Ортодонтия, или почему нужно исправлять прикус. Неправильный прикус – нужно ли исправлять Хирургическое исправление прикуса у взрослых

Ели у пациента существует проблема, связанная с неправильным прикусом, стоматолог зачастую предлагает ему избавиться от такого дефекта при помощи брекетов. Но у взрослых пациентов не всегда имеется возможность или желание носить подобные конструкции, что связано с профессиональной деятельностью или личными мотивами. В таком случае врач может предложить больному несколько более удобных способов вернуть себе красивую улыбку. Но при этом стоит понимать, что подобные методы не всегда могут быть применены к каждому пациенту.

Всегда ли можно исправить прикус без брекетов?

Использовать другие конструкции при выравнивании зубов можно только в ряде ситуаций. При этом из-за особенностей строения челюсти к ряду систем может быть также ограничение. Без брекетов можно обойтись при наличии следующих показаний:

  • неправильный прикус касается только одного или нескольких зубов, а не всего зубного ряда;
  • дефект имеет небольшое отклонение от нормы, так как при выраженной патологии помочь может только металлическая система;
  • необходимо достичь красивой улыбки в течение нескольких месяцев, максимум года, так как при ношении брекетов лечение может затянуться на 2-3 года;
  • индивидуальная непереносимость металла или других компонентов сплава, которые применяют для исправления прикуса любого типа;
  • появление аллергической реакции на металлическую конструкцию;
  • невозможность установки классических брекетов, так как у пациента низкорасположенные десны, что вызывает их воспаление и травмы;
  • нет возможности, чтобы поставить сапфировую систему, которая может решить проблему посаженных низко десен;
  • уход за конструкцией кажется пациенту сложным, а его отсутствие может спровоцировать воспалительные процессы в деснах и зубах, а также может повредить сами брекеты;
  • невозможность переносить боль на этапе привыкания из-за низкого болевого порога.

Внимание! Иногда больные с неправильным прикусом не желают использовать любые брекеты, так как они на этапе привыкания вызывают значительные нарушения в дикции. Но стоит понимать, что при необходимости исправления всего зубного ряда обойтись без подобных конструкций будет сложно.

Элайнеры для исправления прикуса

Так называется небольшая прозрачная капа, которую изготавливают из безопасного силикона или специального пластика. Благодаря особенностям изготовления, элайнер полностью повторяет черты зубного ряда. Лечение также не может быть мгновенным, как и при использовании брекетов, но при этом больной совершенно не чувствует сильной боли и дискомфорта.

Элайнеры можно снять в любое время, что позволяет не портить их во время еды. Благодаря съемной конструкции, пациент может следить за состоянием своих зубов и при необходимости залечивать их. Подходят для использования больными с повышенной чувствительностью десен. Если выбраны элайнеры, у пациента нет ограничений по продуктам питания и напиткам. А сама система может чиститься водой или зубной пастой.

Внимание! Особенностью силиконовой конструкции является возможность ее использования в любом возрасте. При этом пациент может исправить несколько косметических проблем в виде сильного пожелтения эмали и неправильного прикусу. В некоторые конструкции можно закладывать гель, который защитит эмаль от кариозного поражения.

При всех преимуществах такой капы существуют существенные недостатки подобного лечения. Элайнеры отличаются высокой стоимостью, средняя цена силиконовой конструкции составляет 200-220 тысяч российских рублей. При неправильно вылитой форме капы она может выпасть изо рта, особенно при покупке универсальных моделей. Если же больной желает использовать индивидуально подобранный элайнер, его потребуется ожидать до 12 недель.

Терапия с использованием силиконовой конструкции требует нескольких этапов. Для начала потребуется сделать слепок и макет, чтобы оценить все особенности зубного ряда. Помимо этого, слепки делаются несколько раз во время лечения, чтобы отслеживать промежуточный и конечный результат.

После изготовления слепка и макета их отправляют мастеру, который изготавливает индивидуальный элайнер. При этом для исправления прикуса предлагается сразу несколько образцов силиконовой капы. Их используют поочередно каждые 2-3 недели. Если элайнер был поврежден в течение одного этапа, его заменяют. Для этого больному дается несколько образцов одной капы.

Для достижения реального эффекта потребуется носить капу целыми днями, ее можно снять только на два часа. Это время включает уход за зубами и прием пищи. Ношение элайнера рекомендуют на протяжении 6 месяцев, при более сильном дефекте – в течение года.

Внимание! Иногда силиконовые элайнеры назначаются после ношения трейнеров и ряда других систем. В таком случае капа поддерживает полученный результат во избежание рецидива.

Трейнер для устранения неправильного прикуса

Подобный метод основывается на использовании особого ортодонтического препарата, который внешне напоминает капу, защищающую зубы от разрушения. В таблице можно ознакомиться с рядом характеристик подобной системы.

Такой аппарат не требует постоянного использования. В большинстве случаев пациенты надевают трейнеры только во время сна, а также на один час в дневное время. Конструкция отличается вполне доступной стоимостью, самые дорогие виды из трейнеров можно приобрести в пределах 6-7 тысяч.

За время терапии пациенту придется использовать несколько моделей аппарата, если тот желает получить наилучший результат. Вначале необходимо носить так называемые голубые трейнеры, способные мягко сдвигать зубы на нужное место. Сильную боль такие конструкции вызывают в исключительных случаях, обычна она вполне терпима и проявляется 1-2 недели.

Как только первый этап терапии закончен, он может длится до одного года, больному подбирается другой трейнер. Он уже достаточно быстро и в некоторых случаях болезненно ставит зубы на свое место. Как только этот аппарат справится со своей задачей, стоматолог подберет фиксирующую конструкцию. Она закрепляет полученный результат и не дает прикусу вновь испортиться. Такие конструкции называются ретейнеры, носить их могут до пяти лет с учетом особенностей проблемы больного.

Внимание! Трейнеры не подойдут в том случае, если пациент желает наладить состояние своего прикуса за короткий срок. Ношение аппарата требует годового лечения, при этом в некоторых случаях придется его продлить. При помощи трейнеров можно исправить более серьезные дефекты, чем элайнерами.

Виниры вместо брекетов при неправильном прикусе

Особенностью этого метода является использование небольших пластинок, которые требуется прикрепить к передней коронке собственного зуба больного. Подобная процедура называется реставрацией. Для фиксирования керамической пластинки используется безопасный стоматологический цемент.

Благодаря подобному методу терапии, буквально за несколько часов можно исправить все проблемы, связанные с дефектом прикуса. На протяжении всего ношения коронки не потеряют свою привлекательность, их невозможно отличить от обычных зубов. Если специалист выполнил всю процедуру верно, не стоит бояться того, что пластинки выпадут или лопнут. Уход за ними также прост и заключается только в использовании обычных паст, лучше брать профессиональные.

К отрицательным сторонам виниров этого вида принадлежит то, что они не могут выправить комплексный тип неправильного прикуса. Также пациент должен быть предупрежден, что даже при условии установки самых дорогих пластин они не прослужат свыше 12 лет. Из-за этого потребуется несколько раз снимать и устанавливать керамические пластины и платить стоматологу. Стоимость подобной услуги достаточно велика, поэтому важно подобрать хорошего врача для лечения.

При ношении коронок такого типа требуется употреблять только теплые продукты, не допуская перепада температуры. Если воздействовать на них слишком холодной или горячей температурой, конструкция может лопнуть. Помимо этого, сложно контролировать состояние эмали натурального зуба, так как она скрыта. Это может вызвать сильное распространение кариеса и даже заболеваний десен.

Внимание! При реставрации зубов, страдающих из-за неправильного прикуса, специалист сточит почти всю выпирающую область. Это приведет к тому, что пациенту придется носить виниры этого типа на протяжении всей жизни.

Видео — Исправление кривизны зубов при помощи виниров

Реставрация композитом или композитными винирами

Композит представляет собой стоматологический материал, который применяют при восстановлении больных зубов, в том числе при кариесе. Для затвердевания требуется прогревать материал ультрафиолетом, для этого используется специальная лампа.

Обычно для исправления неправильного положения двух зубов врачу требуется не более одного часа. Виниры этого типа не причиняют боли, их не требуется снимать, они не вызывают проблем с дикцией. Имеют вполне доступную стоимость, не портят улыбку пациента. Но из-за особенностей установки и прочности материала прослужат композитные виниры в течение пяти лет, иногда срок их службы достигает десятилетия. При этом композит очень подвержен внешнему влиянию, из-за чего впитывает краситель, поэтому больному следует избегать чрезмерного употребления кофе, чая и других окрашивающих пигментов.

Внимание! При обращении за композитным восстановлением неправильного прикуса стоит учесть, что стоматологу для установки винира потребуется почти полностью сточить абсолютно здоровый зуб больного. Это вынуждает пациентов носить подобные виниры до конца жизни, при этом в случае кариеса может потребоваться полное восстановление зубной коронки искусственным материалом.

Если вы решили исправлять свой прикус без использования брекетов, потребуется несколько раз посетить стоматолога, чтобы тот смог разработать оптимальную схему лечения. На подготовительном этапе пациенту должны объяснить все тонкости выбранной системы, ее стоимость и правила ухода. При этом стоит понимать, что не следует настаивать на использовании альтернативных вариантов лечения, если проблема связана с сильным дефектом. В таком случае результат будет слабый или же продержится недолго.

Нарушения зубного ряда – весьма распространенная проблема. Не удивительно, что многих интересует вопрос исправления прикуса у взрослых, какие методики при этом применяются, цены на различные способы и отзывы пациентов, уже испробовавших их на себе.

Часто в подростковом возрасте ребенок не желает «портить» внешность неэстетичными брекет-системами, стесняется такого лечения. Кажется, что намного проще оставить все как есть. И лишь со временем приходит понимание того, что это не только проблема внешнего вида улыбки, но и здоровья в целом.

Почему важно исправить неправильный прикус?

Изменения прикуса могут быть самыми разными. Врачи выделяют такие виды аномалий:

  1. или прогнатический – верхняя челюсть выдвигается сильно вперед, а нижняя остается недоразвитой;
  2. – когда нижние зубы особо выступают;
  3. Открытый – часть единиц в ряду не смыкаются между собой как положено;
  4. – верхняя челюсть перекрывает другую больше, чем наполовину;
  5. – смещение рядов в горизонтальной плоскости;
  6. Дистопия – неправильное расположение постоянных зубов.

Все эти аномалии развиваются по разным причинам:

  • наследственный, генетический фактор;
  • проблемы во время беременности матери;
  • неполноценное питание в детском возрасте;
  • вредные привычки;
  • частые заболевания;
  • механические повреждения и травмы.

Исправить прикус нужно ради сохранения здоровья и удобного функционирования всей челюсти. И если ребенок не может еще понять, чем грозит такая аномалия, то взрослый уже сознательно оценивает последствия и сталкивается с некоторыми из них. Так, осложнения неправильного прикуса могут выглядеть по-разному:

Также неправильное расположение зубного ряда может повлиять на дикцию и качество обработки пищи, что быстро приводит к хроническим заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Поэтому врачи особенно настаивают на том, чтобы изменить прикус еще в раннем возрасте. Именно тогда положение зубов лучше поддается коррекции.

Показания

Лечение необходимо, если вы обнаружили у себя хоть один из признаков:

  • любые видимые эстетические дефекты;
  • нарушения смыкания челюстей в каком-либо из перечисленных выше вариантов;
  • проблемы, которые отображаются внешне на пропорциях лица;
  • болезненные ощущения при обработке пищи.

Фото до и после

Методы исправления прикуса у взрослых

В зависимости от пожеланий пациента, особенностей его здоровья и сложности дефекта выбирается более подходящий способ коррекции прикуса у взрослых.

  1. Брекеты.
  2. Хирургия.
  3. Альтернативные методы.
  4. Что можно делать дома?

Брекеты

Данные виды ортодонтических конструкций остаются самыми надежными при лечении всех категорий пациентов. И при уже сформированных тканях и костной системе брекеты считаются чуть ли не единственными изделиями, способными справиться с проблемой неправильного расположения зубов. Особенно врачи настаивают на их применении, когда наблюдаются сильные аномалии, не поддающиеся другим видам лечения.

В данном случае происходит механическое воздействие на каждый зуб, что понемногу смещает корень и растягивает соединительную ткань вокруг него. Благодаря этому постепенно меняется положение единиц и целого ряда.

Но у данной системы есть и минусы:

  • они видны окружающим весь период лечения;
  • носят их не меньше года-двух;
  • привыкание и процесс коррекции сопровождается дискомфортом, а иногда и болезненными ощущениями;
  • стоят такие конструкции достаточно дорого.

Хирургический путь

В отдельных случаях даже надежные брекеты не справляются и приходится использовать самый радикальный способ исправления дефекта – хирургическое вмешательство. Операцию назначают при следующих проблемах:

  • сильно выраженный прикус открытой формы, когда нарушается даже жевательная и речевая функция;
  • происходит дисплазия подбородка, что искажает овал лица;
  • после челюстно-лицевых травм;
  • особые наследственные патологии.

При этом производят надрез костной ткани и слизистой, благодаря чему зубы становятся на положенное место, а челюсти правильно смыкаются. Решение о подобном способе лечения принимает только врач, учитывая все особенности нарушения прикуса и общего здоровья пациента.

Альтернатива (капы, трейнеры, виниры и т. д.)

Кроме классических брекетов и радикальных мер, можно воспользоваться и другими способами коррекции:

  1. Пластиковые зубные капы (элайнеры) – съемные прозрачные пластинки, которые закрепляются на зубах и носить их следует не меньше 22 часов в сутки. Снимать разрешается только для проведения гигиенических процедур и во время еды. Но действенны они лишь в случаях несильного нарушения прикуса. Особо рекомендуется воспользоваться ими при скученности зубов, узкой или широкой дуге или при необходимости исправить рецидив смещения. Каждые 20 дней нужно приходить на прием к ортодонту и заменять капы на другие.
  2. Специальные трейнеры – также являются прозрачными и съемными конструкциями, сделанными из силикона. На первую часть лечения подбирают более эластичные изделия, а в завершающие полгода надевают уже прочные и твердые трейнеры. Их применяют в тех же случаях, что и пластиковые капы, а также дополнительно для нормализации носового дыхания, исправления дикции и устранения вредных привычек. Положительный момент в том, что носить их приходится только ночью, а днем достаточно 2-4 часов, что исключает использование в рабочее время, не стесняя пациента.
  3. относятся больше к эстетической реставрации зоны улыбки, нежели к исправлениям прикуса. Но некоторые неровности зубного ряда можно скрыть с их помощью. Обычно врачи советуют воспользоваться такими способами коррекции в тех случаях, когда по каким-либо причинам нельзя применить ни один из выше перечисленных методов. Но помогают они только при неявно выраженных дефектах.

Что можно делать в домашних условиях?

Некоторые бы желали провести коррекцию прикуса самостоятельно, без обращения к врачу, так как стоматологический кабинет и всяческие инструменты здорово пугают. Но это практически невозможно. Специалисты при коррекции прикуса ортодонтическими системами могут посоветовать делать дома некоторые вспомогательные манипуляции:

  • специальные упражнения.

Но как самостоятельные процедуры для лечения они бессильны.

Исправление неправильного прикуса у взрослых без брекетов

Стоит отметить некоторые особенности лечения взрослых пациентов:

  1. Их работа, социальное общение и активная жизнь ставят отдельные требования по эстетичности и прочности применяемых конструкций.
  2. На выбор метода коррекции сильно влияет и состояние здоровья, когда многие эффективные способы становятся недоступными из-за противопоказаний.
  3. Чем старше человек, тем сложнее повлиять на расположение зубных корней, сместить их и изменить структуру костной и соединительной ткани.

Хотя современные технологии дают возможность выбора наиболее подходящего способа лечения. Так, виниры и люминиры способны исправить некоторые дефекты улыбки за один сеанс у стоматолога, без боли и длительных мучений. А элайнеры и трейнеры помогут изменить более серьезную аномалию практически в домашних условиях, когда никто этого не заметит.

Стоимость лечения

В зависимости от выбранной методики и сложности дефекта, а также конкретной стоматологической клиники, будет варьироваться и общая цена за лечение. Рассмотрим, сколько стоит коррекция прикуса у взрослых в каждом случае:

  • брекеты – от 10 000 до 120 000 рублей, в зависимости от материала и способа крепления;
  • хирургическое лечение – 300-450 тысяч рублей;
  • капы и элайнеры – 90-160 тысяч;
  • трейнеры – 2000-4000;
  • виниры – 10-20 тысяч рублей;
  • люминиры – 60 000-70 000.

В каждом конкретном случае стоимость может меняться, так как клиники имеют свою ценовую политику. Кроме того, нужно помнить и о дополнительных процедурах, которые придется провести – диагностика, лечение кариеса, консультации специалиста и пр.

Видео: врач-ортодонт об исправлении прикуса у взрослых.

Для многих неправильный прикус является серьезной проблемой и помехой. Для исправления этой патологии в современной стоматологии применяются брекет-системы.

Сегодня на эту тему мы решили побеседовать опытным специалистом – доктором медицинских наук Московского государственного медико-стоматологического университета Потаповым Александром Евгеньевичем.

— Что собственно такое брекет-система, как она «работает»?

Практикующий стоматолог с 15-летним стажем, к.м.н. МГМСУ А.Е. Потапов

По своей сути, брекеты – довольно сложные системы, которые после установки оказывают на зубы постоянное механическое воздействие. Дело в том, что зубы не сращены с челюстью, а просто довольно плотно закреплены в своих лунках. За счет этого они обладают некоторой подвижностью.

Именно эта способность к подвижности и заложена в принцип работы систем для исправления прикуса – при постоянном давлении зубы смещаются в соответствии с направлением действующей на них силы. А собственно сложность системы и состоит в том, чтобы правильно эту силу приложить.

— Каковы стандартные составляющие брекет-систем?

Основных составляющих существует несколько. Прежде всего, это сами брекеты – устройства, крепящиеся на поверхность эмали. В них закладывается информация о правильном положении каждого зуба.

Вторая важная часть – это дуга. Именно она является источником той силы, которая способствует перемещению, а возникает при фиксации ее в специальных пазах на брекетах.

Следующий важный компонент – лигатуры. Это те приспособления, которые помогают зафиксировать дугу в пазах. Также важной частью являются ортодонтические кольца (или замки в зависимости разновидности), которые устанавливаются на крайние участки и помогают удержать и зафиксировать всю систему целиком.

— Так ли необходимо исправление прикуса и установка брекет-системы, и есть ли какие-то соображения кроме эстетических?

Безусловно, эстетический момент очень важен. Ведь бывают случаи, когда человек даже не может без стеснения улыбаться – настолько некрасиво стоят зубы. Однако основная опасность состоит в том, что зубы и челюсти постоянно испытывают неправильную нагрузку.

Это может привести к расшатыванию зубов, появлению заболеваний пародонта (то есть десен). Кроме того, сильно страдает височно-челюстной сустав – могут возникать его воспаления и повреждения иного рода.

Из-за этого появляются боли в голове и жевательных мышцах, появляется специфическое «щелканье», даже изменяются внешние очертания лица.

— Какие виды брекетов существуют сейчас и каковы их особенности?

Сейчас используется две основных разновидности таких систем – лигатурные и безлигатурные. В первом случае обязательным компонентом являются лигатуры, о которых мы уже говорили.

Второй вариант предполагает совершенно другой принцип фиксации дуги, поэтому она может скользить в пазах. При этом намного меньше трения, а соответственно, нужна меньшая сила для перемещения.

Также брекеты могут различаться по месту их крепления – классические вестибулярные и лингвальные. Первые устанавливаются на внешней (видимой) поверхности зубов, а вторые – на внутренней.

Кроме того, нужно отметить, что есть множество систем, которые различаются по тому, из каких материалов они изготовлены.

— Имеются ли какие-то преимущества одной системы перед другой?

Это смотря с какой точки зрения подходить к этому вопросу. Например, лингвальные брекеты совершенно невидимы для окружающих, так как они закреплены со стороны языка.

Однако такое расположение делает более сложным не только процесс установки, но сильно усложняет гигиенические процедуры и вообще уход.

Если говорить о классических металлических системах, то они обладают наибольшей надежностью и прочностью, а также дают возможность без проблем зафиксировать их снова, если произошел отрыв. Однако их главный недостаток заключается в том, что они сильно заметны при обычном общении и сильно портят эстетику в процессе ношения.

— Бытует мнение, что с помощью брекетов можно исправить прикус только в детском возрасте. Если это так, то что делать взрослым людям, имеющим ортодонтические проблемы?

Конечно, установку ортодонтических аппаратов лучше производить еще в детстве начиная, примерно, с десятилетнего возраста. Тогда процесс исправления положения зубного ряда происходит значительно быстрее, эффективнее и результат его остается навсегда.

Однако в отношении взрослых пациентов ортодонтия совершенно не дает возрастных ограничений для лечения брекетами. Их можно носить как в 20, так и в 60 лет.

Просто после формирования зубного ряда нужно прикладывать больше сил для его исправления. Соответственно потребуется гораздо более длительное время.

— Правда ли, что брекеты больно носить, особенно в первое время?

Да, это так, именно в первое время пациент будет испытывать дискомфорт, возможно даже боль. Однако, болевые ощущения таковы, что их можно терпеть. При этом максимум за неделю организм привыкает, как к инородному телу в ротовой полости, так и к постоянному воздействию.

После смены дуг, что является необходимым, неприятные ощущения могут возвращаться вновь. Но в этом случае уже на меньшее время – всего пару дней.

Также многое зависит от индивидуального болевого порога, ведь кто-то болезненно воспринимает то, на что другой вообще не обратит внимания. Помимо этого, дискомфорт может быть вызван повреждением и натиранием щек и губ, а в случае применения лингвальной системы еще и языка. Однако к этому тоже быстро привыкают.

— А считается ли нормой, что болевые ощущения отсутствуют полностью, или что-то не в порядке с установленной системой?

Как уже было сказано – все совершенно индивидуально. Если у человека очень высокий болевой порог, то он может вообще не испытывать никакой боли после установки брекет-системы.

Ему просто будет немного некомфортно – это все же инородное тело. Поэтому отсутствие боли – тоже норма.

— А как насчет процедуры установки – насколько это болезненно?

Совершенно безболезненно. Процедура может занимать около полутора – двух часов. Во время нее нет необходимости ни в сверлении, ни в подпиливании зубов. А сами брекеты крепятся с помощью специального клеевого состава.

Единственное неудобство при этом – необходимость длительное время не закрывать рот.

— Есть ли противопоказания к такого рода лечению, и если да, то какие именно?

На самом деле, противопоказаний к установке брекет-систем довольно много, даже если говорить об этом в общем, а не привязываться к какому-то конкретному виду. Прежде всего, к ним относятся тяжелые системные заболевания, такие как туберкулез, СПИД и некоторые венерические, рак, патологии иммунной и костной системы, тяжелые психические расстройства и некоторые другие.

Есть также ряд относительных противопоказаний, в случае наличия которых удается найти выход из положения – провести предварительное лечение или подобрать подходящие материалы.

К таким факторам относятся заболевания пародонта, плохая гигиена, повреждения височно-челюстного сустава, бруксизм (скрежетание зубами), возможная аллергия и, конечно, абсолютное нежелание самого пациента.

— А как насчет периода беременности – есть ли ограничения в этом периоде?

Ограничения, как и во всех остальных случаях, конечно, есть. Однако с уверенностью можно сказать, что беременность не относится к противопоказаниям для установки таких ортодонтических аппаратов. Каждую ситуацию нужно рассматривать отдельно.

Во время беременности организм женщины имеет некоторые особенности функционирования. Могут возникать сильные изменения в обмене веществ и прочее.

Поэтому следует отложить исправление прикуса брекетами, если наблюдается деминерализация и вообще дефекты костной ткани, появился множественный кариес, гингивит (воспаление десен). Однако все это является обычными противопоказаниями.

— Как долго нужно носить брекеты? И является ли обязательным использование ретейнеров?

Что касается сроков ношения – все исключительно индивидуально и зависит от первоначального состояния и положения прикуса. Обычно в среднем лечение занимает около полутора лет, то есть от года до двух.

В некоторых сложных случаях, когда присутствует и скрученность зубов и неправильное положение рядов, это время увеличивается до двух с половиной и даже трех лет.

Ретейнеры призваны удержать зубы в правильном положении, которое они приняли за время лечения. Ведь подвижность не пропадает. Именно поэтому использование ретенционных аппаратов – обязательный этап исправления прикуса.

— Расскажите немного подробнее о ретенционном периоде.

Ретенционные аппараты могут быть разного типа. Несъемные представляют собой тонкую металлическую проволоку, которая крепится на внутренней стороне зубов. Привыкают пациенты к ней быстро и уже через неделю совершенно перестают замечать.

Используются также съемные аппараты, которые выполнены из пластмасс и, по сути, являют собой каппы, которые могут быть предназначены для одной или двух челюстей сразу.

Для каждого пациента вид и срок использования ретейнеров определяется его врачом индивидуально. Обычное время – около двух лет, то есть не меньше, чем само лечение. Однако иногда взрослые люди вынуждены пожизненно носить ретейнеры.

— Могут ли возникать аллергические реакции на подобные системы?

Да, аллергические реакции возможны. Обычно аллергики сами знают о том, какие именно материалы им нельзя использовать. В состав металла, из которого делают, например, металлические аппараты, могут входить серебро, титан и никель.

Некоторые дуги содержат медь, которая также может стать причиной аллергии. Чаще всего аллергию может вызывать именно никель, однако и эти случаи – довольно большая редкость.

Большое вам спасибо, Александр Евгеньевич, за содержательные ответы. Они обязательно помогут нашим читателям, которые испытывают проблемы с неправильным прикусом.

Беседовала Ангелина Ткачева , интервьюер онлайн-журнала «Ваш стоматолог».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

), кандидат медицинских наук, доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии КГМА, помощник зав. кафедрой по учебной работе. Награждена медалью "Отличник стоматологии" в 2016 г.

Различные патологии прикуса встречаются у 80% людей. Только 11% исправляют эти патологии в раннем возрасте, когда родители, заботясь о будущем здоровье ребенка, отводят его к врачу ортодонту. Остальные 69% считают, что аномалия прикуса не грозит их здоровью или что исправлять дефект после 30 лет уже поздно. Проблемы начинаются, когда пациенту нужно провести имплантацию, а неправильный прикус – одно из противопоказаний. Когда человек становится публичным, а некрасивая улыбка не позволяет комфортно чувствовать себя в обществе. Когда из-за сформировавшейся патологии начинаются проблемы со здоровьем: головные боли, проблемы с ЖКТ, боли в спине, шее и т. д. И только тогда многие задумываются, до скольких лет можно исправить прикус?

Для многих пациентов неправильный прикус – всего-навсего неровные зубы. При незначительных дефектах, человек и не задумывается об устранении проблемы. Но если в юном возрасте патология проявлялась лишь эстетично, то ближе к 30-ти годам, становятся заметны и другие побочные эффекты патологии:

  • становятся более выраженными проблемы с дикцией;
  • появляется щёлканье и дискомфорт в височно-нижнечелюстном суставе, которые особо проявляются в момент пережёвывания пищи;
  • частые заболевания дёсен;
  • изнашивается височно-нижнечелюстной сустав, который поддаётся восстановлению лишь благодаря хирургическому вмешательству;
  • более заметное стирание поверхности зубов;
  • на зубной эмали образовываются сколы и другие дефекты;
  • человек всё чаще начинает жаловаться на головные боли и боли в шее;
  • неэффективное пережёвывание пищи приводит к проблемам в ЖКТ.

Даже если всё вышеперечисленное и не беспокоит, нужно задуматься о будущем. Сформировавшаяся патология прикуса может стать проблемой, когда потребуется провести протезирование. У установленных имплантатов и коронок значительно сокращается срок службы.

Оптимальный возраст пациента для установки брекет систем

Самым эффективным периодом для исправления прикуса считается возраст пациента с 12 и до 25 лет. Это период, когда происходит формирование постоянного прикуса. Активно развивается челюстная дуга. Молочные зубы полностью сменились постоянными резцами и молярами. Происходит прорезывание третьих постоянных моляров. Применение брекет системы в этот период даёт самый эффективный результат, которого можно добиться в короткие сроки.

Переступив этот возрастной рубеж, многие процессы формирования зубочелюстной системы приостанавливаются, но продолжается. Это перемещение зависит от процесса стирания контактной поверхности зубов, поэтому продолжается всю жизнь. Данная особенность зубочелюстной системы, позволяет исправлять патологии прикуса у людей старшего возраста. Брекет-систему можно установить в 30, 40 или 50 лет, но для достижения положительного результата понадобится больше времени. Это обусловливается замедленным процессом обмена веществ и приостановкой роста костных тканей.

Современная ортодонтия с успехом практикует установку брекет-систем пациентам старше 30-ти лет. До пятидесятилетнего возраста особых проблем не возникает. Главное, чтобы не было противопоказаний. Есть случаи, когда человек идёт на данную процедуру и в 60 лет. Тогда решающими факторами может стать: наличие в организме кальция, состояние челюстной полости и насколько человек чувствителен к анестезирующим препаратам.

Исправлять ли прикус в 40 лет? Противопоказания.

Пациенты старше 30–40 лет имеют больше проблем со здоровьем, чем пациенты подросткового возраста. Поэтому и список противопоказаний к установке брекет-системы значительно увеличивается. Основные причины для отказа в лечении аномалии:

  1. У пациента отсутствует большая часть природных зубов.
  2. Наличие онкологических заболеваний. Установка конструкции возможна лишь после абсолютного выздоровления пациента от онкологии.
  3. У пациента наблюдаются психические расстройства в виде: паранойи, слабоумия, шизофрении или подобные отклонения. Причина отказа в данном случае – пациент не сможет гарантировать соблюдение всех требований и рекомендаций, которые нужно будет соблюдать в процессе ношения брекет-системы. Кроме этого, в период обострения подобных заболеваний, человек может нанести себе вред ортодонтической конструкцией.
  4. У пациента имеются аномалии в костной системе – остеонекроз, остеопатия и остеопороз. Эти заболевания могут спровоцировать дисплазию костных тканей и соответственно проблемы их заживления, поэтому также попадают в список противопоказаний.
  5. Присутствие пародонтоза или пародонтита. Эти заболевания сопровождаются слабой фиксацией зуба в десне. Брекет-система является для зубов достаточно массивной конструкцией, поэтому они не смогут выдержать её давление. После удачного лечения этих заболеваний, установка системы разрешается.
  6. Не рекомендуется устанавливать брекеты при патологиях сосудистой системы, которые сопровождаются кашлем, одышкой или неровным сердцебиением.
  7. Наличие тяжёлых заболеваний крови, например, лейкемия. Лечение основного заболевания сопровождается сложными процедурами, которые могут послужить противопоказанием к установке конструкций.
  8. Противопоказана установка брекетов и при сформировавшейся патологии в височно-нижнечелюстном суставе, которая сопровождается сильными болями, но при удачном лечении основной проблемы, противопоказания недействительны.
  9. Присутствие у пациента туберкулёза, так как данное заболевание подразумевает инфицирование всего организма.

И конечно же, брекет-конструкции не устанавливаются при наличии тяжёлых патологий иммунной системы, при ВИЧ-инфекциях и при наличии венерических заболеваний.

Что нужно знать пациентам, которые хотят исправить прикус в 30 лет

Возраст пациента не может являться противопоказанием к установке брекет-системы. Исправлять патологию прикуса можно в любом возрасте, но стоит учитывать особенности лечения. Чем старше пациент, тем длительней будет процесс исправления прикуса при помощи брекет-систем. Если в подростковом возрасте этот срок может составлять год или полтора, то для пациентов старше 30 лет брекет-систему придётся носить на протяжении двух – трёх лет. Причина – замедленные обменные процессы и остановка в росте костных тканей.

Возраст пациента влияет и на – второй этап лечения патологии прикуса, что считается обязательным. На этом этапе пациент носит ортодонтические ретейнеры, которые устанавливаются на внутреннюю сторону челюстной дуги. Их задача состоит в фиксации зубов в новом для них положении. Для пациентов младше 30 лет этот период равняется сроку ношения самих брекетов, но для пациентов старше этого возраста, срок может увеличиться в 2–3 раза. Бывают и такие случаи, когда пациенту после исправления прикуса приходится пользоваться ретейнерами всю жизнь. Отказываться от ретенционного периода, значить подвергаться риску рецидива патологии.

Часто чтоб достичь положительного результата в лечении, пациентам старшего возраста приходится проводить . Особенно это касается тех случаев, когда для того, чтобы зуб принял правильное положение, ему не хватает места в челюстной дуге. Челюстная кость больше не растёт и это место вряд ли образуется само. Тогда один из неправильно стоящих зубов удаляют, освобождая место, чтоб другие зубы могли занять правильное положение. Отказом ортодонта к установке брекетов после 30 лет, может послужить лишь противопоказание.

Как выбрать брекет систему, если пациенту за 30

Производители брекет-систем предлагают свою продукцию в большом ассортименте, но для взрослых не все они подходят. Чаще всего врачи ортодонты рекомендуют выбирать металлические типы конструкций. Они считаются более прочными и могут сократить сроки исправления аномалий. Минусом таких систем является их не эстетичный вид. Не каждый взрослый готов к подобной перемене во внешности. Решить проблему можно при помощи брекетов из керамики. Но не стоит останавливать свой выбор на сапфировых системах. Для взрослых это будет неудачным вариантом. Они отличаются хрупкостью и замедляют процесс коррекции патологии, который и так будет длительным.

Дефекты прикуса можно исправить и другими ортодонтическими конструкциями. При незначительных проявлениях патологии, в ортодонтии применяют . Это съёмные конструкции, что изготавливаются с применением прозрачного силикона. Сроки коррекции прикуса увеличатся, но элайнеры менее заметны и их можно будет снять в нужный момент. Именно из-за того, что они легко снимаются, для детей эти системы не рекомендуют. Не каждый ребёнок будет терпеливо носить инородный предмет во рту, который можно легко удалить. Для взрослых, которые готовы набраться терпения, чтоб не снимать элайнеры на протяжении всего лечения, это может стать отличной альтернативой массивной конструкции из брекетов.

Хорошим вариантом могут стать модели. От обычных конструкций они отличаются местом своего крепления. Установленные с внутренней стороны челюстной дуги, лингвальные системы становятся незаметны для окружающих. Это позволяет скрыть весь процесс. Единственное противопоказание к установке – недостаточная высота передних резцов.

Подытожив всё вышесказанное, можно дать ответ на вопрос: «до скольки лет можно исправить прикус». Для достижения хороших результатов, возраст не является помехой. Главное, решиться и иметь терпение.

Используемые источники:

  • Хватова В. А. Клиническая гнатология. - М. : Медицина, 2005.
  • Гросс М. Д., Мэтьюс Дж. Д. Нормализация окклюзии = Gross M. D., Mathews J. D. Occlusion in restorative dentistry. Churchill livingstone, 1982.. - М. : Медицина, 1986.
  • Клинеберг И., Джагер Р. Окклюзия и клиническая практика. - 2-е изд.. - М. : МЕДпресс-информ, 2008.

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?


Прикус начинает формироваться еще в эмбриональном периоде. Под воздействием различных факторов зубы постепенно принимают свое положение. Сформированным прикус можно считать после 16-18 лет. Как определить правильный прикус? Можно ли исправить его у взрослого человека? Чаще всего ортодонтам приходится работать с подростками, но лечение неправильного прикуса возможно в любом возрасте. Главное условие - здоровье костной ткани. Это резерв, который позволяет организму приспособиться и восстановиться при лечении неправильного прикуса.

Несмотря на то что зубы располагаются в костной ткани, их можно передвигать с помощью специальных систем. Научные разработки вооружили врачей эффективными инструментами для устранения даже самых сложных патологий.

Как выглядит правильный прикус?

Для наилучшего выполнения жевательных функций нужно, чтобы каждый зуб верхнего ряда соприкасался с соответствующим нижним зубом. Перекрывание происходит только спереди: нижние резцы на треть скрыты за верхними. Челюсти должны быть симметричны. Линия, проведенная через центр лица, проходит строго между верхними и нижними резцами.


Мало кто может похвастаться идеально ровной улыбкой. Часто у человека один или несколько зубов слегка отклонены в сторону, и на общем виде это сильно не сказывается. Но иногда патология настолько выражена, что искажает овал лица. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для ее устранения. После ортодонтического лечения лицо выглядит более привлекательно.

Типы неправильного прикуса

  • Глубокий. При сомкнутых челюстях верхние резцы закрывают нижние больше, чем на треть.
  • Открытый. Челюсти смыкаются не полностью. Щель чаще наблюдается в передней части, реже сбоку. При этом часто трудно сомкнуть губы.
  • Дистальный. Верхние зубы сильно выдвинуты вперед. Нижняя челюсть развита недостаточно, подбородок скошен.
  • Мезиальный. Нижние зубы выдаются вперед.
  • Перекрестный. Соответствующие нижние и верхние зубы не совпадают. На некоторых участках может выдаваться вперед или верхний, или нижний зубной ряд.

Причины патологии прикуса

Проблемы могут начаться во время внутриутробного развития, когда формируются челюсти и зачатки зубов. Но обычно правильный прикус изменяется позже под действием каких-либо факторов. К внутренним причинам можно отнести недостаток минералов и питательных веществ для развития костной ткани. Рахит часто провоцирует открытый прикус, плохо поддающийся лечению.



У детей большое влияние на формирование зубочелюстной системы оказывает способ питания. Идеальный вариант - грудное вскармливание с правильным прикладыванием. Нужно следить, чтобы ребенок не прикусывал губы. Соска на бутылочке при длительном употреблении может навредить зубам. С пустышкой дело обстоит еще хуже. Если ребенок сосет ее больше 6 часов в день, он имеет все шансы на развитие неправильного прикуса. Некоторые вредные привычки - сосание пальца или какой-нибудь игрушки - также провоцируют искривление зубного ряда.

Болезни носоглотки, вынуждающие ребенка дышать ртом, отрицательно сказываются на формировании прикуса. Если в результате кариеса приходится удалять молочные зубы, это может повлиять на расположение соседних зубов. В течение одного или полутора лет они частично занимают свободное место и мешают расти постоянному зубу. Так формируется «перекрученный» прикус. Иногда, наоборот, постоянный зуб не торопится выйти на поверхность, и врачу-ортодонту приходится его буквально вытаскивать. Вскрывают десну и прикрепляют его к брекет-системе. Даже в таких случаях можно восстановить правильный прикус. Фото «до» и «после» иногда шокируют и наглядно показывают, что хорошие врачи справляются с любой патологией.

Почему нужно лечить неправильный прикус?

Сложные патологии иногда видны с первого взгляда. Если лицо имеет вогнутый профиль, подбородок сильно выдвинут, значит, прикус мезиальный. Иногда наблюдается асимметрия, несмыкание губ. При некоторых формах патологии нарушается дикция, трудно пережевывать пищу и глотать. Но даже незначительные дефекты, которые не бросаются в глаза, могут навредить организму. На зубах, не участвующих в пережевывании, больше скапливается налет, и размножаются микробы. В местах тесного прилегания зубов друг к другу эмаль повреждается. Промежутки сложно очищать, в них часто появляется кариес. Эмаль стачивается быстрее и на поверхности зубов, если травмируется из-за неправильного смыкания челюстей.

Дефекты зубного ряда часто становятся причиной комплексов и недовольства своей внешностью. Правильный прикус у человека ассоциируется со здоровьем и красотой. Ребенка могут дразнить за выступающие вперед зубы. Взрослым же людям неправильный прикус может мешать в профессиональной и публичной деятельности. Но, к счастью, современная медицина позволяет каждому обрести красивую и здоровую улыбку.

Как исправить прикус?

Если вовремя замечена проблема, могут помочь простые способы: съемные конструкции. У детей иногда достаточно пресечь какую-либо вредную привычку, чтобы прикус стал постепенно сам исправляться. Но самый верный способ лечения неправильного прикуса - это применение брекет-систем. Конструкция из металла и других материалов устанавливается на зубы и постепенно двигает их. Каждый перемещается на отведенное ему природой место.


Брекет-система состоит из стальной дуги и маленьких замочков, которые изготавливают из металлических сплавов или особой керамики. Материал брекетов влияет на их свойства и цены, но общий принцип остается неизменным. Эти детали приклеивают к каждому зубу и соединяют ортодонтической дугой. Именно с ее помощью и происходит исправление прикуса.

Виды брекет-систем

Металлические. Классический экономичный вариант. Эстетически они не очень привлекательны, но так же эффективны, как и более дорогие.

Керамические. Их цвет подбирается индивидуально к оттенку зубов пациента, поэтому они менее заметны. Считается, что они более безопасны для эмали, меньше вероятность появления пятен деминерализации.

Сапфировые. Из особого вида керамики, прозрачны и незаметны. Могут выглядеть как украшение, особенно если использовать дугу белого цвета.

По расположению на зубах различают вестибулярные и лингвальные брекеты.


рвые крепятся на внешней стороне зубного ряда, вторые - на внутренней. Лингвальные брекет-системы совершенно не видны окружающим. Но и цена на них значительно выше. Для изготовления их нужны слепки челюстей. Каждый брекет идеально подходит к зубу. На слепках собирают всю конструкцию, и потом в готовом виде переносят в ротовую полость пациента.

Сколько времени носят брекеты?

Исправление прикуса - процесс долгий. В самых простых случаях требуется не меньше полугода носить брекеты. Обычно результаты видны уже через 2-3 месяца. Пациенты в таких случаях торопятся избавиться от брекет-системы. Но нужно помнить, что главное - закрепить результат. Придется носить брекеты столько, сколько рекомендует врач, и соблюдать определенные правила.

Как вести себя во время лечения брекетами?

Нельзя есть слишком горячие блюда и мороженое. Перепад температур плохо влияет на металлические конструкции и портит клей. Твердая пища может сорвать брекеты, повредить систему. Вязкие и липкие продукты (хлебцы, ириски, хрустящий картофель) сильно засоряют брекеты. Очищать их непросто, особенно в людных местах, например в кафе. Всегда стоит иметь с собой специальную зубную щетку для брекетов. Соблюдение этих правил поможет избежать задержек в лечении и добиться лучшего результата. Если брекет отклеился, необходимо при первой возможности попасть к лечащему врачу.



Исправление прикуса может длиться до 3 лет. Примерно один раз в месяц нужно посещать ортодонта для регулировки брекет-системы. После ее снятия врач установит ретейнеры, которые удержат достигнутый результат. Это металлические скобки, обычно закрепляемые на внутренней стороне зубного ряда. Носить их нужно в два раза дольше брекетов.

Как поддержать правильный прикус?

Зубов лишних не бывает. Берегите каждый, чтобы соседние зубы не начали смещаться. Лучше с детства наблюдаться у стоматолога и ортодонта. Специалист вовремя заметит отклонения и решит, когда нужно начинать лечение. Иногда стоит подождать несколько лет. Некоторые патологии лучше поддаются лечению в 6-7 лет, другие - после 12. В этом возрасте заканчивается смена зубов на постоянные.

Правильный прикус зубов - это наследственный признак. Если у родителей наблюдаются отклонения от нормы, следует обратить особое внимание на детей.

Красота улыбки влияет на настроение, самочувствие человека. Но и для здоровья очень важно, чтобы все зубы были на своих местах и хорошо пережевывали пищу. Поэтому не стоит пренебрегать мерами профилактики заболеваний полости рта и поддержания правильного прикуса.

www.syl.ru


Спасибо всем за ответы.

Докладываю)

Побывала на консультации у нескольких докторов. В общем, сколько врачей столько мнений.

Кто-то пугал, что по-любому рано или поздно зубы загнуться из-за неправильного прикуса и немедленно надо все исправлять.

Кто-то говорил, что по суставу не критично, но скученность на нижней челюсти желательно поправить. (т.е. больше в эстетических целях, я так поняла это все надо делать)

А один доктор сказал что только по одной ОПТГ судить о состоянии сустава нельзя, но предрасположенность есть — ассиметрия правой и левой половины и слабовыраженные суставные бугорки. (этот док мне понравился больше всего, но он не ортодонт к сожалению)

Навскидку, пока без дополнительных обследований предполагают лечение с удалением премоляров на верхней челюсти. На мой вопрос, как это отразится на суставе, дают очень расплывчатые ответы.


Жду ваших ответов.

1.Целесообразно ли исправлять прикус в моей ситуации?

2.Возможно ли обойтись без удаления на верхней челюсти и целесообразно ли это?

3. Самый главный вопрос — в моем случае брекетами по большей части можно улучшить только эстетику или и эстетику и функцию тоже (под функцией понимается в первую очередь сустав)? Как удаление отразится на ВНЧС?

forum.stomatologija.su

Всегда ли можно исправить прикус без брекетов?

Использовать другие конструкции при выравнивании зубов можно только в ряде ситуаций. При этом из-за особенностей строения челюсти к ряду систем может быть также ограничение. Без брекетов можно обойтись при наличии следующих показаний:

  • неправильный прикус касается только одного или нескольких зубов, а не всего зубного ряда;
  • дефект имеет небольшое отклонение от нормы, так как при выраженной патологии помочь может только металлическая система;
  • необходимо достичь красивой улыбки в течение нескольких месяцев, максимум года, так как при ношении брекетов лечение может затянуться на 2-3 года;
  • индивидуальная непереносимость металла или других компонентов сплава, которые применяют для исправления прикуса любого типа;
  • появление аллергической реакции на металлическую конструкцию;
  • невозможность установки классических брекетов, так как у пациента низкорасположенные десны, что вызывает их воспаление и травмы;
  • нет возможности, чтобы поставить сапфировую систему, которая может решить проблему посаженных низко десен;
  • уход за конструкцией кажется пациенту сложным, а его отсутствие может спровоцировать воспалительные процессы в деснах и зубах, а также может повредить сами брекеты;
  • невозможность переносить боль на этапе привыкания из-за низкого болевого порога.

Внимание! Иногда больные с неправильным прикусом не желают использовать любые брекеты, так как они на этапе привыкания вызывают значительные нарушения в дикции. Но стоит понимать, что при необходимости исправления всего зубного ряда обойтись без подобных конструкций будет сложно.

Элайнеры для исправления прикуса

Так называется небольшая прозрачная капа, которую изготавливают из безопасного силикона или специального пластика. Благодаря особенностям изготовления, элайнер полностью повторяет черты зубного ряда. Лечение также не может быть мгновенным, как и при использовании брекетов, но при этом больной совершенно не чувствует сильной боли и дискомфорта.

Элайнеры можно снять в любое время, что позволяет не портить их во время еды. Благодаря съемной конструкции, пациент может следить за состоянием своих зубов и при необходимости залечивать их. Подходят для использования больными с повышенной чувствительностью десен. Если выбраны элайнеры, у пациента нет ограничений по продуктам питания и напиткам. А сама система может чиститься водой или зубной пастой.

Внимание! Особенностью силиконовой конструкции является возможность ее использования в любом возрасте. При этом пациент может исправить несколько косметических проблем в виде сильного пожелтения эмали и неправильного прикусу. В некоторые конструкции можно закладывать гель, который защитит эмаль от кариозного поражения.

При всех преимуществах такой капы существуют существенные недостатки подобного лечения. Элайнеры отличаются высокой стоимостью, средняя цена силиконовой конструкции составляет 200-220 тысяч российских рублей. При неправильно вылитой форме капы она может выпасть изо рта, особенно при покупке универсальных моделей. Если же больной желает использовать индивидуально подобранный элайнер, его потребуется ожидать до 12 недель.

Терапия с использованием силиконовой конструкции требует нескольких этапов. Для начала потребуется сделать слепок и макет, чтобы оценить все особенности зубного ряда. Помимо этого, слепки делаются несколько раз во время лечения, чтобы отслеживать промежуточный и конечный результат.

После изготовления слепка и макета их отправляют мастеру, который изготавливает индивидуальный элайнер. При этом для исправления прикуса предлагается сразу несколько образцов силиконовой капы. Их используют поочередно каждые 2-3 недели. Если элайнер был поврежден в течение одного этапа, его заменяют. Для этого больному дается несколько образцов одной капы.

Для достижения реального эффекта потребуется носить капу целыми днями, ее можно снять только на два часа. Это время включает уход за зубами и прием пищи. Ношение элайнера рекомендуют на протяжении 6 месяцев, при более сильном дефекте – в течение года.

Внимание! Иногда силиконовые элайнеры назначаются после ношения трейнеров и ряда других систем. В таком случае капа поддерживает полученный результат во избежание рецидива.

Трейнер для устранения неправильного прикуса

Подобный метод основывается на использовании особого ортодонтического препарата, который внешне напоминает капу, защищающую зубы от разрушения. В таблице можно ознакомиться с рядом характеристик подобной системы.

Такой аппарат не требует постоянного использования. В большинстве случаев пациенты надевают трейнеры только во время сна, а также на один час в дневное время. Конструкция отличается вполне доступной стоимостью, самые дорогие виды из трейнеров можно приобрести в пределах 6-7 тысяч.

За время терапии пациенту придется использовать несколько моделей аппарата, если тот желает получить наилучший результат. Вначале необходимо носить так называемые голубые трейнеры, способные мягко сдвигать зубы на нужное место. Сильную боль такие конструкции вызывают в исключительных случаях, обычна она вполне терпима и проявляется 1-2 недели.

Как только первый этап терапии закончен, он может длится до одного года, больному подбирается другой трейнер. Он уже достаточно быстро и в некоторых случаях болезненно ставит зубы на свое место. Как только этот аппарат справится со своей задачей, стоматолог подберет фиксирующую конструкцию. Она закрепляет полученный результат и не дает прикусу вновь испортиться. Такие конструкции называются ретейнеры, носить их могут до пяти лет с учетом особенностей проблемы больного.

Внимание! Трейнеры не подойдут в том случае, если пациент желает наладить состояние своего прикуса за короткий срок. Ношение аппарата требует годового лечения, при этом в некоторых случаях придется его продлить. При помощи трейнеров можно исправить более серьезные дефекты, чем элайнерами.

Виниры вместо брекетов при неправильном прикусе

Особенностью этого метода является использование небольших пластинок, которые требуется прикрепить к передней коронке собственного зуба больного. Подобная процедура называется реставрацией. Для фиксирования керамической пластинки используется безопасный стоматологический цемент.

Благодаря подобному методу терапии, буквально за несколько часов можно исправить все проблемы, связанные с дефектом прикуса. На протяжении всего ношения коронки не потеряют свою привлекательность, их невозможно отличить от обычных зубов. Если специалист выполнил всю процедуру верно, не стоит бояться того, что пластинки выпадут или лопнут. Уход за ними также прост и заключается только в использовании обычных паст, лучше брать профессиональные.

К отрицательным сторонам виниров этого вида принадлежит то, что они не могут выправить комплексный тип неправильного прикуса. Также пациент должен быть предупрежден, что даже при условии установки самых дорогих пластин они не прослужат свыше 12 лет. Из-за этого потребуется несколько раз снимать и устанавливать керамические пластины и платить стоматологу. Стоимость подобной услуги достаточно велика, поэтому важно подобрать хорошего врача для лечения.

При ношении коронок такого типа требуется употреблять только теплые продукты, не допуская перепада температуры. Если воздействовать на них слишком холодной или горячей температурой, конструкция может лопнуть. Помимо этого, сложно контролировать состояние эмали натурального зуба, так как она скрыта. Это может вызвать сильное распространение кариеса и даже заболеваний десен.

Внимание! При реставрации зубов, страдающих из-за неправильного прикуса, специалист сточит почти всю выпирающую область. Это приведет к тому, что пациенту придется носить виниры этого типа на протяжении всей жизни.

Видео — Исправление кривизны зубов при помощи виниров

Реставрация композитом или композитными винирами

Композит представляет собой стоматологический материал, который применяют при восстановлении больных зубов, в том числе при кариесе. Для затвердевания требуется прогревать материал ультрафиолетом, для этого используется специальная лампа.

Обычно для исправления неправильного положения двух зубов врачу требуется не более одного часа. Виниры этого типа не причиняют боли, их не требуется снимать, они не вызывают проблем с дикцией. Имеют вполне доступную стоимость, не портят улыбку пациента. Но из-за особенностей установки и прочности материала прослужат композитные виниры в течение пяти лет, иногда срок их службы достигает десятилетия. При этом композит очень подвержен внешнему влиянию, из-за чего впитывает краситель, поэтому больному следует избегать чрезмерного употребления кофе, чая и других окрашивающих пигментов.

Внимание! При обращении за композитным восстановлением неправильного прикуса стоит учесть, что стоматологу для установки винира потребуется почти полностью сточить абсолютно здоровый зуб больного. Это вынуждает пациентов носить подобные виниры до конца жизни, при этом в случае кариеса может потребоваться полное восстановление зубной коронки искусственным материалом.

Если вы решили исправлять свой прикус без использования брекетов, потребуется несколько раз посетить стоматолога, чтобы тот смог разработать оптимальную схему лечения. На подготовительном этапе пациенту должны объяснить все тонкости выбранной системы, ее стоимость и правила ухода. При этом стоит понимать, что не следует настаивать на использовании альтернативных вариантов лечения, если проблема связана с сильным дефектом. В таком случае результат будет слабый или же продержится недолго.

expertdent.net

Методы коррекции прикуса

Наиболее распространенные методы исправления неправильного прикуса – массаж десен, миогимнастика в сочетании с ортодонтическими аппаратами.

Применение брекетов

  • Корни зубов удерживаются в челюсти благодаря соединительной ткани, которая растягивается под воздействием брекет-системы.
  • В результате давления конструкции на челюсть и растяжения соединительной ткани происходит изменение положения зубов, что позволяет исправить аномалию прикуса.
  • Применение брекет-системы предусматривает их длительное использование без возможности снимать.

Альтернативные способы исправления аномалии

  • К ним относят использование кап, зубных пластин, трейнеров, виниров и т.д.

Эти способы коррекции больше подходят детям, так как не могут полностью исправить прикус взрослого человека.

Хирургические способы

Нередко для устранения аномалии прикуса применяются хирургические методы воздействия.

  • Для этого производится надрез десны и костной ткани, что позволяет выравниваться челюсти и принимать зубам правильное положение.
  • В случае удаления зубов, которые мешают выравниванию, на их место может быть установлен зубной протез.

Выбор той или иной конструкции зависит от состояния зубочелюстной системы пациента. Применяемая система должна с максимальной эффективностью воздействовать на аномалию.

Какое из устройств коррекции прикуса подойдет пациенту решает ортодонт.

  • В случае лечения брекетами, пациент может подобрать конструкцию на свой вкус и бюджет. Но следует помнить, что правильно подобранное устройство – это только половина успеха, а вторая зависит от квалификации специалиста.
  • Прозрачные капы – это более эстетичный и современный вид ортодонтического устройства. Современные капы способны устранить практически любую аномалию прикуса. Однако, использование капы требует от пациента дисциплинированности, так как носить ее необходимо не менее 22 часов в сутки. Минусом такого способа лечения является также высокая стоимость капы.

Исправление прикуса в домашних условиях

Любая аномалия развития зубочелюстной системы требует немедленного вмешательства специалиста. Исправить прикус самостоятельно без помощи ортодонта вряд ли получится.

Единственно, что может пациент делать дома – это:

  • Массаж десен, который будет способствовать выравниванию зубов.
  • Регулярное выполнение определенных упражнений.
  • Если по рекомендации врача пациенту будет показано применение съемной конструкции (трейнеры, каппы), то в домашних условиях ее можно снимать и проводить гигиеническую очистку.

Когда применяют трейнеры?

Трейнеры – это ортодонтическое приспособление, изготовленное из эластичного силикона.

Они отличаются многофункциональностью и могут применяться в следующих случаях:

  • При нарушении глотания или носового дыхания.
  • Если применение брекетов не представляется возможным.
  • При скученности передней группы зубов нижней челюсти.
  • При наличии незначительных аномалий зубного прикуса.

Показания

Взрослым людям необходимо показаться ортодонту в следующих случаях:

  • Наличие эстетических дефектов.
  • Неправильное смыкание челюстей.
  • Нарушение пропорций лица.
  • Наличие боли при пережевывании пищи.

Перед тем, как устанавливать зубные протезы, пациент с неправильным прикусом должен в обязательном порядке пройти необходимое лечение у ортодонта.

Иначе время и деньги на протезирование или имплантацию зубов будут потрачены впустую. К тому же установка имплантов или протезов могут негативно сказаться и на здоровье пациента.

Видео: «Исправление прикуса»

Осложнения

Неправильный прикус у взрослого человека может привести к следующим последствиям:

  • Сильное стирание зубов.
  • Поломка зубных протезов.
  • Быстрый износ височно-нижнечелюстного сустава, для восстановления которого потребуется хирургическое вмешательство.
  • Преждевременное появление морщин и различных изменений внешности.

Исправление аномалии без брекетов

Часто пациенты в возрасте, у которых неправильный прикус, предпочитают использование высокотехнологичные способы лечения.

К таким методам относят:

  • Применение прозрачных кап или элайнеров.
  • Выравнивание зубов с помощью виниров или люминиров, которые позволяют скрыть различные недостатки зубов. Преимуществом установки виниров является достаточно быстрое устранение видимых дефектов и приемлемая стоимость.

Виниры применяют в следующих случаях:

  • Для удлинения зубных коронок, если короткие коронки способствуют развитию аномалии прикуса.
  • Для коррекции неправильной формы или положения зубов.
  • При наличии сколов на зубах, которые препятствуют развитию правильного прикуса.

Стоимость

Стоимостьисправления прикуса у взрослых зависит от характера прикуса и сложности работы.

Цены на применяемую ортодонтическую аппаратуру сильно разнятся и зависят от вида материала.

Самый дорогой способ лечения – применение капы, но при этом он считается более комфортным.

Отзывы

  • В 25 лет мне установили брекеты и буквально через восемь месяцев мои зубы стали на место. После того, как брекет-систему сняли, ортодонт порекомендовал надевать на ночь коррекционную капу. В результате прикус исправился.
  • В возрасте после 40 лет, я решила исправить прикус. Носила брекеты больше года. Приходилось ограничивать себя в продуктах питания: есть протертую пищу, поменьше разговаривать, потому что все мешало и болело. Результата практически никакого. Поняла, что все это было зря.
  • В свои тридцать лет я решила исправить прикус. Зубы верхней челюсти смотрели вперед (им не хватало места). По этой причине пришлось удалить зубы мудрости. Мне поставили металлические брекеты, так как у них самые надежные замочки. Все болело только первые два дня. Но мне дали специальный воск, благодаря которому не происходит трения, и все стало отлично.
  • У меня нижняя челюсть немного выступает вперед. С таким дефектом постоянно присутствует дискомфорт, а с возрастом еще больше усилился. В 55 лет я решила исправить прикус, но ортодонт мне отказал.
  • Моя подруга в свои 23 года исправила прикус, правда носила аппарат постоянно и даже спала с ним. Зато теперь ее улыбка выглядит на миллион.

Фото: до и после

protezi-zubov.ru

Неправильный прикус: разнообразие видов

Все дефекты в ротовой полости, которые не дают правильно сомкнуться верхнему и нижнему ряду зубов, считают неправильным прикусом. У более 80% людей наблюдаются отклонения от нормы.

Проверить себя или ребенка можно с помощью простого теста. Нужно сомкнуть зубы и посмотреть в зеркальце.

  • Верхний ряд зубов должен немного нависать над нижним, челюсть не должна выдвигаться ни вперед, ни назад, расщелины между рядами зубов не должно быть.

Отклонения:

  • Нижняя челюсть может немного или заметно выступать вперед. Яркими представителями такого «дефекта» среди знаменитостей можно назвать Алису Фрейндлих и Алексея Кравченко.
  • Верхний ряд зубов нависает над нижним рядом (часто деток с таким прикусом дразнят кроликами). Среди знаменитых людей такой прикус можно заметить у Николаса Кейджа.
  • Между рядами зубов просматривается щель (кажется, что ребенок ходит с приоткрытым ртом).
  • О неправильном прикусе также говорят, если зубы растут не на своем месте (расположены в 2 ряда, 1 зуб растет над другим и т.д.)

Обратите внимание, если не учитывать заметные отклонения, то такая особенность даже придает некоторый шарм внешности. Так, например, мужчины с чуть выдвинутой вперед челюстью, по мнению многих, выглядят мужественнее и брутальнее. Возьмите, к примеру, актера Пола Уэсли, у которого выраженный неправильный прикус.

В каком возрасте решать проблему?

Внимательные родители, заметив, что у малыша неправильно смыкаются зубки, стараются как можно раньше обратиться к специалисту. Услышав от докторов, что приходить нужно не в 1–2 года, заметив первые отклонения, а ближе к 4–5 годам, а то и позже, мамочки начинают паниковать: «А не будет ли утрачено время? Ведь пока еще все во рту все только формируется, можно исправить!»

На самом деле решать эту проблему действительно нужно не тогда, когда вы впервые заметили неправильный прикус у ребенка в 2 года, а куда ближе к школе.

И дело не в том, что зубки сами встанут на место и прикус исправится (как показывает опыт, сама собой эта проблема проходит редко), а в особенностях формирования челюстно-костной системы.

Сейчас мы объясним, почему нужно выждать до 5 — 6 лет.

Что влияет на формирование прикуса?

На формирование прикуса в первую очередь влияет появление и рост зубов. Можно выделить несколько этапов, которые имеют значение в развитии прикуса.

К первому году жизни ребенка челюстные дуги должны принять правильное положение. Этому способствует физиологический процесс сосания груди или соски и появление первых молочных зубов. Когда ребенок сосет, развиваются круговые мышцы и повышается тонус мышц нижней челюсти — она готовится принимать правильное физиологическое положение при появлении первых молочных зубов.

Что важно сделать родителям в этот период?

В этот период важно правильно выбрать пустышку для ребенка, если вы решили ею пользоваться.

Запомните, что сосок, которые будут формировать правильный прикус, просто не бывает. Но лучше будет, если вы приобретете ортодонтическую пустышку. Ее особенность заключается в том, что в ней имеется углубление для языка, что становится хорошей профилактикой для формирования правильного прикуса.

Однако, следует помнить, что никакая пустышка не дает сомкнуться верхней и нижней челюстям. Поэтому длительное использование пустышек может привести к формированию открытого прикуса.

Также важно следить за размером дырочки в соске, если ваш ребенок искусственник. Важно, что при сосании работала нижняя челюсть.

Периоды непосредственного формирования прикуса

Непосредственное формирование прикуса происходит в несколько этапов.

  • Период от 3 до 6 лет – формирование временного (молочного) прикуса;
  • От 6 до 14 лет – формирование сменного прикуса;
  • От 14 до 24 лет – формирование постоянного прикуса.

Рассмотрим подробнее каждый этап, чтобы вы смогли разобраться, почему не рекомендуют что-то делать, заметив неправильный прикус у ребенка в 3 года или в более раннем возрасте.

Прикус у ребенка до 6 лет

До 3 лет у ребенка прорезывается 20 зубов, которые размещаются на верхней и нижней челюстных дугах.

В этом возрасте ребенка следует отвести на осмотр к ортодонту или стоматологу.

Если врач заметит отклонения, он может назначить специальную гимнастику для разработки челюсти, которая может стать первым шагом к профилактике неправильного смыкания зубов.

Как правило, на этом этапе большинство специалистов не предпринимают чего-то более серьезного, чем очень волнуют родителей. Врачи не спешат исправлять неправильный прикус ребенку в 2-3 года не потому что им все равно, а по той причине, что малыша впереди ждет второй, не менее важный этап длительного процесса формирования челюстной системы.

Прикус у ребенка от 6 до 14 лет

Многие родители с досадой отмечают, что молочные зубки были такими ровными и красивыми, а постоянные растут, как сами того хотят. Действительно, в этот период много детей имеют отклонения в развитии правильного прикуса. Объясняется это следующими причинами.

Если до 6 лет у ребенка на челюстных дугах помещалось 20 зубов, то до 14 лет там должно разместиться 28 зубов. К тому же, постоянные зубы по размерам больше, чем молочные. Соответственно, в зубочелюстной системе начинают происходить очень существенные изменения. К патологиям ведут следующие факторы:

  • Зубы появляются быстрее, чем увеличивается челюстная дуга.
  • Зубам не хватает места, и они пробиваются, где смогут.

Важно! Ели ваш ребенок потерял молочный зуб при травме, ему необходимо ставить временный протез. Это нужно для того, чтобы другие зубы не сдвинулись при росте и не нарушили правильный прикус.

Что делать, заметив неправильный прикус у ребенка после 5-6 лет? В этот период родителям также стоит показать ребенка ортодонту или стоматологу.

Специалисты, учитывая, на каком этапе формирования находится зубочелюстная система, смогут определить, пора ли начинать исправлять прикус ребенку или процесс формирования еще не закончен.

Помощь

Исправление дефектов зубочелюстной системы – дело щепетильное. Нужно помнить о том, что челюсть меняется, и применение неправильной ортодонтической техники может принести вред, а не пользу. Доктор при отклонениях от нормы в этом возрасте (5–12 лет) может назначить первые съемные приспособления, которые помогут повлиять на формирование правильного прикуса.

  • Пластинки. Их ставят преимущественно детям младшего школьного возраста. Пластинка касается верхнего неба и влияет на формирование костной системы. Это не совсем удобное и практичное приспособление, поэтому сегодня чаще пользуются трейнерами и капами.
  • Трейнер (накладки-тренажеры). Это первые самые популярные приспособления, которые назначают деткам, начиная с 4 лет при ярко выраженной патологии, но чаще рекомендуют применять трейнеры с 5-летнего возраста.
  • Капы (элайнеры, ортлайнеры) изготавливаются из прозрачного силиконового материла. Крепятся в ротовой полости на зубы. Рекомендуют их детям младшего и среднего школьного возраста.

Прикус от 13 до 24 лет

Начиная с 13-14 лет, формируется постоянный прикус. Заканчивается этот период в возрасте 24 – 25 лет, когда появляются последние постоянные зубы. В этот период пациентам с отклонениями от нормы назначаются не съемные, а постоянные системы, которые будут влиять на рост зубов и формирование прикуса.

Речь идет о брекетах, которые носил Том Круз, а также многие другие знаменитости: Эмма Уотсон, Эстель, Криштиану Роналду и многие другие.

Брекет-системы стоят из «замочков», которые крепятся на каждый зуб, и специальной медицинской проволоки «с памятью», которая следит, чтобы зуб рос в нужном направлении, а челюстная система становилась на свое место.

Многим современным подросткам очень нравится носить брекеты. Они находят в этом даже изюминку. Ведь современные брекеты при правильном подходе могут стать своеобразным украшением: они бывают разных цветов и оттенков, даже со стразами и камешками, круглыми, овальными и квадратными.

Если время упущено

Если проблема не решается при помощи накладных конструкций в детстве, за работу берутся челюстно-лицевые хирурги. При оперативном вмешательстве вносятся изменения в костную систему челюсти, надпиливаются зубы.

Но в этой статье женский сайт sympaty.net разбирается, как решить эту проблему у детей, когда можно обойтись без операции. Радикальный подход более приемлем для людей взрослых, а не для детей.

А может, не надо?

Если же вы считаете, что данная патология носит только эстетический недостаток и нужно учить ребенка жить с той внешностью, которая ему дана свыше – это ваше право. Но не забывайте о том, что за эстетической проблемой могут скрываться и проблемы со здоровьем, к которым приводит этот дефект:

  • У малышей и у взрослых очень часто наблюдаются нарушения дикции и задержка речи из-за неправильного смыкания зубов;
  • При этом дефекте нарушается сон, ребенок склонен к частым ЛОР-заболеваниям;
  • Могут наблюдаться проблемы с пищеварением (ребенок неправильно пережевывает и откусывает пищу);
  • Последние исследования показали, что проблемы с зубами влияют даже на осанку ребенка и на его умение держать равновесие, потому что нарушение прикуса оказывает воздействие на работу височных суставов.
  • Брекеты даймон 3