Что делать, если заложен нос у грудничка. Что делать если у грудничка заложен нос — как лечить

У грудничка забит нос. Что делать? Как помочь крошке? Стоит применять бабушкины методы или сразу бежать за антибиотиками? Не спешите. Давайте вместе найдём ответ на этот вопрос.

Что делать, если у грудничка заложен нос

Когда в доме появляется малыш, его родители мгновенно окунаются в череду бесконечных связанных с ним хлопот. И хорошо, если в семье это не первый ребёнок: мама и папа наверняка знают и помнят, что и как делается. Но если кроха — первенец, родителям предстоит узнать много нового и интересного.

Так, сталкиваясь с простейшей проблемой — заложенностью носа у грудничка, мама и папа замирают в растерянности и не знают, что им предпринять. Бабушки настойчиво твердят: если у грудного ребёнка заложен нос, необходимо прогревать солью. Соседка уверяет, что нужно срочно покупать антибиотики. Но в такой ситуации главное — не вестись на поводу у “более знающих”. Заложенность носа у крохи — первый сигнал к вызову врача.

Нос у грудничка может не дышать по разным причинам. Но наиболее частая — вирусные заболевания. В такой способ организм новорождённого человека как-бы тормозит инфекцию, не пропуская её дальше носа. Вы наверняка знаете, что в слизи (или в том, что мы называем соплями) содержится огромное количество нейтрализующих вирусы веществ.

Иными словами, если у грудничка забит нос, значит его организм сражается с атакующими его вирусами. И это положительный знак. В ситуации, когда у месячного ребёнка заложен нос, основная задача родителей — не допустить высыхания слизи.

Что делать, если у грудничка заложен нос?

Слизь в носу у вашего крохи ни в коем случае не должна засохнуть. Если это произойдёт, малыш начнёт дышать ртом. А ротовое дыхание приводит к пересыханию слизи, находящейся в просвете бронхов. Результат такого пересыхания — бронхиты, пневмонии и прочие малоприятные недуги.

Что же делать, если у грудничка заложен нос, и он совсем не может дышать? Как максимально эффективно помочь малышу?

Главный способ родительской помощи — солевые растворы, которые необходимо капать в нос как можно чаще. Солевой раствор можно приобрести в аптеке, а можно приготовить в домашних условиях. Для этого в литр кипячёной воды добавляем одну чайную ложку соли и тщательно перемешиваем. Капать такой раствор необходимо каждые полчаса.Родители должны бросить все силы на поддержание влажности в помещении. Она должна быть не ниже 50%. Для этого необходимо часто проветривать квартиру и включить бытовой увлажнитель.Комплекс мер борьбы с насморком завершают частые гулянья на свежем воздухе.

На этом безопасные способы лечения заканчиваются. Всё остальное может назначить лишь врач. Но если вы сделаете описанные выше действия, то ваши старания непременно увенчаются успехом. Уже к вечеру малыш начнёт свободно дышать носиком.

Уход за маленьким ребенком всегда вызывает множество вопросов у родителей. Даже небольшая заложенность носика у грудного ребенка может вызвать панику и желание помочь. Почему это происходит, и как лечить заложенность носика?

Если у грудничка регулярно заложен нос, то не нужно рисковать и дожидаться возникновения осложнений. По возможности лучше сразу обратиться за консультацией к лечащему врачу. Опытный педиатр сможет правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение. При аллергической реакции, доктор поможет не только выявить причину, но и подберет средства для ее устранения.

Самостоятельно родители могут проверить, нет ли у ребенка засохших корочек в носике. Прочистить носовые проходы у грудничка можно скрученной ватой, смоченной в физрастворе или в подсоленной воде. Жидкую слизь можно отсосать маленькой клизмочкой или же с помощью аспиратора. Без разрешения врача никакие капли для носа лучше не использовать.

Педиатры рекомендует проветривать, контролировать влажность воздуха в помещении и промывать нос водно-солевым раствором. Если увлажнителя воздуха нет, то нужно развесить влажные полотенца, а возле батареи поставить таз или ведро с водой. Кондиционеры лучше не включать, потому что они пересушивают воздух.

Почистить нос ватными трубочками Убрать лишнюю жидкость аспиратором Увлажнять воздух

Как выявить причину заложенности носика?

Для того чтобы помощь родителей и врача была правильной, нужно определить почему возникает такая проблема. У грудного ребенка заложен носик может быть по следующим причинам:

Формирование слизистой. У новорожденных детей в первые 2-3 месяца после рождения происходит привыкание к нашей среде. В это же время формируется и слизистая оболочка носа. Во время этих изменений в организме, возникает отек, провоцирующий появление прозрачной слизи и образование корочек. Заложенность носика у новорожденных считается нормой и в лечении не нуждается.
ОРВИ. Главный симптом вирусной инфекции – сопли. Они могут быть густыми или жидкими. Если слизь жидкая, то она вытекает самостоятельно, и ребенок хоть и с трудом, но может дышать. Густые сопли закладывают носик полностью, что вызывает дискомфорт. При ОРВИ помимо заложенности носа наблюдается кашель, повышенная температура и краснеет горлышко.
Недостаточная влажность воздуха в детской комнате. Детская слизистая очень чутко реагирует на недостаток влажности и начинает засыхать. Образовавшиеся корочки мешают ребенку нормально дышать. Особенно актуальна эта проблема в отопительный сезон.
Перегрев. Организм деток первого года жизни еще не способен регулировать температуру тела самостоятельно. Если малыша тепло одели, то он перегревается, испытывает дискомфорт, а слизистая носика сохнет. При перегреве температура тела у грудничка повышается, а кожные покровы ребенка влажные.
Прорезывание зубов. В период прорезывания зубиков, возникает . В это время иммунитет детского организма снижен и доступен для попадания в него инфекции. Как правило, все неприятные симптомы от этой причины пропадают после появления зуба.
Аллергия. К сожалению, в последнее время у детей все чаще возникает аллергия на бытовые предметы. Детский организм может быть крайне чувствителен к бытовой химии, пыли, растениям и шерсти домашних животных. Аллерген можно выявить самостоятельно методом исключения или при помощи лабораторных анализов.

Попадание инородного тела. Ребенок может засунуть посторонний предмет в нос. Крупные вещи родители могут заметить и извлечь самостоятельно, а мелкие только ЛОР. В этом случае не дышит только одна ноздря, и нет признаков простуды. В первые дни ребенок только чихает, а уже через неделю бездействия появляются гнойные выделения.
Патология носовой полости. В основном об этой причине мама ребенка узнает уже в роддоме или на плановом осмотре узких специалистов.

Как безопасно лечить новорожденного малыша?

Безусловно, если у новорожденного часто заложен носик, оставлять эту проблему без внимания нельзя. Однако не всегда нужно волноваться. В первый месяц жизни забитый носик - это нормально. В этот период слизистая оболочка еще только формируется и адаптируется к работе. Немного прозрачных слизистых выделений – это норма. Медикаментозное лечение в этой ситуации не требуется. Для облегчения состояния ребенка нужно капать в носик физраствор и регулярно прочищать носовые ходы.

Поводом для беспокойства родителей должна стать ситуация, когда у новорожденного забит нос на протяжении 7-10 дней. Особенно если в это время снижен аппетит, происходит потеря веса, а сам ребенок все время плачет. Все эти симптомы могут свидетельствовать о серьезном заболевании и требуют квалифицированной медицинской помощи. Проводить лечение следует только теми препаратами, которые назначит педиатр.

Как лечить грудничка?

Тактика лечения заложенного носа у грудничка зависит от причины возникновения проблем. При насморке аллергического характера необходимо оградить малыша от аллергенов. При попадании инородного тела – постараться извлечь его самостоятельно, а в случае неудачи обратиться к врачу. А если отек слизистой вызван прорезыванием зубов, то нужно просто подождать.

Серьезнее обстоит ситуация, когда причиной заложенного носа выступает вирусная или бактериальная инфекция. В этом случае для лечения заложенности носа у грудничка понадобится применение лекарственных средств. Обычно, если заложен нос у грудного ребенка, педиатры назначают специализированные средства для промывания носовых каналов (Аквамарис, Аквалор, Физиомер, физраствор), а при некоторых показаниях необходимо применять сосудосуживающие капли (Снуп, Отривин Бэби, Галазолин).

Для облегчения состояния ребенка при простуде специалисты советуют поить малыша и регулярно очищать носовые раковины. Грудничку будет комфортнее, если под головой у него будет небольшая подушечка или валик.

Предостережение в лечении - что делать нельзя

Всякое лечение должно быть безопасным, тем более, если речь идет о маленьком ребенке. В своем стремлении помочь, некоторые родители не боятся пользоваться сомнительными средствами или применяют препараты без учета возраста малыша. Использовать всесторонние методы лечения - это хорошо, но главное - не навредить. При лечении заложенного носа у детей первого года жизни нельзя:

Использовать капли из чеснока, лука, эвкалипта, свеклы и т. д.
Без рекомендации педиатра принимать антибактериальные и гормональные препараты.
При самостоятельном приготовлении раствора для промывания носа нельзя пренебрегать пропорциями ингредиентов. Неверное соотношение компонентов может повредить слизистую.
Использовать сосудосуживающие капли больше 3 дней.
Закапывать нос грудным молоком. Оно провоцирует размножение бактерий.

Профилактика

Заложенный нос у грудного ребенка вызывает не только беспокойство родителей, но и дискомфорт у малыша. Желательно постараться избежать этого явления, чтобы в дальнейшем не пришлось применять лекарства.

Для профилактики старайтесь соблюдать следующие правила:

регулярно проводите влажную уборку и проветривайте детскую комнату;
гуляйте на свежем воздухе каждый день;
не допускайте общения ребенка с больными людьми;
осенью и зимой промывайте нос ребенка водно-солевым раствором после прогулки.

Когда лучше сразу обратиться к врачу?

Не всегда родители способны адекватно оценить состояние ребенка с медицинской точки зрения и определить, чем вылечить малыша. В некоторых случаях при заложенности носа лучше как можно скорее посетить лечащего врача.

Итак, бежим к врачу, если:

ребенок не может нормально питаться и теряет в весе;
малыш плохо спит и все время плачет;
родители наблюдают удушающие приступы;
у грудничка постоянно заложен носик на протяжении 7 дней;
наблюдаются гнойные выделения;
есть признаки бактериальной или вирусной инфекции (красное горло, повышенная температура, насморк, вялость).

Малыши после рождения адаптируются к внешней среде и испытывают при этом некоторые трудности, например, боль в животе, проблемы со стулом. Одной из распространенных среди новорождённых и грудничков является ситуация, при которой у ребенка заложен нос по неизвестным причинам. Родители, как правило, стараются сделать все, что в их силах, чтобы улучшить самочувствие малыша и устранить заложенность носа. Ведь этот симптом причиняет серьезный дискомфорт, мешает ребенку спать и нормально принимать пищу.

Причины заложенности носа

Чтобы справиться с проблемой, необходимо узнать природу ее возникновения. Нужно учитывать, что у маленьких детей очень узкие носовые ходы, а слизистая оболочка тонкая и чувствительная. Поэтому любой негативный фактор может вызвать проблемы с носовым дыханием.

Есть несколько распространенных причин, по которым у малышей не дышит нос.

Проникновение в организм вирусной инфекции, при которой, помимо насморка, у ребенка:

повышается температура;
возникает кашель;
пропадает аппетит.

Такая ситуация требует вызова врача на дом.

Заложенность носа у младенца может также развиться вследствие чрезмерной сухости воздуха в помещении. Можно воспользоваться специальным увлажнителем воздуха или развесить мокрые пеленки в комнате. Специального лечения проводить не нужно.

Аллергия на пыль, парфюм, шерсть домашних питомцев, табачный дым, при этом других симптомов не наблюдается, у ребенка просто заложен нос и из носовых ходов. Нужно исключить контакты с аллергеном и обратиться к врачу за лечением, если самочувствие крохи не улучшается.

Часто у грудничка закладывает нос вследствие в возрасте от трех месяцев. Понять это можно и по другим симптомам:

повышенное слюнотечение;
отек десны;
болезненность;
отсутствие аппетита;
вялость.

Адаптация малыша к новым условиям при переезде или во время похода в гости. Симптом заложенности, как правило, проходит сам по себе, без лечения.

Как бороться с заложенностью носа у грудничка

Когда у новорожденного или грудного малыша заложен нос, не следует пытаться справиться с проблемой самостоятельно, лучше вызвать на дом педиатра, который лучше в этом разберется и назначит правильное лечение.

Обычно используется несколько способов борьбы с заложенностью носа у младенцев:

медикаментозное;
физиотерапевтическое;
с применением солевых растворов;
при помощи процедур очищения носовых ходов турундами.

Медикаментозное лечение

Не все лекарственные препараты разрешены к использованию у маленьких детей, у которых насморк появляется вследствие аллергии или простудных заболеваний. Выбор в пользу того или иного лечебного средства должен делать педиатр. Наиболее эффективные и безопасные препараты для младенцев:

Препарат	Фото	Цена
Капли Аквамарис		от 152 руб.
Капли Аквалор бэби		от 343 руб.
		от 100 руб.
		от 208 руб.

Если насморк у ребенка не проходит в течение нескольких дней, то врачи назначают сосудосуживающие лекарственные средства, например, Називин, Отривин бэби, Виброцил. Но их нужно использовать с максимальной осторожностью и только в крайнем случае, поскольку такие препараты нередко вызывают .

Физиотерапия

Применение аспираторов относится к физиотерапевтическому виду лечения, дозволенному у младенцев в домашних условиях. Заложенность носа можно устранить при помощи нескольких видов приспособлений.

Обычная резиновая груша с мягким наконечником. Нужно нажать на грушу, чтобы выпустить весь воздух из нее, затем вставить наконечник в ноздрю ребенка и расслабить пальцы. Вместе с воздухом втянуть слизь в аспиратор. Это не очень эффективный метод, поскольку сила всасывания маленькая, и полностью очищать носик малыша удается не всегда.

Аспиратор Отривин бэби, представляющий собой более сложное устройство. Наконечник аспиратора следует вставить в носик ребенку, а взрослый должен втягивать воздух посредством мундштука, соединённого с наконечником силиконовой трубкой. Слизь скапливается в специальном фильтре. Такой метод является более безопасным и эффективным в сравнении с первым.

Автоматическое высасывание излишков слизи из носиков детей при помощи электрического аспиратора, который является наиболее востребованным даже несмотря на высокую стоимость.

Солевые растворы

Когда у малыша заложен нос нужно принимать меры для устранения , а также для разжижения и выведения слизи. Для таких целей подойдет обыкновенный солевой раствор, который можно приготовить самостоятельно. Для этого в 200 мл теплой кипяченой воды нужно растворить пол чайной ложки морской или обычной поваренной соли. Капать такой состав необходимо в теплом виде по две капли в каждый носовой ход несколько раз в день.

Груднички могут страдать от заложенности носа вследствие скапливания слизи, а также из-за образования корочек, мешающих нормальной функции носового дыхания. В таком случае нужно прочищать носовые ходы при помощи ватных жгутиков или турунд. Когда речь идет о грудном ребенке, то очень важно делать это правильно:

Сделать турунды из ваты или из ватных дисков (скрутить в жгутик), чтобы один конец был немного шире другого.
Узкий конец смочить в кипяченой воде или в стерильном масле, например, в вазелиновом.
Вставить жгут в ноздрю, пальцами повернуть его и вытащить вместе с корочками или сгустками слизи.

Как правило, для каждого носового хода требуется проведение не менее трех процедур, чтобы восстановить нормальное дыхание.

Недопустимые действия при заложенности носа у грудничка

Ситуация, при которой у малыша заложен нос, нередко вызывает панику у родителей. Важно держать себя в руках и делать все правильно, чтобы не навредить своему ребенку.

Ни в коем случае нельзя делать следующее:

Использовать аэрозоли, поскольку так можно спровоцировать развитие .
Капать в нос грудное молоко, создающее благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.
Чистить носик ватной палочкой, так как есть риск повредить слизистую оболочку органа.
Использовать медицинские препараты без назначения педиатра либо превышать допустимую дозировку или длительность лечения.
Прогревать нос.
Использовать методы из народной медицины без согласования с врачом.

Детское здоровье очень хрупкое и относиться к нему нужно бережно, чтобы ребенок рос и развивался нормально.

Профилактические мероприятия

Чаще всего проблема, связанная с тем, что у ребенка не дышит нос, обусловлена сезонными простудами, вирусными инфекциями. Чтобы избежать всего этого, лучше держать малыша подальше от мест большого скопления людей, не перевозить его на общественном транспорте.

Но при этом нужно каждый день бывать на улице, чтобы ребенок дышал свежим воздухом, поскольку это полезно для укрепления иммунитета.

Не менее важно соблюдать чистоту в доме, ежедневно проводить влажную уборку, проветривать помещения, а также следить за нормальным уровнем влажности. А если в семье кто-то болеет, то следует исключить все контакты с малышом, чтобы не заразить его.

Насморк может вызвать серьезные осложнения у ребенка, поэтому очень важно лечить его вовремя и правильно.

Видео: Заложен носик у грудничка

Рождение ребенка приносит с собой огромную радость, но и немало опасений. Малейшая перемена пугает новоявленных родителей. Простая заложенность носа, которая проявляется у грудничка еще в роддоме, может вызвать чуть ли не панику. Но на самом деле в данном явлении нет ничего необычного, с течением времени оно проходит. Однако что делать, если наличие соплей мешает крохе?

Заложенность носа – насколько это опасно

При заложенности носа у новорожденного наблюдается капризность, нет аппетита (у крохи вызывает затруднение сосание), наблюдается бессонница. Прежде чем хвататься за микстуры, необходимо понять, что спровоцировало проблему. Если у новорожденного забит нос, возможно:

Место его постоянного пребывания слишком холодное или душное. Если ребенка сильно кутают, он потеет, и любой сквозняк может стать источником соплей.
Сказывается контакт грудничка с болеющим родителем.
Насморк возникает из-за слизистой оболочки, которая до конца еще не сформировалась. Такое явление называют физиологическим насморком, он может длиться до 2-х месяцев, но постепенно проходит.

Существует и ряд осложнений у новорожденных, которые нельзя оставлять без внимания. К ним можно отнести:

быструю потерю массы тела;
возникновение на слизистом слое носа изъязвлений и эрозий;
запущенность процесса, которая способна перейти в пневмонию;
хроническая форма.

Когда нужна помощь специалиста

В ряде случаев без помощи медиков не обойтись. Вызов врача обязателен, если у грудничка не только имеется насморк, но и растет температура. При длительной заложенности носа – больше нескольких недель – также требуется консультация. Как и при гнойных выделениях с кровянистыми вкраплениями.

Что делать, если заложенность имеется, но соплей при этом нет? Возможно, это влияние какого-либо аллергена. Тогда помимо консультации педиатра потребуется осмотр аллерголога. Источником проблемы может стать шерсть домашних питомцев, домашняя пыль, даже перепады температуры.

Прорезывание зубок у грудничка зачастую сопровождается не только высокой температурой, но наблюдается и заложенный нос. Также следует проверить нос ребенка на наличие инородных тел, может наблюдаться их попадание в носовой проход.

Если новорожденный «хрюкает», указывая на то, что у него заложен нос, но при этом у него нет соплей, проблема может заключаться в пересыхании слизистого слоя. Нет необходимости обращаться к врачу, но стоит изменить условия жизни ребенка. Влажность не должна быть менее 40%. Возможно, воздух в комнате слишком сухой. В этом случае справиться с проблемой просто – нужно чаще выводить ребенка на прогулку, оставляя комнату на проветривание. Делать это необходимо минимум дважды в сутки. Увлажняет слизистые купание и умывание, скопившиеся в носовом проходе подсохшие корочки можно удалить при помощи аспиратора и размягчающих капель. Не менее эффективна и ингаляция с физиологическим раствором или его закапывание в нос.

Методы лечения заложенности

При затруднениях с дыханием грудничка из-за заложенности носа необходимо в первую очередь устранить данную проблему до прихода врача. На капли рассчитывать не стоит – для ребенка в возрасте до 2-х лет нет совершенно безопасных составов. Что делать в этом случае? Можно просто положить под голову ребенка более высокую подушку, заботясь при этом о его удобстве.

С отеками и воспалением неплохо справляются маслянистые растворы А и Е витаминов. Однако использование любых средств необходимо согласовывать с педиатром. Нет необходимости использовать эфирные масла, для новорожденных это весьма опасный опыт. Помимо возможного ожога слизистого слоя стоит опасаться и аллергической реакции.

Если причина в сухих корочках, их требуется размягчить и удалить, причем ватными палочками пользоваться строго противопоказано. Для этих целей нужно использовать специальный отсос или обычную грушу. Наконечник должен быть мягким, перед использованием его требуется смазать детским кремом или обычным растительным маслом. Вводится наконечник не дальше 4 или 5 мм.

Поможет убрать отек и заложенность прогревание. Для этого в носу малыша следует на пару минут приложить прогретый утюгом платок.

Как быть, если источником заложенности носа грудничка действительно стал аллерген? По возможности требуется пресечь контакт малыша с шерстью питомцев. Возможно, вины животных в аллергии крохи нет, источником может являться пыльца растений – в этом случае их необходимо убрать. Потребуется тщательное полоскание одежды ребенка и его пеленок. Людям, постоянно контактирующим с грудничком, необходимо взять за правило недопустимость использования косметики и парфюмерии. Не исключено, что коррекции требует меню кормящей мамочки. Влажная уборка должна быть регулярной – как и проветривание.

Насморк и простудные заболевания у младенцев вызывают со стороны их родителей множество переживаний, однако гораздо больше беспокойств должно быть, когда обнаруживается заложенность носа у грудничка. Поэтому родители должны следить за своим малышом, чтобы избежать необратимых последствий. Чтобы облегчить состояние малыша, следует прибегать к определенным действиям, направленным на освобождение детского носика от скопившейся слизи.

Причины заложенности

У грудничков заложен нос может быть по тем причинам, что и у взрослых людей – простуда, скопление слизи в носу, аллергическая реакция организма. Однако очень часто такое явление может считаться естественным процессом послеродового периода, когда слизистая носоглотки новорожденного приспосабливается к новым условиям. В таком случае не требуется лечение, но специальные действия могут помочь облегчить такое состояние крохи. Не стоит исключать и процесс прорезывания зубов, при котором в большинстве случаев происходит отечность ротовой полости, а также она может распространиться и на носоглотку. При прорезывании зубов еще кроме заложенности носа родители могут заметить насморк, слезотечение и повышение температуры. Если затрудненное носовое дыхание является причиной простудного заболевания, часто неизбежными становятся такие осложнения:

потеря веса;
заболевания дыхательных путей;
развитие хронического ринита;
возникновение язв на слизистой носоглотки.

Постоянно заложенный нос является серьезной проблемой для малыша и его родителей - грудной ребенок становится капризным, поскольку он испытывает дискомфорт, ухудшается аппетит, поэтому он может голодать, что приводит к потере веса. Не становится исключением и плохой сон, в результате чего на протяжении дня у крохи отмечается плохое настроение.

Помощь ребенку

Заботливые родители, увидев, что у их ребенка заложен носик, стараются принять все меры, позволяющие улучшить его здоровье. Специалисты считают самым эффективным способом, используемым, когда у новорожденных заложен нос, его регулярное промывание. Новорожденным деткам проводить данную процедуру можно при использовании специальных средств, состоящих из изотонической стерильной морской воды или же раствора хлорида натрия в каплях. Категорически запрещено использовать препараты для промывания носа детям до года, для них есть специальные приспособления с дозаторами, в такой форме выпускаются следующие препараты на основе морской воды:

Аквамарис;
Аквалор;
Долфин;
Салин;
Физиомер;
Хьюмер.

Хорошим средством еще является обычный физраствор, однако для маленьких детей применять его не очень удобно. При выборе этого медицинского средства покупать его лучше не в бутылках, а в ампулах для инъекций, поскольку они являются стерильными.

Родители должны знать, что капать новорожденному ребенку сосудосуживающие капли в носик запрещено.

Промывание носовой полости позволяет разжижать густую слизь, после чего ее специальным приспособлением нужно отсасывать. Для того, чтобы промыть носоглотку, следует малыша повернуть набок, головку слегка наклонить вперед и ввести поочередно в каждую ноздрю наконечник препарата. Затем нужно поднять ребенка в вертикальном положении и салфетками вытереть нос. После этого можно взять небольшую резиновую спринцовку, ее наконечник смазать растительным маслом, сжать грушу рукой и ввести в ноздрю, медленно ее разжимая. Таким способом постепенно удалить слизь из двух носовых ходов.

Другие действия

Перед тем, как обратиться к врачу и начать давать ребенку медицинские препараты, нужно постараться облегчить его состояние всеми доступными методами. Необходимо выполнять такие рекомендации специалистов.