Церукал в лечении используется уже на протяжении нескольких десятков лет. Этот препарат появился в начале 1970 г. Со времени появления препарат время от времени подвергался различным испытаниям. Церукал назначался для лечения многих заболеваний. Чтобы достичь максимальной эффективности и минимальных побочных действий врачами была разработана инструкция по применению церукала. Этот препарат способен остановить рвоту и помочь органам пищеварения функционировать нормально.
Фармакологическое действие
Церукал относится к противорвотным препаратам. Характерный блокатор допаминовых рецепторов, понижает чувствительность висцеральных нервов, которые передают от двенадцатиперстной кишки и пилорической части желудка импульсы рвотному центру. Церукал также положительно влияет на тонус: регулирует и координирует его через парасимпатическую нервную систему и гипоталамус. Эти же действия церукал оказывает и на двигательные функции верхнего отдела ЖКТ. Содействует быстрому опорожнению желудка, увеличивает мышечный тонус кишечника и желудка. 
Препятствует эзофагельному и пилорическому рефлюксу, снижает гиперацидный стаз. Содействует активизации перистальтики кишечника.
Показания к применению
- рефлюкс-эзофагит;
- тошнота разного генеза;
- гипотония и атония кишечника и желудка;
- рвота различного генеза;
- функциональный стеноз привратника;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- сахарный диабет, сопровождающийся парезом желудка;
- проведение рентгеноконтрастных исследований ЖКТ — церукал усиливает перистальтику;
- для облегчения дуоденального зондирования (для лучшего продвижения еды по тонкой кишке и ускорения опорожнения желудка).
Противопоказания церукала
- кровотечение из ЖКТ;
- феохромоцитома;
- эпилепсия;
- кишечная непроходимость;
- пролактинзависимая опухоль;
- перфорация ЖКТ;
- первый триместр беременности;
- детям до двух лет;
- экстрапирамидные двигательные расстройства;
- лактация (грудное вскармливание);
- высокая чувствительность к веществам препарата, в частности, к натрия сульфиту, особенно при наличии аллергических заболеваний, в т.ч. бронхиальной астмы;
- высокая чувствительность к метоклопрамиду.
Бронхиальная астма, высокая чувствительность к прокаинамиду и прокаину, нарушения работы печени, артериальная гипертензия, детский возраст до четырнадцати лет — показатели, при которых церукал следует назначать с осторожностью.
Инструкция по применению
Дозировка и способ применения в каждом отдельном случае назначается индивидуально, при этом врач учитывает возраст пациента и клиническую симптоматику.
- Детям старше четырнадцати лет и взрослым препарат назначается трижды в день по 10 мг внутрь. При необходимости препарат назначается внутривенно или внутримышечно (дозировка и краткость введения те же, что и в случае приема внутрь). Курс лечения в основном составляет около 6 нед., реже 6 мес.
- Детям в возрасте от двух лет до 14 лет церукал назначается внутрь и парентерально — 0,1 мг на каждый кг веса больного. Суточная доза не должна быть больше 0,5 мг/кг.
- Принимать препарат внутрь следует до еды за полчаса.
- При наличии нарушений в работе почек врач корректирует дозировку.
- Если Клиренс креатинина равен 60-11 мл/мин, то доза будет равна 15 мг/сут, притом эта доза делится на два приема (первый 10 мг, второй 5 мг).
- Если Клиренс больше 10 мл/мин, то дозировка будет равна 10 мг/сут (принимается за один прием).
Побочные явления церукала
Со стороны:
- ЦНС : появляются головные боли, чувство усталости, чувство страха, головокружение, депрессия, беспокойство, шум в ушах, сонливость. У детей в некоторых случаях может наблюдаться дискинетический синдром — невольные тикообразные подергивания мышц шеи, лица и/или плеч. В некоторых случаях возможны экстрапирамидные расстройства — тризм, спазм лицевой мускулатуры, размеренная протрузия языка, бульбарный тип речи. Иногда происходит спазм экстраокулярных мышц. Также возможно появление мышечного гипертонуса, спастической кривошеи, симптомов паркинсонизма (если суточная доза превысит 0,5 мг/кг). У пожилых людей с хрон. почечной недостаточностью может появиться поздняя дискинезия (при длительном приеме препарата может развиться синдром паркинсонизма). В единичных случаях развивается тяжелый нейролептический синдром;
- системы кроветворения : может развиться агранулоцитоз;
- сердечно-сосудистой системы : развивается гипертензия или артериальная гипотензия, суправентрикулярная
При попадании в организм вредных веществ или болезнетворных микроорганизмов срабатывает защитный механизм. Рвотный рефлекс способствует самоочищению, избавлению от всего лишнего. Порой рвотные позывы не утихают, у человека возникает обезвоживание. В этой ситуации необходимо предпринять экстренные меры, поскольку такая реакция организма, особенно в детском возрасте, может привести к фатальным последствиям.
Нередко врачи назначают пациентам с сильной рвотой особые противорвотные препараты, одним из которых является Церукал. Медикамент можно принимать и взрослым пациентам, и маленьким детям с 2 лет, заранее прочитав инструкцию по применению.
Форма выпуска и состав лекарственного средства
В аптечных сетях Церукал представлен в двух формах. Иногда терапевтического эффекта удается достичь при помощи таблеток. Порой для лечения подходит исключительно раствор для инъекций.
Раствор разливается в прозрачные ампулы из стекла объемом 2 мл. В упаковке из картона находится 10 ампул. В качестве активного компонента выступает метоклопрамид гидрохлорида, его доля составляет 10 мг на 1 мл раствора. В ампуле присутствует вода для инъекций и хлорид натрия.
Таблетки в количестве 50 штук поступают в продажу в картонных коробках, к каждой из которых прилагается инструкция по применению. Белые таблетки имеют приплюснутую круглую форму. Они содержат в себе метоклопрамид гидрохлорида в расчете 10 мг на одну таблетку и вспомогательные вещества:
- крахмал;
- моногидрат лактозы;
- желатин;
- стеарат магния;
- диоксид кремния.
Показания для применения
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Церукал способен блокировать допаминовые рецепторы, передающие сигналы из желудка в мозг. В результате мускулатура желудка не расслабляется. Такой механизм действия препарата предполагает его прием в случае:
- тошноты и рвоты, вызванных употреблением в пищу непригодных для еды продуктов, болезнями желудка и поджелудочной железы;
- тошноты и рвоты, возникшей на фоне приема медикаментов;
- дискинезии желчевыводящих путей;
- рефлюкс-эзофагита;
- послеоперационного ослабления или нарушения тонуса мышц желудка вследствие заболеваний.
Помимо этого Церукал можно колоть пациентам, прошедшим процедуру гасродуоденального зондирования или людям, планирующим пройти рентгеновское обследование пищеварительного тракта с контрастом. Нередко лекарственное средство прописывают больным, проходящим курс химиотерапии.
Способ применения для детей и дозировка препарата Церукал
Препарат в таблетированной форме назначают детям от 6 лет, всем кто помладше ставят уколы (см. также: ). В каждом конкретном случае доза и длительность лечения определяется врачом. Самостоятельно назначать себе препарат, и уж тем более лечить с его помощью детей, нельзя.
Таблетки и раствор нужно давать 3 раза в стуки. Дозировку рассчитывают на основании массы тела пациента. Обычно доза составляет 0,1 мг лекарства на 1 кг веса ребенка. Врач вправе увеличить терапевтическую дозу до 0,5 мг на 1 кг, ее превышение спровоцирует передозировку.
Взрослым можно выпивать по 1 таблетке или делать инъекцию три раза в сутки. Для детей рассчитать точную дозировку гораздо сложнее. В этом может помочь сводная таблица:
Возраст пациента, лет Вес, кг Доза, мг Количество приемов в сутки, раз от 1 до 3 10-14 1 3 от 3 до 5 15-19 2 3 от 5 до 9 20-29 2,5 3 от 9 до 15 30-60 5 3 от 15 до 18 от 60 10 3 Как и в какой дозировке давать ребенку таблетки?
Если ребенок достиг 6-летнего возраста, а его масса тела превышает 20 кг, тогда ему могут быть назначены таблетки. Достаточно выпивать по 0,5 или 1 штуке 3 раза в течение дня. Точную дозу и длительность приема медикамента назначит лечащий врач. Он оценит степень тяжести больного, примет во внимание его возраст и массу тела.
Лекарство нужно дать за полчаса до еды. Его необходимо запивать достаточным количеством жидкости.Действовать препарат начнет через четверть часа, а терапевтический эффект сохраняется около 6 часов.
Врач, назначая лекарственное средство 4-годовалому ребенку, должен убедиться в отсутствии патологий со стороны почек. В противном случае суточная доза Церукала детям должна быть скорректирована.
Применение раствора для инъекций
Препарат в форме раствора для инъекций предполагает внутримышечное введение, но не исключаются инъекции Церукала внутривенно. Для того чтобы лекарство попало в кровь, его необходимо развести в 10 мл физраствора, а затем медленно вводить в вену, следя за состоянием пациента.
Независимо от способа введения Церукала, желательно регулярно менять место для инъекций. Для разведения препарата в ампулах самым оптимальным вариантом остается 5% раствор глюкозы или натрия хлорид. Если инъекция делается в мышцу, тогда Церукал предварительно ничем не разводят.
Противопоказания к использованию
Прежде чем дать ребенку таблетку Церукала или сделать ему первую инъекцию, следует внимательно прочитать инструкцию по применению. В некоторых случаях препарат может быть противопоказан.
При наличии индивидуальной непереносимости компонентов лекарства у ребенка после инъекции может развиться аллергическая реакция. Если маленькому пациенту еще не исполнилось 2 года, тогда от использования Церукала следует отказаться. Женщинам на ранних сроках беременности также не рекомендуется делать инфузии препаратом.
Для лечения маленьких детей Церукал используется с большой осторожность и только по рекомендациям врача
Раствор для инъекций противопоказан лицам, страдающим от:
- пилоростеноза;
- непроходимости кишечника;
- эпилепсии;
- гормонально-активной опухоли надпочечников;
- пролактинзависимых опухолей;
- двигательных нарушений.
Врачи могут назначить препарат пациентам, у которых имеются относительные противопоказания. В этом случае прием Церукала будет оправдан наличием серьезных показаний.
Люди преклонного возраста (старше 65 лет) могут применять препарат под наблюдением специалиста. Не рекомендуется ставить уколы женщинам во время второго и третьего триместра беременности. Особенно осторожно следует вводить препарат пациентам с:
- бронхиальной астмой;
- почечной или печеночной недостаточностью;
- болезнью Паркинсона;
- тромбофлебитом;
- повышенным артериальным давлением.
Возможные побочные эффекты и передозировка
Возможность передозировки и побочных эффектов на фоне приема Церукала определяются возрастом больного. У детей часто проявляются нарушения со стороны ЦНС.
Нередко возникают психоэмоциональные расстройства:
- тревожно-фобические состояния;
- беспокойство;
- плохое настроение.
При использовании Церукала есть риск появления побочных эффектов:
- головные боли;
- подавленное состояние;
- сонливость;
- нарушение речи;
- нервный тик (подробнее в статье: );
- паркинсонизм.
Подобные препараты малышам назначаются с особой осторожностью. Многие побочные эффекты не несут никакой опасности для организма, но ребенок с неконтролируемыми движениями мышц лица и шеи может стать объектом для насмешек в учебных заведениях.
При приеме препарата возможны апатия, заторможенность речи и мышления, повышенная сонливость
Если же пациент страдает от болезни печени, тогда инъекции Церукала сопровождаются повышением ферментов АЛТ и АСТ, а также билирубина. Довольно редко после инъекций пациенты испытывают сухость во рту, иногда прием препарата сопровождается диареей.
Когда лекарственное средство применяют без соблюдения дозировки и рекомендаций врача, у больного могут проявиться следующие тревожные симптомы:
- галлюцинации;
- судороги;
- спутанность сознания;
- остановка дыхания;
- сбои в работе сердца (рекомендуем прочитать: );
- неконтролируемые движения тела.
Если родители заметили один из симптомов передозировки у своего ребенка, они немедленно должны обратиться за медицинской помощью. Специалисты назначат симптоматическое лечение, а лекарственное средство при необходимости будет заменено.
При любых настораживающих побочных эффектах необходимо консультироваться со специалистом
Взаимодействие с другими препаратами
Ампулы с препаратом нельзя разводить щелочными растворами. Если пациент проходит лечение с использованием антибиотиков или парацетамола, тогда уколы Церукала усилят действие назначенных препаратов. Могут развиться побочные эффекты - печень пострадает от токсического воздействия.
При взаимодействии Церукала с Дигоксином и Циметидином, раствор для инъекций снижает всасывание последних, уменьшая их терапевтическую значимость. Уколы в сочетании с алкоголем угнетают ЦНС, скорость реакций замедляется. Стоит избегать одновременного приема Церукала и Н2-гистаминоблокаторов, антигистаминные препараты в этом случае малоэффективны.
При взаимодействии гепатотоксических лекарственных средств и Церукала страдает печень. Сильное токсическое воздействие на орган приведет к тяжелым последствиям.
Аналоги Церукала
Пациент всегда может отказаться от приема Церукала, тем более что в аптеках имеются аналоги со схожим действием. Прежде чем заменить препарат, нужно проконсультироваться с врачом, а перед использованием обязательно заглянуть в инструкцию. Из всего многообразия взаимозаменяемых лекарственных средств можно выделить следующие:
№ Наименование Цена, руб. Описание 1 Ганатон 200 - 250 Повышает тонус и моторику желудочно-кишечного тракта. В качестве действующего вещества выступает итоприда гидрохлорид. Таблетки противопоказаны до 16 лет. 2 Церуглан 200 – 250 Применяется при тошноте, рвоте и функциональных расстройствах пищеварения. Можно принимать детям, достигшим двухлетнего возраста. Действующее вещество метоклопрамид. 3 Мотилиум для детей (подробнее в статье: ) 500 – 650 Стимулятор перистальтики кишечника. Противорвотное средство содержит в своем составе домперидон. Суспензия назначается детям с 1 года. 4 Перинорм 150 – 250 Относится к препаратам с противорвотным действием. Ускоряет опорожнение желудка, предотвращая его расслабление. До 6 лет назначается с осторожностью.
Церукал является лекарственным препаратом, основное действие которого заключается в усилении моторики желудка и кишечника, также он служит отличным противорвотным средством при сильной . Выпускается в виде таблеток и инъекционного раствора. Данный лекарственный препарат блокирует пути попадания нервных импульсов исходящих из области двенадцатиперстной кишки и желудка, направляющихся в центральную нервную систему. В результате чего центральная нервная система не сигнализирует о расстройствах гладкой мускулатуры, предотвращая тем самым такие нежелательные явления как рвота, тошнота, запор и икота.
Многие родители задаются вопросом: можно ли давать церукал детям? Ведь все-таки, это серьезный препарат способный вызвать различные побочные эффекты. Как правило, церукал назначают для детей, которым уже больше двух лет. Но стоит отметить, что с двух до четырнадцати лет его назначают с особой осторожностью и под пристальным наблюдением педиатра. Такая осторожность по отношению к церукалу не безосновательна, ведь детский организм существенно отличается от взрослого, а гладкая мускулатура внутренних органов ребенка может неадекватно реагировать на прием таких препаратов. Чем меньше возраст ребенка, тем больше вероятность проявления побочных эффектов. Иногда в уменьшенных дозировках назначают церукал даже новорожденным, но это, как правило, в крайних случаях и если есть возможность, то стараются обойтись другими средствами.
Как принимать церукал?
Дозировка церукала детям (в таблетках, либо уколах) составляет 0,1 мг метоклопрамида на 1 кг массы тела ребенка, а максимальная суточная доза должна быть не более 0,5 мг метоклопрамида на килограмм веса. Если у ребенка наблюдается почечная недостаточность, то дозу подбирают индивидуально, исходя из степени нарушения функции почек. Таблетки церукала следует принимать внутрь за 30 минут до еды.
Побочные действия церукала
- утомляемость;
- головная боль;
- сонливость;
- спазм пищевода;
- тики лица и шеи;
- страхи.
Для устранения вестибулярных расстройств головного мозга врачи прописывают препарат Церукал – инструкция по его применению содержит данные о механизме работы и составе. Медикамент относится к противорвотным, отличается центральным действием. За счет активного вещества блокирует рецепторы, отвечающие за укачивание, предотвращает позывы к рвоте у детей и взрослых.
Лекарство Церукал
По принятой медицинской классификации Церукал относится к противорвотным препаратам-ингибиторам центрального действия, который блокирует допаминовые рецепторы. Это позволяет повысить порог раздражения рвотного центра и предотвратить позывы к тошноте, устранить дискинезию. Такой эффект достигается за счет работы активного вещества медикамента – метоклопрамида гидрохлорида моногидрата.
Состав и форма выпуска
Известны две формы выпуска Церукала – таблетки для перорального применения и раствор для парентерального введения:
|
Таблетки |
Инъекционный раствор |
|
|
Описание |
Белые круглые плоские с риской |
Прозрачная бесцветная жидкость |
|
Концентрация метоклопрамида гидрохлорида, мг |
5 на 1 мл (10 на 1 ампулу) |
|
|
Стеарат магния, картофельный крахмал, кремния диоксид, желатин, моногидрат лактозы |
Вода, сульфит натрия, хлорид натрия, динатрия эдетат |
|
|
Упаковка |
Флаконы по 50 шт. |
5 ампул по 2 мл |
Фармакологические свойства
Препарат относится к специфическим средствам с эффектом блокаторов дофаминовых и серотониновых рецепторов, устраняет тошноту. Принцип работы связан с центральным и периферическим действием метоклопрамида. За счет блокады дофаминовых рецепторов головного мозга обусловлен противорвотный эффект медикамента, он повышает порог раздражения рвотного центра, устраняет тошноту и рвоту.
Препарат не вызывает диарею. Также ему под силу устранение симптомов дискинезии желчного пузыря, стимуляция секреции пролактина. Таблетки начинают действовать через полчаса, раствор – быстрее. Биодоступность Церукала в плазме равна 70%, метаболизм происходит в печени, выводится почками за 6-10 часов. Препарат понижает двигательную активность пищевода, повышает тонус нижнего сфинктера пищевода, ускоряет опорожнение желудка и продвижение пищи по тонкой кишке.
Показания к применению
В инструкции по применению главным показанием использования называют Церукал от тошноты. Прочими факторами, при которых необходим прием средства, являются:
- рвота, икота, тошнота;
- атония, гипотония желудка, кишечника, пищеварительного тракта;
- диабетический гастропарез;
- поздняя дискинезия желчевыводящих путей, рефлюкс-эзофагит;
- повышенный тонус желудка;
- усиление перистальтики желудочно-кишечного тракта при проведении рентгеноконтрастных исследований;
- парез желудка на фоне сахарного диабета;
- облегчение дуоденального зондирования (ускорение перистальтики кишечника).
Как принимать Церукал
В каждую пачку с таблетками или ампулами раствора вложена инструкция по применению Церукала. В зависимости от формы выпуска отличается и способ использования. Таблетки принимаются внутрь, а раствор используется для внутримышечного или внутривенного введения. Курс применения, режим и продолжительность терапии назначается специалистом, зависит от возраста пациента и степени тяжести заболевания тракта.
В таблетках
По инструкции, таблетки Церукал принимаются за полчаса до приема пищи, запиваются водой. для взрослых рекомендуемая доза составит 1 таблетка (10 мг метоклопрамида) 3-4 раза/сутки, лицам старше 14 лет положено 0,5-1 шт. 2-3 раза/день. Максимальной разовой дозой считается две таблетки, а максимальной суточной – шесть. Лечение длится около 4-6 недель, иногда может продолжаться до полугода.
В ампулах
Церукал уколы, согласно инструкции, вводятся внутримышечно или медленно внутривенно. Взрослые и подростки старше 14 лет получают одну ампулу инъекций 3-4 раза/сутки. Детям 3-14 лет положено 0,1 мг дозы метоклопрамида/кг массы тела. Максимум в сутки можно употребить 0,5 мг активного вещества. При проблемах в работе печени и почек доза снижается в несколько раз.
Существует две схемы лечения Церукалом рвоты и тошноты, возникших по причине применения лекарств-цитостатиков:
- Проводится кратковременная капельная инфузия в течение 15 минут. Доза равна 2 мг/кг за полчаса до приема цитостатических препаратов. Процедура повторяется через 1,5, 3,5, 5,5 и 8,5 часов после приема лекарств. Предварительно препарат разводится в 50 мл инфузионного раствора. Это устраняет дискинезию.
- Длительная капельная инфузия дозой 0,5-1 мг/кг веса в час. Процедура проводится за два часа до приема цитостатиков, затем применяется 0,25-05 мг/кг массы в час в течение следующих суток. Медикамент можно разводить раствором натрия хлорида или раствором глюкозы. Курс лечения уколами продолжается все время терапии цитостатиками.
Особые указания
Врачи прописывают Церукал детям при рвоте и взрослым при тошноте. В инструкции по применению полезно изучить особые указания:
- медикамент снижает концентрацию внимания и быстроту психомоторных реакций, что требует воздержания от управления автомобилями и опасными механизмами;
- препарат неэффективен при возникновении рвоты вестибулярного генеза;
- в инъекциях и таблетках не совместим с алкоголем, во время лечения стоит воздерживаться от приема этанола;
- при тяжелых нарушениях функции почек высока вероятность появления побочных эффектов, то же касается и подростков;
- на фоне лечения метоклопрамидом искажаются результаты анализов на показатели функции печени.
При беременности
Инструкция по применению Церукала предупреждает, что препарат противопоказан для использования в первом триместре беременности. Это связано с проникновением активного вещества через плаценту и повышение риска появления пороков развития. Если существуют жизненные показания, медикамент может быть использован во втором и третьем триместрах беременности. Во время лактации он запрещен, ведь проникает в грудное молоко.
Церукал детям
Только в виде инъекций назначается Церукал для детей в возрасте 2-14 лет. Это делается с целью правильного и точного дозирования. Дети старше 14 лет могут употреблять таблетки в дозе, отличающейся от взрослой и зависящей от массы тела. Инструкция предупреждает, что у детей и подростков проявляется увеличенный риск побочных эффектов, поэтому их лечение медикаментом должно контролироваться врачами.
Лекарственное взаимодействие
Врачи прописывают Церукал – инструкция по применению препарата содержит информацию о его лекарственном взаимодействии с прочими медикаментами:
- антихолинергические средства ослабляют эффект;
- метоклопрамид усиливает всасывание тетрациклинов, Парацетамола, Леводопы, препаратов лития, алкоголя, действие средств, угнетающих центральную нервную систему;
- изменяет эффекты трициклических антидепрессантов;
- снижает абсорбцию Дигоксина, Циметидина в кишечнике;
- нейролептики усиливают риск развития экстрапирамидных расстройств;
- метоклопрамид увеличивает биодоступность и риск возникновения гепатотоксичности гепатотоксичных средств, снижает эффективность Перголида.
Побочные эффекты
На фоне применения Церукала возможно развитие следующих побочных действий и негативных реакций, указанных в инструкции:
- усталость, головные боли;
- депрессивное состояние;
- тикообразные подергивания мышц;
- тремор, паркинсонизм, ограниченная подвижность мышц, лихорадка;
- повышение артериального давления, изменение сознания, тахикардия;
- сухость слизистой рта;
- гинекомастия;
- проблемы с менструальным циклом, его замедление или ускорение;
- риск появления любых побочных реакций повышается у пациентов с нарушениями работы почек.
Передозировка
Проявлениями передозировки Церукалом являются спутанность сознания, судороги. По отзывам, у человека возникает брадикардия, повышается или понижается давление. Легкая степень симптомов отравления исчезает через сутки после отмены терапии, смертельных случаев не выявлено. По инструкции, больному назначается симптоматическое лечение – экстрапирамидные нарушения устраняют введением биперидена. Для успокоения используют Диазепам. Пациентам проводят промывание желудка, для абсорбции токсинов дают активированный уголь или сульфат натрия.
Противопоказания
Церукал с осторожностью назначается при болезни Парксинсона, на втором и третьем триместрах беременности, при артериальной гипертензии, бронхиальной астме, нарушениях функции печени, почек, в пожилом возрасте. Противопоказаниями для применения медикамента, по инструкции, являются:
- повышенная чувствительность к компонентам;
- возраст до 2 лет для раствора, до 14 лет для таблеток;
- феохромоцитома;
- механическая кишечная непроходимость;
- стеноз привратника желудка;
- кровотечения ЖКТ;
- пролактинзависимая опухоль;
- эпилепсия, экстрапирамидные симптомы;
- первый триместр беременности, лактация.
Условия продажи и хранения
Купить Церукал можно только по рецепту. Он хранится в сухом темном месте вдали от детей при температуре до 25 градусов в течение пяти лет.
Аналоги
На полках отечественных аптек можно встретить прямые и косвенные заменители Церукала. К первым относятся препараты с тем же активным веществом в составе, ко вторым – с одинаковым терапевтическим эффектом. Аналоги Церукала:
- Метоклопрамид;
- Перинорм;
- Метамол;
- Веро-Метоклопрамид;
- Метоклопрамид-Виал;
- Метоклопрамид-Эском;
- Метукал;
- Брюлиум.
Цена Церукала
Купить Церукал можно в аптеках или через инернет-площадки. На стоимость медикаментов влияют форма выпуска и процент наценки. Примерные цены на медикамент в московских аптеках.
Церукал детям противопоказан до момента достижения ими двухлетнего возраста. Этот препарат эффективно борется с рвотой, однако он обладает некоторыми побочными эффектами, препятствующими использованию Церукала для детей.
Можно ли Церукал детям?
Ученые уже давно ответили на вопрос «можно ли Церукал детям давать при рвоте». Препарат используется довольно давно и очень хорошо изучен.Церукал, в составе которого содержится активное вещество метоклопрамид, является противорвотным препаратом с преимущественно местным действием. Механизм действия препарата связан с блокировкой раздражающих импульсов, идущих от желудка к рвотному центру мозга.
Церукал детям, по отзывам ученых, противопоказан из-за высокого риска развития так называемого дискинетического синдрома. Этот синдром представляет собой нарушение нервной проводимости, проявляющееся в непроизвольных движениях и тикообразных подергиваниях мускулатуры лица и шеи. Этот побочный эффект не является опасным для жизни, однако может оказаться серьезным препятствием для социальной адаптации ребенка в коллективе (всем известна жестокость детей по отношению к сверстникам, обладающим какими-то нарушениями).
Церукал в таблетках детям от 2 до 14 лет следует назначать с осторожностью, постоянно наблюдая за возможным развитием побочных явлений. При их появлении следует немедленно прервать лечение и обратиться к медику. Существуют заболевания, при которых врачи вынуждены назначать Церукал детям в дозировке, предписанной производителем. Однако такие заболевания обычно являются поводом для госпитализации, а в больнице есть возможность постоянного контроля состояния пациента.
В каждой конкретной ситуации врач индивидуально решает, можно ли давать Церукал детям, и обычно такое назначение оправдано. Ведь при неукротимой рвоте дети начинают быстро терять воду и полезные микроэлементы. Кроме того, они перестает получать пищу и стремительно теряют в весе, что также не добавляет им здоровья. В таких случаях единственным выходом порой оказывается назначение Церукала детям. Цена промедления с назначением препарата может оказаться крайне высокой, ведь неукротимая рвота может привести даже к шоковому состоянию!
Церукал детям, инструкция по применению
Никогда не следует самостоятельно использовать такие препараты, как Церукал, для детей! Инструкция ясно указывает на повышенный риск развития некоторых побочных эффектов именно в детском возрасте. Также в инструкции четко сказано, что препарат в виде раствора для инъекций следует применять с осторожностью при лечении детей от 2 до 14 лет.Учитывая тот факт, что инъекции применяются обычно тогда, когда ребенок не может принимать из-за рвоты таблетки, становится ясно, что ребенок находится в тяжелом состоянии. И тут уже самолечение недопустимо! Более того, в процессе самолечения можно легко превысить дозу препарата (забудьте про 0.1 мл на год жизни, это в корне неверный подход!), и получить большие неприятности!
Церукал, показания и противопоказания
В связи с тем, что Церукал обладает регулирующим влиянием на моторику гладкой мускулатуры внутренних органов, его применяют только при заболеваниях пищеварительной системы.Тошнота и рвота различного генеза (кроме вестибулярного), послеоперационное снижение тонуса желудочно-кишечного тракта, дискинезия желчных путей, и другие расстройства моторики ЖКТ, парез желудка, вызванный сахарным диабетом, подготовка к некоторым видам исследований ЖКТ - таковы показания к Церукалу.
Противопоказания - это феохромоцитома (особая опухоль, вырабатывающая большое количество адреналина), кишечная непроходимость и другие поражения кишечника, пролактинзависимые опухоли, эпилепсия. Кроме того препарат запрещен при беременности (первый триместр) и в период лактации, а также детям до 2 лет.
Тошнота и рвота - наиболее частые точки применения Церукала. Детям же следует давать этот препарат только после того, как вы посоветуетесь с врачом. Ведь тошнота и рвота могут сопровождать довольно серьезные заболевания и, за редким исключением, мама не сможет диагностировать их самостоятельно. Лучше если и диагностику, и лечение проведет квалифицированный специалист.