У любого этапа, связанного с изменениями в женском организме, имеются те или иные симптомы. Благодаря тому, где располагается шейка матки (ШМ), можно узнать конкретную фазу цикла и определить, может ли в данный момент наступить оплодотворение.
ШМ соединяет влагалище с маткой , у нее форма трапеции. У каждой из представительниц слабого пола ее размеры разные. На них влияет наличие беременности в прошлом, возраст, а также физиологические особенности.
Положение, а также структура данного женского органа меняются в зависимости от периода цикла. ШМ становится мягкой или же обретает упругость и твердость. Наружный зев данного органа позволяет выделениям из матки стекать во влагалище. В зависимости от фазы цикла он может находиться в открытом, полузакрытом или закрытом состоянии.
То, в каком состоянии находится ШМ, определяют на ощупь. Полученная таким образом информация позволит распознать наступление зачатия или . Если дополнительно использовать тесты на овуляцию и измерять базальную температуру, исследования будут более достоверными.
Проводить процедуру такого рода нужно учитывая правила:
- Необходимо сесть на корточки или же устроиться лежа на спине, колени должны быть согнуты.
- Для удобства допустимо применять специальную смазку.
- Палец требуется вводить до тех пор, пока он не нащупает шейку, удобнее всего пользоваться указательным.
- Следует учитывать, насколько открыт наружный зев, а также характер выделений.
ВАЖНО : Перед исследованием необходимо обязательно вымыть руки, можно даже продезинфицировать их специальной жидкостью, чтобы исключить риск занесения инфекции.
Перед овуляцией
В самом нача
ле цикла ШМ находится низко, она упругая и достаточно твердая. Зев является плотно закрытым. На ощупь можно определить, что шейка сухая.
Все это позволяет избежать проникновения патогенной флоры в половые пути, но также не дает попасть внутрь и сперматозоидам. Следовательно, беременность в данный период не наступит . Цервикальная слизь практически не выделяется, ее количество скудное.
В переходный период, который длится от 9 до 12 дня цикла, ШМ начинает приоткрываться и размягчаться, она вырабатывает секрет, увлажняющий половые пути. Из них выделяется слизь, отличающаяся липкостью и клейкостью. Вероятность зачатия немного повышается, но все равно остается незначительной.
ВАЖНО : В период менструации исследования лучше не проводить. Если они необходимы, требуются дополнительные меры, позволяющие защититься от бактерий.
Во время овуляции
Когда наступают дни, благоприятные для зачатия
, женский организм претерпевает значительные изменения. Их можно определить по следующим признакам:
- Увеличению базальной температуры.
- Возникновению выделений, похожих на слизь.
- Увеличению чувствительности сосков и самой груди.
- Повышению либидо.
В данный момент организм перестраивается, подготавливаясь к возможному оплодотворению . Шейка матки медленно поднимается. Наиболее высоко она располагается в тот период, когда выходит яйцеклетка.
Сама матка в данное время становится мягкой, ее зев полностью раскрывается, поэтому сперматозоиды способны проникнуть в маточные трубы без проблем. Слизистые выделения способствуют их продвижению. Их становится больше, чем в другие периоды цикла, наиболее благоприятное время для зачатия во время . Их консистенция похожа на белок куриного яйца.
После овуляции
Зев постепенно закрывается, фертильность идет на спад. ШМ становится сухой, а также упругой и твердой. Ее положение можно назвать средним. Если беременность отсутствует, она спускается и чуть позже приоткрывается. Это является подготовкой к будущей менструации.
Сами выделения вырабатываются в небольшом количестве, становятся густыми. Это позволяет защитить матку, где, возможно, находится оплодотворенная яйцеклетка, от различных раздражителей и патогенных микроорганизмов, способных внедриться в орган. Данный период для зачатия является неблагоприятным.
Что происходит при оплодотворении?
Если беременность наступила, наблюдаются следующие симптомы:
- ШМ располагается на том же уровне, что и в период овуляции.
- Ее поверхность твердая и сухая.
- Могут иметь место скудные выделения.
- Зев плотно закрывается.
Не стоит забывать о том, что лишь по анализу шейки матки подтвердить наличие оплодотворения невозможно. Необходимо использовать специальные тесты или УЗИ . Можно сдать кровь на уровень ХГЧ - гормона, который выделяется плодными оболочками при беременности. Это позволит прояснить ситуацию.
ВАЖНО : Как правило, тесты позволяют выявить наличие беременности лишь только после задержки менструации. Это связано с тем, что с мочой гормон ХГЧ выделяется лишь спустя пару недель после оплодотворения.
Почему появляются боли?
Овуляторные могут сильно беспокоить женщин, которые не могут понять причину их возникновения. У некоторых . На их интенсивность они обращают внимание в последнюю очередь, поэтому нужно знать, что именно приводит к появлению симптомов данного рода. Это позволяет успокоиться.
При менструации происходит отслоение слизистой, выстилающей матку. Орган сокращается и при этом осуществляет давление на нервные окончания. В ходе овуляции ничего подобного не происходит. По какой же причине появляются боли? Их несколько:
- Давление на стенки фолликула не может не ощущаться женщиной.
- После повреждения оболочки фолликула кровеносные сосуды лопаются, их содержимое проникает в абдоминальную полость, вызывая болевые ощущения.
- Матка под влиянием гормонов и жидкости из лопнувшего фолликула начинает сокращаться.
- Яичник в момент окончания развития яйцеклетки растягивается, что причиняет дискомфорт.
- Фаллопиевы трубы при продвижении яйцеклетки также способны сокращаться; боли могут быть вызваны сильным страхом, который испытывают слишком эмоциональные женщины в этот период.
ВАЖНО : Некоторые женщины вообще не знакомы с болью в период овуляции. Они просто не обращают внимание на незначительный дискомфорт, возникающий в середине менструального цикла.
Тревожные симптомы
Поскольку овуляторная боль может быть связана с патологией, необходимо в любом случае сходить к врачу . Обследование просто необходимо, если имеются такие симптомы:
- Сильнейшие болевые ощущения в нижней части живота, которую трудно перенести даже при постельном режиме.
- Спазмы в малом тазу, вызывающие потерю сознания.
- Повышение температуры тела.
- Диарея и позывы к рвоте, примеси крови в рвотных массах.
- Лихорадочное состояние.
- Учащение биения сердца.
- Одышка.
- Головокружение.
- Боли при мочеиспускании.
Если имеются неполадки в репродуктивной системе женщины, то, как правило, их симптомы проявляют себя в полной мере именно в овуляторный период .
ВАЖНО : Овуляция позволяет женщине воспользоваться шансом зачать ребенка. Но иногда плодное яйцо имплантируется не в стенку матки, как положено природой, а остается внутри маточной трубы. Если после окончания овуляции в животе появляются боли, нужно обязательно исключить вероятность развития внематочной беременности.
Чтобы самостоятельно узнавать о важных репродуктивных процессах, нужно внимательно изучать свой организм . Конечно, при отсутствии сноровки могут появиться некоторые трудности с исследованием положения шейки матки, но со временем женщинам удается справиться с задачей намного проще и быстрее. Многие из них чувствуют себя спокойнее, зная, когда шансы забеременеть существенно повышаются.
Шейка матки при беременности исследуется гинекологом, а также в ходе ультразвуковых исследований, не один раз. Такое пристальное внимание важно для ранней диагностики риска невынашивания беременности. Чтобы подробнее во всем разобраться, выясним, что собой представляет эта часть женской репродуктивной системы, что является нормой, а что патологией.
Итак, шейка представляет собой соединительную трубку между влагалищем и маткой с отверстиями в обоих концах. Внутри находится цервикальный канал шейки матки. На первом же гинекологическом осмотре будущей матери, врач внимательно исследует внешнее отверстие цервикального канала, который должен начать раскрываться непосредственно в ходе родовой деятельности. Шейка матки при беременности на ранних сроках имеет плотную консистенцию, отклонена кзади, цервикальный канал закрыт. Но для того, чтобы убедиться, что все в порядке (особенно, если в прошлом были случаи выкидышей и преждевременных родов), обычно выполняется еще и УЗИ трансвагинальным датчиком, на котором выясняется длина шейки матки при беременности – она должна составлять не менее 3 см.
Если явно видно укорочение, женщине может быть предложено лечение в стационаре с использованием препаратов токолитиков и содержащих прогестерон, наложение швов на шейку матки, которые должны помочь сохранить беременность, снимаются непосредственно перед родами. В некоторых случаях можно вместо этой мини-операции обойтись специальным кольцом – акушерским пессарием. Также короткая шейка матки при беременности – это повод максимально отказаться от физической активности и половой жизни, а также принять меры по недопущению сильного и длительного гипертонуса матки. С этой целью могут применяться как натуральные успокоительные (пустырник, валериана), так и препараты-спазмолитики (Но-шпа, Папаверин).
Но означает ли то, что если врач констатировал - шейка матки при беременности норма, отсутствие вероятности ее раннего созревания (подготовки к родам). Отнюдь нет, к сожалению. В большинстве случаев проблемы наблюдаются после 16-20 недели, когда ребенок начинает быстро набирать вес. Выкидыши же случаются из-за несостоятельности шейки матки обычно на 23-25 неделе.
Кто же входит в категорию риска по невынашиванию? Это не только те женщины, у которых шейка матки при беременности на ощупь при осмотре размягченная. Это уже явный симптом ИЦН (истмико-цервикальной недостаточности), но и те дамы, которые пережили в прошлом аборт (особенно, если не один), если имеются травмы шейки матки (в результате рождения крупного ребенка, наложения акушерских щипцов и т.д.), прогестероновая недостаточность, в прошлом были выкидыши на больших сроках. А вот небольшая эрозия шейки матки при беременности обычно никакой проблемы не представляет и не провоцирует преждевременное раскрытие цервикального канала. Необходимо уточнить, что под эрозией шейки матки врачи обычно понимают как ее травмы (обычно они сопровождаются кровянистыми выделениями), так и зону трансформации (стыка двух видов эпителия – плоского и цилиндрического) – абсолютно нормальное состояние. Только врач может определить, должно ли вызывать состояние шейки матки в таком случае беспокойство. Обычно с этой целью берется мазок на онкоцитологию, проводится кольпоскопия (беременным только при строгих показаниях), при необходимости проводится противовоспалительное лечение.
У большинства женщин короткая шейка матки при беременности определяется уже в первые несколько недель после зачатия. В первом триместре она меняет свой оттенок с розоватого на синеватый.
У беременных длина матки посещение гинеколога
палочки ламинарии причины Не всем
новообразования Симптомы заболевания Гинекологическое обследование с помощью УЗИ
Это происходит, потому что сосуды органа начинают «разрастаться», а маточный кровоток усиливается. Внешний эпителиальный слой защищает плод от отрицательного воздействия окружающей среды и позволяет ему спокойно развиваться.
Связь с внешним миром осуществляется при помощи цервикального канала, располагающегося в центре органа. Внутри него находится слизь, которая препятствует негативному влиянию различных инфекций. Почему пьют .
В первом триместре начинает разрастаться эндоцервикальный канал, задача которого и заключается в вырабатывании этой слизи. Большое количество данного вещества нужно, чтобы во время беременности патогенная флора смогла проникнуть в матку.
Длина шейки матки у девушек изменяется по неделям. Разрастание мышечного слоя органа провоцирует меняющийся гормональный фон. Вместе с тем, иногда при беременности рост шейки матки не соответствует установленным нормам по неделям.
Большое значение при беременности имеет длина вашей матки. Это показатель регулярно контролируется при плановых осмотрах на УЗ-исследовании. Именно благодаря этой диагностики удается получить фото шейки матки у женщины при беременности.
Существуют медицинские нормативы, по которым врачи сверяют показатели:
- на 16-20 неделе норма 4-4,5 см;
- примерно к 25-28 неделе отметка приближается к 3,5-4 см;
- на 32-35 неделе показатель должен соответствовать 3,35 см.
Большое значение имеет длина матки
Причины изменения длины
Короткая шейка матки при беременности появляется из-за определенных причин, которых очень много. К ним относятся.
- Повреждения в прошлом.
- Крупные размеры плода.
- Многоводие.
Повреждения бывают из-за медицинского аборта, родовых разрывов, применения акушерских щипцов по время прошлых родов.
Иногда патология возникает вследствие гормональных нарушений, тогда короткую шейку матки можно диагностировать уже на ранних сроках одноплодной или многоплодной беременности.
Если у будущей мамы уже были выкидыши или травмы после абортов или родов, она находится под особым контролем гинеколога, поскольку попадает в зону риска. Девушке придется проходить диагностику чаще, чем положено.
Вместе с тем, довольно часто у женщин при беременности бывает не только короткая, но и удлинённая шейка – гипертрофия. В этом случае орган увеличивается в размере из-за гипертрофии или гиперплазии мышечной ткани. Причинами изменения длины становятся.
- Опущение женских половых органов.
- Воспалительные патологии цервикального канала.
- Миома детородного органа.
- Большое число наботовых кист.
- Генетические дефекты.
Опасна ли патология?
Женщина с диагнозом длинная или же короткая шейка матки при беременности должна:
- постоянно находиться под бдительным контролем врача гинеколога;
- соблюдать режим дня;
- стараться меньше нервничать.
Если у женщины диагностировали укорочение матки из-за гормональных нарушений, ей обычно прописывают гормональную терапию.
Поймите, как она устроена
Иногда специалист настаивает на использовании специального гинекологического кольца – пессария, и женщинам с таким диагнозом при беременности иногда приходится надевать кольцо на шейки матки. По-научному это гинекологическое кольцо называется – пессарий. Данная мера позволяет избежать преждевременных родов. Первое время кольцо может доставлять определенный дискомфорт, но он довольно быстро проходит.
Если при беременности врач диагностировал укороченную шейку из-за гормональных нарушений, но лекарственные препараты не помогли, иногда приходится осуществлять хирургическое вмешательство. Операция «цервикальный серкляж» позволяет предупредить разрыв плодных оболочек, ранее раскрытие и преждевременные роды за счет наложения швов.
Длинная шейка матки во время беременности не влияет на процесс вынашивания малыша, поэтому процедуры по ее укорачиванию не проводятся. Однако если дата рождения ребенка уже приближается, а длина остается неизменной, существует риск осложнённых родов. Во время схваток орган либо просто не раскроется, либо будет раскрываться слишком медленно. В этом случае врачам придется делать экстренное кесарево сечение. Для того, чтобы избежать этого, женщинам назначается специальное лечение.
Плановое посещение гинеколога
Другие патологии органа
Перед началом родов женский организм начинает готовиться этому непростому процессу. Именно мягкая шейка матки при беременности говорит о готовности к родам. Орган становится мягким из-за повышения простагландинов – биологически активных веществ. Именно благодаря их влиянию на системы организма, он эффективно готовится к родам.
Врач на ощупь проводит диагностику матки, чтобы убедиться в том, что она «зрелая». Этот термин означает мягкое состояние органа, проходимость цервикального канала. Помимо размягчения, орган начинает центрироваться в малом тазу. Его длина уменьшается до 10-14 мм, а внутренний зев становится шире на 6-10 мм, что позволяет пропустить один палец или кончик пальца. Внутренняя часть органа сглаживается и становится своеобразным продолжением нижнего сегмента.
Если при беременности у женщины шейка матки еще не мягкая, хотя дата предполагаемых родов близко, используются специальные препараты. Их задача заключается к подготовке к родоразрешению естественным путем. Применяются синтетические простагландины в виде свечей или вагинальных гелей – Препидил, Сайтотек.
Безвредным и дешевым лекарством являются палочки ламинарии, которые вводятся во влагалище. Созревание органа наступает быстрее за счет того, что происходит стимуляция выработки естественных простагландинов и механическое воздействие.
Если у женщин наблюдается твердая и короткая шейка матки при беременности, это может сильно затруднить процесс естественного родоразрешения. Часто приходится проводить кесарево сечение. Однако стоит знать, что размягчение и укорочение шейки при ранних сроках беременности также весьма опасно. Оно грозит либо преждевременными родами, либо выкидышем.
Стимуляция естественных простагландинов
Упражнения для профилактики
Существуют специальные физические упражнения, для укрепления органа и проведения профилактики патологий шейки матки у женщин при беременности и после нее. Обязательно проконсультируйтесь с врачом-гинекологом перед проведением упражнений. Имейте в виду, что это дело нуждается в регулярности. От одного раза никакого эффекта не будет.
- Подойдите к спинке устойчивого стула боком, упритесь в нее руками и начните отводить ногу в сторону. Отводить нужно так высоко, как это для вас комфортно. На каждую ногу нужно сделать примерно десять повторов.
- Расставьте широко ночи и начните медленно приседать. В этом положении нужно удерживаться 5 секунд. Можно немного попружинить на ногах. Подниматься следует медленно. Повторить около пяти раз.
- Присядьте на корточки, выпрямите одну ногу и отставьте ее в сторону. Нужно несколько раз подряд переносить вес с одной конечности на другую. Удерживать равновесие можно при помощи рук, вытянутых вперед.
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!
Каждой женщине в период беременности предстоит совершить множество плановых визитов к гинекологу и пройти немало осмотров, но наиболее запоминающимся из них всегда становится первое обследование, когда врач устанавливает сам факт беременности и определяет ее срок. Одним из важных моментов при определении наличия беременности является шейка матки, в которой с момента имплантации эмбриона начинают происходить выраженные изменения.
Организм женщины устроен таким образом, что в период вынашивания младенца форма и состояние шейки матки меняется, позволяя плоду развиваться до положенного срока. Именно от состояния этой зоны зависит, то сможет ли женщина доносить малыша до нужной даты или он родится раньше срока.
Физиологически матка состоит из трех частей:
- дно матки − ее верхняя часть шарообразной формы;
- тело матки − здесь, прикрепляясь к стенке, развивается плод до момента рождения;
- шейка матки, представляющая собой нижнюю часть органа, соединяющаяся с влагалищем и имеющая вид трубки.
При обычном гинекологическом осмотре врач может увидеть ту часть шейки матки, которая выходит во влагалище, но этого достаточно для общей оценки ее состояния.
Шейка матки после зачатия
Практически сразу после оплодотворения и имплантации эмбриона шейка матки начинает изменяться, что выражается следующим образом:
- Меняется ее цвет. При обычном состоянии женского организма ее цвет розовый, но во время беременности шейка матки приобретает выраженный синеватый оттенок, поскольку кровообращение в этой зоне резко усиливается и вызывает быстрое разрастание дополнительных кровеносных сосудов.
- Меняется консистенция . При беременности шейка матки на ощупь мягкая и это состояние нередко сравнивают с мягкостью губ, в то время как в обычном состоянии организма ее консистенцию можно сравнить с твердостью носа, однако, постепенно это меняется.
- Меняется расположение . В период орган поднимается, при этом шеечный канал раскрывается, готовясь принять сперматозоиды для оплодотворения. При наступлении беременности мягкая шейка матки опускается гораздо ниже обычного уровня, что обусловлено действием гормонов, в частности, прогестерона. С увеличением срока беременности постепенно происходит подъем шейки.
Кроме этого, изменяется и форма шейки, благодаря чему врач сразу может определить, рожала ли женщина ранее. У нерожавшей женщины шейка матки имеет плоскую цилиндрическую форму, в то время как у рожавших женщин форма этого органа конусообразная.
Состоит шейка матки из наружного и внутреннего зева, а также цервикального канала, соединяющего влагалище с телом матки.
На основании изменений органа врач может сделать вывод не только о наличии беременности, но и о ее сроке, а также оценить состояние женщины и выявить возможную . Большое значение при беременности имеют размеры шейки матки, но точно определить их можно только с помощью ультразвукового исследования.
Норма шейки матки при беременности
От правильности развития и изменений этого органа зависит и то, как будет протекать вынашивание плода и будут ли роды своевременными. Исследуя шейку матки при беременности с помощью УЗИ, врач может увидеть не только ее истинный размер, но и состояние. В норме орган при вынашивании младенца закрыт, а вход в матку блокирует особая , препятствующая проникновению возможной угрозы извне и выходящая самостоятельно перед началом родов.
При проведении УЗИ примерно на 24 неделе важно точно определить длину шейки матки. По мнению всех гинекологов, именно этот показатель является наиболее информативным и помогает определить наличие угрозы и вовремя принять меры.
Трансвагинальное исследование при таком сроке назначается редко, но если, проводя процедуру обычным способом, врач видит, что шейка укорочена, он обязательно перепроверит это с помощью вагинального датчика, позволяющего точно установить истинный размер.
При нормально протекающей беременности размер шейки матки при исследовании на 24 неделе должен составлять 3,5 см. Чем меньше этот показатель, тем больше увеличивается риск преждевременных родов, например, при 2,2 см риск составляет 20%, а если длина органа меньше 1,5 см, то процент риска составит уже 50%.
Конечно, в дальнейшем, по мере увеличения срока шейка будет укорачиваться, и это абсолютно естественно, ведь организм будет готовиться к родам, но именно на этом сроке показатель размера особенно важен.
Если рассматривать нормы размера шейки матки при беременности по неделям, можно отметить стабильное и плавное уменьшение ее размеров:
- на сроке в 16-20 недель нормальным показателем длины будет 4,5-4 см.;
- на 24-28 неделе − от 4 до 3,5 см.;
- на 32-36 неделе − от 3,5 до 3 см.;
В дальнейшем, перед родами процесс укорочения органа и его созревание идет быстрее и перед началом родовой деятельности длина шейки не превышает 1 см.
Если при проведении планового УЗИ все показатели были в норме, но через какое-то время обнаруживаются выделения из шейки матки, следует сразу обратиться к врачу и пройти исследование повторно. Выделения могут являться признаком начала преждевременных родов.
Истмико-цервикальная недостаточность во время беременности
Такое состояние считается патологией при вынашивании младенца и нередко приводит к выкидышу или преждевременным родам, поскольку шейка матки не справляется с нагрузкой и не может удержать плод в матке в течение необходимого срока.
По сути, шейка матки состоит из мышечной и соединительной ткани, формирующих своеобразный сфинктер (мышечное кольцо) в области ее внутреннего зева, цель которого в удержании образующегося плодного яйца в течение 9 месяцев.
Причины того, что это кольцо перестает выполнять свою естественную функцию могут быть различными, исходя из них патологию разделяют на два вида:
- Недостаточность травматического типа . Возникает после различных гинекологических вмешательств, произведенных до этого, связанных с насильственным расширением кольца, например, при проведении исследований или абортов, а также при повреждении целостности мышц этой зоны при естественных родах. При любом разрыве мышц в этой зоне на месте повреждения образуется рубец, в котором мышечная ткань заменяется обычной соединительной, тем самым нарушая дальнейшую способность растяжения мышц и их сокращения. Это же относится и к самой шейке матки в целом.
- Недостаточность функционального типа. Такое нарушение в большинстве случаев возникает при наличии в организме женщины гормональных сбоев. Чаще всего при такой недостаточности наблюдается либо избыток андрогена, либо дефицит прогестерона. В этом случае ИЦН проявляется в период беременности с 11 по 27 неделю, чаще всего с 16 недели по 26. На этом сроке у развивающегося плода начинают работать собственные надпочечники, вырабатывающие дополнительные гормоны, в число которых входят и андрогены. Если у женщины уровень этого гормона и так повышен или же имеется чувствительность к андрогенам, то при дополнительном их поступлении от плода шейка матки начинает быстро размягчаться и укорачиваться, готовясь к рождению младенца, после чего происходит раскрытие. Как правило, никаких особых признаков у такого состояния нет, и тонус матки при функциональном виде ИЦН может не изменяться. Если женщина не посещает плановые осмотры врача, она может и не знать о наличии у нее такой проблемы вплоть до самого момента начала преждевременных родов, когда оказать необходимую помощь для сохранения беременности будет уже невозможно.
При наличии ИЦН особенно важно соблюдать гигиену, во избежание возникновения воспалительного процесса во влагалище, поскольку через приоткрытую шейку матки вредоносные бактерии могут попасть в плодное яйцо, инфицируя его, что вызывает потерю прочности плодных оболочек и приводит к их разрыву.
В этом случае у женщины быстро и безболезненно без каких-либо особых симптомов отходят воды, и происходит выкидыш.
Эндоцервицит шейки матки
Этим заболеванием может заразиться любая женщина в возрасте от 20 до 40 лет, инфекция может проникнуть не только при незащищенных половых контактах, но и при посещении общественных мест, таких как сауны, солярии, бассейны, тренажерные залы.
Важно регулярно обследоваться у гинеколога в качестве профилактической меры возникновения такого заболевания, и это касается не только беременных женщин или тех, кто планирует стать матерью.
При несвоевременном обнаружении эндоцервицита и отсутствии лечения, заболевание может привести не только к бесплодию, но и к появлению онкологии внутренних половых органов.
Эрозия шейки матки во время беременности
Эрозией называют повреждения слизистых оболочек во влагалища, при этом происходит замещение нормальных клеток эпителия на цилиндрические, являющиеся эпителием канала шейки матки. Появление такой проблемы при беременности происходит часто, но это не оказывает никакого влияния ни на состояние женщины, ни на плод, ни на процесс родов.
Выглядит эрозия как пятно красного цвета, располагающееся на шейке матки практически ничем себя не проявляя, поэтому узнать о наличии такой проблемы большинство женщин может лишь при осмотре гинекологом.
Иногда женщины при наличии эрозии могут наблюдать появление выделений из влагалища кровянистого характера или испытывать болезненные ощущения при половых контактах.
Чаще всего такая проблема наблюдается у нерожавших женщин. Появиться эрозия может по разным причинам, основной из которых является нестабильность гормонального фона, так как цилиндрические клетки шеечного эпителия очень чувствительны к любому колебанию гормонов.
Нередко к появлению эрозии приводит прием гормональных контрацептивов, в частности, таблеток или использование средств химической контрацепции (свечей, губок, колец). Кроме этого, частой причиной становится и механическое повреждение слизистых, а также химическое раздражение.
Никаких осложнений при беременности эрозия шейки матки вызвать не может, как и создать осложнения в родах, поэтому лечения в период вынашивания малыша не проводится. Прижигают нарушение только после родов в том случае, если эрозия к этому моменту не пройдет самостоятельно.
Есть разные способы определить у себя на очень ранних сроках беременность. Кто-то для этого измеряет базальную температуру, кто-то делает тесты (хотя в инструкции и написано, что нужно тестироваться только после начала задержки менструации), а кто-то пытается определить положение, консистенцию и состояние наружного зева своей маточной шейки.
О том, как ведет себя, изменяется и выглядит шейка при ощупывании до и после овуляции, мы уже . Там же дано ее схематичное изображение. Но метаморфозы с шейкой вновь происходят в конце менструального цикла,
Итак, если вы не беременны, перед месячными шейка матки такая:
- высокая (находится глубоко во влагалище, ощущается как кончик носа);
- твердая (можно сравнить с небольшим плотным бугорком или недозрелым плодом);
- сухая (обусловлено низким уровнем гормонов);
- приоткрытая (готовится к отслойке эндометрия).
В случае оплодотворения (если произошло зачатие), то есть до задержки менструации при беременности:
- низкая или находится на средней глубине, но в любом случае так не поднимается, как при приближении месячных (определяется довольно легко, если женщина не один цикл ведет наблюдения);
- мягкая или даже рыхлая;
- закрытая (внутрь матки не должны попасть инфекционные возбудители);
- влажная (обильные выделения характерны для всего периода беременности).
Опытные женщины говорят, что если шейка опустилась перед месячными - это верный признак беременности. Однако многие гинекологи с этим не согласны и считают, что куда надежнее сделать тест. Современные тесты обладают высокой чувствительностью и могут выдавать слабые вторые полосочки уже на 8-9 день после овуляции. То есть за 5-7 дней до начала задержки менструации. Большее значение для гинекологов имеет то, каким цветом шейка и стенки влагалища. При интересном положении они становятся синюшными.
Почему же после зачатия ребенка матка так слабо защищена? Почему она мягкая и увеличенная? Является ли это угрозой выкидыша? На самом деле, твердая или мягкая шейка - зависит от действия гормона прогестерон. Именно он расслабляет всю матку, благодаря чему эмбрион сохраняется в ее полости и спокойно развивается. Очень плотная матка - признак гипертонуса. Это не хороший симптом. Если одновременно с этим имеются боли или кровянистые выделения из влагалища, можно считать это угрозой выкидыша.
На ощупь состояние шейки изменяется в течение беременности. Постепенно она становится плотнее и поднимается выше. Будущие мамочки знают, как тяжело гинекологам добраться и прощупать ее.
Плохо, если во втором и третьем триместре шейка приоткрывается и размягчается. Тогда это является признаком угрозы позднего выкидыша или преждевременных родов. Обычно в этом случае, если показывает еще и укорочение шейки, на нее накладывают швы или . Если швы не наложили и кольцо не установили, то, как ведет себя шейка, врачи потом контролируют раз в 2-4 недели с помощью вагинального УЗИ.
Самостоятельно ощупывать или пальпировать шейку следует только до наступления беременности. Потом это может быть опасным, спровоцировать выкидыш или повреждение околоплодного пузыря. Даже врачи стараются лишний раз не смотреть женщину на кресле. Если при осмотре шейка кровоточит, это значит, вы ее поранили и образовалась эрозия (язвочка). Больше не практикуйте этот способ самодиагностики и откажитесь на несколько дней от половой жизни. Бугорки, шишечки, прыщики и горошинки на шейке может быть и .