Вяжущие средства.
Вяжущие средства–
Общие свойства:
· Слабое болеутоляющее.
Органические
ü Кора дуба
ü Трава зверобоя
ü Трава череды
ü Корневище змеевика
ü Корневище лапчатки
ü Корневище аира
ü Соплодия ольхи
ü Листья шалфея
ü Цветки ромашки
ü Плоды черёмухи
ü Плоды черники
2. Неорганические средства–
Танин Tanninum
Синоним: Галлодубильная кислота
Применение: при воспалительных заболеваниях полости зева, носа, гортани (1-2% раствор водный или глицериновый); при ожогах, язвах, трещинах, пролежнях (3-5-10% мазь и раствор–подсушивающее действие); при отравлении алкалоидами, солями тяжёлых металлов, морфином, кокаином, атропином (0,5% раствор до 2 литров для промывания желудка).
Не применяется как противопоносное средство, т. к. в 1-ую очередь танин взаимодействует с белками слизистой оболочки желудка!!!–потеря аппетита, расстройство пищеварения. Нельзя назначать в виде клизм, т. к. при наличии трещин в прямой кишке возможно образование тромбов.
При острых и хронических заболеваниях ЖКТ применяются препараты связанного танина.
Танальбин Tannalbinum
На слизистую рта и желудка не оказывает вяжущего действия. В кишечнике постепенно расщепляется, выделяется свободный танин, оказывающий вяжущее действие.
Применяется при острых и хронических заболеваниях кишечника, сопровождающиеся поносом.
Внутрь взрослым по 0,3-0,5-1,0 3-4 раза в день.
Соплодия ольхи Fructus Alni
Содержит танин и др. вещества.
Количество дубильных веществ не менее 10%.
Готовят настой 10:200,0 по 1 ст. ложке 3-4 раза вдень.
Оказывает вяжущее действие при острых и хронических энтеритах и колитах.
Ф.В.: пачки по 100,0.
Кора дуба Cortex Quercus
Готовят отвар 1:10 и применяют при стоматитах, гингивитах, других заболеваниях рта, зева, глотки, гортани. Отвар 20% применяется при ожогах наружно.
Трава череды Herba Bidentis
Содержит дубильные вещества.
Готовят настой, применяют наружно в детской практике при диатезе и внутрь как мочегонное и потогонное при простудных заболеваниях.
Брикеты травы череды (1 долька–7,5 на стакан воды–10 минут). Для ванн–1 стакан; внутрь–1 ст. ложка утром и вечером.
Трава зверобоя Herba Hyperici
Настойка зверобоя (флаконы по 25 мл.) применяют местно при гингивитах, стоматитах для полоскания рта.
Отвар (брикеты травы зверобоя) применяется при колитах, поносах внутрь как вяжущее средство.
Корневища змеевика Rhizomata Bistortae
Отвар 10,0-200,0 при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек.
Плоды черники Fructus Myrtilli
Настой, отвар, кисель как вяжущее средство при поносах 1-2 чайные ложки на стакан воды.
Листья шалфея Folia Salviae officinales
Настой как местное противовоспалительное средство для полосканий рта и горла.
Цветки ромашки аптечной Flores Chamomillae recutitae
Чай и настой применяют как вяжущее средство внутрь и в виде клизм при спазме кишечника, метеоризме, поносе; как потогонное средство; как антисептическое и вяжущее (примочки, ванны, полоскания).
Прапараты из ромашки аптечной:
Рекутан Recutanum
Водно-спиртовой экстракт цветков ромашки (2-3 столовые ложки на 1 литр воды) оказывает противовоспалительное и ранозаживляющее действие.
Применяется в гинекологической практике (эрозия шейки матки, кольпиты).
Ф.В.: флаконы по 100 мл.
Ротокан Rotocanum
Смесь жидких экстрактов ромашки, календулы, тысячелистника 2:1:1. На стакан (200 мл.) тёплой воды 1 чайная ложка Ротокана.
Оказывает местное противовоспалительное действие и способствует регенерации повреждённой слизистой оболочки.
Применяют в стоматологии при воспалительных заболеваниях полости рта (аппликации на 15-20 минут).
Ф.В.: флаконы по 100 мл.
Ромазулан Romasulanum
Экстракт ромашки и эфирное масло ромашки (содержащее 6% азулена).
Оказывает противовоспалительное и дезодорирующее действие.
Применяют при воспалительных заболеваниях ротовой полости, наружного уха, вагинитах, уретритах, циститах (в виде полосканий, промываний, компрессов).
½ столовой ложки на 1 литр воды (наружно и в виде клизм).
При колитах, гастритах и других заболеваниях, сопровождающихся метеоризмом внутрь по ½ чайной ложке на стакан воды.
Плоды черёмухи Fructus Padi
Отвар, настой 10:200 мл. при поносе как вяжущее средство.
¼ - ½ стакана 2-3 раза в день.
Корневище лапчатки Rhizomata Tormentillae
Готовят отвар 10,0-200,0.
Применяют при поносах (1 ст. ложка 3 раза в день) и при стоматите и ангине в виде полосканий.
Ф.В.: брикеты.
Калефлон Caleflonum
Очищенный экстракт из цветков Календулы лекарственной.
Оказывает противовоспалительное действие и стимулирует репаративные процессы при ЯБЖ.
Применяют при язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки, хроническом гастрите в фазе обострения.
По 0,1-0,2 3 раза в день после еды.
Побочные: горечь во рту, жжение в области желудка–отмена.
Неорганические вяжущие средства.
Соли металлов.
Препараты висмута.
Де–Нол De–Nol
Органическое соединение висмута (субнитрат висмута).
Оказывает антацидное действие. Кроме этого при приёме внутрь образует коллоидную массу, распределяющуюся по поверхности слизистой оболочки желудка, обволакивает париетальные клетки, оказывая цитопротекторное действие. Обладает антибактериальной активностью.
Дерматол Dermatolum
Основная висмутовая соль галловой кислоты.
Оказывает вяжущее и подсушивающее действие.
Применяют при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек (язвы, экземы, дерматиты).
Ф.В.: порошок (готовят присыпки, свечи, мази на вазелине), 10% мазь.
Ксероформ Xeroformium
Адсорбирующие средства.
Адсорбирующие средства– это тонко измельчённые, биологически неактивные порошки с большой площадью поверхности, на которой могут адсорбироваться ядовитые и раздражающие вещества (токсины, алкалоиды, яды, газы, кислоты, щёлочи и др.).
Общее применение: лечение острых отравлений, вздутие кишечника (метеоризм), для лечения заболеваний кожи, при заболеваниях желудка.
Микросорб П
Большая адсорбирующая поверхность.
Порошок активированного угля–пакеты по 10, 25, 50, 100 г. и 3, 4, 5 кг.
Паста активированного угля–банки по 100, 250, 450, 700, 800 г. и 1кг.300г.
Полифепан Polyphepanum
Получают при переработке лигнина–продукта гидролиза углеводных компонентов древесины.
Обладает высокой адсорбирующей способностью (адсорбирует бактерии в ЖКТ), гипохолестеринемической активностью, хорошо переносится, не вызывает запора и дисбактериоза.
Применяется при заболеваниях ЖКТ инфекционной и неинфекционной природы (понос, метеоризм, общая интоксикация); при тяжёлых формах инфекционных заболеваний, как дополнительное средство к антибактериальной терапии.
Назначают внутрь перед едой взрослым по 1 столовой ложке 3-4 раза в день. Перед употреблением размешивают препарат в стакане воды в течении 2 минут, затем медленно выпивают.
Курс лечения 5-7 дней.
Ф.В.: гранулы, содержащие 50% полифепана, паста (на воде), содержащая 40% полифепана.
Сейчас широко применяется Энтеросгель– кремнийорганическое соединение – высокая адсорбирующая активность.
Соли металлов
Альмагель Almagelum
Комбинированный препарат, содержащий алюминия гидроокись и оксид магния.
Обладает антацидным, адсорбирующим, обволакивающим и гастропротекторным действием.
Применяется при ЯБЖ и 12-ти перстной кишки, острых и хронических гиперацидных гастритах.
Альмагель А Almagelum A
Содержит дополнительно на каждые 5 мл. геля 0,1 анестезина.
Применяют в том случае, если указанные выше заболевания сопровождаются тошнотой, рвотой, болезненностью.
Ф.В.: флаконы по 170 мл. в виде геля.
Альмагель Нео
Гель дополнительно к гидроокиси магния и алюминия, содержащий симетикон–уменьшает газообразование.
Ф.В.: пакеты по 10 мл.
Маалокс Maalox
Содержит гидрооксид алюминия и магния.
Действие более длительное.
Ф.В.: таблетки, флаконы, пакеты по 15 мл.
Гастал Gastal
Cодержит гидрооксид магния и алюминия.
Применяется как антацидное средство через час после еды 4-6 раз в день.
Ф.В.: таблетки.
Сукралфат Sucralfat
Основная алюминиевая соль октасульфата сахарозы.
Оказывает антацидное, обволакивающее, адсорбирующее и гастропротективное действие.
Ф.В.: таб. по 0,5.
Фосфалюгель Fosfalugelum
Синоним: Фосфалюжель
Коллоидный гель, содержащий алюминия фосфат (около 23%).
В состав препарат входит пектин и агар-агар.
Обладает обволакивающим действием, антацидной активностью, защищает слизистую оболочку желудка.
Ф.В.: пластиковые пакеты по 16,0
Обволакивающие средства.
Обволакивающие средства– это вещества, образующие с водой коллоидные растворы, которые при нанесении на воспалённые и повреждённые тканевые поверхности обеспечивают защиту тканей и окончаний чувствительных нервов, не вступая во взаимодействие с белками или какими-либо структурами клеток. Оказывают слабое противовоспалительное и болеутоляющее действие.
Общие показания к применению:
Воспалительные и язвенные поражения слизистой оболочки желудка (гастрит, язва, энтероколит)–противовоспалительное действие, предупреждение возникновения рефлексов со стороны желужка и кишечника (противорвотное, противопоносное действие).
При отравлении кислотами, щелочами, растворами фенола, хлорной извести и т. д. (защищают слизистые оболочки с образованием коллоидной плёнки, а также адсорбируют малекулы раздражителя на своих крупных частицах).
Перед пероральным или ректальным введением лек. препаратов, обладающих раздражающим действием.
При изготовлении эмульсий, взвесей, для продления действия лек. веществ.
Корень алтея Radix Althaeae
Обладает противовоспалительным и отхаркивающим действием.
Готовят слизь алтейного корня (как обволакивающее средство).
Сухая слизь из травы алтея входит в состав препарата от кашля «Мукалтин».
Ф.В.: порошок, сухой экстракт, сироп алтейный. Входит в состав грудного сбора, сухой микстуры от кашля для детей.
Семена Льна Semina Lini
Готовят слизь 1:30.
Применяют наружно для припарок и внутрь как обволакивающее средство.
Крахмал Amylum
Назначают в качестве обволакивающего средства наружно в виде присыпок, пудр. Внутрь и в клизмах (в виде крахмальной слизи) для защиты чувствительных нервных окончаний от воздействия раздражающих веществ и для замедления всасывания лекарств. Внутрь при отравлении йодом и алкалоидами.
Плёнкообразующие средства.
Плёнкообразующие средства– образуют плотный полимерный, эластичный защитный барьер, отделяющий ткани от соприкосновения с внешней средой.
В состав препаратов входят такие вещества как: левомицетин, фурациллин, метилурацил, анестезин и облепиховое масло, обладающее противовоспалительным и ранозаживляющим действием.
Клефурин
Облекол–плёнка
Фурапласт–специальная смола
Лифузоль–аэрозольный препарат сложного состава
Применяются при ранах, царапинах, ссадинах, порезах, ожогах, трофических язвах; при обработке послеоперационных швов.
Мягчительные средства.
Жироподобные вещества–масла, жиры.
Предают тканям большую эластичность и защищают от воздействия раздражающих факторов среды.
Применяют защитные, лечебные, косметические мази, пасты и линименты.
Раздражающие средства.
Раздражающие средства– это средства, возбуждающие окончания чувствительных нервных волокон и вызывающие рефлекторные и местные эффекты: улучшение кровоснабжения и трофики тканей, ослабление болей.
Раздражающие средства применяются наружно, чаще в виде растираний.
Они оказывают неспецифическое возбуждающее действие на заложенные в коже рецепторы, избирательно реагирующие на определённые виды раздражений (болевые, температурные и т.д.). Раздражение этих рецепторов приводит к соответствующим рефлекторным реакциям. Кроме этого раздражающие средства вызывают локальное освобождение БАВ (гистамина, простагландинов, кининов и др.).
Последние оказывают местное сосудорасширяющее действие, которое сопровождается гипертермией и улучшением питания тканей.
С целью рефлекторного действия на больной орган раздражающие средства применяют на участок кожи, получающий чувствительную иннервацию из того же сегмента спинного мозга. Воспалительный очаг в каком-либо органе является источником патологических, в частности болевых, импульсов, которые непрерывно поступают в ЦНС.
В нервных клетках создаётся очаг стойкого возбуждения (доминантный очаг). При нанесении дополнительного раздражения (горчичник) на определённый участок кожи (имеющий иннервацию из того же сегмента спинного мозга, т. е. сопряжённую иннервацию) возникает новый поток импульсов другого значения. Временно в ЦНС создаётся новый очаг стойкого возбуждения, а старый угасает. Болевые ощущения ослабляются или исчезают.
В рефлекторных реакциях участвует как соматическая так и вегетативная нервная система. Последняя менят условия кровоснабжения и питания больного органа. Воспалительный процесс ликвидируется быстрее.
Суммарное местное и рефлекторное действие раздражающих средств сопровождается:
ü Расширением сосудов с улучшением трофики тканей и оттока жидкости в области применения препарата.
ü Усилением тех же функций в сегментарно расположенных внутренних органах и мышцах–разрешающее действие на патологические процессы.
ü Ослабление болевых ощущений, исходящих из тех же органов–отвлекающее действие.
Классификация:
1. Препараты, содержащие эфирные масла (ментол, камфорный спирт, трава мяты и др.).
2. Препараты, содержащие яды пчёл и змей (апизартрон, випросал и др.).
3. Синтетические препараты (финалгон и др.).
Препараты, содержащие раздражающие средства (мази, кремы, растворы и др.) противопоказаны при повреждении кожных покровов, гнойничковых заболеваниях кожи, экземе и др.
После нанесения мази руки тщательно моют!!!
Ментол Mentholum
Механизм действия: при нанесении на слизистые оболочки и кожу вызывает ощущение холода, связанное с избирательным возбуждением холодовых рецепторов. Возникает рефлекторное сужение сосудов и ослабление болевой чувствительности в месте применения. (Оказывает местное обезболивающее и антисептическое действие). Однако тонус сосудов и гладких мышц внутренних органов может рефлекторно понижаться.
Применение: при невралгиях, миалгии, суставных болях (2% раствор спиртовой и 10% раствор масляный), при мигрени (ментоловый карандаш втирают в область висков), при заболеваниях верхних дыхательных путей: насморк, трахеит, ларингит (ментоловое масло в виде ингаляций и сложных капель в нос); при кожных заболеваниях, сопровождающихся зудом (1% и 2% спиртовой раствор); как успокаивающее средство при повышенной возбудимости (в составе препаратов, содержащих валериану и красавку); при тошноте, рвоте, гастрите, язвенной болезни желудка (по 0,01-0,03 внутрь); при стенокардии препарат «Валидол» (25% раствор ментола в ментиловом эфире изовалериановой кислоты)–раздражая рецепторы слизистой оболочки полости рта, рефлекторно вызывает расширение коронарных сосудов.
Детям раннего возраста для смазывания носоглотки препараты, содержащие ментол, не назначают, так как возможно рефлекторное угнетение дыхания и остановка дыхания.
Ф.В.: порошок, масло ментоловое 1% и 2%, раствор ментола спиртовой, ментоловый карандаш, входит в состав препаратов «Бороментол»–мазь, таблетки «Пектусин», «Меновазин».
Капситрин Capsitrinum
Комбинированный препарат, содержащий настойку стручкового перца, зверобоя, зелёное мыло, раствор аммиака и спирт.
Применяется: при невралгиях, радикулитах, миозитах как раздражающее и отвлекающее средство.
Ф.В.: флаконы по 100 мл.
Никофлекс-крем Nicoflex
Содержит капсаицин.
Оказывает раздражающее, отвлекающее действие (капсаицин), обезболивающее и противовоспалительное (гликоль-салицилат), рассасывающее действие (этилникотинат вызывает длительное расширение капилляров кожи и подкожной клетчатки, гиперемию кожи).
Применяют в качестве спортивного крема (ушибы, растяжение связок).
Ф.В.: тубы по 50,0.
Горчичники Charta sinapis
Листы бумаги, покрытые обезжиренным порошком горчичной смеси, получаемой из жмыха и семян горчицы.
В порошке горчицы содержится гликозид синигрин и фермент мирозин . При смачивании горчичников тёплой водой синигрин расщепляется ферментом с образованием раздражающего аллилтиоционата.
Лечебный эффект горчичников обусловлен рефлекторными реакциями, возникающими в связи с раздражением нервных окончаний кожи.
Применяют в качестве противовоспалительного (отвлекающего) средства.
Сп. А
Водный раствор яда гадюки обыкновенной (с глицерином).
Применяют п/к, в/к, в/м (инъекции болезненные, в месте введения возникает отёчность).
Оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие.
Применяют при невралгии, полиартритах, миозитах и др.
Побочные: индивидуальная непереносимость (отёк тканей, крапивница, боли в области сердца, учащение пульса, сердцебиение, боль в пояснице, суставах, судороги).
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, туберкулёз лёгких, недостаточность мозгового и коронарного кровообращения, склонность к ангиоспазмам, поражения печени, почек, беременность.
Ф.В.: ампулы по 1 мл.
Наяксин Najaxinum (Сп.А)
Содержит яд среднеазиатской кобры, новокаин, натрия хлорид.
Вводят п/к, в/м 1 раз в день.
Применяют для снятия болевого синдрома при пояснично-крестцовом радикулите, невралгиях, невритах и др.
Побочные, противопоказания–см. випраксин.
Ф.В.: ампулы по 1 мл.
В продаже появился новый препарат на основе яда кобры–мазь «Наятокс».
В мазе «Наятокс» содержится эвкалиптовое масло, которое усиливает воздействие активных веществ на кожу. Обладает ярко выраженным противовоспалительным и противоотёчным действием.
«Випросал» мазь Unguentum “Viprosalum”
Содержит яд гюрзы, камфору, салициловую кислоту, пихтовое масло.
Назначают наружно 1-2 раза в сутки при ревматических болях, радикулите, миозите и др.
Побочные : аллергические реакции, которые исчезают при отмене препарата.
Ф.В.: тубы по 25,0.
Мазь “Випросал” В (вместо яда гюрзы в состав входит яд гадюки).
Синтетические препараты.
Мазь “Финалгон” Unguentum “Finalgon”
Местно вызывает длительное расширение капилляров и гиперемию кожи.
Оказывает отвлекающее, болеутоляюще, противовоспалительное, согревающее действие.
Применяют при мышечных, суставных болях, спортивных травмах, невритах и др.
Ф.В.: тубы по 25,0 и 50,0.
Раствор аммиака 10% Solutio Ammonii caustici
При вдыхании рефлекторно оказывает возбуждающее влияние на дыхательный центр, действуя через рецепторы верхних дыхательных путей (окончания тройничного нерва). В больших концентрациях нашатырный спирт может вызвать рефлекторную остановку дыхания.
Применяют как средство скорой помощи для возбуждения дыхания и выведения больного из обморочного состояния, при укусах насекомых наружно в виде примочек. Иногда применяют внутрь в качестве рвотного средства (5-10 капель на 100 мл. воды). Только в разведённом виде!
Ф.В.: флаконы 10, 40, 100 мл и ампулы по 1 мл.
Вяжущие средства.
Вяжущие средства– это вещества, которые при нанесении на слизистые оболочки или раневую поверхность способны коагулировать белки с образованием плотных альбуминатов.
Коагулированные белки образуют плёнку, которая защищает ткани и их чувствительные нервные окончания от воздействия повреждающих факторов.
Под влиянием вяжущих средств клеточная оболочка уплотняется, уменьшается проницаемость мембран–развивается дубящий эффект: поверхность слизистой уменьшается («стягивается») мелкие сосуды механически суживаются, всё это приводит к уменьшению местных проявлений воспаления.
Общие свойства:
· Слабый противовоспалительный эффект.
· Небольшое противомикробное действие.
· Слабое болеутоляющее.
· Слабое кровоостанавливающее.
· Способны осаждать соли тяжёлых металлов и алкалоидов.
Классификация вяжущих средств:
Органические
ü Кора дуба
ü Трава зверобоя
ü Трава череды
ü Корневище змеевика
ü Корневище лапчатки
ü Корневище аира
ü Корневище с корнями кровохлёбки
ü Соплодия ольхи
ü Листья шалфея
ü Цветки ромашки
ü Цветки лабазника вязолистного
ü Плоды черёмухи
ü Плоды черники
Органические вяжущие средства образуют с белками устойчивые нерастворимые альбуминаты. Они не диссоциируют, вследствие чего действие ЛС ограничивается самым поверхностным слоем белков и не распространяется на подлежащие ткани.
2. Неорганические средства– препараты некоторых солей металлов (свинца ацетат, квасцы алюминиево-калиевые, меди сульфат, цинка сульфат, висмута нитрат основной, ксероформ, дерматол) – также образуют с белками альбуминаты, причём прочность связывания зависит от характера металла и большинство альбуминатов легко диссоциируют.
Способность альбумината диссоциировать (отдавать катион) ведёт к тому, что катион коагулирует всё новые слои белка, захватывая клеточные мембраны. Возникает раздражающий эффект, а при более глубоком действии металла на ткань развивается последовательный некроз многих слоёв клеток–прижигающее действие.
Показания к применению вяжущих средств:
Это симптоматические средства.
1. Острые воспалительные заболевания пищеварительного тракта (не исключена необходимость фармакологического воздействия на возбудителя заболевания).
2. Язвенная болезнь, хронические гастриты, дуодениты (для защиты повреждённой слизистой оболочки от раздражения пищей, HCl) вместе со средствами специальной терапии (препараты, содержащие растительные вяжущие компоненты).
3. Острые ларингиты, трахеиты, бронхиты (отвары из ЛРС в виде ингаляций, полосканий вместе с вяжущим действием оказывают умеренное антибактериальное).
4. Конъюнктивиты, хронические ларингиты, уретриты (слабые растворы 0,1-0,25% ZnSO 4 или CuSO 4 в виде капель, смазываний).
5. Ожоги, язвы, травмы кожи и мягких тканей.
6. Острые отравления алкалоидами, тяжёлыми металлами (осаждающий, а не вяжущий эффект, многоосновные растительные кислоты связывают яды и предотвращают их всасывание. Например: 0,5% раствор танина для промывания желудка с последующим удалением промывных вод, т. к. связывание ядов танином носит обратимый характер).
7. Небольшие кровотечения (ссадины, порезы).
Органические вяжущие средства.
Вяжущие средства
I
Вя́жущие сре́дства
лекарственные средства, вызывающие при местном применении уплотнение коллоидов тканей либо образование нерастворимых соединений в виде плотной защитной пленки. Различают органические и неорганические В. с. В качестве органических В. с. широко используются некоторые Лекарственные растения ( дуба, трава зверобоя, лист шалфея, плоды черники и черемухи, цветки ромашки, корневище змеевика и др.), содержащие . К этой же группе В. с. относится танин (синоним галлодубильная кислота), получаемый из чернильных орешков. Неорганическими В. с. являются в основном соединения (обычно соли) некоторых металлов, например свинца (свинца ацетат), висмута (висмута нитрат основной, ксероформ, дерматол), алюминия (квасцы, жидкость Бурова), цинка (цинка сульфат), меди (меди сульфат), серебра (серебра нитрат). В концентрациях до 1% неорганические В. с. Оказывают вяжущее, в более высоких концентрациях - раздражающее (1-5%) и прижигающее (5-10%) действие. Механизм действия В. с. Обусловлен частичной коагуляцией белков внеклеточной жидкости, слизи, экссудата и клеточных мембран. Соли металлов вызывают эти изменения путем взаимодействия с белками тканей и образования альбуминатов. В результате местного действия В. с. на поверхности тканей образуется пленка, защищающая чувствительные нервные окончания раздражения, что сопровождается уменьшением восприятия боли. Кроме того. В. с. Оказывают местное противовоспалительное действие, т.к. вследствие уплотнения поверхностного слоя тканей возникает местное сужение сосудов, уменьшается их , ослабляется , экссудация и понижается желез.
Указанные процессы приводят также к нарушению условий существования микроорганизмов (например, в ране, очаге воспаления). Неорганические В. с. Обладают также выраженным прямым антимикробным действием, т.е. проявляют свойства антисептиков. Местное действие неорганических В. с. зависит от ряда факторов (например, от концентрации препаратов, свойств выделяющихся при их диссоциации анионов, степени растворимости образующихся альбуминатов и др.). В медицинской практике В. с. используют с различными целями. Для полосканий при гингавитах, стоматитах и других воспалительных заболеваниях полости рта, гортани, зева и глотки назначают главным образом В. с. растительного происхождения в виде настоев, отваров, настоек (кора дуба, трава зверобоя, лист шалфея, корневище змеевика, корневище лапчатки и др.) или в виде растворов (танин). При воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек В. с. применяют наружно в виде мазей и присыпок (висмута нитрат основной, ксероформ, дерматол), водных растворов (свинца ацетат), а также для полосканий, промываний, примочек и спринцеваний (жидкость Бурова, квасцы, цинка сульфата или меди сульфата). При язвах, трещинах, пролежнях, ожогах используют в основном мази и растворы танина. В гастроэнтерологической практике В. с. назначают внутрь при заболеваниях, сопровождающихся поносами (настои и отвары травы зверобоя, соплодий ольхи, цветков ромашки, ромазулон, танальбин, настои и отвары плодов черники, черемухи, корневища лапчатки). В комплексной терапии гиперацидных гастритов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки используют в основном висмута нитрат основной и комбинированные препараты (таблетки «Викалин», «Викаир» и др.), в состав которых он входит. Водный раствор танина применяют для промывания желудка при острых отравлениях алкалоидами и солями тяжелых металлов, т.к. танин образует с этими ядами нерастворимые соединения. Большинство неорганических В. с. (например, соли серебра, меди, цинка) находят широкое применение в качестве антисептических средств (Антисептические средства).
лекарственные средства, вызывающие при нанесении на кожу, слизистые оболочки или раневую поверхность эффект дегидратации или частичную коагуляцию белков и обладающие местным противовоспалительным и слабым анестезирующим действием (танин, танальбин, коры дуба, нитрат висмута основной и др.).
1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .
Смотреть что такое "Вяжущие средства" в других словарях:
ВЯЖУЩИЕ СРЕДСТВА - ВЯЖУЩИЕ СРЕДСТВА, Adstringentia. Вяжущее действие рассматривается как физико химический процесс, к рый имеет место при соприкосновении так называемых вяжущих веществ с тканевыми жидкостями, межклеточным веществом и клетками организма, благодаря… … Большая медицинская энциклопедия
Лекарственные вещества, образующие при соприкосновении с поврежденной кожей или слизистыми оболочками защитный уплотненный слой на их поверхности за счет взаимодействия с альбуминами; оказывают противовоспалительное действие … Большой Энциклопедический словарь
ВЯЖУЩИЕ СРЕДСТВА - (Adstringentia), лекарственные вещества, образующие с белками и аминокислотами на поверхности слизистых оболочек и ран труднорастворимые альбуминаты, предохраняющие воспалённые ткани от воздействия раздражителей. Действуют также… … Ветеринарный энциклопедический словарь
- (adstringentia) лекарственные средства, вызывающие при нанесении на кожу, слизистые оболочки или раневую поверхность эффект дегидратации или частичную коагуляцию белков и обладающие местным противовоспалительным и слабым анестезирующим действием… … Большой медицинский словарь
Вещества, которые при воздействии на слизистые оболочки или повреждённую кожу вызывают частичное свёртывание белков поверхностных слоёв тканей с образованием белковых плёнок, защищающих нижележащие ткани от влияния раздражающих агентов.… … Большая советская энциклопедия
Лекарственные вещества, образующие при соприкосновении с повреждённой кожей или слизистыми оболочками защитный уплотнённый слой на их поверхности за счёт взаимодействия с альбуминами; оказывают противовоспалительное действие … Энциклопедический словарь
ВЯЖУЩИЕ СРЕДСТВА, лекарственные вещества, образующие при соприкосновении с поврежденной кожей или слизистыми оболочками защитный уплотненный слой на их поверхности за счет взаимодействия с альбуминами (см. АЛЬБУМИНЫ); оказывают… … Энциклопедический словарь
Средства (adstringentia) имеют свойства образовывать сотдельными составными частями тканей особые химические соединения, болееплотные и твердые, например осаждать белки или клеевые вещества, илиотнимать у тканей воду. Под влиянием такого действия … Энциклопедия Брокгауза и Ефрона
Средства технического обслуживания - (ремонта) – средства технологического оснащения и сооружения, предназначенные для выполнения технического обслуживания (ремонта). [ГОСТ 18322 78] Средства технического обслуживания (ремонта) – средства технологического оснащения и… …
Средства индивидуальной и коллективной защиты работников - – технические средства, используемые для предотвращения или уменьшения воздействия на работников вредных или опасных производственных факторов, а также для защиты от загрязнения. [Федеральный закон Российской Федерации № 197 ФЗ от 30.12.01… … Энциклопедия терминов, определений и пояснений строительных материалов
Фармакология: конспект лекций Валерия Николаевна Малеванная
3. Вяжущие средства
3. Вяжущие средства
Вяжущие средства при нанесении на слизистые оболочки вызывают коагуляцию белков, образующаяся пленка предохраняет слизистую от раздражающих факторов, уменьшаются болевые ощущения и ослабляются воспалительные процессы.
Такое действие оказывают многие вещества растительного происхождения, а также слабые растворы солей некоторых металлов.
Танин (Ta n i n u m ).
Галлодубильная кислота. Обладает вяжущим и противовоспалительным действием.
Применение: стоматиты, гингивиты, фарингиты (1–2 %-ный раствор для полосканий (3–5 раз в день), наружно при ожогах, язвах, трещинах, пролежнях (3-10 %-ные растворы и мази), отравление алкалоидами, солями тяжелых металлов (0,5 %-ный водный раствор для промывания желудка).
Форма выпуска: порошок.
Тансал (Tansal ).
Состав: танальбина – 0,3 г, фенилсалицилата – 0,3 г. Вяжущее и дезинфицирующее средство.
Применение: острые и подоострые энтериты и колиты (по 1 таблетке 3–4 раза в день).
Форма выпуска: таблетки № 6.
Трава зверобоя (Herba Hyperici ).
Содержит дубильные вещества типа катехинов, гиперозид, азулен, эфирное масло и другие вещества.
Применение: как вяжущее и антисептическое средство при колитах в виде отвара (10,0-200,0 г) по 0,3 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды, для полоскания рта в виде настойки (30–40 капель на стакан воды).
Форма выпуска: трава резаная по 100,0 г, брикеты по 75 г, настойка (Tinctura Hyperici ) во флаконах по 25 мл.
Кора дуба (Cortex Quecus ).
Применение: как вяжущее средство в виде водного отвара (1: 10) для полосканий при гингивитах, стоматитах и других воспалительных процессах полости рта, глотки, гортани, наружно для лечения ожогов (20 %-ный раствор).
В лечебной практике применяют также настои и отвары таких растений, как: корневище змеевика (Rhizoma Bistortae ), корневище и корень кровохлебки (Rhizoma cum radicibus Sanguisorbae ), соплодия ольхи (Fructus Alni ), листья шалфея (Folium Salviae ), препарат из него – сальвин (Salvinum ), цветки ромашки (Flores Chamomillae ), препарат из ромашки; ромазулан (Romasulon ), ягоды черники (Baccae Murtilli ), плоды черемухи (Baccae Pruni racemosae ), корневище лапчатки (Rhizoma Tormentillae ), трава череды (Herba Bidentis ).
Соли металлов. Препараты висмута.
Висмута нитрат основной (Bismuthi subnitras ).
Применение: как вяжущее, слабое антисептическое, закрепляющее средство при желудочно-кишечных заболеваниях назначают внутрь по 0,25-1 г (детям по 0,1–0,5 г) на прием 4–6 раз в день за 15–30 мин до еды.
Побочные действия: при длительном применении в больших дозах возможна метгемоглобинемия.
Форма выпуска: порошок, входящий в состав таблеток «Викаир», применяемых при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, и суппозитории «Нео-Анузол», которые применяются при геморрое.
Ксероформ (Xeroformium ).
Применяют наружно как вяжущее, подсушивающее и антисептическое средство в порошках, присыпках, мазях (3-10 %-ные). Входит в состав линимента бальзамического (мази Вишневского)
Дерматол (Dermatolum ).
Синоним: Bismuthi subgallas . Применяют в качестве вяжущего, антисептического и подсушивающего средства наружно при воспалительных заболеваниях кожи, слизистых оболочек в виде присыпок, мазей, свечей.
Форма выпуска: порошок.
Препараты свинца: свинца ацетат (Plumbi acetas ) – свинцовая примочка – 0,25 %-ный раствор.
Препараты алюминия: Квасцы (Alumen ). Применяют в качестве вяжущего и кровоостанавливающего средства (0,5–1 %-ный раствор).
Квасцы жженые (Alumen ustum ).
Как вяжущее и высушивающее средство в виде порошка, входящего в присыпку.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.ЛЕКЦИЯ № 11. Лекарственные средства, действующие на периферические нейромедиаторные системы. Средства, действующие на периферические холинергические процессы 1. Лекарственные средства, действующие преимущественно на периферические нейромедиаторные системы В
ЛЕКЦИЯ № 15. Средства, действующие в области чувствительных нервных окончаний. Средства, понижающие чувствительность нервных окончаний 1. Местноанестезирующие средства Препараты этой группы избирательно блокируют процесс передачи возбуждения в эфферентных нервах и
4. Обволакивающие средства и адсорбирующие средства Обволакивающие средства.Обволакивающие средства образуют в воде коллоидные растворы – слизи, покрывающие слизистые оболочки и защищающие их от действия раздражающих веществ.Используют их для лечения воспалительных
2. Средства, содержащие эфирные масла. Горечи. Средства, содержащие аммиак Средства, содержащие эфирные масла.Лист эвкалипта (Folium Eucalypti).Применение: отвар и настой эвкалипта как антисептическое средство для полосканий и ингаляций при лор-заболеваниях, а также для лечения
46. Вяжущие средства Вяжущие средства при нанесении на слизистые оболочки вызывают коагуляцию белков, образующаяся пленка предохраняет слизистую от раздражающих факторов, уменьшаются болевые ощущения и ослабляются воспалительные процессы. Такое действие оказывают
47. Обволакивающие средства и адсорбирующие средства Обволакивающие средства.Обволакивающие средства образуют в воде коллоидные растворы – слизи, покрывающие слизистые оболочки и защищающие их от действия раздражающих веществ.Используют их для лечения
48. Средства, содержащие эфирные масла. Горечи. Средства, содержащие аммиак Средства, содержащие эфирные масла.Лист эвкалипта (Folium Eucalypti).Применение: отвар и настой эвкалипта как антисептическое средство для полосканий и ингаляций при лор-заболеваниях, а также для лечения
УВЛАЖНЯЮЩИЕ И ВЯЖУЩИЕ ГЛАЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ Применяются при синдроме «сухого глаза». К числу веществ, которые повышают вязкость, относятся производные целлюлозы (0,5–0,1 %-ный поливинилгликоль, поливинилпорро-лидон, производные 0,9 %-ной полиакриловой кислоты. Заменители
X. Средства домашняго обихода X. Средства домашняго обихода (подспорныя). Блюдечко. Въ немъ приготовляютъ л?карства.Бутылки. Въ нихъ приготовляютъ и сохраняютъ н?которые „составы“ и др. л?карства.Вода обыкновенная употребляется для приготовленія отваровъ, наваровъ,
Вяжущие и дубящие растения Если у вас кожа рук относится к жирному типу и вы устали бороться с этим, применяя различного рода косметические средства для очищения кожного покрова от обильного выделения жировой смазки, которая забивает поры, отчего появляются больные угри
СРЕДСТВА ОТ КАШЛЯ При кашле для разжижения и лучшего отхождения мокроты применяются следующие отхаркивающие средства. Грудной эликсир. Препараты принимают внутрь; детям до 1 года назначают по 1 – 2 капли 2 – 3 раза в день, детям старше года – количество капель на прием,
Общеукрепляющие средства. Средства, регулирующие обмен веществ - Взять по щепотке цветков терна и соцветий одуванчика, залить 1 стаканом кипятка, дать настояться, процедить, добавить 1 ст. ложку яблочного уксуса. Выпить теплым перед сном.- Для общеукрепляющей ванны
Средства для рук Для потрескавшейся кожиОтварить 5 картофелин, растереть в кашицу, добавить 5 ст. л. молока. Кашицу теплой нанести на кожу и держать 10 минут, сделать энергичный массаж. Вымыть руки холодной водой и нанести крем. Можно в эту кашицу просто погрузить руки до
(доц. Иванова Н.И.)
Вяжущие средства защищают чувствительные нервные окончания слизистых оболочек, кожи от воздействия раздражающих агентов. Подразделяются на вещества органического (танин и другие дубильные вещества растительного происхождения) и неорганического происхождения (соли металлов). Вяжущие из растительного сырья малотоксичны, оказывают более слабое действие, чем неорганическое. Последние вызывают вяжущий эффект только в определенной концентрации (не более 2%), с возрастанием концентрации эффект переходит в раздражающий, прижигающий и некротизирующий.
Механизм действия вяжущих: при соприкосновении с тканевыми белками слизистых оболочек или поврежденной кожи они осаждают белки с образованием пленки из плотных обратимых альбуминатов. Эта плотная белковая пленка защищает чувствительные нервные окончания ткани от воздействия раздражающих агентов. Болевая чувствительность снижается или устраняется. Пленка, сокращаясь, занимает меньшую поверхность и механически сдавливает сосуды. Стенки капилляров уплотняются, просвет их суживается, экссудация уменьшается, кровоточивость из мелких сосудов прекращается. Активность ферментов в тканях снижается, образование медиаторов воспаления замедляется. Наблюдается противовоспалительное действие. Вяжущие оказывают противомикробное действие: плотная белковая пленка защищает ткани от проникновения микроорганизмов, а денатурация белковых структур микробов приводит к нарушению метаболизма микробной клетки и бактериостатическому действию. Для получения выраженного противовоспалительного и противомикробного действия необходимо пользоваться препаратами данной группы многократно в течение дня (каждые 2-3 часа).
Танин - Tanninum
Светло-желтый порошок, растворимый в воде, спирте и др. По химической структуре является галлодубильной кислотой. Получается из чернильных орешков (наростов на молодых побегах малоазиатского дуба, скумпии и др.). Применяют в качестве вяжущего и местного противовоспалительного средства. Для полосканий используется 1-2% водный раствор, при гингивитах, стоматитах - 2% водный или глицериновый растворы. Танин осаждает некоторые алкалоиды, гликозиды и соли тяжелых металлов, поэтому 0,5% водный р-р используется для промывания желудка при острых отравлениях. При свежих ожогах можно смазать кожу 5% водным или спиртовым р-ром танина. При кожных заболеваниях используется 5-10% мазь.
Формавыпуска: порошок.
Наиболее широко используются в качестве вяжущих кора дуба, трава зверобоя, корневище змеевика, листья шалфея, плоды черники, ольховые шишки, ромашка. Из них готовят настои, отвары, настойки, экстракты.
Кора дуба - Cortex Quercus
Применяется в виде водного отвара (1:10) для полосканий при гингивитах, стоматитах и других воспалительных процессах в полости рта, зева, гортани.
Формавыпуска: измельченное сырье в картонных коробочках по 100 г.
Трава зверобоя - Herba Hyperici
Применяется местно в виде настойки для смазывания десен и полоскания рта при гингивитах, стоматитах, внутрь в виде отвара как вяжущее средство при колитах.
Формавыпуска: в картонных коробочках по 100,0; в виде брикетов; настойка во флаконах по 25-100 мл.
Плоды черники - Fructus Myrtilli
Формавыпуска: в картонных коробочках по 100,0.
Трава череды - Herba Bidentis
Содержит дубильные вещества, полисахариды. Применяют в виде настоя в детской практике при диатезе, реже внутрь в качестве мочегонного и потогонного средства при простудных заболеваниях.
Формавыпуска: измельченное сырье в картонных коробочках по 100 г; в виде брикетов.
Листья шалфея - Folia Salviae officinales
Содержит эфирное масло и дубильные вещества. Применяют как противовоспалительное средство в виде настоя для полоскания рта при гингивитах, стоматитах.
Формавыпуска: картонные коробочки по 100,0.
Из листьев шалфея получен лекарственный препарат сальвин (Salvinum ). Оказывает вяжущее, местное противовоспалительное и антимикробное действие в отношении грамположительной флоры. Применяют местно при хронических воспалительных заболеваниях полости рта, катаральных и язвенно-некротических гингивитах, стоматитах, при пародонтозе. Назначают в виде 0,1-0,25% спиртового р-ра, приготовленного ex tempore, для смазываний, орошений, аппликаций, смачивания турунд, вводимых в десневые карманы и др.
Формавыпуска: флаконы с 1% спиртовым р-ром по 10 мл.
Цветки ромашки - Flores Chamomillae
Действующие начала цветков ромашки оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, регенерирующее, спазмолитическое действие. Применяют в виде настоя (1 столовая ложка на стакан кипящей воды) внутрь и в клизмах при спазмах кишечника, метеоризме, поносах.
В качестве вяжущего средства назначают наружно для полосканий, примочек, ванн.
Формавыпуска: картонные коробочки по 100,0; в виде брикетов.
Экстракт из цветков ромашки входит в состав препаратов ротокана (Rotocanum), ромазулона (Romasulon), которые оказывают местное противовоспалительное, дезодорирующее действие. Применяют в стоматологии для полосканий, промываний, аппликаций при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта (афтозный стоматит, пародонтоз, язвенно-некротический гингивостоматит). Вяжукщий эффект присущ многим растениям: корень дягиля, трава спорыша, трава и корни чистотела, листья и недозрелые плоды ореха волошского, плоды можжевельника, лист и плоды каштана обыкновенного и др.
Из неорганических вяжущих используются соли металлов, стоящих слева в ряду Шмидеберга (см. Антисептические средства). При соприкосновении с поверхностями организма образуют плотные альбуминаты. Оказывают противовоспалительное и бактериостатическое действие. При воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек могут использоваться 0,25-0,5% водные р-ры свинца уксуснокислого (Plumbi acetas ), 0,5-1% р-ры алюминиево-калиевых квасцов (Alumen ) для полосканий, промываний, примочек и спринцеваний.
Квасцы применяются также для прижиганий при трахоме и как кровоостанавливающее средство при порезах (во время бритья) в виде карандашей (Stilus haemostaticus )
Висмута нитрат основной - Vismuthi subnitras
Оказывает вяжущий и бактериостатический эффект. Механизм противомикробного действия соединений висмута связан с блокадой тиоловых ферментов в микробной клетке, что приводит к нарушению тканевого дыхания в ней.
Висмута субнитрат используется внутрь при заболеваниях ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, энтериты, колиты) по 0,25-0,5 г 3-4 р/д; наружно в виде присыпки, мази (5-10%) при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек.
Формавыпуска: порошок, таблетки по 0,25 и 0,5; мазь 10% на вазелине. Для наружного применения используются также другие соединения висмута: ксероформ (Xeroformium ) в присыпках, мазях, линиментах (3-10%); дерматол (Dermatolum ) в присыпках, мазях (10%).
Висмута нитрат основной входит в состав комплексных таблеток “Викалин”, “Викаир”, а висмута субцитрат - в состав таблеток “Де-Нол” и “Трибимол”, которые применяются для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки и гиперацидных гастритов (см. раздел “Средства, влияющие на функцию органов пищеварения”).
Цинка сульфат и серебра нитрат (см. Противомикробные средства)
Вяжущие средства применяются местно. Они уплотняют воспаленные ткани за счет обратимого коагулирующего действия на белки и образования защитной пленки на поверхности кожи, слизистых, ран, язв. Уплотнение воспалительной ткани способствует сужению сосудов, уменьшению секреции, снижению отечности и болевых ощущений. Все это ведет к ограничению зоны воспаления. Различают следующие средства:
Органического происхождения (танин, отвар коры дуба,настои и отвары листьев шалфея, зверобоя, цветков ромашки, ягод черники, черемухи, корня змеевика) ;
Неорганического происхождения (свинца ацетат, нитрат висмута основной, квасцы алюминивые, окись цинка, сульфат меди, нитрат серебра, колларгол)
Для применения внутрь (при язвенной болезни желудка, гастрите, энтеритах) используют вяжущие средства растительного происхождения.
Наружно применяют средства растительного происхождения и соли тяжелых металлов (при ожогах, обморожениях, дерматитах, эрозиях).
ТАНИН
Галлодубильная кислота. Получают из растений сумаха и скумпии. Легко растворим в воде и спирте. Водные растворы образуют осадки с алкалоидами, растворами белка и солями тяжелых металлов. Применяют в качестве вяжущего и противовоспалительного средства при воспалительных процессах в полости рта, носа, зева, гортани в виде полосканий 1-2% водным или глицериноводным раствором или для смазываний (5-10%) при ожогах, язвах, трещинах, пролежнях. Назначают внутрь при отравлении солями тяжелых металлов и алкалоидами - промывают желудок 0,5% водным раствором танина. Выпускается в виде порошка.
ВИСМУТА НИТРАТ ОСНОВНОЙ
Представляет собой смесь соединений висмута: ВiNО 3 (ОН) 2 ; ВiONO 3 ; ВiООН. Практически не растворим в воде и спирте, легко растворим в соляной кислоте. Применяют в качестве вяжущего и антисептического средства при желудочно-кишечных заболеваниях (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, энтериты, колиты). Форма выпуска: порошок, таблетки по 0,25 и 0,5 г; мазь 10%; входит в состав таблеток “Викалин “Викаир”.
СЕРЕБРА НИТРАТ (ляпис, серебро нитратное)
В небольших концентрациях (0,05-0,25%раствор) оказывает вяжущее и противовоспалительное, в более высоких (1%-2% раствор) прижигающее действие. Применяют наружно при эрозиях, язвах, избыточных грануляциях, гиперпластическом ларингите. Формы выпуска 0,05-2% растворы и в виде ляписных карандашей.
Обволакивающие и адсорбирующие средства
Обволакивающие средства образуют с водой коллоидные системы, которые при местном применении способны образовывать защитный слой и предохранять чувствительные нервные окончания от воздействия раздражающих веществ и для замедления всасывания лекарств. К обволакивающим средствам относят крахмальную слизь, слизь из семян льна, молоко, раствор яичного белка, отвар из овсяной крупы, алюминия гидроокись. Применяют при воспалительных и язвенных поражениях слизистой желудка и 12-перстной кишки, энтеритах, колитах, при назначении лекарственных средств, обладающих раздражающим действием на слизистые, при отравлениях кислотами, щелочами и другими агрессивными веществами.
Адсорбенты - обладают большой поверхностью контакта с веществами и в связи с этим способны адсорбировать газы, алкалоиды, токсины. Адсорбирующими свойствами обладают активированный уголь, каолин (белая глина), тальк, углекислый магний, окись цинка, карбонат кальция.
УГОЛЬ АКТИВИРОВАННЫЙ
Уголь животного или растительного происхождения, специально обработанный. Применяют при диспепсиях, метеоризме, пищевых интоксикациях, отравлениях алкалоидами, солями тяжелых металлов. Форма выпуска: таблетки по 0,25 г, порошок.
АЛЬМАГЕЛЬ
Комбинированный препарат, содержащий алюминия гидроокись (гель), магния окись, D-сорбит, обладает адсорбирующими, обволакивающими и антацидными свойствами. Применяют при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, острых и хронических гипперацидных гастритах. Назначают внутрь по 1-2 чайных ложки 4 раза в день за полчаса до еды и на ночь. Форма выпуска – флаконы по 170 или 200 мл
Сукралфат (Вентер, Сукрат)
Препарат оказывает адсорбирующее, обволакивающее и антацидное действие. При поступлении в желудок на поверхности пораженной слизистой оболочки образует полимерную защитную пленку и оказывает цитопротективное действие. Назначают взрослым при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки и гиперацидных гастритах за 0,5-1 часа до еды по 1-2 таблетки перед завтраком, обедом и ужином. Таблетки проглатывают не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Форма выпуска – таблетки по 0,5 в упаковке по 100 штук.
Раздражающие средства
Раздражающие средства применяют с целью уменьшения болевых ощущений, исходящих из органов или мышц. Для этого стимулируют нервные окончания в тех участках интактной кожи, которые иннервируются волокнами, входящих в состав одних и тех же нервных корешков. Эти препараты вызывают покраснение кожи и элементы воспаления (высвобождение больших количеств гистамина, простагландинов). Расширение сосудов в месте применения раздражающих средств ведет к улучшению кровообращения и трофики тканей, выделению небольших количеств медиаторов воспаления и оказывает отвлекающее действие, поскольку поступление афферентных импульсов в ЦНС с кожных покровов может изменить действие сигналов, поступающих из других периферических зон, иннервируемых волокнами из того же самого нервного корешка.
К раздражающим средствам относятся: капсин, мазь «Финалгон», мазь «Капсикам», мазь камфорная, спирт камфорный и многие другие.
МЕНТОЛ
Основной компонент эфирного масла мяты перечной. Возбуждает холодовые рецепторы, уменьшает рефлекторно тонус сосудов. Является основным компонентом валидола. К сожалению, валидол популярен у населения в качестве средства для снятия кардиальных болей. Он не оказывает лечебного действия и не должен применяться у коронарных больных. Оказывает легкое местное обезболивающее действие, обладает слабыми антисептическими свойствами. Применяют наружно как отвлекающее и болеутоляющее средство при миалгиях, невралгиях, артралгиях, мигрени. При воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей (насморк, ларингит, фарингит и др.) применяют в виде ингаляций и для смазывания слизистых, в каплях для носа. Ментол входит в состав многих комбинированных лекарственных средств. Выпускается в виде порошка, масла ментолового 1% и 2%, спиртового раствора 1% и 2%.
НАШАТЫРНЫЙ СПИРТ
Раствор аммиака 10%. При вдыхании паров рефлекторно возбуждает дыхательный центр, действуя через рецепторы верхних дыхательных путей. Применяют в качестве средства скорой помощи для возбуждения дыхания и выведения больных из обморочного состояния. Наружно в виде примочек при укусах насекомых. Входит в состав капель нашатырно-анисовых, аммиачного линимента.
ФИНАЛГОН
Мазь содержит ванилилнонамид и бутоксиэтиловый эфир, которые вызывают длительное расширение капилляров и гиперемию кожи, оказывая отвлекающее, болеуталяющее и противовоспалительное действие. Назначают при мышечных и суставных болях различного происхождения, тендовагинитах, невритах, ишиалгии, спортивных травмах. С помощью аппликатора мазь втирают в кожу пораженного участка и накрывают его шерстяной тканью. Мазь используют 2-3 раза в день. Следует избегать попадания мази на слизистые. Форма выпуска – тубы по 20 г в комплекте с аппликатором.
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ РАБОТА