Воспаление желчного пузыря: симптомы и лечение. Воспаление желчного пузыря: причины и симптомы. Методы лечения воспаления желчного пузыря

Воспаление желчного пузыря или холецистит происходит постепенно и, со временем, превращается в хроническое заболевание, проявляющееся рецидивами. Сразу с острого приступа, с выраженными симптомами, оно начинается редко. Особенность болезни состоит в том, что заболевают ею больше женщины.

Хронический холецистит обычно случается на фоне гастрита , панкреатита, гепатита. Основными его причинами являются:

Попадание бактериальной инфекции, например стафилококка, стрептококка
Проникновение глистов в область пузыря и протоков
Грибковое поражение системы желчевыведения
Различные вирусные гепатиты
Воздействия токсических веществ
Аллергии

К факторам, которые могут напрямую или опосредовано вызвать воспаление желчного пузыря , относят:

Застой из-за желчекаменной болезни , сужения, перегиба и других патологиях желчевыводящих протоков
Переедание
Существование локализаций сильного инфицирования в организме
Ситуацию «опущения» органов желудочно-кишечного тракта
Отсутствие регулярности и систематизации процесса потребления еды
Злоупотребление острым, жирным и жареным
Частое потребление алкоголя
Низкую двигательную активность
Подверженность регулярным стрессам
Заболевания и поражения эндокринного характера, а также расстройства нервной вегетативной системы

Симптомы воспаления желчного пузыря

Основным квалифицирующем симптомом того, что присутствует воспаление, служит болевое ощущение в правом подреберье – месте расположения желчного пузыря. Болезненные проявления бывают разнообразными, часто боль отдает в область лопатки, ключицы, плеча и его сустава с правой стороны. Помимо этого, при серьезной запущенности возможна отдача в зону сердечной мышцы и под ребро слева. По характеру болевые симптомы продолженные, ноющие, иногда возможны резкие едва терпимые спазмы.

Параллельно больные мучаются от частой тошноты, изжоги, отрыжки, вероятен горький привкус и сухость в полости рта, расстройство кишечника и вздувшийся живот. Во время сильных приступов заболевания рвота может быть с желчными примесями и соответствующим вкусом. Температура тела при этом повышенная, но не сильно, пациент подвержен недомоганию и слабости, возможен желтый оттенок кожных покровов.

Диагностика воспаления желчного пузыря

Если имеются в наличии симптомы, писанные выше, следует провести диагностику для подтверждения присутствия патологии. Чтобы подтвердить воспаление проводят ряд анализов и инструментальных обследований. Основными из них являются биохимический и общий анализ крови , с помощью которых проверяются:

Уровень лейкоцитов
Содержание нейтрофильных гранулоцитов
Число эозинофилов
Присутствие СРБ
Превышение уровня альфа и гамма глобулина
Рост параметра, отражающего активность ферментов, вырабатываемых печенью

Дуоденальным фракционным зондированием выявляется нарушение функциональности выделения желчи, а также видимые факторы, свидетельствующие о воспалительном процессе, например существование хлопьев, слизи, осадка. Искомую желчь подвергают микроскопическому обследованию , проверяя на наличие лейкоцитов, кристаллов билирубинатов, холестерина, скоплений лямблий. Исходя из этого, в зависимости от существования примесей в тех или иных порциях, определяемых методикой исследования, можно говорить о воспалении самого желчного пузыря, либо же его протоков.

С помощью процедуры ультразвукового исследования проверяется стенка пузыря на уплотненность, утолщенность, слоистость, а также его полость на деформирование формы и снижение объема. Для более точно диагностики в определенных случаях применяется Rg-холеграфия , когда данные получаются путем введения контрастного вещества.

Лечение при воспалении желчного пузыря

Если обнаружено воспаление желчного пузыря, то тот или иной метод лечения назначается исходя из клинических проявлений, которые определяют симптомы и признаки, говорящие о запущенности заболевания. Лечение хронической формы заболевания ведется приемом различных медицинских препаратов.

Не лишним будет упомянуть, что лекарства и средства для лечения воспаления желчного пузыря должен назначать только врач, так как они имеют множество побочных эффектов и противопоказаний, к тому точно подобрать нужное именно в данном случае медикаментозное средство самостоятельно невозможно.

Из основных направлений медикаментозного лечения можно выделить:

Прием антибиотиков , которые хорошо проникают в желчный секрет. Такое лечение постоянно корректируется в зависимости от итогов посева желчи и чувствительности к антибактериальной терапии (АБТ)
Если выявлена нечувствительность к АБТ, то терапия ведется более сильными средствами , которые подавляют весь спектр патогенных микроорганизмов
Для лечения спазмов применяют различные спазмолитики и М-холиноблокаторы .
Если имеют место гиподинамические проблемы с моторикой протоков или желчного пузыря, то назначают прокинетики , улучшающие моторную активность кишечного и смежных трактов.
Назначение мероприятий по снятию интоксикации проводят, если имеют место соответствующие симптомы и признаки
При калькулезном воспалении , вызванном камнями желчного пузыря, используются средства, имеющие литолитическое действие , или по-простому – действие, направленное на измельчение камней
Применение желчегонных, холеретических и холекинетических препаратов ведется в ситуации отсутствия обострения острого холецистита , не вызванного наличием камней

При обострениях патологии, например, после прорыва стенки желчного пузыря, возможно проведение экстренной операции.

Диета при воспалении желчного пузыря

Диета очень важна при холецистите , так как именно она играет решающую роль для приведения в норму процесса выработки желчи и улучшает возможность для ее продвижения сквозь протоки в полость кишечного тракта, что в итоге снимает воспаление. Упор при этом нужно делать на приеме определенной пищи дозированными порциями.

Наиболее эффективны, с точки зрения снятия воспалительного процесса, не 3, а 5-6 приемов пищи в активной части суток. При таком режиме происходит учащенное и эффективное опорожнение желчного пузыря со своевременным отеканием жидкости в кишечник, а также исключаются желчные застои. И наоборот, редкое принятие больших объемов еды провоцирует застойные явления, что при систематическом воздействии, вызывает воспаление.

Детальное описание того, что пациенту есть и пить можно, а что нельзя подскажет лечащий врач, однако есть группы продуктов, блюд и напитков, которые при холецистите находятся под полным запретом, ввиду того, что они провоцируют появление спазмов, усугубляя процесс оттока желчи, к ним относятся:

Острая кислая пища
Очень горячая или очень холодная еда и напитки
Маринады, копчености, соления
Специи
Газированные напитки
Алкоголь

При холецистите нужно много пить. Рекомендованный объем на сутки более двух литров . Достаточный приток жидкости позволяет поддерживать необходимые реологические свойства желчи, облегчает ее течение по протокам, предотвращает ситуации застоя. При этом для питья при воспалении не подходят кофейные напитки, какао. Для питья не обязательно использовать чистую воду, можно употреблять следующие напитки:

Не сильно сладкие разбавленные морсы и компоты из ягод, фруктов, соки
Минеральную воду без газов
Настойку на шиповнике

Можно употреблять обезжиренные продукты кисломолочного происхождения.

Если диагностирована рассматриваемая болезнь, то из диеты следует исключить блюда, которые способны привести к чрезмерному наполнению и растяжению полости пузыря . Среди них выделяют:

Жареную и жирную еду
Наваристые супы

При этом приветствуются:

Приготовленные на пару, вареные блюда из нежирных сортов рыбы и мяса
Супы из овощей
Каша из гречи, риса на воде

Во время приступа и какое-то время после него под запретом находятся различная сдоба и выпечка , вместо них можно ввести в рацион сухарики без специй, сушеный хлеб, простое печение. Яйца можно добавлять в диету в виде омлета, приготовленного на пару. Нечасто можно приготовить яйцо всмятку, при этом от яиц вкрутую необходимо отказаться.

Из всего вышесказанного можно описать среднестатистическую диету :

Углеводы: 250-300 гр.
Белки: 80-100 гр., половина животного происхождения
Жиры: растительного происхождения, не более 100 гр.
В сумме не более 2400 килокалорий

Еда должна быть свежей и приготовленной перед потреблением, указанный рацион отлчично дополнит медицинское лечение и повысит его эффективность.

Лечение воспаления желчного пузыря народными средствами

Народная медицина существует со времен, когда традиционной либо не существовало, либо она была в зачаточном состоянии. На сегодняшний лечение в домашних условиях народным средствами и методами достойно конкурировать с медицинской наукой не состоянии . Хотя часто они могут быть использованы в качестве дополнительных или профилактических мер . Так или иначе, консультация врача является обязательной.

Народные средства для использования в домашних условиях для данной болезни в основном состоят из настоек и отваров на травах и различных плодах, перечислим наиболее популярные из них:

Взять одну столовую ложку высушенные кукурузные рыльца , залить 200 гр. кипящей воды и час настоять. Затем отвар процедить и пить перед едой по 50 гр.
Свежесмолотый корень хрена в объеме одного стакана залить кипящей водой и сутки настоять. После процеживания выпивать по 50 гр. перед едой
Изрубить петрушку , чтобы получился объем, равный одной столовой ложке. Залить ее стаканом горячей воды. Выпивать 50 гр. настойки перед едой
Вместо традиционного чая заваривать сушеный шиповник

Помимо этого, к народным средствам, применяемым в домашних условиях, можно отнести масла на растительной основе, например, из оливок, подсолнуха. Такие масла улучшают отведение желчи, их следует включить в рацион питания.

Воспаление желчного пузыря требует профессиональной терапии. Не допускается никакой самодеятельности в этом, любые действия по анализу симптомов, диагностике, выбору и контролю тактики лечения должны быть под контролем компетентного врача. Пренебрежение этим может серьезно усугубить заболевание, что, в крайнем случае, способно вылиться в гангренозный осложненный холецистит, сопряженный с риском для жизни и требующий незамедлительного хирургического вмешательства.

У хирургов воспаление желчного пузыря в острой форме считается самым распространенным заболеванием после аппендицита. Согласно медстатистике, этому недугу подвержены преимущественно люди 40-60 лет. Причем женщин в числе пациентов в 3,5 раза больше, чем мужчин. Своевременное лечение помогает спасти жизни многих больных.

При любых формах патологии желчного пузыря непременное условие действенной терапии болезни – лечебное питание. Основные его принципы: отказ от алкоголя, тяжелых, жирных блюд и крепких, газированных напитков, частый прием еды маленькими порциями. Цель такой диеты – щадящее влияние продуктов питания на пузырь и на печень. При остром холецистите и обострениях хронического варианта недуга в первые дни назначается голодание. Затем на 3-4 недели – диета №5а, впоследствии – №5 на длительный срок.

Консервативное лечение желчного пузыря предполагает комплексное использование аптечных таблеток, лекарственных трав, домашних средств. Больным рекомендуется пить минеральные воды, добываемые в Ессентуках, Железноводске или Боржоми. Практикуются различные методы физиотерапии. При отсутствии ожидаемого результата врачи проводят операции, удаляя пузырь.

Хронический холецистит – лечение

При этом заболевании, длительно развивающемся вследствие бактериальной инфекции или наличия камней, происходит деформация слизистой и стенок желчного пузыря. Лечение хронического холецистита должен проводить гастроэнтеролог. Периоды относительного затишья чередуются с эпизодами обострений. Важнейшее условие терапии – нельзя нарушать запреты диеты.

При холецистите, особенно хроническом, требуется проводить длительный курс лечения препаратами различного действия.

Для того, чтобы уменьшить лекарственную нагрузку, врачи назначают растительный препарат Гастрогуттал.

Гастрогуттал – это желудочные капли на основе лекарственных трав.

В состав входят настойки валерианы, полыни, мяты и красавки. Препарат оказывает расслабляющее действие на работу желчного пузыря, способствует снятию симптомов холецистита и нормализует работу желчевыводящих путей.

Гастрогуттал также снимает воспаление и спазмы, которые являются основной причиной боли в кишечнике.

Горечь полыни стимулирует деятельность пищеварительных желез (способствуют повышению секреции желчи, желудочного и панкреатического сока), улучшает моторную функцию желудка и кишечника, оказывает противовоспалительное действие и активизирует защитные силы организма.

А мята перечная, входящая в состав Гастрогуттала улучшает качественный состав желчи, способствует правильному продвижению пищи по ЖКТ и устраняет вздутие.

Травяной, натуральный состав Гастрогуттала делает прием препарата приятным на вкус при добавлении в чай, а жидкая лекарственная форма способствует более быстрому действию.

Как лечить желчный пузырь в хронической форме? Медикаментозное лечение заключается в комплексном применении препаратов следующих групп:

Пациент с подозрением на такой диагноз подлежит немедленной госпитализации. Лечение острого холецистита следует проводить в условиях стационара. Эта форма болезни возникает чаще при наличии камней. Как вылечить желчный пузырь при остром воспалении? Если состояние пациента не является критичным, проводится консервативная терапия. Для снятия болей назначают анальгетики, лекарства, нормализующие работу желчного пузыря, кладут на правый бок холод.

Бактериальную инфекцию подавляют антибиотиками. В первые дни практикуют голодание со щелочным питьем – кислоты, белки и жиры заставляют желчный пузырь усиленно работать. Для дополнительного питания и дезинтоксикации организма назначают капельницы. Если через 2-3 суток боли не проходят, держится высокая температура, то предпринимается хирургическое вмешательство. Это может быть пункция с дренажом пузыря либо его удаление.

Калькулезный холецистит – лечение

Основные принципы терапии заболевания при наличии и отсутствии камней во многом аналогичны. Как вылечить холецистит калькулезной формы? Врач выбирает режим с учетом того, насколько остро болеет пациент. Кроме того, терапия калькулезного вида недуга зависит от локализации камней. Если, например, они находятся в просвете общего протока, то нельзя применять желчегонные лекарства, поскольку такие средства могут привести камни в движение и закупорить желчевыводящие пути.

При обострении недуга в ходе стационарного лечения назначают голодание, обезболивающие, холинолитические и спазмолитические препараты, дезинтоксикационные капельницы. Последующее питание должно соответствовать диетическому столу №5а, затем №5. Лечение калькулезного холецистита без операции занимает не один месяц. Строгое соблюдение диеты нельзя прекращать, когда острота болезни спадет. Запрет острой, жирной, жареной пищи и алкоголя должен быть пожизненным.

Бескаменный холецистит – лечение

Инфекция легко проникает в вялый желчный пузырь с застоявшейся желчью. Признаки обострения бескаменной формы болезни схожи с симптомами острого калькулезного варианта недуга. Как лечить воспаление желчного пузыря, когда камней нет? Если состояние пациента тяжелое, с риском для жизни, необходимо экстренное его удаление. Консервативное лечение бескаменного холецистита тоже требует немалого времени. Главное условие терапии – опять-таки жесткая диета.

Холецистит у детей – лечение

Лечение холецистита в домашних условиях

По-прежнему на первом месте – диетическое питание. Дополнительное лечение холецистита в домашних условиях можно проводить только после одобрения врача. Возможные варианты:

употребление отрубей, свекольного сока, сырых или сваренных всмятку яиц, растительных масел для активизации оттока желчи;
питье минеральной воды;
упражнения с наклонами туловища, неспешный бег трусцой;
принятие теплой (не горячей!) ванны при ощущении надвигающейся боли.

Лечение холецистита лекарствами

Современная медицина располагает эффективными препаратами для терапии этого заболевания. В лечении холецистита лекарствами сегодня часто рекомендуется принимать:

анальгетики – Кетонал, Анальгин, Баралгин;
спазмолитики – Но-шпа, Дюспаталин, Мебеверин;
препараты, нормализующие работу желчного пузыря – Риабал; Платифиллин; сульфат магния, Сорбит, Ксилит, Холосас;
желчегонные средства – Дигестал, Фестал, Холензим, Аллохол;
антибиотики – Ампициллин, Ципрофлоксацин, Фуразолидон;
гепатопротекторы – Эссенциале, Гепабене, Карсил;
литолитики (препараты, растворяющие камни) – Урсосан, Эксхол, Урсофальк и др.

Холецистит – лечение народными средствами

Отвар спорыша : 1 ст. ложку аптечной травы залить одним стаканом воды, поставить на водяную баню, кипятить полчаса, профильтровать.
Настой аира : 1 ч. ложку мелко нарубленных корней заварить 1/2 стакана кипятка, утеплить и настаивать, пока настой не охладится, потом процедить.
Настой кукурузных рылец : 1 ст. ложку сухого сырья заварить одним стаканом кипятка, утеплить и настаивать 1 час, затем профильтровать.

Видео: лечение холецистита народными средствами

Холецистит – поражение стенок желчного пузыря инфекционно-воспалительного генеза, характеризуется диагностами как "коварное" заболевание. «Большой притворщик» – так его называют из-за многоликости клинической картины, сопровождающейся самыми разнообразными, порой противоречивыми, симптомами. Это одна из самых распространенных патологий ЖКТ.

Холециститу свойственно постепенное развитие, исподволь переходящее в хроническое рецидивирующее течение. Крайне редко началом заболевания становятся острые клинические формы. Особенностью этой нозологической единицы является то, что она преимущественно встречается у женщин. Хроническим холециститам свойственно сопутствие других заболеваний ЖКТ, чаще всего гастритов, панкреатитов и гепатитов. Причины возникновения:

бактериальная инфекция, чаще стафилококковая, стрептококковая, реже – анаэробная;
глистная инвазия пузыря и протоков описторхиями, лямблиями;
грибковые поражения билиарного тракта;
вирусы гепатитов;
токсические факторы;
аллергические компоненты.

Факторы, непосредственно и косвенно вызывающие воспаление желчного пузыря:

желчестаз из-за образования камней, наличия сужений, перегибов и дискинезий протоков;
очаги острой инфекции в организме;
опущение органов ЖКТ;
гипокинезия;
нерегулярный прием пищи;
переедание, преобладание в рационе пациента острой и жирной пищи, жареных блюд;
алкоголь;
стрессы, эндокринные нарушения и нейровегетативные расстройства;

Симптомы болезни

Главный признак холецистита – боль в подреберье справа, изредка – под грудиной. Она может отдавать в лопатку и ключицу справа, плечо и плечевой сустав, иногда - в подреберье слева и в область сердца. Чаще боль продолжительная, ноющая, однако приступ холецистита может сопровождаться нестерпимыми острыми спазмами.

Пациентов мучают тошнота, изжога и отрыжка, не редкость при холециститах – горечь и сухость во рту, бывает вздутие в животе и расстройство стула. Сильные приступы при холестазе, как правило, сопровождаются рвотой, нередко – с примесью желчи. Эти симптомы зачастую протекают на фоне умеренно повышенной температуры тела, недомогания и слабости, иногда отмечаются желтушность склер и кожи.

Лабораторные и инструментальные исследования

При обострении холецистита клиническое и биохимическое исследования крови выявляют:

лейкоцитоз;
нейтрофилию;
эозинофилию;
увеличение СОЭ;
присутствие СРБ;
повышение уровней содержания альфа- и гаммаглобулинов;
увеличение показателей активности "печеночных" ферментов;
повышение показателей билирубина.

Дуоденальное фракционное зондирование пациентов с хроническими холециститами выявляет нарушения эффективности желчевыделения, визуальные признаки воспаления: хлопья, слизь и осадок. Микроскопия полученной желчи выявляет присутствие в ней лейкоцитов, кристаллы билирубинатов, холестерина, скопления лямблий. При этом наличие патологических примесей в порции В свидетельствует о поражении непосредственно пузыря, а в порции С - о поражении протоков.

УЗИ-картина при холециститах показывает уплотнение, утолщение или слоистость стенки пузыря, его деформацию или уменьшение объема. Для уточнения диагноза, при необходимости, используют контрастную Rg-холеграфию или холецистографию.

Лечение

Медикаментозная терапия при холецистите направлена на борьбу с инфекцией, желчестазом, спастическим и болевым синдромами.

Решать, чем лечить, контролировать процесс лечения, определять, что делать при приступах холестаза, должен врач после осмотра и детального обследования пациента, самолечение небезопасно.

Диета при воспалении желчного пузыря

Задачей диеты при обострении хронического холецистита является нормализация процесса выработки печенью желчи и ее эвакуации из желчного пузыря в кишечник. Это достигается упорядоченным приемом небольших порций пищи.

При 5 – 6-разовом суточном питании желчный пузырь часто и эффективно опорожняется, желчь в нем не застаивается, своевременно оттекая в кишечник. Переедание и редкие эпизодические приемы пищи могут спровоцировать застой желчи, вызвав тем самым болевой или диспепсический приступ.

Что можно есть, больному следует обсудить с лечащим доктором после детального обследования. Как правило, пациентам следует избегать всего, что спровоцирует спазм, тем самым затрудняя отток желчи:

острой, кислой пищи;
грубой пищи;
горячей и холодной пищи;
маринадов и копченостей;
специй.

Важно обеспечить ежедневный прием достаточного объема жидкости, а именно – не менее 2-х литров. Это позволит пациенту сохранить нужный уровень реологических свойств желчи, облегчит ее эвакуацию по желчным протокам, предотвратит ее застой в печени и тем самым предотвратит болевые и диспептические приступы. Для питья при холецистите рекомендуются:

разбавленные ягодные и фруктовые соки;
негазированные минеральные воды;
настой шиповника;
чай с молоком.

Пациентам с холециститами противопоказано употребление продуктов и блюд, обладающих желчегонным действием, способных вызвать переполнение и перерастяжение желчного пузыря. Поэтому они исключают навсегда из своего рациона:

жареные и жирные блюда;
острую пищу;
супы на наваристых бульонах.

Их заменяют при холециститах:

паровыми, отварными и тушеными блюдами из нежирных продуктов;
овощными супами;
запеканками, пудингами и кашами.

Недопустимы при холецистите кофе, горячий шоколад, какао, охлажденные напитки, но приемлемы любые маложирные молочные и кисломолочные продукты. После того как удастся снять мучительный приступ колик из рациона надолго исключаются все виды свежей или сдобной выпечки. Взамен них в рацион пациента вводятся:

подсушенный хлеб;
постное печенье;
диетические хлебцы.

Что касается яиц, то употребление их в виде диетического белкового парового омлета вполне приемлемо. Изредка можно побаловать себя яйцом всмятку. Яичнице и яйцам, сваренным вкрутую, навсегда придется сказать «нет».

При всех ограничениях диеты, рацион больного холециститом должен содержать среднестатистическую дневную норму:

углеводов – 300 г;
белков – до 120 г, 1/2 из них – животные;
жиров – не больше 100 г, большая часть из них должна иметь растительное происхождение;
2 500 ккал.

Пища должна быть свежеприготовленной, радовать пациента вкусом и видом, питание – своевременным и полноценным.

Лечение народными средствами

Эти методы, проверенные и надежные, веками помогали больным успешно справиться с многочисленными симптомами холецистита и снять воспаление. Тем не менее, проконсультироваться с лечащим врачом необходимо перед их использованием обязательно. Снять тяжесть в подреберье, сухость и горечь во рту помогают отвары и настои многих трав и плодов, например:

залитую стаканом кипятка и настоянную в течение часа столовую ложку высушенных кукурузных рылец процеживают и принимают по четверти стакана до еды;
залитый литром кипятка и настоянный в течение суток стакан свежесмолотого корня хрена отцеживают и выпивают по 1/4 стакана до еды, пока не исчезнут болезненные симптомы;
настоянную в стакане кипятка столовую ложку мелко изрубленной петрушки принимают теплой по 1/4 стакана до еды;
плоды шиповника, заваренные согласно инструкции, могут успешно заменить больным холециститом чай.

Проверенными веками природными лечебными средствами при холециститах являются также способствующие оттоку желчи растительные масла – оливковое, подсолнечное, облепиховое, а также листья и стебли перечной мяты, цвет бессмертника.

Лечение холецистита требует ответственного подхода и серьезного отношения. В любом случае, оно должно контролироваться лечащим доктором, самолечение чревато непредсказуемыми последствиями и непредвиденными осложнениями. Консультация с врачом позволит определиться, как лечить конкретно данного больного, позволит выработать долгосрочный индивидуальный план лечения, адекватный возрасту, конституциональным особенностям пациента, а также характеру, степени тяжести и фазе активности заболевания.

Воспаление желчного пузыря (острый холецистит) называют болезнью «праздников». Дело в том, что нарушение работы органа вызывает тяжелая жирная пища, малоподвижный образ жизни. Чаще всего воспаление встречается у женщин (примерно в 3 раза), которые любят калорийную еду и склонны к полноте. При быстрой потере веса риск заболеть также имеется. Исследования показывают, что у людей, сбросивших в течение примерно 2 месяцев более 7 кг возрастает вероятность образования камней в желчном пузыре на 25%. Как лечить воспаление желчного пузыря, должен решать врач, ведь холецистит бывает двух видов – острый и хронический. И методы их лечения отличаются.

Симптомы разных форм воспаления желчного пузыря

Признаки острой формы воспаления желчного пузыря

При остром воспалении возникают:

резкая, стойкая боль в области правого подреберья. Может отдавать в спину или в область ключицы с правой стороны. Боль в правом подреберье при воспалении желчного пузыря способна наступать, как спонтанно на фоне общего благоприятного самочувствия, так может носить и постепенный характер. Болевой симптом воспаления может наблюдаться не только в месте проекции органа, но и может ощущаться в области шеи, в правой половине грудной клетке, правом плече и области лопатки. Также болевые симптомы могут иметь довольно-таки разлитой характер в области живота.

тошнота, рвота;

повышенная температура;

появляется желание скушать жирную, прожаренную пищу;

Отрыжка съеденной пищей или даже воздухом;

Ощущение горького вкуса в ротовой полости;

Уменьшение массы тела;

Метеоризм

Симптомы хронической формы воспаления желчного пузыря

Хронический холецистит чаще всего наступает после острого. Симптомы воспаления желчного пузыря хронической формы очень похожи. Но когда заболевание в стадии ремиссии, есть некоторые отличия в симптомах воспаления желчного:

жалобы на частую отрыжку;

чувство тяжести в желудке;

распирает с правой стороны после приема пищи;

может сопровождаться тупой болью в спине или правой ключице.

При каких симптомах воспаления холецистита нужно вызывать скорую?

Довольно часто воспаление может начинаться с резкого подъема температуры до 38 или даже 39 градусов, а то и выше.

При появлении симптомов из вышеуказанного списка стоит незамедлительно обращаться в скорую помощь. Прием лекарственных средств, уменьшающих болевые ощущения пациента, до приема скорой помощи должен производиться только в самых крайних ситуациях, когда терпеть боль становится уже невозможно. Лучше, если приема препаратов не будет произведено, так как в таком случае специалистам будет проще установить причину появления воспаления и поставить верный диагноз.

Симптомы разных типов воспаления желчного пузыря

Катаральная форма воспаления. Желчный пузырь увеличивается в размерах, содержит внутри себя серозный или же серозно-гнойный экссудат. Катаральный холецистит довольно быстро может переходить в стадию выздоровления, хотя может стать причиной развития и хронического холецистита.

Гнойная форма всегда имеет более тяжелое протекание процесса, для которого характерно наличие интоксикации. Если наблюдается гангрена желчного пузыря, то всегда имеется большой риск образования перфорации стенки с дальнейшим развитием перитонита. Именно поэтому при появлении симптомов пациент должен незамедлительно обращаться за медицинской помощью. При несвоевременном обращении к специалистам вполне возможна перфорация стенки пузыря, способная привести к летальному исходу.

Диагностические признаки воспаления желчного пузыря

При двух или трехдневном протекании воспаления желчного у пациента будет наблюдаться изменение цвета кожного покрова, появляются признаки желтушности кожи и склер. Наблюдая за пациентом можно заметить и другие симптомы воспаления: живот имеет напряженный вздутый вид, брюшная стенка практически недвижна, в процессе дыхания она практически не принимает участия. Это объясняется подсознательным желанием пациента снизить болевые симптомы воспаления желчного пузыря, так как каждое шевеление, включая вдох и выдох, могут приносить ни с чем несравнимые болевые ощущения. Даже при самом легком постукивании по краю реберной дуги при воспалении желчного пузыря отмечается резкая болезненность.

Дифференциальные проявления воспаления желчного пузыря

Симптомы воспалительного процесса должны быть четко дифференцированы от иногда схожей картины других заболеваний. Воспаление представляет собой заболевание, при котором внутрь желчного пузыря попадают инфекция, оказывающая разрушающее действие стенок органа. В итоге появляются очаговые изменения на стенках пузыря, такие очаги воспаления и вызывают впоследствии сильнейшие боли, которые проецируются в область правого подреберья. На начальных стадиях при воспалении желчного пузыря отмечается только нарушение функционирования желчного пузыря, в последствие изменяются и кровяные показатели.

Лечение холецистита при воспалении желчного пузыря

Лечение должно быть своевременным и полноценным. Оно включает в себя

медикаментозную терапию,
диету
и лечение народными средствами.

Как лечить медикаментами воспаление желчного пузыря?

В основном, это классический метод, с помощью антибиотиков. Они назначаются в больших дозах на 1-2 недели. Тип лекарства выбирают в соответствии с результатами анализов. На клеточную стенку микроба действуют пенициллины, Цефалоспорины. Левомицетин же при лечении желчного пузыря нарушает обмен белка внутри клетки микроба. Против бактерий будут эффективными следующие антибиотики: Цефазолин, Ампициллин, Эритромицин, Тетрациклин, Цефалексин, Левомицетин, Олеандомицин, Гентамицин, Линкомицин.

Также широко в лечении желчного пузыря применяют спазмолитики – Эуфилин, Атропин, Но-шпу. Для нормализации и разжижения желчи в лечении желчного пузыря применяют препараты натурального происхождения. Например, Гепабене помогает лечить воспаление желчного пузыря. Для поддержания общего тонуса организма приписывают витамины группы В.

При неэффективности медикаментозной терапии прибегают к проведению холецистэктомии – хирургическому вмешательству для удаления желчного пузыря.

Лечение должно происходить стационарно под строгим наблюдением медицинского персонала.

Последствия неправильной терапии воспаления желчного пузыря

Занятия самолечением могут привести к серьезным осложнениям, таким как:

нагноение желчного пузыря,

развитие флегмоны,

разрыв стенки пузыря, что при неоказании срочной медицинской помощи способно привести к летальному исходу.

Для профилактики воспаления желчного пузыря рекомендуется вести активный образ жизни, соблюдать сбалансированное питание, употреблять в пищу такие продукты, как грейпфруты, смесь лимоны, сливочного масла и чеснока.

Причины воспаления желчного пузыря

Патологический процесс начинается вследствие попадания инфекции в желчные пути или сам желчный пузырь. Наиболее часто процесс воспаления желчного пузыря может быть запущен такими агентами, как:

Химическое влияние – изменение состава желчи в результате приема лекарственных препаратов, смена режима питания, осложнения при других заболеваниях. Например, выброс ферментов при остром панкреатите.

Воспаление желчного пузыря, вызванное бактериями – стрептококки, кишечная палочка, стафилококки и т.д.

Развитию воспаления могут способствовать застойные явления в системе желчевыделения, такая картина может возникать на фоне нерегулярного питания, протекающей беременности, отсутствия должной физической нагрузки, препятствий для оттока желчи из-за наличия камней, стриктур, спаечного процесса или перегибов протоков. Также отрицательное действие оказывает прием жареной, острой и жирной пищи.

Полноценное течение процессов пищеварения в нашем организме зависит от множества факторов, в том числе и от правильного синтеза желчи и ее полноценного выделения. Желчь, как известно, продуцируется гепатоцитами, и накапливается в желчном пузыре. Этот орган имеет форму мешочка и располагается на нижней поверхности печени. В ряде случаев его нормальное функционирование может нарушаться, что сопровождается появлением ряда неприятных симптомов. Так одним из заболеваний такого органа является хроническое воспаление желчного пузыря, симптомы и лечение которого обсудим далее чуть более подробно.

Хроническая форма воспаления желчного пузыря классифицируется медиками, как хронический холецистит. Это довольно распространенное заболевание, которое чаще всего встречается у пациентов, чей возраст превысил сорок пять лет. Данный недуг часто фиксируют при наличии камней в желчном пузыре, но его развитию могут поспособствовать и прочие факторы.

Симптомы хронического воспаления желчного пузыря

Хроническое воспалительное поражение желчного пузыря обычно сопровождается периодами ремиссии и обострения. При такой патологии больных беспокоят продолжительные и тупые болезненные ощущения в животе. Они могут перерастать в схваткообразные и возникать спустя один-три часа после трапезы. Боли в большей части случаев локализуются в области правого подреберья, но могут отличаться и непонятной локализацией. Обострение болезни чаще всего развивается вследствие погрешностей в диете, особенно по причине потребления жирных и жареных блюд.

Отраженные болезненные ощущения при хроническом воспалении желчного пузыря могут отдавать в область правой лопатки, а также в область плеча.

Частым проявлением хронического холецистита становится ощущение тяжести и неприятного переполнения в животе. Больные жалуются на чувство изжоги, отрыжки, их часто беспокоит металлический привкус во рту.

К возможным проявлениям хронической формы воспаления желчного пузыря относят тошноту, метеоризм (вздутие живота). Пациенты с таким диагнозом сталкиваются с проблемой запоров, которые часто чередуются с поносами. Кроме того при обострении болезни у них наблюдается повышение температуры.

Если воспаление развилось на фоне желчнокаменной болезни, оно может проявляться желтухой – при закупорке желчного протока камнеобразованием. Ощупывание живота приводит к возникновению болезненных ощущений различной интенсивности, которые локализуются в области правого подреберья.

Стоит отметить, что на этапе ремиссии заболевания все его проявления становятся менее выраженными, а в период обострения – проявляются с новой силой.

Как корректируется хроническое воспаление желчного пузыря, лечение его какое эффективно?

Лекарственная терапия хронического воспаления желчного пузыря проводится на этапе обострения данного заболевания. Больным выписывают спазмолитические препараты, способные уменьшить повышенный тонус желчного пузыря, а также желчевыводящих путей. Лекарствами выбора часто оказываются средства с атропином, а также папаверин, дротаверин (Но-шпа) и платифиллин.

Медики могут выписывать таким пациентам прием комбинированных средств, которые имеют в своем составе и спазмолитики, и анальгетики. Они могут быть представлены Комбиспазмом, Сиганом и Триганом, содержащими дицикловерин с анальгетиками; Спазмалгоном, Баралгином и Спазганом, являющимися источниками питофенона и анальгетиков и пр.

Для успешного лечения хронического воспаления желчного пузыря применяют нестероидные противовоспалительные препараты, которые обладают противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами.

Лекарствами выбора становятся Пироксикам, Ибупрофен, Парацетамол и пр. Такие компоненты часто входят в состав некоторых комбинированных средств, что на порядок увеличивает их общую эффективность.

Пациентам с хроническим воспалением желчного пузыря показан прием стимуляторов перистальтики, к примеру, Метоклопрамида, Домперидона и пр. Такие средства активизируют перистальтику в кишечнике, желчном пузыре, а также в желчных путях, что позволяет усилить желчеотделение.

Также препаратами выбора при таком недуге становятся желчегонные препараты :

Холеритики, которые активизируют выработку желчи печеночными клеточками, - Аллохол, Холэнзим, Циквалон, Никодин;

Холикинетики, стимулирующие выброс желчи благодаря активизации моторики желчного пузыря, а также желчных путей, - Сульфат магния, Карловарская соль, Сорбит, Маннит, растительные масла и пр.;

Желчегонные препараты комбинированного действия, которые влияют как холеритики и холикинетики, - Холосас, Хофитол, Холедиус, травы.

Многим пациентам с хроническим воспалением желчного пузыря показано проведение дуоденального зондирования либо беззондового тюбажа. Такие меры призваны промыть желчные пути и активировать выделение желчи для опорожнения желчного пузыря.

Методика проведения беззондового («слепого») тюбажа и количество таких процедур подбирается врачом.

Народные средства

Пациентам с хроническим воспалением желчного пузыря могут пригодиться разные травы и подручные средства. Так отличный эффект дает использование обыкновенных кукурузных рылец. Столовую ложечку измельченного сырья заварите стаканом только вскипевшей воды. Спустя час настаивания процедите готовое лекарство, и принимайте его по столовой ложечке с интервалом в три часа.