Преди раждането тялото на жената претърпява редица процеси, които са насочени към успешното разрешаване на тежестта и раждането на жизнеспособен плод. Самият процес на раждане е разделен на три етапа, всеки от които се характеризира с определени характеристики.
По време на цялата бременност и особено в първия етап на раждането шийката на матката играе важна роля. Тази част от матката е „ключалката“, която заключва плода за девет месеца и след това го освобождава. Правилното функциониране на шийката на матката, нейното адекватно състояние по време на бременност е ключът към пълното носене на плода.
В случай, че шийката на матката не може да се затвори плътно, това може да доведе до спонтанни аборти на всеки етап от бременността и преждевременно раждане. Тогава си струва да се говори за истмико-цервикална недостатъчност. Този процес се контролира от водещ гинеколог, който следи състоянието на женските полови органи през цялата бременност. Когато се гледа на гинекологичен стол, не е трудно да се диагностицира леко отваряне или омекване на шийката на матката. Тази патология е заплаха за нормалната бременност. И ако през първите месеци, докато плодът е малък, няма да настъпи спонтанен аборт, тъй като натискът върху шийката на матката е все още малък, тогава вече в периода на активен растеж на детето шийката на матката може да не издържи на такъв натиск . В такива случаи спонтанните аборти се случват най-често от 20 до 30 седмици.
Много е важно жената да посети гинеколог навреме, т.к симптомите на разширение на шийката на матката за самата жена може да не се появят, поради факта, че разкриването не е станало под влияние на хормоналната система. Често бременната жена изобщо не усеща симптоми на разкриване и научава за този проблем само при преглед. И в някои случаи жената може да почувства изтръпваща болка във вагиналната област, която трябва да се консултира. Колкото по-скоро се диагностицира патологията, толкова по-скоро лекарите ще предприемат необходимите мерки за запазване на бременността. В този случай процесът на поддържане на бременност ще бъде контролиран по други начини (зашиване на шийката на матката, прилагане на песар, носене на превръзка).
Шийката на матката, като един от най-важните органи в целия процес на бременност, претърпява промени през целия период на бременността. За жената и за детето процесите, които протичат в шийката на матката в самия край на бременността, са важни - те сигнализират, че раждането ще започне скоро. Всяка бъдеща майка трябва да знае симптомите на разширение на шийката на матката, за да потърси навреме помощ от медицинска институция - може би за поддържане на бременността и евентуално за раждане (в зависимост от етапа, на който се появяват тези признаци).
Промените, които засягат отварянето на шийката на матката, настъпват на 38-40 седмица. По това време започва да старее плацентата, която отделя хормони, които служат за нормалното протичане на бременността. По това време матката и нейната шийка имат такъв тонус, който не позволява на детето да расте, но въпреки това все още не позволява да се роди. След като плацентата спре да произвежда хормони, насочени към поддържане на матката, в тялото на жената се появяват хормони-антагонисти, чиято задача е да помогнат на шийката на матката да се отвори и самата матка да се свие. По този начин се повишава нивото на естроген и намалява нивото на прогестерон, натрупват се окситоцин, простагландини, ацетилхолин и серотонин. Всички тези хормони ще повлияят на хода на раждането и директно на отварянето на шийката на матката.
Наскоро, докато е в корема на майката, детето под влиянието на леко инфантилна матка се спуска в тазовата кухина. В резултат на натиск върху шийката на матката тялото получава сигнали за предстоящото раждане. Матката е леко подсилена в тонус, за да се улесни раждането. По този начин говорим за предвестници на раждането - фалшиви контракции поради краткотраен пренатален хипертонус. През този период, въпреки натиска върху шийката на матката, тя не се отваря, въпреки че матката може да се свие.
Основната характеристика на шийката на матката по време на раждането е нейното изглаждане (скъсяване) и омекотяване. В моментите на изглаждане на шийката на матката тя разширява пространството си за влизане, това не става веднага, а постепенно, в продължение на няколко часа. Всъщност целият първи етап на раждането се състои в подготовка на матката и нейната шийка за последващи активни действия.
10 см е нормата за раждането на бебето
През цялото време в продължение на девет месеца шийката на матката се нарича незряла. По това време тя е затворена, не пуска пръст вътре, дължината е около два сантиметра. В първите няколко часа от процеса на раждане матката се отваря доста - само един сантиметър, което се определя от свободното преминаване на един пръст.
Накратко за отварянето на шийката на матката преди раждането във видеото.
Вратът е леко омекотен и скъсен. Това състояние на шийката на матката се нарича недостатъчно зряла. След няколко часа шийката на матката се отваря толкова много, че вече не може да задържи лигавицата - тя бързо излиза, което е сигнал за предстоящото начало на втория етап. В процеса на отваряне шийката на матката променя местоположението си - по отношение на тялото на матката тя става по-голяма в центъра и по време на бременност може да се измества през цялото време. Можете да говорите за зрялост на шийката на матката, когато тя преминава повече от един пръст вътре, дължината му е по-малка от един сантиметър, а самата шийка на матката е мека. Обикновено това състояние на шийката на матката се определя от тридесет и девет седмици, а при повторни раждания малко по-рано. Физиологично жената е готова за раждане, но на практика най-често бременните жени ходят с отворен врат за няколко седмици и раждат напълно без патологии на четиридесет до четиридесет и една седмица. Симптомите на разширяване на шийката на матката за една жена практически не се забелязват. Само понякога може да отпие в дъното на стомаха, което показва натиска на плода върху омекотената шийка.
Много надежден признак за разширяване на шийката на матката - изхвърляне на лигавичната запушалка. Но изтичането на амниотична течност - сигнал, че е необходима хоспитализация - или раждането наближава, или ще бъдат стимулирани, за да не оставят детето без околоплодна течност. Гинеколозите определят по-ясно признаците на разширение на шийката на матката.
Отварянето на шийката на матката започва малко преди раждането, тъй като шийката на матката на кухия орган узрява. Когато е готов, той напълно ще омекне и ще се изглади, а при вагинален преглед ще се определи отвор на 1 пръст, тоест лекарят ще може свободно да държи показалеца си зад вътрешния фаринкс.
Раждането не винаги започва при такива условия, можете да продължите още няколко дни, въпреки факта, че матката ви вече е в състояние на готовност.
Отваряне на шийката на матката по време на бременност
Преждевременен индикатор за готовността на тялото възниква с неговата патология, така наречената истмико-цервикална недостатъчност. Възниква в резултат на увреждане на шийката на матката по време на аборт, разкъсване по време на раждане. Това може да започне да се случва още в 16 гестационна седмица и ако не се лекува, завършва с късен спонтанен аборт или преждевременно раждане.Ако една жена е здрава, кухият орган може да остане затворен до крайния срок, но при много хора, дори 2-3 седмици преди това радостно събитие, шията претърпява сериозни промени, което води до постепенен процес на готовност на тялото.
Изглаждането и отварянето на шийката на матката се нарича нейното узряване. Симптомите му са очевидни: тренировъчните пристъпи са обезпокоителни и лигавицата излиза. Разбира се, няма точен начин за бъдещите майки, необходим е вагинален преглед, който се извършва от лекар.
По този показател лекарят може да прецени колко скоро ще започнете да раждате. По правило промените в шийката на матката при нераждали жени започват по-рано, при многораждали жени този процес може да протече много по-бързо и следователно може да започне непосредствено преди раждането.
Ако периодът на бременност е приключил и шийката на матката все още не е готова за раждане, за да се ускори, може да ви бъдат предписани поддържащи мерки. Има лекарствени и нелекарствени начини за ускоряване на узряването на кух орган.
И така, физическата активност, клякането и ходенето допринасят за това, помага и сексът през последните седмици от бременността, като въпросът тук не е само във физическия ефект върху самата шия, но и във факта, че мъжката сперма съдържа голямо количество количество простагландини, вещества, които ускоряват съзряването. Разбира се, някои специални упражнения за отваряне на шийката на матката не са измислени, но въпреки това много жени отбелязват, че раждането им е започнало след физическо натоварване. Струва си да предупредим, че активното ходене по стълбите, дългите разходки, които водят до изтощение, разместването на мебели у дома не е правилният начин и дори е опасно. Не трябва да се тествате за сила преди най-решаващия момент в живота си, вместо да ускорите началото на раждането, можете да получите усложнения, например преждевременно изтичане на вода или отлепване на плацентата.
Ако всички срокове са изтекли или състоянието на детето изисква ускоряване на раждането и тялото все още не е готово, е възможна медикаментозна стимулация.
Как се проверява разширението на шийката на матката?
Лекарят гледа бременната жена на гинекологичния стол. Той поставя 2 пръста на дясната си ръка във влагалището на жената и оценява състоянието на кухия орган чрез проста палпация. По време на бременност шийката на матката обикновено е увита назад, много е трудно да се достигне до нея по време на преглед. Докато майката се реши, шийката на матката се обръща отпред, по оста на таза, става лесно достъпна и мека. Нейният канал постепенно се разширява и когато узрее напълно, тя лесно прекарва показалеца на лекаря в матката, към детето. Разбира се, амниотичният мехур го отделя от бебето, но такава степен на зрялост на матката показва, че раждането скоро ще започне.
Ако е необходимо да се ускори узряването, се използват различни методи. Например, можете да действате върху него локално, гел, съдържащ простагландини, причинява доста бързо омекване.
Някои методи принуждават тялото да произвежда тези вещества самостоятелно. Например, можете да използвате нелекарствени ефекти, специални пръчици, направени от изсушени водорасли (келп). Те се въвеждат в канала и тук те набъбват под въздействието на влага, значително увеличавайки обема си, под тяхното налягане се отваря както механично, така и поради повишеното производство на простагландини в тъканите му. Свещи, хапчета и други лекарства във всеки случай се предписват от лекар, не се опитвайте сами да ускорите раждането.
Раждане, разширение на шийката на матката
Отворът на шийката на матката преди раждането едва достига 1 пръст, маточната ос прилича на плътен еластичен пръстен, но с началото на раждането настъпват невероятни промени. Първият период на раждане е въпрос на часове, през което време той изтънява, отклонява се в широк пръстен, докато практически изчезне, сливайки се със стените на родовия канал и сега не пречи на раждането на бебето изобщо.Как се разширява шийката на матката?
Стената на кухия орган се състои от два мощни слоя мускули, надлъжни и кръгови. Кръговият слой прилича на пръстени и е концентриран главно в долния сегмент на матката, включително шийката на матката. По време на цялата бременност кръговият слой в цервикалната област е напрегнат и го държи като ключалка, а надлъжният е отпуснат, за да е удобно на бебето и да получава всичко необходимо.
Началото на раждането променя функцията на мускулите в обратна посока. Сега силните контракции на надлъжните мускули при всяка контракция разтягат долния сегмент на кухия орган на жената, издърпват шията в различни посоки и кръговият слой се отпуска, без да се съпротивлява на този натиск. В резултат на това шийката на матката се отваря все повече и повече и изтънява. Отварянето на шийката на матката с 2 пръста, което обикновено е налице в първите часове на раждането, прогресира до крайния резултат, когато шийката на матката свободно преминава през всичките 5 пръста (10 см).
По време на цялото раждане лекарите наблюдават хода на раждането според тези показатели. Много жени описват влагалищния преглед по време на раждане като изключително неприятен и болезнен. Когато лекарят провери дилатацията на шийката на матката, усещанията наистина не са приятни, защото матката реагира на това с ново свиване.
Понякога има нарушение на координацията на контракциите на кухия орган по една или друга причина и въпреки факта, че има силни контракции, шията не реагира. Стимулирането в такива случаи се извършва с помощта на анестезия на труда, използването на спазмолитици. Ръчното отваряне на шийката на матката, когато в последните му етапи акушерката разтяга и прибира шийката на матката с ръка над главата на дете, което бързо се движи по родовия канал, се използва рядко, главно в случаите, когато родилката не може да преодолее опитите, въпреки че е твърде рано да се натиска и тази мярка помага да се предотвратят прекъсвания.
Функцията на кух орган по време на бременност позволява на жената да издържи и да роди бебето си. Матката, увредена от аборти, може по-късно да се окаже непостоянна и да започне да се отваря много преди раждането или няма да реагира правилно поради белези. Пазете себе си, не позволявайте аборти, които могат да я увредят, така че нищо да не пречи на вашето майчинство в бъдеще.
Точно преди раждането шийката на матката се променя драматично. Бременната жена не усеща тези промени, но нероденото дете получава шанс да се роди по естествен път. И така, как точно се променя този репродуктивен орган и кога е необходима медицинска помощ за подобряване на отварянето на матката? Търсите отговори на тези и други подобни въпроси.
Идеална шия преди раждане
Параметрите, характеризиращи състоянието на матката преди раждането, са нейното местоположение в малкия таз, състоянието на омекване и дължина. Омекотена шийка на матката до точката, в която може да премине 1-2 пръста на лекар вътре, показва готовността на родовия канал за процеса на раждане. Такива промени са придружени от отделяне на лигавицата. Тоест, колкото по-рано започна да се отваря шийката на матката, толкова по-рано родилката забелязва този признак за началото на контракциите.
Преди раждането шийката на матката се скъсява. Според медицинската статистика дължината му е около един сантиметър. Ако говорим за местоположението, то става в центъра на малкия таз, докато по време на бременност шийката на матката е наклонена назад.
Всички горепосочени параметри се оценяват от лекарите по петобална скала. 5 точки показват идеалната готовност на матката за раждане. Това състояние се нарича зряла матка.
Стимулиране на дилатацията на матката
Горното се отнася до отличните параметри на пренаталната активност. Но на практика това не винаги е така и лекарите прибягват до стимулиране на процеса на отваряне на шийката на матката.
Ако медицинският преглед показа, че шийката на матката не е зряла и трябва да родите скоро, тогава е напълно приемливо да ускорите този процес и да направите стимулация. Неизползването му понякога означава обричане на детето на кислороден глад, като се има предвид, че плацентата „остарява“ преди раждането и не може да се справи с функциите си както преди.
На практика стимулацията се извършва по четири начина, понякога с комбинация от тях:
- Синестрол инжекции интрамускулно. Лекарството прави шията зряла, но не засяга контракциите Прочетете също
- Поставяне на пръчици от водорасли в шийката на матката. Такива пръчици с дължина 5 см се поставят в цервикалния канал. След няколко часа те набъбват под въздействието на влагата и така отварят цервикалния канал.
- Въвеждане на гел с простагландини в цервикалния канал. Такъв гел действа бързо - и шията се отваря за 2-3 часа.
- Въвеждането на Enzaprost интравенозно. Това лекарство също съдържа простагландини. Така периодът на контракциите се съкращава във времето.
Понякога жените използват самоиндуциран труд.
- клизма. След него лигавицата напуска - и шийката на матката става зряла. Процедурата може да се прилага само за жени, които вече са навършили датата на раждане, тоест детето е доносено.
- Топла вана не се препоръчва за разхлабен корк и вода. Процедурата е опасна и за жени с високо кръвно.
- Сексът действа като медицински стимулант, тъй като спермата съдържа простагландини. Тоест допринася за зрелостта на матката. Но не можете да правите секс с бременни жени, които вече са имали тапа. В крайна сметка има възможност за "улавяне" на инфекцията в матката.
- Физическа дейност. Това може да бъде разходка с бързи темпове, миене, почистване. Жените с хипертония не трябва да прекаляват с тези методи.
Но такива методи могат да бъдат изпълнени с опасни последици.
Етапи на дилатация на шийката на матката
Шийката на матката преминава през няколко етапа на разширяване преди раждането. Първият се нарича латентен или бавен. Продължава 4-6 часа с дилатация до 4 см. В същото време контракциите се появяват на всеки 6-7 минути.
Вторият етап се нарича активен или бърз. На всеки час шийката на матката се отваря с 1 см. Това продължава до 10 см, а контракциите се появяват всяка минута.
Третият етап е пълно разкриване. Характеризира процеса на началото на раждането. Понякога отварянето на шийката на матката е преждевременно. Това е доказателство за патологии и без лечение може да причини преждевременно раждане или спонтанен аборт.
Бременната жена трябва да помни, че в периода преди раждането трябва да сте подготвени за факта, че раждането ще започне по-рано. Ако се почувствате зле или имате други симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар.
Всяко момиче и жена знае добре как е разположена и как функционира нейната репродуктивна система. Малко въпроси повдигат органи като яйчници, матка, вагина и др. Но никой не мисли за предназначението на шийката на матката. Въпреки че именно тя играе една от важните роли в раждането, зачеването и раждането на деца. Един опитен лекар, само като я погледне, може точно да определи дали жената е раждала или не, дали е имала аборти, колко скоро трябва да очаква следващата менструация и да диагностицира бременност с 95% сигурност.
И така, какво е шийката на матката?
Матката е несдвоен женски мускулен орган, именно в нея се развива човешкият ембрион. Органът се намира в средата на тазовата кухина. Постепенно преминава отдолу в шийката на матката.
Шийката на матката е орган, който прилича на свързваща тръба, която свързва влагалището и матката. Формата му в повечето случаи зависи от това дали жената е раждала или не. Дължината на тази "тръбичка" е около 3-4 сантиметра, а ширината е около 3 сантиметра.
Промени по време на бременност и разширение на шийката на матката преди раждането
По време на бременност шийката на матката се променя и претърпява много промени. Преди бременността е светлорозов на цвят, а по време на бременност придобива синкав оттенък. Промяната в цвета е свързана с получената плътна съдова мрежа и кръвоснабдяване.
Ако в началните етапи се открият отклонения в развитието или заболявания на шийката на матката, тогава при навременно лечение бременността може да бъде спасена. Работата е там, че е много опасно. Това е причината за спонтанен аборт - спонтанен аборт. За да се избегне спонтанен аборт, при заболявания, които причиняват преждевременно отваряне на шийката на матката, лекарите използват различни методи за „укрепване“ на шийката на матката, до нейното зашиване, което се отстранява преди самото раждане.
До края на бременността шийката на матката се променя, става по-мека и "узрява". Така женското тяло се подготвя за раждането. Преди началото им шийката на матката плавно преминава в областта на центъра на малкия таз, дължината му намалява от 3 сантиметра до 10 милиметра. Каналът постепенно се отваря с 6-10 см. Самият преход на този цервикален канал към долния сегмент става плавен.
В края на бременността, преди началото на раждането, разширяването на вътрешния отвор и кратките контракции с моментно усещане за болка предполагат началото на раждането. По това време шийката на матката постепенно се отваря и в резултат на това има диаметър около 10 сантиметра. Именно това изразено действие на шийката на матката позволява на плода да излезе през родовия канал.
Случва се, че отварянето на шийката на матката не е достатъчно и не е достатъчно за преминаване на детето, така че органът се разкъсва. Тази празнина може да се случи не само поради тази причина, но и поради бързата родова дейност, голям плод, поради раждане със слаби ранни опити и др.
Ето защо, ако родилката вече е счупила водата и отварянето на шийката на матката все още не е достатъчно за раждането на детето и / или има слаби или никакви контракции, тогава обикновено в такива случаи лекарите реши да стимулира раждането. За стимулиране на трудовата дейност се използват специални лекарства.
За една жена, ако слушате чувствата си, е лесно да усетите отварянето на шийката на матката, възникват следните симптоми:
- Неприятни усещания на мястото на шията, сякаш мигновено убождане с игла.
- Гърбът (долната част на гърба), бедрата започват да „хленчат“.
- Болка във влагалището, подобна на спазми.
След раждането лекарят е длъжен да прегледа пациентката, да провери шийката на матката. Ако открие разкъсвания, ще сложи шевове. Шийката на матката обикновено се зашива със специални резорбируеми нишки.
Коментари
- Анонимен 06-12-2012 — 13:13
Помощ, съпругът ми и аз искаме да разберем, правим секс и той отива много дълбоко, може да се каже, че стига до матката и той казва, че се случва матката да е като таралеж, цялата настръхнала какво е това?
Най-популярните статии в категорията за медицина0
Периодът на отваряне е началният етап на раждането, когато започват редовни контракции, повтарящи се на равни интервали (отначало тези интервали са по-дълги, след това по-къси, а самите контракции първоначално са кратки, но с времето стават по-дълги и по-силни). В края на този етап амниотичната течност се изхвърля и шийката на матката е напълно разширена. Тогава започва нов период с опити.
Периодът на разширяване на шийката на матката се счита за най-дългия етап от раждането. Ако една жена ражда за първи път, то продължава от осем до четиринадесет часа. При второто и следващите раждания този период е по-кратък: от четири до осем часа.
Общо се разграничават три родови периода:
- дилатация на шийката на матката;
- изгонване на плода;
- сериен.
Отваряне на шийката на матката
Периодът на отваряне е разделен на три фази:
- латентен (първоначален);
- активен;
- преходна (или както се нарича още фаза на забавяне).
Латентната фаза е най-дългата. Отнема от четири до шест часа. Характеризира се с не много силни контракции, възобновяващи се след пет до десет минути. По време на тази фаза шийката на матката се разширява с около четири сантиметра.
По време на активната фаза контракциите се повтарят често (на всеки 1-2 минути), а шийката на матката се отваря по-бързо, с около един и половина до два сантиметра на час при жените, които раждат за първи път, и от два сантиметра на час. час за майки, които не очакват първото бебе в живота си. Активната фаза продължава около три до четири часа. Контракциите стават по-силни, придружени от неприятни и болезнени усещания. Ако една жена стои или се движи, тогава мускулите на матката започват да се свиват по-активно. Усещанията са толкова силни, че някои бъдещи майки може да се нуждаят от болкоуспокояващи по време на тази фаза. Когато отворът на маточното гърло достигне 6-8 сантиметра, амниотичната течност се излива в количество от 150-200 милилитра. Ако това не се спазва, е необходима намесата на лекар, който извършва амниотомия (отваряне на плодния мехур). Главата на бебето започва своето движение по родовия канал, достигайки края на активната фаза на тазовото дъно.
Ако контракциите са болезнени за майката, тя може да се опита да ги намали сама. За да направите това, опитайте се да отпуснете мускулите си, дишайте дълбоко. Заемете позицията, която в този момент ви се струва най-удобна. За някои майки е удобно да легнат, за други да са на колене или дори на четири крака. Третият помага при ходене. Опитайте различни опции.
Във фазата на забавяне (преходна) настъпва окончателното отваряне на шийката на матката (с 10-12 сантиметра). това е най-кратката фаза. Продължителността му обаче може да варира. За някои майки тя продължава не повече от двадесет минути, за други - до два часа. Ако една жена не ражда за първи път, тогава тя може изобщо да не изпита фаза на забавяне. Мускулите на матката по това време се намаляват по-малко активно.
Симптомите на разширение на шийката на матката първоначално са почти невидими. Малко преди бебето да започне да се ражда, бъдещата майка може да почувства дърпаща болка в долната част на корема. Може да се сравни с усещанията, които възникват в началото на менструацията. Също така „сигналът“ е излизането на лигавицата, която предпазва шийката на матката от различни инфекции и други проблеми по време на бременност. В повечето случаи излиза малко по малко, в рамките на един или няколко дни, под формата на кафеникав секрет. Понякога напуска веднага напълно, под формата на бучка слуз с размери 1-1,5 сантиметра. Основният симптом на разширената шийка на матката са редовните контракции. Важно е да се разбере разликата между тях и тренировъчните контракции (предвестници на раждането). Фалшивите (тренировъчни) контракции на мускулите на матката се появяват неравномерно, на различни интервали и като правило не са толкова болезнени. Освен това те могат да спрат, ако вземете някакви мерки (като например, леко масажирайте корема си и т.н.). Родилните болки не изчезват, каквото и да правите, засилват се, повтарят се редовно. Ако контракциите се появят повече от веднъж за седем минути, време е да отидете в болницата.
Как се проверява разширението на шийката на матката? Това може да се направи само от медицински специалист. Не опитвайте това сами. Лекарят ще вкара два пръста във влагалището и ще прецени колко е разширена шийката на матката. Това се нарича вътрешно проучване. Извършва се в условия на пълна стерилност (с ръкавици, с дезинфектант). Лекарите могат също да оценят степента на зрялост на матката с помощта на ултразвук.
Преждевременно отваряне на шийката на матката
Преждевременната дилатация може да възникне както в началото, така и в края на бременността. Важно е да знаете, че ако получите навременна медицинска помощ, можете да запазите бременността си. Ако не посетите лекар навреме, това е изпълнено с спонтанен аборт.
Преждевременното отваряне на шийката на матката в ранните етапи (до 20 седмици) на бременността, като правило, се дължи на
- липса / излишък на хормони;
- наранявания (например след аборт);
- отлепване на плацентата;
- инфекциозни и възпалителни заболявания на репродуктивната система.
След 28 седмици по-рано ерекцията възниква поради липса на хормони. Започва преждевременно раждане, по време на което бебето се ражда доста жизнеспособно.
Отварянето на шийката на матката, което се случва преждевременно, има очевидни симптоми. Като правило това е силна болка в долната част на корема, дърпане. Може също да се появят гадене и диария. Ако забележите тези признаци - тичайте на лекар. Той ще предпише хормонално лечение, възможно е да се наложи операция.
Отваряне на шийката на матката
Шийката на матката е продължение на самата матка, която се състои от провлака (мястото, където тялото на матката преминава в шийката на матката), вагиналната и надвагиналната част. Отворът на шийката на матката, обърнат към маточната кухина, се нарича вътрешен фаринкс, обърнат към влагалищната кухина - външен фаринкс, а самият канал на шийката на матката се нарича цервикален канал.
Важно е тялото на матката да е представено от гладки мускули, а шийката на матката се състои от съединителна тъкан, колагенови и еластични влакна, както и гладкомускулни клетки. Тази информация за структурата на шийката на матката ще ни помогне да разберем механизмите на нейното разкриване в нормални и патологични състояния.
Как да определите дилатацията на шийката на матката?
Отварянето на шийката на матката по време на бременност е процес, който обикновено съответства на първия етап на раждането. В акушерството дилатацията на шийката на матката се измерва с пръстите на акушер-гинеколога при вътрешен акушерски преглед. При пълно отваряне шийката на матката преминава 5 пръста на акушер-гинеколога, което се равнява на 10 сантиметра.
Симптомите на разширена шийка на матката са:
- теглеща болка в долната част на корема. Усещанията по време на отварянето на шийката на матката са подобни на тези, които се появяват по време на менструация, само когато степента на отваряне се увеличава, болката се увеличава;
- отделяне на лигавично-кръвната запушалка, която се намира в цервикалния канал по време на бременност и предотвратява навлизането на инфекцията в маточната кухина.
Основните признаци на разширение на шийката на матката са редовни контракции, които се повтарят след определен период от време. Първоначално е 25-30 минути, а с увеличаване на разкритието се намалява до 5-7 минути. Продължителността и интензивността на контракцията зависи и от степента на разкритие на шийката на матката. Скоростта на отваряне на шийката на матката по време на раждане е 1 см / час от момента, в който шийката на матката се отвори с 4 см. При нормално протичане на раждането степента на дилатация на шийката на матката се проверява на всеки 3 часа.
Какво помага за разширяване на шийката на матката?
При нормална бременност срокът на раждане се счита за 37-42 седмици. Отправната точка за началото на раждането е намаляването на нивото на прогестерона в кръвта (хормон, който е необходим за нормалното протичане на бременността).
До началото на раждането отварянето на шийката на матката с 1 пръст е един от признаците за нейната зрялост. Свиването на матката води до намаляване на нейната кухина и натиск на предлежащата част на плода върху шийката на матката. В допълнение, амниотичните води на феталния пикочен мехур са разделени на горен и долен полюс. По време на контракцията долният полюс на феталния мехур се вклинява в цервикалния канал, което от своя страна също допринася за неговото отваряне.
Преждевременно отваряне на шийката на матката
Ранното разширяване на шийката на матката на различни етапи от бременността има свои собствени причини. В период от 28-37 седмици причината за началото на раждането може да бъде хормонален дефицит. Такива раждания се наричат преждевременни и завършват с раждането на жизнеспособен плод.
Причината за преждевременно отваряне на шийката на матката в ранна бременност до 20 седмици могат да бъдат инфекции, възпалителни заболявания на гениталните органи на бременната жена, хормонален дефицит, отлепване на плацентата. В такива случаи, при липса на навременна квалифицирана медицинска помощ, бременността може да завърши със спонтанен аборт.
Ранното разкриване на шийката на матката може да се подозира от наличието на дърпащи болки в долната част на корема в ранните етапи. В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако опасенията за преждевременно отваряне на шийката на матката се потвърдят, тогава на жената се предлага да зашие шийката на матката за целия период на бременност, почивка на легло и, ако е необходимо, приемане на хормонални лекарства, които ще помогнат за поддържане на бременността.
| Контракции на Бракстън Хикс Контракциите на Бракстън Хикс все още не са раждане. Въпреки че преди раждането с началото на контракциите, сега най-вероятно не е останало толкова много. Защо природата е измислила тези предизвестени опити, какво да очакваме по време и след тях, как да се държи бъдещата майка в такива моменти - всичко най-важно за контракциите на Хикс на страниците на нашия сайт. | Тренировъчни битки - усещания. Тялото на жената се подготвя предварително за предстоящото раждане. Следователно, много преди 40-та седмица, бъдещата майка може да почувства неразбираемо напрежение в долната част на корема, което може да бъде плашещо, защото изглежда като началото на раждането. Но най-вероятно това ще бъдат само тренировъчни двубои. Как да ги различим от истинските е нашата статия. |
| Шийката на матката преди раждането Според състоянието на шийката на матката можете да кажете много за това, което очаква бременна жена в близко бъдеще. Как изглежда шийката на матката преди раждането, как се променя по време на раждането - прочетете тези и други подробности за влизането в ценната съкровищница на жена в нашата статия. | Как да разберем, че стомахът е спаднал Закръглеността на корема при различните жени по време на бременност е различна. Някой има доста голям корем през цялата бременност, някой винаги има малък. И не винаги е лесно да се разбере, че стомахът е спаднал, подготвяйки се за раждане. Но ако прочетете нашата статия, тогава ще бъде по-лесно да видите признаците на пролапс на корема. |
Не знаете какво да облечете? Станете модерни незабавно! Вашето име *Имейл адрес *Други статии: Признаци за наближаващо раждане Много жени, които раждат за първи път, се страхуват, че ще пропуснат началото на раждането и наблюдават тялото си твърде тревожно. Но опитните майки със сигурност знаят, че това е невъзможно, особено след като първите признаци се появяват много преди раждането Дихателни упражнения за бременни жени Дихателните упражнения насищат тялото с кислород, затова е изключително полезно за бременните жени и плода, като го използват по време на раждане , което значително улеснява процеса на раждане и помага на бременната жена да се справи по-лесно с болките по време на контракции 39 седмица от бременността - второ раждане При втората бременност е малко вероятно лобът да издържи до 40 седмици, повече често раждането започва на 39 седмица и дори по-бързо. Трябва да сте готови за това и да вземете всички необходими мерки, за да се подготвите за раждането възможно най-рано.
- Народни методи за лечение
Раждането е логичният край на бременността и времето на официалния старт на новия житейски рекорд! Началото на раждането е придружено от контракции, които започват в горната част на матката и постепенно се спускат към шийката на матката. През този период шийката на матката започва да се отваря и когато се отвори достатъчно, за да освободи бебето (с 10-12 см), раждането може да се счита за завършено. Има обаче друг сценарий за развитие на ситуацията: контракциите могат да започнат в дъното на матката, така че шийката на матката не получава правилния импулс за отваряне. Контракциите при раждаща жена се появяват в този случай рядко и слабо. Освен това шийката на матката може да се отвори наполовина, контракциите в този случай спират. Във всеки от последните два случая можем да говорим за недостатъчна трудова активност.
И така, какви са проблемите с шийката на матката? На първо място, бавното отваряне на шийката на матката забавя раждането, може да продължи повече от 12 часа. Освен това схемата на самото раждане може да се обърка. Следната последователност от събития се счита за норма: отваряне на шийката на матката, изпускане на вода, раждане на дете, ексфолиация на плацентата. Въпреки това, ако шийката на матката се отваря бавно, схемата на трудовата дейност може да върви по грешен сценарий, т.е. водата на бъдещата майка вече ще напусне, плацентата ще започне да се отделя и шийката на матката няма да се отвори напълно. В този случай прибягвайте до цезарово сечение.
Какво причинява проблеми с шийката на матката? Важен фактор е възрастта на родилката и опитът в раждането на деца. След 35-годишна възраст първораждащата майка има повишен риск от неотваряне на шийката на матката. Причината за това е общото влошаване на здравето. Всъщност в процеса на раждане, както и по време на бременност, участват всички най-важни системи на тялото. В риск са жени с метаболитни нарушения, ендокринни заболявания, различни гинекологични заболявания (миома на матката, белези по шията).
Диагностиката на възможните причини с отварянето на шийката на матката е отговорност на гинеколога, наблюдаващ бременната жена. Няма гаранции, че диагностиката ще помогне за предотвратяване на възникнали проблеми, но ако бъдат идентифицирани възможни проблеми, жената се изпраща в родилния дом предсрочно, така че когато настъпи раждане, тя ще бъде под наблюдението на специалисти от първото минути.
Важно е и психологическото настроение на родилката. В крайна сметка положителното отношение и увереността в успешното развитие на раждането, спокойствието увеличава шанса за успешен изход.
За да си представим по-добре как протича трудовата дейност, ще разгледаме схематично характеристиките на репродуктивните органи при жените. Матката се състои от 3 дяла. Детето живее в най-широкия участък, шийката на матката е разположена отдолу, тя е тясна 3 см тръба от мускулна тъкан, единият край на която отива в матката, а другият във влагалището. Тези две секции са свързани чрез цервикалния канал. Шийката на матката по време на бременност изпълнява важни функции за защита на бебето от микроби от влагалището и предпазва бебето от преждевременно раждане. Започвайки от 37-38-та седмица на бременността, под въздействието на така наречените "хормони на раждането", шийката на матката започва да се подготвя за раждане и в самия момент на раждането шийката на матката се свива, омекотява и се отваря леко, постепенно отварянето гарантира успешна доставка.
Необходимо е да се спрем по-подробно на причините за проблеми с отварянето на шийката на матката. Има 4 основни причини:
1. Шийката на матката не е имала време да се подготви правилно за момента на раждането. Това може да се случи например поради липса на „хормони за раждане“, така че шийката на матката няма време да омекне правилно. В този случай лекарите могат да компенсират липсата на хормони. Големият плод (или неправилното положение на детето) също може да спре раждането. Това може да се случи поради недостатъчен натиск на главата на бебето върху шийката на матката и в резултат на това тя спира да се отваря. В този случай лекарите прибягват до цезарово сечение.
2. Втората причина за недостатъчно разкриване може да бъде полихидрамнион или олигохидрамнион. При голямо количество вода матката се разтяга твърде много, във втория случай се напряга твърде много. Но и в двата случая матката трудно се свива и шийката на матката не се отваря.
3. Проблем с тялото на матката. Например, ако една жена има миома или неправилна форма на органа, има голяма вероятност от бавно отваряне на шийката на матката.
4. Появата на четвъртата причина зависи от настроението на бъдещата майка. От прекомерно вълнение може да възникне спазъм на мускулите и шията, вместо да се отпусне, се напряга още повече. Тялото инстинктивно спира раждането. В този случай лекарите, за да продължат раждането, прилагат болкоуспокояващи на жената.
Диаметърът на гърлото на шията постепенно се приближава до осем сантиметра. В този момент настроението ви ще стане сериозно, ще искате да се съсредоточите и да насочите цялата си енергия към релаксация и контролирано дишане. В резултат на това ще бъдете неприятно бърборене и суматоха около вас по време на битки, като в същото време в интервалите между тях няма да откажете да говорите с някого.
Използвайте бавно дишане на гърдите и добавете към него масаж.
Като всеки жив човек, изпитващ болка, може да започнете да се съмнявате в способността си да се справите с родилните болки. В този момент ще имате нужда от подкрепата или на съпруг, или на акушерка. Акушерката, след като ви прегледа отново, ще потвърди, че всичко върви добре и всичките ви чувства са съвсем естествени. Съпругът ви може да облекчи състоянието ви, като избърше лицето ви със студена вода. Ако държите езика си зад долните зъби, докато преглъщате, това ще ви помогне да задържите слюнката и ще намалите усещането за сухота в устата.
Опитайте се да експериментирате по време на контракции, по един или друг начин променяйки позицията на тялото. Потърсете най-удобната позиция за вас. Може да легнете на ваша страна, тъй като теглото на бебето ще се поддържа от матрака, а не от гърба ви, или да стоите на лакти и колене. Акупресурата на долната част на гърба по време на контракция също може да бъде много осезаема помощ за вас. Възглавницата между коленете ви също ще помогне за намаляване на дискомфорта, ако лежите по гръб. Ходенето, ако е позволено, може да облекчи контракциите, както и масажът.
Ако в този момент настъпи разкъсване на мембраните, това може да доведе до обилно изтичане на течност, тъй като бебето е в долната част на тялото ви. Ако това не се случи от само себе си, Вашият лекар може да реши да спука пикочния Ви мехур, така че контракциите Ви да станат по-ефективни. Той може да направи това със специален инструмент, предназначен за разрязване на околоплодния мехур. Не се притеснявайте - нито вие, нито бебето ще го усетите, тъй като околоплодния мехур няма нерви. Ще усетите само влага! Трябва да сте подготвени за факта, че десет минути след извършването на "операцията" силата и честотата на контракциите ще се увеличат значително. Течността ще продължи да изтича с всяка следваща контракция. Не се разстройвайте, ако след прегледа ви кажат, че шийката на матката все още не е достатъчно отворена, въпреки че ви се струваше, че контракциите са достатъчно силни. По всяка вероятност след следващия преглед ще постигнете по-добри резултати.
Много хора питат: "Как е възможно това, след като имах толкова силни контракции, а няма промяна?" Всичко е съвсем нормално. Повярвайте ми, този процес не може да бъде обърнат или забавен. И в крайна сметка шийката на матката ще се отвори.
Средната скорост на разширяване от един сантиметър на час по време на междинната фаза на раждането се счита за нормална. Ако шийката на матката ви се разширява много по-бавно, това може да се дължи на факта, че контракциите, дори и да са много силни, могат да бъдат некоординирани. Разходките, вземането на душ или къпането могат донякъде да ускорят този процес. След като мерките, които сте предприели, са недостатъчни, може да Ви бъдат предложени различни видове лекарствена стимулация, по-специално с лекарство, наречено питоцин.
Фазата на отваряне на шийката на матката по време на раждане
Спонтанното раждане започва с фазата на дилатация на шийката на матката. Протича с появата на регулярни контракции, когато маточните контракции водят до отваряне на маточния зъб.
За да може главата на бебето да премине през шийката на матката, тя трябва да се разтегне на около 10 см.
Цялата фаза на отваряне може да бъде разделена на три етапа: латентен, активен и преходен.
Общата им продължителност варира от жена до жена.
При първото дете може да отнеме от осем до дванадесет часа. Но не се страхувайте: интензивността на контракциите обикновено се увеличава много бавно.
При многораждали процесът е много по-бърз. Ако желаете, вече на този етап можете да се възползвате от различни методи за облекчаване на болката.
Латентен стадий
Латентната фаза е най-дългата: при първото раждане тя продължава приблизително 8 часа. Честотата и продължителността на контракциите се увеличават, но болката все още е доста поносима. Шийката на матката омеква, скъсява се и се отваря с няколко сантиметра. Честотата на контракциите в началото не надвишава две или три в рамките на половин час, след което бавно се увеличава до две или три контракции в рамките на десет минути. Ритъмът на появата им става по-подреден. В началната фаза една контракция продължава от 30 до 60 секунди.
На този етап разходка в градината или фоайето на клиниката може да помогне контракциите да станат по-редовни и по-силни. Но избягвайте ненужното физическо натоварване, като изкачване на стълби. Вместо това можете да слушате любимата си музика. Колкото повече можете да се отпуснете, толкова по-лесно ще премине раждането. Вана или упражнения за релаксация също ще ви помогнат да прекарате времето си. Опитайте се да използвате енергията си пестеливо, така че да ви остане достатъчно енергия за следващите интензивни етапи.
Латентен стадий - шийката на матката е сплескана.
активен стадий
Следващият активен етап е по-кратък и продължава средно от 3 до 5 часа. Зевът на матката вече се е отворил около 4 см, контракциите са се засилили и се появяват на по-кратки интервали.
Разтягането на маточния зъб ще продължи до края на активната фаза, докато се отвори напълно с 10 см.
На този етап може да отнеме цялото ви внимание върху дъха ви, за да откъснете ума си от болката. Важно е да използвате максимално паузите между контракциите за почивка. Поемете равномерни вдишвания и издишвания, съзнателно отпуснете конвулсивно напрегнатите мускули. Помощта на акушерката сега става много важна, тя практически не ви напуска. Вашият партньор също може да бъде от голяма подкрепа, като прилага студени компреси, сервира напитки и ви насърчава с мили думи.
При нормално протичане на раждането във фазата на отваряне настъпва разкъсване на феталния пикочен мехур. След това главичката на бебето започва да притиска отвътре директно маточния зъб, което често води до още по-голямо усилване на контракциите. Ако раждането е спряно и разкъсването на феталния пикочен мехур все още не е настъпило, може да се наложи изкуственото му отваряне - амниотомия. В същото време с остра сонда се пробива малка дупка в пикочния мехур на плода. Самата пункция е безболезнена, но неприятна, тъй като се извършва по време на следващата контракция. Такова отваряне на феталния пикочен мехур гарантира, че главата веднага потъва дълбоко в малкия таз и не позволява на пъпната връв да се изплъзне напред.
Активен стадий - маточният фаринкс бавно се разтяга.
преходен етап
Преходният етап е най-кратък и най-интензивен в началната фаза. То непосредствено предшества фазата на експулсиране на плода и обикновено продължава по-малко от час. До края на преходния етап маточната ос е напълно отворена и главата на детето се спуска до дъното на таза - отива до стартовата линия. Честата смяна на позициите може да помогне на детето.
Поради нарастващата интензивност на контракциите, на много жени им е все по-трудно да се отпуснат по време на интервали. Междувременно точно на този етап е важно да си починете добре, за да се справите с новите и нови контракции. Силната болка при някои жени предизвиква раздразнителност и агресивност, при други - чувство на липса на сила: "Не мога повече". Преди всичко се опитайте да се концентрирате върху дишането си, не обръщайте внимание на това, което се случва около вас. Нищо не е по-важно от вас и вашето дете в момента. Стегнатите мускули затрудняват работата и на двама ви. Затова съзнателно отпуснете челюстите, раменете и таза. И помислете за факта, че на този етап краят на раждането вече е близо.
Дори да почувствате силни позиви за напъване, опитайте се да ги сдържите, докато детето заеме оптималната позиция.
Преходен етап - шийката на матката е напълно отворена.
Каква е работата на вашето дете?
По време на фазата на отваряне главата на бебето се придвижва от входа на малкия таз към изхода от него. През това време плодът трябва да се обърне няколко пъти. Ако постоянно сменяте позицията си, ставате от време на време и дори се разхождате малко, ще подпомогнете работата му.
латентен стадий. Тъй като входът на малкия таз има формата на напречен овал, главата на бебето е поставена в подходяща позиция. Тоест плодът се обръща към вас под ъгъл от 90 градуса и се обръща към страничната коремна стена. Той накланя главата си, за да може по-лесно да се плъзне по-навътре в таза.
активен стадий. Главата достига тясната кръгла част на малкия таз, детето бавно се обръща назад напред. Сега лицето му е обърнато към сакрума на майка му. Главата пада още по-ниско и все повече и повече се навежда към гърдите - по-лесно е да заобиколите тазовата кухина.
Преходен етап. Изходът от малкия таз също има овална форма, но е разположен надлъжно. Затова бебето трябва да се обърне още веднъж, за да излезе успешно от таза.
Не е ли време да отидем в болницата?
По време на първото раждане (неусложнено!) Можете спокойно да останете вкъщи, докато контракциите започнат да се повтарят редовно на всеки пет до седем минути. Ако обаче не сте се чувствали добре предишния ден, по-добре е да побързате. Не трябва да се притеснявате, че ще пристигнете в болницата твърде рано. Най-важното е, че трябва да сте сигурни, че нищо не ви заплашва. Повторните раждания обикновено протичат по-бързо. Затова трябва да пристигнете на родилното място с редовни контракции с почивка от 10 минути.