Непредвидена ситуация: какво да правите, ако коренът на зъба е счупен? Счупен зъб в корена

Само преди няколко години счупването на зъба в корена означаваше неизбежно отстраняване за пациента. Единственият начин да се възстанови целостта на зъбната редица беше поставянето на мост. За да стане това, здравите съседни зъби трябваше да бъдат изпилени и всъщност „убити“ чрез премахване на нервите. Процедурата отне поне няколко седмици, беше придружена от естетичен и физически дискомфорт, а зъбите под короните бързо се сринаха.

Съвременната стоматология предлага на пациентите различни методи за възстановяване, от които да избират. В зависимост от степента на увреждане, зъбът може да бъде възстановен с предварително отстраняване на остатъците от корена или без радикални мерки.

Причините

Горните предни резци са по-склонни да се счупят под корена. Най-честата причина за проблема е механично нараняване. Рисковата група включва спортисти и любители на екстремни хобита, представители на опасни професии. Много деца си чупят млечните и постоянните зъби при падане.

Рядко счупванията са резултат от лекарска грешка. Например, ако зъболекарят е избрал неправилно размера на отвора в щифта, това често води до сериозно увреждане на твърдите зъбни тъкани. При лечение на дентална единица зъболекарят може, без да изчислява силите, да счупи съседен здрав зъб с инструмент. Мъдреците също могат да се счупят, ако се извадят неправилно.

В домашни условия се получават чипове и сложни фрактури под корена поради слаб емайл. Зъбът може да се счупи и поради напреднал кариозен процес. Това обикновено се случва при ядене на твърди храни. Допълнителен рисков фактор са вродените физически аномалии на челюстта - при наличие на патологии на захапката кривият зъб се чупи по-често.

Какво трябва да се направи първо, ако зъбът е счупен?

Тази статия говори за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да разберете от мен как да решите точно вашия проблем - задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Ако възрастен или дете има счупен зъб в корена, трябва да се уверите, че жертвата няма съпътстващи наранявания и нищо не застрашава живота му. След това се предприемат следните конкретни мерки:

За да дезинфекцирате рана и отворена пулпа при възрастен или дете, което е счупило фрагмент от коронната част, можете да използвате хладна отвара от лайка. Необходим е незабавен контакт със зъболекаря, особено ако пациентът е счупил корена на самия наранен зъб.

Лечение и възстановяване

Веднага след приемането на пострадалия със счупен зъб в стоматологичния кабинет лекарят предприема мерки за симптоматично лечение на нараняването.

Пациент, при който се е отчупил фрагмент от коронарната част, получава лекарства, които облекчават болката; ако е необходимо, направете локална анестезия.

На първо място, лекарят провежда първичен преглед. Това е необходимо, за да се елиминира рискът от следните усложнения:

некроза на меките тъкани, която се проявява чрез промяна в цвета на емайла и подуване;
проникване на кръв в отворена кухина на зъба;
дислокации и други увреждания на съседни зъби.

За да се получи необходимата информация за състоянието на възрастен или дете, се извършва цялостна диагностика. За да направите това, използвайте следните методи:

визуална проверка и палпация;
радиография;
ортопантомография;
електроодонтометрия.

Рентгенографията показва посоката на фрактурата, признаци на изместване, състоянието на нервите и корена. Панорамна рентгенова снимка (ортопантомограма) помага за изследване на фините детайли на зъбно-алвеоларната система. За оценка на състоянието на пулпата се извършва електродонтометрия.

Допълнителна помощ след премахване на болката, възпалението и други последствия от фрактура е възстановяването на зъба. За да реши какво да прави, ако зъбът е счупен, зъболекарят взема предвид:

състояние на твърдите тъкани;
размера на изпъкналата част на счупения зъб;
наличието или отсъствието на възпалителен процес в кореновите канали;
плътност на венците и обем на костта (за имплантиране).

Също така изборът на метод на лечение се влияе от желанията на самия пациент, структурните характеристики на зъбната редица, цената на стоматологичните услуги. Лекарят обсъжда с пациента перспективите на процедурата, предимствата и разликите на различните методи.

Методи за възстановяване с премахване на корен

Ако не е възможно да се запази коренът за по-нататъшно възстановяване на остатъка от зъба, зъболекарят премахва напълно костната тъкан. Ако в резултат на това коренът се е разпаднал и е останал във венеца, неговите фрагменти се отстраняват на части (повече подробности в статията :). Често лекарите решават да премахнат мъдреците за фрактури. Тъй като те не играят важна роля в зъбната редица, те рядко се възстановяват.

Възстановяването на изгубен зъб след екстракция става по два начина (вижте също:). Лекарите предлагат на пациентите:

Поставяне на мостова протеза. Методът се препоръчва при липса на един зъб и запазване на двете съседни здрави корони. За да постигнат най-голяма здравина, специалистите използват щифт и пълна корона. Ако мостът се поставя на предните зъби в областта на усмивката, най-добрият вариант са козметичните циркониеви или керамични корони.
Имплантиране на щифт. Този метод не изисква изпиляване на здрави зъби, осигурява по-голяма здравина и добри естетически характеристики. За да инсталирате импланта, в костната тъкан се имплантира титанов прът. Върху него се поставя абатмънт и коронка в съответния цвят. В зависимост от възрастта на пациента имплантирането се извършва наведнъж или на няколко етапа.

Имплантите са по-скъпи от моста, но ако коренът на зъба е счупен, използването им е за предпочитане.

Изкуственият зъб е напълно идентичен с живия, изглежда и се усеща като собствените зъби на възрастен или дете. В зависимост от производителя, гаранционният срок на имплантите е от 10 години.

Методи за възстановяване на останалия корен

Понякога, ако зъбът е счупен, но коренът остава непокътнат без увреждане на кореновите канали и свързаното с тях възпаление, можете да направите без отстраняване. Изграждането е възможно при условие, че най-малко 2-3 mm от короната излиза над венеца, а дебелината на стената е минимум 1 mm. Възстановяването на останките от корена се извършва по няколко метода:

Във всеки случай възстановяването на случайно счупен зъб става под местна анестезия. В зависимост от избрания метод реставрацията може да бъде извършена за едно посещение или на етапи.

Предпазни мерки

Ако рискът от счупване на зъба в корена се дължи на професионални трудности или висока вероятност от спортна травма, препоръчително е да използвате предпазни средства за превенция. Например спортистите и каскадьорите трябва да носят предпазител за уста, който ще осигури защита по време на тренировка.

За да се предотвратят наранявания в ежедневието, зъболекарите съветват:

Правилното хранене пряко влияе върху състоянието на твърдите и меките тъкани на устната кухина. В диетата на възрастни и деца трябва да присъстват:

пресни плодове и зеленчуци;
риба;
извара и сирена;
ядки в умерени количества;
храни, богати на калций.

Планираният преглед при зъболекар поне веднъж на всеки 6 месеца, ако не елиминира риска от нараняване, то поне го намалява и улеснява процеса на възстановяване. Съпътстващите заболявания влошават увреждането с фрактура под корена. Колкото по-добро е състоянието на устната кухина, толкова по-лесно е да се възстанови счупен зъб без усложнения.

Определено не е необходимо да го премахвате.

Най-добре отидете на доверен зъболекар. Ако това не е така, тогава на няколко, за да чуете мненията на различни специалисти. Може би можете просто да го изградите и те ще ви посъветват да поставите корона. Но ако всички лекари вече говорят само за един изход, тогава определено не е достатъчно за изграждане.

Не се страхувайте, че разширеният зъб ще се счупи след няколко месеца - това не е така. Но е по-добре да не гризате ядки върху тях.

Късмет!

Няма показания за екстракция на зъб. Останалата половина ви позволява да изградите зъб. Зъбите се отстраняват само ако от тях не е останало почти нищо - тоест цялата останала част от зъба се намира в областта на венците. Ако има поне една стена, за която може да се закачи, зъбът е изграден.

Доколкото разбирам вашата ситуация, зъболекарят трябва да отстрани кариозното място върху останалата част от зъба и да възстанови зъба. Няма нищо лошо в тази процедура. Единственото нещо, което е неприятно тук, е, че няма да е възможно да се даде твърде голямо натоварване на зъба при дъвчене. Естетически ще е супер. Зъбът ще изглежда като вашия. Ако не, значи нещо е направено погрешно.

Спешно на зъболекар - имах това, увеличиха го, всичко е наред. Основното нещо е да не отлагате.

Всъщност, според моя опит, полусчупен зъб или се възстановява, или се поставя нов на негово място, но в зависимост от това какъв зъб сте имали? Може би, ако е млечно, просто го извадете и не се притеснявайте. Късмет!

Елате в стоматологията и покажете. Те конкретно обясняват какво може да се направи с него и колко ще струва. Тук със сигурност няма да го получите.

Вече два пъти ми се случи, веднага отидох в районната стоматологична клиника, изградиха ми зъб с помощта на пломба със снимка. Единият държи много време, вторият беше неуспешен, но отидох на втория ден и ми го оправиха, вече безплатно, в гаранция.

Можете да натрупате, но е по-добре да поверите тази неприятна задача на зъболекаря, а не да се опитвате да го направите сами. Колкото по-рано отидете на зъболекар, толкова по-добре. В противен случай кариесът лесно ще унищожи останалата част от зъба и тогава със сигурност ще трябва да бъде премахнат.

Не изтривайте при никакви обстоятелства. Дори когато остане един корен, е възможно да се изгради зъб, който да го възстанови. Друго нещо е, че лекарите не винаги са с добра квалификация и знаят само да късат. Но фалшивите зъби винаги са по-лоши от местните, дори ако има един корен, но е естествен.

Странно е, че зъбът е толкова счупен и не боли. Може би е мъртъв - извадени нерви? Тези зъби са крехки. Трябва да поставите карфица в тях. Тук основният проблем е да се намери лекар и той да прецени кой метод за възстановяване на зъба е най-подходящ за този зъб. В никакъв случай не трябва да късаме и изпиляваме съседни зъби. Обикновено се препоръчва да се консултирате с 3-4 лекари и тогава да изберете какво да правите.

Ако самият зъб е здрав, добре, тоест без пломба, нелекуван, жалко е да го извадите, в стоматологията ще израсне зъб без проблеми. Дори зъбът да е преден, забележим, цветът на пломбата ще се изравни с вашия зъб и ще бъде почти незабележим. Направих пломба в платен стоматологичен кабинет, но те ме таксуваха не повече от лечението на други зъби, нещо около 3000 r (това беше преди няколко години). Зъбът все още изглежда добре. Усетих как платената медицина се различава от безплатната.

Натрупването е изхвърляне на пари. Пак ще се счупи след максимум година - точно когато изтече гаранцията. По-добре е веднага да поставите корона от металокерамика. Да, малко скъпо, но е надеждно и красиво.

Преди няколко години съпругът ми счупи предния горен зъб, той беше изграден в стоматологията, четвъртата година нищо не се случи с този зъб, те го направиха бързо. Необходимо е само да боравите с този зъб по-внимателно, не трябва да гризете костите. Удължената част не се различава от собствения си зъб.

Такива неща задочно, без да се види какво и как, и дори непрофесионалистите не могат да съветват. Необходима е консултация със зъболекар и най-вероятно не с един, а с няколко. Не всеки зъболекар може да предприеме възстановяване. Разбира се, ако е възможно да спасите зъб, тогава трябва да го спасите. Друг е въпросът дали ще е реставрация или коронка. Да, и те няма да дадат гаранции колко дълго ще издържи такъв зъб, особено ако е реставриран зъб.

Парче от първите шест се отчупи от съпруга ми и само един зъболекар се зае да го изгради. След известно време отново се счупи и трябваше да се изгради отново. Но има по-голямо натоварване върху резците, отколкото върху другите зъби. Това също трябва да се вземе предвид.

Какво да правя? Разбира се, отидете на зъболекар. Има два варианта за развитие на събитията във вашия случай. Първият е поставяне на титанов щифт и изграждане на зъб. Ако това не е възможно, тогава преминаваме към втория вариант: корона или имплант. Техниката на възстановяване зависи от това как е счупен зъбът.

Счупен зъб в корена - какво да правя? За щастие, този въпрос не възниква много често за повечето от нас. Но дори и да не сте скален катерач или мотоциклетен състезател, пак може да имате този проблем. Едно обикновено пазаруване по време на ледено време, дори крекер или близалка, които хапете, може да доведе до увреждане на зъбите ви. С една дума, не само боксьорите или хокеистите си чупят зъбите.

Разбира се, ситуацията не може да се нарече проста. Но също така не си струва да се изгражда трагедия по този повод. Всъщност в момента ортопедичната стоматология, която се подобрява от година на година, има достатъчно различни начини за възстановяване на повреден зъб. И практически няма пречки за възстановяване, както при леки фрактури, така и при сериозни, дори ако зъбът се счупи в корена.

По-долу ще опишем какво представлява фрактурата на зъба, какво я причинява, видовете фрактури, както и каква опасност може да представлява всяка от тях. Ще научите за характерните признаци и усложнения за всеки тип, какви съвременни диагностични методи съществуват, както и методи за лечение. В крайна сметка ситуациите са различни и понякога е по-целесъобразно да се премахне повреден зъб, отколкото да се лекува.

Фрактура на зъб: какво е това?

Разбира се, подобен проблем при хора, които не са свързани с рискови и опасни професии, не се случва толкова често в живота. Но денталната практика е добре запозната с този феномен. В повечето случаи тези фрактури са получени от спортисти в спортове като бокс, карате, както и от каскадьори и деца. Има обаче много прости инциденти, когато човек получи нараняване на зъб при падане.

Често отива на зъби по време на битки, както и в резултат на пътнотранспортни произшествия. При наранявания от този вид настъпва нарушение на естествената форма и анатомични характеристики на всички органи, същото се случва и със зъбите. В този случай целостта на слоя или (слоевете) зъбна тъкан се нарушава до самите корени. Най-много отива на предните зъби, по-специално на централните резци на горната челюст. Освен това възникват фрактури на алвеоларните процеси, корени и корони.

Първа помощ

Когато зъбът се счупи, ефективността и методите за възстановяване са в пряка зависимост от степента на разрушение на стените му, както и от целостта на корените. В случай, че зъбът се счупи в корена, пациентът изпитва не само естетически дискомфорт, но и други проблеми. В резултат на увреждане на зъба, пулпата често се заразява, което причинява ужасна болка, освен това фрагментът може да причини не само неудобство, но и постоянно да прилага билки върху лигавицата на езика, устните и бузите. Ако възникне такава ситуация, не трябва да отлагате посещението при зъболекаря, но преди всичко трябва да се погрижите за първа помощ:

необходимо е да се приложи студ към болезнено място;
ако подозирате фрактура на челюстта, погрижете се за нейното фиксиране и обездвижване чрез превръзка или шиниране;
опитайте се да запазите остатъците от зъба, може да е полезно в бъдеще на специалиста.

Причините

Има доста от тях, някои от тях вече са изброени. Трябва да се спомене и още нещо - зъбът може да се счупи в резултат на непрофесионално лечение.
Например, това може да се случи, когато се извади зъб в долния ред. С помощта на форцепс специалист може да удари с тях горните зъби, без да изчислява силата. Дори здравите здрави зъби не винаги могат да издържат на ударите на метален инструмент и ако те вече са в лошо състояние поради някакво съпътстващо заболяване, тогава вероятността от фрактура в такава ситуация се увеличава значително. Разбира се, такива случаи са много редки, но понякога се случват. Освен това все още може да възникне фрактура на зъба поради дупки в щифтовете, които в резултат на непрофесионална работа са неправилно регулирани по размер.

Невъзможно е да не се каже за такава причина като наличието на кариес в пренебрегвана форма. Тъй като зъбният емайл е отслабен в резултат на заболяването, има голяма вероятност от счупване по време на дъвчене на твърда храна. Има и друг важен фактор, който влияе върху безопасността на зъбите, това е самата челюст. От това какви характеристики на естествената структура има, може да повлияе на целостта на отделните зъби. При нарушения на структурата на зъбната редица, като правило, натискът върху зъбите се разпределя неравномерно и страдат предимно тези, които са подложени на голямо натоварване.

Диагностика

При нараняване на зъб единственото правилно решение е да посетите зъболекар. Това трябва да се направи, дори ако не боли и причинява специални неудобства, въпреки че, трябва да се признае, това се случва рядко. В крайна сметка забавянето на посещението при специалист може да доведе до пълно унищожаване на зъба. Самата диагноза на счупен зъб не е трудна, много по-трудно е правилно да се определи състоянието на зъба, степента на сложност на фрактурата. Основната задача тук е да се реши проблемът със запазването на целите зъбни тъкани. И какво може да се направи в тази ситуация, за да не се прибягва най-малко до - екстракция на зъб.

За да вземете такова решение, една визуална проверка няма да е достатъчна.

В повечето случаи специалистите се обръщат за помощ към рентгеновите лъчи. Този метод на изследване ви позволява да установите дали има изместване след нараняване, посоката на фрактурата, целостта на корена, състоянието на околните тъкани и други важни обстоятелства.

В допълнение към рентгеновото изследване, лекарят ще трябва да инспектира увредената област. Това ще открие видими увреждания, наличие на оток. Ако има изразена промяна в цвета на емайла, това ще бъде доказателство, че може да е настъпила некроза на меките тъкани или да е засегнат невроваскуларният сноп, в резултат на което кръвта е проникнала в дентиновите тубули.

Ако има болка по време на перкусия не само в счупения зъб, но и в съседните зъби, можем да говорим за възможно увреждане на пародонталните и периапикалните тъкани. И относно предполагаемото разместване на съседни зъби.

В допълнение, специалист с дълбока фрактура може да предпише друг диагностичен преглед на пациента, който ще помогне да се определи състоянието на пулпата - електроодонтометрия. Ако пулпата е достатъчно жизнеспособна, тогава ще възникне въпросът за нейното запазване.

Симптоми

Най-значимият признак на нараняване на зъба е усещането за болка, като в някои случаи може да бъде много силно, по-специално това се случва особено при отваряне и затваряне на челюстта. Когато има незначителна повреда по време на счупване, например само емайлът е наранен, но пулпата и дентинът са непокътнати, болката може да бъде много по-слаба, отколкото при счупване на корена на зъба.

Специалистите разграничават фрактурите като непълни и пълни. В първия случай настъпва увреждане на зъбния емайл и дентинния слой. В допълнение към болката, характерните признаци могат да бъдат разклащане на зъбите, затруднено затваряне и отваряне на устата, говорни дефекти, често тези признаци са придружени и от кървене от наранени меки тъкани на венците. При пълна фрактура може да се наблюдава отваряне на пулпата, което отваря достъп до външни стимули към нервите, което значително увеличава болката. Лекарите считат фрактурите на шийката на зъба, корена и върха на корена за пълни фрактури.

Видове

Също така, в допълнение към горните фрактури, те се разделят на:

напречен.Както за пациента, така и за специалиста, този вид фрактура е най-щадяща и успокояваща при успешно лечение. Това се усеща особено при счупване на зъб, при задържане на пулпата - тоест в горната част. Лекарят предписва лечение въз основа на степента на фрактурата. Ако е увредена само короната, може да се използва удължител за възстановяване на зъба. Когато пулпата е повредена, ситуацията става по-сложна: за да възстановите зъба върху остатъците от корена, най-вероятно ще трябва да бъде отстранен. Ако след счупен зъб е останал само коренът, тогава той е изграден върху щифтове.

вертикален(или се нарича още надлъжно). Този тип фрактура е много по-сериозна от предишната, тъй като простото възстановяване на щифта не може да се откаже поради противопоказания. Факт е, че за щифт или корона с такава фрактура останките от корена не могат да служат като опора. Освен това зъбът може да се счупи както надлъжно, така и наполовина. Прогнозата, като правило, в такива случаи не е много утешителна, особено след като времето не е на страната на пациента: увреждането на тъканите настъпва бързо, което в крайна сметка води до екстракция на зъб.

нацепен.В този случай ситуацията е почти същата като при надлъжна фрактура. Този тип фрактура се характеризира с две или повече линии на увреждане.

фрактура на короната

Не е трудно да се диагностицира този вид увреждане, свързано с напречна фрактура, ясно се вижда по време на визуална проверка. Съответно, възстановяването на зъба ще бъде определено от специалиста въз основа на степента на увреждането му, в какво състояние се намира частта, останала след счупването, и жизнеспособността на пулпата. В случай, че се счупи само малкият край на зъба, емайлът е частично повреден и дентинният слой остава практически непокътнат, най-вероятно ще се третира само композитна пломба. Ако се появи чип на предния зъб, тогава за възстановяване на зъба и придаване на естетика не е изключено използването на метода за удължаване или фасети.

Когато фрактурата е по-сложна, например, засягаща слоя дентин, тогава по правило специалистите извършват възстановяване с изолационни подложки. Ако зъбът се счупи наполовина и пулпната тъкан е увредена, тогава лечението започва с отстраняването му. След това каналът се запечатва, ако е необходимо, щифтът се монтира. След това започва процесът на придаване на анатомична форма на увредения зъб, за което се използва композитен пълнеж.

Сред разнообразието от фрактури трябва да се спомене още една доста често срещана - фрактура на шийката на зъба. Макар и не толкова често, в денталната практика все още се срещат фрактури, когато при тотална фрактура на стената на зъба пулпният сак остава непокътнат. В тази ситуация специалистът не трябва да премахва корена, тъй като той може да послужи като основа за възстановяване на зъба с помощта на щифт, но пулпата все още не може да бъде спасена.

счупване на корена

Диагнозата на този тип фрактура, като правило, не е проблем. Почти винаги той се усеща от самото начало, защото пациентът изпитва силна болка, когато хапе и дъвче храна. С помощта на палпация е лесно да се определи колко подвижен е счупен зъб. Също така има болка при затваряне на челюстите и перкусия.

Ако фрактурата е близо до короната на зъба, тогава често се наблюдава обезцветяване на емайла, той става розов. За да се определи точно местоположението и броя на пукнатините, на пациента се предписва рентгенова снимка, където всичко ще бъде ясно видимо. При фрактура на корена на зъба възстановяването обикновено се извършва, като се вземе предвид неговата позиция.

Лечение

На първо място, пациентът трябва да премине серия от прегледи. Въз основа на рентгеново и одонтометрично изследване специалистът ще направи заключения:

за степента на увреждане на зъба;
има или няма фрагменти след счупване;
за посоката на разлома (разломите) и техния брой;
каква е функционалността на пулпата, колко жизнеспособна е тя.

Ако няма прекалено голяма повреда в резултат на счупване, например чип, дори и да е на предния зъб, е незначителен, може да се използва само естетична реставрация. С помощта на този метод ще бъде възможно да се възстанови анатомичната форма на зъба с помощта на съвременни композитни материали.

Ако фрактурите на зъбите се характеризират като вертикални, натрошени и наклонени, вероятно ще бъдат използвани драстични мерки - увреденият зъб ще трябва да бъде отстранен, както вече беше споменато по-горе, тъй като коренът в това състояние може да служи като опора за възстановяване на щифта. В този случай, след екстракция на зъб, на пациента се предлага имплантиране на протезата.

Забележка: в момента стоматологията е стъпила далеч напред и дава възможност да се възстановят дори привидно безнадеждно счупени зъби. Но дори и в случай, че нищо не може да се направи със счупен зъб, можете да използвате друга възможност - да инсталирате металокерамична корона. Практически не се различава от естествения зъб.

При увреждане на пулпата в повечето случаи тя се отстранява и каналът се запечатва. Възстановяването на зъбите се извършва с помощта на материали за пълнене. Тук трябва да се каже, че въпросът не се ограничава до просто възстановяване - зъбът трябва да бъде напълно приведен в естествената си първоначална форма. Това ще предотврати възможни наранявания по време на затваряне на челюстите, патология на захапката и по-нататъшно разпадане на реставрирания зъб.

При фрактура под корена на мъртъв зъб в повечето случаи има два изхода от ситуацията - ще трябва да се монтират корони или импланти. Много специална ситуация, когато така нареченият зъб на мъдростта се счупи, тук специалистът най-вероятно ще предложи отстраняване поради безполезност. В допълнение, лечението на осмици е трудно да се извърши качествено, тъй като те са труднодостъпни.

Счупване на алвеоларните процеси

Такива лезии се образуват, когато в даден момент директен удар падне върху част от зъбите, които са близо един до друг. Повечето фрактури от този тип са характерни за горната челюст, тъй като тя се намира отпред, така че всички удари падат върху нея. Счупването на алвеоларните процеси се диагностицира по различни начини. Това може да стане чрез палпация, която е много болезнена, както и откриване върху лигавиците на различни последствия от това нараняване - рани и др. Може да има мобилност на самия процес, докато зъбите в засегнатата област, като правило, са счупени или изместени. Частта от счупената челюст се откъсва или се задържа на място от меките тъкани.

Това е много сериозно увреждане на челюстта, което се характеризира с наличие на черепно-мозъчна травма с остри главоболия, замайване и гадене. При провеждане на рентгеново изследване е възможно да се установи в каква посока има фрактурата, както и нейната локализация. Резултатите също ви позволяват да определите какви са шансовете за възстановяване на засегнатата област. Ако са достатъчно големи, ще бъде приложено поставяне на шина, за да се гарантира, че костите се сливат правилно и ефективно. Ако зъбите са получили по-сериозни наранявания и не могат да бъдат възстановени, те се отстраняват и се използват специални скоби за фиксиране на алвеоларния процес. При пълно и необратимо увреждане е необходимо напълно да се отстрани засегнатата област, тъй като в повечето случаи, когато периостът е разкъсан, процесът не може да се вкорени.

Протезиране: усложнения

Понякога, макар и рядко, след протезиране настъпват някои нежелани усложнения:

възпалението на зъбите, които се намират в близост до лекувания зъб, се изостря;
появата на пулпит, това се случва, като правило, при не много задълбочено ендоскопско лечение;
повишена чувствителност на зъбния емайл;
образуването на възпалителен процес в протезирания зъб и околните тъкани, както и под шината или щифта.

Тези усложнения, като правило, са придружени от болезненост по време на ухапване, както и болезнена болка в покой, в някои случаи има леко подуване на венците. В такива ситуации не трябва да се надявате, че ще „премине от само себе си“, а незабавно се свържете със специалист. Навременното търсене на медицинска помощ ще позволи да не доведете възпалителния процес до още по-голямо влошаване, което означава, че протезите ще бъдат запазени.

Счупен зъб: отстраняване

В по-голямата си част процедурата за екстракция се извършва само в случаите, когато ситуацията е безнадеждна и зъбът не може да бъде възстановен. Говорихме за това как се лекуват счупени зъби по-горе, сега си струва да говорим за тяхното отстраняване. По правило екстракцията се извършва с помощта на анестезия, но както всяка интервенция в зъбите, които имат жива пулпа. Анестезията не само помага за облекчаване на болката, но също така позволява на пациента да облекчи напрежението, което от своя страна дава добра възможност на лекаря да работи спокойно, без да се разсейва от нещо друго.

Обикновено изваждането на зъбите става бързо, но има и трудни моменти, например при силно счупен зъб, когато специалистът просто няма какво да хване на повърхността с форцепс. Тогава ситуацията се разрешава само с изрязване на венците и обиране на остатъците. След това лекарят зашива разреза. Веднага след като шевът заздравее, хирургическите конци се отстраняват. В хода на лечението може да се назначи физиотерапия от специалист, както и поставяне на импланти.

Накрая

Ако зъбът ви се счупи внезапно, определено трябва да отидете на зъболекар, особено когато ви боли. В противен случай рискувате инфекция в увредената част на пулпата и меките тъкани. И това вече е изпълнено не само с факта, че зъбът може да бъде загубен, но и с инфекция на тъканите около него. Струва ли си да си създавате подобни проблеми. Освен това, както вече беше споменато в статията, има много съвременни техники, които могат успешно да възстановят счупени зъби дори при тежко разрушаване. Просто трябва да се свържете с добър специалист. И тогава резултатът ще бъде, както се казва, очевиден: ще можете да зарадвате другите с красива усмивка.

| Повече ▼

Много хора се сблъскват с травма на зъба, независимо от пола и възрастта. Човек изпитва голямо объркване, особено ако зъбът е счупен, но коренът остава във венеца. За да разберете какво да правите в тази ситуация, трябва да се свържете с специалист. След като оцени степента на проблема, лекарят ще реши какво може да се направи в конкретен случай.

Не толкова отдавна зъб, счупен в корена, означаваше, че човек ще стане редовен пациент на зъболекар. Този проблем беше решен по следния начин - остатъците от зъба бяха отстранени и на негово място беше поставена протеза под формата на мост. Други възможности за възстановяване на зъбната редица не бяха достъпни за обикновените хора. За много пациенти протезирането е неприятна и болезнена процедура. Обръщане, отстраняване на нерви, монтаж на корони - всички етапи на фиксиране на моста са доста дълги във времето. Съвременната стоматология предлага по-ефективни методи за решаване на този проблем. В нашата статия можете да намерите отговор на въпроса - какво да правите, ако зъбът е счупен в корена, както и как да го възстановите.

Счупване на зъб: причини и симптоми

Различни фактори могат да доведат до счупване на зъба в корена. Често се случва детето да го счупи или повреди по време на игра. Понякога дори леко неразположение може да повлияе на състоянието на емайла, което води до стружки, които провокират кариес. Най-често срещаните причини:

Дефицит на витамини и микроелементи, по-специално калций и флуор. Най-често този проблем възниква при жени по време на раждане и кърмене, както и при хора над 50-годишна възраст.
Намаляване на защитните свойства на емайла в резултат на консумация на кисели храни, както и такива, съдържащи голямо количество прости въглехидрати.
Появата на кариес допринася за изтъняване на стените. Ако не се лекува, това може да доведе до постепенно разпадане на зъбите.
Неправилната захапка създава неравномерно натоварване на дъвкателния апарат, в резултат на което определени части от зъбните тъкани са подложени на прекомерен натиск.
Последици от неправилно лечение. Неправилното запълване на кухини или остаряването на уплътнението често причинява отчупване на парче или счупване на тънка стена (препоръчваме да прочетете:).
Механични повреди. Такива наранявания не са рядкост както при професионалните спортисти, така и при обикновените хора.

В някои случаи причината за отчупването на малък фрагмент може да бъде употребата на вискозни храни, навика да се гризат ядки и семена. Понякога увреждането е съвсем безобидно и не изисква незабавна намеса, но ако коренът на зъба е счупен, е необходима спешна помощ от специалист.

Появява се болка в областта на счупения зъб, възможно е кървене, обезцветяване на меките тъкани около засегнатия фрагмент. Във всеки случай, дори и при леко нараняване, се препоръчва да се консултирате със зъболекар.

Видове фрактури на зъбите

Най-сигурното е увреждане на емайла. Пациентът забелязва, че острите ръбове на счупената стена драскат езика или бузата отвътре, но не отива на лекар. Липсата на емайл оказва голям натиск върху зъбната тъкан. Увредената област е по-податлива на атаки от вредни микроби, зъбът постепенно се разрушава от негативното въздействие. Освен това, ако емайлът на предните зъби е повреден, усмивката става неестетична.

Когато зъбът се счупи под корена или част от него (и самият корен остава във венеца), такова увреждане може да бъде безболезнено, но доста опасно. На отслабената тъкан, при механично въздействие, се появяват микроувреждания, които могат напълно да унищожат дентина с течение на времето. Ако не възстановите целостта на счупен зъб, можете да го загубите.

Най-опасният вид фрактура е разцепването на зъба на части с оголването на нервите. В някои случаи естеството на увреждането не дава шанс за възстановяване на отрязан или счупен зъб. Въпросът за възможността за възстановяване ще бъде решен от специалист след подробен преглед.

Първа помощ

Ако подозирате фрактура на зъба, жертвата трябва да бъде отведена на лекар възможно най-скоро или да се обадите на линейка. Докато чакате линейка, трябва да предоставите първа помощ, която ще помогне за намаляване на риска от инфекция и намаляване на болката. Ако се появи кървене, препоръчително е да изплакнете леко устата си с вода и след това да поставите стерилна марля върху мястото на нараняване, натиснете здраво. Това ще помогне за спиране на кървенето. Ако възникне синдром на силна болка, трябва да дадете на жертвата упойка и да поставите охлаждащ компрес върху мястото на натъртване.

Методи за възстановяване

Съвременните специалисти, ако е възможно, се опитват да спасят зъба и корена. Когато тъканите са леко увредени, все още има шанс за възстановяване. Технологията за възстановяване се разделя на две разновидности - с отстраняване на корена и счупен зъб или с възстановяване на зъбен възел. Изборът на метод зависи от състоянието на увредените тъкани, отсъствието или наличието на възпаление и индивидуалните характеристики на пациента.

С премахване на корена

Ако при прегледа се установи кариес, възпалителен процес в кореновите канали, както и значително гнилостно разрушаване на дентина, се препоръчва отстраняване на счупения зъб. Оставянето на засегнатите външни тъкани непокътнати може да доведе до увреждане на корена, който се намира дълбоко във венеца. Такава основа за възстановяване ще се разпадне и в крайна сметка ще рухне напълно.

Процедурата по отстраняване често се затруднява от необичайното местоположение на корена - хоризонтално или извито. Операцията се извършва на няколко етапа. Първо венеца се отваря и остатъците от твърда тъкан се отстраняват, след което коренът се разделя на части и се отделя от венеца. След пълно излекуване кладенците започват процеса на възстановяване. В този случай могат да се използват два метода - имплантиране или поставяне на мостове.

Имплантирането е имплантиране на щифт от титанова сплав в челюстната кост. След присаждането върху него се поставя коронка, която не се различава от естествения зъб по цвят и структура. Монтажът на модерни мостове не изисква кардинално завъртане на повърхности. Използват се специални пластини, които се закрепват към задните стени на опорните зъби. Възможно е да се монтират подвижни конструкции върху корони, които се монтират по специален начин - основата се фиксира върху зъба, а външната корона се поставя върху основната заедно с протезата.

без отстраняване на корена

Удължаване без отстраняване на корен се използва, ако няма възпаление на меките тъкани, кореновите канали са запазени, размерът на пънчето е най-малко 3 mm. Този метод е идеален за възстановяване на предни зъби или ако трябва да изградите половин зъб. Почти невъзможно е да се възстанови зъб с недостатъчна дължина и дебелина на останалия фрагмент. Технологията на възстановяване се състои в образуването на анатомична структура на основата на пънчето, което е покрито с корона. Друг популярен метод за възстановяване е имплантирането на щифт от фибростъкло за по-надеждно фиксиране на пълнежния материал (за повече подробности вижте статията :). Тази технология ви позволява да изградите зъб дори и с най-малкия размер на пънчето.

Дори да не сте боксьор, не сте хокеист, не се катерите или дори да карате колело, рискувате да счупите зъб. Отхапването на близалка, крекер, ядка или обикновена разходка до магазина върху лед може да се превърне в толкова досаден проблем. Но за щастие ортопедичната стоматология на нашето време се развива бързо и има много методи за възстановяване на изгубен зъб. Нека разберем какво да правим, ако зъбът е счупен в корена, как да го възстановим с леки и много сериозни щети.

Какво да направим първо?

Ако зъбът е счупен, методът за неговото възстановяване зависи от състоянието на корените и степента на разрушаване на стените.

Ако зъбът е счупен в корена, това не е само естетичен дефект и психологическо неудобство. Поради нарушаване на целостта му може да възникне инфекция на пулпата, да се появи силна болка и фрагменти от стените могат да наранят лигавиците на бузите, устните и езика. Разбира се, изправени пред този проблем, трябва да посетите зъболекаря възможно най-скоро. Но първото нещо е:

нанесете студ върху проблемната зона;
ако подозирате възможност, трябва да се фиксира и обездвижи с шина или превръзка;
Няма да е излишно да запазите счупен зъб, за да го покажете на лекаря.

Начини за възстановяване на счупен зъб

След като прегледа устната кухина и го направи, лекарят ще може да избере най-добрия начин за възстановяване на счупен зъб. Кой метод ще се използва зависи от степента на увреждане на коронката, здравината на корена, позицията на зъба в редицата и бюджета на пациента. Всички методи на ортопедичната стоматология, насочени към възстановяване на счупени костни образувания, могат да бъдат разделени на директни и индиректни.

Директните методи включват възстановяване на зъб директно в устната кухина на пациента с помощта на композитни материали. Това е възможно само ако зъбът е счупен по-малко от половината и коренът остава непокътнат.

Индиректното възстановяване се извършва с помощта на всички видове конструкции: тънки керамични пластини - и люминири, щифтове и инкрустации, корони, импланти. С тяхна помощ можете да възстановите зъб, ако е счупен, но коренът остава или когато корените са повредени. Нека ги разгледаме по-подробно.

Когато зъбът е по-малко от половината счупен

Ако зъбът е счупен не в самия корен, а с по-малко от половината корона, това е най-успешният вариант за пациента, особено ако предният резец е повреден. В този случай зъбът може да бъде възстановен с композитни материали. Цялата процедура по възстановяване ще отнеме от 15 минути до час, в зависимост от сложността на случая. Тоест, пациентът не трябва да ходи известно време с козметичен дефект в зъбната редица, натрупването става за едно посещение при зъболекаря.

Изграждането с композитни материали започва с подготовката на повърхността на зъба, след което зъболекарят послойно нанася светлинно полимеризиращ материал, възстановяващ формата на костната формация. Предимството на леките композити е, че без излагане на ултравиолетова лампа пломбата няма да се втвърди, така че лекарят може точно да възпроизведе необходимата форма на зъба. В допълнение, материалите имат дълъг експлоатационен живот до 15 години.

Освен с леки пломби могат да се използват фасети и луминири за възстановяване на целостта на зъба при леки увреждания. Това са тънки пластини, които се фиксират върху предната зъбна стена с помощта на специален цимент. Овърлеите се изработват индивидуално за всеки пациент. Зъбите с фасети или луминири стават естествено продължение на зъбната редица и са неразличими от останалите елементи на челюстта. Но този метод на възстановяване ще струва много повече от изграждането с композитни материали. Приблизително за възстановяването с композити ще трябва да платите около 3 хиляди рубли, докато фасетата за един зъб ще струва най-малко 14 хиляди.

Ако останат само корени

В случаите, когато от зъба остават само корени, се използват по-сложни техники, които изискват няколко посещения при зъболекар. Но тези методи ви позволяват да възстановите не само функционалността, но и естетиката на усмивката, което е много важно, особено ако предният зъб е счупен в корена.

Най-достъпният и популярен вариант е изграждането с композити върху щифт. Този метод е приложим само ако коренът е неподвижен и достатъчно силен. В идеалния случай стените на зъба не трябва да са по-тънки от 1-2 милиметра, а ръбът трябва да стърчи с 2-3 милиметра.

След имплантиране на щифт от фибростъкло или анкер в кореновия канал, зъбът се възстановява с композити. Този метод е добър за скоростта на процедурата и нейната достъпност, но недостатъкът му е, че е невъзможно да се натовари зъбът, възстановен с помощта на щифт, в противен случай с течение на времето коренът ще отслабне и ще престане да изпълнява функциите си. След такова възстановяване един счупен зъб ще продължи около 3-5 години.

Укрепване на корените на зъба с щифт.

При непокътнати корени и разрушена част на короната могат да се използват корони от различни материали. За зъби в "зоната на усмивка" се препоръчва да се монтират, които външно изглеждат възможно най-естествени. Дори зъболекарите не могат да ги различат от истинските зъби при преглед на устната кухина. Разбира се, ще трябва да платите повече за естетика - цената на циркониевата корона за един зъб е от 13 хиляди рубли, докато може да се инсталира за 4-5 хиляди рубли.

Короните се монтират на щифтове или. При производството на протези могат да се използват технологии за компютърно моделиране. Първата стъпка при възстановяването на счупен зъб е отстраняването на остатъците от пулпа от каналите, почистването и пломбирането им. След това в канала се имплантира щифт или пънче, изборът зависи от степента на разрушаване на стените, дължината на корените. Сърцевината ще осигури по-надежден резултат и ще продължи по-дълго, освен това щифтовете могат да се видят през короната, поради което са по-малко естетични. Когато конструкцията се имплантира в кореновия канал, зъбът се изпилява до дебелината на короната. Самата корона се фиксира със специален цимент, първо временно, а след няколко седмици - постоянен.

Ако коренът на зъба е разрушен

Преди рентгеново изследване е възможно да се подозира, че коренът на зъба е счупен по следните симптоми:

непоносима болка, утежнена от опит за стискане на челюстта;
кървене от под венците;
подуване в областта на увредения зъб.

Ако коренът на зъба е счупен, възстановяването на целостта на зъбната редица се извършва с помощта на дентална. С помощта на форцепс, елеватори и зъболекар, лекарят ще премахне остатъците от корените. Процедурата се извършва под местна анестезия. Съвременните технологии позволяват имплантирането на импланти веднага след изваждането на зъбите, тази техника се нарича едноетапно имплантиране.

Важно: противопоказание за имплантиране е възрастта до 18 години, тъй като по това време е завършено образуването на костна тъкан.

При липса на противопоказания и след отстраняване на корена, лекарят имплантира титанов "винт" в челюстната кост. Ако е необходимо, върху него се навива, който след известно време се заменя с постоянен абатмент - преходен елемент между изкуствения корен и частта на короната. Преди поставянето на постоянна корона на пациента може да бъде предложена временна опция, за да не се наруши естетиката на усмивката. Постоянната коронка се фиксира след пълното присаждане на импланта, това става след 3-6 месеца.

Освен чрез имплантиране, при загуба на зъб проблемът може да бъде решен благодарение на мостови протези. Техният съществен недостатък е, че съседните костни образувания ще бъдат опорни, поради което ще трябва да се обърнат, а е възможно и депулпиране.

Мерилендските мостове, наричани още адхезивни мостове, нямат този „минус“. Дизайнът изглежда като корона с "крила", с които се закрепва към опорните зъби. Мостът в Мериленд е по-малко стабилен от традиционните мостове и не може да се използва за възстановяване на загубата на повече от една единица.

Сега знаете какво да правите, ако зъб се счупи в корена, включително предния. Съвременните зъболекарски техники ви позволяват да възстановите дори силно повредени части на зъбната редица. Основното нещо е да намерите добър специалист, който да се бори за зъба, дори ако от него са останали само корени.