Крайнон® гель вагинальный. Крайнон при ЭКО: показания и порядок применения

ЭКО стало спасением для тысяч семей, что уже потеряли надежду испытать счастье быть родителями. Конечно, процедуру нельзя назвать простой. Женщине, решившейся на искусственное оплодотворение нужно быть готовой к приёму множества вспомогательных препаратов, к числу которых относится Крайнон. Для чего он нужен? Есть ли побочные эффекты? Читайте в нашей статье.

Фармакологическое действие Крайнона

Крайнон - это препарат, выпускаемый в форме свеч или геля, основным действующим веществом которого является прогестерон, подготавливающий эндометрий к подсадке эмбриона. Он не допускает сокращений маточной мускулатуры и ингибирует гипоталамические факторы ФСГ И ЛГ.

Вспомогательные вещества:

глицерол;
карбомер;
гидролизованный парафин;
сорбиновая кислота;
гидроксид натрия;
глицерид пальмового масла;
поликарбофил.

Помимо поддержания лютеиновой фазы после подсадки эмбриона, препарат используется в качестве замены гормонотерапии в период постменопаузы, при вторичной аменорее и маточных кровотечениях.

Крайнон при ЭКО: для чего он нужен?

Прогестерон способствует удачному внедрению эмбриона в эндометрий и его дальнейшему развитию.

При искусственном оплодотворении организм не в состоянии поддерживать тот же уровень прогестерона, что вырабатывается во время овуляции и беременности, наступившей естественным путём. Этот недостаток и компенсируется приёмом Крайнона.

Справка! Применение препарата зачастую сопровождается выделениями из влагалища в утренние часы.

Согласно инструкции производителя, в случае экстракорпорального оплодотворения Крайнон применяется для:

подготовки эндометрия к подсадке эмбриона;
снижения риска отторжения подсаженного зародыша;
снятия тонуса мышц матки;
сохранения текущей беременности (до 12 недель).

Естественная выработка прогестерона снижается в период от первого до последнего дня предполагаемой менструации. В это время приём Крайнона особенно важен.

Используют лекарство до 12 недели включительно, однако, отмена может пройзойти и раньше - приблизительно на 6 или 7 неделе, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациентки.

Особенности применения:

Крайнон - это препарат местного действия, применяемый внутривлагалищно. Он вводится в дозировке 90 мг каждый день перед отходом ко сну.

Обратите внимание! Дозировка может отличаться от заявленной, так как врач при назначении препарата отталкивается от данных, полученных в результате анализа на гормоны.

Способ использования зависит от формы.

- гель

Встряхните пластиковый аппликатор резким жестом (также, как ртутный градусник), чтобы жидкость переместилась в его нижнюю часть.
Окрутите крышечку или оторвите по перфорации.
Введите конец аппликатора максимально глубоко во влагалище. Двигайтесь не спеша, не причиняя себе дискомфорта.
Резко сдавите контейнер, чтобы жидкость попала внутрь.

Справка! Вводить Крайнон удобнее в положении лёжа, согнув ноги в коленях или сидя на унитазе.

- свечи

Свечи вводятся стандартным образом. Главная задача - продвинуть медикамент достаточно глубоко во влагалище.

- побочные эффекты

Многие препараты, влияющие на выработку гормонов, имеют ряд побочных действий. Крайнон также не является исключением. Чаще всего, женщины, прошедшие через подобную терапию, жаловались на такие неприятные симптомы, как:

приступы головной боли;
повышенная утомляемость;
сонливость посреди дня;
боль в груди;
боль в животе;
кровавые выделения между менструациями;
раздражение на слизистых тканях наружных половых органов;
кожная сыпь (в случае непереносимости одного или нескольких компонентов).

Случаев передозировки препаратом Крайнон на медицинской практике не было.

- противопоказания

Препарат противопоказан при следующих недугах:

кровотечение из влагалища неясной этиологии;
онкологические заболевания молочных желёз или половых органов;
нарушения кровообращения в головном мозге;
замершая беременность;
период лактации;
непереносимость одного или нескольких компонентов препарата.

Отмена Крайнона при ЭКО

Двенадцать недель - это стандартный срок приёма Крайнона. Это обусловлено тем, что к этому сроку развитая плацента начинает самостоятельно производить прогестерон, необходимый для поддержания беременности. Отмена происходит плавно посредством снижения дозировки.

В некоторых случаях врач отменяет препарат раньше. К примеру, если гормоны приходят в норму самостоятельно на 6 - 7 неделе.

Важно! Резко прекращать курс лечения категорически запрещается. Это может привести к выкидышу.

Экстренная отмена под врачебным контролем применима в том случае, когда после приёма препарата пациентка начинает жаловаться на выделения, характерные для прерывания беременности.

Заключение

За последние годы ЭКО всё чаще заканчивается благополучным вынашиванием и рождением здорового ребёнка. Современное медицинское оборудование, квалифицированные мастера и эффективные препараты, к числу которых относится и Крайнон способствуют улучшению этой статистики.

Специально для - Елена Кичак

Экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО — это довольно сложная процедура, которая требует не только высокой квалификации врачей, но и грамотной подготовки. Перед проведением процедуры все пациенты проходят обследование и лечение, при необходимости, также может потребоваться гормональная стимуляция и поддерживающая терапия.

Гель Крайнон при ЭКО позволяет увеличить шансы наступления беременности. При естественном оплодотворении в организме происходят гормональные изменения, которые необходимо компенсировать лекарственными средствами при искусственном оплодотворении. Рассмотрим, что из себя представляет Крайнон, и как его применять.

Если женщине назначают какой-либо препарат, например, Крайнон, то она обязательно задается вопросом, для чего он нужен. Гель Крайнон — это медицинский препарат для местного применения на основе прогестерона. Средство используется при ЭКО и искусственной инсеминация для поддержания беременности. Крайнон продается также и в виде вагинальных свечей, но гель считается более эффективным, так как он быстрее и легче всасывается. В каком именно виде назначить прием препарата, решает обычно врач репродуктолог.

Прогестерон — это женский гормон, который вырабатывается желтым телом во второй половине цикла. Он отвечает за сохранение беременности и правильную имплантацию плода, снижая тонус матки. Если прогестерона в организме женщины недостаточное количество, то велик риск того, что имплантация может не наступить, либо произойдет прерывание беременности на ранних сроках.

При искусственном оплодотворении организм не знает, что может наступить беременность, поэтому уровень прогестерона довольно низкий. Как следствие, эндометрий матки еще не подготовлен к имплантации, поэтому пятидневный эмбрион, скорее всего, не приживется.

Гель Крайнон при ЭКО помогает нарастить достаточный слой эндометрия, а также расслабляет матку, чтобы дать эмбриону нормально прикрепиться. Таким образом, после переноса бластоцисты вероятность нормальной имплантации значительно возрастает.

Показания

Крайнон может быть назначен в следующих случаях:

после ЭКО;
после инсеминации;
при проведении заместительной гормонотерапии;
при вторичной аменорее;
при менопаузе.

Противопоказания

Препарат противопоказан в следующих случаях:

при аллергии на компоненты геля;
при кровотечениях;
при острых патологиях вен, например, тромбофлебит и тромбоз;
если имел место несостоявшийся аборт;
при онкологических заболеваниях;
при порфириновой болезни;
в период лактации.

При сахарном диабете и проблемах с печенью и почками препарат нужно использовать осторожно. При наличии депрессии и других психических расстройств нужна консультация узкого специалиста перед началом приема.

Гель Крайнон рекомендуется применять только после обследования пациентки, чтобы исключить онкологию. Если у женщины возникают признаки тромбофлебита, например, боль по ходу вены, онемение и бледность кожи, нужно срочно обратиться к врачу.

Не рекомендуется принимать Крайнон длительное время, так как он может спровоцировать разрастание эпителия матки. По этой причине необходимо контролировать его состояние методом УЗИ. Также очень важно исключить не завершившийся аборт, для этого женщина направляется сдать анализ крови на ХГЧ.

Гель Крайнон: отзывы о нем, в основном, положительные, так как редко вызывает побочные эффекты и не причиняет никаких неудобств женщине. Если после применения геля возникает жжение и зуд, рекомендуется перед следующим использованием проконсультироваться с врачом. Если гель вызывает невыносимый зуд и жжение, необходимо провести спринцевание теплой водой, чтобы смыть препарат, и больше не следует его применять без консультации со специалистом.

Применение

Гель Крайнон при ЭКО назначают применять с первого дня после подсадки эмбриона и до 12 недели беременности. Раньше отменить препарат может врач, если состояние женщины будет стабильным.

Способ применения:

Сначала необходимо провести гигиену наружных половых органов и хорошо вымыть руки.
Аппликатор с гелем освобождается от индивидуальной упаковки, затем его нужно встряхнуть, чтобы гель спустился вниз. Держать аппликатор следует за верхний край.
Введение геля Крайнон проводится перед сном, после процедуры вставать с постели не рекомендуется, чтобы исключить вытекание препарата из влагалища.
Необходимо удобно лечь и расслабиться, ноги согнуть в коленях и развести в стороны. С аппликатора следует аккуратно снять колпачок.
Одной рукой аккуратно раздвинуть половые губы, а другой — медленно ввести аппликатор глубоко во влагалище.
Плавным движением ввести весь гель и медленно вынуть аппликатор из влагалища.
Использованный аппликатор необходимо утилизировать, повторно использовать запрещено.

Гель в небольшом количестве выделяется из влагалища, поэтому рекомендуется использовать одноразовые прокладки, чтобы не испачкать одежду и постель. Гель Крайнон важно не только вводить правильно, но и своевременно, по назначению врача. Самолечение гормональными препаратами недопустимо.

Прогестероном называют женский гормон, который способствует подготовке эндометрия (слизистой матки) к оплодотворению. Чтобы обеспечить организм достаточным количеством прогестерона, некоторым пациентам назначают вагинальный гель Крайнон.

При нехватке гормона прогестерона оплодотворение может быть невозможно, ведь оплодотворенная яйцеклетка просто не способна закрепиться в матке. В отдельных случаях из-за недоразвитости эпителия, имеющейся на фоне дефицита , происходят выкидыши, поскольку эмбрион не получает достаточно питательных веществ для полноценного развития.

При недостаточности гормона могут наблюдаться разные нарушения: от сбоев в менструальном цикле до бесплодия. Крайнон содержит натуральный гормон, идентичный тому, который синтезирует организм женщины. Нормальный уровень прогестерона обеспечивает здоровую менструацию и успешную беременность.

Свойства геля Крайнон

Крайнон иногда называют гелем прогестерона. Это биоадгезивный гель, который содержит микронизированный гормон. Крайнон выпускают в форме однородного геля белого цвета, имеющего специфический запах. Среди вспомогательных компонентов глицерол, жидкий парафин, пальмовое масло, сорбиновая кислота, натрия гидроксид, поликарбофил.

Естественный прогестерон вырабатывается желтым телом при подготовке организма женщины к беременности. Гормон провоцирует переход слизистой матки из пролиферации в секреторную фазу. Прогестерон служит для устранения излишней возбудимости и сокращения мускулатуры матки и фаллопиевых труб. Он замедляет секрецию факторов высвобождения фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, а также гонадотропных гормонов гипофиза.

Показания и противопоказания

При использовании дозы, содержащей 90 мг прогестерона, максимальная концентрация вещества в крови достигается за 6 часов. Период полувыведения составляет 34-38 часов. Прогестерон выводится преимущественно печенью.

Показания к применению Крайнона:

необходимость увеличить лютеиновую фазу при использовании методов вспомогательной репродукции;
вторичная аменорея и маточные кровотечения на фоне дефицита прогестерона;
заместительная терапия в период постменопаузы.

Противопоказания к Крайнону:

гиперчувствительность;
острая порфирия (нарушение пигментного обмена);
злокачественные образования в малом тазу или молочных железах;
острый тромбоз, тромбофлебит ;
нарушение мозгового кровообращения;
неполный аборт;
вагинальное кровотечение;
грудное вскармливание.

С осторожность принимать при таких состояниях:

сахарный диабет;
бронхиальная астма;
почечная или сердечно-сосудистая недостаточность;
эпилепсия;
артериальная гипертензия;
депрессия;
гиперлипопротеинемия.

При лечении дефицита прогестерона препаратом Крайнон возможны побочные эффекты. Зачастую это головные боли, чувствительность молочных желез, сонливость и признаки аллергии. Информации о взаимодействии геля с другими препаратами нет. Не рекомендуется одновременное применение с другими интравагинальными средствами, возможно ослабление или усиление эффекта.

Особенности применения Крайнона при лечении бесплодия

Гель используют интравагинально. Для удобства и обеспечения стерильности он упакован в одноразовые аппликаторы с крышечкой и контейнером. Многие пациенты отмечают легкость введения геля.

Крайнон хорошо переносится большинством пациенток. В отдельных случаях возможна чувствительность молочных желез, тошнота, запор, сонливость и головные боли. При сильной выраженности симптомов следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Как выполнять аппликацию гелем Крайнон:

Зажать аппликатор между большим и указательным пальцем, встряхнут. Гель должен переместиться в нижний конец контейнера.
Держа аппликатор за плоский кончик, нужно поворотом отломать крышечку. Нельзя сдавливать контейнер.
Аппликатор можно вводить сидя и лежа, слегка согнуть колени. Нужно действовать осторожно, дабы не повредить слизистую влагалища.
Сдавить контейнер, чтобы гель попал во влагалище. В контейнере может остаться немного средства, но в аппликаторе геля всегда немного больше дозы.

Крайнон могут назначить в первый триместр вынашивания ребенка, когда имеется недостаточность функциональности желтого тела. В более поздние периоды беременности препарат не рекомендован. При кормлении грудью использовать Крайнон нельзя. Терапия не ограничивает сексуальную жизнь пациентки, так как половая активность не препятствует всасыванию прогестерона.

Дозировка геля Крайнон:

Для поддержания лютеиновой фазы. Со дня оплодотворения по 1,125 г ежедневно. При наступлении беременности терапию продолжают до 12 недели, либо в 10-12 недели.
При аменорее и маточных кровотечениях. По 1,125 г в 15-25 дни цикла через день. Дозировка может быть уменьшена или увеличена лечащим врачом.
Для заместительной терапии. Аналогичная доза дважды в неделю.

При лечении Крайноном нужно строго соблюдать рекомендации врача, поскольку препарат содержит гормональные компоненты. Возможно применение геля в утренние часы: физические нагрузки не влияют на эффективность.

Гель может накапливаться во влагалище, но это безопасное явление. Переносчик гормона прикрепляется к тканям влагалища до полного поступления прогестерона в матку. Если скопление геля вызывает дискомфорт, можно перед введение новой дозы очищать влагалище стерильным тампоном.

При лечении Крайноном можно заметить выделения из влагалища. Это происходит при ежедневном использовании геля и его накоплении. Иногда после высвобождения прогестерона его переносчик – поликарбофил – может вытекать из влагалища. Гель Крайнон не вызывает сухость во влагалище, в отличие от многих других препаратов.

Особые указания для терапии Крайноном

Перед началом терапии следует пройти физикальное обследование: оценка состояния молочных желез и органов малого таза, цервикальный мазок. Чтобы выявить неполный аборт, нужно определить уровень хорионического гонадотропина и провести УЗИ .

Лечащий врач обязан следить за состоянием пациентки, чтобы вовремя заметить проявления тромботических нарушений. При обнаружении симптомов, которые бы указывали на повышенный риск таких нарушений или непосредственно на их наличие, следует прекратить терапию Крайноном. Пациенты с тромботическими нарушениями должны лечиться под пристальным наблюдением врача.

Во время терапии нужно регулярно проходить гинекологические осмотры, чтобы вовремя распознать симптомы гиперплазии эндометрия. У некоторых пациентов при эстроген-прогестагенной терапии наблюдается снижение толерантности к глюкозе. Поэтому диабетики находятся на учете у врача во время применения Крайнона.

При нарушении функций печени следует обсудить целесообразность лечения с врачом. Поскольку прогестагены задерживают жидкости в организме, при эпилепсии, мигрени, астме и дисфункции почек следует регулярно проверять состояние пациента.

Крайнон с осторожностью назначают пациентам, которые имеют случаи депрессии в анамнезе. При возникновении тревожных симптомов нервного расстройства нужно прекратить лечение. В составе средства есть сорбиновая кислота, способная вызывать местные кожные реакции и симптомы контактного дерматита.

Крайнон способен незначительно влиять на концентрацию и внимательность, поэтому пациентам не рекомендуется управлять транспортными средствами и потенциально опасной техникой. Препарат может вызвать сонливость. При приеме алкоголя эти побочные эффекты усиливаются.

Отличительные особенности геля Крайнон

Гель покрывает стенки влагалища и постепенно проникает в эндометрий, не попадая в системный кровоток и исключая первичный распад в печени. Благодаря этому в матке создается максимальная концентрация, а в другие ткани прогестерон попадает в мизерном количестве.

В отличие от препаратов этой группы, Крайнон предназначен для вагинального использования. Так как средство имеет форму суспензии, оно проникает в ткани из водной фазы. За счет этого обеспечивается непрерывное дозируемое высвобождение прогестерона из геля.

Перед введением геля не нужно лежать. Благодаря биоадгезивным свойствах суспензии гель прикрепляется к слизистой влагалища почти при любом положении тела.

Именно состав и форма позволяют восполнить недостаток прогестерона дозой, в разы меньшей, чем при использовании других гормональных препаратов. Капсулы, таблетки и свечи не могут обеспечивать непрерывное высвобождение активных веществ. Эффективность одной дозы Крайнона приравнивается в двух-трем дозам большинства других препаратов этой группы.

Еще одно преимущество Крайнона заключается в необходимости использовать гель всего раз в сутки. При одной аппликации в день пациенты реже забывают о процедуре.

Благодаря удобству и простоте геля большинство женщин выбирают именно его для лечения дефицита прогестерона. Крайнон является в некоторой мере уникальным препаратом, доставляющим прогестерон непосредственно в матку.

Крайнон начинает действовать мгновенно. Всего одно введение геля в сутки позволяет держать уровень прогестерона под контролем и бороться с проблемой бесплодия. Удобство и эффективность средства отмечены многими специалистами, поэтому Крайнон при дефиците женских гормонов назначают чаще всего.

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Те, кто уже прошел через неудачное искусственное оплодотворение, знают, как сложно сохранить беременность без специальных препаратов. Для поддержки врачи назначают Крайнон гель при ЭКО (либо вагинальные суппозитории). Их применение сопровождается утренними выделениями, которые беспокоят будущих мамочек.

Показания

В естественном процессе зачатия участвует прогестерон, выработка которого активизируется в момент овуляции, и продолжает вырабатываться на протяжении всей беременности, позволяя эмбриону удачно внедриться в эндометрий и нормально развиваться. При экстракорпоральном оплодотворении дело обстоит немного иначе.

Насильственный перевод женского организма в стадию зачатия не дает ему возможности поддерживать нужный уровень прогестерона после переноса в матку эмбрионов. Этот недостаток компенсируют гормональными препаратами, назначая женщине Крайнон при эко.

Для чего назначают Крайнон при ЭКО:

подготовка эндометрия к имплантации зародыша;
снижение риска отторжения уже внедренного эмбриона;
возможность расслабить мышцы матки, чтобы снять тонус;
пролонгированность беременности.

Особенно важно поддерживающее действие препарата в дни предполагаемых месячных, когда наблюдается физиологическое снижение выработки яичниками столь важного для беременности гормона - прогестерона.

Основной момент, который следует учесть – не назначают Крайнон перед переносом эмбриона. Это отразится на качестве протокола ЭКО. Процедуру поддержки запускают после ввода материала в матку в любой из первых дней (по усмотрению врача). Гель используют 1 раз в день, вводя его глубоко во влагалище на ночь.

До какой недели применять Крайнон? Стандартным сроком применения препарата, содержащего прогестерон, считают 12 недель.

Отмена Крайнона геля при ЭКО может произойти и раньше – на 6 или 7 неделе (все будет зависеть от индивидуальных показателей).

Делать это необходимо постепенно – резкое прекращение применения спровоцирует выкидыш. Быстрая отмена допускается только в случае, когда у женщины наблюдаются ненормальные выделения после Крайнона, обозначающие прерывание беременности.

Выделения из влагалища

У одних женщин проявляются аллергические реакции на препарат, у других они отсутствуют, но у каждой обязательно будет частично выходить Крайнон после переноса эмбрионов. Обычно выделяемый препарат имеет белесоватый цвет различной консистенции, но может проявляться и другими признаками, вводя женщин в замешательство. Иногда Крайнон выходит с коричневыми прожилками или имеет бежевый оттенок.

В первые дни Крайнон вытекает водичкой – это остатки прогестерона, которые не успели впитаться. Часть застарелого препарата отторгается сгустками более плотной концентрации. Если наблюдаются творожные выделения после Крайнона, не сопровождаемые зудом или неприятным запахом, можно считать это естественным проявлением.

При ЭКО нормой является выделение незначительного количества крови, как признак имплантации. Во время внедрения эмбриона в эндометрий повреждаются кровеносные сосуды, которые и кровят. Если на данный момент начали применять гормональный препарат, к его выделениям примешается и имплантационная кровь – цвет выделения Крайнона коричневый, что при беременности не должно пугать женщину.

Не стоит переживать и в том случае, когда Крайнон выходит черного цвета – это свидетельство многоплодной беременности. Беспокойство нужно проявлять, когда выделения имеют яркий оттенок. Но здесь следует обращать внимание на их количество.

Если Крайнон выходит розового цвета только с утра, а на протяжении всего дня его признаков не наблюдается, не стоит переживать. Когда же мазня не прекращается, а выделения приобретают насыщенно красный оттенок, впору бить тревогу – возможно, началось отслоение плаценты.

Решившись на процедуру ЭКО, женщине придется настраиваться на гормональную поддержку. Нужно взять во внимание, что нормой считается, когда Крайнон выходит коричневым, черным, бежевым, серым или нежно-розовым оттенком.

Этот признак должен проявляться только после сна и свидетельствует об излишках препарата. Но даже о стандартных выделениях врач должен быть уведомлен пациенткой, чтобы держать ситуацию под контролем. В случае сомнений женщине будет назначено УЗИ, которое поможет вовремя выявить отклонение от нормы.

В настоящее время семьи, у которых не может быть детей, получили шанс стать родителями благодаря возможности искусственного оплодотворения. Это не самый лёгкий путь, требующий финансовых затрат, дисциплинированного выполнения предписаний и применения множества препаратов, обеспечивающих благополучное оплодотворение и вынашивание ребёнка. Одним из таких препаратов является «Крайнон», содержащий необходимый гормон прогестерон.

Состав, форма выпуска

Действующее вещество «Крайнона» - прогестерон.

В состав препарата входят вспомогательные вещества:

145,1 мг глицерола;
47,25 мг жидкого парафина;
11,25 мг специально подготовленного пальмового масла;
11,25 мг карбомера;
0,9 мг сорбиновой кислоты;
22,5 мг поликарбофила;
гидроксид натрия и вода.

Знаете ли вы? Прогестерон, тестостерон и эстрогены присутствуют в разной физиологической пропорции как в женском, так и в мужском организмах.

Это лекарственное средство бывает только в виде геля, который, впрочем, некоторые пациенты могут называть ошибочно кремом или мазью. Сам гель имеет белый цвет и специфический запах жира.

Видео: все о геле «Крайнон» Однократная доза препарата - 1,125 г - помещена в белый полипропиленовый аппликатор, у которого отламывается колпачок. Каждый аппликатор упакован в ламинированную фольгу. В упаковке может быть 6 либо 15 пакетов с аппликаторами, содержащими одну порцию лекарства.

Фармакологические свойства

Когда беременность наступает естественным путём, организм начинает вырабатывать гормоны, обеспечивающие:

подготовку эндометрия к принятию оплодотворённой яйцеклетки;
закрепление яйцеклетки в полости матки;
полноценную имплантацию и обеспечение эмбриона до момента, когда собственный организм женщины «опомнится» и перестроит свою работу для вынашивания беременности.

Важно! Если при физиологической беременности необходимые для дальнейшего успешного исхода процессы происходят под влиянием естественных факторов сразу после оплодотворения, то искусственную беременность нужно обеспечить условиями для принятия эмбриона и его развития.

Для того чтобы на раннем сроке не случилось самопроизвольного выкидыша, репродуктивную систему необходимо обеспечить достаточным количеством прогестерона - гормона, который вырабатывает жёлтое тело.

Благодаря ему:

слизистая матки (эндометрий) переходит из полиферативной в секреторную фазу;
снижается возбудимость и тонус матки и маточных труб;
подавляется овуляция;
замедляется продукция гонадотропного и некоторых других гормонов;
гормональная система организма настраивается на вынашивание искусственно внедрённого в него эмбриона.

Знаете ли вы? Ошибочно считать прогестерон половым гормоном. Фактически он является матрицей всех половых, а также стероидных гормонов, и именно данная «прародительская» функция обуславливает его важность и исключительность для организма.

Для чего назначают при ЭКО

Препарат с прогестероном во время применения экстракорпорального оплодотворения искусственно поддерживает лютеиновую фазу, что позволяет осуществить успешное прикрепление эмбриона и дальнейшее его развитие, пока организм женщины получит возможность задействовать собственные ресурсы.
Его назначают со дня переноса оплодотворённой яйцеклетки и продолжают применение по назначению врача.

Важно! Установлено, что не имеет смысла применять средство до дня пункции. Максимальный результат приёма прогестерона получается, если начать его использование от первого до третьего дня после введения эмбриона.

Как вводить

При экстракорпоральном оплодотворении «Крайнон» назначают интравагинально один раз в день, желательно на ночь. Дозировка - 90 мг прогестерона, что означает 1,125 г геля, который содержится в аппликаторе для однократного применения.

Начинают терапию со дня перенесения эмбриона в организм женщины и продолжают её после подтверждения беременности весь первый триместр. Производителем сделано всё для того, чтобы соблюсти гигиеничное, безопасное и максимально комфортное введение геля во влагалище:

строго выверенная дозировка;
одноразовый аппликатор;
удобное при самостоятельном применении введение.

Перед применением аппликатор следует зажать большим и указательным пальцами и энергично встряхнуть, как медицинский термометр. Это нужно для того, чтобы переместить весь гель в нижний конец приспособления.

Важно! Очень важно аккуратно придерживаться рекомендаций и не пропускать приём поддерживающего беременность средства, поскольку последствия такого пренебрежения могут быть весьма печальными.

Взять его за верхний (плоский) конец контейнера, наполненного воздухом, и отломить путём прокручивания крышечку на противоположном конце, пока не нажимая на воздушный контейнер.

Занять удобное для введения лекарства положение: сидячее или лежачее с разведёнными в стороны коленями и ввести нижний конец приспособления во влагалище.
Сдавить с силой пальцами воздушный контейнер, вводя во влагалище гель из аппликатора.
Не нужно пытаться ввести абсолютно всё средство, какая-то его часть неизбежно останется в приспособлении, тем не менее, доза считается применённой полностью.
После использования аппликатор с остатками препарата надо выбросить.

Применение при беременности

В тех случаях, когда недостаточна функция жёлтого тела, в том числе при вспомогательных репродуктивных методах, к которым относится ЭКО, назначают препараты прогестерона, например, тот же гель «Крайнон». Во время грудного вскармливания средство применять нельзя.

Знаете ли вы? Прогестерон в организме женщины вырабатывается яичниками и плацентой при имеющейся беременности. Первый называется лютеиновым, второй - плацентарным. Несмотря на идентичность их строения, функции у каждого из них различны.

До какого срока принимать

Позднее первого триместра не имеет смысла использовать данный препарат, его также не рекомендуют на более поздних сроках.

Как отменять

Самодеятельность в вопросе приёма поддерживающего беременность препарата не приветствуется и может обернуться трагедией. Недопустимо самостоятельно отменять приём прогестерона, это делается исключительно под присмотром врача.
Считается, что отменять «Крайнон» следует по достижении 12 недели развивающейся беременности, когда плацента уже достаточно развита для самостоятельной продукции прогестерона. В некоторых случаях терапия может быть продолжена до 16 недели.

Однако современные наблюдения за развивающимися вследствие искусственного оплодотворения беременностями дают возможность делать выводы о более раннем прекращении приёма прогестерона.

В настоящее время, когда речь идёт о стандартном протоколе, некоторые клиники рекомендуют своим пациенткам отменять на 6–7 неделе приём препарата, и даже на более ранних сроках - когда получен положительный результат ХГЧ.

Важно! Считается, что здоровому плоду для полноценного развития достаточно оказанной поддержки, а беременность с патологическими процессами у плода всё равно обречена на прерывание, только на более поздних сроках при искусственной поддержке, что весьма нежелательно для здоровья женщины.

Вышесказанное не касается криопротоколов, протоколов с донорской яйцеклеткой и суррогатной матерью: они имеют собственные особенности.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Знаете ли вы? При первой беременности уровень прогестерона значительно выше на ранних сроках, нежели в последующие беременности. Однако, вопреки имеющимся заблуждениям, на него не влияют ни вес, ни возраст матери, ни пол ребёнка.

Противопоказания

К противопоказаниям для применения геля «Крайнон» относятся:

аллергические реакции на препарат или его составляющие;
кровотечения невыясненного происхождения;
злокачественные опухоли, расположенные на органах репродуктивной системы;
болезни крови;
перенесённый инсульт;
неполный аборт;
период вскармливания грудью.

Всякий препарат в отдельных случаях может вызывать нежелательные побочные реакции, и «Крайнон» в этом смысле не является исключением. Многие из реакций могут быть приняты за обычную слабость во время беременности.

Это могут быть:

местные реакции;
боль в голове, промежности или суставах;
общая слабость;
нарушение памяти;
сонливость;
депрессия;
нервозное состояние;
агрессивность;
обморочное состояние;
спазмы и вздутие живота;
диарея или запор;
тошнота и/или рвота;
повышенная чувствительность молочных желёз;
снижение либидо;
молочница;
выделения из вагины или, напротив, сухость и т. д.

Как хранить гель

Гель хранят при температуре +25°С. Его запрещено замораживать. Разумеется, место хранения лекарственного средства должно быть недоступно для детей. Запрещено применять средство по истечении срока годности, который составляет 3 года.

Важно! Следует обратить внимание, что в летнее время комнатная температура зачастую превышает 25-градусный рубеж, что для препаратов, содержащих прогестерон, в том числе для «Крайнона», критично. Нужно очень внимательно отнестись к данной его особенности.

Чем заменить: аналоги

Другие препараты, содержащие прогестерон, которые могут быть назначены вашим врачом вместо «Крайнона»:

«Прогестерон»;
«Утрожестан»;
«Лютеина»;
«Прожестожель».

Ответы на вопросы пользователей

Будущие родители, которые интересуются темой, но ещё не избрали для себя клинику и врача, а также те, кто уже в протоколе, но врач-репродуктолог в данный момент недоступен, чаще всего ищут в сети ответы на следующие вопросы.

Через сколько впитывается

«Крайнон» - средство в виде геля, который вводят непосредственно во влагалище. Благодаря полимерной системе доставки, которая входит в формулу препарата, оно связывается со слизистой влагалища и постепенно высвобождается, постоянно и равномерно впитываясь большей частью в течение первых 6 часов.

Знаете ли вы? Продуцирование прогестерона происходит не только в яичниках, ведь у мужчин их нет. Небольшое количество, достаточное для мужского организма, производят надпочечники.

Именно поэтому и рекомендуется применять его на ночь. Почти целиком средство впитывается в слизистую влагалища в течение 12 часов после введения. Врачи часто советуют непосредственно после приёма сохранять спокойствие и по возможности лежачее положение по крайней мере ближайшие полчаса, если больше по каким-то причинам это невозможно.

Задерживает ли месячные

При неудачной попытке экстракорпорального оплодотворения месячные приходят примерно на шестой день. Если это случилось, проводятся дополнительные исследования, чтобы убедиться в том, что беременность не наступила. В этом случае «Крайнон» не в состоянии задержать месячные, если имплантация плодного яйца не произошла.

Важно! Нет необходимости соблюдать постельный режим, однако из-за образовавшихся функциональных кист желательно избегать не только энергичного секса, но и дополнительных нагрузок в виде спортивных тренировок.

Можно ли заниматься сексом при использовании препарата

«Крайнон» не является противопоказанием к интимной жизни, наблюдения врачей говорят о том, что при этом результативность ЭКО не увеличивается и не уменьшается, однако следует соблюдать некоторые ограничения, которые, впрочем, не влияют особо на личную жизнь:

Следует знать, что презервативы содержат спермициды - убивающие всё живое вещества, поэтому не используйте их, будучи в программе ЭКО.
Во время пункции у женщины образуются кисты яичника, и слишком активный секс может способствовать их травмированию, что чревато болью и кровотечением, поэтому желательно соблюдать некоторую осторожность.

Почему выходит с коричневыми прожилками и что делать в этом случае

Бывает, что «Крайнон» выходит с коричневыми комочками и/или прожилками. Наиболее часто это происходит за несколько дней до теста ХГЧ. Это происходит по причине уменьшения выработки прогестерона и эстрадиола собственным жёлтым телом, ресурс которого исчерпался.

Если яйцеклетка успешно прикрепилась и эмбрион начал продукцию собственного ХГЧ, он будет стимулировать жёлтое тело. Если этого не происходит, значит, с имплантацией возникли проблемы.

Знаете ли вы? Помимо подготовки матки к беременности и принятию эмбриона, прогестерон имеет другие «обязанности»: успокоить нервную систему, снять спазм гладкой мускулатуры и стимулировать рост матки, помочь молочным железам подготовиться к лактации и… простимулировать продукцию кожного сала.

При скудных выделениях имеются шансы сохранить беременность, поскольку, вероятнее всего, начали отслаиваться находящиеся возле шейки нижние слои слизистой матки - эндометрия, в то время как эмбрион переносят на дно матки.
Коричневые прожилки также могут указывать на местную реакцию влагалища на препарат. Следует знать, что тёмный цвет (бурый, коричневый, чёрный, сероватый) указывает на то, что это кровь, но она давняя, и на данный момент у женщины нет острого состояния. В кровеносных сосудах кровь алая, и если вы её видите, немедленно обращайтесь к врачу, особенно если данное кровотечение не похоже на обычную менструацию.

Важно! Кровотечение наступает из-за того, что эмбрион некачественный, и никогда наоборот, поэтому нет показаний сохранять такую беременность, она всё равно прервётся, только позже. В любом случае при изменении цвета выходящего из влагалища препарата следует обратиться к врачу. Он, скорее всего, назначит уточняющее УЗИ, которое покажет происходящие внутри процессы и состояние эмбриона.

Если началась полноценная менструация, в этот раз нет шансов сохранить беременность, в этом случае не требуется уточнять ХГЧ, а прогестероновая поддержка отменяется. Технически кровотечение может быть приостановлено, но шансов на то, что с эмбрионом может быть всё в порядке, нет.

Что лучше: «Утрожестан» или «Крайнон» при ЭКО

«Крайнон» и «Утрожестан» - современные средства, содержащие прогестерон, они одинаково эффективные и хорошо переносимые женщинами.

Знаете ли вы? При физиологической беременности яичники прекращают продукцию прогестерона, начиная с 6–7 недели. В необходимом для плода количестве он вырабатывается плацентой примерно на 16 неделе, а до того эту функцию выполняет жёлтое тело.

Тем не менее, между ними существуют различия, несмотря на одно действующее вещество:

«Утрожестан» значительно дешевле «Крайнона», причём в несколько раз. С учётом длительности программы ЭКО и необходимости долго принимать прогестерон, «Крайнон» сильнее повлияет на бюджет пациентки.
«Крайнон» выпускается только в виде геля, заключённого в одноразовый аппликатор, а «Утрожестан» бывает в виде пероральных или вагинальных таблеток. Как известно, пероральный систематический приём таблеток способен вызвать большее количество побочных эффектов, нежели местное, вагинальное применение препарата.
«Крайнон» вводится один раз в день на ночь, в то время как «Утрожестан» необходимо применять несколько раз, что, несомненно, менее удобно.

Какое средство лучше - нужно решать индивидуально. «Крайнон» дороже, но удобнее, «Утрожестан» дешевле, но при его приёме необходимо располагать местом и временем для приёма очередной таблетки, а также аккуратно соблюдать график приёма.

Важно! Если вы пришли к мнению, что препарат, которым вы пользуетесь на данный момент, может быть заменён другим, не делайте себе самостоятельных назначений. Обратитесь к врачу со своей просьбой, и он подберёт для вас нужную дозировку и кратность приёма лекарства.

Наработанный за последние десятилетия опыт благополучного вынашивания искусственной беременности позволяет осуществить мечту стать родителями людям, которые в иные времена не смогли бы иметь детей. Современные методы диагностики и препараты, в том числе «Крайнон», способствуют успешности их устремлений.