Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Экзодерил представляет собой противогрибковое средство для наружного применения. Препарат эффективен для лечения грибковых заболеваний кожного покрова, вызываемых грибками группы дерматофитов: Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum (микозы межпальцевых складок, паховая дерматофития, дерматофития туловища, эпидермофития, трихофития, микроспория) и рода Candida (кандидоз кожи). Кроме того, Экзодерил применяется для лечения онихомикозов (грибка ногтей), отрубевидного лишая и грибковых поражений кожного покрова, осложненных бактериальной инфекцией . Препарат наиболее эффективен в лечении грибковых поражений, локализованных на волосистых участках тела, а также на кожных покровах с гиперкератозом.Формы выпуска, состав и названия
В настоящее время Экзодерил выпускается в двух лекарственных формах:
- Крем для наружного применения;
- Раствор для наружного применения.
И раствор, и крем Экзодерил в качестве активного компонента содержат нафтифин
. Причем концентрация нафтифина одинакова в обоих лекарственных формах, то есть и крем, и раствор 1%. Это означает, что в 1 мл раствора и в 1 г крема содержится по 10 мг нафтифина.
Раствор Экзодерил в качестве вспомогательных компонентов содержит пропиленгликоль, этиловый спирт и очищенную деионизированную воду. Крем в качестве вспомогательных компонентов содержит следующие вещества:
- Бензиловый спирт;
- Гидроксид натрия;
- Изопропилмиристат;
- Полисорбат 60;
- Стеарат сорбитана;
- Стеариловый спирт;
- Цетиловый спирт;
- Цетилпальмитат.
Крем представляет собой гомогенную однородную или немного створоженную массу белого цвета, блестящую, имеющую характерный запах. Выпускается в алюминиевых тюбиках объемом 15 г и 30 г.
Терапевтическое действие Экзодерила
Экзодерил обладает противогрибковым эффектом. Это означает, что лекарственное средство уничтожает патогенные и условно-патогенные грибки, являющиеся возбудителями грибковых инфекций кожного покрова и ногтей у человека. Соответственно, уничтожение возбудителя приводит к тому, что Экзодерил полностью излечивает грибковые инфекции кожи и ногтей у человека, вызванные грибками, чувствительными к действию препарата.
В отношении одних грибков Экзодерил действует фунгицидно, а в отношении других – фунгистатически. Фунгицидное действие заключается в уничтожении грибков, находящихся на любой стадии развития. А фунгистатическое действие заключается в том, что подавляется процесс размножения грибков, вследствие чего они просто доживают свой срок и погибают.
Противогрибковое действие препарата обеспечивается его способностью блокировать образование эргостерола – вещества, являющегося важнейшим структурным компонентом клеточной мембраны грибков. Вследствие того, что не образуется эргостерол, мембрана грибка становится непрочной, пропускает различные вредные для микроорганизма вещества, и он, в конечном итоге, погибает.
Экзодерил губительно воздействует на следующие виды грибков, способных вызывать инфекции кожного покрова и ногтей у человека:
1. Грибки группы дерматофитов:
- Трихофитоны (Trichophyton);
- Эпидермофитоны (Epidermophyton);
- Микроспорумы (Microsporum).
3. Дрожжевые грибки:
- Грибки рода Кандида (Candida spp.);
- Грибки Pityrosporum.
Помимо основного противогрибкового действия, Экзодерил обладает также антибактериальной активностью в отношении ряда микробов (золотистый стафилококк , синегнойная палочка , протей, кишечная палочка), которые часто вызывают бактериальные осложнения грибковых инфекций. Поэтому Экзодерил можно применять для лечения грибковых заболеваний, осложненных бактериальной инфекцией.
Также Экзодерил обладает умеренным противовоспалительным действием, благодаря которому быстро и надолго купирует зуд кожного покрова, а также уменьшает выраженность воспаления, что способствует быстрому заживлению и восстановлению нормальной структуры кожи.
Благодаря тому, что нафтифин быстро проникает во все слои кожи и надолго создает в них необходимые для противогрибкового эффекта концентрации, для достижения лечебного эффекта Экзодерил достаточно применять всего 1 раз в день.
Показания к применению
Раствор и крем Экзодерил показаны к применению для лечения одних и тех же следующих грибковых заболеваний гладкой кожи, волосистой части головы и ногтей:
- Грибковые инфекции кожного покрова тела (tinea corporis) и кожных складок (tinea inquinalis) (например, трихофитии, микроспории, стригущий лишай , эпидермофитии и т.д.);
- Грибковые инфекции межпальцевых промежутков на руках (tinea manum) и ногах (tinea pedum);
- Грибковые инфекции ногтей рук и ног (онихомикозы);
- Кандидоз кожи;
- Отрубевидный лишай;
- Микоз (грибковая инфекция) наружного слухового прохода;
- Дерматомикозы (грибковое поражение гладкой кожи, кожи головы или ногтей), сопровождающиеся зудом;
- Микозы гладкой кожи и волосистой части головы, осложненные бактериальной инфекцией.
Экзодерил – инструкция по применению
Правила выбора лекарственной формы
И раствор, и крем применяются для лечения грибковых инфекций гладкой кожи, волосистой части головы и ногтей. Но Экзодерил в форме раствора более эффективен по сравнению с кремом для лечения грибковых инфекций в области волосистой части головы или на гладкой коже с очагами гиперкератоза. Поэтому при локализации инфекции на голове под волосами или на гладкой коже с очагами гиперкератоза предпочтительнее использовать раствор, а не мазь Экзодерил, из-за более высокой эффективности первого в таких ситуациях. Во всех остальных случаях можно выбирать любую лекарственную форму, которая по каким-либо субъективным причинам больше нравится.
Однако необходимо помнить, что менять лекарственную форму после начала лечения не рекомендуется. То есть если лечение начато раствором, то следует до его окончания использовать именно эту лекарственную форм. Не следует начинать лечение раствором, затем переходить на крем и т.д. Но, в принципе, если по каким-либо причинам закончить лечение той же лекарственной формой, которой оно было начато, невозможно, то допускается замена раствора кремом, или наоборот, на оставшийся срок терапии.
Экзодерил крем и раствор – инструкция по применению
Крем и раствор Экзодерил применяются с соблюдением совершенно одинаковых правил. Более того, правила нанесения, длительность и частота применения крема и раствора также одинаковы, поэтому мы рассмотрим инструкцию по использованию обоих лекарственных форм совместно.
Для лечения гладкой кожи и волосистой части головы крем или раствор необходимо наносить тонким слоем на пораженные участки, дополнительно захватывая не менее 1 см здорового кожного покрова по границам очага локализации инфекции. Волосы на голове сбривать или остригать не обязательно, однако это можно сделать для того, чтобы сделать нанесение крема или раствора более удобным. Перед каждым нанесением крема следует в обязательном порядке при помощи ватного тампона промыть кожу теплой водой с мылом и обсушить мягким полотенцем, чистой ветошью или туалетной бумагой.
Для нанесения крема выдавливают небольшое количество из тюбика (0,5 – 1 см) на ладонь и мягкими массирующими круговыми движениями распределяют по пораженной поверхности кожи. Для нанесения раствора в ладонь руки отмеривают несколько капель и втирают их в кожу массирующими круговыми движениями.
Рекомендуется за один раз брать небольшое количество крема или раствора, чтобы их хватало для обработки участка кожи размером не больше 10х10 см. Если пораженный участок больше, чем 10х10 см, то лучше набирать крем и раствор несколько раз и обрабатывать очаг грибковой инфекции путем последовательного нанесения препарата на небольшие участки кожи. Последовательная обработка маленьких участков рекомендуется, чтобы быть уверенным, что лекарственным препаратом была захвачена вся поверхность кожи с грибковой инфекцией.
После нанесения препарата на некоторое время (5 – 10 минут) оставляют кожу открытой, давая крему или раствору впитаться, после чего одевают любую привычную одежду.
Для лечения грибковых инфекций гладкой кожи и волосистой части головы крем или раствор Экзодерил наносят по одному разу в сутки ежедневно, желательно в одно и то же время. Длительность лечения определяется видом грибковой инфекции и составляет 2 – 4 недели для дерматофитий (при тяжелом поражении длительность терапии увеличивают до 8 недель), 4 недели для кандидоза кожи и 4 – 8 недель для других микозов .
Однако длительность терапии можно определять индивидуально, в зависимости от того, с какой скоростью исчезают симптомы грибковой инфекции кожи. Но в любом случае всегда следует применять крем или раствор Экзодерил дополнительно две недели после того, как все симптомы грибковой инфекции исчезнут. Это необходимо для того, чтобы гарантированного уничтожить единичные грибки, оказавшиеся в глубоких слоях кожи и, тем самым, предотвратить рецидив инфекции.
Для лечения микозов наружного слухового прохода необходимо ватные турунды смачивать раствором либо наносить на них небольшое количество крема Экзодерил и вставлять в ухо на 5 – 8 минут по 1 – 2 раза сутки, в течение 2 – 4 недель.
Лечение грибковой инфекции ногтей следует начинать с удаления пораженного участка ногтя. Ноготь, пораженный грибком, удаляют либо сразу при помощи ножниц и пилочки, либо после предварительного размягчения мочевиной . Для размягчения ногтя его смазывают раствором мочевины, затем оборачивают полиэтиленом и накладывают тугую повязку на три дня. По прошествии трех дней повязка с мочевиной снимается, и пораженная часть ногтя удаляется ножницами.
После удаления пораженной части ногтя начинают лечение онихомикоза Экзодерилом. Для достижения максимальной терапевтической эффективности крем или раствор тонким слоем наносят на всю оставшуюся ногтевую пластинку, ногтевое ложе и кутикулу по бокам и у ногтевого основания по 2 раза в день. Для нанесения крем сначала выдавливают из тюбика, а раствор накапывают из флакона на палец руки, которым затем распределяют препарат равномерным тонким слоем по ногтю, ногтевому ложу и кутикуле. После нанесения крема или раствора на палец с пораженным ногтем накладывают плотную тугую повязку. Перед каждым нанесением крема или раствора весь палец с пораженным ногтем моют и обсушивают мягкой тканью. Длительность лечения онихомикозов Экзодерилом составляет 6 – 8 месяцев.
Если в течение 4 недель применения раствора или крема Экзодерил состояние кожи или ногтей не улучшилось и очаг инфекционного поражения не уменьшился, то следует прекратить использование препарата, обратиться к врачу для дополнительного обследования и уточнения диагноза.
Особые указания
После работы с раствором и кремом Экзодерил обязательно следует вымыть руки с мылом.
Необходимо избегать попадания раствора и крема в глаза и на открытые раны . Если же Экзодерил попал в глаза или в открытую рану, то их следует промыть большим количеством чистой проточной воды и, в случае ухудшения самочувствия или возникновения необычных симптомов, обратиться к врачу.
После нанесения раствора или крема Экзодерил не следует накладывать герметичные повязки.
При беременности и кормлении грудью раствор и крем Экзодерил рекомендуется применять только в случае острой необходимости, когда польза превышает все возможные риски. Такое ограничение применения препарата связано с отсутствием точных данных о его безопасности, хотя в экспериментах на животных было установлено, что Экзодерил не оказывает негативного влияния на рост и развитие плода, а также на течение беременности.
Передозировка
Передозировка раствором и кремом Экзодерил не была зафиксирована ни разу за весь период наблюдений за клиническим использованием лекарственного препарата.
Влияние на способность управлять механизмами
Крем и раствор Экзодерил не снижают способности человека управлять механизмами, поэтому на фоне применения препарата можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
В настоящее время не зафиксировано случаев значимого взаимодействия раствора и крема Экзодерил с другими препаратами. Поэтому и крем, и раствор Экзодерил можно применять совместно с другими лекарственными средствами. Однако если Экзодерил применяется в сочетании с другими средствами для наружного использования, то между их нанесениями следует выдерживать интервал длительностью минимум 15 минут.
Побочные эффекты Экзодерила
Раствор и крем обычно хорошо переносятся, но в некоторых случаях могут вызывать следующие побочные эффекты, одинаковые для обоих лекарственных форм:
- Покраснение кожи;
- Жжение в области нанесения;
- Аллергические реакции.
Противопоказания к применению
Крем и раствор Экзодерил противопоказаны к применению при наличии у человека следующих состояний:
- Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции к любым компонентам препарата;
- Беременность и период грудного вскармливания ;
- Открытая рана в области, на которую нужно наносить препарат.
Аналоги
В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются две разновидности аналогов Экзодерила – это синонимы и, собственно, аналоги. К синонимам относят противогрибковые препараты, которые так же, как и Экзодерил, содержат в качестве активного компонента нафтифин. К аналогам относят препараты, которые обладают сходным спектром противогрибковой активности, но содержат другие активные вещества, не такие, как в Экзодериле.
На рынке стран СНГ имеется единственный препарат-синоним Экзодерила – Микодерил (раствор и крем).
Аналогами Экзодерила на рынке стран СНГ являются следующие противогрибковые препараты:
- Атифин крем;
- Батрафен гель, крем, лак для ногтей;
- Бинафин крем;
- Ламизил крем, спрей, гель и раствор;
- Лоцерил раствор и лак для ногтей;
- Микозидин мазь;
- Миконорм крем;
- Микосептин мазь;
- Нитрофунгин раствор;
- Нихлоргин раствор;
- Нихлофен раствор;
- Октицил мазь и раствор;
- Офломил лак для ногтей;
- Тебикур крем;
- Тербизил крем, таблетки;
- Тербикс крем и спрей;
- Тербинафин крем, спрей, мазь;
- Тербинокс крем;
- Тербифин крем, спрей;
- Термикон крем, спрей;
- Унгусан крем;
- Ундецин мазь;
- Фонжиаль крем и лак для ногтей;
- Фунготербин крем и спрей;
- Фунготербин Нео гель и крем;
- Цинкундан мазь;
- Экзитер крем.
Дешевые аналоги Экзодерила
Более дешевыми по сравнению с Экзодерилом являются следующие его препараты-аналоги:
- Бинафин крем – 70 – 250 рублей;
- Микодерил – 200 – 350 рублей;
- Нитрофунгин – 106 – 260 рублей;
- Тербизил – 70 – 350 рублей;
- Тербинокс – 70 – 110 рублей;
- Тербинафин – 50 – 250 рублей;
- Фунготербин – 230 – 350 рублей.
Аналоги Экзодерила для ногтей
Для лечения ногтей можно использовать следующие аналоги Экзодерила:
- Батрафен лак для ногтей;
- Бинафин;
- Лоцерил;
- Микодерил;
- Офломил лак для ногтей;
- Фонжиаль лак для ногтей.
Крем Экзодерил содержит в своем составе нафтифина гидрохлорид в концентрации 10 мг/г, а также натрия гидроксид, спирты (бензиловый, цетиловый и стеариловый), сорбитана стеарат, цетилпальмитат, полисорбат 60, изопропилмиристат, очищенную воду.
В состав раствора активно действующее вещество входит в концентрации 10 мг/мл. Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, этанол и очищенная вода.
Форма выпуска
- Раствор Экзодерил (Exoderil) 1%. Флакончики темного стекла 10 и 20 мл, картонная пачка 1.
- Крем (мазь) Экзодерил (Exoderil) 1%. Алюминиевые тубы 15 и 30 г, картонная пачка 1.
Фармакологическое действие
Антимикотическое , фунгистатическое , фунгицидное .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Аморолфин применяется при грибковых поражениях ногтя, вызванных Epidermophyton , Trichophyton , Mycrosporum , Coccidoides , Cryptococcus , Wangiella , Pityrosporum , Candida , Hendersonula , Histoplasma , Sporothrix , Alternaria , Cladosporium , Fonseceae , Scopulariopsis .
Фунгицидная и антибактериальная активность Экзодерила обусловлена свойствами содержащегося в нем синтетического антимикотика нафтифина .
Поскольку препараты отличаются по составу, судить что эффективнее — Экзодерил или Лоцерил — не совсем корректно.
Лоцерил используется для лечения грибка ногтей , его аналог может использоваться как для лечения грибка ногтей , так и для лечения дерматомикозов . При этом раствор лучше, чем лак, проникает в пластину ногтя и действует одинаково вне зависимости от того, нарушена структура ногтя или нет.
Недостатками лаков для ногтей являются их неспособность проникать в каналы пластинки ногтя, а также в рыхлые и раскрошенные ногтевые пластины.
Отзывы позволяют сделать вывод, что Экзодерил достаточно эффективен при инфекциях, вызванных наиболее распространенными на сегодняшний день грибками, однако в отношении некоторых организмов, с которыми с легкостью справляется его аналог, он бессилен.
Таким образом, выбор в пользу того или иного средства необходимо делать с учетом диагноза, возбудителя и степени поражения.
Микозан или Экзодерил — что лучше?
Препарат — это набор для удаления грибкового поражения с ногтя. Средство выпускается в форме сыворотки и комплектуется одноразовыми пилочками для ногтей и кисточкой-аппликатором, которая облегчает нанесение лекарства на пораженный ноготь.
Активное вещество Микозана — фильтрат фермента ржи. При нанесении на ноготь препарат оказывает местное противогрибковое действие , повышая при этом плотность ногтевой пластины, снижая ее пористость и создавая неблагоприятные для роста патогенных грибков условия.
Специалисты чаще рекомендуют использовать Микозан для профилактики, тем не менее, пациенты, использовавшие этот препарат для лечения, отзываются о нем, как о действующем и реально помогающем средстве, когда речь идет об онихомикозе .
Если область поражения не ограничивается ногтем, тогда для обработки прилегающих участков кожи целесообразнее использовать Экзодерил.
Для детей
Опыт клинического применения у детей отсутствует, в связи с чем не рекомендуется назначать капли/крем данной категории пациентов.
Применение при беременности
При условии использования препарата в соответствии с приведенными в инструкции рекомендациями его влияние на плод/новорожденного маловероятно.
Результаты исследований тератогенности являются свидетельством того, что риск любого эмбриотоксического действия отсутствует.
При беременности и в период грудного вскармливания лекарство может применяться только после тщательной оценки врачом соотношения ожидаемый эффект терапии/риск.
Кормящим женщинам следует избегать попадания раствора/крема на кожу и в пищеварительный тракт ребенка.
Отзывы об Экзодериле
Отзывы о креме Экзодерил, как и и отзывы о растворе Экзодерил, на форумах можно встретить разные: кому-то этот препарат помогает вернуть здоровье ногтей и кожи, кто-то же, напротив, даже по прошествии 2-3 месяцев применения средства никаких улучшений не замечает.
Специалисты же говорят, что избавиться от грибка ногтей/кожи можно только в том случае, когда лечение проводится правильно.
Поскольку при грибковых поражениях стоп, патологический процесс примерно в половине случаев распространяется и на ногти, целесообразным считается сочетать мазь и капли: так, раствор при грибке ногтей применяют утром, на ночь же кожу и пораженные ногтевые пластины обрабатывают кремом.
Любые наружные средства (капли, крем или лак) от грибка ногтей следует применять регулярно и длительным курсом.
При этом очень важно (особенно в период лечения) правильно ухаживать за ногтями/кожей (например, раз в неделю устраивать для ногтей ванночки с содой и хозяйственным мылом), не забывать о личной гигиене и необходимости дезинфицировать все соприкасающиеся с грибком поверхности.
При тяжелых формах грибковой инфекции топические антимикотические средства (Экзодерил или его аналоги) для достижения положительного эффекта сочетают с препаратами системного действия.
Сколько стоит Экзодерил?
Стоимость препарата в Украине
Цена Экзодерила в Киеве — от 117 грн. Мазь в тубах по 15 г можно купить в среднем за 130 грн. Цена Экзодерила 10 мл в Украине — от 150 грн, лекарство в флаконах 20 мл в Днепропетровске, Харькове, Одессе или в Запорожье стоит 305-310 грн.
Стоимость препарата в России
Купить Экзодерил в Москве можно по цене от 425 руб.: цена крема Экзодерил 15 г — 425-530 руб., 30 г — 770-830 руб.; цена раствора Экзодерил 10 мл — 510-710 руб., капли в флаконах 20 мл стоят 860-1020 руб..
Средства системного действия (таблетки, раствор и т.д.) под торговой маркой Экзодерил не выпускаются. Лечить грибок ногтей можно, используя обе лекарственные формы препарата по схеме: вечером крем, утром — раствор.
- Интернет-аптеки России Россия
- Интернет-аптеки Украины Украина
- Интернет-аптеки Казахстана Казахстан
ЗдравСити
Экзодерил крем 1% 30г Sandoz GmbH
Экзодерил р-р наруж. 1% 30мл n1
Экзодерил р-р наруж. 20мл n1 Глобофарм фармацойтише Продуктьонс/Сандоз ГмбХ
Экзодерил крем 1% 15г Sandoz GmbH
Экзодерил р-р наруж. 1% 10мл Глобофарм фармацойтише Продуктьонс/Сандоз ГмбХ
Аптека Диалог
Экзодерил р-р (фл. 1% 20мл)
Экзодерил раствор 1% 10мл
Экзодерил крем (туба 1% 30г)
Экзодерил крем туба 1% 15г
Экзодерил представляет собой популярное противогрибковое средство синтетического происхождения. Главный компонент, входящий в его состав (нафтифин) используется в большинстве медикаментов, имеющих подобное действие. Нами сегодня будут рассмотрены инструкция по применению, отзывы, цена, Экзодерила, его состав и аналоги.
Особенности препарата
Нужно оберегать глаза от воздействия любой формы средства. После использования его не смывают.
На способность к управлению сложными механизмами негативного влияния не оказывает, концентрация и внимательность остаются на обычном уровне даже при условии систематического нанесения Экзодерила. Раствор представлен упаковками по 10, 20 и 30 мл. Крем — в тубах по 30 и 15 мг.
О препарате Экзодерил расскажет данное видео:
Состав Экзодерила
Раствор имеет в составе гидрохлорида нафтифина. Вспомогательными компонентами являются этанол, вода и пропиленгликоль. Как раствор, так и крем в 1 мг имеют равное количество гидрохлорида нафтифина, но отличаются вспомогательными составляющими.
У второй формы применения их список обширнее:
- спирт стеариловый,
- вода,
- гидроксид натрия,
- полисорбат,
- спирт цетиловый,
- изопропилмиристат,
- стеарат сорбитана,
- цетилпальмитат,
- спирт бензиловый.
Лекарственные формы
Средняя цена мази Экзодерил от грибка для ногтей в аптеке составляет 600-700 рублей. Что касается форм выпуска, то средство Экзодерил производят в виде крема или раствора, предназначенного для наружного использования.
Фармакологическое действие
Фунгистатическое, фунгицидное, противогрибковое.
Фармакодинамика
Оба вида выпуска средства предназначены только для наружного использования. После нанесения на пораженную область начинается выработка сквален-2,3-эпоксидазы, что провоцирует уменьшение содержания в клетках гриба эргостерола.
Синтетический антимикотик является основой лекарства, он активен к разным видам дерматофитов, грибкам дрожжевого и плесневого происхождения. Экзодерил выступает антибактериальным средством по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям, деятельность которых провоцирует инфекционные состояния.
Противовоспалительное воздействие раствора выражается по большей степени в сфере противовоспалительной терапии. На фоне использования уменьшается краснота и , воспаленность. Эффективность фунгистатического и фунгицидного эффектов зависит от штамма грибов.
Фармакокинетика
Всасывается в кожную поверхность быстро, долгое время сохраняется в ней, предотвращая разрастание грибков. Это позволяет использовать Экзодерил только 1 раз за день.
Системной абсорбции подвергается только 6% нанесенного на кожу крема или раствора. Метаболизация его частичная, выводится через желчь и мочу. Срок полувыведения не превышает 3 дней.
Показания
- Кандидоз кожи.
- Микозы межпальцевые.
- Микроспория.
- Инфекция грибкового происхождения ногтевых пластин.
- отрубевидный.
- Грибок кожи или кожных складок.
Противопоказания
- непереносимость,
- травмы и раны,
- чувствительность к компонентам.
Инструкция по применению
Наружно наносят на пораженную область и участок здоровой кожи, расположенной рядом с грибком. Кожный покров предварительно очищается и обрабатывается. На фоне применения Экзодерила очень тщательно следят за гигиеной.
Дополнительно нужно применять средства против избыточной потливости и не допускать, чтобы ноги были постоянно влажными.
- Пораженную ногтевую пластину следует максимально удалить. Сам крем или раствор используют 1-2 раза за день, втирая до полного впитывания. Длительность курса индивидуально, но не превышает обычно 4 недель. После исчезновения признаков грибка продолжают профилактическую терапию еще на протяжении 2 недель. Самый длительный период использования Экзодерила составляет 4-6 месяцев. Такое длительное лечение требуется при онихомикозе.
- Если микоз поразил ушную раковину и слуховой проход, лекарство наносят на ватную палочку и закладывают внутрь. Спустя 8 минут его вычищают.
С осторожностью Экзодерил предписано использовать в детском возрасте. Поскольку точных клинических данных относительно влияния состава средства на организм не имеется, применяют его только после рекомендации врача, строго по инструкции и под наблюдением доктора.
При беременности назначать Экзодерил или его аналоги можно, так как в умеренной дозировке на плод он никак не влияет. Особый контроль необходим в период лактации: женщина после нанесения средства должна мыть тщательно руки и использовать его под врачебным контролем.
Побочные действия
Возможно появление гиперемии, жжения, с . Все эти явления ограничены областью использования и прекращаются после отказа от Экзодерила.
Реже всего появляется . Подобное требует обращения к врачу для назначения специализированных средств.
Особые указания
- На поврежденные участки или слизистую наносить Экзодерил категорически запрещено.
- На фоне использования средства не накладывается запрет на использование декоративных лаков. Однако если грибок поразил больше 2/3 ногтя, то перед каждым нанесением его лучше снимать.
- При отсутствии на протяжении 4 недель должного эффекта требуется уточнить диагноз.
Случайное проглатывание опасно! Если подобное произошло, требуется немедленно обращаться к доктору!
Взаимодействие с другими лекарствами
Перед назначением препарата нужно сообщить врачу о применении:
- бета-адреноблокаторов,
- кортикостероидов
- и других медикаментах, снижающих иммунитет.
1 г крема содержит:
Активное вещество: нафтифина гидрохлорид – 10 мг.
Вспомогательные вещества:
натрия гидроксид, спирт бензиловый, сорбитанстеарат, цетилпальмитат, спирт цетиловый, спирт стеариловый, полисорбат 60, изопропилмиристат, вода очищенная.
Фармакотерапевтическая группа
Другие противогрибковые средства для наружного применения, нафтифин.
ATХ код: D01AE22.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Экзодерил предназначен для наружного применения при микозах и содержит активное вещество нафтифин.
Фунгицидное действие нафтифина основано на блокаде синтеза эргостерола (компонента мембраны) посредством подавления синтеза фермента скваленэпоксидазы.
В условиях in vitro
нафтифин демонстрирует фунгицидное действие против следующих организмов: Trichophyton spp., Microsporon spp., Epidermophyton floccosum
.
Нафтифин умеренно активен против дрожжевых (Candida
species), плесневых (Aspergillus
species) и других грибков (e.g. Sporothrix schenkii
).
Он также проявляет антибактериальную активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, которые часто сопутствуют микозам.
При клиническом применении было отмечено противовоспалительное действие нафтифина, благодаря которому быстро исчезают признаки воспаления, особенно зуд.
Фармакокинетика
При нанесении на кожу абсорбируется только 4% дозы. Поэтому системная экспозиция очень низкая. В плазме и моче нафтифин обнаруживается в следовых количествах.
Показания к применению
Местное лечение грибковых инфекций, вызванных возбудителями, чувствительными к нафтифину:
- грибковые инфекции кожи и кожных складок (tinea manuum, tinea pedis, tinea corporis, tinea inguinalis), с сопутствующим зудом или без него;
- кожные кандидозы;
- отрубевидный лишай (pityriasis versicolor);
Следует принимать во внимание официальные национальные руководства по надлежащему назначению и применению противогрибковых препаратов.
Противопоказания
Гиперчувствительность к нафтифину, бензиловому спирту или другим вспомогательным веществам препарата.
Особые указания и меры предосторожности
Крем Экзодерил не предназначен для применения в офтальмологии.
Препарат содержит цетиловый и стеариловый спирты, которые могут вызывать местные кожные реакции (напр., контактный дерматит).
1 г крема также содержит 10 мг бензилового спирта в качестве консерванта.
Крем не фототоксичен и не вызывает фотосенсибилизации.
Беременность и кормление грудью
До сих пор нет или имеется очень ограниченный опыт использования нафтифина у беременных женщин. Исследования на животных не указывают на прямую или косвенную репродуктивную токсичность.
В целях предосторожности следует избегать применения Экзодерила во время беременности и в период кормления грудью.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами
До настоящего времени сообщения о влиянии не поступали.
Дозы и способ применения
Экзодерил предназначен только для наружного применения на коже.
Дозирование
Применять один раз в сутки.
Пораженную кожу и прилегающие к ней участки очищают, тщательно высушивают, затем мягко массируя, втирают крем
Дети и подростки: безопасность и эффективность нафтифина у детей и подростков до 18 лет не доказана (опыт применения недостаточен).
Пациенты с почечной или печеночной недостаточностью: регулировки дозы не требуется.
Пожилые пациенты: регулировки дозы не требуется.
Длительность применения
Для предотвращения рецидива инфекции лечение продолжают еще не менее двух недель после клинического выздоровления.
Пациенты должны быть информированы о необходимых мерах гигиены для профилактики повторного заражения.
Побочное действие
Для оценки частоты побочных эффектов принята следующая классификация:
очень частые (≥1/10), частые (≥1/100 <1/10), нечастые (≥1/1000 <1/100), редкие (≥1/10000 <1/1000), очень редкие (<1/10000), частота неизвестна (не может быть рассчитана по имеющимся данным).
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Частота неизвестна: ощущение сухости, жжения или покраснение.
Передозировка
Острая передозировка и системная интоксикация при наружном применении нафтифина маловероятны. При случайном приеме внутрь рекомендуется соответствующее симптоматическое лечение.
Экзодерил принадлежит категории противогрибковых лекарственных препаратов, предназначением которых является наружное применение. Экзодерилом проявляется активность в отношении дерматофитов, плесневых, дрожжевых и некоторых других грибков. Им также оказывается противомикробное и противовоспалительное действия. В особенности Экзодерил является эффективным при проведении лечения грибковых инфекций, возникших на волосистых частях тела, кожи с гиперкератозом, под которым понимается возникновение утолщенных участков кожи, на которых ороговение повышенно. А можно ли применять Экзодерил от грибка при беременности?
Состав Экзодерила
Раствор для наружного применения Экзодерил в своем составе содержит нафтифина гидрохлорид, который является активным действующим веществом, а также этанол, очищенную воду и пропиленгликоль, являющиеся вспомогательными веществами. Когда активное вещество попадает на кожу, то оно проникает во все кожные слои, чем создаются устойчивые лечебные концентрации средства против грибка. Всасывание в кровь происходит около 6% препарата, оказывающих очень незначительное системное действие, которое имеет значение только при наличии аллергических реакций. Действие препарата в растворе и креме сохраняется в течение суток, в связи с чем допускается применение лекарственного средства 1 раз в день.
При попадании Экзодерила на кожу, им подавляется жизнедеятельность болезнетворных грибков, поскольку тормозится синтез биологически активного вещества, который необходим для того, чтобы осуществлялось строительство стенок клеток грибов. В результате жизнедеятельность клеток подавляется и наступает их гибель. Для Экзодерила, выпускаемого в виде раствора и крема, характерно также обладание антибактериальным и противовоспалительным действиями, благодаря чему препарат особенно эффективен при проведении лечения смешанных грибково-бактериальных инфекций.
Показания к применению раствора и крема Экзодерил
Показаниями к применению раствора и крема Экзодерил является наличие грибковых, грибково-бактериальных инфекций, к примеру, микроспории, эпидермофитии, кандидомикоза кожи и др. В особенности отмечается эффективность раствора Экзодерил в случае поражения кожи волосистой части головы, а также кожных участков кожи, на которых ороговение повышенно.
Применение раствора и крема Экзодерил
Перед тем как наносить раствор или крем Экзодерил, кожа должна быть тщательно очищена и просушена. Затем наносят раствор, которым рекомендовано покрывать пораженную и здоровую кожу, расположенную вокруг пораженной, в радиусе 1 см от краев, где отмечается наличие грибкового поражения. Под действием препарата подсушивается мокнущая поверхность, устраняется жжение и зуд. При наличии глубоких микозов продолжительность лечения может составлять от 4-х до 8-ми недель, в случае лечения кандидомикозов – 4 недели.
Применение раствора Экзодерил удобно при лечении онихомикозов, под которыми понимаются грибковые поражения ногтей. Перед тем как начинать курс лечения, пораженная грибком часть пластины ногтя удаляется с помощью ножниц, затем наносится раствор Экзодерил 2 раза в день на протяжении 6-ти месяцев. При лечении грибковых инфекций не рекомендуется применение герметичных повязок с Экзодерилом, если это не было назначено врачом.
Проводя лечение любых грибковых инфекций, нанесение раствора или крема Экзодерил рекомендовано еще в течение 2-х недель после исчезновения всех признаков заболевания.
Применение Экзодерила при беременности
Были проведены исследования препарата Экзодерил, в ходе которых было подтверждено, что местным применением Экзодерила не оказывается токсического воздействия на организм. Но при беременности применение Экзодерила должно быть обговорено с лечащим врачом, и им должны быть строго прописаны дозировки препарата.
Не стоит забывать о том, что применение препаратов, даже оказывающих местный токсический эффект, должно обговариваться будущими матерями с лечащим врачом. Кроме этого, использование того или иного средства при беременности целесообразно только тогда, когда ожидаемый положительный эффект от применяемого медикамента больше наносимого им ущерба.
Также раствор и крем Экзодерил следует с осторожностью применять при лактации, и после процедуры желательно особенно тщательно мать руки для избегания попадания препарата в каком-либо количестве на кожу и слизистые малыша.