Ангиопатия сетчатки глаза у взрослого. Ангиопатия. Симптомы ангиопатии ретины

  • Дискомфорт в глазных яблоках
  • Изменение поведения
  • Молнии перед глазами
  • Нарушение концентрации внимания
  • Отшелушивание кожи на конечностях
  • Перебои в работе сердца
  • Потеря зрения
  • Снижение зрения
  • Сухость кожи на конечностях
  • Хромота
  • Ангиопатия – поражение сосудов при различных недугах, вследствие которого нарушается их полноценное функционирование и разрушаются стенки. Патологический процесс может затрагивать разные участки организма и сосуды разнообразных размеров – от мелких капилляров до сосудов крупного размера. Если ангиопатия будет прогрессировать на протяжении длительного промежутка времени, то это чревато развитием необратимых изменений в органах в теле человека (из-за хронического нарушения снабжения их кровью).

    Патогенез воздействия на сосуды при каждой форме патологии свой, но результат этого воздействия всегда один – некроз тканей, которые питал поражённый кровеносный сосуд. В международной системе классификации болезней (МКБ 10) ангиопатия имеет свой собственный код и перечень заболеваний, которые могут её вызывать.

    Этиология

    К основным причинам появления ангиопатии любого из типов можно отнести:

    • пожилой возраст;
    • тяжёлую форму ;
    • особенности анатомического строения сосудов;
    • аутоиммунные заболевания;
    • вредные для здоровья производственные условия, токсины и облучение;
    • нарушение обмена веществ;
    • курение и алкоголь;
    • превышение нормы массы тела;
    • отсутствие в повседневной жизни больного умеренной физической нагрузки;
    • употребление пересоленной пищи;
    • различные травмы;
    • недостаток в организме некоторых питательных веществ или минералов;
    • интоксикации организма.

    Разновидности

    Существует несколько видов такого заболевания (в зависимости от причины прогрессирования и места локализации поражения):

    • диабетическая;
    • гипертоническая;
    • ангиопатия нижних и верхних конечностей;
    • сетчатки глаза;
    • гипотоническая;
    • церебральная (головного мозга);
    • артериальная (сердца);
    • травматическая;
    • юношеская.

    Медицинская статистика такова, что чаще всего у пациентов диагностируют диабетическую форму недуга (это связано с распространённостью заболеваемости сахарным диабетом). Также часто на фоне диабета развивается ангиопатия нижних конечностей. При таком виде заболевания наблюдается утолщение стенок сосудов и сужение просвета артерий в ногах. Эти процессы вместе составляют благоприятную почву для прогрессирования . Диабетическая ангиопатия может поражать не только сосуды нижних конечностей. Она негативно влияет на работу почек, сетчатки глаза, а также сердца. Если долго не лечить такой вид заболевания, то это может привести к тяжёлым последствиям, наиболее печальным из которых является инвалидность.

    К причинам проявления гипертонической ангиопатии относятся: генетическая предрасположенность, чрезмерное употребление спиртных напитков, а также . Высокое давление неблагоприятно сказывается на кровообращении, а также на работе внутренних органов и систем в целом.

    Симптомы

    Симптоматика ангиопатии напрямую зависит от её вида, а выраженность симптомов – от степени поражения кровеносных сосудов и от локализации патологического процесса.

    Основные симптомы:

    • понижение остроты зрения;
    • чувство зуда и жжения в ногах;
    • хромота во время ходьбы (после непродолжительного отдыха – исчезает, но вновь появляется при длительных прогулках);
    • кровотечения в ЖКТ;
    • нарушение ориентации (только при ангиопатии головного мозга);
    • нарушение памяти и внимания;
    • изменения в поведении человека;
    • сухость и отшелушивание кожи на руках и ногах;
    • полная утрата зрения;
    • галлюцинации.

    Симптомы гипертонической ангиопатии не всегда проявляются на начальных стадиях развития заболевания. Больной скорее чувствует дискомфорт в виде небольшого ухудшения зрения и кажущихся бликов перед глазами. Но если не обнаружить болезнь на таком сроке, далее симптомы будут выражаться более остро не только по отношению к зрению больного. Проявятся признаки нарушения обращения крови. На ранних стадиях прогрессирования болезнь ещё можно вылечить, но на поздних сроках этого будет очень сложно добиться, вплоть до того, что она останется неизлечимой.

    Симптомы диабетической ангиопатии, в частности нижних конечностей, зависят от объёма сосудов, которые были подвергнуты поражению, и от степени развития патологического процесса. Микроангиопатия подразделяется на шесть степеней – от начальной, при которой жалобы от больного не поступают, и до той степени, когда избежать ампутации ноги уже невозможно. При макроангиопатии больной сначала чувствует небольшую боль в ногах, но постепенно болевой синдром усиливается и клиника дополняется и прочими симптомами. Если лечение не будет проведено, то ангиопатия перейдёт в тяжёлую форму, что приведёт к отмиранию пальцев на ногах.

    Практически всегда любые нарушения в зрении или чувство дискомфорта в глазных яблоках являются симптомами появления и развития ангиопатии зрительных нервов. Церебральная ангиопатия локализуется в головном мозгу и часто может привести к проникновению крови в его ткани. Из-за истончения стенок сосудов и невозможности их сдерживать кровь, они разрываются, отчего происходит кровоизлияние в головной мозг.

    Артериальная ангиопатия нарушает работу сердца. Может привести к образованию тромбов, развитию сердечных приступов, . Происходит это потому, что стенки сосудов (в нормальном состоянии эластичны) при болезни уплотняются и сужаются.

    Диагностика

    Диагностирование каждого вида ангиопатии должно проводиться высококвалифицированными специалистами. Сначала врач проводит детальный осмотр и опрос больного, выслушивает его жалобы. После первичного осмотра человеку назначают такие инструментальные методики диагностики:

    • рентгенография (как с использованием контраста, так и без него);
    • МРТ всего тела;
    • офтальмохромоскопия;
    • ангиография;
    • осмотр у офтальмолога.

    Лечение

    Лечение, прежде всего, направлено на устранение симптомов, а также сопутствующих болезней. Терапия ангиопатии сосудов состоит из:

    • лечения лекарственными препаратами;
    • физиотерапии;
    • оперативного вмешательства.

    Медикаментозное лечение может быть разнообразным, так как при различных типах ангиопатии требуется приём совершенно разных препаратов. Например, при диабетической следует принимать лекарства, стабилизирующие уровень сахара в крови. При гипертонической – сосудорасширяющие, понижающие частоту сокращений сердца и мочегонные медикаменты. Ангиопатия нижних конечностей лечится лекарственными средствами для разжижения крови и ускоряющими микроциркуляцию. Нередко при таком заболевании врач может назначить специальную диету.

    Физиотерапевтическое лечение при ангиопатии включает в себя:

    • лазерное восстановление зрения;
    • иглоукалывание;
    • лечебные грязевые процедуры;
    • электролечение.

    Хирургическое вмешательство применимо только в тяжёлых случаях, когда нужно в срочном порядке снизить давление на артерию, ликвидировать очаг развития болезни. При диабетической ангиопатии проводятся операции по ампутации конечностей, подверженных гангрене.

    Отдельно стоит обратить внимание на лечение беременных женщин и маленьких детей. В таких случаях лечение любого характера назначается строго индивидуально.

    Профилактика

    Защититься от прогрессирования ангиопатии и болезней, из-за которых она может появиться, помогут некоторые простые правила:

    • вести здоровый образ жизни;
    • соблюдать гигиену;
    • придерживаться диеты;
    • по возможности избегать больших физических нагрузок;
    • постараться ограничиться от стрессовых ситуаций;
    • проходить запланированный осмотр у врача несколько раз год.

    Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

    Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

    Ангиопатия – патология кровеносных сосудов, развивающаяся вследствие нарушения нервной регуляции. Снижение тонуса кровеносных сосудов приводит к нарушению их функционирования, а также изменению структуры сосудистых стенок. Патологический процесс может локализоваться в разных участках организма или быть генерализованным, может затрагивать кровеносные сосуды разного калибра. Прогрессирование ангиопатии приводит к развитию необратимых изменений в организме по причине нарушения кровообращения .

    Синоним – вазопатия.

    Ангиопатия – поражение кровеносных сосудов вследствие расстройства нервной регуляции

    Причины и факторы риска

    В основе патологического процесса в сосудах лежит расстройство нейрорегуляции, приводящее к нарушению сосудистого тонуса, парезам и спазмам микро-, а иногда и макрососудов. Причин же развития нейрорегуляторных нарушений может быть много.

    Основные факторы риска всех форм ангиопатии:

    • врожденные особенности стенок сосудов;
    • заболевания кроветворной системы;
    • метаболические нарушения;
    • травматические повреждения;
    • избыточный вес;
    • пожилой возраст;
    • наличие вредных привычек;
    • пассивный образ жизни.

    Развитие ангиопатии у больных сахарным диабетом является закономерным процессом, к которому приводит прогрессирование заболевания. Диабетическая ангиопатия возникает на фоне неадекватного лечения сахарного диабета, ей способствует некомпенсированное нарушение метаболизма , ухудшение кислородного снабжения тканей, а также гормональные изменения, которые усугубляют метаболические нарушения и способствуют развитию патологических процессов в сосудистой стенке.

    К факторам риска развития ангиопатии нижних конечностей, помимо сахарного диабета, относятся:

    • патологические процессы в головном, спинном мозге, а также в периферических нервах, приводящие к нарушению иннервации сосудов;
    • поражение сосудов микроциркуляторного русла ног при аутоиммунных заболеваниях;
    • артериальная гипо- и гипертензия с развитием гиалиноза стенок сосудов;
    • переохлаждение нижних конечностей;
    • производственные вредности (в частности, воздействие на организм токсических веществ, вибрационная болезнь).
    Прогрессирование ангиопатии приводит к развитию необратимых изменений в организме по причине нарушения кровообращения.

    Ангиопатия сетчатки глаз развивается на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника , пресбиопии глаз (нарушение фокусировки зрения на близко расположенных объектах, которое связано с естественными возрастными изменениями).

    Гипертоническая ангиопатия сетчатки на ранних этапах протекает бессимптомно или имеет слабовыраженную симптоматику. У пациентов наблюдается незначительное снижение остроты зрения, появление перед глазами бликов, вспышек, линий и/или точек.

    При прогрессировании гипертонической ангиопатии отмечаются:

    • частые кровоизлияния в глаз ;
    • расширение вен глазного дна;
    • значительное снижение остроты зрения (вплоть до слепоты);
    • сужение полей зрения;
    • регулярные головные боли;
    • частые носовые кровотечения ;
    • обнаружение примесей крови в моче , испражнениях ;
    • повышенная раздражительность, эмоциональная неустойчивость, тревожные состояния;
    • расстройства внимания и памяти;

    Изменения в сосудах обратимы при нормализации кровяного давления.

    Ангиопатия сосудов головного мозга проявляется, в первую очередь, упорными головными болями , возможно нарушение ориентации в пространстве, галлюцинации.

    При артериальной ангиопатии наблюдаются нарушения сердечной деятельности, тромбообразование.

    Диагностика

    Применение тех или иных диагностических методов зависит от формы ангиопатии. Наиболее часто прибегают к контрастному рентгенологическому исследованию сосудов (ангиографии).

    Диагностика ангиопатии нижних конечностей включает следующие методы:

    • реовазография – функциональная диагностика сосудов конечностей, позволяющая оценить состояние венозного и артериального кровотока;
    • капилляроскопия – неинвазивное исследование капилляров;
    • ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей с дуплексным сканированием;
    • тепловидеография – изображение получается при помощи регистрации тепловых излучений от органов, что позволяет получить представление о кровообращении в них, а значит, и функции сосудов;
    • артериография – рентгеноконтрастное исследование артерий.

    К основным методам диагностики ангиопатии сетчатки глаза относятся прямая и непрямая офтальмоскопия (инструментальный метод исследования глазного дна).

    Церебральная ангиопатия диагностируется при помощи компьютерной или магниторезонансной ангиографии сосудов головного мозга.

    Осложнением церебральной ангиопатии может стать значительное снижение качества жизни из-за интенсивных и длительных приступов головной боли, инсульт.

    Лечение

    Лечение ангиопатии состоит, в первую очередь, в терапии основного заболевания и/или ликвидация неблагоприятных факторов, обусловивших развитие ангиопатии.

    Условием успешного лечения диабетической ангиопатии является компенсация основного заболевания, т. е. нормализация обмена веществ. Одним из основных методов лечения является диетотерапия – из рациона исключаются легкоусвояемые углеводы, снижается общее количество углеводов и жиров животного происхождения. При необходимости назначаются препараты калия, ангиопротекторы, спазмолитики и антикоагулянты. При наличии выраженной ишемии нижних конечностей показан гравитационный плазмаферез, который способствует очищению крови, уменьшению ишемических болей, а также более быстрому заживлению ран. Кроме того, назначается комплекс упражнений лечебной гимнастики.

    Ангиопатия нижних конечностей может лечиться как консервативными, так и хирургическими методами, в зависимости от степени тяжести. Консервативная терапия состоит в назначении вазоактивных лекарственных средств, препаратов, улучшающих кровообращение, нормализующих тонус сосудистой стенки.

    Хирургическое лечение макроангиопатии нижних конечностей состоит в протезировании пораженных кровеносных сосудов. В некоторых случаях (запущенная стадия, тяжелая интоксикация , гангрена) производится ампутация нижней конечности. Уровень ампутации устанавливается в зависимости от жизнеспособности тканей той или иной части нижней конечности.

    В лечении гипертонической ангиопатии первоочередное значение имеет нормализация кровяного давления. Показан прием сосудорасширяющих препаратов, диуретиков.

    При ангиопатии сетчатки глаз назначаются препараты, улучшающие микроциркуляцию и тканевой обмен.

    В дополнение к основному лечению нередко назначаются физиотерапевтические процедуры . Эффективны лазеротерапия, магнитотерапия , иглорефлексотерапия , лечебные грязи.

    Возможные осложнения и последствия

    Ангиопатия сетчатки глаз может осложняться глаукомой , катарактой , отслойкой сетчатки , атрофией зрительного нерва , частичной или полной потерей зрения.

    На фоне тяжелой ангиопатии диабетической этиологии развиваются синдром диабетической стопы, гангрена, а также интоксикация организма с высоким риском летального исхода.

    Артериальная ангиопатия осложняется образованием тромбов, развитием приступов стенокардии , инфарктом миокарда .

    Гипертоническая ангиопатия возникает на фоне выраженной гипертонической болезни, а также генетической предрасположенности к данной патологии.

    Осложнением церебральной ангиопатии может стать значительное снижение качества жизни из-за интенсивных и длительных приступов головной боли, инсульт .

    Прогноз

    Прогноз при разных формах ангиопатии во многом зависит от своевременности начала лечения, а также от выполнения пациентом предписаний врача.

    При своевременном адекватном лечении диабетической ангиопатии нижних конечностей, как правило, удается избежать развития гангрены и ампутации. При отсутствии необходимого лечения гангрена развивается примерно в 90% случаев диабетической ангиопатии на протяжении пяти лет от момента возникновения патологического процесса. Летальность у таких пациентов составляет 10–15%.

    При правильно подобранном лечении ангиопатии сетчатки глаз прогноз обычно благоприятный. Прогноз ухудшается при развитии патологического процесса у беременных женщин. В родах у пациентки может произойти полная потеря зрения, по этой причине таким больным показано кесарево сечение.

    Профилактика

    В целях профилактики развития ангиопатии рекомендуется:

    • диспансерное наблюдение пациентов с сопутствующими заболеваниями, которые находятся в группе риска развития ангиопатии;
    • коррекция избыточного веса (особенно у пациентов с сахарным диабетом);
    • отказ от вредных привычек;
    • достаточная физическая активность;
    • избегание чрезмерных физических нагрузок;
    • избегание стрессовых ситуаций.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Любые варианты патологических изменений в мелких сосудах проявляются острыми или хроническими болезнями внутренних органов, изменениями в центральной нервной системе и проблемами в конечностях. Атеросклеротическая ангиопатия – это один из частых видов сосудистого поражения с развитием типичной патологии внутри артериальной стенки и высоким риском осложнений. Заболевание мелких артерий и капилляров можно выявить по наличию микроангиопатий на ногах или по состоянию сосудов глазного дна. Лечение при ангиопатии зависит от причинных факторов болезни и выраженности сосудистых изменений.

    Ангиопатия – что это

    Ангиопатия (или вазопатия) – это патологические изменения сосудистой стенки артерий и вен, связанные с расстройством нервной регуляции, воспалением, закупоркой тромбом или бляшкой. Это не диагноз, а обобщенное название любого варианта болезней артериального русла, при которых нарушается кровоток в области поражения. Важно понимать, что такое ангиопатия, какие могут быть последствия для местного кровообращения, и каков риск для органов, получающих питание и кислород по больным артериям. При обследовании и выявлении причины заболевания врач после основного диагноза укажет разновидность ангиопатии в сосудах.

    Варианты сосудистых изменений

    В основе любой вазопатии всегда имеется общее состояние или заболевание, влияющее на патологические процессы в сосудистом русле. Выделяют следующие часто встречающиеся виды патологии:

    • гипертензивная ангиопатия;
    • гипотоническая вазопатия;
    • диабетическое поражение капиллярного русла;
    • травматическая артериальная ангиопатия;
    • обменная патология (атеросклероз, амилоидоз), приводящая к воспалению и дистрофии сосудов.

    Кроме этого, в зависимости от размера больных сосудов ангиопатии разделяются на следующие виды:

    • микроангиопатия (патологические изменения в мелких артериях и капиллярах);
    • макроангиопатия сосудов (поражение артерий крупного калибра).

    Типичный синдром вазопатии возникает при сахарном диабете, когда на фоне длительного повреждающего действия высоких концентраций сахара происходят многочисленные патологические изменения в капиллярном русле внутренних органов и нижних конечностей. Особо неблагоприятно сочетание атеросклероза с диабетом, когда периферическая ангиопатия приводит к формированию язвенных дефектов на ногах.

    Причинные факторы вазопатий

    Очаговая или диффузная ангиопатия чаще всего возникает на фоне следующих причинных факторов:

    • генетическая предрасположенность;
    • гипертоническая болезнь;
    • атеросклероз;
    • осложненный сахарный диабет;
    • аутоиммунные болезни (полиартрит, вазопатия при рассеянном склерозе, склеродермия);
    • интоксикации (курение, алкоголь, профессиональные вредности);
    • болезни кровообращения;
    • травматические повреждения.

    Возможны ситуации, когда проблемы в мелких сосудах бывают временными, преходящими и не требуют лечения. Необходимо наблюдать за состоянием капилляров в следующих случаях:

    • при обнаружении ангиопатии у норожденных детей (после тяжелых или осложненных родов);
    • у беременных женщин на фоне повышенной сосудистой нагрузки (ангиопатия во время беременности);
    • при кислородной недостаточности (постгипоксические изменения).

    Бессимптомная ангиопатия 1 степени, когда врач видит, что возникли начальные изменения на сетчатке глаз, предполагает обязательное выяснение причины происходящих сосудистых нарушений.

    Симптоматика артериальных проблем

    Все внешние проявления и симптомы артериальной патологии зависят от месторасположения больных сосудов. К типичным жалобам при ангиопатии глаз относятся:

    • ухудшение остроты зрения;
    • мутность картинки;
    • мелькание звездочек перед глазами;
    • ухудшение цветоощущений.

    Остальные симптомы указывают на патологические изменения в кровообращении конечностей и внутренних органов:

    • преходящие боли и судороги в нижних конечностях;
    • перемежающая хромота на фоне физической нагрузки;
    • покалывание и парестезии в кистях и стопах;
    • язвочки и эрозии на коже, обусловленные микротромбозом и дистрофией тканей (тромботическая микроангиопатия)
    • незначительные по силе кровотечения из носа, из горла при кашле;
    • кровь в моче и стуле.

    Любой тип нарушения кровотока требует полного обследования, с помощью которого можно подтвердить или отвергнуть опасный вариант заболевания и высокий риск артериальных осложнений.

    Сосудистая диагностика

    Признаки микроангиопатии артерий головного мозга оптимально оценивать по состоянию сетчатки глаз, когда врач-окулист при осмотре видит следующие проявления:

    • сужение капилляров;
    • извитость мелких артерий и вен с частым формированием перекреста и взаимным сдавлением сосудов;
    • компенсаторное увеличение сосудистой сети;
    • точечные очаги кровоизлияний;
    • формирование микротромбозов.

    Проблемы в области капилляров, питающих сердечную мышцу, создадут условия для ишемической болезни сердца. Патология кровообращения внутренних органов проявится изменениями в выделительной системе и работе желудочно-кишечного тракта. Ангиопатия ног – это многочисленные жалобы на двигательные проблемы и внешние кожные признаки. С диагностической целью необходимо выполнить следующие исследования:

    • дуплексное ультразвуковое сканирование;
    • допплерометрию сосудов;
    • МР-диагностику;
    • контрастную ангиографию.

    Обнаружение сосудистых изменений с высоким риском осложнений для органов и систем организма – это показание для лечебных мероприятий, подбираемых индивидуально и с учетом основного заболевания.

    Тактика терапии

    Лечение микроангиопатии предполагает обязательное медикаментозное воздействие на причинный фактор болезни. При артериальной гипертензии надо постоянно принимать гипотензивные таблетки и контролировать давление. На фоне диабета следует постоянно поддерживать нормальный уровень сахара в крови и регулярно оценивать состояние сетчатки, чтобы вовремя заметить фоновое возникновение ангиопатии. При атеросклерозе следует выполнять рекомендации врача по диете, лечению и профилактике обменной патологии. Практически во всех случаях специалист назначит следующие группы лекарственных препаратов:

    • антикоагулянты (для снижения риска тромбоза);
    • ангиопротекторы (лекарства, защищающие сосудистую стенку);
    • сосудистые средства, улучшающие кровоток.

    Комплексный подход к терапии поможет предотвратить опасные осложнения, обусловленные снижением кровотока в области жизненно важных центров. При необходимости и по показаниям применяется хирургическое лечение на фоне выраженного нарушения кровообращения в конечностях.

    Обязательное условие успешного лечения любой ангиопатии – устранение факторов риска, способствующих болезням и патологическим состояниям сосудистой системы.

    Профилактика артериальной патологии

    Кроме лекарственной терапии, надо помнить о следующих профилактических мерах:

    • диетическое питание со значительным снижением жиров и углеводов в рационе;
    • прекращение курения и злоупотребления алкоголем;
    • борьба с лишним весом и нарушениями метаболизма;

    При точном и строгом соблюдении советов врача прогноз для здоровья благоприятен: микроангиопатия не окажет негативного влияния на продолжительность жизни. Своевременное обнаружение и лечение макроангиопатии поможет предотвратить осложнения, которые приводят к инвалидизации и могут стать причинным фактором внезапной .

    Довольно часто артериосклероз является причиной гангрены нижних конечностей, тромбозов, сердечного инфаркта и кровоизлияния в мозг. Название болезни — атеросклероз или артериосклероз, на данный момент, спорный вопрос для учёных. В некоторых литературных источниках эти понятия являются идентичными, в некоторых они трактуются по — разному. Понятие атеросклероз подразумевает не только уплотнения, но и добавочные изменения в стенках сосуда, а артериосклероз говорит о уплотнении ткани стенок артерий.

    Чаще всего происходит поражение средних и крупных артерий: возникает уплотнение их стенок и сужение их просвета. В нормальном состоянии ткань, из которой состоят сосуды, способна растягиваться и расширяться, тем самым регулируя пропускаемый кровяной поток.

    Во время склероза пластичность и эластичность ткани теряется, так как её заменяют волокна коллагена, которые очень отличаются по структуре, они плотные и жёсткие. Также на стенках сосудов появляются артериальные , которые сужают просвет сосудов и уменьшают их пропускную способность. Исходя из этого, можно сказать, что артериосклероз относится к группе заболеваний с названием артериальная ангиопатия и является неизбежным.

    Возникновение артериосклероза сосудов

    Знания учёных о причинах, которые провоцируют возникновение данного заболевания дали бы много для его профилактики и лечения. К сожалению, на данный момент известно очень мало данных о ранних стадиях болезни, так как её признаки проявляются на пике развития. Существует много гипотез о причинах, которые вызывают это заболевание, две основные из них исследованы и задокументированы специалистами. В первой говорится о том, что причиной артериосклероза являются жиры, которые содержатся в крови.

    Рассмотрим её более подробно, стенки артерий имеют три слоя:

    1. адвентиция — соединительная ткань;
    2. медиа — мышечная ткань;
    3. интима, которая (эластичная соединительная ткань и слой эндотелиальных клеток).

    Внутриартериальное давление способствует тому, что к стенкам артерий приближаются вещества аналогичные к фосфолипидам, липопротеинам и триглицеридам, которые ещё можно назвать холестерином. Жиры, которые собираются в большие молекулы и находятся в агрегатированном состоянии при наличии повреждённых стенок сосудов «зависают» между интимой и медиа. С помощью ферментов макромолекулы жиров расщепляются на жирные кислоты, которые не имеют значения для атеросклероза.

    В ответ на процесс скопления жиров стенка сосуда начинает воспаляться, из-за чего происходит образование плотной соединительной ткани, что в результате приводит к повышению её жёсткости. Вместе с этим на пораженном участке артерии происходит образование маленьких кровеносных сосудов, которые легко разрываются и могут усугублять картину воспалительного процесса.

    После на поражённых участках появляются толстые узелки желтого цвета(бляшки), которые периодически изъязвляются, прорываются и выливают своё содержимое в сосуд. На такую повреждённую поверхность могут прилипать тромбоциты, что в следствие могут образовать тромб.

    Это важно! Существуют предположения, что пусковым механизмом для артериальной ангиопатии является аномальный процесс свертываемости крови на фоне поражения интимы. Повреждения стенок сосудов приводят к потере их гладкости, что приводит к оседанию тромбов в таких местах. При этом процессе отложение жиров играет второстепенную роль, но существенно влияет на дальнейший ход болезни.

    Информация о последствиях ангиопатии артерий

    Течение заболевания зависит от типа пораженной артерии. При поражении склерозом , в последствии может развиться сердечная недостаточность, которая со временем будет прогрессировать так как возникнет дефицит кислорода и питания в сердечных тканях. Нарушения сердечного ритма, сопровождающие данный процесс (мерцание предсердий, экстрасистолы) являются типичными, если же к ним присоединятся коронароспазмы, то появляются боли похожие на те, что возникают при стенокардии.

    Инфаркт миокарда — самое серьёзное последствие артериальной ангиопатии. При склерозе кровеносных сосудов могут возникнуть некрозы отдельных участков кожи ног, гангрены и судороги. К ослаблению функций почек и гипертензии приводит атеросклероз почечных артерий. Изменения в мелких почечных кровеносных сосудах приводит к самым тяжёлым последствиям.

    Это важно! Ангиопатия брахиоцефальных артерий возникает при поражении магистральных сосудов, которые участвуют в кровоснабжении мягких тканей головы и мозга.

    Брахиоцефальный ствол — очень крупный сосуд, который отходит непосредственно от аорты и разветвляется на три артерии:

    • позвоночную;
    • подключичную;
    • сонную.

    Так как эти сосуды обеспечивают подвод крови к голове и правой стороне плечевого пояса, то поражение их атеросклерозом принесёт человеку серьёзные проблемы. Это выразится в:

    • рассеянности;
    • потере чувствительности на отдельных кожных участках;
    • нарушении речи и зрения;
    • внезапной мышечной слабости;
    • дезориентации в пространстве и времени;
    • ослаблении памяти до полной ее утраты.

    Данные симптомы являются предшественниками кровоизлияния в мозг (инсульта).

    Лечение ангиопатии конечностей

    Так как однозначных причин возникновения ангиопатии артерий нет, то нет и методов его лечения. Важным является то, что пациенту необходимо соблюдать диету.

    Для назначения лечения, которое должно проводиться строго индивидуально, специалист должен учитывать степень тяжести заболевания и характер протекающего процесса. Для этого в ангиотерапии используют такие методы:

    1. МРТ (видны мягкие ткани в разрезе);
    2. УЗИ сосудов для дуплексного сканирования и доплеровского исследования. (предоставление информации о скорости кровотока и изменениях в тканях сосудистой стенки);
    3. Компьютерная томография);
    4. — рентгенологическое исследование. (введение в сосуд контрастного вещества, и оценка степени проходимости сосуда).

    Это важно! После того, как проведено обследование, проводят медикаментозное лечение, направленное на восстановление микроциркуляции крови, (для этого назначают антикоагулянты и ангиопротекторы, а также препараты, способствующие улучшению кровообращения в тканях мозга).

    Применяют инсулинотерапию для снижения сахара в крови. Грязелечение и плазмоферез также дают хороший результат лечения. На начальных стадиях лечения атеросклероза ангиохирургия предполагает поясничную симпатэктомию, которая выполняется эндоскопическим методом и восстанавливает просвет артерий. В тяжёлых случаях при течении диабетической нижних конечностей, которая заканчивается интоксикацией и влажной гангреной, предполагается ампутация конечностей.