Кухината вътре в зъба е пълна с рехава тъкан. Структурата на зъба. Минерален метаболизъм в тъканите


зъбна пулпае рехава, влакнеста съединителна тъкан, която изпълва кухината на зъба. Пулпата се състои от следните части:
- Клетъчна част
- основен материал
- фибри
- Съдове
- Нерви

Пулпа(лат. pulpis dentis) - рохкава влакнеста съединителна тъкан, която запълва кухината на зъба (лат. cavitas dentis), с голям брой кръвоносни и лимфни съдове, нерви.

По периферията на пулпата одонтобластите са разположени в няколко слоя, чиито процеси са разположени в дентиновите тубули по цялата дебелина на дентина, изпълнявайки трофична функция. Структурата на процесите на одонтобластите включва нервни образувания, които провеждат болка по време на механични, физични и химични ефекти върху дентина.

Кръвообращението и инервацията на пулпата се осъществяват благодарение на зъбните артериоли и венули, нервните разклонения на съответните артерии и нервите на челюстите. Прониквайки в зъбната кухина през апикалния отвор на кореновия канал, невроваскуларният сноп се разпада на по-малки клонове на капиляри и нерви.

Пулпа допринася за стимулиране на регенеративните процеси, които се проявяват в образуването на заместващ дентин по време на кариозния процес. В допълнение, пулпата е биологична бариера, която предотвратява проникването на микроорганизми от кариозната кухина през кореновия канал извън зъба в пародонта.

Нервните образувания на пулпата регулират храненето на зъба, както и възприемането на различни стимули от зъба, включително болка. Тесният апикален отвор и изобилието от кръвоносни съдове и нервни образувания допринасят за бързо нарастване на възпалителния оток при остър пулпит и притискане на нервните образувания от отока, което причинява силна болка.

Клетъчна част на зъбната пулпа


Клетъчната част се състои от много клетки, най-важните от които са:
фибробластизаемат централната част на зъбната пулпа. Тяхната функция е да синтезират колаген;
Одонтобластисе състои от крушовидно или овално тяло и два процеса: периферен и централен. Телата на тези клетки граничат с дентина, а периферните процеси лежат в дентиновите тубули, запълвайки напълно лумена им. При увреждане на дентина одонтобластите се активират и започват синтеза на третичен (репаративен) дентин;
хистиоцитиса бездомни клетки, които при необходимост се превръщат в макрофаги;
недиференцирани мезенхимни клеткиможе да се трансформира във всяка от горните клетки;
По време на наранявания или възпалителни процеси в пулпата на зъба също могат да бъдат открити лимфоцити, левкоцити, плазмени клетки и др.;

Основното вещество на зъбната пулпа


Основното вещество свързва всички останали компоненти на зъбната пулпа и по този начин играе важна роля в метаболизма. Състои се от хексозамини, гликопротеини, мукопротеини и мукополизахариди като хиалуронова киселина и хондроитин сулфат. Трябва да се отбележи, че хиалуроновата киселина също играе много важна роля. С увеличаване на количеството му се повишава степента на пропускливост на зъбните тъкани за микроорганизми и техните токсини.

Влакнестата част на зъбната пулпа


Фиброзната част на зъбната пулпа се състои от колагенови, аргирофилни и ретикуларни влакна. Трябва да се отбележи, че в апикалната част на пулпата има повече влакна и те са разположени дифузно, докато в коронарната част са разположени на снопове.

Съдове на зъбната пулпа


Пулпните съдове включват артериите, артериолите, лимфните съдове и вените, които влизат и излизат от пулпната камера през апикалния отвор.

Артерии и артериолив коронарната част се разклоняват и образуват множество капиляри. Капилярите са в тясна връзка с одонтобластите, като по този начин осигуряват на последните хранителни вещества.

Лимфни съдовеобразуват слепи торбички около одонтобластите.

Отпадъчните продукти се отделят от зъбната пулпа през вените през апикалния отвор.

Функции на пулпа


Пулпната тъкан изпълнява три основни функции:
1 . Пластмаса. Състои се в образуването на дентин от одонтобласти. Образуват се три вида дентин – първичен, вторичен и третичен. Първичният се формира по време на развитието на зъба, вторичният - през целия живот на пулпата и води до постепенно намаляване на кухината на зъба. Третичният дентин се образува, когато е изложен на някакъв вид стимул.
2 . Трофичен. Основното вещество на пулпата определя доставката на хранителни вещества от кръвта към клетъчните елементи и отстраняването на метаболитните продукти.
3 . Защитен. Пулпата е биологична бариера, която затваря пародонта от проникване на патогенни микроорганизми. Защитната функция се осъществява от хистиоцити, които по време на патологични процеси се превръщат в мобилни макрофаги и действат като фагоцити.

Нерви на зъбната пулпа


От апикалния отвор в пулпата на зъба навлизат нерви, които заедно със съдовете достигат до коронарната част, където се разклоняват, образувайки мрежа. По-близо до одонтобластите миелинизираните нерви образуват Рашков плексус, откъдето излизат без миелиновата обвивка и инервират одонтобластите.

След това, заедно с процесите на одонтобласти, навлизат в дентиновите тубули, предентина и дентина. Сплитът на Рашков отговаря за болката.

Пулпа- рехава влакнеста съединителна тъкан, която изпълва кухината на зъба, с голям брой кръвоносни и лимфни съдове, нерви.

Пулпата традиционно се нарича нерв на зъба. Това е тъкан от епител, която има доста рохкава консистенция и изпълва кухината на зъба. Неговата функция е да предпазва зъбната кухина от инфекция и да подхранва тъканите. "Нерв" има голям брой кръвоносни и лимфни съдове. Благодарение на пулпата се предават болковите импулси и се извършва разпознаването на топло и студено.

Структурата на пулпата

Пулпът включва следните елементи:

  • клетъчни влакна, представени от ретикуларни, колагенови и аргирофилни нишки. Трябва да се отбележи, че пулпата няма еластични връзки.
  • лимфна и кръвоносна системи. В коронарната зона се наблюдава разклоняване на артериолите и артериите в множество капиляри.
  • инервацията на пулпата е плексус от нерви, сред които са влакната, отговорни за синдрома на болката.

Клетъчната част образува 3 слоя пулп:

  1. централен, състоящ се от фибробластни и лимфоцитни клетки, макрофаги, хистиоцити и други;
  2. междинен, който включва клетки, наречени звездовидни и преодотонобласти;
  3. периферна, състояща се от одонтобласти: те са удължени клетки. Те имат процеси, единият от които е затворен в пулпата, а вторият се издига към периферията. Достигайки до дентина, този процес се разраства, изпълвайки цялото вътрешно зъбно пространство. Одонтобластите са разположени на няколко нива.

Пулпата се разделя в зависимост от местоположението: тя се намира в короната и корена на зъба. Всяка част има различни функции.

Кореновата каша е предимно влакнеста субстанция с малко включване на клетъчни елементи. Има пряка връзка със системата за кръвоснабдяване на телесните тъкани и предаването на нервните импулси, както и с пародонталните тъкани.

Короналната пулпа се състои главно от клетки от различен тип. Но в същото време той е пронизан и от мрежа от нерви и кръвоносни съдове.

Функции на пулпа

Сложната структура на зъбния "нерв" се обяснява с функциите, които изпълнява всеки от неговите елементи.

И така, функциите на меката съединителна тъкан са:

  • сензорни;
  • защитно;
  • пластмаса;
  • трофичен.

Клетъчният компонент е предназначен да предпазва кухината. Например мъртвите клетки се отстраняват от него благодарение на макрофагите. Лимфоцитите участват в производството на имуноглобулини. Контролът на метаболитните процеси и производството на колаген е задача на фибробластите.

Изпълнението на сетивността се възлага на нервните влакна, проникващи в пулпата. Те навлизат в зъба, заобикаляйки малка дупка в горната част на корена, след което приемат формата на отворено ветрило и, като се втурват към короната на зъба, завършват пътуването си в периферната част на пулпата.

Трофичната функция се осигурява предимно от съдовата система. Капилярите в пулпата имат редица характеристики:

  • те са тънкостенни;
  • има "спящи" (набръчкани) капиляри, които придобиват обичайната си форма по време на възпаление;
  • кръвотокът в пулпата е по-бърз, отколкото в другите тъкани, а кръвното налягане е по-високо;
  • наличието на артериовенуларни анастомози дава възможност за директно заобикаляне на съдовете на пулпата.

Осигуряването на пластична функция е заслуга на одонтобластите. Те стават материал за дентина на непроникналия зъб. Когато зъбът се появи над венеца, одонтобластите участват активно в образуването на вторичен дентин. Този процес е закономерен и обяснява постепенното намаляване на обема на зъбната кухина.

Възпаление на пулпата

Пулпитът е възпаление на пулпата, причинено от излагане на стафилококи, стрептококи и подобни микробактерии.

Кога пулпата може да се инфектира?

  • при отчупване на коронната част;
  • при отваряне на кухината, например по време на стоматологични процедури;
  • ако е настроено неправилно, уплътнението е твърде високо;
  • с патологична абразия на зъбите.

Също така е възможно инфекция да е попаднала в кухината на зъба чрез общата кръвоносна система. Обикновено това е възможно при остеомиелит, възпаление на максиларните синуси.

Симптомите на пулпит са:

  • значително подуване на тъканите;
  • остра болка, която има пулсиращ характер;
  • секреция на серозен ексудат (течност);
  • покачване на температурата;
  • при липса на лечение - нагнояване, стрелкаща болка.

Лечение на пулпит

Лечението на заболяването може да се извърши консервативно или хирургично.

Консервативното е възможно в началните стадии на заболяването, чиято цел е да спре възпалителния процес и да запази пулпата.

Този метод включва въвеждането на локална анестезия и включва 3 стъпки:

  1. Под местна анестезия емайлът и част от дентина се отстраняват от засегнатата страна на зъба.
  2. Кухината се почиства с антисептични разтвори, изсушава се, след което се поставя паста, която съдържа арсен. Зъбът се покрива с временна превръзка. Периодът на действие е от един ден (за еднокоренови зъби) до два (за зъби с няколко канала).
  3. Превръзката се отстранява, остатъците от пастата се отстраняват. В този момент пулпата е мъртва. Трябва да се отстрани, за което се прави разширяване на кухината на зъба;
  4. След антисептично третиране на кухината, нейната дълбочина се измерва с помощта на специална игла.
  5. Каналът се разширява отново с паралел, който му придава конична форма. След това отново следва лечение с антисептици.
  6. Поставя се временна пломба за период от 7-10 дни.
  7. Зъболекарят палпира зъба, премахвайки временната пломба. След като се увери, че няма болка, поставя постоянна пломба.

Виталното отстраняване включва същите стъпки, с единствената разлика, че пулпата не се жертва.

Зъби(наричани по-нататък "Z.") са костни образувания, разположени в устната кухина на човека и повечето челюстни гръбначни (при някои риби и във фаринкса), изпълняващи функциите на улавяне, задържане, механичната му обработка - дъвчене. При хората те също участват в произношението на звуците; постоянни 32 (на двете челюсти): 8 резци, 4 кучешки зъби и кътници - 8 малки (премолари) и 12 големи (молари).

Ориз. 1. Структурата на зъба

Има три анатомични части на зъбите: горната или короната, шийката и корена (или корените). По-голямата част от зъба е дентин, в областта на короната е покрит с емайл, при бозайниците в областта на шийката и корена е покрит с цимент. Вътре в Z. има кухина - кореновият канал, изпълнен със зъбна пулпа или пулпа. Каналът се отваря в края на корена с апикален отвор, през който кръвоносните съдове и влизат в кухината на Z.

Зъбният емайл е най-твърдата тъкан, произвеждана от човешкото тяло.

Ориз. 2. Местоположение на човешките зъби

В процеса на историческото развитие на животните възникват зоологически градини зъби или плакоидни люспи на риба. Зъбите се полагат през периода на ембрионално развитие под формата на епителна гънка - „зъбна пластина" с рудиментите на отделните зъби. Мезенхимните клетки на дермата образуват удебеления (зъбни папили) под всеки рудимент, над който епителните клетки на зъбната пластина виси под формата на капачка, така нареченият емайлов орган. Вътрешният слой клетки на зъбната пластина участва в образуването на емайла; външната зъбна папила - одонтобластите - образуват дентина, а мезенхимните клетки, които го заобикалят, образуват цимент. Развиващите се венци излизат, прорязвайки лигавицата на венците:

Ориз. 3. Схема на развитие на зъбите при бозайник: 1 - зъбна пластина; 2 - орган на емайла; 3 - пулпата на зъба; 4 - зародиш на постоянен зъб.

При повечето гръбначни животни зъбите се заменят с нови, когато се износят. Промяната на З. става или през целия - полифиодонтизъм (повечето гръбначни животни, с изключение на бозайници), или само веднъж в млада възраст - дифиодонтизъм (повечето бозайници), или изобщо не се среща - монофиодонтизъм (някои бозайници са беззъби, китоподобни). При повечето риби, влечуги и земноводни всички зъби са еднакви (изодонтна или хомодонтна система), някои риби, влечуги и, като правило, бозайници имат зъби с различна форма (хетеродонтна система). Циклостоми развиват специални рогови зъби, които не са хомоложни на тези на челюстните гръбначни животни.

При рибите зъбите са разположени в меките тъкани и върху костите на устната кухина, върху хрилните дъги (фарингеални зъби). Има риби (например лоуни и карповидни), които имат само фарингеални зъби.Възрастните есетри нямат зъби.При земноводните зъбите са разположени върху костите на устната кухина. При влечугите зъбите са прикрепени предимно към челюстите (към техния ръб или отвътре) и рядко се намират върху други кости на устната кухина. При крокодилите Z. се намират в дупките - алвеолите на челюстите. В горната челюст се развиват отровни зъби, снабдени с канал, свързан с отровната жлеза. Живите костенурки нямат зъби: тяхната функция се изпълнява от режещите ръбове на роговите капаци на челюстите. Съвременните птици са лишени от Z.; изкопаемите птици (Archaeopteryx, Ichthyornis и други) са имали зъби, разположени в алвеолите на челюстите. При бозайниците Z. седят в алвеолите на челюстите. Z. липсват при възрастни на някои беззъби, еднопроходни и беззъби китове.

Предни зъби - резци (от 1 до 5 чифта във всяка половина на горната и долната челюст) длетовидни, служат за захващане и рязане; зъбите след тях (1 двойка) са конусовидни, служат за хващане и разкъсване (при хищници) и са средство за защита (при всеядни парнокопитни и еднокопитни, някои перконоги и китоподобни).

Задните зъби са кътници (до 8 чифта), имат сложна форма и служат за смилане; сред местните се разграничават предварително вкоренени или фалшиви корени (3-4 двойки) и истински местни (3-4 двойки), оборудвани с 2 или повече корена. Формата и броят на зъбите са повече или по-малко постоянни при различните видове бозайници и са важна систематична характеристика. Съставът и броят на зъбите при бозайниците обикновено се изразява чрез зъбната формула, която обикновено показва броя на зъбите в едната половина на горната (числител) и долната (знаменател) челюсти. И така, зъбната формула на куче:

където i са резци (incisivi), c са зъби (canini), pm са фалшиви корени (praemolares), m са истински корени (molares), общият брой на Z. е 44. Началните букви на латинските имена обикновено са пропуснато:

При месоядните броят на зъбите не надвишава 44; при двойни и нечетни копитни животни, гризачи и други, броят на Z. варира значително; някои беззъби имат 18 - 20 Z.; някои торбести - до 58; зъбни китоподобни от семейството на делфините - до 250 Z.

В зависимост от функцията, различните зъби се развиват неравномерно (например бивни). При месоядните зъбите са добре развити, при гризачите - резци и кътници, а зъбите се губят и на тяхно място се образува беззъбо пространство, диастема. При някои бозайници зъбите растат постоянно (например резците на гризачите). При полумаймуните и маймуните броят на зъбите е намален до 32 (маймуни с тесен нос), което съвпада с броя на зъбите при хората. (Б. С. Матвеев)

Формула за човешки млечни зъби:

Формула на константата Z.:

В тези формули горните звезди са посочени над хоризонталата, долните звезди са отдолу, десните звезди са отляво на вертикалата, а левите звезди са отдясно.

В зависимост от формата и предназначението си зъбите се разделят на резци с плоска корона и режещ ръб (служи за захапване), кучешки зъби с конусовидна корона (служи за откъсване на храна), премолари или малки молари (с корона с кубовидна форма, с две туберкули на дъвкателната повърхност) и кътници или големи молари (с 4-5 туберкули на дъвкателната повърхност), служат за смилане на храна. Резците, кучешките зъби и предкътниците (с изключение на 1-ви и 2-ри горни) са еднокоренови, 1-ви и 2-ри горни премолари и долни молари са двукоренни, горните кътници имат три корена:

Ориз. 4. Човешки зъби (горна челюст). А - постоянни зъби: 1 - резци; 2 - зъби; 3 - премолари; 4 - молари; B - млечни зъби: 1 - резци; 2 - зъби; 3 - местни; 4 - полагане на постоянни зъби. Местоположението и имената на долната челюст са същите.

Всеки човек има индивидуални форми на зъбите, съответстващи на формата на овала на лицето, което е важно в съдебномедицинската практика.

Връзката на корена на зъбите с алвеолата на челюстта се осъществява от влакната на кореновата обвивка (перицемент, пародонтит), които са прикрепени към цимента в единия край, а към стената на алвеолата в другия . Шията на Z. е плътно покрита от венеца, чийто ръб свободно прилепва към Z., образувайки прорезно пространство (джоб), простиращ се по цялата обиколка на Z. на дълбочина 1-2 mm:

Ориз. 5. Схема на структурата на човешки зъб (отляво - надлъжен, отдясно - напречен разрез): 1 - емайл; 2 - дентин; 3 - цимент; 4 - гингивален ръб; 5 - стена на алвеолите; 6 - перцемент.

Има: млечни - по 10 във всяка челюст (4 резеца, 2 кучешки зъби и 4 кътника) и постоянни - по 16 във всяка челюст (4 резеца, 2 кучешки зъба, 4 предкътника и 6 кътника).

Образуването на зъб в плода започва от 5-та седмица на ембрионалния период. При раждането на дете всичките 20 млечни зъба лежат в алвеолите на челюстите. Някои постоянни зъби също се образуват вътреутробно: първите кътници, резци и кучешки зъби. Всички други постоянни Z. започват да се формират след раждането на дете. Никненето на зъби се случва два пъти в живота на човек: млечните зъби при дете се режат на възраст от 6 до 24-30 месеца, постоянните - от 5-6 години до 14 (трети молари, или "зъби на мъдростта", - от 17 до 25 години).

Зъбните заболявания могат да възникнат от въздействието върху тях на неблагоприятни фактори, в резултат на заболявания на вътрешните органи и системи на тялото и да бъдат вродени. Пациентите със Z. могат да служат като фокус на инфекция и да доведат до тежко увреждане на активността. Най-честите лезии на Z. са: и др. (А. И. Рибаков)

Форма и структура на зъбите

Формата и структурата на човешките зъби също се изучават от антрополозите. Z. са запазени по-добре от други изкопаеми костни останки на древни хора, така че тяхното изследване изигра важна роля в решаването на проблема за произхода на човека. В процеса на човешката еволюция неговите корони претърпяха намаляване, което се изразяваше в намаляване на размера на короните и опростяване на техните корони. Кучешките зъби и резци вече са били намалени по размер при прехоминидите и ранните хоминиди. Премоларите и моларите се променят през целия процес на антропогенеза под въздействието на различни фактори (промени в естеството на храната, общи промени в размера и формата на лицевия череп, генетични фактори).

Съвременното човечество е разнородно по отношение на структурата на Земята.Вследствие на дълга изолация в миналото на различни територии, в някои групи често е изразен един или друг малък морфологичен детайл, в други рядко. Тези различия се изучават от етническата антропология и се използват заедно с други антропологични данни за решаване на проблема с расогенезата и етногенезата. (Зубов А. А., Одонтология, Москва, 1968 г.)


Намерете нещо друго, което ви интересува:

СТРУКТУРА НА ЗЪБА ОСНОВНИ ТЪКАНИ НА ЗЪБА 1. ПУЛПА (ИЗПЪЛВА КУХИНАТА НА ЗЪБА) 2. ДЕНТИН (ОСНОВНА ТВЪРДА ТЪКАН НА ЗЪБА) 3. ЕМАЙЛ

СЪСТАВ НА ТВЪРДИТЕ ТЪКАНИ НА ЗЪБНАТА ТЪКАН ЕМАЙЛ МИНЕР. BVA 95 -97% ОРГАНИЧЕН ВОДА V-VA 1 -1, 5% до 4% ДЕНТИН до 72% 20% 10% ЦИМЕНТ 60% 27% 13%

ЗЪБНА ПУЛПА ОБЩА ХАРАКТЕРИСТИКА НА ПУЛПАТА: ТИПИЧНА РАЗХЛАБЕНА СЪЕДИНИТЕЛНА ТЪКАН, ИЗПЪЛВАЩА КУХИНАТА НА ЗЪБА ПУЛПАТА ФУНКЦИИ ПЛАСТИЧНА ТРОФИЧНА ЗАЩИТА

СЪСТАВ НА ПУЛПАТА 1. КЛЕТКИ ОДОНТОБЛАСТИ ХИСТИОЦИТИ НЕДИФЕРЕНЦИРАНИ КЛЕТКИ 2. ВЛАКНЕСТИ СТРУКТУРИ 3. МЕЖДУКЛЕТЪЧНО ВЕЩЕСТВО ОСНОВНО КОЛАГЕН ХИС ХИАЛУРОНОВА КИСЕЛИНА ПРОТЕОГЛИКАНОВИ КОМПЛЕКСИ

СТРУКТУРА НА ДЕНТИНА n 1. Минерална фаза n Образувана от сферични кристали на хидроксиапатит n 2. Органичен адхезив n Съдържа колагенови фибрили и сулфат-съдържащи GAGs

ВИДОВЕ ДЕНТИН n 1. ПРЕДЕНТИН (НЕКАЛЦИИРАН ДЕНТИН НА ГРЕМАТА НА ЗЪБА) n 2. ЗРЯЛ ДЕНТИН (МИНЕРАЛИЗИРАН ДЕНТИН, ОБРАЗУВАН ПРЕДИ ПРОБИВАНЕ НА ЗЪБА) 3. ВТОРИЧЕН ДЕНТИН (ОБРАЗВАНЕ НА ДЕНТИН СЛЕД ПРОБИВАНЕ НА ЗЪБА)

ЕМАЙЛ n Най-минерализираната от твърдите тъкани на тялото. n Без клетки, без съдове и нерви

МИНЕРАЛЕН СЪСТАВ НА ЕМАЙЛА n ОСНОВНИ МИНЕРАЛИ: n n n КАЛЦИЙ - 36% ФОСФОР - 17% МАГНЕЗИЙ - 0,45% НАТРИЙ - 0,5% ФЛУОР - 0,1% 4% ФЛУОРАПАТИТ - 0, 66% НЕАПАТИТНИ ФОРМИ - 2%

СРАВНИТЕЛЕН СЪСТАВ НА ЕМАЙЛА НА СКЪПОЦЕННИЯ КАМЪН И КАЛЦИЕВ КРИСТ НА ЗРЯЛ ЗЪБ. ЕМАЙЛ НА GERMI MATURE EMATER PHOSPHATE INORG. КАРБОНАТИ ПРОТЕИН 0 СЛЕДИ 20% 36% 18% 3 -4% 0, 31, 0%

ПРОТЕИНИ НА ЗЪБНИЯ ЕМАЙЛ n АМЕЛОГЕНИНИ n ЕМАЙЛИНИ n ФОСФОПРОТЕИН E 3 n ФОСФОПРОТЕИН E 4 n СВЪРЗВАЩИ КАЛЦИЙ ПРОТЕИНИ

ВРЪЗКА НА БЕЛТЪК И МИНЕРАЛНА ФАЗА

Следващият компонент на функционалния елемент на зъба е съединителната тъкан, който създава и поддържа условия за извършване на основната дейност от конкретни клетки. Зъбната пулпа е представена от рехава съединителна тъкан, богата на клетки и междуклетъчно вещество, т.е. влакнести структури - колагенови и предколагенови влакна. Тук не са открити еластични влакна. Пулпата на зъба запълва кухината на зъба в областта на корена и в областта на короната, в областта на апикалния отвор, постепенно преминава в тъканта на перцемента (). В областта на корена на зъба пулпата има предимно снопове от колагенови влакна в сравнение с короната, където се отбелязва най-голям брой клетъчни елементи. Тези различия са свързани с хранителните условия на твърдите тъкани на зъба в областта на короната и корена. В коронарната част дентинът и зъбният емайл получават хранителни вещества изключително от зъбната пулпа. Вероятно част от тези вещества идва от слюнката. В областта на корена храненето на твърдите тъкани на зъба се осъществява не само чрез пулпата, но и чрез дифузия на вещества от пародонта. Последицата от това е намаляване на трофичната роля на кореновата пулпа в сравнение с короналната пулпа и промяна в нейната структура. В допълнение, кореновата пулпа е мястото на преминаване на големи кръвоносни съдове, чиято пулсация също влияе върху естеството на съединителната тъкан, заобикаляща тези съдове, а самата съединителна тъкан има други функции тук.

Зад слоя одонтобласти, по-близо до центъра, има слой Weil, състоящ се от влакна и процеси на клетки. Третият слой - субодонтобластен - е представен от голям брой звездовидни клетки, от телата на които се простират множество тънки и дълги израстъци, преплетени един с друг. Те са в състояние да се диференцират и да преминат в одонтобласти, което е важно в случай на смърт на някои от одонтобластите, например при сухо препариране на твърди зъбни тъкани, ако кухината се изсуши с въздушна струя. В същото време се наблюдава изобилие на пулпа и смърт на одонтобласти на ниво кавитет. Ядрата на одонтобластите навлизат в дентиновите тубули и слоят одонтобласти, съседен на дъното на кухината
е намалена. При мокра подготовка тези промени напълно липсват. Ако впоследствие подготвеният по този начин кавитет се подложи на изсушаване, тогава явленията на увреждане на пулпата са подобни на тези, които възникват при сухото препариране. Ако в такава кухина се постави тампон с физиологичен разтвор, измененията изчезват. Очевидно деструктивните процеси, протичащи в пулпата при тези условия, са свързани с нарушение на трофизма по типа на ултрациркулацията, чието значение за твърдите тъкани на зъба е много голямо. Това трябва да се има предвид в практиката на ортопедичната стоматология, когато е необходимо да се подготвят зъбите за производството на конкретен дизайн на протеза.

Съединителната тъкан на централната част на пулпата на короната на зъба също съдържа процесни клетки като фибробласти, те имат звездовидна или веретенообразна форма, лежат по-свободно, отколкото в субодонтобластния слой. В допълнение към фибробластите има голям брой хистиоцити и макрофаги. Те изпълняват защитна функция, която значително се увеличава при възпалителни процеси.