Всяка жена мечтае за луксозен бюст. Но не всеки има късмет с размера и формата на гърдите си. Не е изненадващо, че услугите на пластичните хирурзи са много търсени. Въпреки това, има усложнения след операцията. Те са редки, но не забравяйте да се запознаете с възможните последствия.
Какви са усложненията?
Има няколко вида усложнения, които пациентите могат да изпитат след операцията:
- капсулна контрактура. По време на лечението се образуват капсули. Когато са много дебели, може да настъпи свръхрастеж на капсули около импланта. Това е патология. Освен това има деформация на гърдата, развиват се болезнени усещания. Когато протезата е направена от грапава (текстурирана) повърхност, рискът от тази нежелана реакция е намален.
- Серома. Може да се развие поради натрупване на излишна течност между протезата и капсулата. По правило натрупването става в появилите се джобове на имплантите. Този процес е придружен от възпаление, нарушения във функционирането на ендокринната система и намаляване на имунитета.
- Двойна издутина. Това усложнение причинява изместване на импланта, разположен под гръдната гънка. Възможно е явлението да изчезне от само себе си, но в някои случаи е необходима повторна операция.
- Отхвърляне на гръдни импланти. Винаги има такава възможност, тъй като имплантите са чужди тела в човешкото тяло. Доказано е от лекари, че грубите зъбни протези всъщност никога не предизвикват тази реакция. Поради това много съвременни компании произвеждат тези импланти.
Учените обаче са установили, че лошите навици увеличават възможността за отхвърляне. Те са изследвали данни от повече от 15 000 жени на възраст под 60 години, които са претърпели реконструкция на гърдите след операция за мастектомия. Основните причини за това отхвърляне са затлъстяването и тютюнопушенето.
В проучването е установено, че хората със затлъстяване увеличават риска от отхвърляне 2 пъти. Освен това, колкото по-висока е степента на затлъстяване, толкова по-голям е рискът. Но при пушачите този риск е по-висок и може да започне три пъти по-бързо.
Ако жлезистата тъкан е добре развита при пациента, тогава най-вероятно хирургът ще инсталира имплант под нея. Това е по-щадящ начин: операцията отнема по-малко време и рехабилитацията е по-бърза. Все пак трябва да се отбележи, че този метод често причинява развитието на капсулна контрактура. Освен това протезата е осезаема.
В случай на поставяне на протезата под мускула, рискът от развитие на капсулно заболяване е много по-малък. Операцията е по-трудна и отнема повече време. По време на рехабилитацията пациентът ще почувства болка в областта на гръдния кош.
Понякога лекарят решава да постави импланти под мускула и отчасти под жлезата.
Разрезът може да се направи в областта:
- подмишници
- залъгалка;
- в гънка под жлезата.
Разрезът под мишницата е подходящ за поставяне на протези както изцяло, така и частично под мускула. Такъв разрез се използва рядко и само от най-опитните хирурзи. Основното предимство е, че белегът е почти невидим. Най-често протезите се монтират през зоната близо до зърното и в гънката под гърдата. Последната техника ви позволява лесно да се намесите, ако е необходимо да премахнете гръдните импланти. Добрият лекар ще може да направи белега тънък и почти невидим.
Усложнения след операция
Усложненията след операцията не са чести, но трябва да сте наясно с тях.
капсулна контрактура.По време на лечебния процес се образуват капсули. Ако станат твърде дебели и растат около импланта, това вече е патология. Болката се развива и гръдният кош се деформира. Ако протезата е направена от текстурирана (грапава) повърхност, рискът от тази нежелана реакция е намален.
Двойна издутина.Усложнението се дължи на изместването на импланта под гръдната гънка. Възможно е това явление да премине от само себе си, но може да се наложи и повторна операция.
Серома.Развива се в случай на натрупване на излишна течност между капсулата и протезата. Обикновено натрупването става в "джобовете" на импланта. Процесът е придружен от възпалителен процес, нарушения в работата на ендокринната система и намаляване на имунитета.
Отхвърляне на гръдни импланти.Винаги съществува риск от отхвърляне, тъй като имплантът е чуждо тяло в човешкото тяло. Доказано е, че грубите протези почти никога не предизвикват тази реакция. Ето защо почти всички съвременни компании произвеждат такива импланти.
Импланти и кърмене
Съвременните протези позволяват на жената да кърми бебето си. Учените са установили, че млякото на жените, които са инсталирали импланти, не се различава от млякото на кърмещите майки с естествени форми.
Въпреки това е възможно прекомерното напрежение на тъканите по време на кърмене и бременност да причини изместване на протезата. В бъдеще ще е необходима коригираща операция за отстраняване на дефекта.
Трябва ли да се сменят гръдните импланти?
На съвременните импланти производителите дават доживотна гаранция. Важно е обаче да се разбере, че всеки случай е различен и може да се наложи смяна на протезата след известно време. Това може да се дължи на желанието на пациента да промени формата на гърдите. Също така, поради намаляване и увеличаване на теглото, е възможна промяна в пропорциите, което ще изисква корекция.
Уголемяване на бюста без импланти
Днес е възможно да се направи повдигане на гърдите без импланти. Един от най-разпространените методи е липофилингът.
Това е въвеждането на собствената ви мазнина под кожата. Преди това мазнините се вземат от определена област на тялото на пациента. Липофилингът ще помогне за уголемяване на млечните жлези и подобряване на формата им. Въпреки това няма да е възможно значително увеличаване на гърдите, тъй като методът включва използването на малко количество мазнина за успешното му присаждане. Освен това част от инжектираните мазнини се абсорбират с течение на времето. Процедурата е показана след бременност и кърмене.
Когато става въпрос за гръдни импланти (импланти), някои хора веднага си спомнят за едрогърди блондинки, които са увеличили гърдите си до напълно немислими размери, докато други си спомнят стотици хиляди жени, включително млади, които поради рак на гърдата са принудени да се съгласят отстраняване на болния орган.
Според Световната здравна организация ракът на гърдата е най-разпространеният рак сред жените по света: според СЗО именно ракът на гърдата представлява повече от 16% от раковите заболявания при жени на всяка възраст. В първите години на третото хилядолетие експертите на СЗО съобщиха, че ракът на гърдата е често срещан във всички региони - и в страните с високо ниво на развитие, и в развиващите се страни, и в страните с ниско икономическо и социално развитие.
Степента на оцеляване обаче варира значително в различните региони: например в проспериращи страни с високо ниво на развитие (САЩ, Канада, Япония, Швеция) този показател надхвърля 80%, но в страни с нисък доход на глава от населението това индикаторът е наполовина по-висок. Разбира се, проблемите с ранната диагностика на опасно заболяване, проблемите с необходимото оборудване и обучението на медицинския персонал са изключително важни.
Въпреки това, след успешно лечение (и дай Боже да има колкото се може повече такива случаи), жените най-често се нуждаят не само от психологическа рехабилитация, но и от възстановяване на отстранена гърда или дори две, за да продължат да се чувстват толкова уверени, колкото възможен. Разбира се, напълно здрави жени, които просто са недоволни от бюста си, също се интересуват от гръдни импланти, но за жените след отстраняването на млечните жлези този въпрос е наистина особено важен.
Към въпроса за безопасността на гръдните импланти
Нека незабавно разгледаме рисковете от операцията за поставяне на гръдни импланти, въпреки че разглеждането на рисковете на първо място може да изглежда малко нетрадиционно.
Трябва обаче да се има предвид фактът, че тази конкретна операция практически няма жизненоважни показания. И недоволството от размера или формата на гърдите, а не заплаха за живота, се счита за доста убедителна причина за протезиране на млечните жлези. Ето защо в началото не би било лошо да се разбере, че тази операция, както всяка друга хирургическа интервенция, е цял комплекс от доста сложни медицински мерки.
Ето защо искам веднага да обърна внимание на факта, че при липса на жизненоважни показания, преди да вземете решение за операция (имплантиране на гръдни импланти), трябва внимателно да претеглите и съпоставите прогнозираните ползи от такава интервенция (в този случай , такива ползи са свързани с естетическо и психологическо удовлетворение) с потенциална опасност, която абсолютно винаги съществува при хирургични интервенции под обща анестезия.
Разбира се, операцията за имплантиране на гръдни импланти отдавна се смята за нещо уникално или особено трудно. Във всеки случай обаче не трябва да забравяме, че това е хирургическа интервенция, която има както своите показания, така и своите противопоказания.
И едно е, когато жена реши да се оперира, чиито млечни жлези са отстранени по медицински причини, и съвсем друго е, когато за гръдни импланти настоява физически напълно здрава млада дама, която мечтае за супер големи гърди.
Безопасни ли са гръдните импланти? Разбира се, операцията далеч не е нова и е много добре разработена до най-малкия детайл, но във всеки случай това е хирургическа интервенция, при която винаги има шанс нещо да не върви по план.
Ако гръдният имплант не е необходимост, а просто каприз, тогава не трябва да забравяме за опасностите, които все още съществуват по време на тази операция.
- Първо, не пренебрегвайте рисковете, които съществуват по време на операцията. Трябва да сте напълно наясно, че операцията за поставяне на гръдни импланти се извършва под обща анестезия, а общата упойка винаги е непредвидима и може да предизвика най-неочаквани реакции.
- Второ, понякога гръдните импланти могат да се спукат след инсталиране, тоест вътре в тялото. Отстраняването на „последствията от аварията” изисква допълнителна хирургическа интервенция, за да могат повредените гръдни импланти да бъдат отстранени или заменени с нови. За съжаление, рискът от увреждане на импланта остава напълно независимо от какъв материал е направен имплантът.
- Трето, днес се произвеждат и предлагат на потребителите импланти, които имат напълно различни параметри и са направени от по-модерни и по-безопасни материали, отколкото преди. Ето защо много лекари силно препоръчват замяната на старите импланти с по-модерни, които са с по-високо качество и по-висока производителност. Но трябва да се има предвид, че всяка подмяна на импланти предполага друга хирургична интервенция.
И не трябва да забравяме, че всяка хирургическа интервенция винаги крие определени рискове, включително риск от инфекция. Ако след операцията за поставяне на гръдни импланти лекарят подозира, че е възможна някаква инфекция, е необходимо да се отстранят и двата импланта. Такова отстраняване е друга хирургична интервенция.
Трябва също да се има предвид, че е възможна индивидуална непоносимост към имплантите. Освен това са възможни странични ефекти като намаляване или повишаване на чувствителността на гърдите, което също може да се счита за един от рисковете.
Освен възможни медицински проблеми, гръдните импланти могат да причинят емоционални и козметични проблеми, които стават съвсем реални, когато една жена има слаба представа за резултата от интервенцията и е крайно недоволна от външния си вид след операцията.
Важно е също така да се разбере, че в допълнение към сложността на самата операция, рехабилитацията след тази хирургична интервенция също е трудна и продължителна - може да продължи до шест месеца. Периодът на рехабилитация след такава операция включва специални процедури, които изискват значителни разходи, редовно медицинско наблюдение и консултации, както и необходимостта от специално бельо, което едва ли може да се нарече върхът на елегантността.
внимание! Най-сериозният недостатък на гръдните импланти трябва да се счита за това, че тяхното присъствие усложнява диагностиката (откриването) на рак на гърдата, тъй като състоянието на млечната жлеза се отразява неадекватно на мамографията. Колкото по-голям е размерът на гръдните импланти, толкова повече пречат на навременното и точно диагностициране на злокачествени тумори.
Така става напълно ясно, че поставянето на гръдни импланти може да има съвсем различни и не винаги напълно предвидими последствия. Ето защо е много важно всяка жена, решила да си постави гръдни импланти, да получи възможно най-пълна консултация и да помни, че очакваните ползи от такава интервенция трябва значително да надвишават възможните рискове. Тоест във всеки случай рискът трябва да бъде оправдан.
Какъв е идеалният гръден кош?
Що се отнася до идеалния гръден кош, най-вероятно е по-добре да си припомним лисицата от "Малкият принц" на Антоан дьо Сент-Екзюпери. Фокс, разбира се, не каза нищо за женските гърди, но уверено заяви, че „няма съвършенство в света“. Но каква жена е съгласна да се бори за идеала, създаден (макар и само от въображението)?
Честно казано, има любители на големия бюст, но има и фенове на малките, едва забележими гърди, а има и мъже, които смятат, че изобщо не става въпрос за размера на млечните жлези, а за идеалните пропорции на женско тяло ... Вероятно мнозина Ще бъде интересно, че за някои хора бюстът изобщо не е важен, но интелигентността, добротата, умението и готовността за помощ, чувството за справедливост са важни ...
Но в края на краищата има някои параметри, които ни позволяват да разгледаме гърдите, дори и да не са идеални, а след това пропорционални?
Разбира се, женската красота отдавна привлича вниманието не само на поети и художници, но и на тези, които обичат да измерват всичко. Един от тези най-големи любители на измерванията и брилянтен професионалист в много области беше Леонардо да Винчи, който притежава теорията за "златните пропорции".
Още през ХХ век (през 1958 г.) учените Ерчи и Золтан задават въпроса за идеалните пропорции на женското тяло, които внимателно измерват различни показатели както на реални жени, така и на класически скулптури, които се считат за идеал за женска красота.
Според резултатите от такива изследвания и измервания се оказа, че за гърдата на осемнадесетгодишно нераждало момиче, което има среден ръст (162 см), следните параметри могат да се считат за идеални: разстоянието между шийката на матката кухина и зърното трябва да бъде 17-18 см; идеалното разстояние между зърната трябва да се счита за 20-21 см; диаметърът на основата на идеалната млечна жлеза трябва да бъде 12-13 см; идеалният диаметър на ареолата на зърното трябва да бъде в рамките на 3-4 см; разстоянието между двете млечни жлези трябва да бъде приблизително 3-4 см.
Що се отнася до идеалното зърно, диаметърът му трябва да бъде 6-8 мм, а височината - 3-4 мм. Определено е и идеалното тегло на млечната жлеза на млада нераждала и некърмачка, което според резултатите от тези изследвания ще бъде 350-400 g.
Разбира се, никакви научни изследвания няма да накарат любителите на впечатляващите форми да се охладят малко и да се откажат от грандиозните си планове, но добре обосновани цифри отдавна съществуват.
Какво представляват гръдните импланти?
Гръдните импланти са известни още като гръдни ендопротези. На съвременния етап от развитието на медицината изследванията и разработването на такива ендопротези, както и тяхното производство, представляват цяла отделна индустрия.
През 1994 г. е разработен принципно нов силиконов гел пълнител за импланти, наречен кохезивен пълнител или парагел, който ви позволява да имитирате (възпроизвеждате) млечната жлеза с всякакъв размер и всякаква форма (днес кръгли и анатомични форми на ендопротези на гърдата са търсени).
важно! Гръдните импланти за коригиране на размера и/или формата на гърдите се произвеждат под най-строг многоетапен контрол.
В съвременната медицина се използват два вида гръдни импланти, които са физиологичен разтвор и гел (силикон). И в двата случая обвивката на ендопротезата е силиконова, но пълнителят може да бъде физиологичен разтвор или силиконов гел.
Гръдните импланти с физиологичен разтвор имат много недостатъци, включително усещането за бълбукане или преливане на течност, а понякога дори и бълбукащи звуци. В допълнение, понякога, когато обвивката на физиологичния имплант е повредена, физиологичният разтвор може да изтече в гръдната тъкан. Това, разбира се, не е опасно, но е изключително неприятно.
Но въпреки доста осезаемите недостатъци, физиологичните гръдни импланти все още имат своите потребители, тъй като цената им е по-ниска от цената на гел (силиконовите) продукти.
Що се отнася до формата на гръдните импланти, тя може да бъде анатомична (понякога се нарича капковидна) или кръгла. Изборът на формата на импланта във всеки случай зависи от личните предпочитания. Все пак трябва да се вземе предвид световната практика, която показва, че е по-ефективно да се увеличи така нареченият плосък гръден кош с помощта на анатомично оформени импланти, но ако е необходимо да се коригират увисналите гърди, тогава е по-добре да се даде предпочитание към кръгли импланти.
внимание! Анатомичните или капковидни гръдни импланти изглеждат по-естествени. Сега именно такива гръдни импланти са най-търсени, което не позволява цените на тези продукти да падат.
Почти винаги жените се интересуват какъв размер на гърдите ще имат след операцията. Не е трудно да се предположи това, защото към размера на естествената ви гърда трябва да се добави размерът на импланта.
Размерът на гръдния имплант се измерва в милилитри и е на стъпки от 150 ml. Например, първият размер на гръдния имплант е 150 ml, а вторият размер е 300 ml. Въпреки това, гърдата след операцията ще има размер, който може да се изчисли по формулата "собствена гърда плюс размера на импланта". Например, ако една жена е имала гърди с втори размер и ендопротеза (имплант) на гърдата също е била поставена във втория й размер, тогава в резултат ще се получи гърда с четвърти размер.
внимание! Всички въпроси относно формата, размера и текстурата на импланта могат да бъдат квалифицирани само от хирург, който е запознат с всички особености на структурата и функционирането на тялото на своя пациент.
Необходимостта от замяна на старите ендопротези на гърдата също трябва да се обсъди с лекаря.
Какъв е разрезът на силиконов имплант?
Важни факти за гръдните импланти
Тъй като броят на операциите за поставяне или замяна на гръдни импланти (гръдни ендопротези) се увеличава всяка година, изследователите и практиците се опитаха да идентифицират най-важните факти за гръдните импланти, които ще бъдат интересни и полезни за всяка жена, която се интересува от тези въпроси. Резултатите от това проучване бяха публикувани през пролетта на 2013 г. по отношение на пластични хирурзи, които работят в Съединените щати.
- Един от най-важните и безспорни факти за поставянето на гръдни импланти е, че гръдните импланти не могат да се поставят веднъж за цял живот. Практикуващи хирурзи предупреждават своите клиенти, че дори най-качествените и скъпи импланти, дори и при абсолютно безупречна операция, няма да могат да останат в тялото до края на живота им.
Пластичните хирурзи казват, че десет до петнадесет години трябва да се считат за съвсем нормални за импланти. Въпреки това, колкото по-дълго имплантите са в тялото, толкова по-висок е рискът от усложнения, включително болка в гърдите, атрофия на тъканите, синдром на токсичен шок и други усложнения, някои от които изискват незабавна хирургична помощ.
- Вторият безспорен факт по отношение на ендопротезирането на гърдата е, че по този въпрос няма излишна информация. Преди да вземете решение за хирургична интервенция, е необходимо да получите максимално количество информация за клиниката, за лекарите и за конкретния хирург, за моделите на имплантите и всяка друга информация, която може да представлява интерес при внимателно разглеждане на този въпрос. Много е важно да се уверите, че клиниката и имплантите имат всички необходими сертификати и че хирургът и другият медицински персонал са подходящо квалифицирани.
- Третият безспорен факт, който със сигурност трябва да се има предвид преди операцията за поставяне на гръдни импланти, е необходимостта от задълбочени и изчерпателни консултации с хирурга, който ще извърши операцията. Преди да започне операцията, хирургът трябва да има не само изчерпателна информация за това коя гърда трябва да „извае“, но и най-подробна информация за здравословното състояние на пациентката, дори тази информация да изглежда без значение.
- Четвъртият и не по-малко важен факт гласи, че преди да се вземе решение за необходимостта от операция, трябва да се получи всяка налична информация за възможните рискове, дори ако вероятността от такива рискове е незначителна. Същото важи и за информацията за възможни нежелани реакции. Всичко това е много важно, за да можете да реагирате своевременно и адекватно на всяка опасност, дори тя да изглежда просто дребно недоразумение.
- Петият най-важен факт, който беше идентифициран и публикуван от американски пластични хирурзи, гласи, че след поставянето на гръдните импланти те трябва да бъдат внимателно и внимателно наблюдавани - необходимо е да наблюдавате вашите усещания, формата на импланта, неговата еластичност и други показатели. Много е важно периодично да се подлагате на процедурата за ядрено-магнитен резонанс и мамография.
Заключения и отзиви за гръдните импланти
Желанието да изглеждате добре и желанието да отговаряте на определени критерии за красота е не само движещата сила зад много решения и действия на жените, но и основата, върху която е израснала цяла индустрия за красота с колосален паричен поток.
Но вероятно най-важното е, че една жена, получавайки нова красива гърда, получава нови надежди, самочувствие и решителност. Ще се осъществят ли появилите се планове, ще се сбъднат ли надеждите? Не е ли напразно изразходването на сили и средства?
Просто зависи не от формата на гръдния имплант и не от неговия размер, а само от воля, постоянство и вяра в победата. И е просто невъзможно да се достигнат висоти без самочувствие. Но именно увереността в силите, в способностите и в бъдещето връщат гръдните импланти при жените.
И кой каза, че качеството на живот не зависи от размера на гърдите?
МЕНТОР - ПЛАСТИЧНА ХИРУРГИЯ в МОСКВА
Целта на този раздел е да ви подготви да говорите с вашия лекар, да повиши осведомеността ви по въпроси, свързани с уголемяване на бюста или реконструктивна хирургия, и да ви помогне да вземете информирано решение дали имате нужда от уголемяване на бюста или реконструктивна операция.
Фактори, които трябва да имате предвид при вземане на решение за протезиране
Независимо за каква операция говорим (козметична или реконструктивна), трябва да се помни, че тази операция не е последната. След известно време ще е необходима допълнителна хирургическа намеса. Освен това през целия си живот ще трябва редовно да посещавате лекар. Противно на общоприетото схващане, гръдните протези имат срок на годност, така че не се фиксират за постоянно.
След определено време протезата ще трябва да бъде премахната или заменена с нова. Много от промените, които ще се случат с гърдите ви след поставяне на протеза, ще бъдат необратими. Ако впоследствие решите да не правите ендопротезиране, ще останете с кухини, гънки, бръчки и други козметични дефекти.
Поставянето на протеза може да повлияе на способността Ви да кърмите. Освен това наличието на имплант не е гаранция, че гърдите ви ще запазят формата си след бременността. Протезирането усложнява рентгеноскопията на гърдата. За да се повиши ефективността на изследването, може да се наложи снимане в различни проекции, което удължава процедурата и увеличава дозата на облъчване.
Противопоказания и предпазни мерки
Имплантирането на гръдна протеза е противопоказано в следните случаи: рак или предраково състояние на гърдата без подходящо лечение; наличието на активна инфекция; по време на бременност или кърмене.
При имплантиране на протези на млечните жлези е противопоказано:
- инжектирайте всякакви лекарства/вещества в импланта, с изключение на стерилен физиологичен разтвор;
- оставете импланта да влезе в контакт с разтвора Betadine®;
- правете инжекции през обвивката на импланта;
- промяна на формата на импланта;
- поставяйте импланти един върху друг, тоест използвайте повече от един имплант на гърда.
Безопасността и ефикасността на протезите не са установени при следните условия:
- автоимунни заболявания като лупус и склеродермия;
- нарушение на процесите на заздравяване на рани и съсирване на кръвта;
- слаба имунна система (например приемане на лекарства, които потискат имунната система);
- намалено кръвоснабдяване на гръдната тъкан.
Намалена ефективност на мамографското изследване
Ендопротезирането намалява ефективността на диагностицирането на рак на гърдата. Изследващият трябва да бъде информиран за наличието на протеза, така че да може да използва специални техники за минимизиране на риска от разкъсване на обвивката на протезата. Освен това може да се наложи допълнително сканиране в различни проекции, което увеличава дозата радиация, която жената получава. Ранното откриване на рак на гърдата обаче оправдава свързаните с него рискове.
Препоръчва се мамография преди операцията и след това 6-12 месеца след поставянето на импланта. Получените изображения ще позволят допълнително да се контролират промените, настъпващи в млечните жлези.
Самоизследване на млечните жлези
След поставяне на импланта е необходимо ежемесечно самоизследване на млечните жлези. Помолете Вашия лекар да Ви обясни как да правите разлика между протеза и гръдна тъкан. Ако се открият бучки или подозрителни промени, трябва да се направи биопсия. Когато правите това, трябва да внимавате да не повредите импланта.
Дългосрочни последствия
Няма данни за безопасността и ефикасността на гръдните протези в дългосрочен план. Mentor възложи серия от проучвания, които ще анализират вероятността от разкъсване на протеза, повторна операция, отстраняване на протеза и капсулна контрактура (втвърдяване на тъканите около импланта) въз основа на данни, събрани за период от десет години.
Заедно с това се извършват механични тестове на протезата, за да се установи възможното време на разкъсване на черупката, поради продължителността на използване. След приключване на работата ще бъдат публикувани резултатите от проучванията и данните за времето за безопасно използване на протези.
Затворена капсулотомия
Затворената капсулотомия, която включва притискане на фиброзната тъкан, образувана около импланта с цел разкъсване на капсулата, не се препоръчва, тъй като може да увреди самата протеза. Усложнения, свързани с имплантирането Съществува риск от усложнения при всяка хирургична процедура, като ефектите от анестезията, инфекцията, подуването, зачервяването, кървенето и болката. Заедно с това са възможни допълнителни усложнения по време на имплантирането.
Падане/спукване на протезата
Ако целостта на черупката е нарушена, протезата може да падне. Може да бъде незабавно или постепенно. Външно изглежда като промяна в размера или формата на гърдите. Падането на протезата може да се случи както през първите месеци след операцията, така и след няколко години.
Причините включват увреждане на протезата от хирургически инструменти по време на операция, капсулна контрактура, затворена капсулотомия, външен натиск (напр. травма или интензивна компресия на гърдата, прекомерна компресия по време на мамография), разрез на пъпа или неизвестни/необясними причини.
Трябва да се помни, че протезата се износва с времето, което може да доведе до нейното разкъсване / падане. Необходима е допълнителна операция за отстраняване на свитата протеза и поставяне на нова.
Капсулна контрактура
Белегът или капсулата, която се образува около импланта и го притиска, се нарича капсулна контрактура. В повечето случаи капсулната контрактура се предхожда от инфекция, хематом и серома.
Капсулната контрактура се наблюдава по-често при подгландуларно поставяне на протезата. Характерни симптоми са уплътняване и дискомфорт в гърдите, болка, промяна във формата на жлезата, изпъкване на импланта и/или неговото изместване. Ако има прекомерно втвърдяване и/или силна болка, е необходима операция за отстраняване на капсулната тъкан или самия имплант и евентуално замяната му с нов. Това обаче не елиминира риска от повторно развитие на капсулна контрактура.
болка
След имплантиране на гръдна протеза могат да се появят болкови усещания с различна интензивност и продължителност. Тази болка се причинява от прихващане на нерв или проблеми с мускулната контракция, които могат да бъдат причинени от протези с неправилен размер, лошо разположение, хирургични грешки и капсулна контрактура. Лекуващият лекар трябва да бъде информиран за появата на силна болка.
Допълнителна операция
След известно време може да се наложи операция за подмяна или отстраняване на протезата. Операция за отстраняване на протезата също може да се наложи, ако протезата се е свила, капсулна контрактура, инфекция, изместване на протезата и калциеви отлагания. Повечето жени, след като премахнаха старата протеза, инсталират нова. Жените, които решат да не си поставят нова протеза, трябва да бъдат подготвени за факта, че ще имат вдлъбнатини и / или гънки и други козметични дефекти.
Козметично недоволство
Козметичният ефект от операцията не винаги може да задоволи пациента. Възможни бръчки, асиметрия, неправилно подравняване на импланта, неправилен размер, нежелана форма, осезаем имплант, груб (с неправилна форма, повдигнат) и/или твърде голям или широк шев. Вероятността от тези дефекти може да бъде намалена чрез внимателно планиране на операцията и избор на правилната техника. Но дори и в този случай тази възможност не може да бъде напълно изключена.
Инфекция
Всяка хирургическа интервенция е свързана с риск от инфекция. В повечето случаи инфекцията се развива в рамките на няколко дни или седмици след операцията. Ако инфекцията не може да се контролира с антибиотици и наличието на имплант затруднява лечението, може да се наложи протезата да бъде отстранена.
Инсталирането на нов имплант е възможно само след възстановяване. В редки случаи след имплантиране на гръдна протеза се развива синдром на токсичен шок, който може да бъде животозастрашаващ. Симптомите му включват внезапно повишаване на телесната температура, повръщане, диария, припадък, замаяност и/или обрив. Ако се появят тези симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да започнете лечение.
Хематом/серома
Хематомът е колекция от кръв (в този случай около имплант или разрез), докато серомата е колекция от серозна течност, която е воднистият компонент на кръвта. Следоперативният хематом и серома могат да допринесат за инфекция и/или капсулна контрактура и да бъдат свързани с подуване, болка и синини.
Образуването на хематом е най-вероятно в следоперативния период. Въпреки това, може да се появи по всяко друго време, когато гърдите са натъртени. По правило малките хематоми и сероми преминават сами. Големи хематоми или сероми може да изискват дренаж. В някои случаи след отстраняването на дренажната тръба остава малък белег. При поставяне на дренаж е важно да не се повреди импланта, което може да доведе до падане/разкъсване на протезата.
Промени в усещането в областта на зърната и гърдите
След имплантиране на протезата чувствителността в областта на зърното и гърдите може да се промени. Промените варират в широки граници - от значителна чувствителност до липса на каквито и да било усещания. Тези промени може да са временни и могат да бъдат необратими, засягайки сексуалната чувствителност или способността за кърмене.
Кърмене
Досега няма данни, които да потвърждават дифузията на малки количества силикон от обвивката на протезите в околните тъкани и навлизането им в кърмата. Също така не е известно какъв ефект може да има силиконът върху бебето, ако влезе в тялото на бебето с майчиното мляко. В момента няма методи за определяне на количественото съдържание на силикон в кърмата.
Въпреки това, резултатите от проучване, което сравнява нивото на силикон в кърмата на жени с и без протези, показват, че жените с импланти, пълни с физиологичен разтвор, и жените с гел протези са приблизително еднакви. По отношение на способността за кърмене, според проучването делът на жените, които не могат да кърмят сред жените с импланти, е 64% срещу 7% сред жените без импланти. Когато протезата се имплантира през перипапиларния разрез, способността за кърмене е значително намалена.
Калциеви отлагания в тъканите около импланта
При мамографско изследване калциевите отлагания могат да бъдат сбъркани със злокачествени тумори. В някои случаи може да се наложи биопсия и/или хирургично отстраняване на импланта, за да се разграничат от рак.
Забавено зарастване на рани
В някои случаи мястото на разреза не зараства дълго време.
Отхвърляне на протези
Недостатъчната дебелина на кожния капак, покриващ протезата, и/или продължителното зарастване на рани може да доведе до отхвърляне на протезата и ясно показване през кожата.
Некроза
Некрозата или смъртта на тъканта около протезата може трайно да деформира белега и да попречи на заздравяването на раната. В такива случаи е необходимо да се прибегне до хирургична корекция и / или отстраняване на протезата. Често некрозата се предшества от инфекция, употребата на стероидни лекарства за лечение на хирургичния джоб, тютюнопушене, химиотерапия / лъчетерапия и интензивна термична и студена терапия.
Атрофия на гръдната тъкан/деформация на гръдната стена
Натискът, упражняван от протезата върху гръдната тъкан, може да доведе до изтъняване и набръчкване на гръдната тъкан. Това може да се случи както с имплантирана протеза, така и след нейното отстраняване без подмяна.
Болести на съединителната тъкан
Притесненията относно връзката между поставянето на гръдна протеза и появата на автоимунни или заболявания на съединителната тъкан като лупус, склеродермия или ревматоиден артрит възникнаха след съобщения в пресата за тези състояния при малък брой жени с гръдни протези.
Въпреки това, резултатите от редица големи епидемиологични проучвания, които изследват жени с гръдни протези и жени, които никога не са прибягвали до пластична хирургия на гърдите, показват, че честотата на такива заболявания сред жените и в двете групи е приблизително еднаква. Въпреки това, много жени смятат, че именно протезата е причината за заболяването им. Според публикувани данни артропластиката не повишава риска от развитие на рак на гърдата.
Желанието за идеални форми е естествено за всяка жена. Когато даденото от природата не е достатъчно и физическите упражнения, козметичните процедури и други методи са неефективни, мамопластиката и други постижения на пластичната хирургия идват на помощ.
Увеличаването на гърдите е една от най-популярните пластични операции, която ви позволява да придадете на бюста желания обем и да дадете на жената самочувствие. Много често непосредствено след него имплантите са разположени над естественото ниво. Такъв неприятен временен ефект обикновено се получава след подмускулно поставяне на силиконови вложки. Но до края на следоперативния период бюстът трябва да „седне“ на място. Обикновено са необходими четири до шест месеца, за да се върнат гърдите в нормалното си положение. През това време гръдните мускули се отпускат, имплантът се спуска, долната част на млечната жлеза придобива естествена закръгленост, а горният полюс губи своята неестествена пълнота.
Несинхронно спускане на импланти
За една жена е доста неприятно след това да разбере, че изглежда асиметрично, тъй като един от имплантите се оказа по-висок от следващия. Това се случва, когато силиконовата вложка от доминиращата страна се спуска по-бавно. Това се наблюдава поради по-изразения обем на гръдните мускули от съответната страна при "левичарите" и "десничарите". Проблемът отшумява от само себе си през първите няколко месеца от следоперативния период.
Неестественото разположение на бюста и прекомерният обем стават още по-забележими поради подуване след операцията, което е особено изразено, когато хирургът постави импланта подмускулно.
Кога ще свалят имплантите?
След операцията имплантите отнемат известно време, за да "седнат" правилно. Особено високите и пълни гърди изглеждат на върха на подуване през първите 2-3 седмици от следоперативния период. Но след един и половина до три месеца подуването постепенно намалява и млечната жлеза изглежда по-симетрична и естествена.
Как да ускорим процеса?
За да могат имплантите да застанат на мястото си възможно най-бързо, хирурзите препоръчват използването на релаксиращи масажи и упражнения. Лекият натиск върху гръдния мускул по границите на импланта е особено полезен, но трябва да се внимава силиконовата вложка да не се движи. Можете да извършвате масажни движения три до четири пъти на ден през първия месец от рехабилитацията.
Най-бързото нормализиране на кръвообращението и премахване на отока се улеснява от носенето на компресионно бельо, което насърчава присаждането на импланти в желаната позиция.
Компресионното бельо спомага за по-бързото спускане на бюста, благодарение на две закопчалки. Единият от тях се намира под гърдата, вторият - отгоре. Горната закопчалка може да се премести на гърба, за да се намали натискът върху силиконовата вложка.
За целия период на рехабилитация трябва да забравите за сутиените с push-up или твърдите банели, които пречат на нормалното зарастване на шевовете и спускането на гърдите на място.