Жертвами становятся те, кто не имеет опыта общения с животные, главным образом дети. Остро стоит проблема беспризорных собак. Среди них выше процент невоспитанных и больных. Содержание данной статьи информирует людей, о том, как избежать собачьих челюстей и что делать укушенным.
Причины агрессивности
Собака кусает человека, проявляя агрессивность. Различают следующие причины озлобленности животного:
- Доминирование. Собака старается занять место в стайной иерархии повыше и кусает того, кто послабее, главным образом ребёнка.
- Игровая агрессия. В азарте пёс может укусить партнёра по игре.
- Защита территории. Страдают незнакомцы, не являющиеся членами стаи.
- Страх. Пёс боится боли от укола, болезненно реагирует если его наказывают.
- Материнская агрессия. Сука может укусить того, кто, по её мнению, угрожает щенку.
- Кормовая агрессия. Пёс кусает того, кто может отнять у него корм.
- Стайный инстинкт. Бродячие животные, находясь в стае, звереют.
- Сексуальная агрессия. Если отвлекать кобеля от суки во время ухаживания, он может укусить.
- Болезнь собаки.
Разновидности укусов
По степени тяжести травмы различают следующие виды укусов:
- Поверхностный. Характеризуется проколом кожи с нанесением колотой раны.
- Рваный. Сопровождается глубокой травматизацией тканей и кровотечением. Самые опасные укусы в шею и лицо.
Чем угрожает собачий укус человеку
Собачий укус вне зависимости от размера и породы животного представляет опасность здоровью, а иногда и жизни человека. Для пострадавшего нет принципиальной разницы, кто его искусал: бродячий ли пёс, чужая собака или домашний любимец. Степень опасности полученной травмы зависит от следующих факторов:
- Кровотечение.
- Травматизация тканей.
- Инфицирование.
- Психический и болевой шок.
- Заражение бешенством.
Кровотечение
Потеря крови может быть опасной для жизни, особенно если это внутренняя геморрагия.
Травматизация тканей
Повреждается кожа, мускулы, суставы и кости.
Инфицирование
В пасти собаки содержатся сообщество микроорганизмов, способных вызвать гнойное воспаление. Наибольшую опасность представляет вирус бешенства, который выделяется слюной заражённого пса.
Психический и болевой шок
Нападение озлобленной собаки может вызвать не только физическую, но и психологическую травму. У детей, а также людей, страдающих заболеваниями сердца, могут возникнуть тяжёлые последствия. Болевой шок опасен потерей сознания.
Симптомы развития раневой инфекции
После укуса развиваются следующие патологические изменения:
- Покраснение, отёчность.
- Припухлость, кровоподтёк.
- Гипертрофия региональных лимфоузлов.
- Гнойные истечения.
- Гипертермия.
- Головная боль.
- Слабость, недомогание.
Симптомы бешенства
При укусе следует учитывать состояние собаки. Шансов заразиться от собственного пса, привитого от бешенства немного, но они не равны нулю. Поэтому следует иметь представление о признаках бешенства у собаки, а также человека.
Признаки бешенства собаки
Признаки заболевания сменяют друг друга в динамике болезни, однако, необходимо обращать внимание на нижеперечисленные признаки:
- Обильная саливация, сопровождающаяся рвотой.
- Отвисает нижняя челюсть.
- Развивается косоглазие.
- Лай становится хриплым, приглушенным.
- Возникают судорожные пароксизмы.
- Животное становится агрессивным.
- Развиваются водобоязнь и фотофобия. Собака отказывается от питья и уклоняется от света.
- Грызёт землю и несъедобные предметы.
Заболевание собаки протекает в три этапа:
- Первая стадия характеризуется изменившимся поведением. Собака становится раздражительной, забивается в тёмные места. Пёс лает без причины. Наблюдают жидкий стул при затрудненной дефекации. Аппетит извращается, псу трудно глотать. Спустя 1…3 суток наступает средняя стадия.
- Вторая фаза продолжается 3…4 дня, характеризуется возбуждением. Приступы ярости сменяются апатией. Саливация, характерная для первой фазы, усиливается. Собака стремится убежать из дома, бросается на окружающих, старается укусить.
- Заключительная стадия. Пёс переходит с лая на вой. Наступают параличи. Развивается гипертермия, сменяющаяся гипотермией. Гибель происходит от остановки дыхания.
Спустя 1…2 месяца после укуса бешеного пса у человека могут развиваться нижеперечисленные патологические симптомы:
- Первичная стадия продолжается 1…3 суток и сопровождается следующими изменениями:
- В затянувшейся ране возникает дёргающая боль.
- Возникает мигрень, рвота.
- Появляются обонятельные и зрительные галлюцинации.
- Теряется аппетит.
- Возникает чувство тревоги, ночами мучают кошмары.
- Вторая стадия продолжается 2…3 суток и характеризуется следующими изменениями:
- Гидрофобия. Не удаётся сделать глоток. Журчание воды приводит к судорогам.
- Яркий свет вызывает сильные головные боли и конвульсии. Развивается фотофобия.
- Экзофтальмия. Зрачок расширен, глазное яблоко выпучено.
- Обильная саливация сопровождается пароксизмами бешенства, после окончания которых человек выглядит здоровым.
- Завершающий этап
Агония длится меньше суток. Человек парализован. Температура тела >42° C. Гибель наступает от остановки дыхания или сердца.
Диагностика
При укусе собаки необходимо подтвердить либо исключить бешенство. В крови пациента замечают лимфоцитоз, а эозинофилы полностью исчезают. В отпечатке с роговицы глаза распознают антитела к вирусу бешенства. Если заболевание не лечить у заражённого бешенством отсутствуют шансы на выживание. Случаи выздоровления объясняются ошибочно поставленным диагнозом.
Доврачебная помощь
Перед вызовом скорой помощи необходимо провести следующие действия:
- Место укуса в течение 15 минут промывают водной эмульсией хозяйственного мыла, имеющего щелочную реакцию и способное инактивировать вирусы и бактерии.
- Прокушенную кожу обрабатывают противомикробными средствами.
- Наносят антисептическую мазь.
- Рану накрывают асептической повязкой.
- Крови нужно дать стечь, чтобы она вымыла возбудителей заболеваний.
Лечение
Следует различать лечение бешенства и посттравматическую терапию.
Лечение бешенства
Если укус произведён в руку, вирус может достичь мозга за пять суток. При проявлении у человека признаков бешенства прогноз неблагополучный. Поэтому на первое место выступает знание эпизоотической ситуации, если она в данном регионе неблагоприятная, пострадавшему назначают антирабические процедуры. Имеет значение сведения о прививке пса, документально подтверждённые ветеринарной службой. За укусившей не привитой собакой наблюдают 10 суток. Если за этот срок у неё не возникнут симптомы бешенства, и она не погибнет, сообщают в медицинское учреждение, занимающееся лечением пострадавшего. В таком случае очередные прививки отменяют. При подозрении на бешенство не накладывают швов.
Вовремя проведённая вакцинация стимулирует иммунную систему. При своевременном начале лечения антитела убивают вирус прежде, чем он достигает головного мозга. Клинические симптомы возникают по вине покусанного в следующих ситуациях:
- Запоздалое обращение.
- Пропуски вакцинаций.
- Самовольное прекращение терапевтического курса.
Лечение бешенства осуществляется врачом–рабиологом. В день обращения, если пострадавшего укусила неизвестная или собственная не привитая собака, получает пассивную иммунизацию в форме антирабического глобулина. Прививку проводят на 3 сутки, затем на седьмые и далее по инструкции. Крайний срок для первой вакцинации не должен превышать 14 дней после укуса. Если в ранку попала земля необходимо сообщить специалисту. Он введёт пострадавшему противостолбнячную сыворотку.
Посттравматическая терапия
Для заживления раны требуется время. При рваных травмах дефект омывается антисептиком. Швы накладывают, когда покусано лицо. Если травма незначительна, проводят самостоятельное лечение, следуя настоящим рекомендациям:
- Ежедневный осмотр, обработка комплексным наружным средством, обладающим антисептическим, противовоспалительным, анальгезирующим и ранозаживляющим свойствами.
- Смена повязки.
- Если раневая поверхность суха, без нагноений, её смазывают мазью или наносят ранозаживляющий аэрозоль.
- При выделениях поражённое место промывают мягким антисептиком. Прижигающие растворы применять не следует. Востребованы Хлоргексидин либо Фурацилин. Экссудат удаляют салфеткой и обрабатывают пораженное место присыпкой.
Когда необходима помощь врача
К врачу необходимо обращаться, когда при незначительной укушенной ранке наблюдают следующие симптомы:
- Гиперемия кожи.
- Локальная гипертермия.
- Из места укуса истекает экссудат жёлтого или беловатого цвета.
- Прикосновение болезненно.
- Укушенное место отекло.
Эти признаки указывают на инфицирование раны и требуют помощи квалифицированного специалиста.
Профилактика укусов
Чтобы не быть укушенным собакой необходимо придерживаться следующих правил:
- Не оставлять детей и собак наедине.
- Не тревожить собаку во время кормления.
- Не брать в руки щенков кормящей суки.
- Не препятстствовать драке собак.
Здравствуйте. Последнее время мы все чаще слышим, что кого-то покусала собака. Некоторые граждане возможно сами сталкивались с подобной ситуацией.
Мне по долгу службы на дежурствах приходится оказывать помощь таким пострадавшим людям. И вот здесь у пациентов начинают появляться вопросы и по поводу ран, и по поводу прививок, и по поводу укусившего животного и еще множество различных вопросов.
В данной статье я попытаюсь «разложить все по полочкам», чтобы люди понимали, что, зачем и для чего выполняются те или иные мероприятия.
Будете знать Вы – будут знать и другие – если Вы им расскажете. Ну, пожалуй, приступим.
Чтобы сразу ответить на вопрос, делать прививки от бешенства или нет, надо немного поговорить о самом бешенстве.
Вирус бешенства
Бешенство (rabies) – это заболевание, вызываемое вирусом и протекает с тяжелейшим поражением нервной системы. Заболевшего человека вылечить нельзя, заболевание заканчивается смертельным исходом.
Заразиться можно от инфицированных животных (собаки, кошки, волки, лисы, мыши, крупный и мелкий рогатый скот). Человек заражается при укусе или ослюнении кожи или слизистых оболочек, если они повреждены, т.к. вирус бешенства находится в слюне животного.
Занимается лечением больных бешенством, а также всеми проблемами, связанными с данной патологией, врач рабиолог.
При попадании вируса через поврежденные ткани, он распространяется по нервным волокнам и достигает центральной нервной системы. Таким же путем он попадает и в слюнные железы. Распространяется вирус по нервным стволам со скоростью 3 мм/ч. Вирус размножается в нервной ткани и поражает всю нервную систему.
Клиническая картина у заболевшего бешенством может проявляться в срок от 12 дней до 1 года и более (в среднем 1-3 месяца). На это влияет локализация укуса. Заболевают быстрее укушенные в лицо, голову, верхние конечности.
Протекает заболевание очень тяжело. Появляются судороги, галлюцинации, агрессивность, аэрофобия (судороги от дуновения воздуха), акустикофобия (от громких звуков), сиалорея (повышенное слюноотделение). Как правило, через 5-8 дней больной человек погибает от паралича сердца или дыхательного центра.
Еще раз повторюсь: если человек заболевает бешенством, то начинать лечение уже поздно. Исход будет один – смерть.
Назначение прививки
Самый оптимальный вариант, если пострадавший обращается за медицинской помощью сразу после укуса.
Многие могут возразить, какая прививка, я собаку знаю, она живет во дворе (на улице, у знакомых) и ничем она не болеет.
Вот тут Вы очень и очень заблуждаетесь. Послушайте мой совет. Уверенность в том, что животное, укусившее Вас, не заражено бешенством может быть только в одном случае. Каком?
Это тогда, когда у укусившего Вас животного берется анализ на наличие вируса бешенства. А за то время, пока делается анализ, Вы должны начать профилактику бешенства иммунобиологическими препаратами в соответствии с инструкцией.
Надеюсь, понятно объяснил? Повторю еще раз. Любая прививка против бешенства делается по жизненным показаниям (почему, почитайте еще раз выше). Поэтому неважно кто из животных Вас укусил, начинайте делать прививку.
Ага, скажете Вы. 40 уколов в живот. Нет, забудьте про это. Прививки проводятся на 0 (день обращения) – 3 – 7 – 14 – 30 – 90 день. Т.е. всего шесть дней.
Если укусившее Вас животное Вам известно, то убивать его (с горяча) не надо, т.к. если зверюга в течение 10 дней после укуса не заболела и не погибла, то делать прививки Вам прекращают. Т.е. Вы получите всего 3 прививки – на 0 – 3 – 7 день.
Первая прививка против бешенства должна быть сделана в самое ближайшее время после укуса. Надеюсь, в этом разобрались, пойдем дальше.
Укушенные раны – что делать?
Что делать с укушенными ранами? Согласно инструкции, небольшие раны должны обрабатываться сразу после укуса: рана обильно в течение 15 мин. промывается водой с мылом или любым моющим средством. Затем края раны обрабатывают 70% спиртом или 5% спиртовым раствором йода. Почему мылом? (Кстати, желательно хозяйственным). Потому что вирус бешенства разрушается щелочами и кислотами, этанолом. А мыло это что? Правильно, щелочь.
Швы на раны не накладывают. Возможно наложение редких швов, если:
— раны очень обширные
— раны на лице (часто по косметическим показаниям)
— необходима остановка кровотечения из раны (прошиваются лишь кровоточащие сосуды).
Как правильно сделать прививку
А теперь поговорим непосредственно о прививках против бешенства.
Давайте запомним, если прививка проводится в экстренных случаях, то противопоказаний для ее введения нет. Беременность также не противопоказание.
Для проведения антирабических прививок используются:
- вакцина антирабическая
- антирабический иммуноглобулин (бывает лошадиный и человеческий).
Перед использованием иммуноглобулина лошадиного обязательно проверяется индивидуальная чувствительность к лошадиному белку.
Сначала в укушенную рану и вокруг нее вводится иммуноглобулин, а затем, не позднее 30 мин., делается внутримышечно 1,0 вакцины.
Причем вакцина взрослым делается в дельтовидную мышцу плеча, а детям до 5 лет в верхнюю часть переднебоковой поверхности бедра.
Делать вакцину в ягодичную область нельзя !
После проведения вакцинации за пациентом должно в течение 30 мин. вестись наблюдение: контроль пульса, артериального давления, температуры тела и появления возможных местных и общих аллергических реакций.
Вопрос — ответ
А теперь ответы на вопросы.
Вопрос: Правда ли, что после проведенного курса прививок и во время него нельзя 6 месяцев употреблять спиртных напитков?
Ответ: Правда, так написано в инструкции. Хотя за рубежом таких ограничений нет и человек волен заниматься чем хочет и когда хочет. В России не так. Почему? Не знаю.
Вопрос: Могу ли я отказаться от введения антирабических препаратов?
Ответ: Да, можете. Но Вы обязаны написать письменный отказ от этого, т.к. если у Вас возникнут симптомы бешенства, то вылечить Вас не смогут ни в одной стране мира. Бешенство – это 100% летальность.
Вопрос: Считается ли эффективной прививка против бешенства, если вакцина сделана в ягодицу?
Ответ: Согласно ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) такая прививка не будет считаться эффективной. Ее следует повторить.
Вопрос: Меня 9 месяцев назад кусала собака и я прошел курс прививок полностью. Недавно опять укусила неизвестная собака. Надо ли делать прививки опять?
Ответ: Проведенные ранее прививки эффективны в течение года. Но Вы все равно должны получить внутримышечные инъекции вакцины по 1,0 мл в 0 – 3 и 7 день (вместо 0 – 3 – 7 – 14 – 30 – 90 день).
Вопрос: Можно ли заразиться бешенством от человека, который в данное время получает прививки против бешенства?
Ответ: Нет нельзя, даже теоретически, т.к. вакцина является инактивированной (убитой).
Надеюсь, данная статья поможет выбрать Вам правильное решение.
Ваше здоровье в Ваших руках.
А. С. Подлипаев
Рекомендации даются исключительно в справочных целях и носят предварительно-информативный характер. По итогам полученной рекомендации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний! Прием рекомендуемых медикаментов возможен ТОЛЬКО ПРИ УСЛОВИИ ИХ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ БОЛЬНЫМ, С УЧЕТОМ ИХ ПОБОЧНОГО ДЕЙСТВИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ!
По статистике более 150 тысяч человек в России страдает от укусов собак, причем треть от этого числа - дети. Как правило, взрослый может постоять за себя и на месте происшествия найти хозяина четвероногого пса, а затем призвать его к ответственности, а вот ребенок теряется в такой ситуации и, в первую очередь, бежит домой к маме. Виновник скрывается и остается безнаказанным.
Разберемся, что делать при укусе и как отстоять свои права в суде.
Если укусила собака, срочно сделайте следующее…
Первым делом, конечно же, каждый родитель будет думать о том, как оказать первую помощь себе или же своему чаду. И это правильно, ведь укус может повлечь за собой заражение.
После промывания раны, наложения повязки следует:
- Обратиться в ближайший травмпункт. Там зафиксируют причиненные повреждения, направят к доктору и назначат лечение. В травмпункте следует попросить выписку из вашей медкарты, а также полный список препаратов, которые рекомендует для применения дежурный врач скорой помощи. Если доктора вы вызывали на дом, то попросите справку о вызове. Все документы сотрудники медучреждений вам обязаны выдать.
- Второй этап – звонок в полицию. На вашу просьбу должен приехать участковый вашего района, принять заявление с просьбой разобраться в данной ситуации, найти виновника. К заявлению могут быть приложены документы, которые вы взяли в травмпункте. Запомните, сотрудник полиции напишет протокол о случившемся происшествии, второй экземпляр он должен оставить вам. Если нет, то попросите сами.
- Третий этап – попытаться найти хозяина и собаку. Это - важный момент. От того, бешеный ли пес или нет, зависит лечение, которое пропишет вам врач. Если не сделать уколов от бешенства, через две недели может наступить летальный исход.
- В том случае, если собака домашняя, и вы можете связаться с хозяином, договоритесь о месте встречи и попросите привезти питомца на проверку к ветеринару. Обычно врач выписывает заключение, с ним вы должны будете поехать на прием к хирургу, терапевту. Если хозяин не захочет помогать вам, то придется проходить профилактический курс лечения от бешенства, дабы не умереть.
- Пес может быть бродячим. В этом случае вам обязательно придется делать вакцинацию. Процедура бесплатная, но болезненная, состоит из 6 уколов. Веря исследованиям, собака, которая укусила человека, может умереть в течение 10 дней, если больна бешенством. Если же ее смерть не наступила, то в ее организме нет вируса. Конечно, не у всех есть возможность понаблюдать за псом, причинившим вред здоровью.
- Четвертый этап – сфотографировать повреждения, собаку, бегающую по участку без поводка, плохое ограждение и т.п. Для того чтобы закон был на вашей стороне, нужны доказательства. Если они будут не на словах, а в наглядном виде, это еще лучше.
- Пятый этап – поиск свидетелей. Хорошо, когда на месте происшествия вам окажут помощь люди. Вы можете взять у них контактный номер телефона для подтверждения факта укуса. Когда же их нет, не стоит отчаиваться. Придите в то место, где вы гуляли или шли, обратите внимание на людей, возможно, кого-то вспомните. Не бойтесь спрашивать у них, вдруг они или их соседи были свидетелями страшного случая, приключившегося с вами или вашим ребенком. Еще один вариант – попросите о помощи через объявления. Их можно расклеить в том же районе, либо опубликуйте в социальных сетях. Частенько в Интернете можно найти не только свидетеля, но и видео.
- Далее – договариваемся с виновником случившегося или пишем заявление в суд и отстаиваем свои права.
Документы, которые необходимо собирать в процессе лечения после укуса собаки
Если все же договориться с хозяином собаки не удалось, обращайтесь с исковым заявлением в суд. Как правило, участковый не возбуждает уголовное дело, но он также может замять и закрыть его совсем.
Пока будете лечиться, начните собирать документы.
Вот что вам обязательно потребуется в суде:
- Заключение медицинской экспертизы. Ее можно провести не по решению суда. Обратитесь к врачам, объясните им, что будете подавать в суд. Они должны выдать направление на прохождение необходимых врачей. Когда все осмотрят вас, вынесут решение с диагнозом. Важно, чтобы на документе стояли подпись главного врача поликлиники, печать и дата.
- Документ, подтверждающий вызов скорой помощи в день укуса или после. Ее выписывает дежурная медсестра из журнала регистраций.
- Выписки из амбулаторной карты, если вы проходили лечение. При перечислении пережитого в заявлении можно опираться на них, указывая, у каких врачей вы лечились, с каким диагнозом и результатом.
- Справки о том, что находились на лечении и вам потребовался больничный.
- Список средств и препаратов , которые потребовались на восстановление здоровья.
- Прайс-лист , где указаны цены медицинских средств.
- Чеки и квитанции на препараты , которые вы приобретали в период лечения.
- Квитанции на оплату услуг врачей частных клиник , либо на требующиеся процедуры, операции.
- Заявления свидетелей , которые смогут подтвердить факт укуса.
- Постановление о том, что дело было закрыто и не передано на рассмотрение в суд.
- Фото, сделанные после укуса.
Совет: в суд направляйте документационный пакет с копиями. Подлинные бумаги оставьте себе. Если судья при рассмотрении дела потребует подлинник, то покажите.
Покусала собака – подать в суд на хозяина и победить легко!
Вам помогла наша статья? Поделитесь в соц сетях!Поделились
Общения детей с собаками избежать очень трудно, почти невозможно. Даже если собак не держат дома и у соседей, нет гарантии, что ребёнок не повстречает их по дороге из школы, в гостях у друзей или в любом другом месте. Более старшим детям можно и нужно объяснять правила обращения с домашними животными, особенно крупными или чужими, тем более уличными. Маленькие детки должны находиться под неусыпным контролем взрослых, однако в жизни имеют место случайности и, к сожалению, некоторые из них приводят к травмам, укусам и их последствиям. Поэтому важно знать азы поведения с собаками, чтобы избежать укуса, а также правила оказания первой помощи и возможные осложнения.
Травмы, связанные с укусами собак, бывают разной сложности. Но в первую очередь - это повреждение кожных покровов и близлежащих мягких тканей вследствие сдавливания челюстями, а также разрывы от вонзившихся в плоть собачьих зубов. Основные характеристики собачьих укусов, на которые необходимо обращать внимание:
Основополагающим критерием является степень нанесённого урона, что определяется отнесением раны к поверхностным или рваным. Поверхностный укус больше похож на гематому, цвет имеет различный в зависимости от силы укуса - от багрового с проступающей синюшностью до бледно-жёлтого. Травма сопровождается болью, что для ребёнка имеет свои последствия вплоть до болевого шока и сильного испуга.
Укус собаки может быть неглубоким, но ощутимым
Совсем другое дело - рваные повреждения после нападения собаки. Помимо ощущения острой боли, сильного страха, ребёнок получает ещё и серьёзные травмы - разрывы, кровотечения с возможностью заражения инфекциями, припухлость и покраснение вокруг места повреждения.
При получении рваной раны повышается риск заражения инфекциями
Кровотечение, вызванное глубоким укусом, чаще всего выглядит как сочащаяся кровь или сукровица. Но если проникновение зубов оказалось слишком опасным, то при повреждении крупных артерий или вен наблюдается пульсирующее кровотечение вплоть до фонтанирования. Это может привести к большой кровопотере, что в любом детском возрасте может стать критичным.
Чей укус наиболее опасен
Часто не имеет значения, какая именно собака совершила роковое нападение. Сомкнуть челюсти на доступной части детского тельца может и домашнее плохо воспитанное животное, и тем более безнадзорное, в отношении которого нет достоверной информации о наличии прививок и элементарного ухода. Что касается владельческих собак, то в оправдание их агрессивного поведения можно привести несколько вариантов:
Согласно статистике, владельческие собаки совершают нападения в десятки раз чаще, чем бездомные.
К сожалению, до агрессивного состояния свою собаку может довести именно её собственный хозяин. Помимо этого, сам укушенный может спровоцировать, так или иначе, животное на нападение, намеренно или случайно. И бывает неважно, от какой именно собаки получен укус - домашней или уличной, в обоих случаях причины нападения аналогичны. Разница заключается лишь в наличии или отсутствии хозяина у животного. Безусловно, менее травматичными являются укусы молодых собак, щенков, но для маленького ребёнка они тоже могут быть довольно болезненными. В остальных случаях нападения щенков больше ассоциируются с играми.
Укус щенка наименее опасен для детей, т.к. случается во время игр
Известно, что самыми опасными являются бойцовские породы собак - немецкие овчарки и их метисы, доберманы, питбули, ротвейлеры и пр., и даже хаски. Последствия от их нападений всегда самые серьёзные, здесь играет роль сила сжатия челюстей, величина зубов, мощь торса, острые когти, а также осознание собакой своего физического превосходства над человеком.
Последствия укуса собаки
Для детей укус собаки всегда имеет свои последствия. Неожиданность нападения, полученная при этом травма, болезненный курс лечения, в целом негативный опыт общения с животным - всё это может наложить свой отпечаток на поведение ребёнка, его дальнейшие поступки и даже образ жизни. В качестве последствий можно выделить основные:
Ссадины и кровоподтёки - наименее опасные последствия укуса собаки
Определённую роль играет и место травмы. Укус за лицевую часть головы (губу, нос, щёку), ухо, шею накладывает отпечаток на внешний вид ребёнка, а значит, определённым образом отразится на его отношении к самому себе, окружающим (обиды за то, что не такой). Такие приобретённые в результате укуса особенности могут потребовать вмешательства специалистов-психологов.
Самым серьёзным последствием собачьих укусов является инфицирование такими болезнями, как столбняк или бешенство. Столбняк легко попадает в рану, если она не была вовремя или должным образом обработана. Известно, что около половины заражённых людей погибают от этой болезни, поэтому важно грамотно и быстро оказать помощь на месте происшествия и обратиться в медицинское учреждение.
Наиболее опасной патологией является бешенство, поскольку оно неизлечимо. И спасти пострадавшего ребёнка от неминуемой гибели может только вакцинация.
В России каждый год регистрируется более 150 тысяч умерших от страшной и неизлечимой болезни - бешенства.
Насколько высока вероятность заражения? Возбудитель бешенства передаётся через слюну больного животного, так что при укусе до крови риск заражения возрастает.
Особенно опасны укусы в места с большим количеством нервных окончаний - кисти рук, лицо, область гениталий. Вирус бешенства некоторое время размножается в мышечной ткани, затем переходит к нервным волокнам и быстро достигает мозговых центров.
Ветеринар о профилактике бешенства: как распознать, что делать и куда идти - видео
Симптомы укуса собаки
Главным симптомом укуса собаки является характерное повреждение - припухлость от сдавливания мягких тканей, разорванные края. Покраснения и ссадины могут сопровождаться кровотечением разной силы. В результате попадания в рану и распространения инфекции появляются гнойные образования, повышается температура, увеличиваются лимфоузлы. Возможны разрывы мышц и сухожилий, повреждения костей вплоть до переломов с характерными признаками смещения их концов относительно друг друга и нормального положения. Все эти симптомы важно распознать в первые сутки после укуса, поскольку соответствующий объём помощи пострадавшему наиболее эффективен в ближайшие часы.
Признаки заражения бешенством или столбняком
Инкубационный период бешенства - от 10 дней, поэтому признаки болезни могут проявиться далеко не сразу. Если после укуса собаки ребёнок сообщает или проявляет следующие симптомы, следует немедленно обращаться к врачу:
При этом место раны зудит, опухает и воспаляется. Также в более тяжёлой форме возможны галлюцинации, нарушения сна, головные боли, чрезмерная возбудимость, различные психические расстройства.
В случае с заражением столбняком распознать попадание этой специфической инфекции на ранних стадиях тоже возможно. Патология проявляется следующим образом:
Именно судорожные симптомы являются специфическим свидетельством наличия столбнячной инфекции. Поэтому не стоит пренебрегать даже такими признаками, как простое, на первый взгляд, мышечное перенапряжение или трудности с глотанием.
Действия после укуса
В первые минуты после укуса собаки необходимо определить степень повреждения. Ребёнок может быть не в состоянии адекватно оценить свои ощущения и находиться в шоке, поэтому быстрота реакции взрослого является залогом успешного спасения. Необходимо оказать неотложную помощь и немедленно обратиться в ближайший травмпункт, больницу, ФАП, вызвать скорую.
Первая помощь при собачьем укусе
По возможности её нужно оказать на месте. Если степень повреждений позволяет, и вы находитесь недалеко от дома, можно добраться домой и приступить к обработке. В первую очередь рану следует промыть, желательно в течение нескольких минут с применением мыльного раствора. Можно использовать перекись водорода, а вокруг раны нанести йод.
В случае кровотечения его следует остановить. При небольшом - зажать ватным или марлевым тампоном, зафиксировать бинтом, а при сильном нужно останавливать кровь при помощи жгута. Нельзя забинтовывать необработанную рану, это будет способствовать развитию инфекции! Возможно применение обезболивающих средств. Также при определении наличия вируса бешенства в медицинском учреждении проводят немедленную вакцинацию.
Наиболее квалифицированную помощь при укусе собаки окажут в медицинском учреждении
Дальнейшее лечение
После посещения медицинского учреждения и оказания первой помощи врач назначит курс лечения. Он может заключаться в регулярных обработках раны, перевязках, приёме антибиотиков или даже потребует инъекций вакцины от бешенства по схеме.
В частности, для дальнейшей обработки раны могут использоваться препараты:
Приём антибиотиков может назначаться при более глубоких ранах или укусах средней тяжести. Родители обязаны знать, есть ли у их ребёнка аллергия на определённые антибиотические вещества или их группы. В случае если негативная реакция не была обнаружена, врач назначает препараты общего действия, а при необходимости специфические. Например, при глубоких укусах или заражениях ран для наружного применения используются антибиотики общего действия Амоксициллин (может назначаться и для приёма внутрь) или Тетрациклин.
Сильная боль у ребёнка может потребовать применения обезболивающего средства по возрасту:
Обратите внимание! Аспирин - строго противопоказан ребёнку младше 12 лет. Это касается и Цитрамона, который содержит аспирин. Андипал имеет в составе анальгин, который не рекомендуется детям принимать внутрь, поэтому он также разрешён с 12 лет.
Нельзя устранять дискомфорт постоянным приёмом лекарств, максимально - на ночь. При острой или продолжительной боли следует обращаться к доктору.
Если степень повреждения диагностирована как лёгкая, то с разрешения врача дальнейшее лечение укуса можно проводить в домашних условиях. Варианты терапии включают при необходимости наложение швов, регулярные обработки антисептиком, приём медикаментов по показаниям (например, для снятия страха и нервозности), возможно введение противостолбнячной сыворотки или антирабической вакцины. В случае переломов костей назначается соответствующий реабилитационный курс.
Вакцинация после укуса
Необходима ли вакцинация, решает врач. Для того чтобы узнать наверняка, болело ли укусившее животное бешенством, за ним устанавливают наблюдение в течение 10 дней. При этом, если признаки заболевания уже имели место, то вакцина назначается немедленно.
Современная методика вакцинации не требует известных 40 болезненных уколов.
Антирабическая вакцина колется с интервалом в несколько дней. Инъекции препарата нужно делать в день обращении пациента, затем на 3, 7, 14, 30 и 90 день. В общей сложности требуется сделать шесть уколов. Взрослый человек получает инъекцию в предплечье, дети до 5 лет - в наружную верхне-боковую часть бедра. Дозировка вакцины возрастных особенностей не имеет.
Антирабическая вакцина обладает лечебным эффектом в случае заражения бешенством
Справедливости ради следует отметить, что далеко не каждая агрессивно настроенная собака больна бешенством. Если животное своевременно привито, и об этом свидетельствует документ, то оснований для опасения нет.
Народные средства
Поскольку укусы собак известны со времён их приручения человеком, за всю историю общения с четвероногими друзьями народная мудрость обогатилась полезными рецептами и советами в помощь пострадавшим. Так, существуют проверенные способы дезинфицирующих обработок раны, обезболивания и ускорения заживления:
Но какова бы ни была сильна вера в пользу народных средств, не нужно забывать, что они не заменят основного лечения, назначенного врачом, хотя и могут использоваться в качестве эффективных, но сопутствующих мер.
Народные средства в помощь лечению укуса собаки - фотогалерея
Чеснок обладает отличными бактерицидными свойствами
Как можно избежать укуса
Как ни банально это звучит, но безопасное поведение - основа профилактики собачьих укусов. Животные изначально не настроены против человека, в их генах заложена дружественная программа взаимовыгодного сосуществования. Поэтому детям необходимо как можно раньше объяснять правила поведения с собаками, своими и чужими, а также обязательно с безнадзорными или явно бездомными.
Родители обязаны воспитывать в детях ответственность по отношению к домашним животным и обдуманное поведение во время общения с собаками.
Укусы собак для ребёнка могут быть опасны, а в лёгкой форме их избежать не удастся. Важно, чтобы подобный опыт, самостоятельно полученный в этой жизни, стал основой грамотного поведения и не породил страхов, домыслов и тревоги из-за возможных встреч с животным в будущем. Собаки - это в первую очередь друзья человека, а их характер, уровень воспитания и степень социализации зависят от хозяина, его окружения и условий содержания.
Наверное, в идеальном обществе все хозяева выгуливали бы своих собак на коротких поводках, а все бездомные собаки жили бы в благоустроенных питомниках. Однако в реальности все не так благополучно – во дворах полным-полно бродячих собак, от которых неизвестно, чего можно ожидать, а хозяева огромных питбулей и стаффордширских терьеров с гордостью выгуливают своих «четвероногих друзей» без поводка и даже без намордника! Стоит ли удивляться тому, что в травматологические кабинеты ежедневно обращаются люди с жалобами на укусы собак?
Укус собаки – это не только тяжелейшая психологическая травма. Клыки у братьев наших меньших крупные и чрезвычайно острые, а потому каждый такой инцидент оставляет на теле человека глубокий след в виде колотых или рваных ран от зубов разъяренного животного. И те и другие несут серьезную опасность здоровью и даже жизни человека. Об этом важно знать, и принимать все необходимые меры по оказанию первой помощи укушенному. Но обо всем по порядку.
Чем опасны укусы собак
Как мы уже упоминали, собака может нанести серьезный урон человеческому здоровью. Чаще всего собаки вгрызаются в стопы, лодыжки, бедра, ладони и предплечья человека. Если собака нападает на ребенка, то чаще кусает за лицо, шею, руки или спину. Самыми опасными являются укусы в шею и в голову, т.е. в места скопления жизненно важных кровеносных сосудов.
Прежде всего, в плане укуса, опасность представляют крупные собаки, а также собаки бойцовых пород, которых специально обучают наносить повреждения. Схватка с таким зверем может обернуться разрывами мышц и сухожилий, переломами костей и внутренними кровотечениями. К тому же человек рискует потерять много крови или получить травмы несовместимые с жизнью. Да и колотые раны от острых зубов животного лишь на первый взгляд кажутся безобидными. Как правило, они очень болезненны и требуют оказания первой помощи.
Однако укусы мелких собак тоже совсем не безобидны. Если вас укусил разъяренный пес, вне зависимости от его размеров и навыков, кроме самой травмы вы рискуете получить инфекционное заболевание, ведь в пасти собаки обитает множество микробов. По статистике, 25% укусов животных осложняются инфекционными заражениями. С укусом собаки вам может передаться стафилококк, кишечная палочка и другие, не менее опасные инфекции.
Признаки развития инфекции
В подтверждение того, что инцидент с собакой не прошел бесследно, у укушенного человека могут появиться следующие признаки занесенной инфекции:
- покраснение, отечность, мелкая сыпь и ноющая боль в области укуса;
- гнойные выделения из раны со специфическим неприятным запахом;
- повышение температуры тела;
- общая слабость и головная боль;
- увеличение и болезненность лимфоузлов.
Однако инфекция инфекции – рознь. Одно дело, когда со слюной собаки укушенному человеку передалась кишечная палочка, и совсем другое, когда собака заразила человека бешенством!
Чем опасно бешенство
Бешенство – особо опасная инфекция, которая передается человеку через укус со слюной больного животного. И самое опасное в том, что препарата от бешенства не существует! То есть, получив даже легкий укус собаки, и проигнорировав его, не показавшись врачу, человек рискует получить смертельно опасное заболевание, и умереть в страшных мучениях!
По статистике, в 60% случаев человек заражается бешенством от укуса собак (в 24% случаев от укуса лисы, в 10% случаев от укуса кошек, в 3% случаев от укуса волков и других диких животных).
Инкубационный период заболевания длится от нескольких дней до месяца (чаще 2 недели). Если своевременно не посетить врача и не начать прохождение экстренной вакцинации, инфекция по нервной системе достигнет мозга и в организме человека начнутся необратимые изменения, обрекающие его на неминуемую смерть.
Признаки развивающегося бешенства
Чтобы понять, что в организме укушенного человека поселился смертельный вирус Neuroiyctes rabid, более известный нам как вирус бешенства, обратите внимание на характерные признаки заражения:
- повышенная активность, раздражительность и агрессивность по отношению к окружающим;
- зрительные и слуховые галлюцинации;
- путающиеся мысли и бессвязная речь;
- повышенное слюноотделение;
- паническая боязнь воды (одно упоминание о воде вызывает спазмы в горле и судороги);
- судороги глоточной мускулатуры и дыхательных путей;
- паралич.
Как видите, заражение бешенством не оставляет укушенному человеку шансов на жизнь. Единственный путь к спасению – оказать первую помочь пострадавшему, а затем, не теряя времени, доставить его в ближайший травмпункт. Учтите, что к врачам необходимо доставить и совершившее укус животное, даже если после укуса оно было застрелено. Врачи возьмут на анализ слюну собаки и смогут быстро определить, болел ли агрессивный пес бешенством. Если не показать животное специалистам, укушенный человек в целях безопасности обязан будет пройти курс экстренной вакцинации от бешенства.
Рассмотрев возможные последствия укуса собаки, перейдем непосредственно к практическим действиям, которые призваны помочь предотвратить инфицирование и не допустить заражения бешенством.
Первая помощь при укусе собаки
В случае такого неприятного инцидента, прежде всего, необходимо:
1. Промыть раневую поверхность теплой водой, желательно используя хозяйственное мыло. Дело в том, что в хозяйственном мыле содержится щелочь, которая противостоит коварному вирусу бешенства. Подойдут и другие дезинфицирующие средства, например, 3%-ная перекись водорода. Полоскать рану такими средствами следует в течение 5 минут.
2. Если полученная рана не сильно кровоточит, не спешите останавливать поток крови. Возможно, с кровотечением из ранки удалятся попавшие туда болезнетворные микробы.
3. Кожу вокруг полученной травмы следует обработать зеленкой, йодом или 70%-м спиртом.
4. Допускается применение антисептических мазей (Бетадин), а также любых мазей, действующих как антибиотик.
5. На рану наложите стерильную повязку, после чего отправляйтесь прямиком в медпункт.
Лечение при подозрении на инфицирование
В медицинском учреждении до выяснения точного диагноза, больному, как правило, назначают уколы антибиотиков (Амоксициллин + клавулоновая кислота). Если же у пациента появилась аллергическая реакция на антибиотики пенициллиновой группы, данную связку препаратов заменяют сочетанием Доксициклина и Метронидалоза.
Лечение бешенства
Если при обследовании собаки выяснилось, что она была больна бешенством, или же пса попросту не доставили в медучреждение, и сохраняется вероятность смертельно опасного заболевания, больному назначают курс прививок от бешенства.
Если укушенный человек, спустя несколько дней после инцидента чувствует себя хорошо и не испытывает вышеперечисленных симптомов, это еще не говорит о том, что он избежал заражения. Бешенство может проявиться спустя две недели, месяц, а в исключительных случаях даже через год! Скорость проявления болезни зависит от:
- глубины укуса;
- обширности раны;
- места укуса (быстрее всего болезнь проявляется при укусе в лицо, в голову или в запястье, и намного позже при укусах в стопу и лодыжку).
К слову, статистика говорит том, что начало вакцинации в течение 3-х дней после укуса зараженного животного дает 99% выживаемости, начало вакцинации на 6-й день обеспечивает выживаемость больного в 80% случаев, а начиная с 10 дня – вероятность выживания снижается до 30%. Крайний срок введения первой вакцины – 14-й день с момента укуса. Если до этого дня не начать вакцинацию, шансов у зараженного больного не останется.
Курс прививок против бешенства состоит из шести вакцин:
- 1-я вводится непосредственно в день обращения;
- 2-я – спустя 3 суток;
- 3-я – спустя 7 дней с начала лечения;
- 4-я – спустя 14 дней с начала лечения;
- 5-я – на 28-й день;
- 6-я – на 90-й день лечения.
Все прививки ставятся в дельтовидную мышцу или же во внутреннюю часть бедра. Кстати, во время курса лечения категорически запрещается принимать алкоголь, ведь алкалоиды способны нейтрализовать действие вакцины.
Народные средства против инфицирования
Если вас укусила собака, а до медпункта в ближайшие несколько дней добраться нет никакой возможности, возьмите на заметку несколько народных методов борьбы с инфекционным заражением.
1. Возьмите бутылку коньяка, разведите в ней 2 ст.л. соли. Смоченный в растворе тампон приложите к месту укуса и параллельно выпейте 50 мл раствора.
2. В двух столовых ложках меда разбавьте 1 ст.л. порошка куркумы. Готовую смесь прикладывайте к пораженной области в виде компресса, сменяя его 2 раза в сутки.
3. Столовую ложку меда следует смешать с 4 измельченными зубчиками чеснока и, приложив к укушенной плоти, зафиксировать бинтом.
4. Измельчите три ядра грецких орехов. Добавьте к порошку половину измельченной луковицы и щепотку соли. Полученная смесь хорошо поможет в случае нагноения на месте укуса.
5. Параллельно с компрессами и другими народными средствами съедайте в день 3-4 зубчика чеснока, а также принимайте витамин C или продукты, в которых содержится этот витамин (лимон, черную смородину, шиповник, рябину или облепиху).
Напоследок скажем, что от столкновения с разъяренной собакой не застрахован никто. А потому старайтесь обходить стороной бродячих собак или собак бойцовых пород, даже если они находятся на поводке. При проявлении агрессии, если не удается избежать стычки, немедленно поищите средства защиты – валяющуюся палку, крупный камень или даже ключи от дома. Нанеся разъяренной собаке удар в уязвимое место, желательно в нос, язык, верхнюю челюсть или паховую область, вы отпугнете нападающее животное или, по крайней мере, получите необходимое время для принятия следующих решений. А вот убегать от собаки не стоит. В этом случае у нее просыпается инстинкт охотника и зверь разъяряется еще больше. Если вы находитесь у стены, постарайтесь прижаться к ней спиной и отбиваться от разъяренной собаки палкой или сумкой, а если вы на велосипеде – ограждайте себя им. Если с вами ребенок, не следует поднимать его на руки, так как это равноценно убеганию и собака непременно постарается его укусить. Лучше спрятать ребенка за себя. Берегите себя и своих детей!