Воспаление матки и придатков (маточных труб и яичников) в научной литературе принято называть «воспалительными заболеваниями органов малого таза у женщин» (ВЗОМТ). В эту группу заболеваний, кроме воспаления собственно матки и придатков, входят воспалительные процессы тазовой брюшины и жировой клетчатки малого таза.
ВЗОМТ включают:
Эндометрит - воспаление только внутренней поверхности матки, или ее слизистой оболочки, которая называется эндометрием.
Миометрит - воспаление мышечного слоя матки, или миометрия.
Эндомиометрит - одновременное воспаление эндометрия и миометрия.
Сальпингит - воспаление маточной трубы; бывает одно- и двусторонним.
Оофорит - воспаление яичника; бывает одно- и двусторонним.
Сальпингоофорит , или аднексит - одновременное воспаление маточной трубы и яичника; бывает одно- и двусторонним.
Пельвиоперитонит - воспаление тазовой брюшины. Брюшина в виде пленки выстилает изнутри брюшную и тазовую полость и покрывает внутренние органы.
Однако в этой статье с целью упрощения будет использоваться термин «воспаление матки и придатков».
Причиной воспаления матки и придатков служат различные микроорганизмы, проникающие в половые пути: вирусы, грибки, простейшие и бактерии. По частоте выявления у больных воспалением матки и придатков эти микроорганизмы можно расположить в следующем порядке: гонококки, хламидии, стрептококки, стафилококки, микоплазмы, кишечная палочка, энтерококки, протей, бактероиды, спирохеты, простейшие, вирусы простого герпеса и др. Часто наблюдается сочетание 3-4 анаэробов (микроорганизмов, обитающих в бескислородной среде) с 1-2 аэробами (для их развития и размножения требуется кислород). Многие женщины до воспаления матки и придатков переносят венерические болезни . Например, гонорею или хламидиоз .
Как правило, воспаление матки и придатков возникают в молодом возрасте, принимая тяжелое течение у 60-80% заболевших. Нередко начало заболевания совпадает с началом половой жизни.
Факторы риска воспаления матки и придатков:
Наличие у женщины большого числа половых партнеров;
Наличие у полового партнера большого числа половых партнерш;
Использование внутриматочных контрацептивов (спиралей);
Спринцевание (способствуют «вымыванию» из влагалища нормальной микрофлоры и замещению ее на условно-патогенную);
Перенесенное в прошлом воспаление матки и придатков или венерические болезни;
Нарушение защитных механизмов, обусловленных слизистой пробкой цервикального канала (содержит антибактериальные вещества), в частности, при эндоцервиците;
Эктропион (выворот слизистой оболочки) шейки матки - состояние, которое возникает в результате незамеченных разрывов шейки матки в родах
Кроме того, развитию воспаления матки и придатков способствуют общие заболевания; большая физическая нагрузка и умственное перенапряжение, стрессовые ситуации; эндокринные нарушения; аллергические факторы; наличие в организме дремлющей (латентной) инфекции.
К факторам, которые ведут к инфицированию внутренних половых органов женщины , относятся:
Кесарево сечение;
Искусственный и самопроизвольный аборт;
Влагалищные исследования;
Менструации (нарушается целостность покровов половых органов);
Половое сношение во время менструации;
Внутриматочные вмешательства (биопсия эндометрия, установка спирали и др.);
Диагностические выскабливания матки и канала шейки матки;
Биопсия шейки матки
Риск воспаления матки и придатков снижается:
При использовании пероральных контрацептивов;
При использовании барьерных методов контрацепции (уменьшают риск гонореи и хламидиоза);
После перевязки маточных труб (возникает препятствие для проникновения микроорганизмов в их просвет и, дальше, к придаткам матки).
Симптомы воспаления матки и придатков:
Боль в тазу и в нижних отделах живота (это самый частый признак заболевания);
Повышение температуры тела (при нагноительном характере заболевания часто наблюдается озноб) и учащение пульса;
Кровянистые выделения или кровотечения из влагалища, не связанные с менструацией, или появляющиеся после полового акта;
Другие выделения из влагалища (серозные, серозно-гноевидные, сукровичные, гнойные);
Боль во время полового акта (диспареуния);
Нарушения мочеиспускания;
Дискомфорт в эпигастрии (иногда с тошнотой и рвотой), боль в правом подреберье (эти признаки заболевания встречаются не всегда)
Традиционно воспаление матки и придатков делят на острые, подострые и хронические. После занесения инфекции клинические признаки острого эндометрита появляются на 3-4-й день, острая стадия длится примерно 7-10 дней. В пожилом возрасте в матке обычно скапливается гной (пиометра). При адекватном лечении острый эндометрит излечивается, реже переходит в подострую или хроническую форму. Основной симптом хронического эндометрита - маточные кровотечения. Отличить острый сальпингит и оофорит по проявлениям заболевания невозможно, и в этом нет необходимости, потому что при этих заболевания проводится однотипное лечение. Поэтому говорят об остром сальпигоофорите, или аднексите. При остром гнойном аднексите могут присутствовать признаки пельвиоперитонита или даже диффузного перитонита. В таких случаях, живот, особенно в нижних отделах, становится плотным, напряженным, и врач определяет симптомы мышечной защиты. Иногда придатки матки приобретают форму, по внешнему виду напоминающую опухоль. В таких случаях говорят о гидросальпинксе или пиосальпинксе (маточная труба заполнена жидкостью или гноем соответственно). Содержимое гидро- и пиосальпинкса периодически может изливаться через матку во влагалище. Иногда формируется трубно-яичниковое (тубоовариальное) опухолевидное образование (абсцесс). При правильном лечении острый воспалительный процесс, если не вызвал существенных анатомических изменений, заканчивается полным выздоровлением, в противном случае приобретает подострый или хронический характер. При хроническом аднексите основная жалоба - ноющая или тупая боль в подвздошных областях (в проекции придатков матки), интенсивность которой нарастает под влиянием пусковых (триггерных) факторов, к которым относятся переохлаждение, менструации, чрезмерная физическая нагрузка и другие неблагоприятные воздействия на организм женщины. Эта боль может принимать отраженный характер и распространяться во влагалище, область крестца, поясницу. Если заболевание рецидивирует часто, то к характерным его проявлениям присоединяются еще и симптомы невроза. При длительном течении хронического аднексита снижается функция яичников, появляются ановуляторные менструальные циклы (без выхода яйцеклетки), в результате чего наблюдаются обильные, скудные или очень болезненные менструации (полименорея, олигоменорея и альгодисменорея). Нередко встречаются малосимптомные или стертые формы воспаления матки и придатков, протекающие без каких-либо клинических проявлений. Поэтому женщины могут и не подозревать о своем заболевании. Об этом свидетельствует интересное наблюдение. Из всех женщин, у которых при лапароскопии (метод, который используют для осмотра органов брюшной полости или выполнения операций через небольшие разрезы передней брюшной стенки) обнаружили достоверные признаки перенесенного воспаления матки и придатков (спайки, деформацию маточных труб, воспалительные изменения в яичниках и др.), две трети даже не подозревали, что когда-либо перенесли воспаление матки или ее придатков. Это объясняется тем, что заболевание протекало бессимптомно. На основании этих данных можно сделать вывод о коварном течении воспаления матки и придатков и о том, что даже при бессимптомном течении заболевания внутренние половые органы подвергаются вредоносному воздействию и, в конечном счете, в них развиваются анатомические и функциональные изменения, которые приводят к осложнениям (см. ниже).
Диагностика воспаления матки и придатков
Только врач-гинеколог может поставить правильный диагноз воспаления матки и придатков. Для этого он собирает полную информацию о жалобах, начале и дальнейшем течении заболевания и обращает особое внимание на характер болей и выделений из половых путей, а также предшествующие общие и гинекологические заболевания. Может потребоваться полное обследование клиническими (физикальное исследование) и вспомогательными (лабораторно-инструментальными) методами. Для этого могут быть привлечены терапевт и другие специалисты. Во время осмотра малого таза через влагалище и переднюю брюшную стенку (двуручное влагалищно-переднебрюшностеночное, или бимануальное исследование), а также через прямую кишку (ректальное исследование) врач выясняет состояние матки и ее придатков, определяет их консистенцию и наличие жидкости (в норме не определяется) в позадиматочном углублении (пространстве между маткой и прямой кишкой), обращает внимание на болезненность при смещении шейки матки. Обязательно производится забор выделений из влагалища, цервикального канала шейки матки и мочеиспускательного канала для обнаружения микроорганизмов, вызвавших заболевание. При необходимости производят посев для определения чувствительности возбудителей к антибиотикам. Ультразвуковое исследование (УЗИ) информативно при тех случаях воспаления матки и придатков, при которых увеличены матка и ее придатки, имеются тубоовариальные опухолеподобные образования (абсцессы), скопление жидкости (например, гноя) в малом тазу, утолщение или деформация эндометрия и миометрия. Не исключено, что врач может порекомендовать обследование сексуальных партнеров, с которыми у больной были половые контакты на протяжении последнего времени, даже при условии, что у них нет никаких жалоб. Следует помнить, что без лечения половых партнеров женщина может снова заболеть воспалением матки и придатков.
Лечение воспаления матки и придатков
Острые формы воспаления матки и придатков лечат в стационаре. Антибиотики в таких случаях обычно приводят к полному выздоровлению. При некоторых состояниях (тубоовариальный абсцесс; абсцесс яичника, или пиоварий) могут потребоваться различные хирургические вмешательства, например, лапароскопическая санация малого таза, во время которой эвакуируют гной, орошают придатки матки физиологическим раствором с антибиотиками, рассекают спайки между органами, освобождают от спаек отверстия маточных труб для предотвращения их облитерации (закрытия просвета). Следует помнить, что лечение воспаления матки и придатков комплексное и, кроме антибиотиков, включает проведение внутривенной дезинтоксикационной терапии (лечение, направленное на выведение токсинов из организма), физиопроцедур и др. Из этого следует, что никогда не следует заниматься самолечением при появлении симптомов воспаления матки и ее придатков. Во всех случаях, даже при появлении слабовыраженных симптомов, следует обращаться к врачу.
Осложнения воспаления матки и придатков
Воспаление матки и придатков приводит не только к потере трудоспособности, но нередко, и к лишению счастья материнства, что связано с развитием как первичного, так и вторичного бесплодия за счет появления спаек между яичниками и маточными трубами, облитерации (исчезновения) просвета последних, в результате чего сперматозоиды не могут проникнуть в брюшную полость и оплодотворить яйцеклетку. Перенесенное воспаление матки и придатков может стать причиной хронической боли в области малого таза, внематочной беременности (по причине нарушения передвижения оплодотворенной яйцеклетки в матку) и других опасных осложнений в процессе развития маточной беременности - нарушения маточно-плацентарного кровообращения, самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, инфицирования плода. Иногда инфекционный процесс из матки и ее придатков распространяется в брюшную полость, вызывая образование спаек на наружной поверхности печени, что ведет к развитию перигепатита (синдром Фитц-Хью-Кертиса), который сопровождается болями в правом подреберье. Чем позже начато лечение, тем выше шанс появления осложнений.
Прогноз
Прогноз благоприятен для тех больных с воспалением матки и придатков, у которых заболевание диагностировано вовремя и проведено адекватное лечение.
Врачи отмечают, что вышеуказанные воспалительные процесса в большинстве своем протекают без каких-либо характерных и тяжелых симптомов. Но, даже такие незначительные симптомы, описанные ниже, могут привести к подозрению на воспаление:
Физическое состояние женщины изначально может ей напомнить начало простудного заболевания. Но, характерными симптомами все же являются - боли в нижней части живота, острая боль во время полового акта, изменений цвета и запаха влагалищных выделений.
Именно на эти симптомы стоит обратить более пристальное внимание и при наличии таковых сразу же обратиться к врачу-гинекологу для подтверждения или же опровержение диагноза. Если же у вас все-таки воспаление матки, то своевременное лечение поможет уменьшить негативные последствия на организм, а также на репродуктивную систему.
Воспалительный процесс в матке может происходить в двух характерных формах – в острой форме и в хронической.
Если речь идет о поражении слизистой оболочки матки воспалительным процессом, то в таком случае, начинает затрагиваться и мышечный слой матки. У женщины в таком случае выделяется большое количество слизи, которая постепенно смешивается с отшелушенными клетками и выходит через влагалище. Данный патологический процесс приводит к тому, что во влагалище начинают скапливаться микробы, следом за которыми – развивается воспалительный процесс.
Острое воспаление влагалища
Если у пациентки начинается острый воспалительный процесс во влагалище, то в таком случае это состояние характеризуется такими симптомами, как:
- Повышенная слабость тела;
- Стремительное увеличение температуры;
- При лабораторном анализе крови – наблюдается стремительное увеличение (скорость оседания эритроцитов);
- При гинекологическом осмотре – увеличение матки в размерах;
- Боль в нижней части живота;
- При нажатии на стенки матки начинает выделяться гной.
Воспалительный процесс матки, протекающей в острой форме, как правило, длится около 10 дней (но, это в случае адекватного и правильного лечения). Если женщина вовремя прибегнет к лечебному процессу, то выздоровление наступит в скором времени.
Если же лечение пациентки при острой стадии воспалительного процесса не оказано, то в таком случае воспаление переходит в хроническую стадию.
Хронический воспалительный процесс протекает с некоторыми осложнениями, в частности – это гипертрофия матки, патологическое образование кист в яичниках.
Чаще всего женщина обращает внимание на то, что у нее начинает сбой в менструальном цикле (месячные или приходят с опозданием, или же вовсе не начинаются). Или же пациентку может беспокоить другая критическая ситуация – у нее открывается маточное кровотечение .
Возможна ли беременность при воспалении матки?
Если у женщины диагностировать хронический эндометрит, то беременность возможна. Но, она может протекать с некоторыми осложнениями. К примеру, оплодотворенной яйцеклетке достаточно сложно будет имплантироваться в эндометрий матки.
Врачи-гинекологи отмечают, что при хроническом воспалительном процессе матки отмечается такое явление, как привычное невынашивание беременности.
Женщина с хронической формой воспалительного процесса матки часто имеет жалобы на привычные ноющие болевые ощущения в нижней части живота. У женщины могут выделяться гнойные выделения из матки.
Воспалительные процессы матки – классификация
В зависимости от симптоматики, с которой женщина обращается к врачу-гинекологу, отмечаются различные воспалительные процессы матки:
- – воспалительный процесс слизистой оболочки матки;
- Метроэндометрит;
- Периметрит.
Все вышеуказанные воспалительные процессы начинаются именно с патологического выделения белей, имеющий зловонный запах и неприятный желтый цвет . В критическом тяжелом состоянии выделения могут быть зеленого цвета. На фоне всего этого может быть повышение температуры тела, ощущение слабости, общее недомогание, а также резкие сильные боли в нижней части живота.
Последствия! Острая форма воспалительного процесса матки может переходить не только в хроническую, но также и в гонорею.
Лечение воспалительного процесса матки
Лечение воспалительного процесса матки проводят с помощью антибактериальных лекарственных препаратов . В частности, лечение проводят медикаментами в виде Метрогила и Метронидазола. Антибиотики предотвращают дальнейшее развитие воспалительного процесса в матке. Помимо этого, пациентке будет в обязательном порядке назначена витаминная терапия – препараты группы В, фолиевая кислота , рутин, а также стимуляторы иммунной системы – Декарис, Иммунал, Дибазол.
Для женщин очень важно следить за своим здоровьем. Когда возникают какие-либо неприятные симптомы, тянущие боли внизу живота, выделения нужно посетить гинеколога. Своевременная диагностика позволит избавиться от заболевания без последствий для организма. Достаточно часто у пациенток разных возрастов обнаруживается воспаление матки. Если оставить заболевание без внимания, это может привести к проблемам вынашивания ребенка и бесплодию.
Воспаление матки причины заболевания
Практически каждые десятые роды вызывают воспаление матки. Особенно в случаях тяжелых затяжных родов с длительным безводным периодом или предлежанием плаценты. А применение кесарева сечения еще удваивает этот показатель.
Так же вызвать заболевание может аборт на большом сроке или выскабливание замершей беременности. Можно сказать, что каждая третья пациентка после таких манипуляций может ощутить симптомы воспалительного процесса.
Кроме этого осложнения может дать внутриматочная спираль. Особенно часто это происходит, если женщина пренебрегает плановыми осмотрами и не обращается к специалисту, когда срок использования контрацептива истекает. Спираль устанавливается на определенное время, по завершению которого ее необходимо изъять иначе могут развиваться воспалительные процессы.
Стоит воздержаться от интимных отношений во время месячных, так как в этот период половые пути больше подвержены инфицированию.
Очень часто причиной воспаления служат инфекционные и грибковые заболевания – хламидиоз, уреаплазмоз, гарденелез, стрептококковая и гонококковая инфекции, вирус герпеса и кишечная палочка. Большему риску подвержены женщины, ведущие беспорядочную половую жизнь и не соблюдающие гигиену.
Симптомы
- Тянущие боли в низу живота, иногда отдают в область поясницы, копчика, крестца.
- Болезненность матки.
- Наблюдается невысокое повышение температуры тела в пределах 37,5 градусов. При обострении заболевания она стремительно поднимается до 39-40 градусов. После тяжелых родов обычно это происходит на 3-4 день.
- Боли при мочеиспускании.
- Желто-серые выделения с неприятным запахом , иногда с примесью крови.
- Слабость, головокружение. Может наблюдаться учащенный пульс и потливость.
Особое внимание нужно уделить состоянию женщины после родов. Выше перечисленные симптомы можно дополнить тем, что при осмотре наблюдается увеличение и отечность матки, сокращения неравномерные и болезненные. Воспаление матки сопровождается высокой температурой на 3-4 день после родов. В очень тяжелых случаях эндометрита все эти симптомы выражаются очень резко и требуют немедленного лечения.
Диагностика
Заболевание определяется при осмотре гинекологом. Он определяет болезненность и отечность матки, собирает анамнез.
Далее берется мазок для выявления возбудителя и делается посев для определения реакции на антибиотики. Потребуются некоторые анализы крови. Очень важно выявить половые инфекции и лечить их в комплексе с противовоспалительной терапией.
Обязательно нужно пройти ультразвуковое исследование. С его помощью можно обнаружить не только признаки воспаления матки, но и яичников и маточных труб. Наличие спаек говорит о хроническом эндометрите.
У рожениц воспаление обычно диагностируется до выписки из родильного отделения. При осмотре на гинекологическом кресле врач отмечает, что матка сокращается неравномерно и восстановительный процесс проходит очень медленно. Может наблюдаться отечность шейки матки. При осмотре пациентка ощущает сильную боль в локализации воспалительного процесса.
Лечение
Если диагностировано воспаление матки терапия направляется в первую очередь на устранение возбудителя. Основой лечения является применение антибиотиков, которые назначаются в зависимости от результатов анализов и посевов.
Если эндометрит возник после родов нужно учитывать кормление грудью. Некоторые лекарственные препараты запрещается использовать при грудном вскармливании , чтобы не навредить ребенку. В тяжелых ситуациях может потребоваться переход на искусственные смеси . После успешного лечения женщина снова сможет кормить ребенка. Очень важно проконсультироваться со специалистом, как сохранить лактацию.
При сильных болях пациентке назначаются обезболивающие средства. Иногда врач считает целесообразным прием лекарственных препаратов для укрепления иммунной системы. Так же может потребоваться очистка от токсинов.
Лечить острое воспаление матки необходимо в стационаре. Пациентка должна соблюдать постельный режим и диету с высоким содержанием витаминов и минералов. Правильное питание особенно важно после родов.
Чтобы лечение проходило максимально успешно и не грозило последствиями, важно своевременно обращаться за медицинской помощью, обнаружив первые симптомы заболевания.
Через месяц или полтора после родов женщина должна посетить гинеколога по месту жительства. Но если есть какие-либо неприятные ощущения или опасения сделать это необходимо раньше. Многие молодые мамы в заботах о новорожденном не обращают внимания на появившиеся симптомы, особенно если заболевание протекает не в острой форме и отлаживают визит к специалисту. В результате воспаление может распространиться и на другие органы, что потребует более длительного лечения.
Последствия
Воспалительные заболевания значительно снижают качество жизни женщины. Боли внизу живота, дискомфорт при половом акте доставляют массу неудобств.
Инфекция может распространяться на другие органы малого таза, что грозит сепсисом. Инфекционные и грибковые заболевания без должного лечения образуют спайки и приводят к нарушению детородной функции. Особенно важно лечение эндометрита у женщин после родов, если причиной заболевания послужила инфекция. Многие из них передаются бытовым путем. Поэтому чтобы не заразить новорожденного необходимо пройти курс лечения.
Часто происходят нарушения менструального цикла , которые достаточно сложно скорректировать. После родов некоторое время месячные не наступают. Это естественный процесс при грудном вскармливании. Но если через год после рождения ребенка менструация отсутствует, и у женщины было воспаление матки, причины могут быть в этом. Потребуется визит к гинекологу, который назначит обследование и при необходимости лечение.
Профилактика
- Регулярные визиты к гинекологу. Даже если нет жалоб, 2 раза в год нужно пройти осмотр у специалиста. В случае каких-либо признаков заболевания стоит безотлагательно обратиться к врачу. Инфекции на ранних стадиях могут не беспокоить пациентку, поэтому плановые осмотры позволят своевременно обнаружить проблему и пройти лечение.
- Отказ от абортов, так как очень часто результатом становятся воспалительные процессы. Обратитесь к гинекологу, он поможет подобрать наиболее оптимальные контрацептивы.
- Обязательное наблюдение после сложных родов. В случае каких-либо неприятных симптомов нужно немедленно обратиться к специалисту.
Иногда женщины очень пренебрежительно относятся к своему здоровью, откладывая визиты к гинекологу на потом, или рассчитывая, что проблема исчезнет сама по себе. Это приводит к серьезным осложнениям, и порой непоправимым. Отложите свои дела, позаботьтесь о себе и своем здоровье.
Воспалительный процесс женских половых органов - часто встречаемая проблема в современной гинекологической практике. От подобных заболеваний не застрахована ни одна представительница прекрасного пола. Поэтому многие женщины интересуются вопросами о том, в чем причина возникновения болезни, и каковы основные симптомы воспаления матки.
Воспаление матки и его причины
Сразу же стоит отметить, что воспалительный процесс в матке, равно как и в остальных частях половой системы, может возникать по разным причинам. Причем заболевание может быть как острым, так и хроническим. И прежде чем выяснять, каковы симптомы воспаления матки, стоит больше узнать о факторах риска, к которым относят:
- искусственное прерывание беременности или выскабливание полости матки;
- роды с осложнениями, кесарево сечение;
- инфекции;
- половые контакты во время менструаций;
- использование внутриматочной спирали;
- сильное переохлаждение.
Симптомы воспаления матки
Острое воспаление сопровождается весьма характерными признаками, которые вряд ли можно не заметить:
- повышение температуры тела иногда и до 40 градусов;
- сильные боли внизу живота, которые нередко отдают в пах, прямую кишку и спину;
- боли во время мочеиспускания;
- боли во время пальпации живота - это также характерные симптомы воспаления матки;
- обильные выделения грязно-желтого цвета с неприятным запахом, а иногда и примесями крови.
Хроническое воспаление матки
К сожалению, хронический воспалительный процесс выявить намного сложнее. Болезнь переходит в хроническую форму при неправильном лечении или его отсутствии, причем клиническая картина нечеткая. К симптомам можно отнести разве что постоянные серозные выделения. В ряде случаев наблюдается нарушение нормального менструального цикла, иногда возможны маточные кровотечения. Время от времени температура тела повышается до 37 градусов. Гинекологический осмотр для женщин с подобным заболеванием является крайне болезненным. Тем не менее для постановки точного диагноза понадобятся дополнительные анализы и исследования. В любом случае подобное заболевание матки требует грамотной помощи врача.
Лечение воспаления матки
Женщин с острой формой воспаления, как правило, госпитализируют. Как правило, назначают антибиотики, но сначала проводят лабораторный посев патогенной микрофлоры , чтобы определить чувствительность возбудителя к тем или иным препаратам. Как только основные симптомы проходят, врачи применяют методы физиотерапии (например, УВЧ), которые способствуют оттоку жидкости и ускоряют процессы восстановления. Кроме того, больным необходима правильная сбалансированная диета, прием витаминов и иммуномодуляторов.
Воспаление матки: лечение народными средствами
Конечно же, народная медицина предлагает массу рецептов, способных ускорить процесс выздоровления. Например, эффективным лекарством считается отвар зверобоя, 100 г сушеной травы которого нужно залить литром кипятка. Теплый отвар нужно использовать для спринцевания или же принимать внутрь по 100 г раз в день. Для спринцевания можно использовать и шалфей, который также славится целебными свойствами. А сидячие теплые ванны из лаврового листа помогут остановить маточное кровотечение и унять боль. В любом случае все эти рецепты не могут заменить полноценного медикаментозного лечения - они используются лишь как вспомогательные средства.
Главная » Недели » Воспалительный процесс в матке симптомы. Причины и симптомы воспаления матки
Включает в себя целую группу гинекологических заболеваний, отличающихся определенной симптоматикой и картой лечения. Комплекс этих заболеваний имеет инфекционную природу, тесно связан с интенсивностью и гигиеной половых контактов, проявляется начальными болевыми симптомами и признаками воспалительного процесса в организме.
Воспалительные заболевания матки включают комплекс таких патологий, как:
- эндометрит;
- миометрит;
- эндомиометрит;
- сальпингит;
- оофорит;
- сальпингоофорит (аднексит);
- пельвиоперитонит.
Обозначенные заболевания отличаются характером возникновения и протекания болезни, локализацией воспалительных процессов, признаками воспаления, динамикой излечиваемости. Метрит в любой форме является результатом воздействия патогенных микроорганизмов: грибков, вирусов, простейших и бактерий. Большинство из них проникают в организм половым путем – поэтому настолько большое значение имеет соблюдение гигиены сексуальных контактов и минимизация возможности случайных связей у женщин. Среди причин воспаления матки – инфекционные заболевания половых путей, тяжелые роды, пережитые нервные напряжения и стрессы. Даже вылеченная болезнь может привести к рецидиву – ткань, пораженная воспалением однажды, может воспаляться снова.
При воспалении матки стоит немедленно обратиться за помощью к специалисту. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
Если у вас диагностировали воспаление матки, лечение народными средствами может показаться интересной альтернативой дорогостоящему и длительному лечению по методике официальной медицины. Но не следует рисковать напрасно и терять драгоценное время – такие методы терапии могут быть действенными лишь как дополнительное средство, но не как основное.
Однако какой бы способ не предлагали вам – операционное вмешательство, или консервативную терапию – стоит помнить, что лечение под присмотром квалифицированного специалиста всегда будет более эффективным и безопасным, иначе пораженная патологией ткань снова может воспалиться.
Особенности проявления заболевания
Выделяют острую, подострую и хроническую форму воспалений матки, особенно часто встречающуюся у женщин. Симптомы и лечение зависят от характера заболевания, динамики развития, причин возникновения. Определить, что такое – воспаление полости матки, не так просто.
Острое воспаление матки характеризуется хорошей динамикой излечиваемости. В некоторых случаях наблюдаются мышечные уплотнения или затвердения, напоминающие по форме раковую опухоль. Возможно даже формирование трубо-яичниковых опухлевидных образований(абсцессов). Отличить их от настоящих онкологических проявлений бывает возможно лишь с помощью специального исследования.
Острая форма, как правило, более болезненна – однако эффективнее поддается лечению. В случае, если терапия не оказала должного воздействия, болезнь перерастает в хроническую форму.
Хроническое воспаление матки сопровождается ноющими или тупыми болями в подвздышных областях, ирридирующих в крестец, поясницу, влагалище. Если болезнь имеет рецидивный характер, сопутствующим проявлением хронической формы почти всегда является невроз, а также неизбежно снижение функции яичников. При хронической воспалительной болезни матки необходима комплексная и регулярная терапия, направленная как на устранение болезненных симптомов, так и на лечение непосредственной причины заболевания.
Особенного внимания требует воспаление матки при беременности – специфика заболевания предусматривает достаточно агрессивные методы лечения, нежелательные при вынашивании плода. Поэтому специалистам приходится искать альтернативные методы терапии.
Инфекции в матке развиваются наиболее интенсивно на фоне неупорядоченной половой жизни, после КС, абортов, перенесенных стрессов.
Симптоматика маточного воспалительного процесса
Симптомы воспаления матки не всегда однозначны, ввиду широкого спектра патологий, включаемых в рассматриваемую категорию гинекологических заболеваний. Однако, после проведения ряда медицинских исследований и практических опытов, было выделено несколько основных критериев диагностики матки воспаления.
Воспалительный процесс в матке сопровождается рядом болезненных проявлений:
- болевыми ощущениями, локализирующимися в области таза и паха;
- повышением температурного уровня организма (гнойное воспаление матки сопровождается, к тому же, ознобом);
- повышением частоты пульса и сердечных сокращений;
- кровянистыми влагалищными выделениями, несвязанными с менструальным циклом;
- болезненными ощущениями и выделениями после сексуального контакта;
- нарушениями мочеиспускательного процесса;
- дискомфортом в эпигастрии (возможны тошнота и рвота);
- болевые проявления, локализирующееся в области правого подреберья.
Все обозначенные симптомы, особенно интенсивно проявляющиеся у женщин, являются ситуативными – их проявление зависит от типа и динамики развития заболевания, характера его возбудителя, сопутствующих факторов прогресса патологии. Чтобы определиться, как лечить воспаление, необходимо четко идентифицировать тип заболевания и сформировать карту лечения.
Особенности лечения
Лечение воспаления матки зависит от характера заболевания, клинической картины его развития, медицинского прогноза и ряда других факторов. В любом случае, назначение комплекса лечебных мероприятий остается прерогативой лечащего врача – любые назначения осуществляются после проведения комплекса специализированных обследований и анализов.
Среди препаратов, наиболее часто применяемых для лечения маточных воспалительных процессов– антибиотики широкого спектра антигистаминные средства.
При лечении воспаленных маточных тканей, антибиотики применяются достаточно интенсивно, хотя существует целый спектр предостережений и противопоказаний к применению.
Острая форма заболевания наиболее эффективно поддается лечению в условиях медицинского стационара. Антибиотики, применяемые при лечении воспаления матки, симптомы снимают достаточно оперативно, а также позволяют устранить причину заболевания.
Некоторые состояния (воспаленная пиометра, например)требуют особого медицинского подхода. Антибиотики в этом случае применяют в комплексе с другими высокоэффективными средствами.
Перед тем, как вылечить воспаление матки, врач должен составить полную клиническую картину болезни, определить причины возникновения патологии и составить дальнейший прогноз развития.
Если верить специалистам, то такое заболевание как воспаление матки в наши дни встречается довольно часто. Действительно, с этой проблемой сталкиваются представительницы прекрасной половины человечества, находящиеся в репродуктивном возрасте. Что является причиной болезни? Каковы ее симптомы? Именно об этом речь и пойдет в данной статье.
Воспаление матки. Классификация
На настоящий момент врачи условно выделяют два вида заболевания: острое и хроническое. Рассмотрим их более детально.
- Острое воспаление матки развивается, как правило, стремительными темпами и протекает очень тяжело. У женщины обычно поднимается температура тела, усиливаются боли в животе. В этом случае основой причиной заболевания являются недавние роды.
- Хроническое воспаление матки несколько отличается. Оно может развиваться в течение нескольких месяцев, при этом женщина будет чувствовать себя отлично, а внешние симптомы не будут заметны.
Практически все специалисты сходятся в едином мнении, что само по себе заболевание появиться не может. Все дело в том, что внутренняя полость матки абсолютно стерильна. С другой стороны, именно попадание микробов внутрь часто и является причиной появления проблемы. Важно заметить, что такое положение дел чаще всего случается после непосредственного появления малыша на свет. Действительно, воспаление матки после родов возможно, когда посредством влагалища внутрь проникают микробы, в частности, если в крови женщины присутствуют инфекции (хламидиоз, бактериальный вагиноз и т.д.). Кроме того, заражение может произойти и при контакте с нестерильными инструментами. Чаще всего данная ситуация имеет место быть в случае хирургического аборта или выскабливания полости матки.
Симптомы
В первую очередь заболевание дает о своем присутствии знать посредством стремительного повышения температуры тела (до 40 градусов), также возникают частые тянущие боли в зоне живота, кровянистые выделения. Симптомы так называемого послеродового воспаления, как правило, дают о себе знать буквально через 2-3 дня после появления малыша на свет. Помимо всех вышеописанных признаков также может наблюдаться озноб, изменение характера выделений, появление неприятного запаха. Что касается хронического варианта заболевания, то оно зачастую протекает практически бессимптомно. Диагностирование проводится только тогда, когда женщина в течение долгого времени не может забеременеть или у нее случается несколько самопроизвольных выкидышей подряд.
Терапия подразумевает под собой первоначально поиск причины, то есть возбудителя, который спровоцировал развитие болезни. Сделать это достаточно просто - необходимо лишь сдать мазок. Затем, в зависимости от варианта воспаления, назначается индивидуальное лечение. Оно может проходить как в домашних условиях, так и стационарно. При лечении обычно используются антибиотики, которые вводятся в организм внутривенно. Сам курс не превышает и 10 дней. При правильно подобранных медикаментозных препаратах пациентка чувствует ослабление болевых ощущений уже на следующий день.
Почти каждая женщина знакома с неприятными болями в период менструации. Многие воспринимают симптомы за нормальное явление, но не всегда – это норма. Иногда признаки могут свидетельствовать о таком женском заболевании, как воспаление матки. Патология нуждается в незамедлительном и целесообразном лечении, иначе возможны тяжелые последствия, которые опасны для жизни пациентки.
Что такое воспаление матки?
Заболевания женских репродуктивных органов встречаются часто. Нередко имеет место такая патология, как воспаление матки, лечение которого может проводиться комплексно с использованием народных методов и консервативной терапии.
Матка – это цельный мышечный орган, который является главным репродуктивным органом в половой системе. Матка имеет тело, шейку и дно. Стенки органа состоят из серозного слоя, мышц и слизистых частиц.
Учитывая статистику на практике, чаще встречается воспаление слизистой прослойки внутри матки – эндометрит. Эндометрий – это слизистый слой, который выстилает орган изнутри. Редко, но бывает так, когда воспаление затрагивает мышечный слой, тогда развивается эндомиометрит.
Воспаление матки – это патологический процесс, который затрагивает маточный слизистый, мышечный и наружный слой детородного органа, иногда сразу несколько слоев. Воспалительный процесс в матке – это довольно опасное состояние, поэтому очень важно лечить его на начальных стадиях.
Потому, что если затягивать болезнь может распространиться на все ткани, затронуть пути фаллопиевых труб (сальпингит), шейку (цервицит) и впоследствии женщина услышит диагноз – бесплодие. Также опасно, когда острое воспаление матки плавно перетекает в хроническую форму, которая трудно подается лечению.
Источником часто выступает инфекция матки, которая передается половым путем. Поэтому в зоне риска женщины, которые имеют несколько половых партнеров. Клинические проявления заболевания зависят от вида воспаления, но часто заболевание протекает без выраженных симптомов. Поэтому не зря рекомендовано раз в полгода посещать гинеколога, чтобы контролировать процессы, происходящие в репродуктивных органах.
Классификация воспалений:
- периметрит;
- эндометрит;
- метроэндометрит.
В том случае, когда воспалительный процесс затрагивает слой, который выстилает орган, то ставится диагноз – эндометрит. Если патология сопряжена с воспалением шейки, то речь идет об эндоцервиците.
Если затрагивает мышечный слой, который расположенный недалеко от эндометрия, тогда говорят об метроэндометрите – воспалении слизистой и мышечной прослойки. При воспалении наружной оболочки матки диагностируется периметрит.
Острая форма длится около 10 дней, после может наступить хроническое воспаление матки. Оно опасно тем, что может повлечь патологические изменения эндометрия, в результате эмбриону будет трудно вжиться в стенки органа, что снижает шансы зачать ребенка естественным путем.
Воспаление матки причины и характерная симптоматика
Частая причина возникновения проблемы в виде воспаления матки у женщин – это инфекция.
Предрасполагающие факторы:
- роды с осложнениями;
- кесарево сечение;
- аборт с осложнениями;
- выскабливание полости;
- половые отношения во время месячных;
- гистеросальпингография;
- остатки последа в матке;
- внутриматочная спираль.
Также к воспалениям могут приводить вирусные, грибковые, инфекционные и протозойные микроорганизмы:
- уреаплазма;
- хламидии;
- микоплазма;
- гонококки;
- гептококки;
- стрептококки;
- гарднерелла.
В зависимости от типа возбудителя воспаление может иметь такие формы: специфическую (гонорея, хламидии, туберкулез) и неспецифическую. Иногда симптомы воспаления матки особо не выражаются, и заболевание протекает бессимптомно.
Возможно проявление таких признаков:
- боль в нижней части живота;
- общее недомогания, слабость, усталость;
- влагалищные выделения непонятной этиологии;
- повышенная температура тела;
- боль во время половой близости.
Симптомы воспаления матки при острой форме:
- общие – недомогание, слабость, утомленность, температура тела повышена, увеличивается уровень СОЭ, общий анализ крови показывает лейкоцитоз;
- местные – боль внизу живота, чувство, что матка увеличилась и довольно плотная, боль во время пальпации органа, влагалищные гнойные выделения.
При хронической форме наблюдаются изменения патологического характера в эндометрии: гипертрофия, атрофия, образование небольших кист. Явный симптом при воспалении матки хронического типа – сбой в менструальном цикле, а также возможны кровотечения. Такая форма заболевания не препятствует оплодотворению, но эмбриону довольно сложно прикрепится к видоизмененному эндометрию. Поэтому часто случается самопроизвольный выкидыш. Могут появиться боли внизу живота и выделения серозно-гнойного типа.
Диагностика и лечение
Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие диагноза, гинеколог назначит ряд диагностических мероприятий, которые помогут осветлить картину.
Методы диагностики:
- общий гинекологический осмотр при помощи метода пальпации;
- полный сбор общих клинических и лабораторных анализов;
- мазок и посев на микрофлору влагалища;
- биохимический анализ крови;
- ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости.
Уже после изучения результатов анамнеза врач может назначить целесообразное лечение.
Главные цели лечения:
- ликвидировать возбудителя инфекции;
- предупредить развитие хронического воспаления;
- возобновление менструального цикла;
- сохранение репродуктивных функций половых органов.
Может быть назначено такое лечение:
- антибиотики и сульфаниламиды;
- препараты химического воздействия «Метрогил», «Метронидазол», а также другие, которые будут блокировать дальнейшее развитие воспалительного процесса;
- «Рутин», фолиевая кислота, витамины В, С, Е;
- «Кетотифен», «Дипразин» — препараты десенсибилизирующего типа;
- средства, активизирующие метаболизм тканей;
- антигипоксические препараты;
- лекарства для стимуляции свертываемости;
- иммуномодуляторы;
- гормоны;
- биостимуляторы.
Пока лечение не будет завершено, нельзя иметь половых отношений. Если у вас есть внутриматочная спираль, скорее всего от нее придется отказаться и подобрать другой вид контрацепции. Половому партнеру необходимо пройти обследование для выявления инфекций передающихся половым путем.
Профилактика и осложнения
Если придерживаться некоторых рекомендаций можно избежать развития воспаления. Для начала необходимо избегать предрасполагающих факторов. Вовремя лечить инфекции передающиеся половым путем и другие осложнения репродуктивной системы, которые могут возникнуть при родах, категорически избегать нежелательной беременности и абортов. Раз в полгода посещать гинеколога и при необходимости проводить УЗИ. Самое тяжелое и опасное осложнение – это сепсис.
Также могут появиться:
- сальпингит;
- пельвиоперитонит;
- сбои менструального цикла;
- оофорит;
- пиометры;
- постоянная боль в нижней части живота;
- проблемы с зачатием, бесплодие.