Пародонтоз что делать. Парадонтоз: как спасти зубы и какие лекарства помогают

Еще каких-то сто лет назад пародонтоз являлся одним из самых распространенных заболеваний, однако после Второй мировой войны ситуация выправилась: доступность стоматологической помощи и пропаганда гигиены полости рта сделали свое дело. Но, к сожалению, полностью победить это заболевание не получилось. Почему же оно такое «живучее» и какие опасности таит в себе? Давайте разбираться вместе.

Что такое пародонтоз

Каждая болезнь имеет свои причины возникновения, но пародонтоз – это целый комплекс разрушительных процессов, характеризующихся системным поражением тканей пародонта и десен. Заболевание приводит к оголению корней зубов, подрыву устойчивости корневой системы, потому что из-за него происходит рецессия десен, атрофия костной ткани и ее постепенное разрушение. Как результат, зубы пациента начинают расшатываться, смещаться, доставлять эмоциональный и физический дискомфорт.

Более того, пародонтоз нередко становится причиной возникновения некоторых тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких, как гастрит и язвенная болезнь желудка, развития проблем с почками и печенью. В основном из-за смены рациона, т.к. из-за постоянной боли предпочтение отдается мягкой пище, количество витаминов сокращается. Поэтому при лечении пародонтоза пациенту вряд ли придется ограничиться только приведением в порядок полости рта. Чтобы не усложнять проблему, выявлять патологию лучше всего на ранних этапах – для этого нужно своевременно проходить профилактические осмотры у стоматологов, а также у узкопрофильных специалистов. Это и времени займет немного, и цена такого лечения будет значительно ниже.

Пародонтит и пародонтоз: в чем разница

Многие пациенты не видят разницы между и пародонтозом и потому часто путают два этих заболевания. Но между ними существуют большие отличия, как по этиологии происхождения, так и по общей симптоматике проявлений.

Например, главной причиной появления пародонтита считается отсутствие гигиены полости рта и как следствие, образование бактериального налета на зубах и деснах. А также долгое игнорирование такого заболевания, как Элементарная кровоточивость десен во время употребления пищи и проведения гигиенических процедур рассматривается людьми как самое стандартное, ничего не предвещающее явление. Поэтому они не торопятся обращаться к врачу и сталкиваются с ухудшением ситуации.

Что касается симптомов пародонтита, то человек, у которого проявилось такое заболевание наблюдает следующую картину: кровоточат десны, появляются десневые карманы (когда десна, плотно обхватывающая зуб, начинает отслаиваться от него), из десневых карманов может проступать гной, слизистая выглядит ярко-красной или даже синюшной. Все это сопровождается повышенной болевой реакцией, но только при давлении и прикосновении к слизистой, а не к зубам, как при пародонтозе.

При пародонтозе таких симптомов нет – десны белесые, плотно прилегают к поверхности зубов. Но они просто сокращены в размерах. Воспалительный процесс отсутствует. Пародонтоз в «чистом» виде встречается редко, гораздо чаще он является следствием длительного лечения пародонтита, когда воспаление сняли, но атрофия тканей пародонта осталась.

Важно! Два этих опасных стоматологических заболевания схожи в одном: если их долго не лечить, то они постепенно станут угрозой для нормального функционирования всех зубов. В самых запущенных случаях вопрос вообще приходится решать кардинально, т.е. удалять все больные зубы и заменять их на или .

Причины возникновения пародонтоза

Нарушенное кровоснабжение в деснах считается основным пусковым механизмом заболевания. Именно оно приводит к дальнейшим последствиям: нарушается обмен веществ и кислорода в мягких тканях, развиваются воспалительные процессы, что приводит к атрофии тканей.

У детей и взрослых могут оказывать влияние разные факторы, но условно причины, от которых может начаться пародонтоз, можно разделить на две большие группы – внешние и внутренние.

К внешним причинам относятся:

  • плохой или недостаточный гигиенический уход за полостью рта,
  • вредные привычки, в частности курение,
  • травмирование десен и тканей пародонта,
  • употребление лекарственных препаратов: во время противосудорожной или интенсивной антибактериальной терапии,
  • скудный рацион питания, авитаминоз: главным образом, нехватка в организме кальция, фтора, фосфора и цинка.

К внутренним причинам относятся в основном все те заболевания, которые вызывают нарушение обменных процессов в организме:

  • ослабленный иммунитет после перенесенной болезни: особенно если были задействованы механизмы регенерации костной ткани, например, после сложных или множественных переломов,
  • нарушение гормонального фона в подростковом возрасте, при беременности или менопаузе, в пожилом возрасте,
  • нарушение обмена веществ, сахарный диабет, эндокринные заболевания,
  • тяжелые и трудноизлечимые болезни, такие, как ВИЧ, атеросклероз, туберкулез, аутоиммунные и онкологические заболевания,
  • наследственный фактор, генетика.

Симптомы пародонтоза

К сожалению, на ранних стадиях пародонтоз дает о себе знать очень робко – настолько, что многие благополучно игнорируют симптомы. Дело в том, что заболевание может развиваться очень медленными темпами и внешне никак не проявляться. Деструктивные изменения в альвеолярных отростках, атрофия костной ткани и оголение корней зубов происходит только на поздних стадиях. Естественно, что такие признаки становятся уже визуально заметны, пугают пациентов и доставляют ряд болезненных ощущений, а также заставляют задуматься о посещении стоматолога.

На заметку! Лучше, чтобы такое заболевание, как пародонтоз, лечил не стоматолог, а пародонтолог. Именно этот специалист обучен всем тонкостям терапии и поможет достичь максимально положительного эффекта. Но, к сожалению, позволить себе врача такой специализации даже сегодня могут не все клиники.

Итак, существуют все же самые явные признаки заболевания, по которым его можно без труда диагностировать, перечислим их по порядку:

  • появление желтого налета, отложений на зубной эмали: твердых минерализованных отложений и камня в период протекания пародонтоза становится больше обычного. Они нарастают стремительно, даже если пациент пытается поддерживать гигиену полости рта,
  • зуд и жжение десен,
  • десны становятся очень бледными,
  • обнажение корней зубов,
  • болезненность при употреблении твердой, соленой или сладкой, термически обработанной пищи: это происходит потому, что оголяются корни и зубы по сути остаются беззащитны перед внешними раздражителями. На самых тяжелых стадиях доходит до того, что некоторые пациенты просто перестают чистить зубы и стараются не кушать – ведь все эти манипуляции доставляют сильную боль,
  • возникает подвижность зубных рядов: увеличиваются межзубные промежутки в области расположения корней. Зубы могут смещаться или разъезжаться в разные стороны, а то и вовсе выпадать – такое положение дел не позволяет полноценно и без боли пережевывать пищу,
  • страдает эстетика улыбки: коронковая часть визуально удлиняется и выглядит более объемной.

Стадии развития патологии

Врачи выделяют легкую, среднюю и тяжелую стадии. На первой стадии проявления болезни почти полностью отсутствуют, внешне у человека и вовсе ничего не вызывает беспокойства, т.к. все процессы протекают в основном внутри организма.

На второй стадии отмечается небольшая подвижность зубов, появляется нехороший запах изо рта. А вот на третьей человек уже не может не осознавать, что с ним что-то не в порядке – происходит упадок сил, нарушается общее самочувствие и аппетит, возникает слабость. Происходит, как правило, поражение всего зубного ряда, т.е. болезнь становится генерализованной.

Важно! На первых двух стадиях пародонтоз хоть и тяжело, но поддается лечению. А вот на третьей, последней, когда заметно оголяются корни и начинается подвижность зубов, методы лечения становятся все более трудоемкими и дорогостоящими. Также от заболевания не удается избавиться полностью, на постоянной основе возникают периоды ремиссии и обострений, перемежаются они быстро и часто, из-за чего нередко пациенту приходится решаться на полное удаление зубов.

Этапы лечения

Проводя клиническую диагностику заболевания, стоматолог определяет и стадию его развития, в зависимости от нее определяется и с тем, как будет лечить пародонтоз. Раз уж это «комплексное» заболевание, подразумевающее внутренние патологии организма, то пациенту надо готовиться к тому, что посещением одного только пародонтолога ему не обойтись. Зачастую в лечении данного заболевания принимают участие и гастроэнтерологи, и эндокринологи, и кардиологи. Также заранее нужно настроиться на длительное лечение, при такой серьезной патологии оно может занять месяц, полгода или даже больше.

1 этап: удаление налета

Первым и самым важным этапом на пути к выздоровлению является удаление , налета над и под деснами, поскольку именно он является главным патогенным фактором. Проводится процедура с помощью различных аппаратов, таких как ультразвуковой скалер и водно-абразивный прибор Air Flow.

2 этап: шинирование

Чтобы расшатавшиеся зубы обрели былую устойчивость, врач может прописать на время лечения ношение шинирующей нити или бюгельных протезов (когда частично зубы отсутствуют).

Важно! Иногда отложение зубного камня происходит не только на коронке зуба, но и на его шейке и даже корнях, поэтому, чтобы удалить этот отверделый налет из труднодоступных мест, может потребоваться проведение операции, кюретаж десен.

3 этап: аппаратное лечение

Далее пациенту может быть назначено аппаратное лечение, которое стимулирует кровоток в деснах, улучшает их питание, восстанавливает слизистые покровы. В частности, Дарсонваль – аппарат, который воздействует на мягкие ткани слабым высокочастотным током. Также врач может назначить гидро- или вакуумный массаж десен. Положительный эффект в лечении пародонтоза дает применение аппаратов Varius и Vector. Зачастую их применение позволяет избежать хирургического вмешательства, потому что при помощи аппаратов можно не только тщательно удалить налет изнутри десневого кармана, он еще отполировать шейку зуба специальной смесью с микрочастицами фтора и кальция. Под воздействием ультразвуковых волн создаются завихрения, которые действуют наподобие скраба.

4 этап: пластика десны

Также важно позаботиться и о восстановлении атрофированных десен, улучшении эстетики улыбки, ведь нельзя оставлять зубные корни открытыми. Для этого врач может провести пластику десен.

5 этап: медикаментозное лечение

Больному прописывают медикаменты, иногда антибиотики, комплекс витаминов, а также корректируют рацион питания. Ему нужно отказаться от вредных привычек, многократно усилить гигиену полости рта (нужно докупить флосс, ирригатор, если их в арсенале не было), на постоянной основе посещать стоматолога. Только комплексный подход обеспечит эффективный результат и позволит избежать осложнений.

«У моего 14-летнего сына был выявлен пародонтоз. Мы с врачом долго обсуждали, на каком способе лечения остановиться. В итоге я выбрала лечение лазером, так как и по деньгами, и по результату будет лучше, да и дети его переносят легче. Доктор сказал, что лазер не повреждает десны, убирает кровоточивость и после такой процедуры человек быстро восстанавливается. Терапия прошла безболезненно, сын даже ничего не почувствовал, зато удалить зубной камень получилось с первого раза и без кюретажа. Но одна беда теперь: нужно постоянно следить за своим здоровьем и вести здоровый образ жизни, иначе опять будет обострение. Ой, не знаю, как мы с этим справимся, сын еще так многого в жизни не видал, а уже такая серьезная болезнь, может даже на всю оставшуюся жизнь, но сами виноваты, вовремя не забили тревогу».

Марина Л., участница форума u mama . ru

Поможет ли комплексная имплантация решить проблему

Как мы уже упоминали выше, часто в запущенных стадиях генерализованного пародонтоза врачи предлагают пациентам кардинальный метод – удалять все зубы. Но многие, несмотря на то, что больные зубы являются рассадником инфекции и доставляют постоянные мучения, боятся такой меры. Психологически расстаться со своим родным, хоть и плохим, действительно трудно, но, вы примете правильное решение, если узнаете несколько фактов на этот счет:

  • разрушенные зубы станут причиной многих бед: подверженные заболеванию зубы имеют пористую структуру. На них с легкостью размножаются бактерии и сильнее откладывается налет. Поэтому сколько бы вы не лечили запущенный пародонтоз, болезнь постоянно будет активироваться вновь и вновь. Кроме того, наличие инфекционного источника во рту может привести к проблемам во всем организме вплоть до пиелонефрита. Также на постоянной основе будет преследовать плохой запах изо рта,
  • имплантацию сегодня можно сделать сразу после удаления всех зубов: речь идет о прогрессивной методике , когда пациент имеет возможность даже в самых запущенных случаях получить полностью несъемный протез уже через 3-5 дней после установки имплантатов. В чем плюс? Протезом можно пережевывать любую пищу и постепенно вернуться к полноценному питанию, чего никак не получится сделать с зубами, разрушенными пародонтозом. Протез имеет десневой край, что позволит вам отказаться от сложной и затратной операции по пластике десен – в одно мгновение вы сможете скрыть все недостатки слизистой и красиво улыбаться без хирургического вмешательства.

Поэтому если в клинике владеют таким методом имплантации, то нужно соглашаться. Это существенно облегчит ситуацию и поднимет условия вашей жизни, самооценку, состояние здоровья на принципиально новый, качественный уровень.

Профилактика в клинике и дома

Людям, у которых есть генетическая предрасположенность к нарушению минерального обмена в организме, необходимо заниматься профилактикой пародонтоза вне зависимости от того, был он диагностирован или нет. Делать это можно как в амбулаторных, так и в домашних условиях.

В клинике раз в полгода во время осмотра врач может выявить ухудшения состояния десен и назначить физиотерапию или провести . Также терапевт поможет подобрать зубную пасту, которая будет не только удалять зубной налет, но и питать эмаль зуба нужными микроэлементами.

В домашних условиях хороший профилактический эффект оказывает полоскание рта специальными жидкостями или отварами коры дуба, зверобоя или цветков липы. Хорошие антисептический и успокаивающий эффект дает полоскание рта теплой водой с добавлением в нее прополиса (на полстакана воды 10-12 капель) – но только в том случае, если у вас нет аллергии.

Конечно, такое тяжелое заболевание, как пародонтоз, легче и дешевле предупредить, чем лечить, поэтому лучше не откладывать визит к стоматологу даже при незначительном дискомфорте. Еще лучше – посещать стоматолога на постоянной основе, хотя бы раз в полгода. Это спасет вас от тяжелой формы пародонтоза в будущем.

Люди, далёкие от медицины, и, к сожалению, новоиспечённые врачи часто путают между собой два совершенно разных диагноза. Объединяет их только то, что оба заболевания связаны с воспалением тканей, удерживающих зуб в кости.

Отличия:

  1. Если пародонтоз — диагноз не утешающий , и встречается всего в нескольких процентах случаев, то пародонтитом страдают около 95% взрослого населения.
  2. Пародонтит развивается стремительно и часто беспокоит человека , в то время как второе заболевание может прогрессировать долгие годы и не выдавать себя явными симптомами.
  3. Причины пародонтита известны и их легко определить, в то время как этиология пародонтоза до конца не выявлена.
  4. Пародонтоз всегда поражает все зубы обеих челюстей , а при пародонтите может пострадать как один зуб, так и несколько или все.
  5. Кровоточивость дёсен при чистке, подвижность зубов на ранних стадиях, наличие глубоких патологических карманов, отёк десны и неприятный запах наблюдаются только при пародонтите . Для пародонтоза эти симптомы не характерны или проявляются очень редко.

Несмотря на значительные отличия, заболевания имеют одно главное сходство: они относятся к заболеваниям пародонта . Однако пародонтит — воспалительное заболевание, а пародонтоз — дистрофическое. Самое неприятное, что иногда они могут существовать единовременно. В этом случае диагностика и лечение особенно затруднены.

Последствия пародонтоза

Если пародонтоз не лечить, происходят все более опасные и неприятные изменения в полости рта, которые со временем могут перейти в другие органы и ткани организма. Изначально страдают дёсны и приходят в такое состояние, при котором шейки зубов оказываются оголёнными. Грубо говоря, дёсны просто «исчезают» . После этого зубы и корни оказываются уязвимыми для бактерий, из-за чего и происходят осложнения.

Фото 1. Пародонтоз на запущенной стадии. Десна сильно поражены, истончены, корни зубов оголены.

Пародонтоз прогрессирует до такой стадии, когда диагноз уже звучит как «периодонтит». Ткани, в которых «сидят» зубы, разрушаются, возникает остеомиелит челюсти . Воспаляются подчелюстные и шейные лимфоузлы.

Внимание! Остеомиелит может выйти за пределы челюсти: начинается гнойно-воспалительный процесс костей, костного мозга, окружающих мягких тканей.

Ещё одно последствие отсутствия лечения — разрушение дёсен. Зубы начинают выпадать. Человек не может нормально питаться — ему нечем жевать пищу. Это приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта.

Да и перспектива остаться без зубов сама по себе непривлекательна. Тотальное разрушение челюсти делает невозможным даже протезирование и установку имплантов.

Группы риска

Курение

Пародонтоз не возникает ниоткуда, этому всегда предшествует какой-то фактор. Изначально на зубах образуется мягкий налёт, а затем — зубной камень.

Его невозможно заметить невооружённым глазом, для этого требуется стоматологическая диагностика. После этого врач убирает его с помощью ультразвуковой или механической чистки зубов или других методов.

У курильщиков зубной камень появляется в разы чаще и быстрее. Может пройти менее полугода до того момента, как зубы «облепит» твёрдый налёт. Людям с этой вредной привычкой рекомендуется делать профессиональную чистку зубов не реже, чем раз в 6 месяцев . Те, кто этим пренебрегает, а их большинство, находятся в группе риска заболевания пародонтозом. Курение увеличивает вероятность воспалительных процессов дёсен на 30%.

Диабет

Высокий уровень сахара в крови увеличивает скорость размножения бактерий. У диабетиков 1 и 2 типа есть предрасположенность к воспалению дёсен, особенно в том случае, если не соблюдается достаточная гигиена полости рта.

У диабетиков, как известно, высокая концентрация глюкозы в жидкости десны. Эта среда является благоприятной для размножения бактерий, отчего зубной камень образуется быстрее.

При этом покровная ткань дёсен при диабете хорошо сообщается с более глубокими слоями тканей, и инфекция проникает не только быстро, но и глубоко.

Микрофлора ротовой полости диабетиков более подвержена атаке и размножению бактерий. Так, у больных сахарным диабетом в 85,9% случаев в слюне обнаруживается зеленящий стрептококк , почти в 19% — грибы рода Candida.

Интересно не только то, что частота заболеваний пародонта у диабетиков достигает 51—98%, но и то, что сахарный диабет иногда впервые диагностирует стоматолог, а не эндокринолог.

Вам также будет интересно:

Ненормальный гормональный фон

Изменения гормонального фона влияют на чувствительность дёсен к разрушающим факторам. К примеру, тестостерон отвечает за усвоение кальция, а кальций — основа здоровых зубов. Гормональные сбои очень часто провоцируют развитие заболеваний костей — пародонтоза в том числе.

Травмы дёсен и челюсти

Вывихи, ушибы, переломы челюсти, ожоги дёсен и другие травмы увеличивают шансы заработать пародонтоз , особенно если лечение было осуществлено не вовремя или некачественно.

Фото 2. Травма десны с кровотечением. Подобные повреждения могут стать причиной пародонтоза.

Один из факторов развития пародонтоза — плохое кровоснабжение и недостаточное питание дёсен . Оба эти процесса могут быть приостановлены или затруднены при травмах дёсен и челюсти, поэтому есть риск появление гингивита, прогрессирующего со временем до пародонтоза.

Особенности протекания болезни у беременных

Высокий риск появления пародонтоза у беременных связан, конечно, с гормональной перестройкой организма . Ухудшается эластичность дёсен, ослабляются соединительные ткани, бактерии увеличивают активность.

К особенностям протекания пародонтоза у беременных относят:

  • бледность дёсен;
  • зубы визуально кажутся длиннее из-за разрушения десны;
  • кровоточивости нет;
  • зубы начинают расшатываться;
  • возможно нарушение тканей зуба (стертость, эрозия эмали и др.).

Сложность лечения десен и зубов у беременных

Главная сложность лечения заключается в том, что не все методы диагностики и терапии возможны при беременности. К примеру, невозможно сделать рентген челюсти.

Анестезия тоже опасна при беременности. Обычно врач-стоматолог рискует, соглашаясь на обезболивание при лечении. Этот вопрос обсуждается с пациенткой, по необходимости — коллегиально с другими врачами. Оцениваются возможные риски для ребёнка и матери и возможная польза.

Во время беременности применяют только щадящие методы лечения (массаж, использование народных средств, профессиональная чистка, медикаментозное лечение). Полноценная терапия возможна только после рождения ребёнка.

Особенности протекания заболевания у детей

Пародонтоз у детей хоть и редко, но все же встречается. Чаще всего он диагностируется в возрасте 8—12 лет.

Полностью вылечить пародонтоз у детей нельзя, оптимальной мерой считается выявление причины заболевания .

Чаще всего ему предшествуют другие патологии, такие как заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной систем, ослабленный иммунитет, сахарный диабет, аллергия , наследственная предрасположенность.

Первым тревожным симптомом пародонтоза у детей называют повышенную чувствительность к горячей и холодной пище . Парадокс в том, что не всегда дети скажут о проблеме родителям из-за боязни стоматологов, а визуально этот симптом никак не определишь.

Затем появляются и другие признаки:

  • Зуд дёсен.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Ощущение, что зубы стали длиннее.
  • Слизистая рта становится бледнее.
  • Возможное расшатывание зубов.
  • Накапливание отложений (твёрдых и мягких) у основания зубов.

При обнаружении пародонтоза у ребёнка, маленького пациента отправляют изначально на консультацию к другим врачам (кардиолог, эндокринолог и пр.). Важно установить первопричину развития болезни.

Стоматологи же стараются по возможности ограничиться массажем дёсен, рекомендуют приём витаминов, лечат зубы от кариеса, проводят профессиональную чистку, назначают физиотерапию.

Как выглядит болезнь на рентгеновском снимке

Первый метод диагностики при подозрении пародонтоза — рентгенографическое исследование. На снимке будет видна прогрессирующая убыль костной ткани, истощение тканей вокруг зуба.

На начальной стадии заболевания рентген покажет равномерное уменьшение высоты стенки между альвеолами без признаков остеопороза и расширения пародонтальной щели.

На средней и тяжёлой стадиях высота межзубных перегородок снижена более, чем на 1/3.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором врач стоматолог рассказывает о том, что такое пародонтоз, его причинах и симптомах.

Что делать при заболевании

При пародонтозе важна своевременная диагностика. Главная трудность этого в том, что появляется и развивается оно бессимптомно (в большинстве случаев).

Некоторые стоматологи уверены, что пародонтоз не поддаётся лечению. Другие же применяют все возможные методы, чтобы обратить процесс.

Хирургическое вмешательство, массаж, приём таблеток или использование мазей — метод лечения зависит от возраста пациента, степени развития заболевания и состояния здоровья больного.

Фото 3. Схема выполнения массажа десен при пародонтозе. Стрелками показано направление движение пальцев.

Чтобы шансов на выздоровление было больше, не забывайте про профилактические визиты к стоматологу раз в полгода (чем чаще, тем лучше). Это увеличивает вероятность своевременной постановки диагноза. Особенно примите это во внимание, если вы относитесь к группам риска, имеете хронические заболевания эндокринной или пищеварительной систем или склонны к вредным привычкам.

И, конечно, свою роль играет гигиена полости рта. Качественная чистка зубов два раза в день , использование зубной нити — залог не только красивой, но и здоровой улыбки.

Пародонтоз зубов серьезное заболевание, при котором идет последняя стадия воспаления дёсен. Часто это является причиной развития инфекционных заболеваний, гастрита, язвы желудка или цирроза печени. Еще чаще у больного просто выпадают зубы, и он не может вести привычный образ жизни, употреблять любимую пищу.

Почему возникает пародонтоз зубов

Простые люди, не связанные с медициной, часто путают понятия «пародонтоз» и «пародонтит». Первое встречается редко, не больше, чем у 8% всех людей преимущественно пожилого возраста. Но и среди молодых людей случается внезапное и скоротечное развитие пародонтоза.

Среди причин, вызывающих эту проблему, чаще всего называют:

    Недостаточный уход за полостью рта. В частности, плохая чистка зубов, вследствие чего образуется зубной налет.

    Неустойчивый гормональный фон: беременность, половая зрелость, менопауза.

    Слабый иммунитет вследствие перенесенной тяжелой болезни.

    Наличие заболеваний, влияющих, в первую очередь, на иммунную систему: рак, ВИЧ, диабет.

    Вредные привычки. Давно известно, что курение уничтожает ткани десен, а значит – способствует развитию зубного пародонтоза.

    Неправильный образ жизни. Недостаточное употребление свежих фруктов и овощей ослабевает иммунитет. Внутренние органы не получают достаточное количество витаминов и минералов, и начинают забирать их у костной ткани зубов.

    Длительное употребление некоторых медпрепаратов, которые снижают нормальный приток слюны. Она обеспечивает дёснам защиту от внешних факторов, например, приема грубой пищи.

Как распознать пародонтоз

Признаки этой зубной болезни нечеткие, смазанные. Больного чаще всего беспокоит:

    Оголение шеек зубов;

  • наличие зубного камня;
  • жжение дёсен;

    дискомфорт при приеме пищи.

Пародонтоз не сопровождается болью, светло-розовые дёсны визуально не воспалены, поэтому больной часто откладывается визит к стоматологу. К тому же, вышеперечисленные симптомы пародонтоза проявляются непостоянно.

Главный симптом пародонтоза – оголенные корни зубов!

Чтобы понять насколько серьезно это заболевание, стоит увидеть конечную стадию развития пародонтоза на фото. Ужасающее зрелище!

Стадии развития болезни

Выделяют 3 стадии протекания пародонтоза:

    Легкая. Пациент не имеет жалоб, очень редко наблюдается реакция на холодную или горячую пищу. Наличие пародонтоза можно установить во время осмотра у стоматолога. Легкая стадия протекания болезни лучше всего лечится.

    Средняя. Корни зубов оголяются в среднем на 4-6 мм. Больного начинает беспокоить жжение во рту, наблюдается острая реакция на прием горячих, холодных или кислых продуктов питания.

    Тяжелая. Корни зубов оголяются на 8-10 мм. Разжёвывание пищи доставляет сильную боль.


Пародонтоз в домашних условиях: как лечить?

Лечение пародонтоза в домашних условиях не должно являться единственным методом решения проблемы. Это скорее дополнительная помощь, но основная проходит в кабинете стоматолога и только по его рекомендациям.

Советы:

  1. Поласкайте как можно чаще рот. Налейте в стакан теплой воды 20 капель раствора прополиса. Он дезинфицирует, успокаивает дёсна. Похожим свойством обладает липа, зверобой и кора дуба.
  2. Растирайте дёсна. Приготовьте смесь из 25 г меда и 5 г соли. Размешайте до растворения. Нанесите на чистый бинт и натирайте этим средством десна 5-10 минут.
  3. Хорошо чистите зубы дважды в день. Не забывайте после приема пищи пользоваться зубной нитью, полоскать ротовую полость чистой водой.
  4. Как можно чаще ешьте квашеную капусту, поласкайте ее соком ротовую полость.

Лечение дёсен при пародонтозе, в первую очередь, должно быть направлено на укрепление костной ткани. Поэтому первый этап борьбы с недугом – это смена рациона. Из меню нужно полностью исключить:

    шоколад и конфеты;

    газированные напитки;

    печенье, вафли, пряники.

Это сплошные углеводы, которые создают благоприятную среду для размножения бактерий.

Как можно чаще ешьте нежирное отварное мясо, жирную рыбу, творог и любые другие кисломолочные зубы. В них много белка, который поможет восстановить костную ткань. Не забывайте о свежих овощах, фруктах, ягодах и зелени.

Смените зубную щетку. Подойдет модель с мягкой удобной щетиной. Она не нанесет механическую травму деснам во время чистки зубов. Паста должна быть на растительной основе.

Рецепты для укрепления костной ткани:

  1. Возьмите 20 г мирры, добавьте по 15 г измельченной мяты и листьев малины. Разведите смесь 80 г винного спирта и 25 г уксуса. Размешайте, перелейте в стеклянную банку. Настаивайте 3 дня в темной месте. После полощите рот два раза в день.
  2. 50 г измельченного шалфея залить 100 г кипятка. Настаивать под крышкой час. Тщательно прополоскать рот.

    Листья свежего подорожника измельчить, хорошо растолочь. Образовавшимся соком пропитать чистый ватный тампон, протирать им десна.

    30 г сушеного аира залить 0.5л водки. Настаивать неделю в темном месте, после процедить. Добавить 3 ст. л. средства в стакан воды и полоскать рот 3-6 минут.

    6 ст. л. измельченной хвои сосны смешать с литром кипятка. Довести до кипения, процедить и отсудить. Полоскать рот утром и вечером.

Современные методы лечения пародонтоза

Лечение болезни будет завесить от степени запущенности проблемы, а также количества отсутствующих зубов или тех, которые следует удалить. Поэтому, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к стоматологу.

Врач проведет визуальный осмотр, направит на рентген. Снимок даст представление о степени разрушения костной ткани и воспаления, глубины пародонтальных карманов. После результатов назначают план лечения.

Следующий этап – удаление зубных отложений над- и под дёснами.

Основная причина воспалительного процесса при пародонтозе – наличие большого количества зубного налета. Его образование – следствие недостаточного ухода за полостью рта. Поэтому невозможно добиться эффективного лечения, если не удалить первопричину. Оптимальным способом лечения зубного камня и налета в современной стоматологии является использование ультразвука.

Следующий этап устранения пародонтоза – терапия, направленная на снятие воспаления. Как правило, она длится около 10 дней.

Курс состоит из полоскания полости рта для антисептического эффекта.

Алгоритм:

    После завтрака тщательно почистить зубы 3-6 минут.

    Прополоскать рот хлорексидином (0.05%).

    Высушить десна при помощи чистого ватного тампона.

    Нанести на десна специальный гель.

    Не принимать пищу минимум 2 часа, пить можно только чистую воду.

Подобное пошаговое лечение назначают при легкой степени течения болезни. Если развитие пародонтоза достигло апогея, нужно будет принимать антибиотики (7-10 дней). Врач может назначить таблетки или внутримышечные уколы.

Медицинские процедуры при лечении пародонтоза

Очень часто лечение болезни подразумевает проведение ряда процедур. Каких?

Прежде всего, шинирование. Оно помогает:

    остановить дальнейшее разрушение костной ткани;

    снизить подвижность зубов;

    прекратить расхождение зубов.

Следующая процедура, которую часто применяют при борьбе с пародонтозом, - протезирование. Оно возможно, если у пациента еще не выпали зубы.

Еще один метод лечения пародонтоза – хирургическое вмешательство. Как известно, болезнь провоцирует образование глубоких пародонтальных карманов. Они – превосходная среда для размножения бактерий, а это в свою очередь только усугубляет течение болезни. Если степень развития пародонтоза средняя и тяжелая, карманы могут достигать в глубину 10 мм. Их ликвидация поможет остановить развитие пародонтоза.

Лечение пародонтоза лазером

Процедура назначается и проводится лечащим врачом после предварительного осмотра и рентгена. Лазерный световод вводят в пародонтальный карман, и начинается слипание тканей.

Метод считается одним из последних в современной стоматологии. После окончания процедуры ротовая полость остается стерильно чистой, и никакие инфекции попасть туда не могут. Выделяют несколько видов лучей – диодный, неодимовый и т.д. Лечащий врач выбирает подходящий в соответствии с планом лечения.

При легкой стадии пародонтоза достаточно одной процедуры. Для средней и тяжелой – 2-4 сеанса.

Профилактика пародонтоза

Регулярный визит к стоматологу и поддержание чистоты ротовой полости – два главных условия предотвращения развития пародонтоза. Отзывы о пародонтозе говорят, что у того, кто качественно чистит зубы дважды в день и раз в полгода ходит на осмотр к стоматологу, в принципе не может начаться воспаление.

Пару слов напоследок

Причины и лечение пародонтоза должен определять лечащий стоматолог. Выявить и решить проблему самостоятельно довольно проблематично. Кроме того, не следует забывать, что самолечение нередко приводит к ухудшению состояния.

Опытный врач-стоматолог не только успешно вылечит пародонтоз, но и расскажет о правилах профилактики дальнейшего развития болезни.

Пародонтоз – это заболевание десен, не связанное с воспалительными процессами, при котором происходит нарушение в питании пораженных тканей. При отсутствии своевременного лечения болезнь поражает костные ткани челюсти и приводит к потере зубов.

Диагностируется эта стоматологическая болезнь достаточно часто, и потому сегодня существует множество способов ее лечения. Применять с успехом можно как средства традиционной медицины, так и препараты народных целителей, проверенные временем. Вне зависимости от того, какое лечение будет выбрано, следует помнить, что чем раньше оно будет начато, тем быстрее наступит выздоровление и тем меньше риск потери зубов.

Что это такое?

Пародонтоз - это заболевание ротовой полости, при котором начинает разрушаться пародонт (околозубная ткань, которая отвечает за фиксацию зубов).

С этой проблемой сталкивается 90 процентов наших соотечественников в возрасте после 35 лет. Вначале вы можете не обращать внимание на симптомы, потому что они незначительны (чувствительность к сладкой и соленой пищи, изменение цвета десен), в результате чего болезнь тайно прогрессирует, разрушая парадонт и оголяя нервы зубов.

Причины развития

Причины пародонтоза, в отличие от воспалительных заболеваний тканей пародонта, в основном общего характера:

1) Местные причины: неправильный прикус.

2) Заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы:

  • , стенокардия;
  • гипертоническая болезнь;
  • трофические нарушения центральной и периферической нервной системы.

3) Авитаминоз, заболевания ЖКТ: недостаток витаминов, питательных веществ вследствие нарушения переваривания и всасывания ведут к обменным расстройствам.

4) Нарушения обмена веществ: резкая задержка синтеза белка, системный , нарушение процессов обновления и построения костной ткани.

5) Наследственные факторы: наличие определенных клеток (так называемых высокорисковых моноцитов-макрофагов), продуцирующих вещества, растворяющие кость.

Несмотря на общеизвестное мнение, что бактерии не участвуют в развитии пародонтоза, некоторые ученые всё же доказали роль простагландина типа Е2, выделяемого посредством воздействия токсинов определенных пародонтопатогенных бактерий. При этом воспаление как таковое не развивается, а провоцирует деструкцию и дистрофию костных тканей.

Симптомы пародонтоза

Пародонтоз нельзя назвать бессимптомным заболеванием. По характерным признакам заболевания человек может даже самостоятельно выявить наличие болезни.

Основными симптомами пародонтоза являются:

  • незначительный отек десен;
  • незначительный болевой синдром;
  • неприятный запах изо рта;
  • бледный цвет десен;
  • наличие жжения в деснах;
  • наличие зуда в деснах;
  • наличие обильного бактериального налета;
  • открытие корней зубов;
  • кровоточивость при употреблении жестких продуктов питания;
  • кровоточивость при чистке зубов даже мягкой щеткой;
  • уменьшение устойчивости зубов.

Наличие даже части проявлений пародонтоза должно серьезно насторожить человека и привести его на прием к стоматологу. Врач грамотно оценит состояние больного, определит степень болезни и назначит адекватное лечение.

Как выглядит пародонтоз: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Пародонтоз — лечение в домашних условиях

Самостоятельное лечение пародонтоза, без участия врача-профессионала, крайне нежелательно. Заболевание лечится длительное время и с трудом даже при использовании интенсивной терапии, а самолечение может (в лучшем случае) оказаться неэффективным.

Но существуют методы лечения в домашних условиях, которые весьма полезно использовать в совокупности с регулярным посещением пародонтолога. Главная задача в лечении пародонтоза – предотвратить образование зубного налета:

  • в первую очередь, усовершенствовать технику чистки зубов, уделяя внимание труднодоступным местам;
  • использовать зубную нить после каждого приема пищи;
  • ополаскивать зубы медицинским антисептическим средством, как минимум, на ночь;
  • исправить (при необходимости) прикус зубов;
  • найти совестливого стоматолога, который делает красивые, плотные края на коронках, и тщательно шлифует пломбы.

Лечение средствами народное медицины рекомендуется проводить только в сочетании с профессиональным лечением в стоматологической клинике, так как пародонтоз достаточно сложно лечится. Далее, идут наиболее эффективные и имеющие под собой обоснованную базу, ведь ими избавлялись от недуга еще наши дедушки и бабушки.

Вот список:

  1. Бессмертник, аир и девясил смешать в одинаковом количестве. Отделить от общей массы 50 г сырья и залить это количество пол литровой бутылкой водки. Поместить настой в темное место на 10-14 дней (содержимое взбалтывать каждый день). В стакан чуть теплой воды добавлять 1 ч. ложку настой и этим содержимым полоскать ежедневно ротовую полость.
  2. Алоэ вера. Этот суккулент полон лекарственными свойствами, которые заживляют и лечат уйму заболеваний и недугов. Его противовоспалительное, антибактериальное и антимикробное свойства очень быстро уничтожают бактерии, предотвращая распространение инфекции. Применение. Со свежего листа алоэ вера срезать края и разрезать лист на две части. Натереть гелеобразной стороной листа десны и зубы и массировать в течение пяти минут. Прополоскать рот теплой водой. Повторять три раза в день. Десны заживают в кратчайшие сроки.
  3. Лечение медом. Мед является традиционным средством, употребляемым при лечении многих лечение медомзаболеваний. Применяется он и при парадонтозе. Предварительно стоит убедиться в отсутствии аллергической реакции на мед. Неприятные ощущения в деснах можно устранить, растерев 20 гр. меда с 10 гр. соли. Смесь получается настолько густая, что из нее можно скатать шарик. Далее этот шарик заворачивается в чистую ткань. Изготовленным таким образом мешочком следует натирать десны.
  4. Растолочь два зубчика чеснока и смешать его с чайной заваркой (1 ч. ложка). Полученную смесь насыпают в заварочный чайник и заваривают, как чай. Ополаскивать рот средством нужно не менее 14 дней ежедневно.
  5. Облепиховое масло оказывает на десны успокаивающее воздействие. Необходимо обильно пропитать маслом ватный тампон и приложить его к пораженным участкам особенно к карманам.
  6. Хвою (200 г сосновых иголок) залить стаканом чистой холодной воды. Поместив на средний огонь, отвар доводят до кипения, а после оставляют на огне еще на 15 минут. Большую ложку мёда растворяют в теплом отваре, после чего следует начинать полоскание.
  7. Календула оказывает мощное противовоспалительное воздействие. Спиртовая настойка календулы из аптеки для лечения пародонтоза не подходит, лучше всего настой приготовить самостоятельно. 3 ч.л. цветков залить полулитром кипятка, настаивать минимум в течение получаса, процедить. После того как отвар остынет, полоскать им ротовую полость утром и вечером.
  8. Морская соль. В условиях домашнего лечение пародонтоза поможет такое народное средство, как морская соль без различных примесей, настойка из шалфея или ромашки, а иногда и коры дуба, витаминно-минеральный комплекс, адаптивные зубные пасты. При помощи соли заболевание лечили давних времен. Для этого ее измельчали и использовали, чтобы натереть десна и зубы. Такой метод прекрасно сочетается со всевозможными полосканиями рта или чисткой зубов ингредиентами, описанными выше.

Использовать методы народной медицины против пародонтоза можно, только предварительно посоветовавшись с врачом.

Диета при пародонтозе

Пришло время обратить внимание на питание при пародонтозе. При поражении и болезненности ротовой полости человек просто обязан следить за тем, что он ест и в каком виде продукты попадают в его рот.

  • Необходимо употреблять больше твердой пищи, которая способствует укреплению и массажу десен. Пища должна тщательно пережевываться. Включите в свой ежедневный рацион как можно больше свежих овощей и фруктов.
  • Необходимо исключить из ежедневного рациона употребление кофе, черного чая и любых других напитков, содержащих газы и красители. Важно отказаться от сладкого, способствующего разрушению зубов, образованию зубного налета и скоплению бактерий в полости рта. Также откажитесь от чипсов и печенья.
  • Не забывайте про молочные продукты, которые обязательно должны присутствовать в пище – творог, сметана, молоко, кефир, закваска, сыр и другие. В таких продуктах полно кальция, который способствует укреплению зубов и костей.

Представляем вашему вниманию примерное меню диеты при пародонтозе:

  • Завтрак – творожная запеканка, зеленый чай, морковь или яблоко.
  • Второй завтрак (ланч) – салат из капусты и моркови, заправленный оливковым маслом, апельсин или несколько абрикос, отвар шиповника.
  • Обед – гороховый суп, тушеная говядина с гречкой, салат из капусты, помидоров и болгарского перца, сок.
  • Полдник – сухофрукты, йогурт, свежие овощи или фрукты.
  • Ужин – печеночные котлеты с тушеной морковью, салат из цветной капусты, ряженка.

При пародонтозе в большинстве случаев к скорейшему выздоровлению ведет соблюдение сбалансированной диеты. Диета при пародонтозе должна соблюдаться не менее 6 месяцев до полного выздоровления больного.

Лечебная гимнастика

Гимнастические упражнения стимулируют напряжение мышц челюсти из-за чего кровь начинает активнее поступать к зубам и деснам.

Как проводить гимнастику:

  • В первые 5-7 дней: взять в зубы небольшую деревянную палочку и аккуратно покусывать ее снизу-вверх.
  • Следующие 2-3 недели задание усложняется: крепко сжав веточку зубами, в направлении слева направо и вперед-назад осуществлять движение челюстями.
  • Далее прибавляется еще одно упражнение: один конец веточки крепко зажимается зубами, взявшись за другой конец, надо стараться выдернуть палочку изо рта.

Чтобы усилить лечебный эффект, лучше брать веточку дуба или хвойных деревьев.

Не следует забывать, что любой из предложенных методов может вызывать побочный эффект в виде аллергической реакции на компоненты. Потому следует использовать народные методы лечения пародонтоза с осторожностью.

Антибиотики

Курс их приема колеблется в зависимости от того, насколько ярко выражен патологический процесс, но в среднем составляет 10-14 дней. Антибиотики могут приниматься в виде таблеток или вводиться пациенту внутримышечно. Их прием оказывает противомикробное воздействие.

Правильная дозировка подбирается специалистом, при этом нужно учитывать особенности пациента. К примеру, если он страдает сахарным диабетом, назначаются антибиотики фторхинолонового ряда. Параллельно с их приемом врачи часто назначают метронизадол и витамины. Метронизадол (Трихопол) является универсальным противомикробным средством, воздействующим на патогенную флору ротовой полости, а витаминный комплекс укрепляет иммунитет.

Гели и мази

Это средства для местного применения, их наносят непосредственно на десны. Они оказывают на десна укрепляющий противовоспалительный, противоотечный эффект, нормализуют кровоток в сосудах, заживляют поврежденный эпителий.

Благодаря своей структуре, гели и мази отлично впитываются. Если у пациента образовались пародонтальные карманы, гель закладывается непосредственно в них. Чаще всего специалистами назначается гепариновая мазь, троксевазин, криогель. Они улучшают кровоснабжение околозубных тканей.

Физиотерапевтические процедуры

Положительное действие при пародонтозе оказывают такие физиотерапевтические процедуры, как:

  1. Дарсонвализация и динамические токи — действуют по тому же принципу, что и массаж. Они способствуют стабилизации трофики и приостанавливают развитие атрофии.
  2. Массаж десен — осуществляется с помощью специального аппарата. При этом приток крови к пародонтальным тканям усиливается, улучшаются обменные процессы.
  3. Самомассаж десен тоже допускается, но только с разрешения врача. Дважды в день десну можно слегка массировать в течение нескольких минут. Перед процедурой необходимо почистить зубы и вымыть руки, во избежание занесения инфекций.
  4. Электрофорез в сочетании с глюконатом кальция — снижает гиперестезию (повышенную чувствительность) в области обнаженных шеек зубов. Электрофорез – это введение лекарственного вещества в мягкие ткани пародонта с помощью тока низкого напряжения.

Смысл физиотерапевтических процедур состоит в насыщении тканей пародонта кислородом, усилении притока крови и восстановлении процессов обмена питательных веществ.

Профилактика

Не в качестве лечения, а для профилактики пародонтоза и пародонтита, можно производить:

  1. Ванночки — из аптечной ромашки, зверобоя или шиповника делается отвар и в течении 10 минут следует держать растительный раствор во рту. Ванночки можно производить каждый день в течение месяца, затем делать перерыв.
  2. Полоскание полости рта специальными растворами для профилактики пародонтоза — «Лесной бальзам», «Весна», а также отварами лекарственных трав — календулы, ромашки, коры дуба или раствором прополиса. Это позволяет и очистить полость рта от остатков пищи и от бактерий.
  3. Использование зубной пасты или ополаскивателей для рта Пародонтакс, в состав которых входят экстракты лекарственных трав, также способствует профилактике пародонтита и пародонтоза.

Важно усвоить, что пародонтоз не считается настолько безобидным заболевание, в лечении которого можно разобраться самостоятельно без участия стоматолога. Лечение пародонтоза народными средствами будет эффективным лишь в комплексном лечении с традиционной медициной. В противном случае, есть риск остаться без зубов.

Из этой статьи Вы узнаете:

  • чем отличается пародонтоз от пародонтита,
  • причины и симптомы его развития,
  • как лечить пародонтоз в домашних условиях и у стоматолога.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Пародонтоз – это заболевание десен, в основе которого лежит процесс склерозирования сосудов, что приводит к уменьшению поступления кислорода и питательных веществ, и как следствие – происходит медленная дистрофия всех тканей пародонта (т.е. костной ткани вокруг зуба, волокон периодонта, прикрепляющих зуб к кости, а также мягких тканей десны).

Как правило, пациенты неправильно используют термин «пародонтоз», называя им любое существующее заболевание десен. На самом деле пародонтоз является достаточно редким заболеванием, и у большинства пациентов, обращающихся с жалобами на проблемы в деснах, – обнаруживается как раз не пародонтоз, а самый настоящий .

Пародонтоз: фото зубов и десен

Можно очень легко проверить: пародонтит у вас или пародонтоз – симптомы последнего заключаются в постепенном уменьшении высоты десны и обнажении корней зубов, что происходит из-за постепенного процесса склероза и дистрофии – обычно при отсутствии какого-либо воспаления в деснах. В свою очередь наличие кровоточивости и болезненности десен при чистке, отека и покраснения десны – говорит о присутствии воспаления в деснах, т.е. о Пародонтите.

Пародонтоз: причины и лечение

Как мы уже сказали выше – причины пародонтоза заключаются в постепенном склерозировании кровеносных сосудов (капилляров), что приводит к сужению их просвета и утолщению стенок. В следствие этих процессов уменьшается и количество кислорода и питательных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности тканей пародонта, что и приводит к необратимой дистрофии абсолютно всех тканей вокруг зубов.

Процесс нейротканевой дистрофии начинается с процессов склерозирования костной ткани вокруг зубов. На более поздних этапах процесс уже захватывает мягкие ткани десны, надкостницу, а также волокна периодонта, за счет которых зуб прикрепляется к костной ткани. Если смотреть на тканевом уровне, то все эти процессы происходят замещением соединительной ткани простыми фиброзными волокнами, что приводит к плотному фиброзному сращению десны с надкостницей, надкостницы с костью.

При этом за счет увеличения фиброзной ткани в волокнах периодонта происходит и плотное сращение зуба с костью, что является причиной уменьшения или исчезновения небольшой физиологической подвижности зубов (которая присутствует у всех здоровых зубов и необходима для распределения жевательного давления). Склерозирование костной ткани приводит к ее постепенной атрофии, что визуально проявляется уменьшением высоты десны и обнажением корней зубов. Когда атрофия костной ткани достигает 1/2–2/3 длины корней зубов – обычно присоединяется и воспалительный компонент, связанный с травматической жевательной нагрузкой на зубы.

Диагностическая рентгенография

Если при пародонтите воспалительная убыль костной ткани происходит с образованием пародонтальных карманов, то при пародонтозе (если, конечно, нет травматического преждевременного накусывания на некоторые зубы) – происходит равномерная горизонтальная убыль костной ткани в области всех зубов. При этом на снимке костная ткань всегда имеет очаги склероза (мелкоячеистые структуры с интенсивным просветлением).

Диагноз пародонтоз ставится на основании визуального осмотра и диагностического . При убыли костной ткани до 1/3 длины коней зубов – ставится легкая форма пародонтоза. При уменьшении высоты кости до 1/2 длины корней зубов – средняя степень тяжести, а при более 2/3 – тяжелая форма. Подвижность зубов возникает обычно только при средне-тяжелых формах заболевания, что уже сильно усложняет лечение пародонтоза и может потребовать проведения шинирования зубов.

Таким образом, для пародонтоза характерно –

    рентгенологические признаки остеосклероза,

    равномерное снижение высоты межзубных перегородок (при отсутствии пародонтальных карманов),

    сужение периодонтальной щели в области всех зубов,

    склерозирование полостей зубов,

    отсутствие патологической стираемости коронок зубов,

    при средне-тяжелых формах дополнительно могут присутствовать – склерозирование ментальных отверстий и нижнечелюстных каналов (что выражается в сужении их просвета), а также дистрофические изменения в височно-нижнечелюстных суставах.

Постановка окончательного диагноза

Периодически возникают ситуации, когда диагноз поставить сложно. Т.е. рентгенологически у пациента все похоже на пародонтоз, но в полости рта у десневого края есть воспаление. Такие ситуации возникают у пациентов с пародонтозом на фоне ухудшения гигиены полости рта. В этом случае на фоне скопления на зубах мягкого зубного налета и зубного камня – происходит развитие симптомов , т.е. появляется отек и кровоточивость десневого края.

При этом, ультразвуковая чистка зубов от налета и камня, плюс обучение пациента правильной гигиене – быстро возвращают ситуацию в полости рта к состоянию, типичному для классического пародонтоза. При этом важными рентгенологическими критериями, которые позволяют говорить даже в этих случаях именно о пародонтозе, а не о пародонтите – являются отсутствие на снимке пародонтальных карманов, а также присутствие очагов склероза костной ткани.

Пародонтоз: лечение в домашних условиях и у стоматолога

Если вам поставили пародонтоз – симптомы и лечение будут взаимосвязаны, и т.к. в основе этого заболевания лежат явления склероза сосудов и дистрофия костной ткани – в качестве основных методов лечения будут применяться физиолечение и медикаментозная терапия, направленные прежде всего на стимуляцию кровообращения в деснах. Кроме того, проводится избирательное пришлифовывание контактов между нижними и верхними зубами, а при первых симптомах подвижности – шинирование зубов коронками или стекловолокном.

Лечение пародонтоза в домашних условиях ограничено лишь использованием пальцевого массажа десен, применением специальных гелей для десен и зубных паст, а также приемом внутрь различных витаминов, антиоксидантов и некоторых других препаратов (о них мы расскажем ниже). Все остальное лечение будет подразумевать профессиональную стоматологическую помощь на базе физиотерапевтического кабинета.

1. Пальцевой массаж десен –

Пальцевой массаж десен при пародонтозе проводится каждый день, утром после чистки зубов. Направление движения пальцев должно совпадать с направлением тока лимфы в этой зоне, т.е. вы должны совершать круговые массирующие движения, которые должны постепенно смещаться от передних зубов – по направлению к жевательных зубам. Время процедуры – 3-5 минут на каждую челюсть. Дополнительно к такому массажу вы можете периодически (несколько раз в год) проводить курсы физиотерапии.

Массаж можно делать без всего, либо с использованием одного из специальных гелей, дополнительно стимулирующих кровообращение в деснах. Например, это может быть в виде геля, в составе которого содержится прополис (продукт пчеловодства). Этот гель можно также использовать и без массажа, просто нанося его на десневой край после чистки зубов утром и вечером. Однако, следует учесть, что вылечить пародонтоз в домашних условиях только при помощи пальцевого массажа и геля для десен – у вас не получится.

Важный момент – массаж десен нельзя проводить на фоне воспаления десен (при отеке, покраснении или выраженной синюшности десен, а также при наличии глубоких пародонтальных карманов и поддесневых зубных отложений). В противном случае возможно усиление воспалительной реакции и развитие гнойных абсцессов в проекции пародонтальных карманов.

2. Физиотерапия при пародонтозе –

Существует большой перечень физиотерапевтических методов лечения пародонтоза десен – это электрофорез, фонофорез, вакуум-массаж, вибрационный вакуум-массаж, магнитотерапия, диадинамические токи, лазеротерапия. Проблема в том, что даже не каждая стоматологическая поликлиника имеет свое отделение физиотерапии, и тут больше повезло жителям крупных городов (особенно, где есть университетские стоматологические клиники при медицинских вузах).

Например, в Москве крупное отделение физиотерапии при заболеваниях пародонта есть при государственной клинике ЦНИИС (Центральный научно-исследовательский институт стоматологии). Взять направление на физиолечение вы можете у своего стоматолога. Далее мы подробно расскажем о некоторых основных физиотерапевтических методиках, которые используются при пародонтозе…

  • Электрофорез и фонофорез гепарина
    значительный лечебный эффект при пародонтозе оказывает гепарин, т.к. он имеет свойство снижать гипоксию тканей, нормализуя кислородный баланс тканей, микроциркуляцию и транспорт веществ между кровью и тканями. Электрофорез гепарина проводят по обычной методике: из стерильного бинта сделать марлевые прокладки под каждый электрод, пропитать каждую прокладку – сначала 1,0 мл дистиллированной воды, потом из шприца – 1 мл раствором гепарина. Концентрация гепарина в 1,0 мл раствора должна быть 5000 ЕД.

    Электроды с марлевыми прокладками помещают на десневой край альвеолярного отростка челюстей, при этом электроды тщательно изолируют от слюны ватными валиками. Гепарин всегда вводится с только катода. Длительность процедуры от 12 до 15 минут. Курс лечения 10-12 процедур (подряд,ежедневно). Кроме того, гепарин можно успешно вводить в ткани пародонта не только электрофорезом, но и при помощи методики фонофореза на аппарате «Ультразвук Т-5». Длительность процедуры фонофореза – около 7-10 минут.

  • Вакуум-массаж –
    этот метод в десятки и сотни раз эффективнее обычного массажа десен, который вы можете провести в домашних условиях. Вакуум-массаж осуществляется при помощи специального вакуумного аппарата Кулаженко или аналогичных аппаратов на базе физиотерапевтического кабинета. Такой массаж приводит к разрушению части капилляров, что сопровождается выбросом гистамина, который имеет свойство стимулировать кровообращение.

    Еще более эффективным является создание во время вакуум-массажа десен – вакуумных гематом по переходной складке. Давление для этого устанавливается в 1 атмосферу, а насадку аппарата нужно задержать на одном месте от 30 до 60 секунд – пока не произойдет образование гематомы размером 4-5 мм. За одно посещение можно делать не более 5-6 таких гематом (полный курс – 8-12 процедур, с перерывами между процедурами – 3-5 дней). Такой метод еще сильнее стимулирует обменные процессы и кровоснабжение в деснах.

  • Применение лазера
    использование гелий-неонового лазера при пародонтозе направлено на усиление трофики тканей, обменных процессов, кровообращения. Курс лечения – обычно 12-15 сеансов, и проводится несколько раз в год. Разовая экспозиция лазера не должна превышать 20 минут.

3. Медикаментозная терапия при пародонтозе –

Существует несколько групп препаратов, которые могут быть эффективны для усиления кровообращения и снижения гипоксии в тканях пародонта. Это могут быть антиоксиданты, анаболические стероиды, применение некоторых сосудистых препаратов, стимулирующих периферическое кровообращение.

1) Применение антиоксидантов
клинические исследования показали, что склерозирование сосудов в тканях пародонта приводит к значимому снижение доставки кислорода в десны и развитию гипоксии, которая и запускает процесс склерозирования костной ткани. Поэтому ряд препаратов для стимуляции оксигенации может быть весьма полезен. К таким препаратам можно отнести вещества с антиоксидантными свойствами. В первую очередь это может быть витамин Е, а также витамины А, С, Р и группы B.

2) Применение анаболических стероидов
применение этой группы препаратов обосновано прежде всего у мужчин, т.к. препараты имеют андрогенный эффект. У женщин из этого возможно огрубление голоса, нарушение менструального цикла, что исчезает только с отменой препарата. Кроме того, назначению этой группы препаратов всегда должно предшествовать консультация терапевта и эндокринолога об отсутствии противопоказаний. Препарат «Ретаболил» назначается по 25-30 мг в/м, всего 1 раз в 3 недели (полный курс лечения – около 5-7 инъекций).

3) Применение Трентала
возможности усиления кровообращения в тканях пародонта ограничены пределами способности сосудов к расширению, и при значительном склеротическом изменении сосудов в тканях пародонта – одного лишь физиотерапевтического воздействия на десны уже недостаточно. В связи с этим при пародонтозе средней-тяжелой степени имеет смысл также назначать препараты для лечения нарушений микроциркуляции крови.

5. Шинирование подвижных зубов –

Как правильно использовать зубную нить и щетку –

Также для гигиены полости рта и массажа десен у пациентов с пародонтозом могут применяться и . Такой аппарат позволяет не только промывать труднодоступные участки полости рта (например, промывные пространства под мостовидными зубными протезами), но и массировать десны за счет воздействия пульсирующей водяной струи. Вместо обычной воды в ирригаторе могут применяться и специальные лечебные растворы. Надеемся, что наша статья: Пародонтоз лечение в домашних условиях – оказалась Вам полезной!

(60 оценок, среднее: 3,52 из 5)