Рвота без повышения температуры у детей. Доктор Комаровский: что делать, если у ребенка рвота Ребенку 2 месяца рвет что делать

Начать хочется с того, что рвота у грудничка может быть безвредна, например, из-за обычного переедания, но может также являться серьезнейшим симптомом, который категорически нельзя оставлять без внимания. В первую очередь, рвота грозит чрезвычайным обезвоживанием детского организма. Только подумайте — потеряв всего 10% жидкости от основного содержания воды в организме, ребенку грозит смертельная опасность. Какие существуют распространенные причины рвоты у новорожденных детей, мы сейчас рассмотрим.

Причины рвоты у грудных детей

Перекармливание;
Гигиена матери;
Рацион кормящей матери;
Смена смесей;
Введение прикорма;
Отравление;
Кишечная инфекция;
Аппендицит;
Сотрясение мозга.

Если у ребенка рвота и ребенок не хочет брать грудь/смесь, ребенок вялый, у ребенка рвота и температура, малыша рвет более трех раз в сутки — в этом случае самолечением заниматься не стоит, а нужно вызвать скорую помощь.

Перекармливание

Это единственный самый безобидный вид рвоты, именуемый иначе . Если ребенок съел количество пищи, которое его желудок не в состоянии поместить и переварить, часть съеденного малыш попросту срыгнет. Срыгивание от рвоты отличается тем, что оно выплескивается не с силой, а порой просто вытекает изо рта ребенка.

Что делать в этом случае?

Не кормите своего младенца больше положенного, не трясите и не купайте его после еды. Полчаса спокойного времяпровождения, и этого достаточно, после можете заниматься с ребенком активными занятиями и делами.

Гигиена и рацион кормящей матери

Рвота у ребёнка может стать результатом несоблюдения мамой гигиенических правил при кормлении малыша. Это может быть чревато серьёзными инфекционными заболеваниями. Если ребёнок находится на грудном вскармливании, мамочка обязательно должна соблюдать правила гигиены:

Подмывать грудь перед кормлением и после ();
Следить за собственным правильным питанием.

От того, как организовано питание молодой мамы, зависит качество грудного молока – а, следовательно, и здоровье малыша. Употребление матерью жирной, солёной, острой пищи, несомненно, отражается на составе грудного молока и может привести не только к рвоте, но и к нарушению процесса пищеварения.

Поэтому каждая мама, независимо от того, как малыш реагирует на грудное кормление, есть у него аллергические реакции или нет, должна соблюдать рекомендации по правильному питанию. (Читаем )

Смена смесей

Очень часто рвота у детей 1 года жизни может быть спровоцирована сменой смеси. Организм ребёнка, привыкший к составу одной смеси, может «воспротивиться» и не принять другую смесь. Если часто менять молочную смесь, дело может ограничиться не только рвотой, но и более серьёзными нарушениями (аллергией, дисбактериозом, дисфункцией ЖКТ).

В связи с этим, необходимо:

Подобрать наиболее подходящую молочную смесь, которую ребёнок употребляет с удовольствием (См статью о том, );
Постараться не менять смесь, если на то нет веских причин;
Проконсультироваться с участковым педиатром, если собираетесь поменять смесь.

Рвота из-за прикорма

Введение прикорма также может стать причиной возникновения рвоты у младенца. Не стоит паниковать, если рвота была однократным явлением. Скорее всего, это реакция организма на новый продукт. Однако если рвота наблюдается после каждого прикорма, стоит обратить на это особое внимание. В этом случае:

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Соблюдайте советы педиатра по правилам прикорма;
Начинайте прикорм с продуктов, в составе которых один компонент (яблочное пюре, грушевый сок) – это облегчит задачу выявления реакции организма на определённый компонент;
Не используйте для кормления ребёнка пюре или сок, который уже предлагали малышу, каждый раз открывайте новую баночку;
Убедитесь в том, что срок годности продукции не истёк;
Выбирайте качественного производителя детского питания;
Давайте ребёнку прикорм небольшими порциями, даже если он может съесть за раз всё содержимое.

Отравление

Особо опасная причина рвоты . Если малыш съел недоброкачественную пищу, то первая реакция организма — вывести её из желудка и предотвратить всасывание вредных веществ в кровь любыми способами.

Что делать, если у ребенка рвота при отравлении?

Первым делом, вызвать неотложную скорую помощь. Ваша задача — не дать организму потерять много жидкости, поэтому каждые пятнадцать минут предлагайте грудничку чайную ложку чистой кипяченой воды. Если желудок раздражен и пока не может удержать воду, не увеличивайте количество воды, но предлагайте давать. Как только ребенок сможет без рвотных позывов принимать воду, предлагайте уже по столовой ложке.
Еще одним симптомом отравления может быть жидкий стул, диарея. Разведите в бутылочке или дайте с ложки ребенку препарат «Смекта» как адсорбирующее вещество (1 пакетик на 50 мл воды ), либо растворенную в воде таблетку активированного угля и дожидайтесь прихода врача.

Кишечная инфекция

Вызывает рвоту, понос, т.е. большую потерю жидкости из организма.

Что делать?

Если ребенок слишком мал и отказывается от питья, возможно придется восполнять потерю внутривенным восполнением жидкости по назначению врача. Такое заболевание лечится в стационарных условиях, потому что несет угрозу для жизни грудному ребенку. Лечится антибактериальными медикаментами.

Сотрясение мозга

Рвота может быть симптомом сотрясения мозга.

Что делать?

Если ваш грудной малыш упал с любой высоты — с кровати, кресла, столика для пеленания — не раздумывая набирайте 03 . Следите за состоянием ребенка — потеря сознания, беспричинный долгий плач, дискоординация движений — все говорит о сотрясении. Мнение о том, что если ребенок упал с высоты не выше своего роста, то все в порядке — миф. Скорее всего вам придется сделать рентген и УЗИ головного мозга вашему ребенку, чтобы удостовериться в целостности органов малыша. Сотрясение может проявить себя не сразу, даже спустя неделю после падения, поэтому лучше перестраховаться сразу, ведь упустив время, можно столкнуться с непоправимыми последствиями.

Рвота у грудничка может быть также симптомом очень серьезного заболевания или нарушения функций организма (аппендицит, ущемленная грыжа, менингит, тяжелый гастроэнтерит, пневмония и многие другие). Если вы подозреваете какое-либо из них — немедленно вызовите скорую помощь. Ответственность за здоровье вашего ребенка несете только вы, родители, поэтому всегда будьте внимательны к самочувствию вашего младенца.

Аппендицит

Нередко рвота может проявляться при аппендиците у детей. Помимо рвоты, при аппендиците наблюдается острая боль справа, тошнота, изменение температуры тела, общая слабость. Поэтому мамам следует уделять особое внимание самочувствию и жалобам ребёнка и вовремя обращаться за медпомощью.

Видео: что делать если у ребенка рвота

Мамам на заметку!

Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Пищеварительный тракт новорожденного младенца не приспособлен к условиям обитания взрослого человека. Именно по этой причине лучшим продуктом для вскармливания малыша в первые месяцы его жизни является грудное молоко его мамы. Все остальные вещества могут вызывать не только нарушения пищеварения, но и сильную рвоту у детей до года . Поэтому вводить прикормы, менять режим питания, начинать кормление искусственными молочными смесями можно только под контролем со стороны врача педиатра.

Также рвота у грудного ребенка может быть связана с кишечными инфекциями, к которым у него пока нет иммунитета. Достаточно часто в педиатрической практике встречаются случаи, когда кормящая мать становилась источником заражения и причиной возникновения сильной рвоты у ребенка до года.

Механизм тут следующий. Кормящая мать, не соблюдая правил гигиены кормления, начинала давать грудь ребенку, после того как сходила в туалет и не помыла руки. При этом бактериальный анализ матери был в абсолютной норме. Но вот для новорожденного малыша микрофлора кишечника взрослого человека становилась причиной сильной рвоты и потери массы тела. Поэтому очень важно каждой матери осознавать, что даже она в определенной степени является источником повышенной опасности для своего малыша. Категорически запрещается мамам брать в рот соски и пустышки ребенка, пробовать смеси, брать ребенка на руки, не помыв перед этим руки с антибактериальным мылом.

Грудные железы перед каждым кормлением должны тщательно обрабатываться. Не допускайте контакта младенца с другими взрослыми членами семьи, которые только что пришли с улицы и не помыли руки с мылом. Не давайте малышу в ручки те предметы, которые не прошлисанитарную обработку. Все эти меры помогут вам избежать серьезных инфекционных заболеваний, которыми и провоцируется рвота у грудного ребенка .

Причины рвоты у грудных детей

Как уже было сказано выше, причины рвоты у грудных детей могут быть связаны поражениями внутренних органов пищеварительного тракта. Но не только инфекции составляют список причин рвоты у грудных детей. Наиболее часто рвота у грудного ребенка бывает связана:

с пищевыми погрешностями в рационе кормящей матери;
с изменениями температуры окружающей среды;
с введением прикормов;
со сменой искусственной смеси;
с нарушением развития внутренних органов пищеварительного тракта.

Причиной рвоты у грудного ребенка могут стать , которые сделаны с нарушениями. Также однократная рвота у ребенка может быть связана с перееданием малыша. Если он получил больше молока, чем вмещает его желудок, то рвота – это естественный защитный рефлекс, который позволяет избавиться организму от излишков жидкости. В этом случае паниковать не стоит. Нужно всего лишь пересмотреть режим питания.

Рвота у грудных детей должна вызвать ваши подозрения, если:

она повторяется более 3 раз за сутки;
ребенок вялый и апатичный;
рвота сопровождается высокой температурой тела ребенка;
приводит к потере массы тела;
сопровождается судорогами;
ребенок отказывается от груди;
наблюдается сухость и бледность кожных покровов.

Все перечисленное выше является поводом для вызова кареты скорой помощи. Но даже однократная рвота у грудного ребенка – это повод вызова врача на дом для консультации и осмотра малыша. Только врач сможет правильно определить тяжесть состояния малыша и назначить лечение и дальнейшее обследование.

Сильная рвота у ребенка с температурой: первая помощь

Наиболее часто в педиатрической практике встречается сильная рвота у ребенка с температурой . При этом рвота может быть как симптомом , так и реакцией организма младенца на высокую температуру. Не менее часто рвота у ребенка с температурой является следствием приема лекарственных препаратов. Организм малыша не готов к массированной химической атаке фармакологическими препаратами, поэтому возникает естественный рефлекторный рвотный процесс. С его помощью организм малыша пытается избавиться от химического вещества жаропонижающего средства или антибиотика.

Первая помощь, соответственно, также зависит от того, что вызвало сильную рвоту у ребенка с температурой. Правильно определить это сможет только профессиональный врач. Но каждой матери следует знать, что нужно сделать для того, чтобы сильная рвота у ребенка с температурой не причинила ему вреда. Итак, при первых признаках сильной рвоты у ребенка в сочетании с высокой температурой тела, вызовите скорую помощь. До приезда врача:

обеспечьте вертикальное положение тела малыша;
обеспечьте ему достаточное питье;
не допускайте запрокидывания головки младенца;
успокойте ребенка;
прекратите давать любые лекарственные средства;
не кормите малыша, тем более насильно

При сильной рвоте следите за тем, чтобы носовые ходы ребенка были чистыми.

Если у ребенка рвота: что делать родителям

Родители при рвоте ребенка должны следить за состоянием малыша и обеспечить достаточное питье. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Также важно вспомнить все, чем кормили малыша, и какие лекарственные препараты давались в последнее время. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то важным может оказаться нарушение пищевого рациона кормящей матери.

Самым важным моментом является обеспечение проходимости дыхательных путей. Сильная рвота у детей грудного возраста опасна аспирацией рвотных масс в легкие. Это без своевременно оказанной медицинской помощи приводит к смерти ребенка.

Рвота у ребенка до года при введении прикорма

Иногда рвота у ребенка до года возникает в период введения прикорма. Это связано с неготовностью желудка малыша к перевариванию новой для него пищи. Чаще всего рвота при ведении прикорма связана с ферментативной недостаточностью.

В этом случае можно посоветовать родителям:

отложить введение прикорма на несколько дней;
начинать введение прикорма с более малой дозы;
следить за качеством приготовления прикорма;;
обязательно обратиться к врачу.

Если рвота у ребенка до года при введении прикорма сохраняется, то возможно, потребуется медикаментозное вмешательство для регуляции микрофлоры кишечника и восстановления нормального функционирования поджелудочной железы.

Екатерина Морозова

Время на чтение: 10 минут

А А

Рвота – это не самостоятельное заболевание, а симптом какой-то болезни, интоксикации или патологического состояния в данный момент. Причин рвоты может быть очень много, а последствия также разнятся – она может пройти через некоторое время без следа, а может повлечь за собой обезвоживание.

Даже при однократной незначительной рвоте у ребенка задача родителей – вовремя выяснить, что её вызвало, и принять меры для предотвращения пагубных последствий для здоровья малыша.

Первая неотложная помощь при рвоте у ребенка – алгоритм действий

Следует иметь в виду, что любое состояние малыша, сопровождающееся рвотой, должно оцениваться врачом. Соответственно, только специалист может поставить правильный диагноз, провести необходимую диагностику и вовремя назначить лечение!

При рвоте у ребенка задача родителей – обеспечить малышу надлежащий уход и постараться избавить его от следующих рвотных приступов.

Итак, алгоритм действий при рвоте у ребенка:

Видео: Что делать, если у ребенка рвота?

Необходимо отмечать для себя следующие признаки:

Частота приступов рвоты по времени, количество рвотных масс.
Цвет и консистенция рвотных масс – творожистые белые, прозрачные, с пеной, желтый, серый, бурый или зеленый цвет.
Рвота началась после недавно произошедшей травмы или падения ребенка.
Ребенок младшего возраста беспокоится, плачет, подтягивает ноги к животу.
Живот напряжен, ребенок не дает дотронуться до него.
Ребенок отказывается принимать воду.
Приступы рвоты появляются даже после питья.
Ребёнок вял и сонлив, не хочет разговаривать.

Признаки обезвоживания организма у ребенка:

Сухая кожа, шершавая на ощупь.
Резкое уменьшение количества мочи или полное прекращение мочеиспускания.
Сухость во рту, растрескивание губ, налет на языке.
Запавшие глаза, сухие веки.

Обо всех признаках и симптомах необходимо рассказать врачу!

11 причин рвоты у новорожденного малыша – когда надо срочно обращаться к врачу?

Когда речь идет о новорожденном ребенке, то родителям следует отличать рвоту от простого физиологического срыгивания после еды.

Срыгивание не сопровождается беспокойством малыша, выделения при срыгивании не имеют характерного рвотного запаха – они, скорее, «кисломолочные».

Однако, родителям следует также иметь в виду, что срыгивание грудничков может быть также патологическим, вызванным какими-либо заболеваниями – об этом мы более подробно ещё поговорим.

Итак, что может вызвать рвоту у новорожденного ребенка?

Перекармливание.
Гипертермия (перегревание), длительное пребывание в жарком душном помещении или на солнце.
Неправильное введение прикорма – в большом объеме, новые продукты, ребенок не готов к прикорму.
Ненадлежащий уход женщины за собой и посудой для кормления – рвоту малыша могут вызвать сильные запахи парфюма и кремов, бактерии на груди, посуде, сосках и т.д.
Неправильное питание кормящей мамы.
Переход на другую смесь, а также с грудного вскармливания на смесь.
Пищевое отравление продуктами ненадлежащего качества.
Интоксикация вследствие каких-либо заболеваний ребенка – например, ОРВИ, менингита.
Кишечная инфекция.
Аппендицит, холецистит, холестаз, острый энтероколит, ущемление грыжи, состояние «острый живот».
Сотрясение мозга вследствие падений, ударов головки малыша.

Перед приходом врача родители должны наблюдать за ребенком, измерить температуру и подготовиться к возможной госпитализации малыша.

7 причин рвоты у детей от года и старше

Чаще всего рвота у более старших детей от 1-1,5 лет возникает по следующим причинам:

Кишечные инфекции.
Пищевое отравление — .
Сотрясение мозга вследствие падений и ушибов.
Острые состояния, связанные с заболеваниями – аппендицит, ОРВИ, ущемление грыжи, менингит и т.д.
Интоксикация вследствие воздействия токсических веществ извне.
Перекармливание или неправильно подобранная пища – слишком жирные, жареные, сладкие и т.д. блюда.
Психоневрологические факторы – страхи, стресс, неврозы, нарушения психики, следствие заболеваний ЦНС.

Лечение рвоты у ребенка – можно ли лечить рвоту у детей самостоятельно?

Родители должны помнить, что рвота – это серьезный признак каких-либо нарушений в здоровье ребенка, поэтому лечить необходимо основные заболевания и патологические состояния, которые проявляются данным симптомом. По этой же причине нельзя никакими средствами останавливать рвоту, ведь это – защитная реакция организма.

Если рвота менее трех раз, не сопровождается какими-либо ещё симптомами (диареей, обезвоживанием, температурой), и ребенок старше полутора лет, то следует обеспечить покой малышу, на время отказаться от кормления и проследить за его состоянием. При любых, даже малейших, симптомах ухудшения состояния надо вызвать врача или «скорую помощь»!

Если малыш – грудничок, то врача следует вызывать даже после однократной рвоты.

Запомните: никакого самостоятельного лечения рвоты нет и быть не может!

Какое лечение понадобится ребенку вследствие заболеваний, вызвавших рвоту:

Пищевое отравление – промывание желудка в больнице, затем – деинтоксикационная и восстанавливающая терапия.
Пищевые инфекции, инфекционные заболевания – антибиотикотерапия, деинтоксикация организма.
При острых состояниях вследствие аппендицита, ущемления грыжи и т.д. – хирургическое лечение.
Сотрясение мозга – постельный режим и полный покой, противосудорожная терапия, профилактика отеков ГМ.
Функциональная рвота вследствие неврозов, стрессов, расстройств психики – психоневрологическое лечение и психотерапия.

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить здоровью вашего ребенка и опасно для его жизни! Диагноз должен ставить только врач после проведенного обследования. А потому при появлении рвоты обязательно обратитесь к специалисту!

Рвота у новорожденных – достаточно распространенное явление, которое зачастую не имеет серьезных последствий. Это легко объясняется тем, что в первые дни жизни младенец с затруднением воспринимает новую систему питания. Однако длительная рвота без причины может быть симптомом серьезного заболевания. Заботливые родители должны уметь отличать обыкновенное срыгивание от тяжелого недуга, чтобы при необходимости сразу оказать младенцу должную помощь.

Причины рвоты у новорожденных

Рвоту достаточно просто отличить от обыкновенного срыгивания, так как она значительно обильнее. Оценивая проблему ребенка, необходимо учитывать его возраст. У младенцев в возрасте до одного месяца рвота может возникать из-за кашля, сильного плача или переедания. В таких случаях проблема решается достаточно быстро и не требует врачебного вмешательства.

Рвота у новорожденных старше одного месяца может быть симптомом тяжелого вирусного заболевания. С ее помощью организм младенца избавляется от токсичных веществ, которые мешают ему полноценно работать. Среди недугов, которые провоцируют рвоту, педиатры выделяют вирусные заболевания, поражающие дыхательные пути, кишечный тракт, печень и мочевой пузырь.

Молодая мама должна быть особенно наблюдательной в первые дни жизни ребенка, поскольку именно в это время обильная рвота может быть симптомом нарушения работы желудка или кишечника. Среди других причин возникновения рвоты стоит выделить:

Передозировку лекарственными препаратами;

Постоянный плач, сильный испуг, стрессовое состояние младенца;

Несвоевременное кормление – медики утверждают, что рвота может быть спровоцирована сильным голодом или перееданием.

Зная возможные причины рвоты у новорожденных, внимательная мама сможет вовремя ликвидировать источник недомогания и улучшить состояние крохи.

Рвота у новорожденного после кормления

Рвота у младенцев в возрасте до одного года – достаточно обыденное явление, которое зачастую доставляет больше хлопот родителям, чем самим детям. Проблема полностью исчезает после того, как малыш учится самостоятельно ходить.

Рвота после еды является следствием перекармливания, плохого глотания крохи, а также скоропалительного укладывания в кроватку после приема пищи. Если ребенок не может удерживать съеденное внутри себя на протяжении долгого времени, скорее всего, это связано с физиологическими проблемами, поэтому необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Рвота у новорожденного после кормления может быть опасной и требует вызова специалиста при нижеперечисленных обстоятельствах:

Из-за ежедневной рвоты малыш перестал набирать вес;

Новорожденного рвет в первые дни после появления на свет;

Рвота длится больше нескольких часов;

Ребенка тошнит регулярно, но без причины;

Во время рвоты младенец начинает сильно кашлять и задыхаться;

До начала рвоты кроха получил серьезное повреждение живота;

Рвота сопровождается другими симптомами: бледностью кожи и повышенной температурой.

В остальных случаях легкая тошнота и рвота после еды не несут опасности для здоровья маленького ребенка. Родителям не стоит преждевременно бить тревогу, если малыш выглядит здоровым и стабильно набирает вес.

Что делать при рвоте новорожденного

Несмотря на то, что чаще всего рвота у новорожденных не несет серьезной опасности для жизни и здоровья грудничка, родители должны знать, как облегчать состояние крохи в подобных ситуациях. В первую очередь младенцу необходимо обеспечить максимальный комфорт и тишину. Существует несколько проверенных советов, которые могут улучшить состояние ребенка:

Во время рвоты организм малыша теряет очень много жидкости. Чтобы состояние новорожденного не ухудшалось, мама должна вовремя восполнять потерю воды. Нельзя забывать о том, что организм детей в возрасте до одного года не способен переваривать соки и газированную воду;

Малыш должен находиться в удобной атмосфере для отдыха. Во время сна содержимое желудка постепенно перемещается в кишечник, поэтому полноценный отдых может помочь родителям избежать дополнительного приступа рвоты;

Если рвота у новорожденного отсутствует в течение нескольких дней, мама должна помочь ребенку войти в его обыденный режим приема пищи;

Грудничку нельзя давать противорвотные лекарства, которые не были предварительно одобрены педиатром.

Стоит отметить, что домашние методы лечения подходят только для рвоты, которая не имеет систематического характера. Если недомогание ребенка повторяется день за днем, и вы не можете определить его причину, необходимо срочно обратиться к врачу.

Подводя итог, можно сказать, что в большинстве случаев рвота у младенцев проходит сама собой в течение нескольких часов. Если у ребенка отсутствуют другие симптомы, не стоит преждевременно паниковать и вызывать скорую помощь. Своевременное питание и забота родителей в таких случаях лучше других лекарств помогут крохе справиться с этим недугом.

Рвота у грудного ребенка — причины и что делать

Причины рвоты у грудных детей

Перекармливание;
Гигиена матери;
Рацион кормящей матери;

Смена смесей;
Введение прикорма;
Отравление;
Кишечная инфекция;
Аппендицит;
Сотрясение мозга.

Перекармливание

Это единственный самый безобидный вид рвоты, именуемый иначе срыгиванием. Если ребенок съел количество пищи, которое его желудок не в состоянии поместить и переварить, часть съеденного малыш попросту срыгнет. Срыгивание от рвоты отличается тем, что оно выплескивается не с силой, а порой просто вытекает изо рта ребенка.

Что делать в этом случае?

Гигиена и рацион кормящей матери

Подмывать грудь перед кормлением и после (Основные правила кормления грудью);
Следить за собственным правильным питанием.

Смена смесей

В связи с этим, необходимо:

Подобрать наиболее подходящую молочную смесь, которую ребёнок употребляет с удовольствием (См статью о том, как выбрать смесь);
Постараться не менять смесь, если на то нет веских причин;
Проконсультироваться с участковым педиатром, если собираетесь поменять смесь.

Рвота из-за прикорма

Соблюдайте советы педиатра по правилам прикорма;
Начинайте прикорм с продуктов, в составе которых один компонент (яблочное пюре, грушевый сок) – это облегчит задачу выявления реакции организма на определённый компонент;

Не используйте для кормления ребёнка пюре или сок, который уже предлагали малышу, каждый раз открывайте новую баночку;
Убедитесь в том, что срок годности продукции не истёк;
Выбирайте качественного производителя детского питания;
Давайте ребёнку прикорм небольшими порциями, даже если он может съесть за раз всё содержимое.

Читаем: подробно о первом прикорме (правила и рекомендации)

Отравление

Особо опасная причина рвоты. Если малыш съел недоброкачественную пищу, то первая реакция организма — вывести её из желудка и предотвратить всасывание вредных веществ в кровь любыми способами.

Что делать, если у ребенка рвота при отравлении?

Первым делом, вызвать неотложную скорую помощь. Ваша задача — не дать организму потерять много жидкости, поэтому каждые пятнадцать минут предлагайте грудничку чайную ложку чистой кипяченой воды. Если желудок раздражен и пока не может удержать воду, не увеличивайте количество воды, но предлагайте давать. Как только ребенок сможет без рвотных позывов принимать воду, предлагайте уже по столовой ложке.
Еще одним симптомом отравления может быть жидкий стул, диарея. Разведите в бутылочке или дайте с ложки ребенку препарат «Смекта» как адсорбирующее вещество (1 пакетик на 50 мл воды ), либо растворенную в воде таблетку активированного угля и дожидайтесь прихода врача.

Кишечная инфекция

Сотрясение мозга

Рвота может быть симптомом сотрясения мозга.

Аппендицит

Рвота у ребенка — что делать, лечение, симптомы, причины, признаки

Рвоту могут вызвать многие распространенные детские заболевания, поэтому вам следует быть готовой к тому, что эта проблема может возникать несколько раз на протяжении первых лет жизни ребенка.

Рвота — непроизвольное извержение желудочного содержимого через рот наружу. Это стремление организма очистить желудок от избытка пищи, некачественной пищи или инфекции, а также реакция на чрезмерное возбуждение.

Если у здорового ребенка возникла рвота, основная опасность — это обезвоживание организма. Обильное питье — основная забота родителей.

КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ

Рвота, связанная с повреждением головы или такими симптомами, как сильная головная боль, негнущаяся шея, сильная боль в животе, может быть признаком очень серьезного заболевания. Немедленно вызывайте «скорую помощь».

Малыши грудного возраста, которые отказываются от питья и не берут грудь, требуют особого внимания, поскольку у них может быстро наступить обезвоживание. При повторной рвоте у новорожденного требуется немедленная консультация врача, поскольку это может быть признаком врожденных дефектов.

У подростков частая рвота может быть признаком серьезного расстройства пищеварения или нервной системы. В последнем случае может потребоваться помощь психолога.

Как правило, рвота проходит сама собой и не требует никакого лечения, тем не менее вам все же тяжело будет наблюдать этот процесс. Чувство беспомощности в сочетании с чувством страха, что причиной может являться какое-либо серьезное нарушение, а также непреодолимое желание сделать хоть что-то, чтобы облегчить страдания ребенка, станут причиной беспокойства и внутреннего напряжения. Для того чтобы относиться к этому как можно более спокойно, узнайте все возможные причины рвоты, а также что вы можете сделать, если у ребенка начнется рвота.

Причины рвоты у детей, ребенка рвет

Прежде всего уясните разницу между рвотой и простым срыгиванием. Рвота — это сильное извержение содержимого желудка через ротовую полость. Срыгивание (чаще всего встречается у младенцев в возрасте до года) — это несильное извержение части содержимого желудка через ротовую полость, которое зачастую сопровождается отрыжкой.

Рвота происходит при резком контакте мышц брюшного пресса и диафрагмы в то время, когда желудок находится в расслабленном состоянии.

Это рефлекторное действие вызывается «рвотным центром» головного мозга после возбуждения его:

нервными окончаниями желудка и кишечника, когда желудочно-кишечный тракт раздражается либо опухает по причине инфекции или блокады;
химическими веществами, содержащимися в крови (например медикаментами);
психологическими возбудителями, которыми служат раздражающие зрелища или запахи;
возбудителями среднего уха (как при рвоте из-за укачивания в транспорте).

Основные причины отрыжки или рвоты зависят от возраста. К примеру, в первые несколько месяцев большинство младенцев будут отрыгивать небольшое количество молочной смеси или грудного молока в течение часа после каждого кормления. Это срыгивание, как его обычно называют, является несистематическим движением пищи из желудка через трубку (пищевод), которая подходит к желудку, наружу через ротовое отверстие. Срыгивание будет происходить реже, если ребенка заставить несколько раз отрыгнуть, а также если ограничить подвижные игры на некоторое время после еды. По мере роста ребенка срыгивание будет случаться все реже, однако в легкой форме оно может сохраняться до 10-12-месячного возраста. Срыгивание не является серьезным нарушением и не влияет на нормальное прибавление в массе тела.

В первый месяц жизни ребенка может произойти единичный случай рвоты. Если же рвота случается довольно часто либо выходит фонтаном, сообщите об этом педиатру. Причиной могут служить проблемы с питанием, но также это может быть признаком более серьезных нарушений в жизнедеятельности организма.

В период с двух недель до четырех месяцев постоянная сильная рвота может быть вызвана утолщением мышцы на выходе из желудка. Известное как гипертрофическое сужение привратника, это утолщение не дает пище проходить в кишечник. В этом случае требуется срочная медицинская помощь. Как правило, при таких обстоятельствах не обойтись без хирургического вмешательства, при помощи которого медикам удается расширить суженную часть. Явным признаком этого состояния служит сильная рвота, которая происходит примерно через-15-30 минут после каждого кормления. Если вы отметите такое состояние у своего ребенка, cpaзу же звоните педиатру.

В некоторых случаях срыгивание в период с первых нескольких недель до первых нескольких месяцев жизни не только не проходит, а становится все хуже — хотя и не очень сильное, срыгивание происходит постоянно. Это случается тогда, когда мышцы нижней части пищевода стишком расслаблены и позволяют содержимому желудка выходить наружу, не удерживая пищу.

Такое состояние называют гастро-эзофагеальным рефлюксом, который, как правило, можно контролировать следующим образом.

В некоторых случаях рвоту вызывают и инфекции других органов тела. Сюда входят инфекции дыхательной системы, мочеполовых путей, ушные воспаления, пневмония, а также менингит. В некоторых случаях требуется срочное медицинское лечение, поэтому вне зависимости от возраста ребенка внимательно следите за проявлением у него следующих предупреждающих сигналов, и если заметите их, сразу же звоните педиатру:

кровь или желчь (зеленоватое вещество) в рвотной массе;
сильные абдоминальные боли;
сильная повторяющаяся рвота;
вздутый живот;
апатия или излишнее возбуждение ребенка;
судороги;
признаки или симптомы обезвоживания организма, в том числе пересохшие губы, отсутствие слез при плаче, западание родничка, редкое и меньшее по объему мочевыделение;
неспособность выпивать необходимое количество жидкости;
рвота, не прекращающаяся 24 часа.

Лечение рвоты у детей

В большинстве случаев рвота проходит сама собой и не требует специального медицинского лечения. Не применяйте медицинских препаратов, которые можно купить в любой аптеке, либо лекарств, имеющихся у вас дома. Ребенку можно давать только те лекарства, которые прописал педиатр именно для вашего ребенка, чтобы вылечить именно это заболевание.

Если у ребенка рвота, постарайтесь, чтобы он все время лежал на животе либо на боку. Это поможет избежать попадания рвотных масс в верхние дыхательные пути и легкие.

Если рвота у ребенка не прекращается и его сильно рвет, следите, чтобы не возникло обезвоживания организма (обезвоживание — термин, который означает потерю организмом такого количества жидкости, после которого он уже не может функционировать должным образом;). Если дойдет до серьезных осложнений, рвота может стать опасной для жизни. Вы можете это предотвратить, если будете следить за тем, чтобы ребенок принимал достаточное количество жидкости, которая сможет восстановить ее баланс, потерянный во время рвоты. Если эта жидкость выходит обратно с рвотой, сообщите вашему педиатру.

В первые 24 часа любого заболевания, сопровождающегося рвотой, не давайте ребенку твердой пищи. Вместо еды постарайтесь заставить его пить жидкости, такие как вода, сладкая вода (1/2 чайной ложки, или 2,5 мл, сахара на 120 мл воды), пососать фруктовое мороженое, воду с желатином (1 чайная ложка, или 5 мл, желатина с вкусовыми добавками на 120 мл воды), а лучше всего раствор электролита (узнайте у педиатра, какой лучше выбрать). Жидкости не только помогают предотвратить обезвоживание организма, но и не способствуют продолжению рвоты так, как твердые виды пищи.

Вот некоторые правила, как следует давать ребенку жидкости после рвоты.

Подождите 2-3 часа после последней рвоты ребенка и давайте ему по 30-60 мл прохладной воды каждые полчаса или час, чтобы в целом получилось четыре кормления.
Если ребенок отказывается, дайте ему 60 мл раствора электролита, чередуя с 60 мл чистой воды через каждые полчаса.
Если после двух кормлений рвота не наступает, добавьте разведенную напополам молочную смесь или молоко (в зависимости от возраста ребенка) и продолжайте постепенно увеличивать количество до 90-120 мл каждые 3-4 часа.
Если в течение 12-24 часов рвота не наступает, постепенно вводите в рацион ребенка продукты, которые он обычно употребляет в пищу, но по-прежнему давайте ему пить много жидкости.

Если у вашего ребенка кроме того еще и диарея, узнайте у педиатра, как давать ему жидкость и как долго следует исключать из рациона твердую пищу.

Если организм ребенка не может удерживать жидкость либо у него появляются симптомы ухудшения состояния, сообщите об этом педиатру. Врач осмотрит ребенка и, возможно, попросит сдать анализы крови и мочи либо сделает рентген, чтобы поставить окончательный диагноз. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.

Каждому ребенку приходилось испытывать эти неприятные ощущения. В большинстве случаев, однако, у родителей нет оснований для серьезного беспокойства. Чаще всего причиной рвоты и диареи является вирусная инфекция желудка (гастрит) или кишечника (энтерит). Иногда воспалительный процесс затрагивает как желудок, так и кишечник (гастроэнтерит).

Симптомы заболевания, как правило, сохраняются у ребенка на протяжении 3-4 дней (иногда недели). Антибиотики в данном случае не помогут, поскольку заболевание связано с вирусной инфекцией. Зачастую принимаемые орально лекарственные препараты лишь еще больше раздражают воспаленный желудок.

Какие же методы лечения следует применить в данном случае? Ваша главная задача — не допустить обезвоживания организма. Ребенок находится вне опасности, если он употребляет достаточное количество жидкости. Таким образом, ваш ребенок должен пить как можно чаще, но небольшими порциями. Какие напитки предпочтительнее в данных обстоятельствах? Практически любые — пусть ребенок сам выбирает.

Если после употребления жидкости рвота усиливается, дайте ребенку пососать ломтик сыра. Дети школьного возраста обычно хорошо чувствуют свой организм и знают, какая еда и какое питье им необходимы в данных обстоятельствах. Если у вашего ребенка развиваются тревожные симптомы (жар, боли в животе, рвота продолжается более 6 часов), обязательно свяжитесь с педиатром.

В таких случаях у ребенка, как правило, отсутствует аппетит. Пусть ребенок ест все, что захочет. Мы рекомендуем такие продукты, как бананы, тосты, овсянка, вареный рис, крекеры. В большинстве случаев в течение суток после окончания рвоты ребенок возвращается к своему привычному рациону.

Иногда инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта сопровождаются острой болью в области брюшной полости. Острая боль может являться симптомом и более серьезного заболевания (например аппендицита), поэтому в таких случаях необходимо немедленно обратиться к врачу.

После рвоты умойте и переоденьте ребенка. Ароматизируйте комнату водой с добавками лавандового, розового, лимонного или эвкалиптового масла. Это освежит воздух и отобьет неприятный запах рвотных масс.

Напиток для поддержания солевого баланса. Этот напиток восстанавливает баланс минеральных солей и предотвращает обезвоживание. Не используйте мед, если ребенку меньше года.

1/2 стакана воды (теплой или комнатной температуры)
1/4 чайной ложки питьевой соды щепотка соли
2 столовые ложки меда или сахара

Смешайте все компоненты. Давайте ребенку напиток по столовой ложке каждые 10 минут или по 1/4 — 1/2 стакана каждые полчаса.

Как изготовить подушечку с солью

Одно из наиболее эффективных средств при продолжающейся рвоте - горячая подушечка с солью. Ее применяют, чтобы прогреть желудок и уменьшить спазмы.

Прикладывайте ее непосредственно к желудку (не ко всему животу).

Прогрейте на сковороде 1 стакан натуральной морской соли в течение 3-5 минут, пока она не станет очень горячей. Насыпьте соль в мешок (например, в старую наволочку) и сложите мешок несколько раз таким образом, чтобы получить плоскую подушечку. Ее размер должен соответствовать области желудка ребенка.
Заверните подушечку в тонкое полотенце, чтобы не обжечь кожу, и приложите к желудку. Если ребенок скажет, что ему слишком горячо, оберните подушечку еще раз. Она должна быть горячей, но не обжигать.
Держите подушечку, пока не наступит улучшение. Если необходимо, после 30-минутного перерыва можно снова нагреть соль и повторить процедуру.

Насколько много слишком много? Когда говорят о стенозе привратника

В случае если рвота становится прогрессирующе ухудшающейся и происходит все чаще и чаще, вы и ваш педиатр можете подозревать наличие состояния, называемого пилоростенозом (стеноз привратника желудка). Сфинктер привратника - это мышца в конечном отделе желудка, выполняющая функции привратника. Она позволяет пище проходить в кишечник. В отличие от своего слишком слабого партнера в верхней части желудка, эта мышца-сфинктер иногда может стать слишком толстой и сильной сама по себе и выполнять свою работу чересчур «хорошо», с трудом пропуская содержимое желудка ниже в кишечник. Термин «стеноз» относится к любому сужению. В случае пилоростеноза отверстие в нижней части желудка становится все более узким - уже, чем должно быть. Чем труднее становится содержимому желудка проходить вниз через этот узкий участок, тем чаще это содержимое поднимается вверх и выходит вместо этого через рот.

Пилоростеноз встречается примерно у 3 детей на каждую 1000 и намного более распространен у мальчиков-первенцев и у тех, в чьих семьях это заболевание уже встречалось. Пилоростеноз вынуждает детей срыгивать уже в первые несколько недель, обычно на 21- 28-й день. В отличие от обычных срыгивающих детей или иногда демонстрирующих сильную рвоту, детей с пилоростенозом рвет с возрастающей силой и частотой, чаще всего здесь действительно можно говорить о рвоте фонтаном к 6 - 8 неделям. Если вашего ребенка рвет постоянно и по нарастающей, необходимо обратиться к своему врачу, причем чем скорее, тем лучше. Если же ребенку действительно поставят диагноз пилоростеноза, знайте, что существует средство остановить рвоту. Детям с пилоростенозом требуется операция по расширению мышцы привратника нижней части желудка. Дети обычно быстро восстанавливаются и начинают нормально есть в пределах пары дней после хирургического вмешательства.

Рвота фонтаном у ребенка

Фонтан — это слово, которое часто использовалось в контексте срыгивания и рвоты. Некоторые родители ярко описывают рвоту своего ребенка как «выстрел через всю комнату». Хотя относительно умеренное срыгивание и рвота могут заставить жидкость «выпрыгнуть» или «вылететь» на расстояние нескольких сантиметров изо рта вашего ребенка, по-настоящему рвота фонтаном — более мощная, на большее расстояние и т.п. Если она происходит регулярно, это может указывать на довольно серьезные проблемы. Читайте дальше, чтобы получить больше информации.

Рвотный рефлекс и слюноотделение

Некоторые дети имеют повышенный рвотный рефлекс, чем другие, что, с одной стороны, очень хорошо, поскольку рвотный рефлекс предохраняет пищу (или в случае новорожденного, грудное молоко или детскую смесь) от «попадания куда не надо», в частности, в легкие. С другой стороны, ребенок, которого рвет или у которого обильное слюноотделение, безусловно, очень пугает родителей. Если вашего ребенка рвет или у него возникают проблемы с дыханием в процессе кормления, вы можете быстро поднять его вертикально, погладить по спинке, повернуть головку в сторону или немного наклонить вниз, чтобы молоко или слюна вытекли изо рта, и дать ему возможность восстановить дыхание. Почти во всех случаях дети быстро восстанавливаются от таких эпизодов сами по себе. Если такие эпизоды у вашего ребенка нередки или особенно если он перестает дышать даже на короткое время, становится синеватого цвета в момент рвоты или кашля, обязательно обратитесь за советом к врачу.

Что давать ребенку, если его рвет?

Чаще всего, когда вам кажется, что ребенка рвет, это просто отрыжка от излишков съеденного слишком быстро или рефлюкс. Однако рвота у новорожденных требует врачебного обследования, так как может быть признаком более серьезного заболевания или привести к сильному обезвоживанию. Возможно, педиатр порекомендует вам в следующий раз поменьше кормить ребенка и посмотреть, будет ли он отрыгивать? Однако если рвота не прекращается, надо идти к врачу или даже вызывать «скорую помощь».

Если рвота становится очень сильной (долетает до другого конца комнаты), если она обильная, бывает часто или после двух и более кормлений подряд, пора звонить врачу. Кроме того, если в рвоте есть ярко-красная кровь или темно-коричневые «кофейные зерна», или вас еще что-то беспокоит, немедленно звоните врачу или вызывайте «скорую помощь».

Если ребенка сильно рвет, лучше ничего ему не давать. Когда рвота прекратится, попробуйте давать только жидкости, почаще и совсем понемногу. Начните с одной чайной ложки каждые 10 минут; если в течение часа ребенка не вырвет, можете постепенно увеличивать порции. Педиатр, возможно, посоветует начать с электролитных растворов («Педиалита», «Инфалита» или «Ликвилита»). Через несколько часов, если рвота не возобновится, врач, возможно, порекомендует снова дать немного молока (грудного, коровьего или молочной смеси) или еще чего-нибудь, что пьет ваш ребенок, а через несколько кормлений постепенно возвращаться к нормальным порциям. Многие родители совершают одну и ту же ошибку: когда ребенок хочет пить, дают ему сразу много. Если у ребенка проблемы с желудком, все выпитое тут же выйдет обратно. Твердой пищи лучше избегать -ограничьтесь жидкостями в ближайшие несколько часов после прекращения рвоты. Если будете давать твердую пищу, делайте это очень осторожно и постепенно. Начните с небольшого количества простой еды — например, дайте одну ложку рисовых хлопьев или один крекер, подождите полчаса и посмотрите, что будет дальше.

Позвоните врачу, если ребенок не может выпить без рвоты даже небольшое количество жидкости, если рвота не прекращается несколько часов, если в ней видна ярко-красная кровь или темно-коричневые «кофейные зерна», или если у ребенка появились симптомы обезвоживания.

Когда начинать беспокоиться по поводу обезвоживания?

Когда ребенок болен, опасаться обезвоживания приходится постоянно, особенно если младенца или маленького ребенка рвет, с диареей или без: в этом случае у него быстро наступает обезвоживание. Чтобы не допустить этого, когда ребенок плохо себя чувствует, давайте жидкость почаще и небольшими порциями, если его не вырвет.

У новорожденных обезвоживание наступает очень быстро. Не дожидайтесь, пока появятся его признаки (перечисленные ниже для младенцев и детей от года до трех). Если новорожденного рвет, если он пьет меньше обычного, слишком редко мочит или пачкает памперсы, позвоните врачу.

Следует позвонить детскому врачу, если у ребенка не задерживается в желудке даже небольшое количество жидкости, рвота не прекращается несколько часов, диарея не прекращается несколько дней или присутствуют другие признаки обезвоживания: слишком мало мокрых памперсов, недостаток энергии, нет слез, сухие губы и язык, запавший родничок (мягкий участок на голове), раздражительность или ввалившиеся глаза.

Как сделать так, чтобы жидкость оставалась в желудке

Чтобы не оказаться в больнице и не делать внутривенных вливаний, запомните приведенный ниже рецепт для детей от года до трех. Если ребенка вырвало, вернитесь к предыдущему шагу. Если рвота продолжается, обязательно позвоните врачу или вызовите «скорую помощь». Если речь идет о младенце, лучше посоветоваться с врачом, прежде чем проводить в жизнь этот или какой-нибудь другой план. Как и многие рецепты (даже из бабушкиной кухни), его можно слегка изменять, чтобы добиться результата. Конечная цель такая: начиная с малого постепенно увеличить порции до 120-240 мл за несколько часов.

Час 1 — ничего.
Час 2 — 1 чайная ложка электролитного раствора каждые 10 минут.
Час 3-2 чайные ложки электролитного раствора каждые 15 минут.
Час 4 — 15 мл электролитного раствора каждые 20 минут.
Час 5 — 30 мл электролитного раствора каждые 30 минут.
Час 6 — осторожно и постепенно возвращаемся к нормальной жидкой пище (молоку или молочной смеси).

Сильная рвота без поноса и температуры может быть признаком ряда заболеваний: патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и воспаление органов пищеварения, неврологические отклонения, проблемы с эндокринной системой, черепно-мозговые травмы. Важно в этой ситуации исключить случаи острой хирургии - аппендицит и кишечную непроходимость.

Рвота никогда не бывает самостоятельным заболеванием. Это всегда симптом. Как правило, она сопровождается поносом и температурой или одним из этих двух симптомов. Это характерные признаки любой кишечной инфекции, некоторых заболеваний вирусной природы, токсикоинфекции или отравления химическими веществами. О чем может говорить рвота у ребенка без температуры и поноса?

Основные причины

Пищевое отравление и несварение. Обычно при пищевом отравлении у ребенка наблюдаются рвота и понос без температуры или с температурой. Однако при незначительной интоксикации отреагировать может только желудок в виде однократной рвоты. Также такое бывает при несварении желудка, переедании, приеме какого-то лекарственного препарата.
Проблемы с обменом веществ. Большинство нарушений обмена веществ носит наследственный характер. Прежде всего, это сахарный диабет. Чтобы диагностировать сбои в обмене веществ, врач порекомендует сдать анализ крови на гормоны и ферменты, сделать УЗИ органов пищеварения и почек. У ребенка может возникнуть индивидуальная непереносимость цельного коровьего молока, глюкозы, злаковых, фруктов и других продуктов. Лечение в этом случае заключается в устранении нежелательных блюд из рациона.
Неврологические нарушения и врожденные патологии. Существует такое понятие, как мозговая рвота. Она указывает на то, что первопричина в неврологических отклонениях. Они могли появиться еще при внутриутробном развитии плода, во время родовой травмы и асфиксии. Врожденная церебральная патология и другие отклонения могут провоцировать обильную рвоту фонтаном или же вытекание пищи из пищевода. Рвота - характерный признак при сотрясении мозга, черепно-мозговых травмах, опухолях мозга у детей любого возраста. Сопутствующие признаки: головные боли, тошнота, головокружение. Также рвота может сопровождать мигрени у детей. Увы, это заболевание в последнее время заметно помолодело. Также рвота часто бывает при менингитах, энцефалитах, эпилепсии.
Кишечная непроходимость, или инвагинация. Может быть врожденной и приобретенной, полной и частичной. Встречается у новорожденных, детей до года и старше. Возникает тогда, когда один из участков кишечника не сокращается и не проталкивает каловые массы по направлению к прямой кишке. Вместе с рвотой у ребенка могут появиться схваткообразные, острые боли в животе, слабость, бледность кожи, стул в виде малинового желе с прожилками слизи и крови. Лечится инвагинация чаще всего хирургическим путем.
Инородное тело в пищеводе. Такое ЧП чаще всего случается с детьми от года до трех, которые пытаются все попробовать «на зуб». Характерные симптомы: боль при глотании, затрудненное проглатывание пищи, пенистые образования в глотке, отказ от еды, беспокойное поведение, плач, затрудненное дыхание при крупном инородном теле. Признаки могут меняться в зависимости от того, какого размера предмет и в каком отделе пищевода он застрял. Рвота частая и многократная, но не приносит облегчения. Длительное нахождение инородного тела в пищеводе опасно осложнениями и может нести угрозу жизни. Диагностируется при помощи рентгеноскопии.
Острый аппендицит. У детей грудного возраста встречается в исключительно редких случаях. Дети дошкольного и школьного возраста жалуются на боль в правом боку, в области пупка. Основные симптомы: резкая боль, частое опорожнение кишечника и мочеиспускание, отсутствие аппетита, многократная рвота. Возможно незначительное повышение температуры и понос.
Воспаление органов пищеварения. К ним относятся язва желудка, гастриты, колиты, гастродуодениты, панкреатиты, холециститы и другие заболевания. Частый симптом острого гастрита - повторяющаяся рвота. Также у ребенка может быть рвота с поносом без температуры. В рвотных массах нередко обнаруживается примесь слизи и желчи. Гастриты у детей провоцирует характер питания, образ жизни, психоэмоциональное состояние, осложнения после инфекционных заболеваний.
Пилоростеноз. Врожденное сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Это приводит к тому, что пища задерживается в желудке, под давлением выталкивается наружу. Симптомы пилоростеноза обнаруживаются в течение первых дней жизни новорожденного. После каждого приема пищи наблюдается обильная рвота фонтаном. Ребенок теряет жидкость и вес, что опасно для жизни. Только хирургическое вмешательство на ранних стадиях помогает избавиться от пилоростеноза.
Пилороспазм. Желудок и двенадцатиперстную кишку разделяет клапан, который называется привратником. Под воздействием гормона гастрина мускулатура привратника примерно до 4 месяцев находится в тонусе. При постоянном спазме затрудняется прохождение пищи из желудка в кишечник. В отличие от пилоростеноза при спазме привратника рвота не такая частая и обильная. При этом функциональном нарушении рекомендован переход на специализированное питание густой консистенции - антирефлюксные смеси. Если ребенок находится на грудном вскармливании, врач может назначить прием смеси в небольшом объеме перед каждым кормлением грудью. Из медицинских препаратов могут быть назначены спазмолитики. Хорошая прибавка в весе и общее самочувствие грудничка говорят о благоприятном прогнозе при пилороспазме.
Кардиоспазм. Нарушение моторной функции пищевода. Он сильно расширяется при попадании в него пищи. Нижний пищеводный сфинктер (кардия) сужен, находится в тонусе, что и провоцирует невозможность дальнейшего продвижения пищи в желудок. Рвота возникает во время еды или сразу после приема пищи, сопровождается кашлем. Ребенок может жаловаться на боли за грудиной. Стойкий кардиоспазм опасен тем, что дети не получают необходимого объема питания, не набирают вес и могут отставать в развитии. Лечится консервативно, то есть при помощи лекарств. Хирургическое вмешательство показано при неэффективности медикаментозной терапии.
Ацетонемический криз. Характерные симптомы: запах ацетона изо рта, тошнота, слабость, головная боль. Причины ацетонемического синдрома точно не установлены. Наиболее вероятные из них: жирная еда, постоянное переедание или, наоборот, большие перерывы между приемами пищи, физические нагрузки, эмоциональные всплески, кишечные инфекции, нарушения в обмене веществ, опухоли. Чаще встречается у детей от двух до десяти лет. Ацетон обнаруживается в моче и крови при сдаче анализа. Отличительный признак ацетонического синдрома - внезапная, многократная и обильная рвота. Она может длиться несколько дней. Опасность ацетонического криза - в резком обезвоживании организма, что может привести к судорогам и потере сознания.
Невротическая рвота. Характерна для детей после трех лет. Ее называют функциональной, психогенной рвотой. Возникает во время сильной тревоги, перевозбуждения, испуга. На языке психосоматики рвота означает отвержение, неприятие чего-либо. Невротическая рвота может быть реакцией на невкусную еду, которую силком заставляют есть. Также она может носить демонстративный характер у детей, лишенных родительского внимания. При упорной невротической рвоте лечением ребенка и родительско-детских отношений занимается психотерапевт.
Прикорм у грудничка и годовалого ребенка. Рвота и понос без температуры у ребенка до года и в 1 год могут возникнуть как однократная реакция на прикорм, введение каких-то новых блюд в рацион. В этой ситуации стоит временно отменить продукт. Обычно такая реакция бывает на жирную пищу или большой объем.

Особенности диагностики и лечения

Лечение рвоты без температуры у ребенка эффективно, если точно установлена причина появления этого симптома. А сделать это бывает непросто, поскольку рвота - «спутница» заболеваний различной природы.

Как проводится диагностика

Существует несколько эффективных методов обследования при обильной рвоте.

Визуально. Количество, наличие примесей (гной, желчь, кровь, слизь), цвет, запах, консистенция рвотных масс - все эти параметры помогут врачу определить разновидность рвоты, характерной для какого-то конкретного заболевания.
Лабораторное исследование рвотных масс. Подтверждает или опровергает предварительный диагноз.
Инструментальное обследование органов пищеварения. УЗИ, гастрофиброскопия (исследование с помощью зонда), рентген.

Как проводится лечение

Если диагноз установлен, то лечением заболевания занимаются узкие специалисты.

Педиатр. Первый врач, к которому нужно обратиться при многократных приступах рвоты у ребенка. Он направит на обследование к узким специалистам.
Гастроэнтеролог. Занимается лечением заболеваний ЖКТ. Терапия может проводиться в стационаре и домашних условиях. Болезнь лечится медикаментозно, также важна строгая диета.
Невролог. Все приступы мозговой рвоты связаны с неврологией. Лечение медикаментозное, также назначаются физиопроцедуры, массаж.
Хирург. Острый аппендицит, пилоростеноз, кишечная непроходимость, кардиоспазм, инородное тело в пищеводе - все эти ситуации рассматривает детский хирург.

Когда вызывать скорую? При всех случаях неотложной помощи, которые сопровождаются приступами сильной рвоты: травмы головы, припадки эпилепсии, судороги, резкое обезвоживание, потеря сознания, отравление лекарственными препаратами и бытовой химией, кровавая рвота, кишечная непроходимость, симптом «острый живот», попадание инородного тела в пищевод и рвотных масс в дыхательные пути.

Что делать родителям

Какие могут быть осложнения при многократной и сильной рвоте

Обезвоживание. Резкая потеря жидкости нарушает водно-солевой баланс в организме, а это приводит к серьезным последствиям - сбоям в работе всех жизненно важных органов. При крайне тяжелых степенях обезвоживания наблюдаются судороги и потеря сознания. Особенно опасно это состояние для детей грудного возраста.
Потеря веса. Опасна для грудничков, недоношенных и маловесных детей. У таких малышей критическая потеря веса может наступить в течение суток.
Кровотечение. При упорной рвоте травмируется слизистая желудка и пищевода, лопаются кровеносные сосуды, в результате в рвотных массах может появиться кровь.
Опасность удушья от рвотных масс, попавших в дыхательные пути. Наибольший риск у грудничков и детей в бессознательном состоянии.
Аспирационная пневмония. Возникает, когда в легкие попадают рвотные массы. Желудочный сок опасен для легочной ткани. Требуется стационарное лечение: отсасывание слизи из трахеи, антибактериальная терапия, если потребуется - искусственная вентиляция легких.

Нельзя медлить и заниматься самолечением в подобных ситуациях.

Рвота у ребенка без температуры может быть однократной рефлекторной реакцией на какой-то раздражитель: малыш поперхнулся, сильно закашлялся или съел что-то невкусное. Это объясняется повышенным рвотным рефлексом у детей. Однако многократная, обильная рвота, не связанная с кишечными инфекциями, может сигнализировать о ряде серьезных заболеваний. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.

Распечатать