Как ухаживать за половыми органами грудничков. Как правильно проводить гигиену наружных половых органов у девочки

Для новоиспеченных родителей нередко определенной сложностью при уходе за малышом становится гигиена половых органов ребенка.
Однако гранит науки о гигиене детей становится податливым после освоения теории и нескольких практических занятий. При правильной обработке кожных складочек можно избежать многих «недетских» проблем у малышей.

Основные вопросы гигиены ребенка
Как часто нужно проводить гигиенические процедуры? Подмывать малыша следует всякий раз после стула, а также перед ночным сном (во время вечернего купания температура воды – 36,0 – 37,0 С) для того, чтобы удалить остатки мочи и кала. После мочеиспускания половые органы ребенка можно обтереть влажной салфеткой, но некоторым детям с чувствительной кожей промежности (покраснение и зуд возникают от минимального раздражения) подмывания требуются чаще.

Чем лучше подмывать? Процедуру желательно осуществлять обычной теплой проточной водой (при этом взрослому необходимо заранее тщательно помыть руки). Можно воспользоваться детским мылом или специальными детскими средствами для купания.

Взрослые средства не подходят, они сушат нежную кожу ребенка и нарушают ее нормальную микробную флору. Для гигиенического ухода за половыми органами не стоит также использовать марганцовку и травы, чтобы не вызвать сухость кожи и аллергию.

Как правильно? Ребенка нужно положить на руку взрослого животиком вниз, под струю воды поднести ягодицы, свободной рукой движением спереди назад, от лобка до ануса, обмыть половые органы (половые губы, пенис, мошонку) и складочки кожи. И только так! Особенно это касается гигиены девочек, иначе микробы кишечника могут попасть во влагалище и мочевые пути.

Некоторые специалисты советуют мальчикам обмывать половой член, не сдвигая крайнюю плоть, другие рекомендуют осторожно обнажать головку полового члена настолько, насколько позволяет растяжимость крайней плоти. Поэтому подбирать подходящий вариант обработки половых органов мальчика лучше с учетом его физиологических особенностей.

Обмывают головку водой или обрабатывают детским маслом, затем возвращают крайнюю плоть на место. Если она не позволяет открыть головку, насильственно это делать не нужно, иначе может развиться ущемление головки в крайней плоти – парафимоз, что потребует срочной хирургической коррекции.

Что дальше?
– После подмывания нужно накрыть ребенка полотенцем и бережно промокнуть влагу в промежности.
– Любую детскую косметику перед применением у малыша необходимо проверить на коже взрослого. Для этого нужно небольшое количество средства растереть на коже локтевого сгиба и понаблюдать за реакцией. По истечении 5-10 минут на том месте не должно появиться покраснения или сыпь. Кроме того, педиатры советуют наносить детский крем, тальк, масло и пр. сначала на ладони матери и только потом покровы ребенка. Если кожа малыша здорова (бархатистая, розовая), нет смысла чрезмерно использовать детскую косметику, поскольку кожа должна «дышать», а гигиенические средства могут нарушить этот процесс.
– Кожные складочки смазывают детским кремом (для нанесения под одноразовые подгузники). Лучше подождать, пока он впитается, а затем удалить излишки. За это время ребенок получит так называемую воздушную ванну, что очень важно для профилактики опрелостей (перед использованием нового подгузника кожа малыша должна быть сухой).
– Менять одноразовые подгузники следует не менее 8 раз в сутки, после пробуждения, перед кормлением, после стула (и подмывания), перед выходом на прогулку, перед ночным сном. Носить каждый из них рекомендуется не более 3 часов. Правильное использование современных, качественных подгузников, хорошо удерживающих влагу, не наносит вреда здоровью ребенка.

Последствия несоблюдения гигиены
Пеленочный дерматит (опрелости) – патологическое состояние кожи ребенка, провоцируемое воздействием физических, химических и микробных факторов при использовании пеленок или одноразовых подгузников. Возникает сыпь, покраснение, зуд в области промежности, шелушение кожи ягодиц.

Если раздражающие факторы не устранены, могут возникнуть гнойнички, эрозии и произойти вторичное инфицирование. В легких случаях помогут кремы сцинком, салицилом, пантенолом, показана также частая смена «дышащих» подгузников и воздушные ванны.

Синехии (от греч.synecheia – «непрерывность», «связь», «спайки») – врожденные или приобретенные сращивания между соседними органами. Возникают как у девочек (сращиваются малые половые губы), так и у мальчиков (сращиваются крайняя плоть и головка полового члена). Это может приводить к затруднению мочеиспускания и инфекции.

У девочек возникновение синехий связывают с низким уровнем эстрогенов (женских половых гормонов), а также с наличием воспаления вульвы. Половые губы соприкасаются, и при заживлении слизистой оболочки создаются условия для их сращивания. Помогут специальные ранозаживляющие кремы, рекомендованные врачом, которые тонким слоем наносят после подмывания на синехии. На ночь таким же слоем наносят крем, содержащий эстроген.

У мальчиков (если нет воспаления) разделять синехии рекомендуется после 5 лет и позже, так как есть вероятность их «самоликвидации». Вообще, при синехиях, не причиняющих никакого дискомфорта малышу, вам лучше выбрать выжидательную тактику. Чем чаще их разделять, тем больше вероятность их повторения, да и на ребенка это может оказать отрицательное психологическое воздействие.

Следим за гигиеной половых органов ребенка
Надо ежедневно раздевать ребенка на пеленальном столике и осматривать половые органы, кожу промежности, паховые и межъягодичную складочку. При проявлении тревожных признаков, сомнений следует обратиться к педиатру, детскому гинекологу или урологу.

Тревожные признаки:

– болезненные мочеиспускания (до, в момент и после мочеиспускания ребенок морщится, кряхтит, плачет), острая задержка мочи;
– изменение цвета мочи (обычно она бледно-желтая, в более старшем возраст моча соломенно-желтая);
– покраснение, зуд паховых и межъягодичной складочек, кожи и слизистых оболочек половых органов;
– неприятный запах, выделения из половых путей;
– подозрение на неправильное строение органов ребенка, наличие опухолевидных образований или выпячивания в паховых областях, мошонке (грыжи).

Нужно идти к детскому гинекологу или узнать у своего гинеколога что делать

Появление ребенка доставляет молодым родителям немало забот и тревог, ведь от них зависит благополучие и здоровье малыша. Сомнения возникают даже при проведении обыденных, ежедневных процедур. Ребенок еще так мал и слаб, что любые неправильные действия способны нанести вред. Особенно непросто приходится родителям новорожденных девочек. От того, как будет соблюдена гигиена, зависит не только состояние кожи, но и репродуктивное здоровье в будущем.

Содержание:

Общие гигиенические правила для новорожденных

Ежедневные утренние гигиенические процедуры для новорожденных сводятся к промыванию глазок и очищению носика от слизи и засохших корочек. Глаза первое время советуют протирать настоем ромашки , используя для этой цели марлевые тампоны, сделанные из стерильного бинта. Ватные диски использовать не рекомендуется, так как микрочастички ваты, попадая в глаза, вызовут раздражение, даже нагноение .

Чистить уши в этом возрасте нельзя ни девочкам, ни мальчикам. Сера у новорожденных образуется в малом количестве и лишь для того, чтобы покрыть защитной смазкой ходы. Удалять ее следует в том случае, если загрязнение очевидно. Для этого используют смоченную в слабом растворе фурацилина марлю, обмотанную вокруг маминого мизинчика. Считается, что достаточно очистить то пространство, куда достанет мизинец. Слуховые ходы очищать нельзя ни ватными палочками, даже специальными детскими, ни жгутиками: сера под их воздействием прессуется, может образоваться пробка.

Вечерние водные процедуры для девочек мало чем отличается от купания любого новорожденного . Особое внимание уделяется обработке складочек. После купания их следует тщательно промокнуть мягким полотенцем, оставить ребенка раздетым на 5-10 минут в кроватке, чтобы кожа хорошо просохла. Обработать складочки желательно специальным детским кремом, любым косметическим или прокаленным растительным маслом.

Интимная гигиена девочки

Это важный момент в гигиене новорожденных девочек. Основная проблема, по мнению детских гинекологов, заключается в близости слизистой половых органов с задним проходом и постоянном контакте с каловыми массами. Уже через полчаса начинается интенсивное размножение бактерий.

Следует помнить о восходящем пути распространения инфекции. У новорожденных девочек сфинктеры, которые бы могли частично задержать патогенную микрофлору, развиты слабо, защитная слизь во влагалище также не выделяется, поэтому через влагалище и мочеиспускательный канал бактерии поражают внутренние половые органы, мочевой пузырь, почки. В столь раннем возрасте это чревато серьезными проблемами: спайками и сращением маточных труб и матки, что ведет к бесплодию.

Как подмывать новорожденную девочку

Многие мамы говорят о том, что тщательно подмывают своих дочерей после каждого мочеиспускания или при каждой смене подгузника. Ничего хорошего в такой усердной гигиене нет. Дело в том, что слизистая девочек заселена полезными микроорганизмами, которые выполняют роль смазки взрослых женщин, то есть частично обезвреживают патогенные микроорганизмы. Частое подмывание приводит к смыванию полезных бактерий, пересушиванию слизистой.

Промежность девочки желательно промыть под проточной водой спереди назад, то есть от внутренней слизистой оболочки к заднему проходу. Это делается для того, чтобы остатки каловых масс не попали во влагалище. Только потом ребенка можно опустить в ванночку для купания. Такая предварительная процедура позволит избежать попадания кала в воду, а затем и по всему телу, включая глаза и рот.

Видео: Интимная гигиена новорожденной девочки

Что такое смегма и как ее удалить

Часто родители замечают на половых губах новорожденной девочки желтовато-кремовый или сероватый налет. Это смегма, или первородная смазка, которая присутствует у каждого новорожденного и покрывает при рождении все тело, включая и слизистую половых органов. Смыть смегму сразу не так-то просто, она достаточно плотная, жирная и липкая. Но настойчиво смывать ее и не нужно, достаточно проводить обычную гигиену половых органов, и через несколько дней она отойдет сама.

Если же секрета слишком много, то можно наружные половые губы очистить с использованием мыла, а для удаления смегмы со слизистой воспользоваться мягкой тканью, смоченной в отваре ромашки. Если за один раз смазка не отошла, настойчиво тереть нельзя, лучше оставить до следующего купания и повторить процедуру.

Оставлять смегму, как она есть, тоже нежелательно. Это результат работы сальных желез, прекрасная питательная среда для размножения бактерий.

Что такое синехии и как их предотвратить

Некоторые родители считают, что недостаточная гигиена, частое или, напротив, редкое подмывание, использование неподходящих средств, а также влажных салфеток для интимной зоны ведет к синехиям, или сращению малых половых губ. На самом деле, синехии являются как физиологическими особенностями, так и результатом микротравм слизистых в результате пересушивания, трения, агрессивного подмывания. Трещинки зарастают, а вместе с ними происходит срастание оболочек.

Во избежание пересушивания слизистой врачи советуют переодически смазывать ее косметическим или растительным маслом. Детский крем или мазь для этих целей не подойдут, так как станут хорошей средой для размножения бактерий. От талька советуют тоже отказаться: он может вызвать еще большую сухость. Кроме того, намокнув, тальк собирается в комочки, которые травмируют слизистую.

Важно: Что делать с синехиями, скажет врач. В любом случае, разделять половые губы должен педиатр или детский хирург в стерильных условиях. Самостоятельные действия только навредят девочке.

Синехии появляются чаще у девочек 1-3 лет. До полугода сращение половых губ - явление редкое, так как в организме присутствуют гормоны матери, защищающие при правильной гигиене слизистую от пересыхания.

Видео: Е. Комаровский о том, когда нужно лечить синехии у девочек

Кровянистые выделения у новорожденной девочки из половых путей

На 3-7 день жизни у девочки могут появиться кровянистые выделения из половых путей, которые очень пугают родителей. Явление это достаточно частое и совершенно нормальное. Все дело в половых гормонах, переданных от матери, которые в это время начинают себя проявлять. В это время гигиене половых органов достаточно уделить чуть больше внимания, особо усердствовать не надо.

Продолжается явление от нескольких дней до 1-2 недель. Если спустя это время выделения продолжаются, ребенка следует показать врачу, так как дело может быть в каких-либо эндокринных отклонениях.

Важно: Детские гинекологи предупреждают, что, кроме слизисто-кровянистых, никаких других выделений из половых органов девочки быть не должно. Если же появились желтые, зеленые, даже просто обильные жидкие прозрачные или беловатые выделения, ребенка тут же следует показать врачу.

Иногда мамы путают каловые массы, обнаруженные при подмывании на слизистой половых органов, с патологическими выделениями. В этом случае налет следует удалить, промыть промежность под проточной водой и продолжить гигиенические процедуры. Если это все же были патологические выделения, то через несколько часов они появятся снова, и тогда девочку стоит показать врачу.

Использование средств гигиены для новорожденных

Современная промышленность предлагает разнообразие ухаживающих средств для нежной кожи малыша. В большинстве своем они действительно гипоаллергенны и прошли дерматологический контроль. Но так ли они необходимы?

Влажные салфетки могут использоваться только в крайнем случае, когда для очищения кожи и половых органов нет доступа к воде. Безусловно, это должны быть средства, предназначенные для детей. Но и в этом случае полностью заменять подмывание обтираниями салфетками нельзя.

Споры об использовании подгузников не утихают среди мам как мальчиков, так и девочек. Приводится множество аргументов против них, которые почти сразу же опровергаются. Детские же гинекологи сходятся во мнении об опасности попадания кала во влагалище. Современные подгузники с успехом решают эту проблему, впитывая практически сразу жидкий детский кал и не допуская его растекания на слизистые.

Конечно, это не означает, что ребенок круглосуточно должен находиться в подгузнике. Использовать его желательно, когда предстоит прогулка, на дневной и ночной сон, при походе к врачу или в гости. Дома же девочке предпочтительнее надеть хлопковые трусики или ползунки, а еще лучше - почаще оставлять обнаженной или, как выражаются мамы, «голопопить». Это прекрасная закаливающая процедура, которая поможет избежать раздражений, дерматитов и прочих неприятностей, свойственных нежной детской коже.

На заметку: Не стоит нагревать комнату, где ребенок принимает воздушные ванны, +20-22 градусов достаточно. Иначе смысла в закаливании не будет.

Мыло и другие моющие средства , в том числе и специальные детские, не должны использоваться чаще 1 раза в неделю. Первые месяцы педиатры советуют и вовсе от них отказаться. Теплая вода и отвары трав прекрасно очищают, к тому же в силу физиологических особенностей малыш почти не потеет . Исключения составляют лишь обильная смегма, которую трудно смыть простой водой, и сильные загрязнения.

Уход за молочными железами девочки

На первой неделе жизни малышки может наблюдаться покраснение и нагрубание молочных желез. В некоторых случаях из них выделяется жидкость, похожая на молозиво. Как и в случае с кровянистыми выделениями, это является результатом действия все тех же половых гормонов матери. В совокупности явление называется гормональным кризом.

Проходит перестройка организма максимум за 2 недели. В это время гигиене молочных желез нужно уделить чуть больше внимания. Тереть, массировать, выдавливать секрет из желез нельзя ни в коем случае, как и прикладывать разнообразные компрессы, тем более согревающие. Достаточно промакивать выделившееся молозиво мягкой тряпочкой, смоченной в фурацилине или настое ромашки.

Если покраснение не прошло, доставляет малышке боль, дискомфорт, наблюдается зуд, девочка беспокойная, плохо спит , а также если выделения молозива происходят более 2 недель, новорожденную следует показать врачу.

Видео: Что делать, если у ребенка наблюдаются выделения из молочных желез

Гигиена новорожденного ребенка является очень важной в обеспечении крепкого здоровья малыша. Уже в роддоме опытные детские врачи и медсестры расскажут мамочке об основных правилах, приемах и о средствах гигиены для новорожденных.

При слишком большом обилии информации и собственной неопытности молодая мама способна и растеряться. Задача статьи помочь разложить по полочкам все необходимые знания о гигиене грудничков.

С чего должно начинаться утро? Конечно же, с умывания! Следует использовать ватные диски, смоченные теплой кипяченой водой. Умывать начинаем со лба по контуру лица вниз к подбородку – сначала с одной стороны, затем с другой. Глазки ребенка промываем от внешнего уголка к внутреннему, на каждый глазик берем свой диск. Личико аккуратно промакиваем мягкой салфеткой.
Далее следует очистить носовые проходы от засохшей слизи. Делаем из кусочка ваты небольшую турундочку с острым кончиком, смачиваемый в кипяченой воде, отжимаем и, вставив в носовой проход ребенка, пару раз прокручиваем и вынимаем. При необходимости повторите процедуру несколько раз. Вашему ребенку процедура способна и не понравиться, но чистый носик обеспечит ему в полной мере наслаждение кормлением.
Ушки аккуратно чистим либо ватной палочкой с толстым кончиком, не заводя ее далеко в ушной проход, либо ватной турундочкой. Ваша задача – убрать загрязнения только из ушной раковины.
С утра необходимо просмотреть и обработать все складочки малыша: под мышками, паховые, ягодичную, подколенные, на шее и за ушками. Достаточно просто обработать их ватным диском, смоченным в специальном детском масле. Если же вы обнаружили покраснение, его нужно смазать специальным кремом от опрелостей.

Гигиена в течение дня

Заботиться о ребенке необходимо не только с утра. Есть процедуры, проводимые в течение дня или не ежедневно, но регулярно.

Первые дни после рождения обязательного внимания требует пупок. Его нужно ежедневно обрабатывать перекисью водорода, она удалит засохшие корочки, и смазывать ранку зеленкой. Пока не отвалится пупочная прищепка, с купанием придется повременить. Зато после, оно станет ежедневной процедурой.
Купание необходимо проводить в теплом помещении при отсутствии сквозняков. Температура воды — около 37°С, она измеряется водным термометром. При его отсутствии, опустите локоть в воду: если вы ее не чувствуете, значит, это нужная температура.

Приготовьте заранее все необходимое ребенку в ванной: подставку в ванночку, накрытую пеленкой, полотенце, шампунь, мыло, воду для ополаскивания. Во время купания допустимо применять отвары различных трав. Череды – против подсушивания кожи и опрелостей, ромашку – на смягчение кожи, мяту – для успокоения. Мыло используется 1-2 раза в неделю , шампунь – 1 раз в неделю .

В приготовленную воду бережно опустите ребенка, дайте ему привыкнуть к необычным ощущениям, а затем приступайте к купанию. Следите, голова и, главное, ушки ребенка находились над водой. Первое знакомство с водными процедурами не должно превышать 5-7 минут. Постепенно вы способны увеличить время купания, если ребенок не испытывает при этом дискомфорта.

Вынув кроху из ванночки, заверните его в теплое полотенце и уже на пеленальном столике тщательно просушите все его складочки, и не допустить появления опрелостей. Смажьте детским кремом кожу малыша, волосики расчешите специальной мягкой щеточкой.

Начиная со второго месяца жизни, необходимо начать ухаживать за полостью рта ребенка. Ежедневно выполняйте массаж десен с помощью специальных напальчников с силиконовыми зубчиками. Это поможет безболезненно прорезаться первым зубкам. После кормления нужно протирать ротик малыша обернутым в марлю пальцем, смоченным кипяченой водой. Это убережет ротовую полость от молочницы, которая доставляет много неприятных ощущений малышам.
Уход за ногтями лучше проводить как раз после ванны, один раз в неделю. Специальными ножничками с закругленными концами аккуратно срезайте отросшие ногти, не задевая ногтевое ложе. Многие мамы боятся этой процедуры, так как пальчики малыша очень маленькие, но со временем вы привыкнете, и будете мастерски справляться с этой процедурой.
Всегда после смены подгузника (раз в 3 часа), или после дефекации, необходимо обмыть ребенку ягодицы и половые органы. Положив ребенка животиком на одну руку, мама другой рукой моет ребенка под теплой водой, совершая движения спереди назад, и не занести болезнетворных микробов из прямой кишки в половые органы.

К общим гигиеническим процедурам также относятся:

Ежедневная уборка комнаты, где находится малыш;
Проветривание и увлажнение воздуха;
Стирка и глажка белья ребенка;
Личная гигиена родителей.

Вся вышеизложенная информация относится к грудничкам обоих полов. Но, конечно же, интимная гигиена у мальчиков и девочек имеют некоторые отличия. Далее рассмотрим, какие основные действия они включают в себя.

Особенности гигиены девочек

Гигиена новорожденной девочки – большая мамина ответственность. Ведь дочери предстоит также стать женщиной, родившей своих детей. Именно сейчас закладываются основы будущей гигиенической грамотности ребенка.

Подмывать дочку нужно под краном теплой водой, делая движения от лобка к ягодицам. В подмывании после дефекации используют обычное детское мыло, следя, чтобы мыльная пена не попадала в половую щель. В остальных случаях лучше обходиться только проточной водой. Интимная гигиена заключается именно в поддержании чистоты ее половых органов.

После подмывания аккуратно промокните все складочки, обработайте детской присыпкой и оставьте ребенка без памперса и штанишек на воздухе минут на 15. Если в комнате прохладно, прикройте ножки пеленкой. Старайтесь не перегревать, но и не переохлаждать ребенка, соблюдайте в комнате температурный режим.

Беловатый налет, обнаруженный между половыми губами девочки, называют смегмой. Ее наличие является нормальным явлением в организме и выполняет защитную функцию против попадания микробов во влагалище, но при ее чрезмерном скоплении способен возникнуть воспалительный процесс. При интимной гигиене смегму нужно удалять ватным диском, смоченным в детском масле.

Если вы заметили покраснение половых губ, беспокойство ребенка при мочеиспускании, обязательно обратитесь к доктору. До похода к нему, попробуйте подмывания с отварами трав (ромашки, череды, календулы, шалфея). Не стоит использовать раствор марганцовки, чтобы не пересушивать нежную детскую кожу.

Позаботьтесь о своей малышке, ведь чистота гениталий – залог будущего женского здоровья.

Особенности гигиены мальчиков

Основные принципы гигиены грудничков сохраняются и у мальчиков.

Подмывание после смены памперса, не реже 1 раза в 3 часа, чтобы не допускать размножения бактерий в гениталиях. После дефекации – мытье с моющим средством сначала ягодиц, а затем пениса и мошонки.
При мытье мальчиков не нужно оттягивать крайнюю плоть, достаточно просто обмыть пенис водой без мыла. Суженная плоть, не позволяющая головке полового члена выйти наружу – это особенность новорожденных мальчиков, которая сама пройдет до 6 лет. Родителям нельзя ничего оттягивать и открывать. Если у вас возникли какие-то сомнения или беспокойство – обратитесь к доктору.
Под плотью у мальчиков скапливается смегма, ее необходимо вечером после купания удалять с помощью ватной палочки, смоченной в детском масле. Ни в коем случае не пытайтесь проникнуть палочкой под крайнюю плоть, вы рискуете нанести вред здоровью малыша.

Если ребенок плачет при мочеиспускании, кожа его плоти покраснела и воспалилась, пенис необходимо промыть из шприца (естественно, сняв иглу) теплым раствором эктерицида или фурацилина. А затем капнуть на кончик плоти детского масла. Им же обрабатывают паховые складки, ягодичную складку, яички и область вокруг полового члена.

Чаще оставляйте малыша лежать голеньким, принимая воздушные ванны. Следите за количеством одетых на малыша вещей, чтобы не происходило его перегрева в области таза.

Соблюдая основные принципы гигиены, вы создаете основу здоровья своего маленького мальчика как будущего мужчины.

Подводя итог статьи, перечислим средства и предметы необходимые в уходе за новорожденными:

Ватные палочки, диски и тампоны.
Детское масло.
Присыпка.
Детский крем против опрелостей.
Обычный детский увлажняющий крем.
Детское мыло без красителей и ароматических добавок.
Шампунь «без слез».
Влажные салфетки без спирта.
Бумажные полотенца или салфетки.
Силиконовые напальчники (полезны в массажа десен).
Водный термометр.
Высушенные травы (применяются в приготовлении отваров).
Детский стиральный порошок.
Ножнички с закругленными кончиками.

Список предметов расширяется и дополняется самой мамой, ведь у ребенка индивидуальные особенности и потребности. Главное – любить своего малыша, и тогда уход за ним будет в радость.

Когда в семье появляется первая новорождённая девочка, у неопытных родителей возникает множество вопросов. Иногда мама приезжает из роддома домой с малышкой, но без необходимых знаний. Очень часто информацию приходится собирать самостоятельно, что-то спрашивая у педиатров, что-то узнавая от бабушек и знакомых. Всем родителям хочется вырастить здоровую и счастливую девочку. А для этого необходимо дарить ей свою любовь и заботу. И, конечно, основы гигиены должна знать каждая мама, осуществляющая уход за своим ребёнком. Ведь от этого зависит не только благополучие дочери, но и здоровье будущего поколения семьи. Давайте разберёмся, как подмывать малышку и ухаживать за половыми органами правильно?

Особенности строения и физиологии наружных половых органов у новорождённой

В целом строение и физиология наружных половых органов у девочек соответствует строению органов у женщины. Снаружи находятся большие половые губы, затем идут малые, закрывающие вход в преддверие влагалища. Но у грудной девочки существуют некоторые отличия:

близкое расположение входа во влагалище к анальному отверстию;
наружные половые органы изнутри покрыты нежной хорошо развитой слизистой оболочкой;
имеется задняя спайка малых половых губ;
на половых губах находятся очень много желёзок;
содержимое влагалища имеет кислую реакцию;
до года на состояние влагалища влияют плацентарные эстрогены, эпителий содержит гликоген;
после года защитные функции вагины пропадают, а эпителиальный покров истончается.

Маме нужно помнить, что слизистая оболочка наружных половых органов и среда влагалища малышки способны самостоятельно препятствовать возникновению инфекции, и при уходе важно не повлиять на эту естественную защиту.

Иногда у новорождённой девочки можно заметить выделения из наружных половых органов. Они могут быть прозрачными, желтоватыми, серо-белыми, а иногда и красноватыми. Родителям не стоит беспокоиться по этому поводу. Так проявляет себя половой криз новорождённых. Также он может сопровождаться нагрубанием молочных желёз и угревой сыпью. Возникает криз в период до двух месяцев в результате того, что организм ребёнка освобождается от обилия материнских эстрогенов. Кровянистые выделения продолжаются 1–2 дня, после чего исчезают самостоятельно, лечение не требуется. Липкий налёт серо-белого или светло-бежевого цвета (первородная смазка) между половыми губами и во влагалище тоже вариант нормы. Если такой смазки немного, то удалять её специально не нужно. При выделениях и налёте малышке требуется только обычное подмывание под проточной водой.

Здоровье девочки во многом зависит от правильного ухода

Если выделения продолжаются более трёх дней, имеют неприятный запах, гнойный характер, очень обильные и/или наблюдается воспаление наружных половых органов у ребёнка, необходимо срочно обратиться к врачу.

Подмывать девочку после стула нужно обязательно, так как его попадание на слизистые оболочки может спровоцировать воспаление. При гигиенических процедурах крайне нежелательно частое использование различных средств для ухода, будь то мыло, влажные салфетки или присыпки. Они могут повлиять на среду влагалища, снизив её барьерную функцию. А вещества, содержащиеся в них, способствуют возникновению сухости кожи и слизистых. Использовать средства для подмывания можно не более одного раза в день, при этом они должны соответствовать возрасту ребёнка. Из-за того, что слизистая оболочка наружных половых органов у девочки очень нежная, при мытье и вытирании этой области не рекомендуется применять мочалок, губок, салфеток, грубых полотенец.

Как правильно подмывать девочку: премудрости и средства

Уже в роддоме медицинский работник должен обучить мамочку всем премудростям ухода. После приезда домой правила остаются те же.

Подмывать девочку нужно под струёй проточной воды

Подмывают новорождённую девочку под струёй проточной воды при смене подгузника. Детские средства для ухода использовать не рекомендуется. Последовательность действий при подмывании следующая:

Тщательно вымыть собственные руки.
Включить воду из крана. Её температура должна соответствовать температуре кожи. Проверить это можно с помощью собственного предплечья или локтя, подставив его под струю. Мама (либо другой ухаживающий взрослый) не должна при этом ощущать ни тепла, ни холода.
Взять малышку так, чтобы её головка лежала на локтевой впадине, спинка на предплечье. Кистью руки, на которой лежит ребёнок, обхватить одну ножку. Вторая рука при этом свободна.
Подставить промежность ребёнка под струю воды.
Второй рукой строго в направлении спереди назад промыть сначала только половые губы девочки, затем паховые складки, удаляя все загрязнения.
Далее промыть область анального отверстия и между ягодиц.
Очистить кожу вокруг промежности.
В завершение аккуратно без усилий промокнуть кожу чистым сухим полотенцем.
Если есть возможность, оставить ребёнка «проветриться» на 10–15 минут.

Перед тем как купать малышку, её также необходимо подмыть под проточной водой. При подмывании не следует чрезмерно усердствовать и затрагивать слизистые оболочки. Менять подгузник и смывать загрязнения необходимо после каждого акта дефекации грудничка.

Ничего особенного: обычная чистая (при сомнениях - кипяченая) вода, можно комнатной температуры, подмывать рукой, без всяких ваток и тряпочек. Очень важно - направление движения - от лобка к попе. Никаких антисептиков (фурацилин, марганцовка) добавлять не надо, детское мыло (мыльная вода) - да, но не часто (1–2 раза в неделю, и хорошо вымывать). Главное: профилактика проблем - поддержка нормального функционирования слизистых оболочек, т.е. не допускать перегрева.

Комаровский Е. О.

http://www.komarovskiy.net/faq/gigiena-devochek.html

Без назначения врача никакие лекарственные и антибактериальные средства для подмывания и обработки наружных половых органов применяться не должны, так как они нарушают естественную микрофлору ребёнка.

После воздушных ванн на малышку можно надеть подгузник или впитывающие трусики. Современные подгузники отвечают всем требованиям безопасности и не влияют негативно на здоровье ребёнка (в том числе и на зону гениталий) при должном уходе.

Как подмывать малышку в первый год - видео

Как ухаживать за половыми органами маленькой девочки

При уходе за девочкой руки должны быть вымыты, без длинных ногтей и воспалений. После подмывания с периодичностью примерно раз в сутки мама должна осмотреть половой орган дочери.

Интимная гигиена новорождённой - видеоЕсли за большими половыми губами остались частицы кала, крема, присыпок и т. д., необходимо убрать загрязнение. Для этого чистыми руками нужно взять стерильный ватный тампон и смочить его в стерильном растительном масле. В домашних условиях масло стерилизуется на водяной бане в течение 30 минут. Движениями спереди назад аккуратно протереть половые губы малышки. При необходимости сменить тампон и повторить процедуру.

Иногда у девочки между половыми губами мама может заметить образование плёночки. Эта плёночка может появиться в результате сращения малых половых губ. Такое явление называется синехии.

Синехии - это срастание малых половых губ у девочки. Срастание может быть полное или частичное.

Признаки возникновения синехии:

половые губы соединены между собой плёночкой;
половая щель не открывается либо видна частично;
возможно покраснение в области промежности;
если срастание затронуло большую часть, то у девочки бывают болезненные ощущения при подмывании (мама услышит плач);
струйка мочи может изменить направление;
происходит регулярное подтекание мочи.

Синехии не такое уж редкое явление. Возникает оно из-за недостатка в организме девочки половых гормонов - эстрогенов. К провоцирующим факторам возникновения сращений относятся:

аллергические реакции у ребёнка;
постоянные подмывания с мылом и другими средствами для мытья;
многоразовые протирания половых губ влажными салфетками, губками и мочалками;
отсутствие подмываний перед принятием ванны (загрязнения могут попасть в половую щель ребёнка и вызвать воспаление);
инфекции мочеполовой системы;
слишком частые подмывания или недостаточный уход за половыми органами девочки.

При подозрении на возникновение синехии, необходимо обратиться к детскому гинекологу.

Подмывания с хлоргексидином и фурацилином и другими препаратами можно проводить только после рекомендации врача. Это лекарственные средства, и их самостоятельное бесконтрольное применение может нанести вред ребёнку. Фурацилин зачастую уже не действует на микробы должным образом, так как за годы его использования патогенные микроорганизмы приобрели устойчивость к нему.

При осмотре врач выбирает тактику лечения. Если сращение небольшое и не доставляет неудобство малышке, то обычно его оставляют, наблюдая в дальнейшем. Когда синехии мешают мочеиспусканию, причиняют дискомфорт и болезненные ощущения, врач рассекает плёночку, предварительно обезболив место её образования. Эта манипуляция быстрая и безболезненная для ребёнка. Рецидивы могут возникать до 5–7 лет. Для их предупреждения нужно убрать провоцирующие факторы.

Синехии у девочек встречаются очень часто. Важно вовремя обнаружить болезнь, чтобы не допустить осложнений.

О синехиях малых половых губ у девочек большинство родителей даже не догадываются. На курсах будущих мам об этом не рассказывают. Маме, хоть и женщине, тяжело определить, есть синехии у дочки или нет.

Как выглядят синехии влагалища, малых половых губ у девочек?

Синехии, по простому говоря, это срастание. Синехии малых половых губ — это срастание малых половых губ у девочки. Возможно срастание малых половых губ с большими. Срастание может быть полное или частичное.

Для осмотра дочки на наличие синехии, надо :

хорошо вымыть руки с мылом
ногти должны быть коротко пострижены
положить малышку на спину
аккуратно развести ножки и внимательно осмотреть половой орган

Раскрыв большие половые губы мама увидит, что малые половые губы плотно прижаты друг к другу и между ними образовалась пленочка. Влагалища не видно совсем, или можно увидеть только его часть. При попытке разъединить губки ничего не получается. Это приносит боль малышке и ребенок начинает плакать.

ВАЖНО: При нормальном строении малых половых губ щель большая, хорошо видно влагалище. Малые половые губы выглядят как лепестки и отделены от больших.

Признаки синехии у девочек

ВАЖНО: Главным признаком наличия синехии у девочки будут проблемы при мочеиспускании. Ребенок будет плакать, тужится. Облегчение приходит только после мочеиспускания. Ситуация обостряется по вечерам. Малышка практически не может спать.

Признаком , указывающим на возможное появление синехии, есть:

покраснение половых органов у малышки, наличие мелкой сыпи
при подмывании могут быть болезненные ощущения, девочка будет плакать
на синехии указывает и то, что при мочеиспускании моча поднимается струйкой вверх, как у мальчиков
постоянное подтекание мочи, ребенок сходил на горшок, но трусики все время мокрые

Синехии у девочек, фото

На первом фото нормальное строение половых органов.На втором хорошо видно полное срастание малых половых губ.

Синехии у девочек грудничков

Практически уже с первых дней жизни у девочек могут срастись половые губки. Считается, что причиной возникновения этого заболевания есть низкое содержание половых гормонов. Это не должно настораживать родителей. Так как отсутствие половых гормонов до полового созревания — норма.

Примерно до 8 лет возможны рецидивы болезни. Взрослея, у девочки слизистая половых органов становится менее восприимчивая к внешним раздражителям и более плотной. И почти не срастается.

Причины синехии у девочек

Причинами, что могут спровоцировать синехии есть:

пищевая аллергия у ребенка на некоторые продукты в питании малыша или мамы кормящей грудью
бытовая аллергия может возникнуть на подгузники, порошок, крем, мыло, салфетки, масло
недостаточное подмывание
слишком частое подмывание
использование при подмывании мыла
неправильное подмывание
инфекции мочеполовой системы
гормональные препараты, принимаемые во время вынашивания малышки мамой
дисбактериоз
глисты

Для того чтобы найти причину образования синехий, специалист назначит ряд анализов :

мазки из влагалища
анализ крови и мочи
кал на дисбактериоз и яйца глистов
соскоб на энтеробиоз

Разведение синехий у девочек

ВАЖНО: Чем раньше будут обнаружены синехии, тем легче можно произвести их разведение. В самом начале заболевания пленочка тонкая и прозрачная. А при полном срастании она становиться плотной, организм воспринимает половую щель как рану, и без оперативного вмешательства не разводиться.

Самостоятельно делать это нельзя, можно только навредить ребенку. При подозрениях на синехии надо обратится за помощью к детскому гинекологу
Считается, что синехии на начальной стадии трогать не надо, а разводить надо только, когда срастание приносит дискомфорт малышке

Лечение синехий, рассечение синехий у девочек

Рассечение синехий у девочек делает детский гинеколог. Эта процедура производится при помощи скальпеля и занимает несколько секунд. Манипуляция болезненная и требует особенного ухода за половым органом у малышки
Для облегчения болезненного мочеиспускания и заживления ранки рекомендуются сидячие ванночки, примочки и антибактериальные мази

ВАЖНО: Рассечение не страхует от повторных рецидивов. Малые половые губы могут снова срастись. Родители вправе отказаться от такого метода лечения, но при полном срастании, когда нарушено мочеиспускание, только таким способом можно помочь девочке.

отказаться от подгузников
тщательно следить за личной гигиеной малышки
смазывать детским кремом и растительным маслом половые губы
делать как можно чаще воздушные ванночки.

Как лечить синехии у девочек в домашних условиях?

Заниматься лечением синехий в домашних условиях можно только при частичном и не осложнённом срастании. Для этого используют теплые сидячие ванночки с добавлением лечебных трав таких как: ромашка, календула, череда.

Время проведения процедуры 10 минут. После этого рекомендуют смазывать место срастания облепиховым, оливковым или персиковым маслом. Масло должно быть чистым, без примесей.

ВАЖНО: перед использованием надо проверить наличие аллергии у ребенка на выбранный вид масла.

Крем от синехии у девочек

Если синехии прогрессируют и доставляют дискомфорт малышке, специалистом назначаются специальные гормональные кремы
Использовать их можно только в строго указанных количествах и раз в день. Наносят такие кремы чистым указательным пальцем, строго на участок спайки. Курс лечения составляет 14 дней
После курса лечения гормональным кремом область малых половых губ обрабатывают детским кремом без ароматизаторов. Наносят крем после подмывания

Мазь от синехии у девочек

Для улучшения эффекта от применения гормонального крема, назначаются мази. Их наносят на зону спайки утром, после подмывания. К этим мазям можно отнести Траумель С, крем-гель Малавит, Контрактубекс.

Помогает ли Контрактубекс при синехиях у девочек?

Контрактубекс — это гель против рубцов. Используется как дополнительное средство при лечении синехий у девочек
Наноситься тонким слоем на место спайки два раза в день. Если врач или родители не хотят использовать гормональные кремы, возможно лечение только контрактубексом
Такой способ требует больше времени и терпения. Полный курс лечения составляет 3 месяца. При правильном применении дает свои результаты

Лечение Овестином синехии у девочки

Для успешного лечения синехий назначается гормональный крем.

ВАЖНО: Овестин, при правильном использовании, действует только на синехии и не влияет на гормональный фон малышки.

Используют Овестин один раз в день после вечернего подмывания.

нанести на палец пол сантиметра крема
аккуратно раздвинуть большие половые губы
нанести крем на линию спайки
сделать легкие круговые движения большими половыми губами
надевать сразу после процедуры подгузник нельзя, надо подождать впитывания крема
При нанесении Овестина рекомендуют использовать только палец. Но, некоторые врачи советуют использовать ватную палочку, втирать крем в спайку. Это надо делать аккуратно, чтобы не повредить половой орган девочки
Курс лечения составляет 14 дней. Если синехии не разошлись или разошлись, но только частично, после десятидневного перерыва можно продолжить лечение

Профилактика синехий у девочек

В целях профилактики синехий у девочек надо:

правильно подмывать, делается это каждый день под проточной водой и спереди назад, чтобы избежать занесения инфекции
подмывать только руками, категорически запрещается использовать мочалку, можно повредить нежную ткань половых губ
мыло при подмывании использовать только раз в неделю, оно должно быть детским без ароматизаторов и красителей. Частое использование мыла пересушивает слизистую и провоцирует синехии. Лучше вообще отказаться от мыла
пользоваться правильно подгузниками, менять каждые три часа и чаще
делать воздушные ванны для половых органов, чем дольше тем лучше
нижнее белье выбирать только из натуральных тканей и по размеру, перед тем как одеть на ребёнка надо проглаживать утюгом
стирать детские вещи отдельно от вещей взрослых
если ребенок аллергик, внимательно следить за аллергическими реакциями. В случае покраснения, обильно смазывать малые половые губы детским кремом без ароматизаторов или использовать крем от опрелостей
не злоупотреблять ванночками из трав или марганцовки

ВАЖНО: Обязательно надо осматривать половые органы у малышки. Чем раньше будут диагностированные синехии, тем легче их лечить.

Большинство мам и специалистов положительно отзываются о лечении гормональным кремом. При правильном нанесении синехии проходят легко и безболезненно
После разведения малых половых губ место спайки надо обрабатывать дополнительными не гормональными мазями
Использование Овестина также оправдано при срастании малых половых губ с большими. Наносится крем на место срастания и примерно за неделю будет виден результат

В борьбе с синехиями :

Обязательно исключить аллергены, как бытовые так пищевые. Иначе слизистая будет подвергаться раздражению и возможно повторное срастание
При вирусных инфекциях тщательней следить за малыми половыми губками
Несколько раз в день смазывать детским кремом или маслом. Делать массаж промежности
Если срастание половых губ частичное и не приносит дискомфорта, проводить только наблюдательную тактику

Многих мам тревожат частые рецидивы синехий. Значит, что-то сделано не так. Надо набраться терпения. И, самое главное, помнить, что девочка повзрослеет, а проблема уйдет сама собой.