Основные симптомы, диагностика и антибактериальная терапия фронтита у взрослых и детей. Симптомы и лечение фронтита у взрослых в домашних условиях Лечение острого фронтита у взрослых

Пожалуй, никто из пациентов ЛОР-врачей не относится к категории счастливчиков. Особенно остро нуждаются в нашем сочувствии те, кто страдает различными воспалениями околоносовых связок. Это болезненно и очень неприятно, однако вполне излечимо, если следовать всем рекомендациям врача.

Самое известное воспаление - это, конечно, гайморит. К сожалению, есть не менее коварные болезни. Одной из них является фронтит. Симптомы данного недуга протекают намного тяжелее, чем при других типах воспалений околоносовых пазух. Кроме того, в лечении фронтит слишком капризен.

Анатомические особенности заболевания

Фронтальный синусит - это воспаление лобных придаточных пазух носа. Последние несколько лет данный недуг является очень распространенным в мире. Почти 10-15% жителей планеты страдают от него. При этом нередко диагностируются гайморит, фронтит в достаточно сложной стадии. За последние пять лет частота заболеваний резко возросла. Только в России от проявлений фронтита страдает практически один миллион жителей в год.

Углубимся в анатомическое строение для осознания того, что представляет собой фронтит. Причины, лечение напрямую связаны с локализацией опасного недуга. К носовой полости относятся придаточные пазухи. Это 2 гайморовых, 2 лобных, 2 решетчатых лабиринта и одна клиновидная. Данные полости, небольшие по размерам, открывают ходы в нос. У здорового человека они заполнены воздухом. Пазухи выполняют ряд важнейших функций:

  • облегчают вес черепа;
  • согревают и увлажняют вдыхаемый человеком воздух;
  • изолируют от температурных перепадов глазные яблоки и корни зубов ;
  • являются буфером во время травм лица;
  • выступают голосовым резонатором.

Лобные пазухи выстланы изнутри слизистой оболочкой. Такой покров очень тонкий. Соединяется пазуха с носом извилистым узким каналом. Последний открывается маленьким отверстием, расположенным в передней части носа.

Причины болезни

При возникновении воспалительного процесса слизистой оболочки, выстилающей пазуху, диагностируется фронтит. Причины недуга разнообразны. Но именно ими определяется тяжесть и форма болезни. К основным источникам возникновения недуга относятся следующие:

  • Инфекция. При попадании вирусов в полость носа воспаление может протекать параллельно и в гайморовых пазухах, и в лобных. Это одна из сложных форм недуга. В таком случае больному ставится два диагноза: гайморит, фронтит. Спровоцировать развитие недуга могут ОРВИ, грипп, скарлатина, дифтерия. Иногда воспаление вызывает грибковая инфекция. Заражение может произойти гематогенно - через кровь. Зачастую это происходит через абсцессы, кариозные зубы.
  • Аллергия. Бронхиальная астма и вазомоторный ринит провоцируют развитие воспаления слизистой. Длительный аллергический насморк, вызывая отек, перекрывает выход жидкости из лобной пазухи.
  • Носовые полипы. Доброкачественные образования, являющиеся следствием перерожденной слизистой оболочки, перекрывают отток. При этом характерна отечность слизистой, существенно затрудняется дыхание.
  • Травмы. В результате ушибов костей черепа может развиться воспаление. Травмы нарушают кровообращение и провоцируют отечность.
  • Искривление перегородки. Оно может быть врожденной аномалией. Иногда это результат травмы или перенесенных болезней. Независимо от причины возникновения, искривленная перегородка препятствует свободному оттоку микробов и слизи из пазухи.
  • Инородные тела. Пребывание мелких предметов в носовой полости в течение длительного времени может спровоцировать развитие воспаления. Это одна из частых причин возникновения фронтита у малышей, ведь они могут засовывать мелкие предметы в нос.

Симптомы недуга

Фронтит относят к очень тяжелым болезням. Переносится он гораздо труднее других синуситов. Выделяют две формы протекания: хроническую и острую. Соответственно, каждая из них обладает разными признаками, свойственными столь тяжелому недугу, как фронтит. Симптомы, лечение обеих форм характеризуются своими особенностями.

Острый фронтит. У пациента данная форма вызывает следующую симптоматику:

  • резкая боль в районе лба, усиливающаяся при надавливании или постукивании на область над переносицей;
  • заложенность носа, затрудненное дыхание ;
  • болезненные ощущения в глазах, светобоязнь, слезотечение;
  • неприятные чувства во внутренних углах глаз;
  • выделения (обильные) из носа, изначально прозрачные, но со временем превращающиеся в гнойные;
  • характерная отечность лица, более всего заметна в области внутренних углов глаз;
  • изменение оттенка кожи в районе пазухи (данный симптом может отсутствовать);
  • повышение температуры тела (иногда совсем немного, а в некоторых случаях до 39 градусов);
  • слабость, разбитость вследствие интоксикации организма.

Болевые ощущения цикличны. В утренние часы, когда отток слизи длительное время был нарушен, пациент испытывает повышенный дискомфорт. Это достаточно характерные, если имеет место фронтит, симптомы. Застой слизи вызывает ухудшение самочувствия. Боль распространяется на висок, глаз, часть головы (если заболевание не двухстороннее). Освободив пазуху, человек чувствует облегчение. Боль начинает стихать.

Хронический фронтит. Если заболевание, протекающее в острой форме, получило неправильное лечение или вообще было проигнорировано, то последствия печальны. Как правило, через 4-8 недель у больного диагностируется хронический фронтит.

Симптомы данной стадии менее выражены:

  • надавливание на лобную кость вызывает боль в глазу ;
  • обильная слизь в утреннее время из носа, имеющая неприятный запах;
  • болезненные ощущения в лобной области (могут носить давящий или ноющий характер), усиливающиеся при постукивании;
  • неприятная гнойная мокрота утром.

Следует понимать, что состояние пациента не улучшилось с ослаблением симптоматики. Скорее, наоборот, именно хроническая форма может спровоцировать серьезные осложнения, нередко опасные для жизни.

Осложнения фронтита

Данный недуг считается большой угрозой для жизни. Довольно часто встречается гнойный фронтит. Возникает риск развития неприятных последствий. Гнойное воспаление может распространиться на соседние органы и ткани. Стоит ли говорить, насколько близок мозг? Именно это ставит болезнь в ряд опасных недугов.

Последствия фронтита:

  • абсцесс глазницы или мозга;
  • менингит;
  • флебит синусов мозга;
  • остеомиелит кости лба;
  • сепсис.

Терапия

Возникает вопрос о том, как лечить фронтит. Главное - не заниматься устранением проблемы самостоятельно, ведь заболевание действительно очень серьезное. При первых симптомах следует сразу обратиться к ЛОРу. Лечение недуга базируется на медикаментозных препаратах.

Врачи назначают капли, способствующие уменьшению отечности. Это позволяет улучшить отток слизи. Для этого применяются сосудосуживающие капли «Нафтизин», «Санорин», «Фармазолин». После этого через несколько минут целесообразно оросить носовую полость аэрозольным препаратом типа «Биопарокс», «Каметон», «Пропосол».

В острой стадии подключаются антибиотики. Как правило, подобные препараты назначаются врачом в зависимости от степени тяжести, которую приобретает фронтит. Лечение (антибиотики должен подбирать исключительно врач) рассчитано на 7-10 дней.

Для эффективности борьбы с недугом прибегают к дополнительным средствам, позволяющим уменьшить отечность, снять боль и воспалительный процесс. В курс лечения включаются гомеопатические и антигистаминные препараты.

Зачастую медикаментозные методы дополняет физиотерапия. Прогревания, назначенные лечащим доктором, позволяют избавиться от некоторых симптомов недуга. Данные методы усиливают кровообращение, расширяют сосуды, стимулируя защитные силы организма.

Хорошо проявляет себя промывание носа, именуемое «кукушкой». Для этих целей используют специальные растворы («Фурацилин» или «Хлорофиллипт»), обладающие противовоспалительными и антимикробными свойствами. Однако «кукушка» подходит лишь для легких форм фронтита.

Если медикаментозное лечение не является эффективным, прибегают к хирургическому вмешательству. Как правило, при диагнозе «гнойный фронтит» требуется пункция лобной полости. Отток содержимого полостей не выходит через естественное устье. Это провоцирует сильнейшие головные боли. Нередко данную процедуру приходится повторять, поскольку за один раз весь гной удалить не удается. Процедура достаточно неприятна и болезненна, но в целом очень эффективна.

Домашнее лечение

Стоит сразу заметить, что целесообразность нахождения в стационаре должен определять только врач. И если он порекомендует лечение в больнице, не стоит игнорировать его советы. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом о том, насколько запущен ваш фронтит. Лечение в домашних условиях разрешается только при легких формах недуга. При этом не стоит отказываться от назначенных медикаментозных препаратов. А вот дополнить их средствами народной медицины будет очень полезно. Главное - не забывать, что необходимый контроль над вашим лечением может осуществить лишь ЛОР.

Очень осторожно следует отнестись к болезни, если вам диагностирован гнойный фронтит. Лечение должно полностью исключать прогревания. В данном случае это может спровоцировать распространение гноя в соседние ткани, что крайне опасно.

Лечебные ингаляции

Данный метод широко применяется в народной медицине. В борьбе с недугом он показал прекрасные результаты. Важно понимать, что любые шаги следует изначально обсуждать с лечащим врачом, только так можно побороть фронтит. Лечение народными средствами достаточно эффективно лишь при взаимодействии пациента и врача.

Рецепты для ингаляций:

  1. Картофель отварить в мундирах. Слить воду, а клубни размять. Накрывшись махровым полотенцем, дышать над паром.
  2. Сухие цветы ромашки заварить. В горячий отвар влить пару капель масла чайного дерева (эвкалипта). Вдыхать пар полученной смеси.
  3. Вскипятить воду - 1,5 литра. Добавить в нее десять лавровых листочков. Оставить жидкость на маленьком огне. Глубоко дышать паром.

Промывание полостей носа

Любая форма фронтита нуждается в данной процедуре. В стационарных условиях ее осуществляют вышеуказанным методом «кукушка». Но если вы производите (только когда ЛОР контролирует, как протекает фронтит) лечение в домашних условиях, можно воспользоваться рецептами народной медицины. Обязательно перед промыванием тщательно очистите полость носа.

  1. В теплой кипяченой воде растворите чайную ложку обычной каменной соли, добавьте щепотку соды. В данную смесь влейте три капли масла чайного дерева. Таким раствором следует промывать нос до 4 раз на протяжении дня. Состав отлично обеззараживает носовую полость, обладает противовоспалительным и противовирусным действием.
  2. Подготовьте 500 мл теплой кипяченой воды. Добавьте столовую ложку раствора «Хлорофиллипт». Полученное средство обладает антибактериальным действием. Позволяет бороться с большим числом микроорганизмов, включая те, которые отличаются устойчивостью к действию антибиотика.

Домашние капли

В народной медицине широко применяются отвары и соки. Перед закапыванием нужно очистить носовую полость от содержимого. После процедуры целесообразно немного полежать, чтобы капли равномерно проникли в носовые ходы.

  1. Натрите черную редьку на терке. Отожмите из полученной массы сок. Именно его необходимо закапывать в каждую ноздрю до 4-х раз на день. Данный продукт отличается высоким содержанием эфирных масел. Он прекрасно способствует очищению носовых полостей.
  2. Промойте клубни цикламена. Тщательно измельчите их и отожмите сок. Обязательно разведите полученный состав водой. Пропорция следующая: на 1 часть сока цикламена необходимо 4 части жидкости. Данные капли пользуются большим успехом в борьбе с недугом. Цикламен подходит для лечения любой стадии заболевания.
  3. Маленький кусочек прополиса на несколько часов положите в морозильную камеру. Вынув его, быстро измельчите в ступке. Прополис залить растительным (рафинированным) маслом. Смесь должна настаиваться в течение 3 суток, обязательно в темном месте. Данные капли прекрасно помогают снять воспаление, успокоить слизистую. Важно знать, что при аллергическом насморке использовать такое средство нельзя.

Народные мази

Не забывайте о довольно эффективной процедуре. Удивительным средством являются мази. Они достаточно эффективны в борьбе с таким недугом, как фронтит. Лечение мазями является отличным дополнением к медикаментозному.

  1. Возьмите в равных пропорциях мед, мазь Вишневского, соки алоэ, цикламена и лука. Все ингредиенты тщательно смешайте, чтобы получилась однородная масса. Данная мазь должна храниться исключительно в холодильнике. Турундочки пропитайте полученным составом и заложите в ноздри на полчаса.
  2. Растопите на водяной бане хозяйственное мыло (половину обычного куска). Добавьте по чайной ложке спирта (70%-ного), растительного масла, молока и меда. Остудив средство, пропитайте им ватные жгутики и заложите в полости носа минут на пятнадцать. Мазь отличным образом очищает, снимает воспаление, обеззараживает слизистую.
  3. Один зубчик чеснока тщательно измельчите, смешайте с таким же количеством сливочного масла. Данной мазью следует смазывать лоб на ночь. Целебные компоненты чеснока отлично проникают глубоко в ткани, помогая избавиться от недуга.

Профилактика заболевания

Основные мероприятия направлены на усиление защитных сил организма, укрепление иммунитета. Не стоит ждать, пока даст о себе знать фронтит. Симптомы недуга болезненны и неприятны, а последствия подчас плачевны. Поэтому лучше предупредить болезнь, чем искать методы эффективного лечения.

Комплекс профилактических мер включает:

  • Закаливание организма. Отлично помогают разнообразные водные процедуры, занятия спортом, предпочтительно на свежем воздухе, длительные прогулки.
  • Своевременное и полное лечение любых вирусных болезней.
  • Предупреждение переохлаждения организма.
  • Санация очага хронической инфекции.
  • Лечение аденоидов.

Очень важно соблюдать все профилактические меры тем пациентам, которые уже однажды перенесли фронтит. Последствия недуга тяжелы, поэтому важно не допустить рецидива.

Заключение

Каким бы тяжелым ни казался фронтит, правильное и своевременное лечение может избавить вас от заболевания. Если вы заметите у себя описанную выше симптоматику, обязательно отправляйтесь на прием к ЛОРу. Только эффективное лечение защитит вас от хронического фронтита, который может не проходить годами и принести очень серьезные осложнения.

Фронтальный синусит – воспаление придаточных носовых пазух имеет второе название – фронтит. Заболевание проявляется в равной степени у представителей мужского и женского пола.

Любой синусит появляется из-за попадания в придаточную пазуху носа инфекции, в результате чего нарушается движение жидкости. Эти процессы провоцируют оперативное размножение болезнетворных микробов в пазухе, что становится очевидным по образованию гноя. Главной приметой фронтита является скопление гнойно-слизистой субстанции. Фронтит у взрослых проявляется в 2 формах – хронической и острой. Любая из форм заболевания имеет собственную выраженность симптомов.

Виды фронтита

Симптоматика острого заболевания

Фронтит симптомы и лечение у взрослых в острой стадии:

  • Сильная болезненность в пазухах, возле глаз, на лбу и переносице (вызвана накоплением большого количества гноя). При нажатии на эти места боль усиливается.
  • Также боль увеличивается при наклоне туловища больного вперед и период сна. Это главное внешнее различие между фронтитом и гайморитом. При гайморите боль уменьшается, когда пациент принимает лежачее положение. Причины такой зависимости до конца не выявлены, хотя проводилось множество исследований.
  • В переносице возникает ощущение, как будто ее распирает. Этот симптом особенно остро проявляется по вечерам. Позже это неприятное ощущение перемещается на лоб и подглазничную область.
  • Трудно дышать.
  • Из носа выделяется слизь. Поначалу выделения полупрозрачные, но бактерии размножаются, начинает выделяться гной. Если оттока выделений не происходит – это угрожающее явление, указывающее на блокаду пазухи. Все остальные симптомы усиливаются и со временем развиваются осложнения.
  • Кашель ночью. Его возникновения вызвано стеканием слизи по горлу, что стимулирует рецепторы слизистой.
  • Слезоотделение, боль во внутреннем уголке глаза. Могут поражаться как оба глаза, так и один – это зависит от распространения поражения.
  • Температура пациента повышена до 38,5°C. Иногда дополнительно повышается температура над очагом воспаления.
  • Заметна отечность под глазами и в районе лба.
  • Присутствуют симптоматика интоксикации: слабость, работоспособность снижена, не хочется кушать.

Острая фаза длиться до 21 дня, результатом является усталость и раздражительность больного. Нередко фронтит усугубляется гайморитом (патологией пазух верхней челюсти). Симптоматика фронтита дополняется проявлениями гайморита.

Симптомы хронического заболевания

Если плохо пролечена острая форма, возникает хронический фронтит. Когда от начала заболевания прошел месяц, а симптомы не исчезают, то врач с уверенностью говорит о переходе болезни в хроническую стадию.

Фронтит симптомы и лечение у взрослых в хронической фазе:

  • Слизь становится очень густой, неприятно пахнут. Обычно воспалению подвержена левая или правая пазуха (насморк течет из одной ноздри).
  • Снижается обоняние, больной не в состоянии отличать запахи. Но если правильно пролечиться, то обоняние восстанавливается.
  • Над бровями заметна сильная припухлость, особенно утренняя. Этот симптом указывает на воспалительные процессы в стенках глазницы.
  • Проявляется конъюнктивит.
  • Кашель усиливается в положении лежа, его невозможно вылечить противокашлевыми медпрепаратами, потому что первопричина – раздражения слизистой горла выделениями из пазух.
  • По утрам отхаркивается мокрота с запахом.
  • Иногда есть боль в ушах и горле или болят зубы.
  • Неприятный запах из ротовой полости.
  • Пациент ощущает усталость и апатию.
  • Не исключено периодическое увеличение температуры до 37,5°С.

Осложнения при фронтите

Не стоит рассчитывать, что заболевание вылечиться самостоятельно, его лечат в обязательном порядке. Отсутствие лечения и неграмотное применение медпрепаратов, перерывы в лечебном курсе ведут к осложнениям.

  • Инфекция распространяется на другие пазухи. Фронтит другими видами синуситов.
  • Воспаление переходит на область глаз, может начаться абсцесс, воспаление окологлазничной клетчатки и сформируется флегмона.
  • Гной может распространиться в головной мозг, спровоцировать менингит.
  • Редко развивается сепсис.

Методы лечения фронтита

После визуального осмотра, УЗИ пазух и рентгена черепа врач может диагностировать фронтит. Назначаются и некоторые другие дополнительные исследования. Лечением занимается специализированный .

Выяснив причину воспалительной реакции, доктор подбирает медикаменты. Чтобы сделать это наиболее полно, поводится бактериологическое исследование выделений в специальной лаборатории и выясняется чувствительность данного вида бактерий к конкретному антибиотику. После такого исследования становится понятно, какие антибиотики необходимо применить для конкретного пациента.

Чтобы полностью излечить от фронтита, необходимо целенаправленно добиваться следующих результатов:

  1. Устранить воспаление.
  2. Уменьшить отечность.
  3. Улучшить отток скопившегося гноя.
  4. Уничтожить грибки, бактерии и вирусы.
  5. Улучшить вентиляцию и процесс дыхания.

Для достижения этих целей врач прописывает антибиотики, если в мазке были обнаружены бактерии, вызывающие тяжкие осложнения. Антибиотики применяются для внутреннего употребления (таблетки, инъекции) и местного (спреи, капли, аэрозоли, насыщенные препаратом тампоны). Для полного выздоровления потребуется использования и других групп медпрепаратов. Чаще сочетают местные и системные антибиотики.

Антибиотики при синусите

Использовать любые медикаменты при фронтите можно только по предписанию лечащего врача, подбирающего антибиотик в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациента. Нужно учитывать, что антибиотики никак не влияют на вирусы. Применение антибиотиков при вирусе не дает желаемого эффекта, зато вызывает привыкание и аллергические реакции и дисбактериоз. При обнаружении вирусной инфекции назначаются антивирусные медикаменты, грибок выводится специальными противогрибковыми средствами.

Если не удается по какой-либо причине провести исследования в лаборатории, то назначаются антибиотики широкого спектра воздействия. Эти препараты воздействуют практически на все бактерии, поэтому возбудители фронтита тоже попадут под их действие. Начинают лечить обычно с группы пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов.

По статистической информации наиболее часто провоцируют фронтит пневмококки и гемофильная палочка. Эти организмы проявляют чувствительность к пенициллину и цефалоспорину. При лечении в дома врачи назначают антибиотики в таблетированной форме. Для малышей наиболее удобно использовать суспензии и растворимые пилюли.

Пенициллиновые антибиотики

При фронтите применяют синтетические и полусинтетические медпрепараты. Чтобы лекарство было действенным, в него добавляются некоторые вещества, защищающие антибиотик от имеющихся в организме бактериальных ферментов. Дозировка рассчитывается отоларингологом в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Антибиотики цефалоспоринового ряда

Равной альтернативой пенициллину являются цефалоспориновые антибиотики, у которых похожий состав молекул, и воздействуют на бактерии они аналогично. Чтобы молекулы лекарственного вещества в меньшей степени разрушались ферментами, необходимо использовать медпрепараты II-III поколения. Все подобные антибиотики производятся в инъекциях, они являются идеальным выбором при тяжелом фронтите или последующих осложнениях. Недостатком данного антибиотика выступает его негативное воздействие на микрофлору всех отделов кишечника. Неаккуратное употребление препарата приводит к дисбактериозу.

Макролидовые антибиотики

Эти медпрепараты выбираются для лечения, если у пациента непереносимость двух предыдущих групп антибиотиков, или они показали себя малоэффективными. Макролиды практически не вредят микрофлоре и слизистой кишечника. Зато они оказывают сильное противовоспалительное влияние.

Местные антибиотики

Эти лечебные медпрепараты доставляются непосредственно в полость носа разными методами.

  • Капли.
  • Аэрозоль.
  • Назальный спрей.
  • Тампоны, напитанные лекарственным препаратом.

Такой способ доставки лечебного вещества полностью исключает токсическое почечное поражение.

Другие препараты

Кроме антибактериальной, противовирусной и антигрибковой терапии назначаются и другие медпрепараты.

  • Сосудосуживающие капли для облегчения дыхания. Их нельзя применять дольше пяти суток.
  • Антигистаминные медпрепараты – снижают отечность в носу, облегчая общее состояние.
  • Жаропонижающие препараты при температуре выше 38,5°С.
  • АЦЦ назначается, чтобы ускорить и облегчить выведение слизи.
  • Гомеопатические препараты имеют противовоспалительный эффект и увеличивают отход слизи.
  • Спазмолитики и анальгетики применяются при наличии сильных болей.

Кроме медикаментов приписывается курс физиопроцедур, а если консервативная терапия не приводит к каким-либо результатам, то ЛОР-врач назначает прокол пазухи.

Ингаляции при фронтите

Состояние пациента заметно улучшается после проведения ингаляций над эфирными маслами и отварами трав. Во время фронтита нужно пить много витаминизированной жидкости: свежеотжатые соки, чай с лимоном, отвар шиповника, компот. Большое количество жидкости улучшает самочувствие, потому что вместе с ней из организма выходят токсины. Курс, назначенный отоларингологом, должен соблюдаться очень точно. Только полное соответствие назначенного и выполненного лечения поможет нормализовать процессы, предотвратить осложнения.

Фронтит лечится в течение нескольких недель, иногда – месяцев. Намного проще проводить его профилактику. Необходимо избегать переохлаждения организма, закалятся и заниматься физкультурой. Полезно для профилактики тщательно следить за нормальным состоянием иммунитета, поддерживать его витаминами и здоровым питанием. Если человек все-таки заболел, то начинать лечение нужно на самой ранней стадии.

В последние года 10–15% населения страдает от инфицирования лобных придаточных пазух. Попадание в эту зону различного рода бактерий, вирусов, временами и грибков, в медицине называют фронтит. Зачастую недуг возникает параллельно с воспалением гайморовых пазух. Заболевание имеет несколько видов, разные симптомы и причины возникновения. Что такое фронтит и чем он опасен, мы сейчас узнаем более подробно.

Разновидности

Не одну болезнь невозможно отнести к серьёзным или безопасным заболеваниям. Все они могут привести к осложнениям и иметь тяжёлые последствия. Но недуги, связанные с головой, заслуживают особого внимания. Речь идёт о влияние на головной мозг и его гибели. Фронтит является именно таким заболеванием. Его симптомы различны, поэтому и разновидностей существует много.

По форме воспалительного процесса учёные выделяют 2 вида недуга:

  • острый (появляется на фоне других недугов);
  • хронический (развивается при отсутствии лечения острой формы).

Виды воспаления также могут разниться. Поэтому заболевание классифицируют на экссудативное, которое включает гнойный, серозный и катаральный фронтит, а также на продуктивный - полипозный и пристеночно-гиперпластический.

Не менее важную роль имеет разделение по этиологическому фактору, которое позволяет выделить аллергическую, бактериальную, вирусную, грибковую и смешанную патологии.

Особое значение имеет классификация заболевания по его локализации: односторонний (левосторонний и правосторонний фронтит) и двухсторонний.

Причины

Для развития фронтита можно обозначить несколько причин. В основном к этому приводит размножение болезнетворных микроорганизмов.

Важно! Большинство врачей придерживаются версии, что фронтит образуется чаще в тех случаях, когда больной не занимается лечением ОРВИ и гриппа.

Можно смело утверждать, что отсутствие лечения ринита и насморка может привести к такому заболеванию, как фронтит. При ослабленном иммунитете у человека в организме размножаются бактерии опасные для его самочувствия и существования, что является ещё одной причиной недуга. Патологию могут вызвать некоторые перенесенные заболевания, например, дифтерия или скарлатина. Заражение грибковой инфекцией через кровь, то есть гематогенно (такие случаи бывают из-за зубов поражённых кариесом и гнойники).

Линию в промежутке околоносовых синусов и ход между нижней носовой раковиной способна перекрыть отёчность слизистой. Зачастую она возникает в результате вирусов, которые провоцируют рост аденоидов, а это является также основой фронтита. Сложности с носовым дыханием, полученные в результате травмы тоже приводят к данной болезни. Наиболее встречаемой причиной заболевания у детей является попадание инородного тела в полость носа.

Основные факторы, влияющие на появление болезни:

  • низкий иммунитет;
  • «сенная лихорадка»;
  • врожденные аномалии, неправильное развитие носовой перегородки, раковин и отверстий;
  • недуги бронхов, трахеи, лёгких, гортани и носовой полости на протяжении длительного времени;
  • полипы и опухоли в полости носа, придаточных пазухах;
  • неумение высмаркиваться.

Симптомы

По сути, фронтит - это одна из форм синусита, которую перенести гораздо сложнее остальных. У взрослых, в отличие от детей, которые не всегда точно могут обозначить, что у них болит, легче выявить заболевание. Кроме того его можно опознать самостоятельно. Иногда сбивает с толку течение болезни без температуры, а временами и без выделений из носа. Какие бы проявления у вас ни наблюдались, точный диагноз может поставить только врач. Рассмотрим подробнее все признаки болезни.

Признаки острого фронтита

На подобные проявления невозможно не обратить внимание. В лобных пазухах накапливается слизистое вещество и образуется гной. Страдающего этим недугом человека, начинают тревожить головные боли. Особенно болевые ощущения более выражены между бровями. Обострение наступает при наклонах головы, надавливании на эту область, переводе взгляда с одной стороны в другую. Больной ощущает облегчение в лежачем положении. В области переносицы в течение дня боли разрастаются на соседние ткани и увеличиваются.

Если своевременно не приступить к лечению, то боли могут распространиться на височную и затылочную область, кроме того, перейти на лицо (при совместном протекании гайморита и фронтита).

Ещё одним характерным симптомом является выделение слизи с носа, имеющей неприятный своеобразный запах. Также с оттоком могут возникнуть проблемы, и заложить нос. Содержимое пазух стекает по стенкам гортани, как следствие возникает кашель, беспокоящий больного. На начальном этапе заболевания можно наблюдать повышенную температуру 37–37,5°, в дальнейшем её показатели на градуснике повышаются 39°.

Помимо этого, острый фронтит характеризуется пониженной работоспособностью, усталостью, сонливостью и обшей слабостью.

Хронический фронтит и его симптоматика

Если при острой форме фронтита больной не придерживался назначенного лечения, по каким-либо причинам отказался его заканчивать, болезнь плавно переходит в хроническую стадию. Зачастую симптоматика этого вида может быть стёрта и размыта. Помимо этого, признаки проявляются нерегулярно, поэтому больные моментами не понимают, что с ними происходит. Стоит отметить, что при этой форме свойственен односторонний вид заболевания: левосторонний фронтит либо правосторонний. При насморке выходит слизь с резким запахом.

Также выделяют и другие признаки недуга:

  • потеря обоняния;
  • глазное воспаление;
  • припухлость век (в основном по утрам);
  • непрестанный кашель;
  • слабость и усталость.

Важно! Основным симптомом хронического фронтита является насморк, который не удаётся вылечить традиционными классическими способами.

Фронтит у детей симптомы

К симптомам у детей относятся все признаки простудного заболевания. Очень важно выявить фронтит на начальном заболевании. Если родители обнаружили отёчность и бледность лица, утренний кашель, который не поддаётся лечению противокашлевым лекарственным средствам, покраснение глаз, их слезоточивость, вероятно, это воспаление в лобных пазухах.

Также у детей наблюдается раздражительность, вялость, бессонница, отказ от еды, температура и затруднённое дыхание.

Какой врач лечит фронтит, диагностика

Вот у вас проявились первые признаки заболевания, к какому врачу необходимо обратиться? Можно записаться на приём к терапевту, он даст направление к врачу-отоларингологу. Если все признаки совпадают, но болезнь протекает без насморка и температуры, тем более бегите к врачу. Для диагностики ЛОР использует несколько методов.

  1. Сбор анамнеза. Уточнение информации у больного о симптомах и причинах заболевания. Задаются вопросы относительно течения болезни.
  2. Риноскопия. Осмотр слизистой на наличие отёчности, полипов или же утолщений. Проводится при помощи расширителей и носоглоточных зеркал.
  3. УЗИ околоносовых пазух. Позволяет определить характер воспаления и проследить за действием лечения. Применяют ультразвуковые линейные датчики.
  4. Эндоскопия. Возможное обнаружение особенностей строения перегородки носа и пазух, определение фактора заболевания. Процедуру выполняют трубкой с камерой на конце.
  5. Диафаноскопия. Выявляет аномалии. Производят просвещением яркого света через тубус.
  6. Тепловидение. Определяет температуру в различных зонах тела. Выполняется термографической камерой.
  7. Рентген. Позволяет определить форму пазух, воспаление, а также выявить отёчность и слизь. Делают снимок головы.
  8. Бактериологическое исследование. Определяют микроорганизмы и их чувствительность к антибиотикам. Мазок с носовой полости.
  9. Цитологическое исследование. Проводится для выявления причины. Изучение образца содержимого с носа под микроскопом.
  10. Компьютерная томограмма. Наиболее достоверный метод исследования. Проводят при помощи рентгеновского излучения.

Как лечить фронтит?

Схема лечения заболевания может быть назначена разная. Это зависит от вида фронтита и его тяжести. В большинстве случаев болезнь не нуждается в специальных препаратах на начальном этапе. Достаточно регулярно промывать нос. Проблемой становится определить заболевание на этой стадии. Как бы там ни было, всё же лечением должен заниматься квалифицированный специалист.

Антибиотики

Антибактериальные препараты зачастую назначают после того, как поставлен диагноз бактериальный или гнойный фронтит. Идеальный вариант их назначения после результата бакпосева гнойных выделений. Так как при аллергическом и вирусном фронтите антибиотики будут неэффективны. Более того, они могут усугубить положение, понизив иммунитет.

В более простых случаях применяют препараты местного действия, в состав которых входит антибиотик: Биопарокс, Полидекс, Изофра. Из таблеток предпочтение отдают Аугментину и Цефтриаксону. Их могут назначать как перорально, так в виде инъекций в вену, мышцы или больную зону.

Противомикробные препараты, эффективные в отношении многих микроорганизмов (Сумамед) назначают при остром фронтите. Хроническая форма заболевания лечится антибактериальными препаратами узкого направления (Ампициллин и Амоксислав).

Важно! Для борьбы с инфекцией используют сульфаниламидные средства.

Зачастую прокол применяют, если лечение с помощью медикаментов не помогло. Также, когда болезнь сопровождается головными болями, имеется патологическая полость в тканях и нагноение. Изначально обязательно делают рентген, чтобы определить места прокола. Процедуру можно выполнять через нос или лоб под местным наркозом. Специальной иглой удаляется сформировавшаяся «пробка» и промывается нос лекарственными средствами.

Лечение в домашних условиях без прокола

Чтобы достичь максимальной пользы, лечение в домашних условиях должно включать промывание носовой полости. Предварительно нос очищают и закапывают сосудорасширяющими каплями. В качестве растворов для промывания используют несколько средств: солевой раствор, отвар ромашки или Хлорофиллипт.

Наиболее распространённым средством является приготовленный раствор из 1 ч. л. соли, соды и капнуть эфирного масла чайного дерева. Процедуру выполнять трижды в день.

Лечение народными средствами

Получить эффект при помощи применения народных рецептов можно при первоначальных признаках патологии или же в комплексе с традиционными лекарственными средствами.

Важно! Терапию народными средствами обязан контролировать врач.

Настой трав

Для промывания носа можно приготовить настой. Для этого необходимо взять в одинаковых пропорциях уже измельчённые багульник, шалфей, чабрец и календулу. Затем 2 ст. л. смеси лекарственных трав залить 500 мл кипятка и дать настояться 3 часа. Промывать нос шприцем без иглы 4 раза в день.

Алоэ, лук и масло

Для приготовления капель можно взять за основу рецепт из лука, алоэ и масла. Для начала нужно измельчить луковицу и отжать с неё сок, аналогичные действия проделать с алоэ. В каждую смесь добавить рафинированное масло и соединить их. Все компоненты берут в равных количествах. Капать нос по 1 пипетке 2 раза вдень.

Турунды с каланхоэ

Довольно эффективным средством является турунды от фронтита. Измельчить каланхоэ и отжать с него сок. В этом соке пропитать ватные или марлевые тампоны. Можно оставлять турунды на ночь, но не менее чем на 2 часа.

Лечение фронтита за два дня

Многие задаются вопросом: сколько лечится фронтит? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Всё зависит от вида недуга, его характера, причин появления и симптомов. Немаловажную роль играет, своевременно ли больной начал лечение. Поэтому терапия может затянуться от 1 недели до двух месяцев.

Но если начать лечение при первых признаках, то болезнь можно победить за 2 дня. Этот метод включает два этапа:

  1. Лавровый лист. В эмалированной кастрюле 5–10 штук лаврового листа залить водой и поставить на огонь. Настою дать закипеть, сделать огонь меньше и дать провариться 3 минуты. Над лавровой жидкостью наклонить голову и накрыться полотенцем, дышать паром 5 минут.
  2. Массаж. Чтобы направить силы против вирусов, массаж необходимо начинать с нижних конечностей, особое внимание уделить ступням. Массажировать проекции фронтальных пазух и надкостниц носа до четырёх раз в день для улучшения кровотока. Для повышения иммунной системы стучать подушечками пальцев по голове около трёх минут.

Важно! Нужно учитывать, что при гнойном фронтите необходимо отказаться от тепловых процедур. Они способны распространить болезненный процесс на соседние ткани.

Профилактика

Профилактические процедуры от насморка, гриппа и простудных заболеваний поможет уберечь вас от фронтита. Для этого необходимо укреплять свой иммунитет. В рацион включать больше свежих овощей и фруктов. Идеально пропивать курс витамин (особенно в сезоны обострения этих заболеваний). Укреплению иммунитета способствуют занятия спортом, водные процедуры, закаливания и здоровый образ жизни. Снизит риск заболевания регулярная уборка в помещении, где вы находитесь, частые проветривания.

Такое, на первый взгляд, ерундовое заболевание, как насморк, который, нужно заметить, многие вообще не имеют привычки лечить, может в конечном итоге приводить к весьма неприятным осложнениям и болезням. Фронтит – одна из таких болезней, которой страдают, как правило, взрослые люди, не вылечившие в свое время какое-либо симптоматически респираторное заболевание.

Фронтит: воспаление лобных пазух

Череп человека имеет внутри пустые полости, называемые пазухами. Всего различают четыре вида пазух, из которых два вида являются наиболее частыми для начала воспалительных процессов:

  • пазухи, расположенные над верхними зубами, справа и слева от носа,
  • пазухи, расположенные в лобной части, над глазами.

Пазухи, несмотря на то, что они пустые, играют важную роль в организме:

  • они служат для облегчения веса головы;
  • пазухи служат для фильтрации частиц пыли и других раздражителей из воздуха путем оттока образующейся в носу слизи;
  • за счет своей пустоты пазухи способствуют эффекту резонанса и усиливают звук, издаваемый горлом.

В случае воспаления пазух перечисленные функции перестают выполняться в необходимом объеме. В результате человек чувствует боль и тяжесть в голове, появляется насморк и изменяется звучание голоса.

Что же это такое - фронтит? Воспаление слизистой оболочки пазух называется синуситом. По месту локализации воспаления различают несколько видов этого заболевания. Наиболее распространенными формами являются синусит вернечелюстной пазухи (гайморит) и синусит лобной пазухи – фронтальный синусит. В русском языке закрепилось сокращенное название – фронтит.

Характерные признаки заболевания

Наиболее ярко выраженным симптомом фронтита являются болевые ощущения в области носа, глаз, низа лба, а также головных болей. Следует обратить внимание, что боль усиливается во время ночного сна.

Другие признаки фронтита:

  • Повышение температуры, как правило, несильное в пределах 37,5 градусов С. В острой форме может доходить до 39 градусов С.
  • Выделение из носа густой желтой или зеленой слизи. Если это происходит преимущественно по утрам, следует говорить о хроническом вялотекущем фронтите.
  • Боль может отдаваться в ушах и верхней челюсти.
  • Боязнь яркого света.
  • Плохое самочувствие, слабость.
  • Ослабление обоняния, затрудненное дыхание в результате отека слизистой.

При запущенной форме возможны:

  • боль в горле;
  • кашель, который усиливается ночью;
  • неприятный кислый запах изо рта.

Причины развития фронтита

  • Болезнетворные микроорганизмы и вирусные инфекции
    Наши пазухи заполнены крошечными волосками – ресничками, которые задерживают частицы пыли, а также разного рода бактерии, микроорганизмы и вирусы, не позволяя им проникать внутрь. Однако, реснички не всегда справляются с этим заданием. Когда у человека насморк, в его носу водится огромное количество болезнетворных микроорганизмов. В этом случае они все же попадают из носа глубоко в пазухи, где в тепле начинают быстро размножаться, что приводит к воспалению слизистой пазухи. В этом варианте фронтит может возникнуть как осложнение после перенесенных респираторных заболеваний.
  • Аллергический длительный насморк
    Длительный насморк, даже неинфекционного характера, может стать причиной фронтита из-за закрытия вырабатываемой слизью выхода из лобной пазухи, потери дренажной функции и накопления жидкости внутри.
  • Полипы
    Полипы в лобной пазухе – наросты, ухудшающие ток воздуха и возможность его фильтрации и увеличивающие количество накапливаемой слизи. Полипы также препятствуют нормальной дренажной функции пазух.
    Искривление носовой перегородки или другие анатомические или механические дефекты, препятствующие правильной циркуляции воздуха.

Если нос работает неправильно, вероятность появления проблем с лобными пазухами возрастает.

Формы заболевания: классификация

Как и любой внутреннее воспалительное заболевание фронтит по характеру своего течения подразделяется на:

  • острую форму,
  • хроническую форму.

Острый фронтит характеризуется резким возникновением симптомов, подъемом температуры, болевыми ощущениями.

Хронический фронтит может развиваться долго без ярко выраженных симптомов. Легкий подъем температуры, небольшая головная боль, небольшой насморк, который, то начинается, то вдруг проходит, утренние гнойные выделения из носа желто-зеленого цвета – все эти симптомы не сильно беспокоят, и человек, бывает, совсем перестает обращать на них внимание, пока боль не будет такой сильной, что станет очевидным: сама по себе она не пройдет.

Чем и как лечить фронтит

Консервативное и хирургическое лечение

Рассмотрим основные методы лечения фронтита.Медикаментозное лечение фронтита без прокола предусматривает:

  • антибиотические средства направленного действия в соответствии с инфекционным возбудителем;
  • антигистаминные препараты, уменьшающие отеки и снижающие аллергическую реакцию;
  • сосудосуживающие капли;
  • антисептические спреи (после сосудосуживающих капель);
  • муколитические (разжижающие слизь) средства.

Антибиотики наиболее эффективно вводить инъекционным способом. Назначать лечение фронтита антибиотиками должен врач в соответствии с данными анализов.

Физиотерапевтические методы лечения применяются совместно с медикаментозным лечением и включают в себя:

  • УВЧ и тубус-кварц процедуры;
  • интраназальный электрофорез;
  • при хроническом течении возможно использование согревающих компрессов.

Как правило, даже в самом худшем и запущенном случае консервативные методы лечения облегчают боль, снимают симптомы и переводят фронтит в вялотекущую форму. В крайне острых формах показано оперативное вмешательство.

Как вылечить фронтит хирургическим способом? Хирургическое вмешательство может быть следующих видов:

  1. Пункция лобных пазух для отсасывания гнойного содержимого и промывания пазух. Не оставляет шрамов, практически безболезненна, делается при помощи специальной иглы.
  2. Вскрытие лобной пазухи при помощи эндоскопического оборудования. Наиболее современный способ хирургического лечения фронтита.
  3. Традиционная операция предполагает вскрытие кожи над переносицей, трепанацию, отсасывание гнойного содержимого, промывание. Накладываются швы. Традиционная операция выходит из врачебной практики лечения фронтита.

Операция является эффективным способом лечения фронтита. Положительная динамика и отсутствие дальнейших рецидивов болезни происходят в 90% случаев хирургического вмешательства.

Лечение фронтита в домашних условиях

Промывание носа солевым раствором

После закапывания сосудосуживающих препаратов необходимо проводить промывание носа несильно соленой водой. Вы можете экспериментировать с концентрацией, однако наиболее комфортным промывание носа происходит при растворение половины чайной ложки в стакане теплой (30-35 градуса С) воды.

Промывание носа не должно вызывать дискомфорт, жжение и слезотечение. Если появились неприятные ощущения, значит, концентрация соли слишком высокая или низкая. Помните, что процедура промывания носа помогает осуществить дренажную функцию и вывести из пазух скопившуюся в них слизь, которую реснички пазух не в состоянии вывести сами.

О лечении гайморита (заболевания, родственного фронтиту) у беременных вы можете прочитать по следующей ссылке .

Промывание носа нужно проводить специальными отоларингологическими устройствами, которые продаются в любой аптеке, например, «Дельфином».

Благодаря промыванию носа облегчается дыхание и улучшается общее состояние носовых проходов. Однако промывание не является лечением. Это дополнительная процедура, которая должна сопутствовать антибактериальной и противовоспалительной терапии.

Ингаляции и прогревания

При хронической форме фронтита и отсутствии повышенной температуры бывают полезны легкие прогревания, которые размягчают густую слизь и улучшают вывод скопившейся слизи из пазух.

Следует знать, что при наличии воспаления в активной фазе, проводить термическое воздействие на воспаленные участки нельзя. От нагревания в этом случае воспалительный процесс усилится и может перейти в острую фазу с высокой температурой.

Будьте осторожны с лечением фронтита ингаляциями и прогреваниями. Медики считают, что от этих процедур больше вреда, чем пользы. Также имейте в виду, что нагревание головы приводит к расширению сосудов головы, включая головной мозг, что не может не вызывать настороженного отношения к процедурам нагрева.

Народные средства и гомеопатия в лечении фронтита

Невежество упорно шагает по земле и продвигает псевдонаучные знания, выдавая их за реально работающие средства и способы. Такое положение вещей вдвойне опасно, когда речь идет о здоровье человека. Это втройне опасно, когда речь идет о воспалительных процессах, протекающих рядом с головным мозгом.

Интернет пестрит различными народными и гомеопатическими средствами для лечения фронтита. Народные умельцы предлагают заваривать травы, делать отвары от овощей, дышать парами яблочного уксуса и заваренным лавровым листом. Среди гомеопатических средств предлагаются препараты, которые просто опасны для здоровья.

Запомните: никакими отварами и примочками, а также никакой гомеопатией, воспалительные заболевания, включая фронтит, не лечатся. Воспаления лечатся только антибиотиками и антисептиками. Никаких эффективных народных и гомеопатических средств в лечении фронтита не существует.

Возможные осложнения заболевания

Без должного лечения фронтит грозит осложнениями. Нахождение очага воспаления в непосредственной близости от мозга и глаз угрожает в первую очередь этим органам.

  1. Глазные осложнения характеризуются воспалительными процессами век, глазниц, появлением гнойный свищей, опуханием окологлазных областей.
  2. Осложнения на головной мозг могут проявляться в виде таких труднотерапийных заболеваний, как менингит, воспалительные процессе в головном мозге (абсцесс).
  3. Кроме того, воспаление в организме без лечения всегда ведет к сепсису , т.е. к общему заражению крови.

Особенности протекания и лечения болезни у детей

Несмотря на то, что синуситы у детей составляют до одной пятой от всех отоларингологических заболеваний, поражение фронтальных пазух встречается редко. В целом для детей с диагнозом синусит свойственно поражение нескольких пазух одновременно. Основная масса детских синуситов представлена сочетанием гайморита с другими формами синуситов.

Фронтит появляется у детей с 7-10 лет. Никаких особых симптомов у детского фронтита нет: заложенность носа, головные боли, гнойные выделения из носа, повышение температуры, слабость, плохое самочувствие.

Лечение фронтита у детей также не носит уникального характера: показаны антибиотики, сосудосуживающие капли, промывание носа солевыми раствораами, физиотерапевтические процедуры (электро-, фонофорез, магнитотерпия и другие).

Здесь следует упомянуть не столько об особенностях протекания и лечения, сколько о необходимости провести лечение до конца, до полного исчезновения каких-либо симптомов, без рецидивов и перехода в хроническую форму. По статистике до 50% детей переболевших тем или иным видом синусита, приобретают его хроническую форму, которая сопровождает человека на протяжении всей его жизни.

Заключение

Нельзя сказать, что фронтит представляет проблему для современной медицины. Это заболевание успешно лечится, хирургические методики стремятся к тому, чтобы стать менее травматичными.

О том, как распознать симптомы фронтита расскажет Елена Малышева в следующем видео.

В заключение уделим внимание профилактике фронтита. В этом вопросе мы настоятельно советуем:

  1. Не переохлаждаться.
  2. Не запускать болезни респираторного характера до возникновения гнойных отложений в лобных пазухах.
  3. Промывать нос водой при насморке, и даже без насморка от промываний (без фанатизма) – только польза.

Даже незначительные признаки фронтита нельзя оставлять без внимания. Пропустив начало болезни, откладывая лечение фронтита, больной рискует собственным здоровьем.

Острый фронтит протекает очень тяжело, чаще всего болезнь сопровождается , хроническим насморком.

Первым симптомом, указывающим именно на фронтит, служит боль в глазницах, в области лба, надбровных дуг.

Отмечаются головные боли, чувство тяжести, распирания в голове, усиливающееся при наклоне.

Фронтит – воспаление лобного синуса, проявляется характерными симптомами:

  1. ухудшением носового дыхания;
  2. гнойными выделениями желтого, зеленоватого цвета из носа;
  3. высокой температурой.

Как правило, своевременное лечение на стадии симптомов острого фронтита приводит к выздоровлению.

Переход острой стадии в хроническую характеризуется приступообразными периодическими головными болями, тяжестью в голове, обильными водянистыми выделениями из носа.

При неблагоприятном протекании болезни воспаление способно распространиться на кости черепа, вызвать абсцессы надкостницы, внутричерепные осложнения.

Лечение острого фронтита

Консервативное безоперационное лечение фронтита направлено на ликвидацию воспалительных явлений в лобном синусе, снижение отечности слизистой, восстановлению оттока гнойного содержимого пазухи, подавление инфекции.

Лекарственная терапия фронтита включает назначение:

  1. антибиотиков;
  2. жаропонижающих средств;
  3. сосудосуживающих средств;
  4. гомеопатических препаратов.

К лечению приступают после соответствующих диагностических мероприятий, подтверждающих острый фронтит, направленных на выявление возбудителя воспаления. Чаще всего возбудителями фронтита являются бактерии.

Реже заболевание провоцируется грибками или вирусами. Вирусный фронтит чаще всего возникает после перенесенного острого респираторного заболевания.

Антибиотики в этом случае не назначают, лечение состоит в устранении симптомов основного заболевания.

Острый фронтит, вызванный грибками, также не поддается лечению антибиотиками. Больному назначают противогрибковые препараты – амфотерицин Б, вориконазол, проводят хирургическое лечение по показаниям.

При бактериальной инфекции прибегают к лечению антибиотиками, применяют препараты местно в виде мазей, капель, и для приема внутрь в виде таблеток, а также для введения внутривенно.

Вид препарата выбирают по результатам бактериального посева образцов слизи на питательные среды.

Чаще острый фронтит вызывают бактерии, чувствительные к антибиотикам цефалоспоринового и пенициллинового ряда. Острый фронтит лечат антибиотиками:

  1. пенициллинового ряда;
  2. цефалоспоринами;
  3. макролидами.

Антибиотики вводят обычно внутривенно, поскольку прием антибиотиков в виде таблеток вызывает дисбактериоз у 10% пациентов.

Пенициллиновый ряд антибиотиков

Фронтит лечат антибиотиками пенициллинового ряда синтетического или полусинтетического происхождения – амоксициллином, аугментином, амоксиклавом, амписидом, флемоксином. В их состав входят вещества, предохраняющие от разрушительного действия ферментов бактерий.

Цефалоспорины

При аллергии к пенициллинам и чувствительности бактерий к цефалоспоринам, назначают цефаклор, цефотаксим, цефуроксим, цефтриаксон, аксетил.

Перечисленные антибиотики относятся к препаратам нового поколения, не подвергаются разрушению при введении внутривенно или при приеме в виде таблеток.

Цефалоспорины и пенициллины близки по свойствам и характеристикам, их молекулы схожи.

Макролиды

При непереносимости или неэффективности пенициллинов и цефалоспоринов назначают антибактериальные средства макролидного ряда – макропен, сурамицин, рокситромицин, сумамед, азитромицин.

Макролиды обладают противовоспалительными свойствами, действуют на бактерии и внутриклеточные микроорганизмы.

При лечении макролидами не возникает дисбактериоза. Микрофлора кишечника не повреждается. Однако, при лечении антибиотиками этого ряда также необходимо соблюдать назначение врача, макролиды имеют серьезные противопоказания.

Так, при лечении фронтита препаратом сумамед у больного может появиться шум в ушах, резко ухудшиться слух.

Препараты местного действия

Местно антибактериальные, противоотечные, сосудосуживающие препараты применяют в нос с помощью:

  1. капель, аэрозолей, спреев;
  2. мазей, гелей, лекарственных растворов.

Хорошо показали себя при лечении фронтита капли и спреи изофра. В состав препаратов входит аминогликозидный антибиотик, обладающий ототоксическим эффектом. Но при местном воздействии он не влияет на слух и работу почек.

В нос закапывают сосудосуживающие препараты — називин, галазолин, оксиметазолин, виброцил, нафтизин.

Применение капель сочетают с орошением аэрозолями пропосол, каметон, биопарокс.

Аэрозоль биопарокс обладает выраженным противовоспалительным эффектом.

В его состав входит фузафунгин, оказывающий еще и противогрибковое действие.

При лечении фронтита используется мазь с гидрофильной основой – левомиколевая мазь. Она оттягивает на себя часть гнойной жидкости, обладает антибактериальным эффектом.

Прием антибиотиков сопровождается подавлением микрофлоры кишечника. Чтобы поддержать полезную микрофлору кишечника и иммунитет, больному назначают пробиотики бификол, лактобактерин, линекс, пробиовит.

Параллельно основному лечению для уменьшения отечности слизистой носа назначают антигистаминные препараты – диазолин, тавегил, димедрол. Для разжижения гноя и облегчения оттока назначают противовоспалительные препараты:

  1. АЦЦ-лонг – уменьшает вязкость слизи в лобной пазухе, обладает антиоксидантными свойствами;
  2. кортикостероиды – назальные спреи назонекс, фликоназе.

Гомеопатические препараты

Довольно успешно при лечении околоносовых пазух применяются гомеопатические средства. Они позволяют уменьшить проявление таких неприятных симптомов синуситов, как головная боль, носовые кровотечения, боль в глазницах.

Как и традиционная медикаментозная терапия, лечение фронтита гомеопатией должно проводиться под контролем отоларинголога.

К методам гомеопатии прибегают при аллергии на основные лекарственные препараты, обычно используют синупрет, циннабсин, энгистол, лимфолиазот, траумель, эхинацею композитум и ряд других гомеопатических средств.

  1. Синуфорте – улучшает дренаж пазух носа, обладает противовоспалительными свойствами.
  2. Циннабсин – уменьшает отечность, восстанавливает иммунитет.
  3. Синупрет – уменьшает воспалительные явления, разжижает слизь в синусах.
  4. Бриония – избавляет от головной боли.
  5. Цэдрон – избавляет от болей вокруг глаз, жжения в глазах, слезотечения.
  6. Пульсатилла – помогает от боли в основании носа, при густых выделениях желтого цвета.

Физиотерапия

К физиотерапевтическим методам лечения при фронтите прибегают в случае отсутствия высокой температуры и симптомов интоксикации организма. Пациентам назначают:

  1. сеансы УВЧ – до 12 процедур;
  2. кварцевание полости носа кварцевой лампой – до 10 процедур;
  3. согревающие компрессы, соллюкс на лоб – до 10 сеансов;
  4. эндоназальное зондирование;
  5. очистку полости носа способом Долфин.

Эндоназальное зондирование – процедура, в ходе которой в полость носа, а через нее в полость лобного синуса, вводится зонд, через который подаются лекарства в лобную пазуху.

Эндоскопическую операцию при лечении фронтита делают под общим наркозом, пациент после вмешательства еще два дня находится в стационаре под наблюдением.

Метод подходит для лечения фронтита у взрослых, детям чаще всего процедуру выполнить невозможно. Методика Долфин используется при лечении фронтита в домашних условиях.

Средство продается вместе со специальным устройством. Процедура восстанавливает свободное дыхание носом, удаляет слизь, восстанавливая защитные свойства эпителиальной оболочки носа.

Процедура имеет ряд противопоказаний, поэтому обязательно перед использованием метода нужно проконсультироваться с отоларингологом.

Лечение без прокола

К безболезненным и эффективным способам лечения фронтита относится использование катетера ЯМИК для одновременного промывания всех околоносовых пазух.

Специальное устройство позволяет создавать в носовой полости и носовых ходах отрицательное и положительное давление.

Чередование давлений позволяет откачивать гной из синусов.

Устройство ЯМИК позволяет лечить фронтит без прокола и хирургической операции. ЯМИК сокращает время лечения, больному достаточно проведения 3-5 процедур, чтобы почувствовать значительное облегчение. Способ лечения без прокола не требует пребывания в стационаре, его выполняют в поликлинике.

Осложнения острого фронтита – воспаление надкостницы, распространение гноя в череп, требуют немедленной хирургической операции.

Лечение хронического фронтита

Переход острого фронтита в хроническую стадию нередко сопровождается опасными для жизни осложнениями. Риск многократно повышается близостью головного мозга, высокой вероятностью распространения воспалительного процесса на мозговые оболочки.

Медикаментозные методы лечения, физиотерапия при длительных вялотекущих хронических процессах в лобных синусах. Чтобы не допустить опасных для жизни осложнений, прибегают к операции.

Назначают операцию при лечении хронического фронтита в случае ухудшения состояния больного, присоединения симптомов, указывающих на осложнения.

Используются две методики:

  1. трепанопункция;
  2. трепанация лобного синуса.

Целью операций на лобных синусах является восстановление дренирования лобного синуса, обеспечение оттока гноя.

Трепанопункция выполняется под анестезией при помощи хирургического инструмента трепана.

Им просверливают лобную кость в области синуса и вводят в пазуху полую трубку – канюлю, через которую в течение всего срока лечения вводят в пазуху лекарственные составы.

Другой способ трепанопункции заключается в проколе толстой иглой нижней стенки лобного синуса через глазничную стенку. Этот способ считается более опасным и выполняется он при лечении хронического фронтита по показаниям.

Трепанацию пазухи назначают при отсутствии результата лечения всеми другими возможными способами.

Вскрытие лобного синуса выполняют при помощи хирургических инструментов:

  1. делают разрез скальпелем по брови с переходом на боковые стороны носа в области глазницы, рассекают мягкие ткани с надкостницей;
  2. долотом, фрезой вскрывают кость, создают обзор лобной пазухи;
  3. вводят в канал между лобной пазухой и полостью носа трубку из пластика для восстановления нормального оттока слизи.

Фронтит у детей

Лобная пазуха отсутствует у новорожденных. К 6 годам она достигает всего лишь 1 см 3 , поэтому фронтит у детей наблюдается, начиная с возраста 5-6 лет.

Одна из опасностей фронтита в этом возрасте заключается в быстром переходе из острой формы в хроническую при отсутствии лечения или сниженном иммунитете ребенка. Частым проявлением фронтита у детей, кроме общих симптомов со взрослыми, является отек века.

Гирудотерапия

Лечение проводят только пиявками, купленными в аптеках, недопустимо использовать животных, приобретенных не в медицинских учреждениях.

Ставить пиявок на переносицу, лоб, околоносовые точки должен только специалист.

При правильной постановке пиявок отмечаются положительные результаты лечения фронтита, осложнения возникают из-за индивидуальной непереносимости, могут возникнуть аллергические реакции, дерматит, мокнущие эрозии.

Массаж

Для лечения фронтита применяется точечный массаж. Движения во время массажа плавные, успокаивающие, с легким надавливанием.

Сила давления постепенно нарастает, ощущения больного приятные, сопровождаются ощущением тепла. Каждую точку прорабатывают 3-5 минут.

Массаж направлен на улучшение кровотока, восстановление естественного дренирования лобной пазухи. Методика дополняет основное лечение, хорошо сочетается с промыванием носа солевым раствором, настоями лекарственных растений.

Магнитотерапия при фронтите

Отмечается положительный результат лечения фронтита методом магнитотерапии с помощью устройства «Магнитер». Действие аппарата основано на свойстве магнитного поля изменять проницаемость клеточных мембран.

Действиепеременного магнитного поля приводит к уменьшению отечности слизистой лобного синуса, повышению иммунитета, подавлению активности патогенной микрофлоры.

Народные методы

Использовать народные методы при лечении фронтита допустимо только после обсуждения этого вопроса с отоларингологом. Самолечение при фронтите – прямой путь к внутричерепным осложнениям, флегмоне глазницы, абсцессам, сепсису. Любой, даже самый безопасный, как кажется, метод лечения, требует одобрения доктора.

К лечению фронтита народными средствами следует отнестись очень осторожно, поскольку при фронтите нарушен отток слизи и гноя, поэтому любое нагревание способно принести вред больному.

Один из народных способов – лечение самостоятельно приготовленными мазями. Мази наносят на и вставляют в нос, широко используются следующие составы:

  1. смесь свиного жира с керосином, взятых в соотношении 4: 1;
  2. состав, содержащий в равных частях мед, соки лука, цикламена и алоэ, мазь Вишневского.

Помогает, по отзывам больных, от фронтита лечение соком редьки. Берут черную редьку, мелко натирают ее на терке и отжимают сок. Закапывают в обе ноздри до 4 раз в день, сок очень едкий, содержит большое количество эфирных масел, способствует оттоку слизи. В качестве капель нос используют:

  1. сок коланхоэ;
  2. сок клубней цикламена, разведенный водой.

Нос промывают отваром ромашки, раствором хлорофиллипта. Эти средства обладают антимикробным действием, отмечается положительный результат даже при лечении тяжело поддающихся традиционному лечению фронтитов.

Наблюдаются положительные результаты лечения фронтита с помощью ингаляций ромашки с эфирным маслом эвкалипта, лавровым листом, бальзамом «Звездочка».

Что нельзя делать при фронтите

  1. Проводить тепловые процедуры без одобрения доктора.
  2. Экспериментировать на детях. Фронтит диагностирует и лечит отоларинголог, только специалист может делать назначение ребенку и контролировать лечение.

Прогноз

Неосложненный острый фронтит имеет благоприятный прогноз. Хронический фронтит протекает с периодическими обострениями.