Свернуть
Сахарный диабет – серьезное и неизлечимое заболевание, которое характеризуется тем, что уровень сахара в крови у женщин, мужчин или детей повышен (иногда может также резко меняться). При этом повышенный сахар в организме у прекрасного пола встречается чаще, женщины чаще болеют СД. Кроме того, передается данное заболевание по материнской линии активнее, чем по отцовской. По этой причине важно знать, какова у женщин норма глюкозы в крови в том или ином возрасте и как вернуть сахар в норму в случаи отклонения.
Важность контроля сахара
Хотя СД – это заболевание, одинаково опасное как для мужчин, так и для женщин, и контролировать уровень сахара крови из вены важно людям любого пола и возраста, тем не менее, женщинам стоит быть более внимательными по следующим причинам:
- Сахар у беременных повышается в результате естественного накопления кетоновых тел. Важно вернуть сахар в норму для того, чтобы глюкоза из организма не оказывала негативного воздействия на мать и ребенка и чтобы не развился СД 2 типа. Для этой цели на 28 недели будущим матерям нужно сдать кровь из вены на сахар;
- Количество заболевших женщин выше, чем мужчин. Хотя в целом течение заболевания у них благоприятнее и смертность ниже;
- Диабет наследуется по материнской линии активнее, чем по отцовской.
Из списка видно, что представительницы прекрасного пола находятся в группе риска по данному заболеванию в большей степени, чем мужчины. Потому контроль состояния для них более важен.
Способы контроля
Для того чтобы не думать о том, как вернуть повышенный сахар в норму, важно не допустить развития диабета (даже при наличии повышенных показателей иногда ставят диагноз преддиабет). В любом случае, чем раньше будет определено, что пациентка страдает повышенным сахаром крови и чем раньше будет поставлен диагноз, тем в меньшей степени разовьются болезнь и ее осложнения.
По этой причине кровь на сахар из вены или пальца нужно сдавать регулярно (а также внимательно относиться к возможным симптомам заболевания). Сахарная норма у женщин может повышаться по разным причинам (беременность и роды, наследственность, возраст, неправильное питание, изменения и нарушения обмена веществ). В среднем нормой сахара в крови считаются показания от 3,3 до 5,5 ммоль на литр. Это норма натощак. С возрастом нормальные показатели (нормасахар) повышаются, сахар в норме может достигать 6,9.
- Самый простой способ контролировать уровень сахара в крови норма которого приведена выше, это купить домашний глюкометр и проводить периодические случайные замеры сахара после еды и натощак (норма для пробы из пальца до 8,2);
- Важно хотя бы раз в год сдавать кровь из вены на сахар, для проведения теста на толерантность к глюкозе, с помощью которого можно установить диагноз преддиабет (для крови из вены норма глюкозы немного ниже);
- Важно глюкозотолерантный тест сдавать и при беременности – это отличие в контроле состояния крови является основным для прекрасного пола.
Периодически важно замерять и сахар в крови, и холестерин, так как повышения этих показателей может быть связано. Сахар у женщин может быть завышен во время беременности.
Норма сахара — таблица
Многие люди, предрасположенные к СД, задаются вопросом, какой уровень сахара в крови не является поводом для беспокойства, какая должна быть норма из вены или пальца? Допустимый уровень у диабетика и здорового человека различен. Также норма у женщин по возрасту может значительно отличаться. Нормальный сахар 40 – летней ниже, чем сахар 5 9 – летней женщины или пациента 65 – 70 лет. В среднем имеется тенденция к тому, что верхняя граница нормы возрастает по мере увеличения возраста, т. е. у ребенка 7 лет нормальный показатель куда ниже, чем у пожилых людей (62 года или старше).
Таблица по возрасту у пожилых людей и молодежи приведена ниже. На нее необходимо опираться, определяя собственный верхний предел сахара и идеальный показатель.
Норма сахара у женщин после определенного возраста (нормасахар)
Эти показатели (нормасахар) являются усредненными и подходят не всегда и не всем. Так, некоторое время после родов предельная норма в венозной пробе может быть как повышена, так и понижена. Только врач-эндокринолог или ведущий беременность может определить, какие показания считать нормой в данном случае.
Нормы глюкозы в крови у детей до 6 лет (а иногда и дольше) не отличаются в зависимости от пола. Имеет смысл проводить у младенца замеры сахара после 1 месяца. До этого возраста нормативы не применимы, потому, что уровень глюкозы в крови у новорожденного не стабилен.
—СНОСКА-
До достижения 6-ти лет, зачастую, показатель также не слишком стабилен. Обычно, врачи называют нормальными границы от 2,5 до 3,3. Но в каждом конкретном случае показатели могут меняться.
Отклонения
Показатель уровня должен быть относительно постоянным. Однако глюкозы в крови натощак должна быть значительно ниже, чем после еды. Показатели в этих случаях могут отличаться на несколько ммоль/ л и это норма у человека здорового. Но если наблюдаются скачки показателей у женщин после 50 лет и младше, это повод говорить о том, что развивается сахарный диабет, особенно в тех случаях, когда присутствуют и другие неявные симптомы.
Помимо СД могут быть и другие причины, по которым показатель у пожилых людей, а также у молодых может отличаться от нормы у женщин по возрастам. Завышенные показания сахара в пробе бывают по нескольким причинам:
- Долгое отсутствие физической нагрузки перед тем, как провести анализ на сахар из пальца или вены, в результате чего глюкоза крови у пациента не перерабатывалась, а накапливалась, что и сделало показатели уровня ее завышенными;
- Уровень сахара натощак наиболее информативен, если же забор образца из вены натощак невозможен и проводился после еды, то показания уровня глюкозы в крови будут завышены;
- Некоторые заболевания, такие как болезни нервной и пищеварительной системы могут также сказываться на том, что показания сахара в организме после 30 лет высоки;
- Некоторое время после родов норма глюкозы в венозной крови бывает превышена, так как во время беременности происходит накопление кетоновых тел и может развиться гестационный СД, который может перерасти и в СД 2 типа.
Кроме того, нормальный сахар в венозной крови натощак у человека от 10 лет немного ниже, чем при том, когда берется образец из пальца. В лабораториях собираются образцы и из вены и из пальца. Принципиальной разницы в количестве сахара в крови утром натощак не будет, но важно, чтобы это учитывалось при всех последующих тестах. Однако нарушение возникает не только когда нормасахар превышен, но и когда занижен. Нижняя граница может прослеживаться в следующих случаях:
- Глюкозы в крови из пальца или вены недостаточно потому, что пациент недоедает, находится на диете;
- Бывает глюкозы в крови из вены низкая и у алкоголиков в результате нарушения обмена веществ;
- При заболеваниях желудочно-кишечного тракта и нарушениях всасываемости даже 1 мг углеводов всасывается дольше, потому норма сахара в венозной крови может быть занижена;
- Сахар в крови 40 – летних и старше значение показателей содержания глюкозы в крови может занижаться и в случае серьезных физических нагрузок перед тем, как измерить сахар в крови в лаборатории.
Профилактика
Удерживать нормальный уровень у женщин вполне возможно. Однако для этого необходимо ежедневно выполнять ряд процедур и внести некоторые изменения в свой образ жизни. Основные правила для группы риска, то есть для женщин после 40, когда вероятность развития СД повышается и для тех, кто имеет к болезни наследственную предрасположенность, состоят в следующем:
- Важно тщательно контролировать вес в любом возрасте, но особенно это важно для женщин после 60, когда возрастные изменения и замедления обмена веществ ведут к набору веса. Инсулиновые рецепторы, которые связываются с глюкозой в крови человека и переносят ее в клетки, не давая накапливаться, расположены преимущественно в жировой ткани. При ее разрастании рецепторы теряют чувствительность и разрушаются, перестают работать, в результате накапливается глюкоза в крови и развивается СД второго типа. С другой стороны, сахарный диабет способен и вызвать набор веса, потому при потере контроля над массой тела нужно обратиться к врачу;
- Глюкоза в крови у женщин 30 лет и старше может повышаться за счет снижения активности рецепторов, что происходит после того как наступает средний возраст. У людей в 60 лет рецепторы функционируют уже настолько плохо, что развивается СД второго типа. Потому необходимо приобрести домашний глюкометр и регулярно проводить замер глюкозы в крови из пальца. Раз в год стоит проводить замер в крови из вены и делать тест на толерантность к глюкозе в условиях медучреждения. Если норма содержания глюкозы превышена, нужно незамедлительно обратиться к врачу;
- Поддерживать нормальное содержание помогут и физические нагрузки. Они способствуют тому, что глюкоза в крови быстро перерабатывается в энергию, необходимую для работы мышц и не накапливается в организме. В результате нормальные показатели (нормасахар) поддерживаются. Но с физическими нагрузками стоит быть осторожнее – те, что подходят для 35-ти летних у женщин после 60 лет могут вызвать проблемы со здоровьем. Потому, у женщин после 40 лет программу тренировок должен разрабатывать врач;
- Также норма у женщин после 30 – 45 лет может поддерживаться на нормальном уровне с помощью низкоуглеводной диеты. Именно углеводы преобразуются в глюкозу и вызывают повышение сахара (например сладкий чай сахар повышает). Сокращение их потребления и равномерное поступление в организм на протяжении суток ведет к тому, что норма уровня у женщин в любом возрасте не будет превышена;
- Для поддержания нормы у женщин 50 – 55 и младше необходимо соблюдать здоровый образ жизни. Вредные привычки и нездоровая еда вызывают нарушения в метаболизме, его сбои, в результате чего может развиться СД, т. к. это эндокринное заболевание. И если в 14 лет однократное употребление консервантов не окажет разрушительного воздействия, то в 50 лет у женщин такая диета может вызвать проблемы с обменом веществ.
В возрасте 56 лет и старше важно регулярно, хотя бы раз в полгода, проводить анализ из вены в условиях лаборатории, так как вероятность развития заболевания в этом возрасте высока. Нормальный уровень натощак (нормасахар) должен поддерживаться очень тщательно и если показатель уровня отклоняется от нормы, нужно обратиться к врачу.
Анализ крови на сахар – популярная процедура, являющаяся частью обследования при диагностировании многих заболеваний. Каждому человеку рекомендуется периодически сдавать его, чтобы вовремя обнаружить малейшие проблемы. Женский организм часто нуждается в проверке сахара. Норма содержания глюкозы в крови у женщин зависит, прежде всего, от возраста: в 25 лет она кардинально отличается от той, что у пожилых женщин.
Норма уровня сахара у женщин
Если у женщины нарушен синтез инсулина, вывести глюкозу из клеток, крови невозможно. Из-за этого происходит накопление сахара в большом количестве, со временем его концентрация ощутимо превышает норму. У диабетиков с увеличенным уровнем сахара, могут возникать многие болезни.
Существуют установленные границы допустимых показателей сахара. Ниже приведена таблица, указывающая нормы содержания сахара в капиллярной (взятой из пальца) крови в зависимости от возраста женщины.
У женщин после 40 лет допустимы определенные отклонения от нормы, связанные с гормональными изменениями, климаксом. У кормящей мамы, беременной в возрасте до 30 лет и старше также незначительные отклонения естественны.
Причины изменения показателей
Изменение показателей может зависеть от многих внешних факторов. Основными из них являются два, они встречаются в более чем 70% случаев:
- Неправильное питание. Привычка кушать богатую «быстрыми» углеводами еду, поглощение пищи в больших объемах, злоупотребление вредными продуктами, особенно сладостями – все это может спровоцировать повышение уровня глюкозы в крови. Неправильное питание часто приводит к лишнему весу, что усиливает негативное действие сахара, скопившегося в организме, провоцируя сахарный диабет.
- Гормональный сбой. Он может быть спровоцирован разными факторами: заболеваниями щитовидной железы, неправильным приемом или резким прекращением употребления гормональных контрацептивов, другими факторами. Когда женщина долгое время пренебрегает изменениями гормонального фона, появление болезней неизбежно.
Интересно! Некоторые психические заболевания связаны с неспособностью контролировать количество употребляемой пищи, лишний вес часто провоцируется психологическими проблемами. Именно из-за возможности развития сахарного диабета психотерапевты предупреждают пациентов об осложнениях, связанных с физическим здоровьем.
Нарушение нормы сахара может быть спровоцировано также другими факторами:
- хронические заболевания печени и почек (в качестве осложнения при отсутствии должного лечения);
- перенесенные инсульт, инфаркт;
- эмоциональные перенапряжения, постоянные стрессы;
- вредные привычки: курение, алкоголь, наркотики;
- заболевания поджелудочной железы: панкреатит, муковисцидоз, опухоли, другие;
- болезни надпочечников, гипофиза.
Что касается вредных привычек, то по статистике, этот фактор провоцирует сахарный диабет практически на одном уровне с неправильным питанием, гормональным сбоем.
Симптомы повышенного сахара
Основными симптомами диабета являются:
- Проблемы с мочеиспусканием. Учащаются позывы, количество мочи, выделяемой за один раз, увеличивается. Этот симптом схож на признак некоторых гинекологических заболеваний, поэтому некоторое время женщина может заниматься их самолечением.
- Сухость во рту. Человеку постоянно хочется пить, особенно желание появляется ночью. У многих наблюдается привычка подготавливать вечером стакан воды, ведь жажда настолько сильная, что заставляет просыпаться, прерывая сон. Некоторые, мучаясь от жажды, пьют сладкие газированные напитки, тем самым ухудшая свое состояние и приближая начало диабета.
- Вялость. Многие женщины привыкли оставлять без внимания этот симптом, связывая его с тяжелой работой, загруженностью. Некоторые считают нормальным состояние повышенной утомляемости в возрасте от 50 лет и старше. На самом деле, оно часто сигнализирует о серьезных заболеваниях, одним из которых является сахарный диабет.
- Проблемы с весом. При сахарном диабете возникает резкая потеря веса, не связанная с ограничениями употребляемой пищи. Большинство женщин первое время радуются такому явлению, но со временем масса их тела становится слишком низкой, на грани дефицита массы тела.
- Гинекологические заболевания. При повышенном уровне сахара в крови проблемы в половой сфере встречаются часто. Они могут быть связаны с проникновением вагинальной инфекции, грибков. При этом появляется сильный зуд, жжение, болезненные ощущения в области половых органов.
Также повышенный уровень сахара проявляется в частых приступах головной боли, тошноте, рвоте, проблемах со зрением.
Важно! Проблемы с мочеиспусканием часто возникают у женщин в возрасте от 65 лет. Им нужно быть особенно внимательными к состоянию своего здоровья, чтобы вовремя распознавать заболевания, необходимо регулярно посещать врачей.
Особенности скрытого диабета
Очевидные признаки увеличения сахара в крови могут отсутствовать. Такая форма диабета называется скрытой. Женщина может чувствовать себя абсолютно нормально на протяжении длительного времени, однако в ее организме начинают происходить необратимые изменения.
По статистике, женщины от 50 до 55 лет чаще всего подвержены скрытой форме сахарного диабета. В этот период наблюдаются изменения, связанные с наступлением климакса, поэтому повышение сахара выражено не настолько явно. Как же можно обнаружить скрытый диабет?
В основном он выявляется, когда женщина посещает больницу с плановым осмотром, сдавая кровь из вены, из пальца. Другие обращаются к врачам с жалобами на частое недомогание, упадок сил, медленное заживление ран на теле. Эти явления характерны для диабета, так как увеличение уровня глюкозы снижает иммунитет: само тело, его органы, эмоциональное состояние становятся уязвимыми.
Чаще всего такой форме заболевания подвергаются женщины, имеющие:
- поликистоз яичников;
- низкий уровень калия в крови;
- ожирение;
- наследственную предрасположенность к диабету;
- диабет беременных.
Важно! Если вовремя выявить преддиабет, можно избежать развития заболевания.
Допустимые значения у беременных
Допустимое значение сахара в крови у беременной женщины составляет 3,3-6,6 ммоль, независимо от возраста. Впрочем, у будущих мам в зрелом возрасте (около 45 лет) этот показатель обычно на верхней границе нормы или даже превышает ее. Поэтому женщина обязана следить за состоянием крови. Почему во время беременности сахар часто увеличивается? Это связано с нагрузкой на организм будущей мамы: аминокислоты в крови уменьшаются, кетоновые тела увеличиваются.
Измерение глюкометром проводится утром натощак. Если результат обследования неудовлетворительный, обычно назначается проведение теста, длящегося три часа. Для этого женщине вводится доза глюкозы, определяемая лечащим врачом. Наличие сахарного диабета будет при таких показателях:
- через час – выше 10,5 ммоль;
- через два часа – выше 9,2 ммоль;
- через три часа – выше 8 ммоль.
Обычно врачи объясняют будущим мамочкам, что незначительные отклонения от нормы не являются серьезным поводом для беспокойств. Поджелудочная железа при развитии малыша испытывает сильное давление, поэтому временное увеличение глюкозы в крови – нормальное явление. Основная задача врача – проводить регулярное обследование, наблюдая за изменениями уровня сахара.
Нормальный показатель сахара в крови у подростка и у женщины в возрасте 60-70 лет отличаются, что является нормой. На развитие сахарного диабета влияют как внешние факторы, так и внутренние изменения организма, наиболее распространёнными из которых являются неправильное питание, избыточный вес, гормональные сбои. Существует также скрытый диабет, имеющий свои особенности.
Норма сахара в крови может не поддерживаться организмом у некоторых людей в силу разных причин. Нарушается процесс нормального усвоения глюкозы у диабетиков: ее концентрация в крови способна как понижаться, так и возрастать, выходя за границы нормы. Глюкоза должна обеспечивать органы и системы человека энергией. Существуют различные таблицы, в которых указывается нормальная концентрация сахара в крови ребенка и взрослого. Цифры ниже нормы, соответствующей возрасту, указывают на гипогликемию, а превышение допустимых показателей – на гипергликемию. При малейших нарушениях нужно обратиться к врачу.
Кому и как следует проверять сахара в крови?
Показанием к прохождению анализов с целью определить содержание в крови сахара считаются подозрительные симптомы, которые могут свидетельствовать о том, что развился диабет:
- постоянная неутолимая жажда;
- зуд кожного покрова и слизистых оболочек (особенно, в области наружных половых органов);
- учащенное обильное мочеиспускание;
- нарастающая слабость и др.
Обычно исследуется образец крови, взятый у пациента на «пустой» желудок, утром. Проверить уровень сахаров можно в своей поликлинике, медицинских центрах или самостоятельно дома при помощи портативного глюкометра. Если показания, которые продемонстрировал глюкометр, оказались высокими, следует обязательно пересдать кровь в клинической лаборатории.
Некоторые пациенты перед сдачей крови на анализы преднамеренно придерживаются строжайшей диеты. Этого не стоит делать ровно так же, как и устраивать накануне похода в лабораторию грандиозное пиршество. В таких случаях результат окажется недостоверным.
Кроме алиментарной природы факторов, также на показателях могут отражаться:
- обострение хронических заболеваний, инфекции;
- чрезмерная усталость, физическое истощение;
- период суток, в который сдается кровь;
- стресс;
- беременность у женщин;
- прием некоторых медикаментов, способных повлиять на количество в крови сахаров.
Сдавать периодически кровь на сахар необходимо пациентам, которым уже диагностировали диабет, всем женщинам и мужчинам после 40 лет, людям, относящимся к группе риска по возникновению диабета.
Регулярно измеряются показатели у женщин в период вынашивания ребенка, чтобы вовремя выявить гестационный диабет.
Кратность измерений
Итак, сколько следует раз проверять кровь? Частота, с которой измеряется сахар крови, во многом зависит от состояния пациента и типа сахарного диабета, если такой имеется. С профилактической целью здоровые люди сдают кровь на сахар не реже одного раза в шесть месяцев.
С их помощью можно проверять сахар крови столько раз, сколько этого требует состояние пациента:
- Инсулинозависимые пациенты (диабет 1го типа) должны измерять и фиксировать данные перед каждой инъекцией препаратов инсулина.
- Также следует проверить концентрацию глюкозы, если болеющий человек резко почувствовал себя нехорошо, перенес сильное эмоциональное потрясение, чрезмерную физическую нагрузку.
- Если присутствует диабет 2го типа, сколько в течение суток раз нужно измерять сахар? Производят замеры утром, на «пустой» желудок. Необходимо проверить также сахар в крови на ночь.
Сколько раз и как сдавать во время пребывания в больничном стационаре анализы, определяет врач. Данная разновидность лабораторного анализа, как анализ на гликированный гемоглобин (демонстрирует концентрацию в крови глюкозы за длительный временной промежуток), например, назначается 1 раз в 4 мес.
Нормальное и патологическое количество сахаров в крови
Нормой глюкозы (в крови) на «пустой» желудок считается утренний показатель от 3,3 ммол/л до 5,5 ммол/л. Превышение максимально допустимой нормы позволяет диагностировать такое патологическое состояние, как предиабет.
Какие могут быть результаты анализа у взрослых и о чем они свидетельствуют?
Если нарушаются правила сдачи анализа и подготовки к нему, показатели могут изменяться кардинально. Потому всегда следует учитывать все детали.
Толерантность к глюкозе – пероральный тест
Его назначают в случаях, когда обычные «тощаковые» цифры оказались завышенными. Анализ помогает подтвердить или же опровергнуть предварительно выставленный диагноз «сахарный диабет», выявить преддиабет.
Нужно перед проведением анализа подготовиться надлежащим образом. В течение трех дней человек достаточно хорошо питается (в сутки потреблять не менее 150 гр. углеводов), физическая активность – обычная. Накануне сдачи крови в последний ужин необходимо ввести 30-50 гр. углеводов. Ночью можно только пить воду, если хочется, но не перекусывать (голод – 8-10 часов).
Утром проводят анализ:
- лаборантом производится забор крови на «пустой» желудок;
- пациент выпивает специальный раствор (чистая вода 250 мл + 75 мг глюкозы);
- ровно через 2 часа снова берут кровь.
Допускаются также промежуточные заборы крови с интервалами в 30 минут. В период прохождения теста запрещено курить, нельзя заниматься спортом, нервничать, переутомляться.
В таблице представлены цифры, ориентируясь на которые можно судить о состоянии здоровья человека (взрослого):
Если уровень сахаров опускается медленно, есть основания подозревать у пациента сахарный диабет. Всегда нужно принимать во внимание влияние вышеуказанных факторов, способных повлиять на результаты.
Гипергликемия
Развивается такое опасное состояние, как гипергликемия, при содержании глюкозы в крови свыше 6,7. Если данный показатель определяется после трапезы, речь о гипергликемии не идет. Однако, когда на «пустой» желудок делают анализ, подобный результат можно расценивать как патологию, признак диабета начальной стадии.
Ниже презентованная таблица демонстрирует, какая степень гипергликемии у человека развивается при том или ином уровне сахара:
Легкая гипергликемия характеризуется усиленной жаждой (ведущий признак). Далее, симптоматика нарастает: снижается давление, повышается уровень «кетоновых» тел в крови, которое провоцирует обезвоживание. Если не принимаются соответствующие меры, начинается кома.
Ее типичные проявления:
- равнодушие ко всему, что происходит вокруг;
- нарушение (спутанность) сознания, в тяжелых клинических ситуациях вообще отсутствует реакция на внешние раздражители;
- сухость кожных покровов;
- гипертермия кожи;
- запах «ацетона» изо рта;
- ослабленный пульс;
- дыхательные нарушения.
Гиперосмолярная кома может развиться в результате тромбоза глубокорасположенных вен, острой почечной недостаточности, а также панкреатита. Какой исход возможен? Существует высокая вероятность летального завершения (до 50%).
Гипогликемия
Какой самой низкой отметки на глюкометре не следует допускать? Официально падение сахара в крови ниже 2,8 ммоль/л подтверждает гипогликемию. У болеющих сахарным диабетом людей, однако, может присутствовать своя индивидуальная норма сахара в крови. У некоторых диабетиков гипогликемия развивается при показателях глюкозы и в 3,3 ммоль/л (или даже выше).
Резкое снижение сахара в крови проявляется немотивированной раздражительностью, сильным потоотделением, слабостью, тремором и онемением конечностей. Человек ощущает сильный голод, жалуется на ухудшение зрения, у него кружится голова.
Если появились первые симптомы гипогликемии, необходимо немедленно покушать. Если не принять меры, сахар продолжит падать (ниже 2,2), разовьется опасное для жизни состояние – гипогликемическая кома.
Ее признаки:
- теряется сознание;
- появляется холодный пот, тело мокрое;
- бледнеют кожные покровы;
- ослабевает дыхание;
- расстраивается зрачковая реакция на световой раздражитель.
Устраняется гипогликемия путем пополнения организма сахарами, необходимо поесть что-нибудь сладкое. Как правило, дальнейшее лечение (особенно, тяжелой степени гипогликемии) происходит в реанимации под постоянным врачебным наблюдением.
Как добиться хороших показателей?
- При стабильно высоких сахарах: загустевает кровь;
- поражаются сосуды;
- падает острота зрения;
- страдают остальные органы и системы.
Для поддержания сахаров в рамках нормы необходимо строго соблюдать предписания врачей относительно приема сахаропонижающих лекарств, соблюдать адекватную физическую активность, избегать стрессогенных ситуаций.
Питание диабетика должно быть согласовано с диетологом. Он подскажет, какие продукты будут полезны и какой пищи стоит избегать, сколько необходимо потреблять еды в один прием и в сутки и т. д.
Диабетику нужно постоянно знать, сколько содержится сахара у него в крови. Для постоянного контроля глюкозы можно проводить ее регулярные замеры в домашних условиях при помощи глюкометров – ими легко пользоваться даже пожилым людям и детям, а также периодически – в больничных лабораториях. Правильно интерпретировать результаты анализов может опытный врач.
Люди, входящие в группу риска развития диабета, должны регулярно сдавать анализ на уровень глюкозы. Важно знать норму сахара для здорового человека и значения, свидетельствующие о диабете и предшествующем ему состоянии.
Количество глюкозы в плазме крови определяется в единицах «миллимоль на литр». без патологий и диабетика получены еще в середине прошлого столетия на основании анализов тысяч мужчин и женщин.
Для определения соответствия нормам глюкозы в крови сдают три типа анализов:
- замеры уровня сахара утром натощак;
- исследование, проводимое через пару часов после еды;
- определение количества гликированного гемоглобина
Помните: допустимая норма сахара в крови – единое значение, не зависящее от пола и возраста пациента.
Значения нормы
Прием пищи оказывает влияние на уровень глюкозы. После употребления блюд с высоким содержанием углеводов концентрация сахара возрастает во всех случаях (не только у диабетиков) – это нормальное явление, не требующее вмешательства.
Для здорового человека значительное повышение рассматриваемого показателя неопасно в силу восприимчивости клеток к инсулину – собственный гормон быстро «избавляется» от избытка сахара.
При диабете резкое повышение глюкозы чревато серьезными последствиями, вплоть до диабетической комы, если на протяжении длительного времени сохраняется критический уровень параметра.
Представленный ниже показатель определяется как норма сахара в крови и как единый ориентир для женщин и мужчин:
- до завтрака – в пределах 5,15-6,9 миллимоль в литре, а у пациентов без патологии – 3,89-4,89;
- спустя несколько часов после перекуса или полноценного приема пищи – сахар в анализе крови у диабетиков - не выше 9,5-10,5 ммоль/л, у остальных - не больше 5,65.
Если при отсутствии риска развития диабета после высокоуглеводной еды сахар показывает значение около 5,9 ммоль/л при взятии анализа из пальца, пересмотрите меню. Показатель увеличивается до 7 миллимоль на литр после блюд с высоким содержанием сахара и простых углеводов.
Норма глюкозы в исследуемой крови в течение дня у здорового человека без патологий поджелудочной железы, независимо от пола и возраста, держится в пределах 4,15-5,35 при сбалансированном питании.
Если же при корректном рационе и активной жизнедеятельности уровень глюкозы превосходит допустимое содержание сахара в анализе крови у здорового человека, обязательно проконсультируйтесь с врачом относительно лечения.
Когда сдавать анализ?
Показания сахара у женщин, мужчин и детей в плазме крови меняются в течение дня. Это происходит и у здоровых пациентов, и у больных диабетом.
Минимальный уровень определяется утром после сна, до завтрака. Если анализ натощак показывает сахар в пределах 5,7 – 5,85 миллимоль в литре крови – не паникуйте, при диабете это не опасно.
Сахар с утра определяется с условием, что пациент не ел на протяжении последних 10-14 часов, тогда норма у больного диабетом – около 5,8. После перекуса (в т.ч. незначительного) концентрация глюкозы в организме человека растет, что является допустимым.
Для диабетиков норма сахара в плазме крови находится в пределах 7,1-8,1 ммоль/л через несколько часов после еды. Более высокое значение (9,2-10,1) – приемлемый показатель, однако рекомендуется снижать концентрацию.
Максимальный уровень глюкозы (сахара) в плазме крови у женщин и мужчин при диабете – 11,1 ммоль/л. При таких показателях самочувствие пациента перестает быть нормальным, и он задумывается о том, что нужно делать для снижения глюкозы.
Как сдавать анализы?
Существует два способа выявления концентрации сахара – с помощью портативного глюкометра и на лабораторном оборудовании. Анализ прибором – быстрый, но не дает однозначный результат. Метод используется в качестве предварительного, перед исследованием в лабораторных условиях. Кровь берут из пальца или из вены.
Предпочтительнее производить забор биоматериала именно из пальца: в венозной крови концентрация глюкозы значительно выше. К примеру, если сахар равен 5,9 при взятии анализа из вены, проведенное исследование из пальца при тех же условиях покажет меньшее значение.
В лабораториях имеется таблица нормы глюкозы при сдаче анализа из пальца и из вены. Сахар в крови в пределах 5,9 ммоль/л при сдаче анализа из пальца – хороший показатель для диабетиков при исследовании натощак.
Диабет или преддиабет?
Преддиабет диагностируется после определения уровня глюкозы в крови, допустимые значения которой одинаковы у женщин и мужчин. Норма сахара при анализе после еды рассчитывается примерно при помощи таблицы значений по возрасту (показатели приблизительные). Количество глюкозы после перекуса зависит от съеденных продуктов. Высокоуглеводная пища с высокой концентрацией сахара провоцирует резкое возрастание параметра даже при отсутствии диабета до 7 ммоль/л. При сбалансированном питании у здорового человека (независимо от пола и возраста) показатель не превышает 5,3.
Обратитесь к специалисту, если показатели завышены до значений:
- натощак – от 5,8 до 7,8;
- спустя пару часов после перекуса – от 7,5 до 11 ммоль/л.
Если в первом случае сахар в крови 5,8 и выше – это ненормально при отсутствии диагноза, поэтому проконсультируйтесь с эндокринологом.
Когда у ранее здорового человека наблюдаются высокие показатели при сбалансированном питании – необходимо тщательное обследование.
Такие значения характерны для преддиабета – состояния, являющегося предвестником основного заболевания и встречающегося у женщин и мужчин старше 40 лет, особенно при наличии лишнего веса.
Если результаты значительно выше 7 натощак и 11 ммоль/л после полноценного обеда, говорят о приобретенной патологии – сахарном диабете (СД) 2 типа.
Допустимое содержание глюкозы в крови у человека без проблем щитовидной железы, после употребления сладкого и высокоуглеводных блюд, не превышает значения 7 ммоль/л.
Питание и повышение глюкозы
Рассматриваемый показатель, измеренный спустя время после еды, зависит от пищи, принятой пациентом за несколько часов до обследования, норма этого значения не отличается у женщин и мужчин. Изменение сахара у пациента в крови в течение дня зависит от частоты приема пищи и рациона. При высокоуглеводном питании наблюдаются резкие скачки глюкозы. Для больных диабетом это опасно.
Пациенты, глядя на таблицу норм для здоровых людей, интересуются - если сахар в крови в пределах 5,9 ммоль/л, как его понизить? Отвечаем: значение не превышает норму при диабете, поэтому предпринимать ничего не нужно. Залог хорошего самочувствия при СД – компенсация заболевания – комплекс мероприятий, с помощью которых удается максимально снизить глюкозу до уровня, близкого к норме, на длительное время. При диабете 2 типа это достигается путем сбалансированного питания и контроля веса.
При СД 1 типа следить за уровнем сахара помогают инъекции и диетотерапия.
Критические значения
Норма глюкозы у человека в крови одинакова для мужчин и женщин, но в течение дня ее концентрации меняется. Минимальное количество наблюдается утром, натощак, максимальное – после употребления высокоуглеводных блюд или перед сном, если питание сбалансировано.
Критически завышенные значения вызывают серьезные последствия. Максимальный уровень концентрации сахара в крови при диабете – 11 ммоль/л. При превышении этого значения организм перестает справляться с нагрузкой, и почки начинают усиленно работать, чтобы вывести излишек глюкозы с мочой. Состояние называется глюкозурией и является предвестником диабетической комы. Однако цифры не точны, поскольку предельный уровень сахара в исследуемой крови у каждого человека определяется индивидуально.
Одни больные диабетом нормально чувствуют себя при концентрации глюкозы 11 ммоль/л, другие не замечают повышения сахара до 13 ммоль/л.
Каков критический уровень сахара в плазме крови человека, становящийся причиной летального исхода? Конкретное значение определить трудно. При диабетической коме наблюдается смертельная концентрация глюкозы – 50 ммоль/л.
Помните: допустимый и предельный уровень показателя нужно отслеживать и корректировать с помощью диеты. Врачи рекомендуют ежегодно делать анализ крови людям старше 45 лет. Норма сахара в крови в организме человека зависит от многих факторов: на значение влияет даже выпитая утром вода. Поэтому подготовка к исследованию должна быть тщательной.
Узнать уровень сахара в крови можно посредством сдачи анализа венозной или капиллярной крови. В домашних условиях определить уровень гликемии можно посредством применения электрохимического глюкометра.
Норма глюкозы определяется по возрасту. Чем старше пациент, тем выше уровень гликемии у него должен быть.
При наличии отклонений в большую или меньшую сторону, требуется пройти соответствующую диагностику и лечение. Тактика терапии выбирается, исходя из первопричины гипо- или гипергликемии.
Норма сахара в крови у мужчин и женщин: таблица
Прежде, чем разобраться с нормальными показателями гликемии, нужно обозначить, чем отличается анализ крови из «вены» и из «пальца». Основное отличие состоит в том, что медики при заборе из вены получают венозную кровь, а при заборе из пальца – капиллярную.
По сути, норма гликемии для любого анализа одинакова. Но при заборе биоматериала из вены медики могут получить более достоверные данные. Чтобы получить точные результаты, пациенту нужно пройти подготовку. Во-первых, сдавать кровь нужно исключительно натощак. Разрешено только пить очищенную воду без газа. Желательно перед забором даже не чистить зубы, так как в пасте может содержаться сахар.
Также накануне теста нежелательно прибегать к интенсивным физическим нагрузкам или употреблять много высокоуглеводной пищи. Также исказить результаты исследований может алкоголь.
Уровень сахара в крови норма у женщин по возрасту:
Уровень сахара в крови норма у мужчин по возрасту:
Эта таблица будет одинаково правильной вне зависимости от того, какую кровь исследовали медики – капиллярную (из пальца) или венозную (из вены).
Таблица соответствия гликированного гемоглобина среднесуточному уровню сахара:
| Значение HbA1c (%) | Значение HbA1 (%) | Средний сахар (ммоль/л) |
|---|---|---|
| 4,0 | 4,8 | 2,6 |
| 4,5 | 5,4 | 3,6 |
| 5,0 | 6,0 | 4,4 |
| 5,5 | 6,6 | 5,4 |
| 6,0 | 7,2 | 6,3 |
| 6,5 | 7,8 | 7,2 |
| 7,0 | 8,4 | 8,2 |
| 7,5 | 9,0 | 9,1 |
| 8,0 | 9,6 | 10,0 |
| 8,5 | 10,2 | 11,0 |
| 9,0 | 10,8 | 11,9 |
| 9,5 | 11,4 | 12,8 |
| 10,0 | 12,0 | 13,7 |
| 10,5 | 12,6 | 14,7 |
| 11,0 | 13,2 | 15,5 |
| 11,5 | 13,8 | 16,0 |
| 12,0 | 14,4 | 16,7 |
| 12,5 | 15,0 | 17,5 |
| 13,0 | 15,6 | 18,5 |
| 13,5 | 16,2 | 19,0 |
| 14,0 | 16,9 | 20,0 |
При беременности норма гликемии составляет 3,3-6,0 ммоль/л. Превышение отметки в 6,6 ммоль/л свидетельствует о прогрессировании гестационного диабета.
Гипогликемия: причины и симптомы
Гипогликемия – патологическое состояние, при котором уровень гликемии ниже 3,3 ммоль/л. У диабетиков данное состояние возникает вследствие передозировки инсулином или пероральными сахароснижающими препаратами.
При развитии гипогликемии диабетику нужно съесть конфету или другой продукт, в котором содержатся простые углеводы. Если состояние было спровоцировано передозировкой инсулином или сахароснижающими таблетками, требуется корректировка схемы лечения.
Пониженный уровень сахара в крови также может быть спровоцирован:
Точные причины возникновения данного состояния поможет определить лишь комплексная диагностика. Дополнительно хотелось бы выделить характерные симптомы сниженного уровня глюкозы в крови.
Обычно у пациента возникает головокружение, спутанность сознания, озноб, голод, нервозность. Кожа становится бледной, а пульс учащенным. Происходит нарушение координации движений. Возможно онемение пальцев. Если уровень сахара в крови падает ниже 2,2 ммоль/л, у пациента нарушается речь, температура тела резко снижается, возникают судороги.
Если не предпринять соответствующие меры больной впадет в . Не исключен даже летальный исход.
Гипергликемия: причины и симптомы
Гипергликемия – патологическое состояние, при котором наблюдается стойкое повышение уровня сахара. Гипергликемия диагностируется в случае, если уровень глюкозы натощак превышает отметку в 6,6 ммоль/л.
Как правило, данное состояние наблюдается при сахарном диабете 1 и 2 типа. При инсулинозависимом СД (1 тип) существует высокая вероятность развития гипергликемической комы, так как клетки поджелудочной железы теряют способность к выработке достаточного количества инсулина.
Помимо диабета, спровоцировать гипергликемию способны:
- Стрессы.
- Период вынашивания ребенка. При гестационном диабете стойкое повышение уровня сахара может наблюдаться и во время кормления грудью.
- Употребление глюкокортикостероидов, оральных контрацептивов, бета-блокаторов, Глюкагона.
- Болезни сердечно-сосудистой системы. Пожилые пациенты могут испытывать гипергликемию после перенесенного инсульта или инфаркта.
- Употребление большого количества высокоуглеводной пищи. Кстати, еда с высоким ГИ (гликемическим индексом) может привести к развитию ожирения и СД 2 типа.
- Болезни гепатобилиарной системы.
- Онкологические патологии.
- Болезни поджелудочной железы. Уровень гликемии может возрастать при остром течении панкреатита.
- Синдром Кушинга.
- Инфекционные патологии.
У диабетиков гипергликемия часто развивается в случаях, когда лечащий эндокринолог подбирает неправильную дозировку инсулина или гипогликемического средства. В таком случае купировать повышенный уровень сахара в крови возможно посредством коррекции схемы лечения. Также может быть произведена замена инсулина. Желательно применять человеческий инсулин, так как он значительно лучше усваивается и хорошо переносится пациентами.
Если уровень гликемии повышается, подросток или взрослый испытывают такие симптомы:
- Частые позывы к мочеиспусканию. В моче появляется глюкоза.
- Сильная жажда.
- Запах ацетона изо рта.
- Головная боль.
- Помутнение сознания.
- Ухудшение зрительного восприятия.
- Нарушения в работе органов ЖКТ.
- Онемение конечностей.
- Обморок.
- Звон в ушах.
- Кожный зуд.
- Нарушение сердечного ритма.
- Чувство тревоги, агрессия, раздражительность.
- Снижение артериального давления.
При появлении вышеперечисленных симптомов следует вызвать скорую помощь. До приезда медиков больному нужно давать много воды и протирать кожу мокрым полотенцем.
Как нормализовать уровень сахара в крови?
Выше уже были обозначены допустимые показатели гликемии. Если наблюдается гипогликемия, то пациенту требуется пройти комплексное обследование. Нормализации состояния можно добиться лишь после устранения первопричины данного явления. Если гипогликемия была спровоцирована неправильно подобранной дозировкой инсулина или таблетированных средств, проводятся соответствующие корректировки.
При повышенном содержании сахара в крови надо тоже пройти дополнительное обследование с целью выявления первопричины данного состояния. Если диагностика показала, что гипергликемия была спровоцирована сахарным диабетом, то больному рекомендуется:
- Применять медикаменты. При СД 1 типа организм не способен продуцировать инсулин, поэтому основу лечения составляет инсулинотерапия. При СД 2 типа можно обойтись гипогликемическими таблетированными препаратами ( , Метформин, Глидиаб, Глибенкламид, Янувия, Акарбоза). Но стойкая декомпенсация недуга тоже является показанием для проведения инъекций инсулина.
- Регулярно отслеживать уровень глюкозы в крови. Делать это можно посредством использования электрохимического глюкометра. Желательно производить замеры 3 раза в день – натощак, после завтрака и перед сном. О любых отклонениях надо сообщать лечащему врачу. Контроль над динамикой болезни позволит избежать диабетической комы и других тяжелых последствий.
- Соблюдать диету. При СД 2 типа показана более жесткая диета, чем при СД 1 типа. При гипергликемии в рационе должны быть продукты только с низким ГИ. Диабетики часто интересуются, сколько нужно съедать за раз? Желательно за один прием пищи употреблять не более 300-400 граммов еды. В обязательном порядке соблюдается дробное питание.
- Регулярно заниматься спортом. Пациентам из старшей возрастной группы (от 60 лет) можно обойтись пешими прогулками и ЛФК. Молодым диабетикам подойдут и другие виды спорта, в частности бег, плавание, велопрогулки, легкая атлетика, футбол, баскетбол. Нагрузки должны быть умеренными, но регулярными.
Чтобы снизить уровень сахара в крови можно использовать и народные средства. Хорошо себя зарекомендовали настойка из листьев грецких орехов, отвар из желудей, сок брюссельской капусты, отвар липы, корично-медовая смесь.
Также во вспомогательных целях назначаются биологически активные добавки на основе трав и поливитаминные комплексы. Такие средства позволяют повысить эффективность медикаментозного лечения и укрепить иммунитет.