Паранойя может быть определена как необоснованное убеждение или страх, что произойдет нечто плохое. Часто, человек, у которого паранойя, с подозрением относится к другому человеку или группе людей, полагая, что именно окружающие несут ответственность за негативное явление. Чувство угрозы и преувеличенный характер убеждений индивида - именно эти симптомы паранойи отличают ее от обычного страха и беспокойства.
Паранойя ухудшает функционирование и приводит к развитию других условий, таких как тревога - если у Вас или Вашего знакомого признаки паранойи, необходимо обратиться за помощью к профессионалу в области психического здоровья, который окажет квалифицированную помощь и поддержку. Жизнь с паранойей может быть весьма непростой - лечение паранойи возвращает человека к нормальному функционированию и общественному взаимодействию.
Что такое паранойя. Как понимать симптомы паранойи
Хотя паранойя или параноидальные мысли могут восприниматься людьми как симптом состояния психического здоровья, сама по себе паранойя не считается диагностическим состоянием. Когда паранойя серьезна, она может указывать на наличие состояния психического здоровья, но паранойя способна происходить сама по себе и по многим причинам. Даже если отдельные лица, такие как участники вооруженных конфликтов, которые пережили травму, могут быть более склонны испытывать паранойю, чем те, кто не стал жертвой травмы, паранойя может повлиять на кого угодно в равной степени.
Симптомы паранойи не всегда приводят к желанию излечиться
Подозрение и недоверие, что характеризует паранойю, могут быть направлены на совершенно незнакомых людей, либо на известных общественных деятелей, организации или членов семьи и даже лучших друзей. Параноик может чувствовать необходимость усиленной осторожности или быть крайне подозрительным по отношению к неизвестным лицам. Человек с паранойей может также испытывать бред или дистанцироваться от реальности.
Те, кто испытывают легкие или умеренные симптомы паранойи - подозрительность, страх или ощущение уязвимости, могут понимать, что их мысли вряд ли имеют связь с реальностью, но это знание как раз мешает параноику обратиться за помощью, поскольку бояться получить пожизненное клеймо с негативным окрасом. Такой замкнутый круг часто приводит к изоляции и способствует серьезному дистрессу человека с паранойей.
Паранойя со временем может усиливаться
Легкая или умеренная паранойя может стать более тяжелой с течением времени. Более серьезные параноидальные мысли, или те, которые заставляют индивида верить в наличие от умеренной до крайней личной угрозы, могут быть также изолированы, потому что они, как правило, более экстремальны, чем общее беспокойство и имеют меньше шансов быть испытаны другими людьми. Серьезная степень паранойи означает, что человек испытывает параноидальные мысли в течение длительного периода времени, что делает кажущуюся угрозу более реальной.
Причина паранойи. Что увеличивает риск развития паранойи
Паранойя часто развивается в результате нескольких факторов, а не один отдельный фактор. Стрессовые жизненные события, особенно те, которые связаны с предательством, травм или другими эмоциональными переживаниями; изолированной или опасной средой обитания; некоторыми видами физической болезни; недостатком сна; психическим расстройством, таким как беспокойство или депрессия; или химическим воздействием, может оказать влияние на риск человека развития паранойю или параноидальные мысли.
Паранойя и связанные состояния
Паранойя может быть симптомом неврологических заболеваний, таких как деменция, болезнь Паркинсона , инсульт, черепно - мозговые травме или болезнь Хантингтона, и лечение этих проблем может помочь разрешить параноидальные мысли индивидуума. Детские обстоятельства могут также привести к развитию паранойи, например, пренебрежение или злоупотребление могут быть фактором развития параноидального мышления в зрелом возрасте. Кроме того, если родители индивидуума сами испытывают параноидальное мышление или считают, что какор-то внешний субъект представляет угрозу, это, вероятно, окажет влияние на то, как этот человек будет мыслить в зрелом возрасте. Паранойя также может произойти, когда человек испытывает бессонницу или проблемы со слухом.
Диагностически паранойя это симптом нескольких условий, таких как параноидальное расстройство личности, шизофрения , послеродовой психоз и посттравматический стресс. Лечение основного условия, вероятно, поможет вылечить паранойю.
Параноидальное расстройство личности
Основной симптом параноидального расстройства личности является крайняя подозрительность по отношению к другим людям, но многие из тех, кто имеет диагностируемое параноидальное расстройство личности не знают о том, что их недоверие, вероятно, будет считаться иррациональным у окружающих. Параноидальное расстройство личности мешает аргументированности, вызывает оборонительный эффект, люди весьма чувствительны к критике, им очень трудно расслабиться или осознать проблемы или непростые моменты в их жизни. Лица, у которых развивается параноидальное расстройство личности, могут считать,что невинные замечания или события являются личными нападками или каким-либо другим типом угрозы.
Параноидальное расстройство личности состояние обычно развивается в начале взрослой жизни, оно часто затрудняет способность поддерживать тесные связи или даже простое общение, частично из-за недоверия к другим людям, котороое также усугубляется сильной обидчивостью.
Симптомы и диагностические критерии параноидального расстройства личности могут быть похожи на паранойю, которая происходит при шизофрении, но условие диагностируются отдельно, хотя оно может быть сопутствующим. Параноидальное расстройство личности чаще бывает у мужчин, чем у женщин, и оно может появиться уже в детстве.
Нет никакого особого лечения для параноидального расстройства личности. Лечение обычно включает в себя терапию, а иногда и лекарства, когда симптомы араноидального расстройства личности являются серьезными. Хотя лечение часто успешно для снижения параноидальных мыслей и чувств и помогает человеку лучше справляться с состоянием и развивать социальные и коммуникативные навыки, многие люди с этим условием сопротивляются лечению, что вредит результатам лечения. Например, для человека с параноидальным расстройством сложно взаимодействовать с другими людьми в позитивном ключе или долго удерживаться на одной работе.
Подпишитесь на наш Ютуб-канал !
Наиболее распространенный подтип шизофрении, характеризуется наличием параноидального бреда, который, как правило, стабильный и частый. Другие симптомы параноидальной шизофрении включают слуховые галлюцинации, нарушения восприятия, гнев, агрессию и суицидальные мысли. Люди с диагнозом параноидальная шизофрения, как правило, имеют меньше проблем с памятью, эмоциями или концентрацией, чем больные другими типами шизофрении, и, следовательно, у них менее вероятно дезорганизована речь или поведение. Тем не менее, они с большей вероятностью, будут испытывать убеждение, что окружающие замышляют против них агрессию или иным образом пытаются причинить им вред. В результате они могут потратить много времени на нейтрализацию этих "угроз".
Психотерапия в сочетании с лекарственными препаратами в некоторых случаях часто эффективна при лечении параноидной шизофрении. Если параноидальная шизофрения не лечится, результатом становятся депрессия, токсикомания, наркомания или мысли о самоубийстве.
Терапия и лечение паранойи
В зависимости от тяжести паранойи индивидуума, наряду с терапией может быть назначено медикаментозное лечение. Основная цель лечения, чтобы человек с паранойей приобрел релаксационные навыки, наряду с социальными навыками, которые позволяют выражать свои опасения в более спокойной манере. В ходе терапии паранойи, пациенты также изучают способы снизить стресс, определять и избегать триггеров, которые вызывают реакцию, основанную на параноидальной мысли.
Для того, чтобы добиться успеха в терапии паранойи, больной должен сначала доверить терапевту оказывать помощь, а не ждать от него вреда. По этой причине, когнитивно-поведенческая терапия часто используется для лечения паранойи, потому что подобный вид терапии позволяет врачу и пациенту изучить и рассмотреть любые модели поведения, связанные с параноидальным мышлением и поведением.
Арт терапия и группы поддержки могут в некоторых случаях помочь в решении и лечении параноидального мышления, а гипнотерапия, массаж и иглоукалывание имеют некоторую степень эффективности в снижении тревоги и других тревожных чувств, которые могут возникнуть у человека с паранойей. Когда паранойя сопровождается физическими симптомами, такими как тошнота, головные боли, увеличение частоты сердечных сокращений, облегчение может быть достигнуто с помощью лекарств.
Недостаток сна и увеличение потребления наркотиков или алкоголя при паранойе повышают вероятность того, что человек будет испытывать параноидальные мысли. Таким образом, получение достаточного количества сна, отказ от употребления наркотиков и алкоголя часто может помочь избежать иррационального мышления. Когда тревога, стресс и беспокойство вызывает параноидальное мышление, медитация или другие духовные практики способны помочь человеку сохранить ясный ум.
Последствия паранойи
Паранойя может повлиять на людей в различных формах. Реальная ситуация заменяется на обстановку крайней подозрительности. Человек может бояться или подозревать, что некоторые члены семьи, друзья, или знакомые являются причиной проблем - мнимых или реальных. Супружеская паранойя , например, как правило, заставляет мужа или жену испытывать чувство крайней ревности в отношениях, несмотря на отсутствие основания для этих чувств. Человек может обременить нормальные отношения невероятной нагрузкой, обвиняя партнера в обмане или истолковывая незначительные эпизоды, как доказательства факта неверности.
Человек, который имеет паранойю с трудом поддерживает здоровые отношения, пока паранойя не вылечена, иначе паранойя может привести не только к грубости, но и насилию.
Человек, который испытывает ипохондрическую паранойю , может полагать, что его "разъедает" одна или более серьезное заболевание. Эта вера часто сопровождается подозрениями, что врач будет отказываться признать или лечить болезнь - это в свою очередь может привести к стрессу или физическим проблемам в результате психического расстройства.
Отказ от ответственности : Информация, представленная в этой статье про паранойю, предназначена только для информирования читателей и не может быть заменой для консультации с профессиональным медицинским работником.
1. Гипноз? Разве это не шаманские фокусы?
Современный гипноз — это признанный наукой метод психотерапии. Гипноз официально признан ВОЗ как терапевтический подход. Своей дурной славой в народе гипноз преимущественно обязан эстрадным гипнотизёрам и всякого рода «популяризаторам».
42. Можно ли вылечить шизофрению гипнозом?
Это неправильная постановка вопроса. Гипнозом ничего нельзя вылечить. Как было сказано выше, излечение происходит не из-за гипноза, а из-за того, что происходит во время гипноза - установления новых ассоциаций. Лечит психотерапевтический процесс и терапевтические отношения , а не гипноз. Гипноз — это один из методов, который можно использовать при лечения шизофрении (с определёнными оговорками). В нашей психиатрии считается, что шизофрению невозможно излечить. Однако, существуют данные, говорящие об обратном, описаны случаи излечения от шизофрении.
Также нужно иметь ввиду, что в России нередка гипердиагностика шизофрении — этот диагноз с излишним энтузиазмом ставят, например, при пограничном и диссоциативном расстройстве.
Возможности лечения шизофрении очень сильно зависят от состояния пациента и от психотерапевта. Однозначно на вопрос «можно ли вылечить шизофрению» ответить невозможно, необходимо рассматривать конкретные случаи. Лечат не болезнь, а человека.
Но использовать гипноз при лечении шизофрении можно. Есть множество зарубежных публикаций, которые описывают различные аспекты применения гипнотерапии при психозах. Эриксон и его ученики активно использовали гипноз при работе с психотиками. Но это дело непростое и должно быть доверено опытным специалистам.
Одна из последних публикаций — Young Don Pyun (2013) The Effective Use of Hypnosis in Schizophrenia: Structure and Strategy, International Journal of Clinical and Experimental Hypnosis, 61:4, 388-400.
43. Можно ли проводить гипноз по скайпу/телефону/телеграфу/факсу/почте?
Для гипнотерапии обязательно личное присутствие. Видеосвязь не предназначена для проведения психотерапии и уж тем более для проведения гипноза. Она значительно ограничивает возможности общения и не позволяет при необходимости более активно воздействовать на процесс.
44. Гипноз — это дар?
Нет. Гипноз это не дар , это техника психотерапии, которой, теоретически, может научиться любой человек. Другое дело, что кто-то более к нему предрасположен — обладает развитыми способностями к вниманию, к эмпатии, к воображению. Но эти возможности тоже при желании можно развивать. Ничего сверхъестественного в гипнозе нет.
45. Можно ли с помощью гипноза заставить человека рассказать правду или узнать, что он лжёт?
Чаще всего этот вопрос задают ревнивые супруги, подозревающие своих партнёров в измене. Они хотят быть уверены, что у их избранника ничего на стороне не было. Но гипноз как средство дознания здесь не поможет. Если человек хочет солгать, он так же легко может сделать это в гипнозе, как и в обычной жизни. Но в таких ситуациях обычно уместен вопрос: а что вообще убедит вас на 100%, что ваш супруг вам верен? Если есть подозрения и сомнения, доказательства и убеждения не помогут, необходимо работать над отношениями, над доверием и близостью.
Не существует такой вещи как признак лжи. Когда люди лгут, они могут невольно выдавать свои истинные чувства и мысли. Именно это можно выявить с помощью различных специальных методов. Гипноз к ним не относится.
46. Я очень недоволен гипнозом. Гипноз должен быть приятным и сразу облегчить состояние. А я после сеанса гипноза стал раздражительным и тревожным.
Есть общепринятое заблуждение, что гипноз это всегда приятное переживание и после него сразу становится лучше. Но гипноз, как и психотерапия вообще, не должен и не может быть всегда приятным. Во время психотерапии мы имеем дело с «проблематичными» сторонами нашей психики — иначе психотерапия не понадобилась бы. Гипноз — это довольно интенсивная форма психотерапии, поэтому работа с может быть связана с неприятными переживаниями. Психотерапевт должен постараться донести до вас эту мысль прежде, чем вы начнёте работу, или же убедиться в том, что вы это понимаете. Если проблема существует давно, то, скорее всего, улучшение состояния вы почувствуете далеко не сразу. Наберитесь терпения, разговаривайте со своим психотерапевтом, рассказывайте ему о своих ощущениях и не слушайте людей, которые убеждают вас, что вам сразу должно полегчать. С неприятными переживаниями можно справиться, более того, они могут сообщить ценную информацию терапевту, что поможет ему работать с вами более эффективно.
47. Правда ли, что гипноз изменяет личность?
Гипноз не изменяет личность больше, чем её изменяет психоанализ, или гештальт, или любая другая психотерапия. Психотерапия в принципе может изменять личность, потому что развитие это тоже изменение. В этом, собственно, суть и ценность психотерапии - в достижении изменений, которые помогают жить лучше. Гипноз в этом смысле не обладает какими-либо существенными отличиями, просто он в некоторых случаях позволяет достигать изменений быстрее.
Но этот вопрос, вероятно, связан с опасением, будто гипноз может как-то по-особенному, «необратимо», скрытно или насильно изменить личность. Это миф. В условиях психотерапии гипнозом невозможно насильно изменить личность. Гипноз сам по себе - это не насилие, это лечебный метод. Но любой лечебный метод, конечно же, можно применить во зло. Если уж говорить о насилии, оно способно менять нашу личность независимо от его формы, но сам по себе гипноз здесь ни при чём. Ну а кроме всего прочего, личность в любом случае меняется, медленно и постепенно, в любых глубоких человеческих отношениях, в том числе в психотерапии.
48. Я не умею общаться с противоположным полом. Можно ли с помощью гипноза расположить к себе человека? И вообще, есть ли любовный гипноз?
С помощью определённых техник коммуникации можно, скажем так, быстрее расположить к себе человека и с большой вероятностью направить ваше общение в определённое русло. Техники можно выучить, да. Но от этого вы не станете лучшим человеком, более спокойным, уверенным или привлекательным. И от этого ваши реальные отношения с противоположным полом не улучшатся - как не улучшатся отношения с людьми вообще. А уж о том, чтобы гипнозом заставить человека полюбить или разлюбить, не может быть и речи.
49. Столько много всего, а ответа на простой вопрос нет. Что же такое гипноз?
Сложность в том, что однозначного, универсального и общепринятого определения гипноза не существует. Каждое из определений в некоторой степени отражает мнение его автора. Одно из формальных определений Американской психологической ассоциации звучит так: гипноз - это процедура, в ходе которой специалист в области здравоохранения или исследователь внушает субъекту изменения в ощущениях, восприятии, мышлении или поведении. Определения АПА регулярно пересматриваются.
Майкл Япко приводит ёмкое и лаконичное определение: «…гипноз — это сфокусированный опыт поглощения внимания, побуждающий людей к чувственному многоуровневому отклику, направленному на активацию и использование личностных ресурсов для достижения целей «.
Гипнозом называют терапевтический процесс, в котором участвуют минимум два человека. Этот процесс имеет свои признаки, которые позволяют называть его гипнозом: феномены гипноза и межличностный контекст отношений. Феноменологические характеристики гипноза таковы:
- особый фокус внимания,
- изменение интенсивности ощущений и восприятия,
- диссоциация (непроизвольность),
- реагирование на подразумеваемый смысл коммуникации и минимальные сигналы (внушаемость, гипнотический отклик)
Контекст - для терапевтического гипноза это обычно работа в раппорте с терапевтом с какими–то проблемами или симптомами. Контекст может быть разным в зависимости от ситуации.
50. Миф или реальность, что люди с тёмными глазами хуже поддаются гипнозу, чем люди с голубыми или серыми?
Пожалуй, миф. Но субъективный фактор силён, часто люди с тёмными глазами действительно выглядят как–то фактурнее, что ли. Но это лишь цветочки, мастерство не в этом. Очень важно не только выглядеть, но и звучать, и действовать, и быть.
51. Можно ли под гипнозом в деталях вспомнить любое мгновение жизни из прошлого?
Нельзя полностью исключить такую возможность. Человеческая память уникальна, а наши возможности часто скрыты от нас. Но на чудеса не стоит расcчитывать. Есть люди с феноменальной памятью, но большинство людей запоминают очень малую долю информации. Намного легче вспомнить то, что связано с эмоциями: события, лица, разговоры… Эмоциональные события чаще всего можно вспомнить достаточно подробно. Это же касается, как правило, и травматического опыта. Вспомнить же бытовой, повседневный опыт, события, не имеющие особого эмоционального заряда весьма проблематично, если вообще возможно. Чем дальше, абстрактнее и эмоционально нейтральнее воспоминание, тем труднее востановить его.
52. Интересно, а помогает ли гипноз избавиться от заикания?
Помогает. Тут есть несколько направлений работы. Во–первых, проработка травмы, если заикание появилось после травмы. Во–вторых, адаптация к заиканию. Здесь же - воздействие на определённые звенья самого процесса заикания. Заикание включает в себя и тревогу, и ожидание следующего заикания, и воспоминание о прошлом заикании. На это всё можно воздействовать. В–третьих, гипноз может быть полезен в работе по налаживанию нормальной физики речи - как сопровождение для упражнений, как самогипноз для самостоятельной практики и т.д. Тема обширная, есть люди, которые этим прицельно занимаются, там много нюансов. Если интересно, погуглите Woltemade Hartman, Idillette Hartman, Bernhard Trenkle.
53. На чём основан цирковой гипноз? Это психология или магия?
Всюду полностью психологические явления. Тут есть свои тонкости, которые, вероятно, известны лишь тем, кто практикует подобное развлечение.
Главный принцип для гипноза - подготовка. Очень важна харизма гипнотизёра, его авторитет. В цирковом и эстрадном гипнозе по полной программе эксплуатируется иллюзия «влияния» гипнотизёра на человека помимо его воли, соответственно, вся подготовка и весь процесс заточены под это. Отлично, если зрители уверены, что гипноз это «магия» или что–то сверхъестественное. Супер, если у человека заранее сформируются определённые ожидания от шоу. Выбираются если не подсадные утки, то наиболее гипнабельные зрители, да и склад личности «клиента» тоже имеет значение. Бывало, что с некоторыми зрителями гипнотизёры просто отказывались работать - попадались сопротивляющиеся. Часто заранее выполняются тесты на гипнабельность. Зрителей «маринуют» разными свистоплясками, чтобы повысить их отзывчивость. А потом дело техники.
Очень важную роль играет сам контекст шоу, ожидание, что человек будет делать то, что ему скажут, причём потом он сможет от этого как бы откреститься, ведь под гипнозом же был, не осознавал, как бы и ответственности нет. Зато во время сеанса можно «оторваться», полностью выпустить свои теневые стороны. У каждого есть такая потребность, даже если человек её не осознаёт.
54. А можно загипнотизировать скептика? Или для эффекта лечения всё же нужна вера в гипноз и врача?
Вообще–то говоря, можно. Это интересный вопрос. Есть три вида скептиков: одни настроены скептически, но готовы сотрудничать, из любопытства, скажем, чтобы попробовать и убедиться; другие скептики не хотят сотрудничать и категорически не делают то, что предлагаешь. Есть третий вид, амбивалентные, которые вроде как согласны сотрудничать, но по факту неосознанно сопротивляются.
С первыми легко, потому что они сотрудничают. Они могут не верить в метод, но если объяснить технические детали, то они вполне могут это сделать. А с остальными нужен обширный опыт и изобретательность. Эриксон описывал случаи такой работы, очень интересно и эффектно.
Терапевтический гипноз используется не для того, чтобы бросить вызов человеку или доказать, что «я могу». Он не подчиняет человека. Это всегда сотрудничество, взаимная работа. Хотя определённая вера в специалиста важна, некий кредит доверия, но вера также и нарабатывается.
Надо сказать, что настоящих скептиков не так уж много. Иногда с такими клиентами лучше использовать разговорный гипноз, без формального наведения транса. Фактически, получается просто вкрадчивый разговор, несущий определённое послание. Собственно, не особо нужно формальное наведение транса, нужен терапевтический результат. Если его можно достичь без формального гипноза - прекрасно.
55. Известны случаи, когда мошенники при помощи гипноза грабили кассы и обменные пункты. Как это возможно, если гипноз это, по вашим словам, это «сотрудничество»?
Леонид Кроль в книге «Острова психотерапии» описывает случай, когда при помощи психотехник у кассиров в банке отбирали деньги. Такой криминальный гипноз реально существует. Обычно эксплуатируются уязвимые стороны, которые не затрагивают наших базовых ценностей - неприкосновенности жизни, здоровья, стыда.
В каждом случае подобного манипулирования есть определённая предварительная подготовка. И припугнуть могут, а потом сделать так, чтобы человек не помнил этого, могут чем-то мотивировать. Но такими способами человека практически нереально сделать что-то абсолютно аморальное — убить, причинить вред здоровью или что-то в этом роде.
Кого можно заставить в гипнозе сделать что–то против его воли? Сильно зависит от человека, от гипнотизёра, от предварительной подготовки. Не всех, это точно, даже меньшинство. На самом деле, в процессе человек не чувствует, что это происходит против воли. Против воли - это понятие не столь однозначное, как кажется на первый взгляд. У нас в психике не всё так однозначно. Гипнотизёр ищет ту сторону личности человека, которая уже готова сотрудничать с ним, и подкрепляет её своими внушениями. Именно поэтому в гипнозе практически невозможно заставить человека убить кого-то. Очень глубоко в нас сидит этот запрет, если только человек не опасный социопат. Но заниматься гипнозом с социопатом — это уже подвиг на грани безумия.
56. Перечислите, пожалуйста, основные признаки, по которым человек может понять, что его собеседник(и) пытается гипнотизировать его помимо его воли.
Самый надёжный способ - изучить принципы и техники и испытать на себе. Тогда все такие вещи становятся более прозрачными.
В целом стоит ориентироваться на свои ощущения и развивать способность к самонаблюдению. Настороже нужно быть, когда вы вдруг чувствуете, что ничего не понимаете, когда человек делает или говорит что–то, что вызывает у вас сильное удивление и/или замешательство. Обычно, если кто–то нас чем–то удивляет, мы фиксируем на этом внимание и стараемся понять, что же это такое. Часто от нас ждут реакции, выражения удивления, вопросов и так далее - одним словом, продолжения коммуникации.
Это же происходит во время гипноза, но гипнотизёр не ждёт реакции или вопросов, а начинает здесь сам вести процесс. Может давать какие–то инструкции, которые продолжат ваше взаимодействие и с которых начинается ваше сотрудничество, если вы входите в транс. Например, он может попросить сесть, сделать вдох, что–то сказать, куда–то пройти. Если человек хочет на вас воздействовать, он постарается максимально зафиксировать ваше внимание на «процессе», не даст вам возможность сказать «Так, стоп, что–то я ничего не понимаю». А именно это вам нужно сделать. В любой непонятной ситуации - посмотрите на себя со стороны и спросите себя - что со мной происходит, что это за ситуация? Попросите объяснений у собеседника, кто он, чего ему надо. Начните проявлять инициативу, сами задавать вопросы. Ещё лучше - переключите внимание на что–то вторичное, на прохожих, на обстановку - спросите у прохожего который час.
Ещё полезно научиться отлавливать у себя ощущение транса. Иногда, когда на вас пытаются воздействовать, начинать могут очень аккуратно и мягко, прощупывая почву и постепенно вас «убалтывая». Сами такие навязчивые «убалтывания» должны вас насторожить, опять задаёте себе главный вопрос. Иногда в это время уже развивается лёгкий транс - это само по себе нормально, так все люди реагируют на что–то, что привлекает внимание. Но вот это ощущение транса должно вас насторожить, потому что такой естественный транс легче использовать и углубить для своих целей.
Послушайте талантливых рассказчиков и понаблюдайте за собой - очень часто, когда рассказ вас захватывает, вы входите в транс - именно это ощущение вам нужно запомнить и исследовать.
И главное - запомните, что никакой гипнотизёр вам не страшен, если вы понимаете, что гипноз это обычный психологический процесс и всегда сотрудничество, даже когда он помимо воли. Такой парадокс. Гипнотизёр не заставляет вас делать что–то помимо вашей воли, он так манипулирует вашим вниманием, что вы начинаете (пусть и на короткое время) думать, что вы действительно могли бы сейчас это сделать. Незнакомец просит вас присесть и посмотреть на вот эту бумажку? Почему бы и нет? Я ведь могу это сделать, ну, пусть человек странный… Все более сложные феномены вырастают на этом фундаменте.
И ещё раз, главная ваша оборона - наблюдательность и уверенность.
57. Что такое «регрессивный гипноз»?
Это один из видов гипноза, в котором субъект проживает опыт, воспринимаемый как возвращение в прошлое. Иногда это прошлое из детства, но чаще всего этот термин применяется к т.н. «регрессии в прошлую жизнь». Во время такой регрессии человек видит и проживает события, которые считает жизнью своей прошлой реинкарнации, то есть действительно «прошлой жизнью» своей души, жизнью в теле, жившем до рождения настоящего тела. Многие люди, испытавшие на себе регрессию в прошлую жизнь (или даже жизни), сообщали о необычных переживаниях, об образах других эпох и культур, начиная с первобытных, античных, заканчивая новейшей историей.
Можно относиться к этому феномену по-разному. Однозначно невозможно утверждать, что этот феномен «существует на самом деле» и что можно действительно вернуться в прошлую жизнь. Но также нельзя это отрицать — переживания людей, испытавших это, бывают весьма реальными и яркими. Для многих это вопрос веры и личной убеждённости. Пусть он таковым и останется. Но даже регрессивный гипноз можно использовать с лечебной целью.
58. Сколько нужно сеансов, чтобы (…) ?
На место многоточия можно поставить любой вопрос касательно гипноза. Ни один квалифицированный специалист не скажет вам заранее, тем более если не видел вас лично, сколько времени может занять лечение. При простуде мы можем рассчитывать на выздоровление через неделю, при переломах счет идет на недели или месяцы, но в случае психотерапии сроки работы очень индивидуальны и могут колебаться от одной встречи до многих лет регулярной работы. Чтобы получить приблизительное представление о перспективах вашей ситуации, вы должны лично обратиться к специалисту.
: Время прочтения:
Гипнотерапия — не только один из самых известных методов психотерапии, но и вызывающий огромное количество споров. Что такое современная гипнотерапия, когда она эффективна, и в каких условиях применяется? На вопросы отвечает психотерапевт, врач высшей категории, Ашмейба Нино Анатольевна.
— Начнем с самого очевидного вопроса: что такое гипнотерапия?
— Гипноз и гипнотерапия приобрели в нашей стране неоднозначную репутацию. Пациенты и многие врачи относятся к нему с недоверием и считают паранормальным или мистическим. Клиентам я объясняю природу гипноза так: существует три режима функционирования мозга. Первый — режим бодрствования, второй — режим сна, а третий — измененное состояние сознания, на границе между сном и бодрствованием.
Существует три режима работы мозга — режим бодрствования, сна и измененное состояние сознания, на границе между сном и бодрствованием.
Это состояние возникает в норме у каждого примерно каждые 1,5-2 часа на несколько секунд, чтобы мозг «перезагрузился». Многие хорошо помнят эти моменты, описывают их, как витание в облаках или «отключение» от реальности, когда голова не была ничем занята и человек ни о чем не думал. Существуют научные данные, что организм входит в режим самонастройки и отдыхает. Результаты электроэнцефалографии показывают, что мозг продолжает работать, просто иначе, чем в состоянии бодрствования или сна.
— Существует несколько школ гипноза?
— Гипноз изучается и используется уже более 200 лет, естественно, что сформировалось несколько подходов. Если честно, я не люблю директивный гипноз, когда терапевт делает внушения человеку, накладывает запреты. Например, сюда попадает кодирование алкозависимых. Человеку ничего не объяснили, может возникнуть внутренний конфликт, появиться тревожное или депрессивное состояние. А главное, он сам не предпринял никакой работы, а значит — по-настоящему не разобрался с проблемой. Вид современного гипноза, который я чаще всего применяю, называется проективным гипнозом. Этот метод работает с совокупностью образов, переживаний, ощущений, которые возникают у человека в трансе. Человек принимает решения на метафорическом уровне в своем внутреннем пространстве и потом получает возможность решить проблему и в реальной жизни.
— Этот метод можно применять при любых психологических трудностях?
— Гипноз ни в коем случае нельзя проводить человеку в психотическом состоянии: когда он в состоянии паранойи, слышит «голоса» и галлюцинирует. Кроме этого исключения проективный гипноз подходит почти для любых состояний: депрессивных, тревожных, панических атак, нарушений сна. Он не может навредить человеку.
— Расскажите, пожалуйста, как это происходит.
— Ко мне приходила молодая женщина, обратилась по поводу депрессивного состояния. После ряда жизненных стрессов качество ее жизни ухудшилось, она описывала это словами «опустились руки», «не могу дальше идти».
Современные техники гипноза — не работа психотерапевта над клиентом, а сотрудничество, в котором клиент совершает внутреннюю работу, а психотерапевт находится рядом и поддерживает.
В процессе проективного гипноза у нее в голове возникла картинка: она стоит перед дверью, знает, что туда нужно зайти, но не может из-за страха и тревоги. Во время проективного гипноза мы с клиентом беседуем, и после моих наводящих вопросов она нашла в себе силы открыть эту дверь, посмотреть, что за ней, походить в том пространстве и вернуться.
— Как она нашла в себе силы? Вы ее подтолкнули, убедили, что это стоит сделать?
— Ни в коем случае. Гипноз не проводится насильно, это не работа психотерапевта над клиентом, а сотрудничество, в котором клиент совершает внутреннюю работу, а психотерапевт находится рядом и поддерживает. В примере, который я привела, мой комментарий звучал примерно так: «Если не открыть дверь, то никогда не узнаешь, что за ней, но можно всегда оставаться на этой стороне». Я отражаю выбор, перед которым человек сталкивается в трансе, спрашиваю, что он хочет предпринять, и иду по пути, который выбирает клиент. Если я буду заставлять, человек просто последует инструкциям, а внутри никакой проблемы не решит.
— Как оценивается эффективность гипноза?
— По изменениям, которые наступают в жизни человека. В случае с этой девушкой она начала добиваться в жизни вещей, к которым раньше боялась подступиться. Приведу еще пример: другая девушка обратилась по поводу семейных проблем. Когда я вводила ее в транс, у нее было ощущение, что она в болоте, вокруг которого непроходимый лес. С одной стороны, она хочет в этот лес, потому что знает, что за ним хорошая жизнь. А с другой — не может выйти, из-за страха потеряться в лесу.
Если переживания слишком сильны, мы прекращаем транс и возвращаемся к простому обсуждению.
В трансе она выбралась из болота, стала плутать в лесу, и у нее возникло ощущение, что она убегает от чудовища. Несколько сеансов она бежала от него, но не могла убежать. Затем вдруг решила остановиться и посмотреть, что это за монстр. И с удивлением обнаружила, что бегает от своего страха. Она спросила, зачем он за ней гоняется, а он вдруг начал смеяться... После этого к ней пришло осознание, что на самом деле ее «гонит» по жизни. Это дало ей возможность наконец выйти из леса и изменить семейную жизнь. Недавно мне писала, что вышла замуж и родила ребенка!
— Получается, иногда образы бывают пугающими?
— Да, естественно, и это нормально. Иногда человек может в трансе заплакать. Это еще одно доказательство того, что в трансе человек находится не в безвольном состоянии. Если переживания слишком сильны, мы прекращаем транс и возвращаемся к простому обсуждению.
— Звучит похоже на волшебство: изменил что-то в фантазии и тут же всё поменялось в жизни!
— В жизни совсем не так просто. Людям нужно понимать, что от одного успешного сеанса проективного современного гипноза их жизнь не изменится моментально и глобально. Весь этот опыт, все эти ощущения требуют осмысления, переработки, и лишь потом, после того, как человек совершает работу по внедрению нового опыта в жизнь, наступают эти изменения.
В проективном трансе он рассказал, что находится в комнате, из которой нет выхода. На потолке ярко мигает красная лампочка, и он на нее смотрит не отрываясь.
Именно поэтому я постоянно комбинирую гипноз с классическими методами когнитивно-поведенческой терапии — дневниками, обсуждениями. По опыту, чем больше работы выполнено до гипноза, тем успешнее человек работает с проблемами в трансовом состоянии.
— Может ли гипноз быть опасен, навредить человеку?
— Если гипноз (как и любое вмешательство) проводится шарлатаном или человеком без квалификации — конечно может. Но существует миф, что гипнолог — это человек, который приобретает над клиентом огромную власть, вводит его в состояние транса и может сделать с ним и его сознанием всё, что угодно. Недирективный гипноз, который использую я, — принципиально иной инструмент. Во-первых, человек остается в сознании, продолжает всё слышать и понимать, поддерживает разговор. Во-вторых, гипноз не делается насильно, против воли человека. Я всегда спрашиваю клиента, хочет он попробовать этот метод или нет, он может выбрать альтернативный. В-третьих, как я уже говорила выше, я не отдаю распоряжений или указаний человеку в состоянии транса, а только нахожусь рядом и задаю вопросы о том, что происходит в его сознании.
— Почему вы выбрали современную гипнотерапию как метод, к которому прибегаете чаще всего?
— Мне нравится краткосрочность метода, за 10-15 сеансов можно добиться достаточно хорошего результата. К тому же, гипноз помогает в состояниях, когда невозможно назначить полную дозировку лекарственных препаратов, например, при рассеяном склерозе. Но главное — с помощью гипноза человек может поработать над проблемами, которые он осознает, но не имеет ресурсов решить. Или в случаях, когда человек боится себе в чем-то признаться, а после транса вдруг видит это очень четко и ясно.
Приведу пример: обратился молодой человек, у которого не складывались отношения с девушками из-за неуверенности в себе. Те, которые выбирали его, оказывались очень властными, а к тем, которые нравились ему, он боялся подойти. В проективном трансе он рассказал, что находится в комнате, из которой нет выхода. На потолке ярко мигает красная лампочка, и он на нее смотрит не отрываясь.
Я спросила, зачем он это делает, почему не отвернется, ведь от лампочки могут болеть глаза. Он ответил, что не может оторваться, хотя знает, что не стоит смотреть. На вопрос, как это связано с отношениями, с девушками, ответил, что напрямую: он хорошо знает, что ему не нужны отношения с девушками, которые выбирают его, так как ему с ними плохо. Но всё равно подчиняется им и продолжает отношения, «не может оторваться». Для него это было большим сюрпризом, это осознание. На следующих сеансах в трансе он долго выкручивал эту лампочку, и в итоге, конечно же, выкрутил.
Понятие паранойи относится к спектру взаимосвязанных и перекрывающих друг друга психопатологических расстройств. Понятие паранойяльный не совсем корректно применяется также к группе таких феноменов, как страстное, безудержное стремление к социальной цели у внешне нормальных в остальном индивидов.
Хотя подобная страсть может быть продуктивной и исчезать с достижением результата, иногда ее сложно отличить от патологического фанатизма. На другом конце спектра находится паранойяльная шизофрения.
Паранойяльный характер или паранойяльную личность отличают ригидность, настойчивость, неадаптивные паттерны восприятия, коммуникации и мышления. Распространены такие черты, как чрезмерная чувствительность к пренебрежению и оскорблению, подозрительность, недоверчи-вость, патологическая ревность и мстительность.
Кроме того, лица с таким диагнозом кажутся отчужденными, холодными, без чувство юмора. Они могут очень хорошо работать в одиночку, но обычно испытывают проблемы с авторитетами и ревностно отстаивают свою независимость. Они хорошо чувствуют мотивы других и структуру группы. От паранойи и паранойяльной шизофрении паранойяльный характер отличается паттернами мышления и поведения, относительной сохранностью функции проверки реальности, а также отсутствием галлюцинаций и систематизированного бреда.
Паранойя — это психотический синдром, обычно возникающий в зрелом возрасте. Часто наблюдаются чувство ревности, сутяжничество, идеи преследования, изобретательства, отравления и т.д. Такие люди полагают, что случайные события имеют к ним какое-либо отношение (концепция центральности). Человек может страдать генерализированными бредовыми или ограниченными представлениями — например о том, что кто-то хочет навредить ему или кто-то имеет связь с его женой. Такие идеи не поддаются коррекции посредством проверки реальности.
Нарушения поведения могут затрагивать только одну область, например работу или семью. Паранойя нередко развивается но основе паранойяльного характера. У больных паранойяльной шизофренией проявляются значительные расстройства в отношении к внешнему миру, основанные на нарушениях константности Самости и объектов, недостаточной организации психических репрезентантов (идентичности) и повреждении таких функций Я и Сверх-Я, кок мышление, суждение и проверка реальности. Все формы шизофрении включают в себя психотическую симптоматику.
Продромальная фаза шизофрении характеризуется уходом в себя больного, после чего возникает острая фаза, сопровождающаяся бредом, галлюцинациями, нарушением мышления (разрыхлением ассоциативных связей) и дезорганизацией поведения.
Вслед за острой фазой может наступить резидуальноя фаза , в которой симптомы ослабевают, однако сохраняются аффективная уплощенность и социальная дезадаптация. Как и при паранойе, лица с преморбидными шизоидными или паранойяльными расстройствами личности под влиянием интенсивного стресса и в результате декомпенсации регрессируют в острый психоз. Такое течение шизофрении соответствует представлениям Фрейда о фазах ухода и реституции при психозе.
Параноидная форма шизофрении характеризуется галлюцинациями и бредом преследования, величия, ревности, ипохондрическим бредом. Депрессия, диффузная раздражительность и иногда агрессивность могут сопровождаться бредом воздействия (уверенностью больного в том, что его мысли контролируются извне или что он сам способен управлять другими). Ригидность параноидного характера может маскировать его значительную дезорганизацию.
Общее функционирование индивида при параноидной шизофрении нарушается меньше, чем в других формах; аффективная уплощенность является не столь выроженной, и пациент иногда способен работать. Хотя Фрейд иногда использовал понятия паранойи и параноидной шизофрении как взаимозаменяемые, тем не менее он различал эти формы на основе:
1) специфического психодинамического конфликта, связанного с вытесненными гомосексуальными желаниями ;
2) тенденции Я к регрессии и активизации паранойяльных защит.
Психоанализ паранойи
Идея о регрессии Я связывает его представления об этиологии шизофрении с его представлениями об этиологии психозов в целом, тогда как акцент но конфликте при паранойе относится к его "единой" теории, в которой утверждается, что паранойя, как и неврозы, является защитной реакцией (компромиссным образованием).
В частности, и тут и там используются отрицание, реактивное образование и проекция. Кок было сформулировано в случае Шребера, конфликтное бессознательное желание ("я люблю его") отрицается ("я не люблю его — я его ненавижу"), но возвращается в сознание в виде проекции ("он ненавидит меня и преследует").
Фрейд также считал, что в характерологическом отношении такие больные нарциссически озабочены проблемами силы, власти и избегания чувство стыда, из-за чего они особенно склонны к конфликтам, связанным с соперничеством с авторитетами. Бредовые представления о собственном величии также связаны с этими проблемами.
Фрейд выдвинул положение о массивной регрессии к ранним стадиям развития (точкам фиксации), связанной с реактивацией детских конфликтов. При паранойе фиксация происходит но нарциссической стадии психосексуального развития и объектных отношений, то есть на более высоком уровне, чем у больных шизофренией, которые регрессируют к безобъектной или аутоэротической стадии.
Шизофреническая регрессия, характеризующаяся тенденцией к отказу от объектов, сменяется фазой реституции, включающей в себя формирование бредовых идей; последние выражают собой патологический возврат к миру объектов.
С разработкой структурной теории Фрейд стал делать больший акцент на факторах Я и Сверх-Я. Он считал, что отход Я от болезненно воспринимаемой внешней реальности, сопровождающийся экстернализацией отдельных аспектов Сверх-Я и Я-идеала, приводит к появлению у больного ощущений, что другие наблюдают за ним и критикуют. В патогенезе паранойи он также придавал большее значение агрессии.
Постфрейдианцы сфокусировались но влиянии агрессии на развитие в раннем детском возрасте, на интернализированные объектные отношения и формирование Я. Исследовалось качество эмоционального катексиса образов Самости и объектов и их искажение вследствие конфликта. Это привело к выявлению патогенного воздействия патологических интроектов. Новые данные о влиянии агрессии и чувства стыда в ответ на нарциссическую травму получены при изучении психопатологии нарциссизма.
Концепция сепарации-индивидуации позволила объяснить развитие и влияние конфликтов половой идентичности, предрасполагающих к появлению чувства уязвимости и первичной женственности у мужчин (например, страха Шребера превратиться в женщину), которые могут иметь доже большее значение, чем дериваты гомосексуального конфликта. Исследования в целом подтверждают, что гомосексуальный конфликт преобладает при параноидной шизофрении и что его часто можно одновременно обнаружить у нескольких членов семьи, страдающих параноидной шизофренией.
Наконец, в результате исторического исследования было установлено, что отец Шребера проявлял садистские наклонности при воспитании детей. Это указывает на то, что бредовые представления Шребера содержали в себе зерно истины; в на-стоящее время считается, что подобное можно обнаружить в истории детства многих паранойяльных больных.
Лечение и психотерапия паранойи
Основное условие, с которым сталкивается психотерапевт параноидного пациента, это установление стабильного рабочего альянса. Установление таких отношений необходимо (а иногда и является решающим) для успешной терапевтической работы с любыми клиентами. Но они критически значимы при лечении паранойи, если иметь в виду трудности параноидных пациентов относительно доверия.
Один из начинающих психотерапевтов на вопрос о его планах по поводу работы с очень параноидной женщиной, ответил: “Во-первых, я добьюсь ее доверия. Потом буду работать над развитием способности отстаивать собственную личность”. Это сомнительный план. Если параноидный пациент действительно доверяет психотерапевту, психотерапия уже закончена, и имеет место значительный успех. Однако коллега прав в некотором смысле: должно произойти определенное начальное принятие пациентом того, что психотерапевт благожелательно настроен и компетентен. И это потребует от психотерапевта не только достаточной терпеливости, но и определенной способности комфортно обсудить собственные негативные чувства и вынести некоторую степень ненависти и подозрения параноидного пациента, направленные на него.
Неагрессивное принятие психотерапевтом мощной враждебности помогает пациенту чувствовать себя защищенным от возмездия, уменьшает страх разрушительной ненависти, а также демонстрирует, что те аспекты собственного “Я”, которые пациент воспринимал как зло, являются просто обычными человеческими качествами. Психотерапевтические процедуры в лечении паранойи существенно отличаются от “стандартной” психоаналитической практики. Общими целями являются цели понимания на глубинном уровне, доведение до осознания неизвестных аспектов собственного “Я” и способствование наибольшему возможному принятию человеческой природы.
Но достигаются они по-разному. Например, классическая техника интерпретирование “с поверхности вглубь”, как правило, неприминима с параноидными пациентами, поскольку той озабоченности, которая у них проявляется, предшествовало множество радикальных трансформаций первоначальных чувств. Мужчина, страстно желающий поддержки другого мужчины, и бессознательно неправильно истолковывающий это томление как сексуальное желание, отрицает его, смещает и проецирует на кого-либо другого, переполняясь страхом, что его жена вступила в интимные отношения с его другом. Он не сможет правильно адресовать свой действительный интерес, если психотерапевт поощрит его к ассоциированию идеи о неверности жены.
Такая же печальная участь может постигнуть и другое классическое правило психоанализа - “анализирование сопротивления раньше содержания”. Комментарии действий или установок, предпринятые с параноидным пациентом, только заставят его почувствовать себя предметом оценки или изучения, подобно лабораторной морской свинке. Анализ защитных реакций отрицания и проекции вызывают только более “архаическое” использование тех же защит. Традиционные аспекты психоаналитической техники - скорее исследование, чем ответы на вопросы, развитие аспектов поведения пациента, которые могут служить выражением бессознательных или умалчиваемых чувств, обращение внимания на ошибки и т.д. - были разработаны для того, чтобы увеличить доступ пациента к своему внутреннему материалу и поддержать его решимость говорить о нем более открыто.
Однако, с параноидными пациентами такая практика дает эффект “бумеранга”. Если стандартные способы помочь пациенту раскрыться вызывают только дальнейшее развитие параноидного восприятия, как же можно помочь? Во-первых, следует актуализировать в пациенте чувство юмора. Большинство психотерапевтов выступало против шуток в лечении паранойи, чтобы пациент не чувствовал приставания и насмешки. Это предостережение способствует безопасности, но вовсе не исключает моделирования психотерапевтом самоироничного отношения, подшучивания над иррациональностью жизни, а также другие, не принижающие достоинство пациента формы остроумия. Юмор необходим в психотерапии - в особенности с параноидными пациентами - поскольку шутки являются своевременным способом осуществления безопасной разрядки агрессии. Ничто не дает большего облегчения и для пациента, и для психотерапевта, чем мимолетный луч света на фоне угрюмого покрова грозовых туч, окутывающих параноидную личность.
Лучший способ предоставить место обоюдному удовольствию, полученному, от юмора, - посмеяться над собственными фобиями, претензиями и ошибками. Параноидные личности ничего не пропускают. Ни один из дефектов психотерапевта не защищен от их испытующего взгляда. Мой коллега утверждает, что обладает бесценным качеством для проведения психотерапии: умеет непревзойденно “зевать в нос”. Но, даже он не сможет провести «настоящего» параноидного пациента. Одна моя пациентка никогда не ошибалась, когда замечала мою зевоту - сколь бы неподвижным ни было мое лицо. Я реагировал на ее конфронтацию по данному поводу извинительным признанием, что она снова разоблачила меня, и сожалением, что совершенно не в состоянии скрыть в ее присутствии что-либо.
Такой тип реакции продвинул нашу работу гораздо больше, чем мрачное, лишенное юмора выяснение ее фантазий в тот момент, когда подумала о моей зевоте. Естественно, нужно быть готовым принести извинения, если ваша остроумная шутка окажется ошибочной. Но решение о том, что работа с гиперчувствительными параноидными пациентами должна проводиться в атмосфере гнетущей серьезности, является без необходимости поспешным. Для параноидного индивида может оказаться очень полезной (особенно после установления надежного рабочего альянса, что само по себе может потребовать месяцев и лет работы) попытка сделать фантазии о всемогуществе доступными «Я» пацента с помощью толики разумного поддразнивания.
Один пациент был убежден, что его самолет разобьется по пути в Европу. Он был поражен и успокоился после того, как я заметил: “Вы думаете, Бог настолько немилосерден, что пожертвует жизнями сотни других людей, просто чтобы добраться до Вас?” Другой подобный пример касается молодой женщины, у которой развились сильные параноидные страхи незадолго до ее предстоящей свадьбы. Свадьбу она бессознательно переживала как выдающийся успех. Это было во времена, когда “сумасшедший бомбометатель” устанавливал свое смертельное оружие в вагонах метро. Она была уверена, что погибнет от бомбы, и поэтому избегала метро. “Неужели Вы не боитесь “сумасшедшего бомбометателя?” - спросила она меня. И прежде чем я смог ответить ей, усмехнулась: “Конечно, нет, Вы ездите только на такси”. Я убедил ее, что пользуюсь метро и у меня есть очень хорошая причина не бояться его. Ведь я знаю, что “сумасшедший бомбометатель” хочет достать ее, а не меня”.
Некоторые психотерапевты подчеркивают важное значение непрямого, “сохраняющего лицо” способа разделения инсайтов с параноидными пациентами, рекомендует следующую шутку как способ интерпретирования отрицательной стороны проекции: “Мужчина отправляется к соседу, чтобы позаимствовать газонокосилку, и думает о том, какой хороший у него друг, что способен на такие одолжения. Тем не менее, по мере приближения его начинают одолевать сомнения относительно займа. Возможно, сосед предпочтет не одалживать газонокосилку. За время пути сомнения приводят его в ярость, и когда друг появляется в дверях, мужчина выкрикивает: “Знаешь, что ты можешь сделать со своей проклятой газонокосилкой - засунь ее в ж..!”
Юмор, особенно готовность пошутить над самим собой, возможно, полезен тем, что скорее покажется пациенту “реальностью”, чем исполнение психотерапевтом какой-либо роли и следование неизвестному плану игры. Истории параноидных личностей иногда настолько лишены аутентичности, что прямота и честность психотерапевта оказывается откровением о том, как люди могут относиться к окружающим. С некоторыми оговорками, приведенными ниже и касающимися соблюдения ясных ограничений, психотерапевт должен быть чрезвычайно предупредительными с параноидными пациентами. Это означает, что следует отвечать на их вопросы, а не избегать ответов и исследовать мысли, скрывающиеся за вопросом.
Согласно моему опыту, когда явное содержание интереса параноидного человека с уважением учитывается, он готов охотно исследовать представленное в нем скрытое содержание. Часто лучшим ключом к разгадке первоначальных чувств, от которых защищается пациент, служат чувства и реакции самого психотерапевта; параноидную личность полезно представить как личность, чисто физически проецирующую неосознаваемые ей отношения на психотерапевтатерапевта. Таким образом, когда пациент находится в состоянии сильного безжалостного праведного гнева, а терапевт ощущает как результат угрозу и беспомощность, для пациента могут оказаться глубоким подтверждением слова: “Я знаю, насколько то, с чем вы имеете дело, злит вас, но я чувствую, что кроме этого гнева, вы также переживаете глубокие чувства страха и беспомощности”.
Даже если это предположение и неверно, пациент слышит: терапевт хочет понять, что именно вывело его из состояния душевного равновесия. В-третьих, пациентам, страдающим от усиления параноидных реакций, можно помочь, проясняя то, что произошло в их недавнем прошлом и расстроило их. Такой “осадок” обычно включает в себя разделение (ребенок пошел в школу, уехал друг, родитель не ответил на письмо), неудачу, или - как это ни парадоксально - успех (неудачи унижают; успехи включают в себя вину всемогущества и страх наказания). Один из моих пациентов был склонен к произнесению длинных параноидных тирад, по ходу которых я мог понять, на что он так реагирует, только через 20—30 минут.
Если я аккуратно избегаю конфронтации его параноидных действий и вместо этого интерпретирую, что он, возможно, недооценил, насколько его беспокоит то, о чем он мельком упомянул, его паранойя имеет тенденцию рассеиваться вообще без всякого анализа данного процесса. Обучение человека отмечать свое состояние возбуждения и находить вызвавший его “осадок” часто вообще предотвращает параноидный процесс. Обычно следует избегать прямой конфронтации содержания параноидной идеи. Параноидные пациенты остро восприимчивы к эмоциям и отношению к ним. Они запутываются на уровне интерпретации значения данных проявлений.
Если их представления оспариваются, они, скорее, будут думать, что им говорят: “Ты псих, раз видишь то, что видишь”, а не: “Ты неправильно истолковал смысл этого явления”. Таким образом, соблазнительно предложить альтернативную интерпретацию, но если это делается с излишней готовностью, пациент будет чувствовать, как будто его отвергают, им пренебрегают и лишают его проницательного восприятия, что в свою очередь стимулирует параноидные мысли.
Пожалуйста, скопируйте приведенный ниже код и вставьте его на свою страницу - как HTML.
Неврозы - обратимые изменения в психике, такие как навязчивости, истерические реакции, панические реакции и фобии успешно лечатся гипнотерапией или, попросту говоря, - гипнозом. Некоторое разделение между классическим директивным гипнозом имеет место, и дает конфронтацию методов и специалистов психотерапевтов и психологов. В статье даны базовые понятия, а также предприняты попытки примирить эти техники, так как в психотерапии для лечения неврозов применяют с успехом как классический директивный гипноз, так и "мягкий" эриксоновский. К невротическим проявлениям относятся и хроническая усталость , неврастения - буйно растущие на почве несовпадения жизненных потребностей человека и его возможностей, предоставляемых средой и социумом.
Что такое невроз и каковы его проявления
Перед тем, как говорить об особенностях лечения невроза, давайте рассмотрим, что же это такое. Итак, невроз - это обратимые пограничные психические расстройства, которые обусловлены жизненными психотравмирующими факторами, а также осознаваемые клиентом и протекающие непосредственно без нарушения восприятия реального мира.
Некоторые, к сожалению, не придают особого значения таким расстройствам и просто считают, что невротические состояния пройдут сами по себе. Но это не совсем так. Чем раньше заняться решением проблемы, тем лучше для каждого из нас.
Основные признаки неврозов
Какие же главные признаки неврозов можно назвать? Это:
Существенная утомляемость и быстрое снижение качества жизни;
Уменьшение работоспособности;
Сильная раздражительность;
Истощение психики, которое может привести к самым негативным последствиям;
Изменчивость настроения;
Развитие фобий , а также чувство страха и тревожности;
Наличие различных вегетативных нарушений - вегетативный означает жизненные, биологические проявления, непосредственно не связанные с психикой, но психосоматика как отрасль психотерапии показывает опосредованную связь этих проявлений организма и психики;
Боли в области живота, также сердечные и головные боли;
Резкое ухудшение аппетита.
Если у пациента наблюдается большинство из перечисленных признаков, то врач может поставить ему диагноз невроза.
Лечение неврозов гипнозом
Сейчас большой популярностью в лечении неврозов пользуется самый настоящий классический гипноз . Существуют различные техники, которые позволяют быстро вывести человека из невротического состояния, а также вернуть ему волю к жизни и хорошее настроение.
Назовем основные этапы избавления пациента от неврозов гипнозом. Это:
Предварительная диагностика симптомов, также проведение первичной консультации и грамотный выбор методов лечения;
Проведение гипноза;
Профилактика неврозов, которая направлена на предупреждение всех рецидивов такого состояния.
Особенности гипноза при неврозе
Итак, через так называемую «точку соприкосновения» опытный гипнотерапевт закладывает человеку некую определенную информацию, которую после он в самой обычной жизни воспринимает как определенное руководство к активному действию. Это некие определенные предложения или слова. Кроме того, в зависимости от состояния пациента, гипнотизер индивидуально выбирает самые проверенные и надежные классические техники.
В отличие от бытового представления о гипнозе - полностью стереть или поменять в памяти все, что требуется, врачебный подход требует оставить в сознании память о травматическом переживании, но поменять к нему отношение, придать ресурсность - ведь событие было пережито, придать смысл.
Правила погружения в гипноз при невротических состояниях
Итак, обычно пациенту предлагается свой взгляд зафиксировать непосредственно на определенной светящейся точке, гипнотерапевт также может говорить спокойным и монотонным голосом, а иногда использует легкую музыку или же некий набор слов.
После клиент впадает в транс и начинается сеанс терапии. Четкого времени погружения не существует. В индивидуальном порядке также устанавливается и длительность сеансов. К примеру, если у человека уже наблюдаются довольно серьезные изменения психики, тогда, бесспорно, специалист может назначить сразу несколько сеансов.
Применяя самые широчайшие возможности современных психотерапевтических техник в грамотном сочетании непосредственно с гипноз-трансом, можно достичь отличных результатов в ближайшее время. Психотерапия гипнозом – сравнительно быстрая. Это помогает клиенту прочесть, а также переработать хранящуюся в бессознательном информацию касательно его психических травм, также помогает найти оптимальное решение, быстро оптимизировать все процессы, которые происходят в организме и подойти к исцелению.
Основные принципы, методы, а также способы гипноза, успешно применяемые в лечении невроза
Итак, существуют определенные методы, принципы, а также техники гипноза. Непосредственно о том, какой из перечисленных вариантов лучший и более эффективный, не стоит говорить до тех пор, пока гипнотерапевт не работает с клиентом и не выбрал подходящий вариант. Например, правильное отвлечение сознания, также проникновение в подсознание, воздействие на клиента. Наиболее распространенные и проверенные варианты – это такие методы, как:
Подстройки – гипнотерапевт, наблюдая за клиентом, копирует ритм его речи или движения – мимики, жестов – так устанавливается доверительная связь;
Якоря – ключевые моменты в воспоминаниях, в реальности «здесь и сейчас» - то, что является опорной точкой для памяти, включатель сценария, к чему привязывается новый, здоровый способ адаптации;
Естественного транса – человек в обыденной жизни впадает в транс саморпроизвольно – это потребность организма, обладающего сознанием. Гипнотерапевт замечает и применяет в дело эти естественные физиологичные состояния клиента;
Через приказные слова – много написано про недирективный гипноз, новый гипноз, НЛП, в отличие от новых техник, классический гипноз предполагает именно воздействие, которое будет благотворно для клиента. Эти методики оправданы для быстрой работы с травматическим опытом, для преодоления патологических убеждений;
Различные встроенные сообщение и иные методики.
Следует помнить, что любой гипноз – это довольно сильная техника и обращаться необходимо только к грамотному специалисту. Правильно применив ее, можно надежно работать с неврозами навязчивости и конверсионными расстройствами.
Как следует относиться к критике классического гипноза
Гипноз в различных формах применяется с незапамятных времен, когда медицины не было, все религиозные и шаманские обряды несут в себе гипнотические ритуалы. Отличие в применении гипноза врачом состоит в том, что гипнотерапевт берет на себя ответственность за пациента.
Если подходить к психотерапии как к чисто западному изобретению, основанному на философии экзистенциализма и ценностях свободы и сепарации, то классический гипноз – под ударом, его методы критикуют – так как пациент не волен выбирать, ему навязывается какое-то желательное поведение. Но если посмотреть глубже, выбор появляется, если человек осознает хотя бы два варианта поведения, варианты реакции. Очень часто бывает так, что в опыте клиента нет каких-либо вариантов, кроме патологических реакций. Инсталлируя (специально применяю компьютерную метафору) какие-то способы реакции, гипнотерапевт дает шанс из чего-то выбирать.
Сохраняется ли травматический опыт после гипнотических сеансов – это важный вопрос. Опыт сохранится, врачебный гипноз не предназначен для того, чтобы "стереть" что-то важное. Этот вид терапии не работает столь же грубо, как ушедший в историю электрошок (ЭСТ), но в результате появляется другое отношение к болезненным эпизодам, новые фреймы и способы реакции, которых клиент не мог применять в жизни – он их попросту никогда не переживал, не испытывал ранее.
Если читатель знает о различиях между классическим и современным гипнозом (недирективный, Эриксоносвский по имени изобретателя метода), то, скорее всего он не испытывал на себе сам метод, не подвергался классическому гипнозу и не работал с терапевтом, применяющим техники Эриксоновского гипноза. Различия в методах существенные, но принцип воздействия остается. Наряду с применением гипноза для изменения травматического опыта возможно применение его для снятия тревоги и стрессовых расстройств. Если предположить, что это альтернатива применению медикаментов, то хорошая – так как побочных эффектов у гипноза, в отличие от психоактивных веществ, нет.