Оригинал взет от yuliana_chka в Ще играем ли на криеница?
В руските училища върви поредната съвсем обикновена кампания, една от многото, така да се каже рутинна.
На родителите (както и на учениците, които вече имат паспорт) се дават тези формуляри за подпис (вижте снимката по-долу).
Bukuff много ... четене не препрочитане, нали? И кому е нужно? Да помахаме и това е. Но за тези, които все още се осмеляват да четат, има въпроси ...
Да започна:
1. Защо тези формуляри предлагат подписване в училище, но не в лечебно заведение , както се изисква съгл Заповеди на Министерството на здравеопазването на Русия от 20 декември 2012 г. № 1177n и 23 април 2012 г. № 390n? И тогава - при необходимост от директни медицински процедури и само след подробен разказ за причините и целите на конкретна медицинска интервенция и възможните последици от нея.
2. Количеството лична информация е невероятно, с неизвестна цел и ПОСТОЯННО предоставена на анонимен Оператор.
3. Още по-фрапиращ е списъкът с видове медицински интервенции (формуляр No 2), за които подписващият дава предварително съгласие, предавайки детето си на добра или зла воля, отново незнайно на кого и незнайно защо.
4. Защо училищната администрация стига до явно нарушение на закона и защо родителите я угаждат в това?
Написани са толкова много закони, че никой, освен тези, които ги пишат, не ги е чел. Както и съветският манталитет на нашите граждани, които все още се чувстват все едно живеят при социализъм, а не при престъпен капитализъм.
Спри да кривиш, не бъди мързелив, чети.
Вече споменах"далновидности", т.е. за това, което се наричаше"бъдни планове" , например форсайт проектът „Детство 2030“. А също и за напълно световен проект, очертан в презентациите на Foresight Fleet.
Планове за това и ПЛАНОВЕ за тяхното изпълнение, нали? Изпълняват се...
Обяснете на администрацията на училището или предучилищната институция, че действията им са предмет на наказателното право.
Информирайте възможно най-много други родители. Така и направих.
Въпреки че... Ако искате така....:
На свободните, както се казва, волята... ОЩЕ - на свободните.
Днес искам да ви разкажа за триковете на такъв документ като съгласие за медицинска намеса.
Така че вероятно всеки вече е успял да се сблъска с факта, че в клиниката, преди да си уговорим лекар, ни дават формуляр, в който се казва, че даваме съгласие за всички видове медицински интервенции, посочени в списъка на определени видове неизвестни на обикновения човек.медицински интервенции.
С подписването на такова Съгласие се оказва, че лицето изглежда е съгласно с ВСИЧКИ видове медицински интервенции от Списъка.
Та какъв е проблема?
Както може би се досещате, тук има повече от един проблем:
1. Не е ясно на какво се е съгласил човекът - мнозинството никога не са виждали този списък. За какво е дадено съгласието – преглед, масаж, ваксинация или нещо друго? Ясно е, че никой не отговаря на този въпрос в регистъра - „Womanaaaa, не разбираш - всичко е написано в listoooo.“
2. Подписал съгласие за всички видове медицински интервенции, посочени в Списъка, което означава, че е дал съгласие не само за преглед или измерване на налягането, но и за рентгенови снимки и прилагане на лекарства.
3. На практика такова съгласие реално се подписва още преди на лицето да е разяснено всичко – защо е необходима тази или онази процедура, какви са противопоказанията, страничните ефекти, рисковете и т.н.
Някои съвсем основателно започнаха да се страхуват - какво ще стане, ако такова съгласие ще даде на лекарите трансплантация на органи? Разбира се, човек, който е научен от горчив опит, вече знае - трябва да се задълбочите във всичко, трябва да подходите към всичко мъдро.
Обикновените лекари често са далеч от дясното, като маймуна от ядрената физика, така че не трябва да вярвате на думата им.
А сега нека разбием всичко, да разсеем страховете и да научим как да действаме, когато ни подхлъзнат странно листче, наречено „Информирано доброволно съгласие за видовете медицинска интервенция“.
Първо, нека дефинираме термините:
медицинска намеса- това са видове медицински прегледи и (или) медицински манипулации по отношение на пациента, както и изкуствено прекъсване на бременността, засягащи физическото или психическото състояние на човек и имащи превантивна, изследователска, диагностична, терапевтична, рехабилитационна ориентация, извършвани от медицински работник и друг работник, който има право да извършва медицински дейности (следва от параграф 5 на член 2 от Федералния закон от 21 ноември 2011 г. N 323-FZ „За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация“).
По този начин медицинската намеса включва както прост медицински преглед, измерване на кръвното налягане, така и вземане на кръв за анализ и дори трансплантация на донорски органи.
Преди извършване на медицинска интервенция е необходимо да се получи съгласието на лицето. За деца до 15 години съгласие се дава от родители (законни представители), настойници или попечители, а за трансплантация на органи - до 18 години.
Без съгласие, без намеса.Но има изключения от това правило, установени в част 9 на член 20 от Федералния закон от 21 ноември 2011 г. N 323-FZ „За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация“.
Така че без съгласието на лице, един от родителите или друг законен представител е разрешена медицинска намеса:
1) ако е необходима медицинска намеса за спешни показанияза премахване на заплахата за живота на дадено лице и ако състоянието му не му позволява да изрази волята си или няма законни представители (по отношение на лицата, посочени в част 2 от този член);
2) по отношение на лица, страдащи от заболявания, представляващи опасност за другите;
3) по отношение на страдащи лица тежки психични разстройства;
4) по отношение на лица, извършили обществено опасни деяния ( престъпления);
5) при провеждане съдебно-медицинска експертиза и (или) съдебно-психиатрична експертиза.
Например, когато сте дошли на профилактичен преглед при терапевт, офталмолог, УНГ специалист, т.е. няма заплаха за живота ви, както ви се струва, също няма опасно заболяване за другите, не страдате от тежки психични разстройства, тогава е напълно законно да ви предложим да подпишете съгласие за медицинска намеса.
Не трябва да се дава еднократно съгласие за всички видове прегледи и манипулации, посочени в Списъка.. Вашата кандидатура трябва да съдържа само тези, за които сте кандидатствали и за които ви е предоставена цялата информация - защо ви е необходима, каква е целта, очакван резултат и др. Тези. Вашето съгласие трябва да бъде ИНФОРМИРАНО.
Информирано съгласие- това означава, че преди да подпише листчето, здравният работник е информирал лицето в ДОСТЪПНА за него форма ПЪЛНА информация за целите, начините на оказване на медицинска помощ, риска, свързан с тях, възможните варианти за видовете медицински интервенции, включени в списъка за последствията от тези медицински интервенции, включително за вероятността от усложнения, както и за очакваните резултати от медицинската помощ.
Какво ще кажете на практика?
Здравейте. Бих искал да видя терапевт, имам температура 39, хрема и кашлица, страх ме е, че няма да доживея до утре, грип вероятно
Подпишете съгласие за медицинска намеса,
В противен случай няма да го приемем.
Добре, нека подпишем съгласието за проверка.
Не, необходимо е според нашата форма. В противен случай няма да приемем...
Здравният работник постъпва ли правилно в тази ситуация?
Очевидно не.
Но такъв диалог, както се оказа, е доста често срещан.
Единственото, за което информира здравният работник, е, че „няма да ви приемем без лист хартия“.
Но какво да кажем за случаите, в които не се изисква съгласие? Например, според спешни показания за премахване на заплахата за човешкия живот. А ако човек умре, ако му откажат помощ и го върнат у дома?
Но основното е друго.
Лицето не е длъжно да дава съгласие за манипулации, за които не е получило информация.
Какво означава?
Дойдох на преглед, което означава, че подписвам съгласие за медицинска намеса под формата на преглед.
Дойдох да направя флуорография, което означава, че подписвам съгласие за медицинска намеса под формата на флуорография.
Дойдох при Лора да си измия ушите, което означава, че подписвам съгласието си да си измия ушите.
Дойдох да поставя инжекции на дете, което означава, че подписвам съгласие за интрамускулно приложение на лекарства - и посочвам кои (име, количество).
По този начин, ако човек не желае да подпише съгласие за медицинска интервенция на бланка на медицинска организация, която съдържа връзка към Списъка и показва, че лицето е съгласно за всяка интервенция от този списък, тогава това е негово право.
Какви видове медицинска намеса са предписани в одобрения от Министерството на здравеопазването списък(Приложение към заповед от 23 април 2012 г. N 390n):
1. Разпит, включително идентифициране на оплаквания, събиране на анамнеза.
2. Инспекция, включваща палпация, перкусия, аускултация, риноскопия, фарингоскопия, индиректна ларингоскопия, вагинален преглед (за жени), ректален преглед.
3. Антропометрични изследвания.
4. Термометрия.
5. Тонометрия.
6. Неинвазивни изследвания на органа на зрението и зрителните функции.
7. Неинвазивно изследване на органа на слуха и слуховите функции.
8. Изследване на функциите на нервната система (сензорни и двигателни области).
9. Лабораторни методи на изследване, включително клинични, биохимични, бактериологични, вирусологични, имунологични.
10. Функционални методи за изследване, включително електрокардиография, 24-часово мониториране на артериалното налягане, 24-часово мониториране на електрокардиограмата, спирография, пневмотахометрия, пикфлоуметрия, реоенцефалография, електроенцефалография, кардиотокография (за бременни).
11. Рентгенови методи на изследване, включително флуорография (за лица над 15 години) и рентгенография, ултразвук, доплер.
12. Въвеждането на лекарства, както е предписано от лекар, включително интрамускулно, интравенозно, подкожно, интрадермално.
13. Лечебен масаж.
14. Лечебна физкултура.
Тези. изслушването на пациента относно здравословните му оплаквания вече е медицинска намеса.
Както виждате, тук не говорим за трансплантация на органи и тъкани.
Всеки има право да подпише съгласие дори за ЕДНА манипулация, за ЕДИН ВИД медицинска интервенция.
Освен това всеки има право ОТХВЪРЛЕТЕ по всяко времеот медицинска намеса.
Това е пряко посочено във Федералния закон от 21 ноември 2011 г. N 323-FZ „За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация“ (клауза 8 на част 5 на член 19).
И нито един федерален закон не съдържа член, ЗАДЪЛЖАВАЩ гражданите или техните законни представители (родители) ПРЕДВАРИТЕЛНО да дават съгласие за ВСИЧКИ видове медицинска намеса - т.е. до началото на заболяването или момента, в който човек иска да получи медицинска помощ.
Така че подписването на съгласието на бланката на медицинската организация във формата, одобрена от Министерството на здравеопазването, изобщо не е необходимо.
Да, Министерството на здравеопазването утвърди формуляр за съгласие за медицинска намеса и формуляр за отказ от медицинска намеса.
Но нека не забравяме това Заповедите на Министерството на здравеопазването трябва да са в съответствие с федералните закони. И във федералния закон задължението за подписване на такъв формуляр не е предвидено.
Ето защо, ако не желаете да дадете съгласие веднага за всички манипулации от Списъка, можете да напишете своето индивидуално съгласие.
Но такова съгласие трябва да съдържа необходимите данни за вас - фамилия, собствено име, бащино име, година на раждане, адрес на пребиваване. Можете също така да посочите списък с роднини или законни представители, на които пациентът разрешава да предоставят информация за неговата диагноза, тежест и характер на заболяването.
И, разбира се, настоявайте преди да подпишете съгласието да Ви бъде обяснено всичко за:
Целта на предоставянето на медицинска помощ;
Методи за оказване на медицинска помощ;
Рискът, свързан с предоставянето на медицинска помощ;
Възможни варианти за медицинска намеса;
Последици от медицинска намеса;
Очаквани резултати от медицинското обслужване.
И последното нещо, за което искам да говоря днес.
Много хора се питат - какво ще стане, ако изобщо не подпишете никакво съгласие? Има ли право лекарят да откаже медицинска помощ?
Законите в Русия не позволяват отказ на медицинска помощ на човек!
Това е записано във Федералния закон от 21 ноември 2011 г. N 323-FZ „За основите на опазването на здравето на гражданите в Руската федерация“ (параграф 7 от член 4): „Основните принципи на опазването на здравето са: .. .недопустимостта на отказ за предоставяне на медицинска помощ." Той също така казва за приоритета на интересите на пациента при предоставянето на медицинска помощ.
Този закон дори има отделен член 11, който се нарича „Недопустимостта на отказ за предоставяне на медицинска помощ“:
1. Отказ за предоставяне на медицинска помощ в съответствие с програмата за държавни гаранции за безплатно предоставяне на медицинска помощ на гражданите и събиране на такси за предоставянето й от медицинска организация, участваща в изпълнението на тази програма, и медицински работници на такава медицинска организация Не са позволени.
2. Медицинска помощ в спешна форма се предоставя от медицинска организация и медицински работник на гражданин незабавно и безплатно. Отказ за предоставянето му не се допуска.
3. За нарушаване на изискванията, предвидени в части 1 и 2 на този член, медицинските организации и медицинските работници носят отговорност в съответствие със законодателството на Руската федерация.
Както се вижда от текста на члена на закона, не са посочени условия за подписване на документ за съгласие за медицинска намеса.
Следователно, ако сте били изпратени в регистъра и на четирите страни, това е незаконно.
Какво да направите в този случай?
Можете да напишете жалба до главния лекар или да пишете до прокуратурата и застрахователната компания.
Просто трябва да се свържете писмено– помни това винаги. Разбира се, може да има реакция на вашето устно оплакване, но често реакцията на думите е нулева. Ти нямаш стоманени нерви, нали?
Затова спокойно просто напишете жалба, регистрирайте я, запазете вашето копие със знак за приемане. Обикновено след писмена жалба реакцията е мигновена – лицето се приема.
Запомнете – имате право да давате съгласие за медицинска намеса в БЕЗПЛАТНА форма. Но за да може да се установи, че това съгласие е от вас, трябва да посочите трите си имена, дата на раждане и адрес.
Можете да подготвите такъв документ предварително у дома, да го отпечатате на принтер или да го напишете на ръка.
А сега нека обобщим:
Ако Вие се разболеете или Вашето дете се разболее, то при контакт с лекар Вие се съгласявате писмено за КОНКРЕТНА МЕДИЦИНСКА НАМЕСА, която е НЕОБХОДИМА в този КОНКРЕТЕН СЛУЧАЙ;
В законите на Русия няма правила, ЗАДЪЛЖАВАЩИ гражданите или техните законни представители да дават ПРЕДВАРИТЕЛНО (преди началото на заболяването) информирано доброволно СЪГЛАСИЕ за ВСИЧКИ видове медицинска интервенция;
Дори по време на заболяване, човек или негов законен представител (родител, настойник, полагащ грижи) ИМА ПРАВО ДА ОТКАЖЕ медицинска намеса или да поиска нейното прекратяване.
На какво друго е важно да обърнете внимание:
Ако детето ви е в болница без вас, на преглед или лечение там, проверете за какво сте подписали съгласието. Случва се родителите дори да не знаят какви инжекции дават на децата си и какъв преглед провеждат.
Затова ПЪРВО ВЗЕМЕТЕ от лекуващия лекар цялата информация за здравето на детето, за планираните методи на лечение и едва след това подпишете документите за вашето съгласие с тях - просто напишете по-точно с какво точно сте съгласни, така че по-късно не се окаже внезапно, че детето е инжектирано, не е ясно, че в кръвта, не направи никаква пункция или отряза нещо.
Успех в защитата на вашите права и правата на детето!
В съвременните условия човек е изправен пред голям брой опасности, така че е доста трудно да се поддържа здравето. Необходимо е да се следи храненето, да се води активен здравословен начин на живот и да се използват витаминни комплекси. Но въпреки всички предпазни мерки има ситуации, когато медицинската помощ е незаменима. Когато посещава лечебни заведения, всеки пациент трябва да помни своите права и задължения на лекарите, поради което ще разгледаме подробно основното право на лице, което се нуждае от медицинско участие - доброволно съгласие за медицинска намеса.
В руското законодателство голям брой закони са посветени на правата на пациентите, но основните разпоредби са посочени във Федералния закон от 21 ноември 2011 г. № 323-FZ „За основите на защитата на здравето на гражданите в Руска федерация". Нека внимателно проучим правото на пациента да даде информирано доброволно съгласие за медицинска намеса, което е подробно описано в член 20 от Федералния закон № 323-FZ.
Какво е информирано доброволно съгласие на пациента - понятието
Информираното доброволно съгласие на пациента е предоставянето от служител на медицинска институция на информация на пациента за целите на медицинската намеса, методите на лечение, възможните последствия и очаквания резултат.
Пълният списък с информация, с която лекарят е длъжен да запознае пациента, е както следва:
- относно целта на медицинската намеса,
- възможни методи за предоставяне на медицинска помощ,
- за рисковете от медицинска намеса,
- възможности и последствия от медицинска намеса,
- за очакваните резултати от медицинската помощ.
Моля, имайте предвид, че законодателството не уточнява количеството предоставена информация, така че лекарят, по свое усмотрение, трябва да запознае пациента с всички възможни методи и методи на лечение във форма, която е разбираема за него. В същото време информацията трябва да се предава в правилната форма, за да не се навреди на психическото здраве на пациента. След запознаване на пациента с необходимата информация, може да се счита, че е получено доброволно информирано решение. Трябва да се помни, че получаването на информация трябва да бъде приоритет, след което медицинските услуги се предоставят в пълен размер.
важно!В съответствие с действащото законодателство информираното доброволно съгласие за получаване на медицинска помощ е задължителнои без него не може да се извърши никаква медицинска помощ (с изключение на).
Съгласие за провеждане на мед. помощта е писмена. За да влезе в сила, съгласието за получаване на медицинска помощ трябва да бъде подписано от медицинското лице и пациента или неговия законен представител. Доброволното съгласие се записва в картата на пациента и се съхранява в архива.
Към днешна дата, със заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 20 декември 2012 г. № 1177n (Регистрирана в Министерството на правосъдието на Руската федерация под номер 28924), процедурата и изискванията за даване на информирано доброволно съгласие за медицинска намеса и отказ от медицинска намеса са разработени. Лечебните заведения са длъжни да действат в съответствие с нормите и изискванията, както и да използват разработените форми за изготвяне на доброволно съгласие. Тези изисквания и процедури обаче се прилагат само за лечебни заведения, предоставящи безплатна медицинска помощ по държавната гаранционна програма. Други лечебни заведения не могат да използват формулярите, предложени от Министерството на здравеопазването и изискванията, установени със Заповед № 1177n, но са длъжни да информират напълно лицето за методите и последиците от медицинската намеса. Целият медицински персонал, без изключение, независимо от институцията, трябва да получи съгласие или отказ за медицинска намеса преди извършване на процедури от каквото и да е естество.
Формуляр за съгласие
На снимката по-долу - формулярът за съгласие за медицинска намеса, одобрен от Министерството на здравеопазването на Руската федерация.
Съгласието се дава от пациента при първото посещение в лечебното заведение. Този документ влиза в сила след подписване от страните и е валиден през целия период на предоставяне на първична здравна помощ. Уви, много служители на лечебните заведения не зачитат правата на пациентите и често информацията за методите и последствията от медицинската намеса не се предоставя в пълен обем. Много пациенти подписват доброволно информирано съгласие, без дори да са проучили документа и без да са разговаряли с лекаря си. Въз основа на това възникват спорове между страните, което впоследствие води до различни съдебни дела.
В какви случаи съгласието се дава не от пациента, а от законния представител
Поради различни обстоятелства (способност или липса на такава, както и възрастта на пациента) възникват ситуации, когато пациентът не може самостоятелно да подпише доброволно съгласие, законът предвижда подписването на този документ от законни представители. Законните представители включват родители, осиновители, попечители или настойници, които дават съгласието си за медицинска намеса по отношение на дадено лице:
- тийнейджъри под 15 години.
- наркомани под 16 години.
- непълнолетни под 18 години, които се нуждаят от трансплантация на човешки органи и тъкани.
- обявен за некомпетентен в съответствие със законодателството на Руската федерация.
- на непълнолетни с наркотична зависимост, когато им се предоставя лечение за наркотици, както и при преглед за установяване на наркотична или друга интоксикация.
При спазване на изискванията на член 26 от Гражданския кодекс на Руската федерация, лице, навършило четиринадесет години, може самостоятелно да сключва сделки (сключва договори за предоставяне на медицински услуги) с писменото съгласие на законните представители. Но само след навършване на 15-годишна възраст пациентът придобива правото да се разпорежда със здравето си, т.е. да даде доброволно информирано съгласие за медицинска намеса.
Съгласие в първичната здравна помощ
При търсене на медицинска помощ пациентът подписва доброволно информирано съгласие за извършване на определени медицински действия. След подписване на съгласието на пациента се предоставя първична здравна помощ, която включва няколко възможности за медицинско обслужване. Има няколко групи медицински интервенции, които могат да бъдат предоставени при първото посещение в лечебно заведение:
- Провеждане на проучване, идентифициране на оплаквания, събиране на анамнеза.
- Провеждане на първоначален оглед. Палпация, перкусия, аускултация, риноскопия, фарингоскопия, индиректна ларингоскопия, вагинален преглед (за жени), ректален преглед.
- Провеждане на антропометрични изследвания.
- Провеждане на термометрия.
- Провеждане на тонометрия.
- Неинвазивни изследвания на органа на зрението и зрителните функции.
- Неинвазивно изследване на органа на слуха и слуховите функции.
- Изследване на функциите на нервната система.
- Клинични, биохимични, бактериологични, вирусологични, имунологични методи на изследване.
- Електрокардиография, дневно мониториране на кръвно налягане и електрокардиограма, спирография, пневмотахометрия, пиков поток, реоенцефалография, електроенцефалография, кардиотокография (за бременни).
- Рентгенови методи на изследване, флуорография и радиография, ултразвук, доплерови изследвания.
- Въвеждането на лекарства, както е предписано от лекар, включително интрамускулно, интравенозно, подкожно, интрадермално.
- Медицински масаж.
- Физиотерапия.
Медицинска интервенция или дори комплекс от медицински интервенции се определят като действия от страна на здравните работници при предоставянето на определена медицинска услуга. Разбира се, говорим за диагностика, профилактика, лечение и рехабилитация. За медицинските организации днес има задължителна задача да получат от своите пациенти IDS (информирано доброволно съгласие) за медицинска намеса. И тази задача е на законодателно ниво.
Нека си припомним откъде идват повечето пациенти. За човек в съвременните условия на живот е доста трудно да остане напълно здрав. Дори и при най-здравите хора тялото понякога се проваля. Храненето, физическата активност, съня и други компоненти на начина на живот, повечето хора не са в състояние да контролират напълно поради определени причини: липса на време или желание, прекомерна работа, наложителни обстоятелства и др. Промяната на сезоните и други фактори на околната среда, свързаните с възрастта характеристики на човешкото тяло също не са отменени. Така че, докато човечеството не постигне безсмъртие и не се отърве завинаги от повечето болести, лекарите ще имат работа. Ще има пациенти, ще има лекари, болници, изпитания и т.н.
В Руската федерация законодателството предвижда много закони, посветени на правата на пациентите. Основните разпоредби са посочени във Федералния закон от 21 ноември 2011 г. № 323. Нека разгледаме малко правата на клиент на здравно заведение да представи IDS за медицинска намеса, като се позоваваме на член 20 от горния документ.
IDS като концепция
Нека да разгледаме какво представлява информираното доброволно съгласие на пациента. Като начало е необходимо да се посочи, че IDS е предоставянето на информация на пациента от служител на здравно заведение за целта, за която се предполага, че се прилага медицинска намеса, какви методи на лечение, профилактика, рехабилитация могат да се използват за това, относно възможните негативни последици и очаквания резултат.
Ето пълен списък с информация, която лекарят трябва да предостави на пациента:
Законодателството не установява никакви ограничения за количеството информация, която медицинският работник трябва да издаде в IDS. Запознаването на пациента с цялата по-горе информация от списъка е по преценка на лекаря. Има задължително условие - всичко да е пределно ясно на пациента. Следователно здравните работници трябва да имат предвид, че хората, които идват при тях за лечение, далеч от медицинската практика, не винаги разбират медицинската терминология във формата, в която лекарите са свикнали да я възприемат. Друго условие е информацията да не наранява психически пациента. Тоест, не можете просто да се приближите до пациента с усмивка и да кажете:
- Здравейте! С вероятност от 99,9% утре ще умрете. Но има малък шанс за оцеляване, ако извършим операцията. Разгледайте...
Когато предавате информация на клиента, трябва да използвате правилната форма за нейното подаване!
И най-важното условие е, че медицинска намеса може да започне само след като пациентът е бил запознат с цялата необходима информация, освен ако няма основателни причини за предоставяне на медицинска помощ без съгласието на пациента (повече за спешната помощ по-долу). Лекарят има право да счита, че IDS на пациента за предоставяне на медицински услуги е получен, след като той лично запознава пациента с необходимата информация, при условие че пациентът, след като е разбрал тази информация, е съгласен да получи медицински услуги.
IDS трябва да бъде в писмена форма. За да влезе в сила IDS, той трябва да бъде подписан от медицинско лице, което ще окаже медицинска помощ на клиент на здравно заведение, и всъщност от самия пациент или негов законен представител. След това IDS се въвежда в медицинското досие на пациента, което трябва да се съхранява в архива. Така IDS се превръща в документ, на който законно може да се разчита както от пациента, така и от медицинската организация.
Днес Министерството на здравеопазването на Руската федерация разработи процедурата и изискванията за издаване на IDS за медицинска намеса и отказ от нея. Съответно медицинските организации трябва да спазват изискванията и нормите, предписани от закона, както и да използват формуляри за съставяне на IDS. Но тези изисквания се отнасят само за здравни заведения, които предоставят безплатна медицинска помощ по програмата за държавна гаранция. Други здравни заведения могат да използват други формуляри, но при условие, че те съдържат пълната необходима информация (по-горе е пълен списък на задължителната информация).
IDS форма
Пример за попълване на IDS:
IDS трябва да бъде подписан от клиента на здравното заведение при първия контакт. Документът става правно валиден от момента на подписването му както от пациента, така и от здравния работник и е валиден през целия период на медицинското обслужване. Често се случва персоналът на лечебното заведение да не спазва изцяло правата на пациентите (еквивалентно на просто неспазване), като предоставя само частична информация от задължителното му съдържание. Това води до искове на пациенти и съдебни спорове.
Случаи, в които законен представител може да подпише IDS вместо пациент
Има различни обстоятелства и ситуации, при които пациентът не е в състояние самостоятелно да подпише IDS. Например физическа неспособност. В такива случаи законът предвижда законният представител на пациента да подпише този документ.
Съгласие за първична здравна помощ
Когато пациент потърси медицинска помощ, той подписва IDS за конкретна медицинска интервенция, след което му се предоставя първична здравна помощ. И тази помощ може да включва няколко различни вида медицински услуги. Медицинските интервенции при първоначалното посещение на пациент в здравно заведение се разделят на групи:
Медицинска намеса без IDS
Предвид факта, че понякога възникват непредсказуеми ситуации, при които е невъзможно пациентът да бъде запознат с необходимата информация и да се получи съгласие от него за извършване на определени медицински интервенции, но това е необходимо за спасяване живота или здравето на пациента, законът предвижда ситуации, при които служителите на здравните заведения могат да предоставят медицинска помощ без IDS на пациента. Тези ситуации в съвременната медицина включват случаи:
- когато съществува заплаха за живота на лицето, необходима е незабавна медицинска помощ, но физическото състояние на това лице не позволява изразяване на съгласие или несъгласие за медицинска помощ и в близост няма законни представители на това лице;
- сериозно заболяване, което представлява заплаха за здравето или живота на другите;
- тежки психични заболявания;
- при необходимост от медицинска помощ на лице, извършило престъпление;
- когато се извършва съдебно-медицинска и (или) съдебно-психиатрична експертиза;
Ако се задълбочим в законодателството на Руската федерация и практическата дейност на здравните заведения, можем да заключим, че липсата на IDS може да се разглежда като законово нарушение на здравно заведение по отношение на пациента. И дори ако диагнозата е установена правилно и методите на лечение са избрани правилно, пациентът все още има право да подаде жалба до съда за неспазване на правата му от медицинската организация. Липсата на IDS също може да показва извършването на незаконни медицински интервенции и увреждане на човешкото здраве от медицинска организация, което също е незаконно.
Лесно е да се отгатне, че ако пациентът докаже, че правата му са били нарушени и няма IDS, тогава той може да поиска обезщетение за морални щети и обезщетение за загуби от медицинска организация, чийто служител или служители са нарушили правата му. Но според закона пациентът не може да заведе дело само въз основа на липсата на IDS - такъв иск няма да бъде удовлетворен изцяло.
Днес много съдебни дела се водят именно за нарушаване на правата на пациентите с ХИБ, както и за посегателство върху психическата и физическа неприкосновеност на индивида. Не е трудно законно да се осигури медицинска организация - нейните служители просто трябва да действат в рамките на закона - своевременно и правилно да съставят IDS за предоставяне на медицинска помощ и да съхраняват такива документи в своите архиви. За всеки случай. Задължително.
Каним Ви да вземете участие в Международната конференция за частни клиники , където ще получите инструментите за създаване на положителен имидж на вашата клиника, което ще увеличи търсенето на медицински услуги и ще увеличи печалбите. Направете първата крачка към развитието на вашата клиника.
Приложение No2
Руска федерация
Информирано доброволно съгласие
относно видовете медицински интервенции, включени в списъка
определени видове медицински интервенции, за които
гражданите дават информирано доброволно съгласие при избор
лекар и медицинска организация за първична здравна помощ
аз, __________________________ Иванова Елена Ивановна ____________________________
______________________________10 януари 1980 г година на раждане , ______________________
регистриран на: ___________ 614000 Перм, ул. Иванова 1 кв. един _________
(адрес на местоживеенето на гражданина или
законен представител)
Давам информирано доброволно съгласие за видовете медицински интервенции, включени в Списъка на определени видове медицински интервенции, за които гражданите дават информирано доброволно съгласие при избор на лекар и медицинска организация за получаване на първична здравна помощ (вижте на обратната страна), одобрен със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 23 април 2012 г. N 390n (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 5 май 2012 г. N 24082) (наричан по-долу списък) , за да получа първична здравна помощ / получавам първична здравна помощ - здравна помощ за дете, чийто законен представител съм (ненужното се зачертава)
_________________________Иванов Александър Сергеевич, роден на 5 май 2005 г _______________
(Пълно име на детето, дата на раждане)
в Държавната бюджетна институция за здравеопазване на Пермската територия "Диспансер за медицинско и физическо възпитание"
Целите, методите за предоставяне на медицинска помощ, рисковете, свързани с тях, възможните варианти за медицински интервенции, техните последствия, включително вероятността от усложнения, както и очакваните резултати от медицинската помощ, ми се обясняват по достъпен начин. Беше ми обяснено, че имам право да откажа един или повече видове медицински интервенции, включени в Списъка, или да поискам неговото (тяхното) прекратяване, с изключение на случаите, предвидени в част 9 на член 20 от Федералния закон от ноември 21, 2011 N 323-FZ „За основите на опазването на здравето на гражданите в Руската федерация“ (Сборник на законодателството на Руската федерация, 2011 г., N 48, т. 6724; 2012 г., N 26, т. 3442, 3446).
Информация за избраните от мен лица, на които в съответствие с параграф 5 от част 3 на член 19 от Федералния закон от 21 ноември 2011 г. N 323-FZ „За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация“ , може да се прехвърля информация за моето здравословно състояние или за здравословното състояние на детето, чийто законен представител съм (ненужното се зачерква)
_____________________ Иванов Сергей Юриевич, 89020000001 ________________________
ПЪЛНО ИМЕ. гражданин, телефон за връзка
Личен подпис ____________________Иванова Елена Ивановна _____________________
(подпис) (пълно име на гражданина или законен представител на гражданина)
Личен подпис ___________________ Петрова Олга Ивановна _____________________
(подпис) (трите имена на медицинския работник)
"__20 __" ___април ___2016 Ж.
(дата на издаване)
Образец за попълване на IDS от лице на възраст над 15 години
Приложение No2
Със заповед на Министерството на здравеопазването
Руска федерация
Държавна бюджетна здравна институция на Пермския край
"Физкултурен диспансер"