Ревматоидный артрит и остеоартрит. В чём разница? Ревматоидный артрит и остеоартроз лечение Ревматоидный остеоартрит

Ревматоидный артроз – аутоиммунное поражение суставных сочленений, по мере прогрессирования которого происходит их деформация и деструкция. Дегенеративные процессы могут поражать хрящи, кости и даже мягкие ткани, что является необратимым явлением и приводит к сильнейшим деформациям. При сильном разрушении тканей формируется остеоартроз, характеризующийся нарушением двигательных функций.

В основе развития такого патологического процесса лежит неправильное кровообращение и обмен веществ, а также изменения в функционировании суставов. Зачастую главной причиной возникновения считается . Воспаление возникает из-за того, что ткани суставов воспринимаются организмом как инородные, что приводит к их разрушению. Кроме этого, предрасполагающими факторами развития такого расстройства считаются – осложнённое протекание воспалительных или инфекционных заболеваний, чрезмерно высокая масса тела, выполнение тяжёлых физических нагрузок.

Симптомы болезни довольно специфические. Настолько, что человек может самостоятельно выявить у себя именно этот недуг и своевременно обратиться за помощью к специалистам. К характерным признакам относятся – малоподвижность суставов, в особенности после сна, покраснение и припухлость поражённой области, постоянная болезненность, усиливающаяся при движениях и нагрузках. Зачастую поражаются пальцы верхних конечностей, стопы, коленные и лучезапястные суставы.

Диагностика болезни состоит из комплексного подхода и заключается в лабораторных обследованиях крови и синовиальной жидкости, а также инструментальных обследованиях пациента, в частности МРТ и рентгенографии. Лечение недуга основывается на применении лекарственных препаратов, физиотерапии и соблюдения строгой диеты.

Этиология

Ревматоидный артроз очень часто развивается по причине нарушения обмена веществ в поражённом суставе, на фоне чего хрящ теряет свою прежнюю эластичность. Кроме этого, предрасполагающими факторами являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения гормонального фона;
  • процессы старения в организме человека;
  • широкий спектр травм, ушибов, вывихов и переломов;
  • ревматоидный артрит;
  • нарушение кровотока;
  • повышенная нагрузка на суставы, которую хрящ не может выдерживать;
  • неправильный режим питания или низкое качество употребляемых продуктов;
  • продолжительное влияние на организм низких температур;
  • аутоиммунные заболевания, при которых организм воспринимает собственные клетки за чужие и атакует их;

Вне зависимости от факторов формирования, заболевание без эффективного лечения довольно быстро прогрессирует и может стать причиной или инвалидности. Особенно риск возрастает при поражении пальцев рук и коленного сустава.

Разновидности

Существует несколько видов ревматоидного артроза, в зависимости от причин его возникновения. Таким образом, заболевание бывает:

  • первичным – вызванным процессом старения в организме, наличием какой-либо степени ожирения, а также генетической предрасположенности;
  • вторичным – заболевание развивается в результате различных травм. Например, причиной возникновения воспаления коленного сустава может стать перелом, разрыв мениска или связок.

Классификация по стадиям прогрессирования расстройства:

  • начальная – разрастания остеофита не происходит, а суставная щель незначительно сужается;
  • средняя – наблюдается возникновение остеофитов, щель при этом немного сужена;
  • средней тяжести – начинается деформация сустава. Это связано с тем, что формируется большое количество остеофитов, а сужение щели очень хорошо заметно на рентгеновских снимках;
  • тяжёлая – диагностируется значительная деформация и отсутствие щели.

Симптомы

Благодаря тому, что симптомы заболевания довольно специфичны, человек может самостоятельно определить именно этот недуг, чтобы немедленно обратиться за помощью к специалистам.

Основными признаками ревматоидного артрита являются:

  • болевой синдром – это одно из первых проявлений такого расстройства. Боль имеет некоторые особенности. Она усиливается по мере выполнения физических нагрузок, а во время покоя проходит практически моментально. Обострения болезненности также возникают после того, как человек проснулся;
  • появление характерного хруста – объясняется тем, что кости во время движения не смазываются суставной жидкостью. По мере прогрессирования недуга он становится более чётким и громким;
  • снижение подвижности сустава – может наблюдаться полное обездвиживание в области поражённых суставных сочленений;
  • организма;
  • появление воспалительного процесса – выражается покраснением и припухлостью поражённого участка;
  • деформация поражённого сустава – такой симптом говорит о поздней стадии протекания и наличии огромного количества остеофитов – патологических наростов на костной ткани.

Несмотря на то что ревматоидный артроз неизлечимое расстройство, при помощи лекарственных препаратов и других видов лечения есть возможность остановить процесс разрушения.

Диагностика

Диагностические мероприятия при ревматоидном артрозе коленного и лучезапястного сустава, а также пальцев рук и стоп, носят комплексный характер. Прежде всего, специалисту необходимо изучить анамнез жизни пациента, выяснить первое время появления, место локализации и интенсивность симптомов.

  • изучение анализов крови и синовиальной жидкости. В крови при таком заболевании обнаруживается изменение количества . Синовиальная жидкость, смазывающая сустав, становится более густой и мутной. Зачастую происходит её забор из коленного сустава;
  • рентгенографию – даёт возможность определить деформации тканей и наличие остеофитов;
  • МРТ – необходимо для более тщательного исследования состояния поражённого сустава и хрящевой ткани. Кроме этого, такую процедуру проводят для исключения остеоартроза.

Лечение

Терапия ревматоидного артроза комплексная и состоит из нескольких этапов:

  • медикаментозного лечения;
  • физиотерапии;
  • соблюдения специально составленного рациона питания;
  • применения народных средств медицины;
  • хирургического вмешательства.

Терапия лекарственными препаратами направлена на устранение воспалительного процесса, болезненности и других симптомов, а также хронических заболеваний. Зачастую пациентам назначают:

  • нестероидные противовоспалительные вещества;
  • гормональные глюкокортикоиды;
  • хондропротекторы – направленные на поддержку и улучшение питания сустава, в частности коленного, пальцев рук, лучезапястного и стоп. Могут использоваться в виде инъекций или мазей;
  • препараты для поднятия уровня иммунитета.

Кроме медикаментозной терапии, назначают вспомогательные методики лечения. К таким способам относят физиотерапию, которая необходима для устранения признаков воспаления и разрушения (при помощи использования магнитного поля, ультразвукового излучения, прогревания, грязевых компрессов, особенно для коленного сустава).

Лечение сложных форм недуга происходит при помощи осуществления хирургических операций. Их суть заключается в установлении имплантата. Облегчить состояние пациента и снизить проявление симптомов помогут народные средства медицины, которые необходимо применять только после консультации с лечащим врачом.

Профилактика

Для того чтобы избежать ревматоидного артроза, а также его основного осложнения – остеоартроза, нужно придерживаться несложных правил:

  • не допускать переохлаждения организма;
  • вести активный и здоровый образ жизни;
  • своевременно и полностью лечить инфекционные и воспалительные процессы;
  • обязательно обращаться к врачу с какими-либо травмами;
  • следить за нормальными показателями массы тела и не допускать их повышения;
  • правильно питаться. Диета при таком недуге состоит из исключения копчёностей, жирных, острых и солёных блюд. Нужно есть как можно больше свежих овощей и фруктов, нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару, а также молочные продукты;
  • исключить воздействие стрессовых ситуаций.

Только при выполнении всех лечебных и профилактических мероприятий можно остановить процесс разрушения сустава и хряща, восстановить нормальную подвижность поражённой конечности и предотвратить формирование остеоартроза.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Деформирующий остеоартроз – считается частой патологией суставов, на фоне которой происходит развитие дегенеративно-воспалительного процесса, приводящее к разрушению их структур и преждевременному их старению. Главной причиной развития подобной патологии выступает чрезмерная физическая нагрузка, однако существует ряд иных предрасполагающих факторов. К ним стоит отнести лишнюю массу тела, профессиональное занятие спортом, сидячие условия труда и многие другие источники.

Различают несколько видов артрита, в том числе остеоартроз (ОА) и ревматоидный артрит (РА). Данные заболевания оказывают существенное влияние на суставы, однако этими терминами обозначаются различные формы одного и того же заболевания. Ревматоидный.....

Обобщающим термином для описания для описания боли, неподвижности и воспаления суставов является артрит. Также считаем необходимым подчеркнуть, что артрит является термином, используемом во всем мире. У нас же такие симптомы обозначают понятием артроз. Различают несколько видов артрита, в том числе остеоартроз (ОА) и ревматоидный артрит (РА). Данные заболевания оказывают существенное влияние на суставы, однако этими терминами обозначаются различные формы одного и того же заболевания. Ревматоидный артрит - заболевание аутоиммунное, остеоартрит - дегенеративное. Подробности смотрите .

Аутоимунные заболевания в сравнении с дегенеративными. Ревматоидный артрит, как уже сказано выше, заболевание аутоиммунное. Это означает, что организм в данном случае сам себя атакует. Основная причина заболевания кроется в синовиальной оболочке (специальная мягкая прокладка, образованная вокруг сустава). Имунная система организма человека при некоторых обстоятельствах распознает синовиальную оболочку как вирусы либо бактерии, и нападает на них, стремясь защитить организм от угрозы. Результатом нападения иммунной системы становится скопление жидкости вокруг суставов, что впоследствии вызывает их воспаление, боль и скованность движений - явные признаки артрита ревматоидного. Ревматоидный артрит поражает в основном суставы мелкие, они деформируются и нарушается их нормальная работоспособность.

Остеоартрит или остеортроз - наиболее часто встречающаяся форма артрита, названная дегенеративной, т.к. разрушает суставные хрящи. Изношенные суставные хрящи, в свою очередь, приводит к повышенному трению костей, и в результате становится причиной скованности и боли. Такая форма артрита не связана с иммунной системой.

Используя высококачественные медицинские негатоскопы дается возможность специалисту-рентгенологу тщательно изучить все детали негативного изображения и поставить правильный диагноз.

Какой контингент людей наиболее подвержен данным заболеваниям? Обеими формами артрита чаще всего страдают женщины. Встречается данное заболевание у людей любого возраста, однако чаще всего - у людей пожилого возраста. Дополнительным фактором риска является избыточная масса тела, Полные люди чаще остальных имеют деформированные суставы, страдают диабетом и подагрой. Согласно данным за 2011 год, предоставленным клиникой Майони, именно это группа наиболее подвержена возникновению такого заболевания, как артрит.
Ревматоидному артриту очень часто способствует генетическая предрасположенность. Часто в группе риска оказываются люди 35-50 лет, которые являются заядлыми курильщиками.

Характерные признаки артритов:

  • болевые ощущения в суставах;
  • скованность и жесткость суставов;
  • ограниченность движений;
  • ощущение тепла в пораженном суставе;
  • скованность суставов в утреннее время.

Симптомы ревматоидного артрита различные при разных формах данного заболевания. Ревматоидный артрит - заболевание системное, влияющее на весь организм человека. При данном заболевании пострадать могут любые внутренние органы человеческого организма. По этой причине в начальной стадии заболевания может быть повышение температуры, общее недомогание, слабость, боль в мышцах. На более поздних стадиях в месте, где расположен больной сустав, могут образовываться так называемые ревматоидные узелки - твердые образования под кожей. Зачастую они болезненны и вызывают дискомфорт при движении.

Симптомы остеоартрита имеют отношение только непосредственно к суставам, и не затрагивают организм. При такой форме также могут проявляться различные заболевания под кожей, но эти образования отличны от образований при ревматоидном артрите. Люди, страдающие этим недугом, склонны к появлению костных шпор.

Как проявляются симптомы в суставах при заболевании. При ревматоидном артрите вначале поражению подвергаются небоьшие суставы, проявляется это в скованности и некоторой болезненности в суставах. По мере развития заболевание затрагивает уже более крупные суставы: колени, руки, бедра, плечи и т.д. Ревматоидный артрит - симметричное заболевание, т.е. одновременно симптомы будут проявляться в противоположных частях тела.

Остеоартрит несимметричен. В некоторых случаях боль может также проявляться сразу с обеих сторон. По мере прогрессирования остеоартрит оказывает влияние на позвоночник, руки, колени, бедра.

Лечение. Главная задача лечащего врача при ревматоидном артрите и остеоартрите - уменьшить боль и воспаление у больных, также сведение к минимуму повреждения суставов. В основном назначают противовоспалительные и кортикостероидные препараты, например " ", которые весьма эффективны. Могут назначаться также болезнь-модифицирующие лекарственные средства, имеющие свойство останавливать атаку организма иммунной системы на суставы больных.

Артроз и артрит – болезни, характеризующиеся патологическими изменениями суставов, однако, разница между артритом и артрозом существенная. Для того, чтобы понимать, чем отличается артрит от артроза, необходимо рассмотреть этиологические факторы, патогенез, симптомы артрита и артроза. Лечение артроза и артрита также имеет различные подходы.

Что такое артрит, артроз? Как проявляются поражения суставов при артрите и артрозе, в чем разница? При артрозе и артрите отличия обусловлены механизмом возникновения патологических изменений.

Артроза и артрита лечение длительное, мультикомпонентное. Зачастую в результате несвоевременного лечения, артрит и артроз можно рассматривать, как последовательные этапы патологического процесса. Разобравшись, что такое артрит и артроз, определим отличия артроза от артрита.

Артрит, классификация

Артрит – обусловлен воспалительными изменениями, объединяет как патологию собственно суставов, так и является симптомом других болезней, протекающих с их поражением. От установления причины, вызвавшей воспалительный процесс, зависит то, как лечить артрит.

По этиологическому фактору различают:

  • Первичный - ревматоидный, ревматический артрит, болезнь Бехтерева, Стилла, другие.
  • Вторичный – осложнения инфекционного, неинфекционного процесса (реактивный при хламидийной инфекции, гепатите, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, септические поражения).

По количеству пораженных суставов:

  • Моноартрит – при поражении единственного сустава.
  • Полиартрит – при поражении группы суставов.

По характеру течения болезни:

  • Острый – с яркой клинической картиной воспалительных изменений соединительной ткани сустава.
  • Подострый – промежуточный вариант, этап разрешения острого состояния.
  • Хронический – со стёртой клинической картиной, замедленным течением, периодами затухания и обострения.

Остеоартроз, классификация

Деформирующий остеоартроз, ревматоидный артроз или артроз - заболевание, в основе которого лежат дегенеративные изменения, связанные с разрушением всех структур сустава, хрящевой прослойки, связок, мышц, сухожилий, кости. В этом основные отличия артроза суставов от артрита, приводящие к необратимым деформациям пораженных суставных поверхностей, нарушению функции, инвалидизации пациента.

  • Идиопатический - без установленной причины. В основе патологического процесса лежит аутоиммунный механизм повреждения (первичный ревматоидный артроз у молодых пациентов).
  • Вторичный остеоартроз – результат нарушения обменных процессов, перенесенной травмы, воспаления. Например, ревматоидный артроз, возникший после перенесенного ревматоидного артрита.

Артрит, причины

Факторами риска являются:

  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Фактор наследственной предрасположенности.
  • Инфекционные заболевания.
  • Иммунодефицитные состояния, наличие аутоиммунных заболеваний, аллергические проявления.
  • Повышенная нагрузка на опорно-двигательный аппарат, обусловленная профессиональной деятельностью, травматический компонент.

Артроз, причины

Факторами риска развития остеоартроза являются:

  • Возраст. Остеоартроз – болезнь людей пожилого возраста, исключением является ревматоидный артроз, встречающийся в юношеском возрасте. По статистическим данным ВОЗ от артропатий страдают около 10% населения земного шара.
  • Физические перегрузки, травмы, лишний вес, увеличивающий нагрузку на сустав. Больше других страдают крупные сочленения: тазобедренный – коксартроз, коленный - гонартроз.
  • Наследственный фактор: особенности обменных процессов, структуры хрящевой ткани.
  • Предшествовавшие воспалительные процессы без надлежащей терапии.

Артрит, симптомы

Независимо от причины заболевания, признаки болезни имеют схожую клиническую картину в острой фазе процесса и во время периода обострения хронического течения болезни.

  • Боль – первый симптом. Имеет различную интенсивность, чаще носит постоянный характер, не зависит от физической нагрузки.
  • Гиперемия кожных покровов области сочленения, локальное повышение температуры (область сустава становится горячей на ощупь), выраженный отёк.
  • Наличие выпота (жидкости) в полости суставной сумки. Микробиологическое, цитологическое исследование жидкости из воспалённой полости имеют важное значение для диагностики, установления причинного фактора. Чаще страдают коленные суставы. Наличие воспалительного характера жидкости внутри суставной сумки – отличие артрита от артроза коленного сустава.
  • Внесуставные проявления основного заболевания: повышение температуры тела, поражение сосудов – васкулит, клапанов сердца, заболевания легких – альвеолит, пульмонит, поражения почек – нефрит, кожные проявления, гематологические изменения – анемия, увеличение количества тромбоцитов периферической крови.
  • Ограничение объёма движений в сочленении, нарушение функции.

Остеоартроз, симптомы

Симптомы артроза обусловлены длительным нарушением питания, кровоснабжения хрящевой пластинки. Хрящ теряет свою эластичность, становится тоньше, при этом из костной ткани внутри полости сустава формируются разрастания - остеофиты, необратимо деформируя суставную поверхность, нарушая функциональность, причиняя боль, существенно ограничивая подвижность.

  • Боль. Для начала заболевания характерна умеренная по интенсивности, ноющая, постоянная боль. Усиление болевого синдрома связано с нарастанием дистрофических изменений хряща и деформаций. Боль может отличаться, носить временный характер: от утренней скованности, до постоянной и стихающей в течение дня. Быстрое, интенсивное нарастание болевого синдрома является плохим прогностическим признаком.
  • Видимая деформация.
  • Функциональные нарушения: сгибания, разгибания.
  • Характерный хруст при движении.
  • Развивающаяся неподвижность сустава приводит к инвалидизации пациентов.

Остеохондроз – частое патологическое состояние позвоночника, в основе лежат те же изменения хрящевой ткани, что при артрозе.

Диагностика

Диагностика артритов и артрозов направлена на выявление основной причины заболевания, определение степени активности процесса, оценку прогноза и эффективности лечения, своевременную диагностику осложнений заболевания.

Комплекс диагностических тестов включает общеклинические лабораторные исследования, инструментальные исследования печени, почек, рентгенологические диагностические мероприятия, микроскопические, бактериологические исследования.

  • Отличительными особенностями артритов разной этиологии являются: повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение уровня лейкоцитов в периферической крови, что позволяет определить степень выраженности воспалительных изменений, увеличение С-реактивного белка в плазме крови – важный лабораторный диагностический тест.
  • Рентгенологическое исследование позволяет увидеть характерную картину для воспалительно изменённых суставных поверхностей.
  • МРТ – наиболее информативный метод выявления воспалительных изменений внутри суставной сумки.
  • Применяется ультрасонография с доплером.
  • В сложных случаях возможно проведение артроскопии с целью дифференциальной диагностики и лечения.

Достаточно информативным методом, позволяющим установить диагноз, дифференцировать артроз или артрит, является рентгенологическое исследование. В зависимости от выявленных изменений, степени деформации внутрисуставного хряща и ширины суставной щели выделяют четыре степени патологических изменений при артрозе.

Артрит, принципы лечения

Лечение артрита – длительное, основной целью является вылечить заболевание, вызвавшее воспалительные изменения суставной сумки либо достижение длительного безрецидивного течения болезни, предотвращение развития необратимых изменений, деформаций, улучшение качества и продолжительности жизни пациентов.

Для лечения широко применяются:

  • Медикаментозные методы воздействия. В зависимости от этиологического фактора применяются: антибактериальные, нестероидные противовоспалительные препараты, гормоны, введение противовоспалительных препаратов непосредственно в суставную полость, при тяжелых формах болезни ревматической природы, назначаются химиотерапевтические препараты.
  • Немедикаментозное лечение. Важную роль играют лечебная физкультура, соблюдение режима питания, здоровый образ жизни – отказ от курения, алкоголя, физиолечение, своевременная ортопедическая помощь и коррекция уже имеющихся нарушений, профилактика обострений сопутствующий заболеваний.
  • Хирургический метод не является методом выбора при лечении. Это средство оказания помощи пациентам в особо сложных случаях – при развитии тяжелых осложнений, выраженном болевом синдроме, неэффективности первых двух методов лечения. Имеет ограничения и определённые показания к назначению.

Остеоартроз, лечение

Артроз ревматоидный лечится комплексно, включает:

  • Немедикаментозную терапию. При ревматоидном артрозе лечение включает лечебную физкультуру, физиолечение, охранительный режим, уменьшение нагрузки, соблюдение диеты, борьбу с лишним весом.
  • Медикаментозное лечение связано с купированием болевого синдрома. Чаще назначаются нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты.
  • Хирургические методы лечения: пластика, артродез, протезирование крупных суставов (коленного, тазобедренного).

Профилактика обострений

В связи с возможностью затяжного, хронического течения болезни, развитием осложнений, независимо от причины их возникновения, пациенты подлежат постоянному или длительному наблюдению, проведению реабилитационных мероприятий, разработанных с учётом индивидуальных особенностей и характера болезни.

Важное профилактическое значение имеют:

  • Излечение воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, проведение комплекса реабилитационных мероприятий после перенесенных травм.
  • Ограничение нагрузок, здоровый образ жизни, правильное рациональное питание как фактор борьбы с лишним весом.
  • Своевременная ортопедическая коррекция костных деформаций, приобретенных в процессе жизни.

Что такое артриты и артрозы, чем отличается артрит от артроза и признаки (представлены в виде таблицы):

Помните, при первых признаках неблагополучия важно своевременно обратиться к специалисту. Несвоевременное начало лечения увеличивает риск возможных негативных последствий болезни.

Артроз и артрит – весьма близкие болезни суставов из-за их одинаковых проявлений и симптоматики, в частности, на ранних стадиях развития. Тем не менее, их следует различать.

Артроз и артрит по МКБ 10

Каждый врач при постановке диагноза опирается на МКБ (Международную классификацию болезней) для подбора правильного лечения.

МКБ-10 определяет артрит как болезнь суставов воспалительного характера. Термин, переводимый с греческого языка, означает «сустав». В соответствии с МКБ-10 заболевание характеризуется инфекционной, травматической и дистрофической природой. Код артрита в МКБ-10 начинается от М00 и заканчивается М99.

Международная классификация болезней закрепляет множество причин возникновения артрита. Это могут быть постоянные мелкие травмы, нервное перенапряжение, нарушение обмена веществ и так далее. Артрит способен поражать не только один сустав, а целую группу, в частности, конечности. Поэтому артрит классифицируют по МКБ-10 на моноартрит и полиартрит. Патология в последнее время все чаще заставляет лечить себя женщин и мужчин в возрасте 25-40 лет. Наиболее распространенным является артрит коленного, плечевого сустава, хотя в целом заболевание способно поражать самые разнообразные суставные элементы.

В соответствии с МКБ-10, выделяются начальные признаки артрита – воспаление сустава и боль в нем, ограничение подвижности. Не лечить данные симптомы означает дождаться следующих, а именно, лихорадки, суставной деформации.

Для классификации другой болезни – артроза – также используют МКБ-10. В мире недуг по МКБ-10 чаще всего называют «остеоартрозом», на Западе еще более популярен термин «остеоартрит». МКБ-10 делит такое заболевание на полиартроз (самый серьезный вид артроза, поражающий несколько суставов), коксартроз, гонартроз, запястный и пястный артроз суставов, иные артрозы деструктивно-дегенеративного характера (шеи, голеностопа, плечевого сустава и др.).

Артрит способен поражать не только один сустав, а целую группу, в частности, конечности. По МКБ-10 присвоены коды от M15-M19.

Сходства артроза и артрита

Не только артрит, но и артроз протекает с воспалительными процессами. Остеоартроз не всегда характеризуется воспалением, однако если оно все же имеет место, то называют такую болезнь «артрозо-артрит».

Группы риска: в зависимости от возраста, чем старше, тем вероятность встретить ту или иную патологию увеличивается. Единственная оговорка: артритом заболевают немного раньше, чем артрозом. Согласно статистике, люди после 45 лет попадают в группы риска двух болезней одновременно.

Схожие симптомы: интенсивную боль вызывает как первое, так и второе заболевание. Суставы припухают, кости деформируются, ограничивается подвижность – все это общие симптомы двух недугов, заставляющие срочно лечить болезнь.

Различия между артрозом и артритом

Боли возникают и проявляются по-разному. При артрите болевой синдром, как правило, беспокоит в ночное время суток и в состоянии покоя. При артрозе же боль в суставах возникает после продолжительных нагрузок на пораженное место.

Отличия в воспалительных процессах. В процессе развития артроза воспаляется только больной сустав. Во время второго заболевания воспалительные процессы происходят по всему организму.

Остеоартрозу характерно образование остеофитов – шипообразных отложений солей, тогда как при артрите врач таких образований не выявляет.

В отличие от артрита, артроз является хроническим заболеванием, которое медленно прогрессирует на протяжении долгих лет.

Артроз распространен больше, нежели артрит. По статистике, только 2% населения планеты поражено вторым заболеванием, на первое же приходится более 10%.

Признаком остеоартроза является специфический хруст при вращении суставов. Подобные симптомы при другом недуге отсутствуют.

Артрит часто поражает другие органы и системы организма человека, среди них: сердце, печень, почки, аутоиммунная система человека.

Артрозный болевой синдром можно успокоить на первых степенях развития болезни путем простого подбора удобного положения тела, позы, при которой боль отходит. В свою очередь, артритный болевой синдром весьма «капризный», поэтому на него не окажут никакого воздействия изменения положения, согревающие компрессы, холодные процедуры и другие подобные способы лечения.

Боль при остеоартрозе является тупой и ноющей с нечастыми «прострелами» в области больного сустава. Артритная боль гораздо сильнее и интенсивнее.

Какой вид заболевания (артроз или артрит), современная медицина выявляет с помощью комплексного обследования. Оно включает в себя компьютерную и магнитно-резонансную томографию, рентгенографию, биохимический анализ крови.
Во время артрита лейкоциты в крови завышают свои нормальные характеристики, к тому же наблюдаются превышение скорости оседания красных кровяных тел (эритроцитов) и другие аномальные явления воспалительных процессов. В ситуации с артрозом перечисленные показатели будут в норме. Врач определяет болезнь с помощью рентгеноскопии путем определения отклонений в костях.

Суставы, поражаемые артрозом и артритом

При остеоартрозе в трети случаев страдает коленный сустав. Артроз коленного сустава называется гонартрозом. Гонартроз, как и другие виды артроза, носит деформирующий характер. Болезнь коленного сустава возникает чаще других дегенеративно-деструктивных патологий в связи с частыми нагрузками на колено. Болезнь коленного сустава на ранних стадиях проявляется сильной болью при нагрузке. Болевой синдром отсутствует в состоянии покоя.

Массаж коленного сустава на ранних стадиях может ослабить негативные симптомы болезни так же, как и ограничение нагрузок на колено.

Артрит коленного сустава весьма схож с коленным артрозом , однако имеет и свои особенности. В случае с артритом патология возникает инфекционным путем, чаще всего, из-за нарушения обмена веществ. Также отличие заключается в возрастной группе больных и последствиях. Как отмечалось ранее, артритом могут заболеть люди и до 40 лет. Последствия при артрозе коленного сустава – инвалидность, при артрите же – нарушение работы внутренних органов и даже летальный исход.

Особенности лечения артрита и артроза заключаются в их схожей терапии. Тем не менее, медикаментозные методы лечения болезней коленного сустава различны для обоих недугов. Врач обязательно должен проконсультировать пациента по тому или иному способу лечения, назначить комплексную терапию. Только комплексные методы лечения помогут справиться с заболеваниями суставов.

Помимо коленного, большое распространение, также получил артроз тазобедренного, плюсне-фалангового, плечевого суставов.

Особенность артрита в том, что болезнь не имеет какого-то выделяющегося проявления. В основном, заболевание поражает сразу несколько суставов (полиартрит), ввиду его стандартных причин – это «гуляющая» инфекция и нарушения обменного процесса.

Но какой сустав, помимо коленного, чаще всего является общим для того и для другого недуга? По статистическим данным, такой болезнью является патология плечевого сустава.

На плечо приходится серьезный процент суставных заболеваний. Помимо всего прочего, это еще и одна из самых проблемных зон.

Причины, симптоматика и диагностика в обоих случаях весьма похожи, за исключением некоторых, присущих только конкретному недугу особенностей. В части медикаментозного лечения врач назначает одинаковые препараты для плечевого заболевания: анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы и другие. Для лечения именно плечевого артрита врач также может назначить стероидные уколы.

Важно! Ни в коем случае не принимайте лекарственные средства без ведома доктора. Только врач может назначить правильную терапию.

Хорошие результаты лечения заболеваний плечевого артроза и артрита демонстрируют курсы физиотерапии, лечебной гимнастики, правильная диета. Для борьбы с заболеваниями плечевого сустава врач определяет правильную схему питания, согласовывает с пациентом употребление народных средств. Как и при других артрозах и артритах, при болезнях плечевого сустава главное – увеличить прием в пищу строительного материала хрящевой ткани.

Медицина нашего времени легко способна определить, какой вид заболевания у пациента. В отношении артроза и артрита это очень важно. Ввиду схожести болезней, у них есть серьезные отличительные характеристики. Лечащий врач назначает курс лечения только после точного определения вида и типа суставного заболевания. Обнаружили проблему с суставами – срочно лечить, пока болезнь на ранних стадиях! Берегите себя.

Такие патологии, как остеоартроз и артрит развиваются отдельно, но могут и сопутствовать друг другу. Оба недуга характеризуются дегенеративными и дистрофическими изменениями в структуре суставных сочленений, но отличаются этиологией, патогенезом, а также выраженностью симптоматики.

Характеристика болезней

Остеоартроз - сложное хроническое заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями в структуре межсуставного хряща. Под воздействием патологии хрящевая ткань становится тонкой и покрывается микротрещинами. При активном развитии недуга хрящ полностью разрушается, а воспалительный процесс распространяется на другие элементы сустава (сухожилия, синовиальную оболочку). Изменение структуры суставного сочленения приводит к разрастанию костной ткани и образованию наростов - остеофитов.

Артриты - группа патологий, которые характеризуются воспалительной реакцией в ответ на активность болезнетворных микроорганизмов. Проникая в организм человека, инфекции путем кровотока распространяются по телу и поступают в полость суставного сочленения, провоцируя сильное воспаление с дальнейшими дегенеративными разрушениями тканей. Самой тяжелой является ревматоидная форма недуга. Под воздействием аутоиммунных нарушений антитела, что вырабатываются в ответ на действие патогена, ошибочно атакую клетки собственного организма. Для ревматоидного артрита характерно быстрое распространение и острое начало болезни.

Основные отличия остеоартроза и артрита


Артрит развивается на фоне воспалительного процесса.

Остеоартроз и артриты характеризуются разрушительными процессами в костно-хрящевой ткани суставов. При этом их основное отличие заключается в этиологии, а именно первопричине образования патологического состояния. Артрит начинается с воспалительной реакции, которая возникает на фоне инфекционного и бактериального поражения организма. Вследствие воспаления развиваются дегенеративные нарушения, которые поражают все элементы суставного сочленения и вызывают изменения в структуре синовиальной жидкости.

Остеоартроз затрагивает одно сочленение, а артрит может поражать несколько суставов одновременно.

Начало артроза характеризуется дегенеративными изменениями в костно-хрящевой ткани. Патология приводит к дистрофии суставного сочленения, что провоцирует воспалительную реакцию. Дегенерация тканей возникает на фоне гормональных изменений, нарушения обменных процессов, травм опорно-двигательного аппарата (ОДА), наследственной предрасположенности и сопутствующих патологий инфекционного характера, к которым относится артрит.

Причины развития


Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы.

Артрит развивается на фоне инфекционного поражения, а артроз проявляется дегенеративными нарушениями, которые возникают при дисфункции организма. Но существует ряд факторов, которые оказывают воздействие на оба недуга и срабатывают спусковым механизмом к их развитию:

  • врожденные аномалии ОДА;
  • ожирение;
  • гормональные и обменные нарушения;
  • травмы суставов;
  • снижение защитных функций организма;
  • дефицит витаминов и минералов;
  • большие физические нагрузки;
  • переохлаждение;
  • скудное питание.

Как проявляются?

Клинические проявления остеоартроза и артрита имеет разный характер, интенсивность и выраженность. Основные симптоматические отличия недугов представлены в сравнительной таблице.

Важно
Остеоартроз (ОА) - самое распространенное заболевание суставов, частота развития которого увеличивается с возрастом, однако может встречаться и у молодых людей, ведущих активный спортивный образ жизни.

Считается, что развитию остеоартроза могут способствовать такие причины, как: механическая нагрузка, возраст, избыточный вес и др. Ревматоидный артрит поражает не только суставы, но и весь организм в целом, причиной заболевания считаются нарушения в иммунной системе.


Различия остеоартроза и ревматоидного артрита
Несмотря на общие черты, эти два недуга также имеют много отличий в причинах развития.

  • ОА в большинстве случаев поражает крупные (опорные) суставы - коленные, тазобедренные, что не очень характерно для РА.
  • Боль, воспаление и ограничение функции сустава - характерные признаки любого ревматического заболевания. Однако при ОА боль носит «механический» характер, то есть усиливается при длительной нагрузке (ходьба, бег и др.). Болевой синдром при РА носит воспалительный характер, при котором наблюдается усиление боли в ранние утренние часы и её ослабление к вечеру. Воспаление - объединяющий симптом этих заболеваний, только при ОА воспаление вызвано разрушением хряща, а при РА вследствие нарушения иммунного равновесия в суставе. По наличию припухлости сустава, утренней скованности (затруднении движений) судят о выраженности воспаления, что позволяет отличать ОА и РА. Для ОА характерна непродолжительная утренняя скованность – не более 30 минут. При РА она является основным симптомом и носит длительный характер (до нескольких часов).
  • Для ОА, как правило, не характерны такие симптомы, как потеря веса, аппетита, повышение температуры тела. РА, поражая весь организм, зачастую сопровождается указанными признаками.
  • Для ОА характерно либо отсутствие, либо незначительное изменение воспалительных показателей в крови (повышение СОЭ, С-реактивного белка), тогда как при РА эти показатели существенно изменены. При подозрении на РА врач обычно назначает специальные исследования (выявление ревматоидного фактора и антицитруллинового пептида в крови), которые имеют важное диагностическое значение.


Подходы к лечению остеорартроза и ревматоидного артрита
Подходы к лечению ОА и РА также отличаются. Поскольку оба заболевания сопровождаются развитием воспаления, с целью их лечения могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Однако НПВП назначаются только с целью уменьшить выраженность симптомов заболевания, то есть они не оказывают влияния на причины развития заболеваний.


Лечение при РА
При РА ключевым компонентом терапии является назначение препаратов, корректирующих иммунные процессы в организме. Именно они ответственны за снижение активности заболевания и замедление его дальнейшего развития. И при ОА, и при РА от назначения таких «базовых средств» зависит дальнейшая потребность в назначении обезболивающих и противовоспалительных препаратов.


Лечение при ОА
При ОА используются средства, предотвращающие изнашивание хряща, так называемые хондропротекторы. Их действие основано на улучшении состояния хрящевой ткани, что приводит к уменьшению боли и воспаления в суставе, а также улучшению его двигательной функции.

Важно
Остеоартроз (ОА) может осложнять течение других ревматических заболеваний или сопутствовать им. В некоторых случаях, наряду с лечением основного заболевания, проводится и терапия вторичного ОА.

Материал был взят с сайта shagbezboli.ru

RU.HYL.14.12.06


Список используемой литературы:

1. «Ревматоидный артрит - новые данные о старой болезни», Под редакцией Н.А.Шостак, А.Ю. Потанина, Т.К. Логиновой и соавт.-АБВ-пресс-2007г.
2. Ревматические заболевания. Руководство в 3 томах. Том 2, под ред. Джона Х.Клиппела, Джона Х.Стоуна, Лесли Дж.Кроффорд, Пейшенс Х.Уайт; пер. с англ. Под ред. Е.Л.Насонова, В.А. Насоновой, Ю.А.Олюниина - 2014-520с.