показват, че в лечението трябва да се включат антибиотици. Най-често при възпаление на средното ухо амоксицилин се предписва в доза от 0,5 - 0,25 g 3 пъти на ден. Курсът на лечение е 10 дни. Ако след 3 дни прием на антибиотици състоянието на пациента не се подобри, трябва да смените лекарството с друго. Например на Augmentin или Cefuroxime.

Ако пациентът има непоносимост към тези лекарства, те се предписват макролиди:

При сложен ход на заболяването се предписват Sparflo или Avelox.

Антибиотичното лечение трябва да продължи 7 до 10 дни по преценка на лекаря. По време на антибиотичната терапия е забранено да се пият алкохолни напитки. Освен това не можете сами да спрете приема на лекарства. Дори ако има подобрение, курсът на приемане на лекарства трябва да бъде завършен, в противен случай заболяването може да се влоши отново.

Локално лечение на среден отит

При отит можете да направите топъл компрес на ухото - това ще ускори хода на възпалителния процес. За да направите това, трябва да приложите торба със загрята сол към ухото си или да направите полуалкохолен компрес. Трябва да се помни, че не можете да поставите компрес, ако пациентът има висока температура. Ако след поставянето на компреса пациентът има повишена болка, тогава тя трябва спешно да бъде отстранена.

Как да си направим компрес?

Трябва да вземете марля или превръзка и да я сгънете на 5 слоя. Смесете водка с вода 1:1. Загрейте получения разтвор и навлажнете превръзката с него. След това леко стиснете превръзката и я приложете към ухото. Върху превръзката се поставя целофан, който трябва да покрива изцяло долния слой. За да не падне компресът, във всеки от слоевете се прави дупка за ушната мида. Върху целофана се поставя вата или фланела.

След това компресът се фиксира с превръзка. Възрастните могат да сменят компреса на всеки 5 часа. При децата компресът се сменя по-рано, тъй като се страхуват от изгаряне.

Ако топлият компрес няма терапевтичен ефект, той се заменя с компрес с лед. Балонът се прилага за 10-15 минути при възрастни и 3-5 минути при деца. Балонът се нанася върху слой памучна вата или кърпа.

Как да почистите ушния канал?

Всеки ден трябва самостоятелно да почиствате ушния канал от гной. За да направите това, можете да използвате памучен тампон. По време на почистване ушната мида трябва да се дърпа назад и нагоре, а при децата назад и надолу. Трябва да почиствате, докато памучният тампон стане чист.

Ако гнойта в ухото е гъста, трябва да капнете няколко капки загрят 3% водороден прекис в него и след това да го почистите. След приключване на процедурата в ухото трябва да се капят загрети капки от разтвор на Ципромед или Диоксидин. Загрейте до 37 градуса.

При отит е важно правилното издухване. Не можете да издухате носа си през двете ноздри едновременно и да изтеглите съдържанието на носа в устната кухина. Това повишава налягането в тъпанчевата кухина и води до проникване на инфектирана слуз в нея.

Физиотерапевтично лечение

Използването на физиотерапевтични процедури има положителен ефект. Използват пневмомасаж на тимпаничната мембрана, лазерна терапия, UHF на носа.

хирургия

Ако консервативното лечение е неуспешно, пациентът продължава да бъде обезпокоен от силна болка в ухото, висока температура и при изследване на ухото с отоскоп се определя изпъкналост на тъпанчето, предписва се разрез на тъпанчето или парацентеза.

Алтернативно лечение

Използването на народни средства за лечение на възпаление на средното ухо е възможно, но само след консултация с Вашия лекар.

Предотвратяване

За да не се разболеете от отит, трябва да се втвърдите и повишите имунитета си. През лятото – яжте повече плодове и зеленчуци, през зимата – пийте мултивитаминни комплекси. Не започвайте хрема. Ако не изчезне до една седмица, трябва да посетите лекар.

Пазете слузта от носа си. По време на настинки пазете ушите си от вода. Докато се къпете, покрийте ги с памучни тампони, намазани с крем.

За да предотвратите външен отит, поддържайте правилна хигиена на ушите. Мийте ги ежедневно с топла вода и почиствайте само с памучни тампони.

Ако почувствате дискомфорт в ухото, по-добре е незабавно да се консултирате с лекар. Не отлагайте посещението при специалист и не се самолекувайте. Не забравяйте, че пренебрегнатият отит може да доведе до загуба на слуха.