Аппарат для изменения прикуса у детей. Зубки как под линейку, или все о коррекции прикуса у детей. Показания к использованию

Исправление прикуса у детей без брекетов - молодежный тренд

Тот же Джастин Бибер выравнивание своих зубов доверил только элайнерам:

Преимущества исправления прикуса без брекетов

• В отличие от брекетов элайнеры не травмируют слизистую оболочку полости рта. Край кап проходит специальную обработку и не повреждает десну
• Пациент может снимать капу во время еды, а следовательно нет ограничений в питании как при лечении брекетами
• Капы можно снимать во время чистки зубов, а значит пациенту не потребуются особые приспособления для гигиены полости рта
• Даже самые эстетичные вестибулярные брекет-системы более заметны, чем прозрачные капы.
• Стоимость лечения невидимыми (относительно конечно) лингвальными брекетами часто зашкаливает, чего нельзя сказать об элайнерах
• Сравнительный анализ лечения между брекетами и элайнерами вы можете прочитать в

Исправление прикуса элайнерами при диастеме

Исправление прикуса элайнерами при обратно-резцовом перекрытии

Исправление прикуса без брекетов на примере промежутков между зубами на нижней челюсти

Вопросы исправления прикуса у взрослых - это отдельная тема, требующая также подробного разбора. О ней ч итайте в .

Врач-ортодонт, к.м.н.

Неправильный прикус у ребенка сегодня не проблема. Ее решить обязательно сможет врач-ортодонт. В основном к его помощи родители прибегают в 5-6 летнем возрасте ребенка. Самое важное вовремя обратиться к врачу не дожидаясь прорезывания постоянных зубов. Способы исправления прикуса у детей разные. Детский прикус исправляется быстрее взрослого. Ребенок — это растущий организм. Его зубы в этот период легко поддаются движению.

Периоды прикуса

Существует несколько периодов развития прикуса у человека:

• Первый период: время новорожденности. В этот период у малышей еще отсутствуют зубы.
• Второй период: время прорезывания зубов. Он начинается от момента появления первого молочного зуба и заканчивается прорезыванием всех двадцати.
• Третий период: время сменного прикуса. Он начинается от момента смены молочных зубов на постоянные.
• Четвертый период (заключительный): время становления постоянного прикуса. В этот период во рту должны находиться все коренные зубы.

Почему детский прикус формируется неправильно?

На правильность формирования детского прикуса влияют следующие факторы:

• дефекты зубов;
• удаление молочных зубов раньше срока;
• прорезывание зубов позже срока;
• болезни лор-органов;
• болезни десен;
• постоянное питание жидкой (мягкой) пищей;
• воспаления ротовой полости;
• длительное сосание соски;
• вредная привычка: сосание пальцев.

Как разглядеть неправильный прикус?

Выравнивание прикуса у детей требуется, если есть нижеперечисленные симптомы:

• зубы выступают вперед;
• зубы заходят назад;
• во время смыкания челюсть встает неправильно;
• зубы стоят не по своей оси (развернуты);
• видны достаточно большие зубные промежутки;
• сверкомплектные зубы;
• ряд зубов на глаз неровный.

Способы исправления прикуса у детей

Исправить прикус у ребенка можно несколькими способами:

1. Миотерапия. С ее помощью происходит исправление прикуса у детей без брекетов. Способ включает в себя специальные упражнения, которые прекрасно тренируют жевательные и мимические мышцы. Метод популярен в лечение деток маленького возраста (с четырех лет). Очень важно при назначение и применение такого лечения знать, что ребенок осознанно понимает, зачем и как ему нужно правильно выполнять упражнения. Во время занятий без контроля взрослого не обойтись. Следует помнить и о регулярности выполнения занятий.

2. Аппаратный. Метод состоит из применения специальных конструкций (брекеты, трейнеры, пластинки). Указанные приспособления можно использовать после шестилетнего возраста.

3. Хирургический. Способ заключается в проведение операции на челюсти.

4. Ортопедический . Прикус исправляется с использованием ортопедических конструкций (виниры).

5. Комплексный . Состоит из нескольких способов.

Применение пластинок

Конструкция не требует постоянной носки и относится к съемным устройствам. Обычно ее снимают во время еды или при других обстоятельствах, когда малыш ощущает от нее дискомфорт.

Конструкция имеет несколько металлических элементов (винты, крючки, дуги и пружины). Ее изготавливают отдельно для каждого пациента. Процедура изготовления следующая: врач-ортодонт осматривает, снимает слепки с челюсти, в лаборатории отливают по слепкам гипсовую модель, на основе полученной модели изготавливают пластину. Ортодонт самостоятельно регулирует положение пружинок и крючков. Подобные действия врача позволяют передвигать зубы и зубные ряды в правильном направлении.

Пластинки эффективно исправляют прикус на ранних стадиях. Но иногда можно услышать от знакомых, что вышеописанные конструкции не позволили их детям исправить прикус. Это неправда. При постоянной носке и соблюдении всех рекомендаций врача-ортодонта обязательно наступит желаемый результат. Хоть пластинки не относятся к постоянно установленным устройствам, носить их нужно не снимая. Вынимать конструкции разрешается только во время еды, чистке зубов и в некоторых других жизненных ситуациях (например, при фотографировании).

Некоторые капризные дети не желают носить пластинки. Задача родителей состоит в донесении до малыша информации о необходимости лечения. При этом есть острая необходимость в постоянном контроле за ребенком. Нужно будет следить за тем, не снял ли ребенок устройства.

Применение трейнеров

Трейнеры изготавливают не по слепкам. Их производством занимаются специальные фирмы. Их изготавливают из силикона. Такие конструкции тоже широко используются при исправлении прикуса в раннем детском возрасте.

Трейнеры – съемные устройства. Этот аппарат для исправления прикуса у детей нужно носить лишь некоторое время. Например, ночью и три часа днем.

Материал позволяет зубам быстро приспособиться к правильному положению. Кроме основного лечения трейнеры используют для закрепления достигнутых результатов в выравнивание зубов и для устранения некоторых дефектов.

Основным показанием для применения трейнеров является скученность зубов. Кроме этого, устройства эффективно выравнивают зубы при наличии промежутков между зубами. Однако исправление прикуса с большими промежутками больше касается взрослых пациентов. У детей с молочными зубами дефект исправится сам собой при появлении постоянных зубов.

Кроме трейнеров в современной практике ортодонта применяются аппараты ЛМ-активатор и миобрейс.

Любимым преимуществом трейнеров для пациентов является их невидимость. Маленькие пациенты, которые носят подобные конструкции не ощущают дискомфорта при общении.

1. Нельзя поставить эффективную брекет-систему.
2. Речь пациента нарушена.
3. Есть острая необходимость отучения от вредной привычки: сосание пальца.
4. Неправильное глотание.
5. Трудности при дыхании носом.
6. При глубоком, открытом прикусе.
7. При небольшом дефекте прикуса.

Виды трейнеров в ортодонтии

• Начальный (синий). Его производят из очень гибкого материала.
• Завершающий (розовый, красный). Материал трейнера более твердый. На зубы он оказывает более сильное воздействие, чем начальный трейнер.

С какого возраста нужно начать исправление прикуса у детей трейнерами? Лучше если это будет 5-8 лет. Способ действенный и безболезненный. Раннее начало лечения неправильного прикуса у детей даст 90% результат.

В 6-12 лет первые зубки малышей меняются на постоянные. В этот период очень активно растут кости челюсти, давая пространство для вылезания новых зубов. Если использовать трейнеры в указанный период смены прикуса, то в дальнейшем челюсть будет правильно развиваться. Это позволит избежать дорогого лечения в будущем.

Трейнеры обязательно нужно мыть после того как еда попала вам в рот. Держать в руке их нужно крепко. Нельзя допустить падения этого устройства. Даже для дезинфекции трейнеры нельзя подвергать кипячению и мыть под сильно горячей (и, наоборот, холодной) водой.

Нужно всегда помнить, что во рту находятся выравнивающие устройства. Поэтому запрещается жевать трейнеры и сильно сжимать зубами.

За трейнерами нужно тщательно следить. Периодически проводить осмотр. Повреждения недопустимы. Хранить устройства лучше в специальном контейнере.

Применение брекетов

Это несъемные конструкции. Брекеты крепятся к каждому зубы индивидуально. Конструкция включает в себя лигатуры, дуги, пружинки и брекеты. Указанные приспособления ставят в 12 лет. Тогда во рту у малыша есть только постоянные зубы.

Во время их носки приходится часто посещать врача-ортодонта. Он проводит корректировку натяжения с помощью проволоки. Носить маленькому чаду придется их круглосуточно. Поэтому важно довести до маленького пациента, что ему придется это сделать. Кроме этого, ребенок должен будет изменить свои любимые привычки. Например, ему категорически запрещается жевать жвачку и кушать твердую (орехи) пищу.

Брекеты бывают:

• сапфировые;
• металлические;
• керамические.

Сапфировые системы, благодаря используемому материалу не заметны на зубах. Но они подходят только людям с белым цветом эмали. Конструкция не окрашивается, не держит налет и остатки еды. Недостатком считается время исправления неровностей зубов. Оно больше, чем у металлических брекетов.

Металлический вариант самый простой, дешевый и очень давнишний. Вся конструкция крепится на наружную сторону зубов. Положительной чертой стальных брекетов является их хорошая прочность, недостатком — неэстетичный внешний вид.

К современному варианту брекетов относят керамические брекеты. Они эстетичны, относительно недороги и незаметны.

Хирургический метод

Вышеописанные способы лечения – это консервативные методы исправления прикуса у детей. Но не всегда они помогают. Если дефект и аномалии сильно выражены, то прибегают к помощи хирургов. Во время лечения врач-ортодонт и хирург работают в паре.

На хирургию не идут ортодонты, если проблему можно решить капами или другими устройствами. Подобное вмешательство позволяет смещать структуру лица и исправлять деформации скелета.

Операцию по исправлению прикуса проводят под наркозом. Систему челюсти выставляют в правильном положении и фиксируют ее подготовленной шиной. Она носится в течение 2 недель.

Методы исправления прикуса у детей иногда требуют удаление одного или нескольких зубов. Промежутки, которые получаются после удаления зубов, врачи используют для выравнивания. К удалению прибегают при наличии очень важных факторов и полной диагностике рта.

Ортодонтический способ

Исправить неправильный детский прикус можно с помощью винтов, кап и виниров.

Капы выравнивают весь ряд зубов. Их изготавливают индивидуально. Раз в 2 месяца конструкции заменяют на новые. Капами нельзя исправить сложные случаи (мезиальный, глубокий, дистальный прикус).

Виниры хорошо реставрируют зубы переднего плана, тем самым помогая визуально скрыть неправильный прикус. Композитные виниры не прочные, керамические стоят дорого. Применение виниров требует стачивания зубной эмали.

Ортодонтические винты и аппараты используются при перекрестном прикусе. Устройства действуют по принципу механики.

Комплексный способ

Ортодонт прибегает к нескольким способам одновременно. Например, он может назначить проведение миотерапии и ношение любого из аппарата. Наиболее часто в практике используется хирургическое вмешательство с ношением брекет-систем. Если дефект очень сильно выражен, то такой подход принято считать основным. Подобная практика применяется на детях 6-12 лет.

Комплексный подход учитывает то, что достигнутый результат нужно удержать.

Как дальше?

Можно выдержать все неприятности во время лечения, зная, что эффект обязательно будет. При этом важно удержать полученный результат.

Поэтому выделяют ретенционный период, на протяжении которого и происходит закрепление эффекта выравнивания. На этом этапе челюсть окончательно перестраивается на правильный путь.

Детям обычно назначают съемные ретенционные аппараты. Время носки подобных устройств зависит от сложности прикуса.

Уход

Родители должны показать ребенку, как правильно ухаживать за установленными устройствами. Некачественная гигиена сильно увеличит риск возникновения кариеса. Уход состоит в регулярной чистке. Для пластинок и капов желательно выделить отдельную щетку. Помимо нее можно использовать реализуемые через аптечную сеть пасты и гели.

По особому нужно отнестись к брекет-системам. В конструкции из-за того, что она не снимается, застревает большое количество еды. Поэтому очищать ее нужно после каждого приема. В помощь пациенту пойдут нити и ершики.

Родители или должны научить малыша правильно выполнять манипуляции по уходу или взять весь процесс на себя. Здесь контроль со стороны старшего поколения необходим.

Как предупредить?

Если нарушение прикуса возникло у малыша на генетическом уровне, то, к сожалению, это факт предотвратить нельзя. Но другие факторы можно существенно минимизировать. Для этого прочитайте следующие советы:

• Зачатки зубов формируются у плода на 20 недели. Поэтому будущая мать обязана употреблять в пищу продукты с фтором и кальцием.
• Искусственное вскармливание плохо влияет на прикус. Верхняя челюсть новорожденных больше противоположной. Их размеры со временем приходят к одинаковому значению благодаря сосанию груди. В это время активно тренируются лицевые мышцы. Когда малыш ест из бутылки, отверстие в соске больше «отверстия» в груди. Получается, что ребенок не сосет, а пьет глотками молоко.


• Всегда обращайте внимание на дыхание своего чада. Оно должно быть через нос. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, если заметите нарушения.
• Когда у малыша начинают появляться первые зубки, отучите его от соски или от пальца (если он его берет). Риск неправильного прикуса повышается.
• Посещайте стоматолога даже без видимых причин (2 раза в год).

В заключение напоминаем, что для ребенка маленького возраста время исправления прикуса будет меньше, чем у старших.

createsmile.ru

Способы коррекции прикуса

Исправление прикуса у детей в современной ортодонтии проводится различными способами, и выбор методики зависит не только от состояния зубов маленького пациента, но и от его возраста. В целом аппараты и средства для исправления прикуса у детей можно разделить на 2 типа:

1. Съемные, надеваемые в определенное время.
2. Несъемные, надеваемые один раз и удаляемые лишь после завершения процесса исправления.

Съемные аппараты

Специальные соски-пустышки , предназначенные для формирования правильного молочного прикуса у грудничков и малышей до 2 лет. Применяются с момента рождения. Соски имеют особую форму и специальный нагубник, что обеспечивает правильное положение не только челюстей младенца, но и его языка.

С какого периода применять специализированные соски родители решают сами, противопоказаний к таким аппаратам нет, материалы, из которых они изготавливаются, безопасны и гипоаллергенны. Большим плюсом таких устройств является то, что у младенца сразу формируется правильный прикус.


Губные бамперы — пластинки из металла, помещаемые в ротовую полость малыша между губами и зубами. Использовать этот метод можно детям до 7 лет. Аппарат предназначен для создания препятствия и снижения давления губ и щек на растущие зубы и зубной ряд в целом. С их помощью можно не только защитить молочные зубки от лишнего давления, но и удлинить зубную дугу, выровнять наклон первых постоянных моляров.

Конечно, дети ни сразу привыкают к бамперам и могут жаловаться на то, что они мешают, но устройство позволяет исправить небольшие нарушения уже в раннем возрасте. Противопоказания в этом случае индивидуальны, например, непереносимость металла.

Преортодонтические трейнеры . Аппараты используются для коррекции прикуса у детей 6-12 лет. Трейнер — функциональне устройство, выполненное из безопасного силикона и способное устранить саму причину появившихся нарушений. Устройство в большинстве случаев не нуждается в проведении коррекции под зубной ряд определенного ребенка.

Чтобы установить трейнер не нужно делать специальных оттисков. Аппарат способствует правильному развитию мышц ротовой полости, корректирует положение языка и работу жевательных мышц, избавляет малыша от вредных привычек, например, дыхания ртом или сосания языка между зубами.

Трейнеры, применяемые для исправления прикуса у детей, разделяются на 2 типа:

1. Мягкие, предназначенные для малышей от 6 до 8 лет.
2. Жесткие, применяемые для коррекции нарушений у детей от 8 до 12 лет.

Трейнеры имеют множество плюсов и высокую эффективность. После применения таких аппаратов дети, как правило, не нуждаются в исправлении нарушений прикуса иными методами, ведь установленная конструкция способствует выработке правильного положения лицевых костей, зубных рядов и языка. Противопоказаний методика не имеет, трейнеры безопасны и имеют удобную форму, привыкнув к ним, дети перестают их замечать.

Пластинки являются функционально-направленными устройствами, состоящими из пластикового основания, располагающегося у неба ребенка, и металлических дуг, фиксирующих зубы и помогающих корректировать их расположение.

Для исправления прикуса у детей пластинки изготавливаются строго индивидуально, с помощью проведения предварительного силиконового оттиска, и в дальнейшем по мере выпрямления зубов проводится подгонка. Применяется устройство для коррекции нарушений положения зубов у детей до 12 лет, поскольку в этот период происходит активный рост костной системы.

Главный плюс устройства в том, что оно не требует круглосуточного ношения. Как правило, конструкцию надевают перед сном, снимая утром, а, затем, устанавливают днем на 2-4 часа. Противопоказанием к использованию может стать непереносимость металла у ребенка.

Устройство позволяет:

• корректировать прикус;
• устранять различные патологии развития челюстей и зубов у детей;
• удерживать необходимое пространство между зубами при смене молочных моляров на коренные, для чего используются модели с искусственным зубом;
• сократить время лечения с помощью брекетов, при использовании его в качестве вспомогательного приспособления.

Недостатком устройства является то, что малыш может самостоятельно снять конструкцию без ведома родителей, например, из-за стеснительности или неудобства, а это значительно снижается эффективность коррекции.

Капа, иначе называемая элайнером, широко используется в ортодонтии для исправления нарушений прикуса у детей. Устройство предназначено для применения у пациентов старше 14 лет при наличии показаний, установленных врачом. Младшим детям капы не показаны. Конструкция незаметна окружающим, поскольку выполняется из прозрачных материалов и отлично подходит подросткам и взрослым людям, ведущим активный и публичный образ жизни.


Капы не травмируют десны и слизистые оболочки ротовой полости, не создают дискомфорта, часто используются для закрепления результата, полученного при лечении с помощью брекетов. Разделяют конструкции на стандартные и индивидуальные. Часто применяют стандартные термопластичные капы, имеющие установленную форму и размер.

Устройство погружается в теплую воду, где происходит временное размягчение материала, после чего конструкцию надевают на зубы, где она застывает и создает необходимую форму. Индивидуальные капы изготавливаются на заказ по особой методике.

Устройство не имеет противопоказаний, пациенты быстро привыкают к нему, оно не вызывает нарушений дикций и болевых ощущений, но используется редко, поскольку оборудование для установки имеется не во всех стоматологических клиниках. Система имеет и один весомый недостаток — позволяет устранять лишь небольшие дефекты, а против серьезных нарушений устройство бесполезно.

Несъемные устройства для коррекции

К этой категории относятся брекет-системы для детей старшей 11 лет. Зафиксировать такую конструкцию можно лишь на постоянные полностью выросшие зубы. Устройство устанавливается 1 раз и находится во рту ребенка постоянно в течение всего срока лечения. При этом назначаются приемы у врача в определенные периоды с целью подгонки системы по мере исправления дефектов.

Брекеты делятся на несколько видов:

• Металлические . Такие конструкции имеют большие размеры и доставляют серьезное неудобство — дети к ним привыкают долго. Устройство из металла неэстетично не только в визуальном плане, ведь при его установке значительно затрудняется уход за ротовой полостью, а под воздействием определенныых веществ оно начинает разрушаться.
• Пластиковые .Аппарат выглядит более эстетично, материал не разрушается под воздействием различных веществ, попадающих с пищей, но отличается хрупкостью, поэтому конструкция требует осторожности при использовании.
• Сапфировые . Брекеты почти незаметны и способны стать даже своеобразным украшением и элементом стиля подростка, ведь изготавливается устройство из искусственных сапфиров, отличается прочностью и более чем эстетичным видом.
• Лингвальные . Такие брекеты незаметны для окружающих, поскольку устанавливаются с внутренней стороны зубных рядов.
• Incognito . Особая брекет-система, разновидность лингвальной. Изготавливается из сплава золота и имеет особую прочность. Такое устройство подходит детям, имеющим непереносимость к другим металлам.
• Саморегулирующиеся конструкции способствуют формированию правильных форм губной дуги с учетом природных особенностей строения челюсти.

Поскольку конструкция является несъемной, дети часто жалуются на дискомфорт после её установки, на затруднение речи, натирания языка или щек. Как правило, период привыкания различен и может составить до 2-3 недель.

Важно помнить, что во время лечения с помощью брекетов любого типа полость рта нуждается в особенно тщательной гигиене и частом проведении очистительных процедур.

mama66.ru

Красивые и ровные зубы – мечта многих людей. Но если, природа не одарила такими зубами, эту проблему поможет исправить врач-ортодонт. Популярные брекет-системы не всегда и всем по карману, они не всегда эстетичны, и причиняют некоторые неудобства. Поэтому многим хотелось бы исправить прикус без применения брекетов. И это возможно, но по показаниям.

Методы лечения без брекет-систем не используются при лечении сложных дефектов прикуса у подростков, а также у взрослых людей. Когда зубочелюстная система сформировалась, то повлиять на ее формирование нельзя, можно только исправить некоторые дефекты. Поэтому в основном у детей используются методы исправление прикуса без брекетов, так как в детском возрасте влиять на формирование зубочелюстной системы вполне эффективно и относительно быстро.
Перед началом лечения врач-ортодонт обязательно производит обследование зубочелюстной системы (осмотр, панорамная рентгенография, фотографирование и др.), постановку диагноза, на основании которого в дальнейшем будет подбираться метод лечения.

Лечение зубочелюстных аномалий можно проводить при помощи нескольких основных методов.

— миотерапии;
— специальных аппаратов;
— комплексного метода;
— хирургического метода.

1. Миотерапия – это комплекс систематически повторяющихся регулярных упражнений. Во временном прикусе может применяться как самостоятельный метод лечения, в период смешанного или постоянного прикуса — применяться как дополнительный. При помощи несложных упражнений, можно нормализовать тонус жевательных и мимических мышц, мышц, участвующих в акте жевания, глотания. Комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого ребёнка врачом-ортодонтом или логопедом. Для эффективности этого метода упражнения нужно делать каждый день, под контролем родителей. Если лениться и делать их не регулярно, то эффекта от лечения получить не удастся, и придётся прибегать к аппаратурным методам лечения.

2. Аппаратурный метод чаще всего применяется в периоды смешанного и формирующегося постоянного прикусов (от 5 до 18 лет). С помощью ортодонтических аппаратов можно изменить форму челюсти, стимулировать или сдерживать её рост, а также устранить вредные привычки, которые часто являются причинами неправильного прикуса. Можно нормализовать положение языка, восстановить функции носового дыхания, глотания и речи, снять неправильное, избыточное давления челюстных мышц на зубной ряд.

Аппараты для исправления прикуса бывают несъемными и съемными. К несъёмным аппаратам относятся брекет-системы. К съемным аппаратам относятся пластинки, трейнеры, капы.

Главное отличие между ними то, что брекеты фиксируются на зубах один раз и до окончания ортодонтического лечения, а пластинки, капы, трейнеры во время лечения можно и нужно снимать – для гигиены полости рта, коррекции аппарата, приёма пищи и т.д.

Пластинка состоит из пластмассового базиса, дуги и кламмеров, при помощи которых она удерживается в полости рта. Изготавливается она в зуботехнической лаборатории по индивидуальной гипсовой модели. Бывают одночелюстные и двучелюстные аппараты. Их действие в основном зависит от элементов, которые они содержат (специальные пружины, бамперы).

Одночелюстные зубные пластинки

Некоторые показания для пластинок:

Предотвращать смещение зубов в ненужном направлении;
Стимулировать или тормозить рост челюстей в зависимости от патологии прикуса;
Удерживать зубы в нужном положении;
Некоторые аппараты позволяют избавиться от повышенной нагрузки губ и щек на зубной ряд.

Дети обычно легко привыкают к пластинкам для зубов, им гораздо проще ухаживать за ними, чем за брекет-системой. Но важно соблюдать рекомендации врача по ношению аппаратов. Если аппарат используется неправильно, не так как рассказал ортодонт, а так как хочет ребёнок, то это неизбежно приведет к снижению эффективности лечения прикуса зубов.

Сроки лечения съемными аппаратами более длительные, но ретенционный (удерживающий) период менее продолжителен. Ортодонтические зубные пластинки достаточно распространены в детском возрасте для исправления неправильного прикуса. Они являются наиболее подходящей и щадящей, и что немаловажно, достаточно дешевой конструкцией.

Трейнер для зубов – многофункциональный ортодонтический аппарат, который изготавливается с помощью метода компьютерного моделирования из эластичного силикона и предназначен для коррекции патологии прикуса в период смешанного и постоянного прикуса. Обычно имеет универсальный размер и требует лишь подрезания концов для адаптации к конкретному размеру челюсти.

Трейнер можно применять при:

Невозможности использования брекет-систем;
скученности зубов в переднем отделе нижней челюсти;
наличии вредных привычек (сосание карандашей, пальца и др.);
нарушении функции глотания и носового дыхания;
для закрепления и удержания результата после снятия брекетов.

Есть и другие показания, на основании которых, ортодонт подбирает нужный аппарат.

Трейнер для зубов не нужно носить постоянно. Он носится ночью во время сна и днём 1-4 часа.

Существует много разновидностей трейнеров. Один из представителей — «Миобрейс». В раннем сменном прикусе (6-8 лет) он позволяет стимулировать развитие воздухоносных путей, гайморовых пазух, нормализовать развитие бронхолегочной системы растущего ребенка, что способствует нормализации роста челюстей. В постоянном прикусе «Миобрейс» можно использовать для лечения незначительных аномалий прикуса.

Ещё один представитель — трейнер Т4А. Разработан для косметического выравнивания зубов во фронтальном отделе челюстей, коррекции во фронтальном отделе в комбинации с расширяющими челюсть приспособлениями, ретенции после ранее проведенного ортодонтического лечения, устранение вредных миофункциональных привычек (прокладывание языка между зубами, неправильное глотание, ротовое дыхание).

Трейнеры просты в уходе. После каждого применения их нужно ополаскивать проточной водой или чистить его зубной щёткой с пастой, периодически осматривать на предмет повреждений. Хранить трейнер нужно в специальном контейнере. Результаты лечения контролируются врачом-ортодонтом каждые 1-2 месяца.

Капа – устройство, которое представляет собой специальные прозрачные накладки на зубы. Капу необходимо носить круглосуточно, снимать нужно во время приёма пищи и чистки зубов. Сроки лечения зависят от тяжести аномалии прикуса, и составляет среднем 1 год. Рекомендуется производить замену кап раз в 2–3 недели.

В зависимости от получаемого эффекта ортодонтического лечения и цен существует несколько видов зубных кап:

Бывают стандартные капы, которые выпускаются по единому образцу и сразу готовы к применению. Доступны по цене практически всем, но могут не подойти человеку с особенными параметрами строения зубного ряда.

Термопластические капы изготавливаются из специального материала, который меняет форму в горячей воде. После такого погружения капу помещают на зубы и материал застывает. Они достаточно удобны в применении.

Индивидуальные капы являются наиболее совершенным из этих трёх кап ортодонтическим аппаратом. Изготавливаются они на основе биополимеров, которые позволяют создать тончайшую капу, идеально повторяющую особенности и форму зубного ряда. Это обеспечивает полный комфорт при их использовании, позволяет им оставаться во рту незамеченными для окружающих. Достаточно дорогие.

Существуют ещё специальные прозрачные капы элайнеры, внешне похожи на каппу для отбеливания, только более тонкие и жесткие. Используют их для исправления прикуса у взрослых и детей с постоянными зубами.

Преимущества элайнеров:

1.Прозрачны, незаметны окружающим;
2.Съемный аппарат;
3.Комфортны в применении – из-за минимального дозирования давление на зубы;
4.Трехмерная компьютерная технология изготовления дает возможность увидеть перемещение зубов на каждом этапе и оценить конечный результат.

Наилучшие результаты капы (элайнеры) дают при незначительном перемещении зубов (закрытии расстояния между зубами, небольшая скученность, расширение или сужение зубной дуги, исправление рецидива). Капы, как и трейнеры, можно использовать в качестве ретенционного аппарата. Уход за капами такой же как за трейнерами.

3. Хирургический метод применятся в достаточно сложных случаях неправильного прикуса (ассиметрия лица, фронтальный или боковой открытый прикус, недоразвитие одной из челюстей). При этом можно изменить форму челюстей и лицевых костей с целью нормализации смыкания челюстей.

4. Комплексный метод – это сочетание аппаратурного метода с хирургическим. Применяется в качестве основного в период с 6 до 12 лет. Основное показание – тяжёлые врожденные или приобретенные пороки развития зубочелюстной системы.

Ортодонтическое лечение в чистом виде проводится с помощью миотерапии или с помощью аппаратурного метода. В любом случае, чем раньше замечена патология прикуса, тем быстрее, эффективнее и дешевле её можно исправить.

Врач стоматолог Мащёнок Юлия Валерьевна

www.medicalj.ru

Показания к ортодонтическому лечению у детей

С какого возраста следует проводить коррекцию прикуса? Аномалии прикуса могут проявиться уже на молочных зубах, поэтому нередко ортодонтическое лечение назначается малышам 4-5 лет.

В 50% случаев причиной неправильного прикуса является наследственность. Поэтому если проблема кривых зубов была у вас или ваших родителей, то, вероятно, и вашему ребенку нужна консультация врача-ортодонта.

Перечень показаний:

• несвоевременное прорезывание молочных или постоянных зубов;
• неправильное смыкание (окклюзия) моляров;
• верхняя или нижняя челюсть слишком выдвинута вперед;
• наличие больших межзубных промежутков;
• передние зубы скучены и растут неровно под разными углами;
• заметна асимметрия лица;
• при закрытой челюсти некоторые зубы не смыкаются совсем (открытый прикус).

Методы исправления прикуса у детей

Для коррекции неправильного прикуса в детской ортодонтии используются съемные и несъемные аппараты.

Устройства для детей от 4-х до 11-ти лет

Применяются в период активного роста челюсти, их носят от 3-х до 12-ти месяцев. Они не выравнивают зубной ряд, но обеспечивают профилактику различных деформаций:

Устройства для детей от 12-13 лет

Актуальны, когда прорезаны все постоянные зубы, устанавливаются на срок от 6-ти месяцев до 2-х лет:

• капы (элайнеры) - прозрачные «колпачки» для зубов, справляются с небольшими дефектами, как тремы и диастемы. Их нужно снимать только во время еды и чистки зубов;
• брекеты - универсальная несъемная система, состоящая их пазов, дуги и лигатур (креплений). Пазы бывают металлические, керамические, пластиковые или сапфировые.

Упражнения для исправления прикуса у ребенка

Детям до 10-ти лет можно проводить специальные лечебные упражнения, помогающие формировать правильный (физиологический) прикус. Комплекс подбирается врачом индивидуально для каждого ребенка.

Каждое упреждение следует проводить ежедневно по 2-3 раза.

Цены на исправление прикуса у детей

Средние цены на услуги детской ортодонтии:

• консультация специалиста - 350-500 руб., в некоторых клиниках проводится бесплатно;
• изготовление диагностических моделей (необходимо для производства любого аппарата) - 200 руб.;
• трейнеры - 3000-4000 руб.;
• пластинки - от 8500 руб.;
• капа - от 6500 руб. (на весь курс лечения требуется несколько кап);
• брекеты - от 20000 руб. (на 1 челюсть).

Поставить брекет-систему или капу можно практически в любой частной стоматологии. При сложных клинических случаях следует обращаться на кафедру ортодонтии и детского протезирования МГМСУ или в другие подобные учреждения, где работают специалисты с многолетним стажем.

Список всех детских ортодонтов составлен на нашем сайте.

mydentist.ru

Виды неправильного прикуса

Прикусом называют смыкание челюстей, которое формируется на протяжении определенного временного периода, не сразу после рождения. Случается так, что наблюдается кривизна, скученность зубов, нарушается лицевая анатомия. Исправление прикуса у детей – необходимая процедура, ведь такой дефект нередко становится причиной хронического кариеса, болезней дыхательной системы, патологий желудочно-кишечного тракта и так далее. Существует несколько видов ненормального прикуса, у каждого из которых свои причины и симптоматика.

Глубокий

Если при закрывании рта нижнечелюстные резцы больше чем на треть перекрывают резцы сверху, то это говорит о наличии глубокого прикуса. Такая проблема приводит к постоянному ощущению дискомфорта и другим малоприятным признакам. Причины патологии:

• зубы стираются неравномерно;
• выпадение молочных или коренных зубов в раннем возрасте;
• кариес;
• вредные привычки у ребенка: прикусывание ручки или карандаша, сосание пальца и так далее.

Симптоматика глубокого прикуса:

• нарушения речи;
• проблемы во время еды;
• повреждения ротовой полости;
• неэстетический внешний вид (нижняя половина лица укорочена, некрасивое положение губ);
• хруст, болевые ощущения в области височных и нижнечелюстных суставов;
• головная боль.

Открытый

Когда при сближении центральных зубов происходит «нестыковка» — это открытый прикус. Такая разновидность отклонения чаще проявляется спереди, чем по бокам. Поводами для формирования является: рахит, а также травмы из-за постоянного, длительного сосания губ, языка, щек, пальцев и различных предметов. Основные симптомы патологии:

• у ребенка значительно нарушается речь, появляются проблемы с дыханием;
• возникают трудности в процессе пережевывания пищи, откусывания ее кусочков;
• сильно пересыхает слизистая оболочка ротовой полости, поэтому рот малыша все время приоткрыт;
• иногда происходит деформация лица.

Дистальный

Характерными чертами является недоразвитая нижняя челюсть или чрезмерно развитая верхняя. У ребенка в таком случае верхний ряд зубов выдвинут вперед. Лицевые признаки заболевания:

• скошенный подбородок;
• приоткрытый рот;
• нижняя губа западает, что деформирует черты лица ребенка;
• верхняя губа приподнята над фронтальными резцами, которые слишком сильно выступают вперед.

Причины образования дистального прикуса:

• недостаточное удовлетворение сосательного рефлекса (раннее завершение лактации);
• челюстные травмы;
• преждевременное выпадение молочных зубов;
• патологии носоглотки.

Мезиальный

Мезиальная форма – это когда нижняя челюсть выступает вперед по отношению к верхней части. В ортодонтии такой диагноз ставится при чрезмерно развитой нижней челюсти, недоразвитой верхней или обоих вариантах одновременно. Симптоматика нарушения:

• профиль лица ребенка вогнут;
• сильно «выдающийся» подбородок;
• боль в лицевых суставах, хруст и щелканье при пережевывании пищи, открывании рта.

Перекрестный

Аномальное развитие зубов, при котором сужается одна из челюстей и смещается в сторону нижняя часть лица. Перекрестный прикус делает лица детей асимметричными. Различают одностороннюю и двухстороннюю патологию. Причины появления проблемы:

• преждевременное выпадение молочных зубов или поздняя их смена;
• наследственная предрасположенность;
• неправильное прорезывание зубов;
• хроническое ушное воспаление (отит);
• патология синхронного развития зубных дуг и челюстей.

Как исправить неправильный прикус у ребенка

Если у родителей появилось подозрение, что зубы у ребенка развиваются ненормально, то стоит обратиться к врачу-ортодонту. Перед тем как выполнить исправление прикуса у детей, специалист проводит исследования, выявляет уровень сложности будущей терапии. До лечения ортодонт делает панорамный снимок, устраняет заболевания ротовой полости, убирает зубной камень и только после этого назначает терапевтические мероприятия. Исправить прикус можно разными методами: использовать специальные аппараты, хирургическую операцию, упражнения и так далее.

С помощью аппаратов

Есть несколько основных и популярных вариаций аппаратного лечения зубного дефекта. В зависимости от типа и сложности патологии, доктор назначает конкретную систему исправления прикуса у детей. Рассмотрим способы устранения нарушения роста зубов более детально.

Ортодонтической пластины для зубов

Накладка, которая охватывает зубной ряд верхней или нижней челюсти – ортодонтическая пластинка для зубов. Она оснащена крючками и пружинками, благодаря которым можно менять ее расположение в ротовой полости и силу воздействия на зубы. Исправление дефекта посредством этого приспособления осуществляется с 4 до 10 лет (минимальный срок ношения полтора года). Каждая пластина изготавливается индивидуально, в соответствии с особенностями малыша. Этот аппарат выполняет следующие функции:

• «ставит» зубы на место;
• блокирует развитие дефекта;
• исправляет форму челюстных костей;
• меняет размеры небной стенки.

Капы

Капы применяются для детей возрастом от 10 до 15 лет. Такой съемный аппарат делают из полимерного сырья, которое не вызывает аллергической реакции. В стандартном наборе несколько кап, каждую нужно носить по две-три недели (продолжительность использования – от полугода до 2 лет). Пока маленький пациент носит одну конструкцию, зубы перемещаются. Чтобы воздействовать на них последовательно, надевают следующую капу. В результате кривые зубы у детей постепенно меняются и дефект исчезает.

Детских брекетов

Несъемный аппарат в виде маленьких замков, которые крепятся на зубы и проволоку, продетую через них – это брекеты. Их можно носить с десятилетнего возраста. Такой вариант считается самым результативным. Брекеты для детей делаются из разных материалов:

1. Пластиковые: очень легкие, мягко воздействуют на зубную эмаль, хорошо борются с неправильным размещением зубов.
2. Брекеты металлические: очень прочные, правда воздействие будет жестче.
3. Сапфировые: прозрачная конструкция, которая бережно восстанавливает прикус.
4. Керамические брекеты: практически незаметная конструкция, которая дает отличные результаты при исправлении патологии.

Трейнеров для выравнивания зубов

Исправление прикуса без брекетов тоже возможно. Для устранения дефекта используются трейнеры – силиконовая конструкция, которую делают посредством компьютерного моделирования. Носить ее необходимо круглосуточно. С какого возраста можно ставить трейнеры ребенку? Этот метод применяется с 7 до 10 лет. Конструкция решает следующие проблемы:

• исправляет глубокий, открытый, перекрестный прикус;
• избавляет от проблем с дыханием и проглатыванием пищи;
• убирает скрученность нижнечелюстных передних зубов.

С помощью хирургического исправления прикуса

Если врач обнаружил нарушение прикуса на третьей стадии, некорректное соотношение челюстных костей или сильную деформацию зубов, то назначается оперативное лечение. Суть операции состоит в следующем: хирург надрезает костную ткань, увеличивая ее подвижность в области смещаемых зубов. После такой терапии маленькому пациенту будет значительно легче дышать, глотать и пережевывать еду. Изменения видны уже через 2-3 недели.

В домашних условиях

Существуют специальные упражнения, которые помогают исправить прикус ребенка в домашней обстановке. «Зарядку» для зубов рекомендуется выполнять постоянно и повторять каждое упражнение по 6 раз. Быстрый способ борьбы с дефектом на начальном этапе выглядит так:

1. Очень широко открываем рот и закрываем его ритмичными рывками.
2. Нужно дотянуться кончиком языка до неба, а потом потянуть язык назад по максимуму. В этом положении открываем и закрываем рот.
3. Ложимся подбородком на ладонь, локтем упираемся в твердую поверхность. Начинаем открывать и закрывать рот так, чтобы двигалась нижняя челюсть.
4. Повторяем первое упражнение.

Последствия неправильного прикуса

Если вовремя не приступить к лечению прикуса у ребенка, то это грозит появлением следующих проблем:

• появляется высокий риск заболеть пародонтозом;
• будет постоянно «атаковать» кариес;
• могут начаться отклонения в работе желудочно-кишечной системы;
• нередко возникают серьезные трудности с глотанием;
• есть шанс сильного визуального смещения челюстей и деформирования лица;
• ребенок часто подвергается ЛОР заболеваниям.

Стоимость

Цена коррекции прикуса зависит от уровня дефекта, стоимости необходимых для терапии инструментов, продолжительности лечебного процесса и так далее. Приблизительная цена процедур для борьбы с несовершенным расположением зубов составляет:

• самый недорогой метод: ортодонтические пластинки – от 6 тыс. рублей;
• брекеты – от 14 тыс. рублей (одна челюсть);
• трейнеры – от 8 тыс. рублей;
• капы – от 16 тыс. рублей (полный набор);
• хирургическая операция – от 18-20 тыс. рублей.

Видео об ортодонтическом лечении

Фото до и после

Виды патологических прикусов:

• дистальный прикус - большая верхняя челюсть или недоразвитая нижняя;
• мезиальный прикус - нижняя челюсть выдвинута вперед;
• глубокий прикус - верхние резцы перекрывают нижние больше чем на половину их длины;
• открытый прикус - большинство зубов верхней и нижней челюсти не смыкаются;
• перекрестный прикус – возникает при одностороннем недоразвитии верхнего или нижнего зубного ряда;
• скученность (дистопия) - зубы находятся не на своём месте в зубном ряду.

Причины неправильного прикуса:

• наследственность;
• хронический насморк и(или) аденоиды;
• вредные привычки: сосание пальца, языка, губы, соски после прорезывания зубов и т.д.;
• раннее или позднее удаление молочных зубов.

Осложнения:

Неправильный прикус – это не только проблема внешности человека. Эта патология может быть причиной нарушений нормальной функций жевания, глотания, дыхания, мимики и речи. Неправильный прикус может привести к развитию заболеваний уха-горла-носа, частым простудным заболеваниям, хронической головной боли, болезням желудка, кишечника и т.д.

Исправление неправильного прикуса у детей

Методы лечения зубочелюстных аномалий:

• Миотерапия . Это комплекс систематических упражнений для жевательных мышц. Этот метод эффективен для детей до 6 лет, когда у ребенка еще есть молочные зубы. Такая физкультура создает условия для нормального роста и развития челюстей, и в последующем для правильного прорезывания постоянных зубов. В более старшем возрасте лечебная гимнастика применяется как вспомогательный метод в сочетании с аппаратурным и комплексным.
• Лечение с помощью аппаратов . Аппараты как правило применяются в возрасте от 6 до 16 лет. Используются брекет-системы, ортодонтические трейнеры и пластинки.
• Хирургическое лечение . Применяется в подростковом возрасте и у взрослых. Позволяет исправить то, что не было вовремя замечено в детском возрасте. Может применяться для коррекции грубой наследственной патологии.
• Комплексный метод . Обычно применяется в возрасте после 6 лет. Этот метод является сочетанием аппаратурного метода с хирургическими операциями. Основное показание к комплексному лечению – резко выраженные врожденные или приобретенные аномалии зубочелюстной системы.
• Ортопедическое лечение . Протезирование обычно является шагом, который делают после ортодонтического лечения, т.е. исправление прикуса, особенно у взрослых обычно является подготовительным этапом к протезированию.

Аппаратное лечение

Представляют собой пластинку для челюсти. Она закрепляется на зубах пациента специальными крючками и в случае необходимости ее можно легко снять. Для выпрямления кривых зубов в съемный аппарат монтируют приспособления, которые оказывают действие на зуб, прикладывая к нему направленную силу. Они обычно не мешают в повседневной жизни.

Минусы:

Длительность лечения по причине непостоянного воздействия и слабых усилий.

Несъемные аппараты (брекет-система)

Используются в подростковом возрасте, чтобы существенно не травмировать формирующуюся эмаль детей. Период лечения короче, чем при ношении съемного аппарата.

Представляют собой маленькие скобки, приклеивающиеся к зубам, сквозь которые протягивается проволока из нержавеющей стали с «памятью формы». Именно эта проволока перемещает зубы в нужное положение. Чтобы удержать зубы в этом положении, применяется «ретейнер», который, как правило, представляют из себя проволоку, крепящуюся к обратной стороне зубов тем же материалом, на который ранее фиксировали брекеты. Скобки для брекет-систем изготавливаются из металла, керамики или сапфира.

Существуют также лингвальные или нёбные системы, которые располагаются с язычной или нёбной сторон зубного ряда. При улыбке они незаметны, но их стоимость значительно выше.

Плюсы:

• возможность корпусного, «безнаклонного» перемещения зубов;
• минимальное изменение объема полости рта;
• отсутствие в ротовой полости излишних элементов;
• отсутствие травмирования зоны краевого пародонта.

Минусы:

• постоянное действие выравнивающей силы может доставлять неприятные ощущения;
• несъемные аппараты сложнее чистить.

Исправление прикуса у взрослых

Лечение аномалий положения зубов и зубных рядов у детей и взрослых существенно не отличается. Отличается лишь тем, что у взрослого уже сформированы зубные ряды и исправление прикуса – более трудоемкий процесс. Иногда приходится удалять мешающие зубы и дополнительно заниматься протезированием.

Этапы исправления прикуса:

• Лечебная гимнастика и лечебный массаж.
• Лечение ортодонтическими аппаратами.
• Лечение сопутствующих местных заболеваний полости рта и всего организма.
• Хирургическое лечение.

Ортопедическое лечение.

Используется после ортодонтического для закрепления результатов лечения. Отсутствие зубов в полости рта может привести к возврату патологии прикуса.

Виды брекетов

• Вестибулярные (устанавливаются на наружной поверхности зубного ряда, т.е. со стороны губ и щек). Изготавливаются из металла, пластмассы, керамики, поликристаллические, монокристаллические (из сапфира).
• Лингвальные устанавливаются со стороны языка, внутри полости рта. Они абсолютно незаметны, но причиняют неудобства: необходимо настраивать речь (помеха для языка), долгое привыкание.

Установка брекетов

Вестибулярные брекеты наклеиваются непосредственно каждый на переднюю поверхность зуба, который подлежит лечению, затем на них крепятся опорные кольца и в замочки продевается силовая дуга. Для каждого зуба подбирается свои размер и форма скобки (брекета). Брекеты снабжены вертикальной и горизонтальной разметкой, во избежание неверной установки. Дуги изготавливают из специальных материалов, эластичных и упругих. Дуга легко продевается в замочки, а потом стремится вернуться в заданную ей однажды форму.

Установка лингвальных брекетов – непрямая. Вследствие того, что внутренний рельеф зубного ряда сложнее и разнообразнее, чем наружный, установка лингвальных брекетов сопряжена с некоторыми трудностями. Сначала ортодонт делает слепок зубного ряда, затем брекет-система отрабатывается на конструкции, сделанной по слепку, и только после этого подготовленный и подогнанный под данный зубной ряд ортодонтичкский аппарат фиксируется клеем на внутренней поверхности зубов.

Установка брекетов безболезненна и не вызывает неприятных ощущений, однако в самом начале лечения не исключены болезненные ощущения в течение 3-7 дней. В этот период не рекомендуется терпеть боль, лучше всего снять ее привычными для вас анальгетиками. Если боль не стихает, нужно обратиться к ортодонту. Конструкции, смонтированные в ротовой полости, поначалу могут раздражать слизистую оболочку, но по прошествии довольно краткого времени неприятные ощущения уйдут.

Для фиксации результата используется ретейнер (ретенционный аппарат)

Виды ретейнеров:

Несъемный ретенционный аппарат прочно фиксируется на зубах аналогично брекетам. Классический несъемный ретейнер крепится на лингвальную поверхность зубов. Такое крепление незаметно для окружающих.

Съемные механические и миофункциональные аппараты – это ортодонтические пластинки с металлическими, либо пластиковыми дугами, каппы (устройства для создания постоянного давления снаружи на подбородок, смещает нижнюю челюсть дистально), довольно громоздкие двучелюстные аппараты, одеваемые на ночь, а также регуляторы функций Френкеля, бионаторы, активаторы. Сегодня популярны и распространены незаметные силиконовые ретейнеры.

Длительность ортодонтического лечения при помощи брекетов продолжается от 6 месяцев до 2 лет. В процессе лечения для получения качественного результата необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врача: ограничивать употребление некоторых продуктов (орехи, мед, жвачка), следить за гигиеной полости рта, и т.д.

Исчерпывающую информацию по вопросам исправления прикуса Вы получите на консультации стоматолога-ортодонта сети клиник "Столица"

Аппарат Френкеля – двухчелюстная съемная ортодонтическая конструкция. Ее разработал Рольф Френкель для лечения дефектов прикуса у детей. Устройство используют для устранения сложных патологий, которые не поддаются исправлению другими миофункциональными системами.

Как работает аппарат Френкеля?

Аппарат Френкеля или регулятор функций представляет собой сложную конструкцию, состоящую из металлического каркаса и множества пластмассовых щитов. Он минимизирует давление языка, губ и щек на зубы и альвеолярные отростки.

Корректор выравнивает прикус в сагиттальном, трансверзальном и вертикальном направлениях за счет нормализации работы жевательных мышц. Его применение позволяет:

• устранить сбои в работе височно-нижнечелюстного сустава;
• обеспечить гармоничное развитие челюстей;
• создать условия для правильного роста зубов;
• нормализовать носовое дыхание, положение языка, смыкание губ.

Дополнительная информация! Устройство применяют в сменном прикусе, начиная с 4-х лет. По мере роста челюстей изготавливают несколько конструкций. Каждая из них наиболее оптимально подходит для лечения на определенном этапе развития зубочелюстной системы.

Когда используется регулятор функций?

Показаниями к применению корректора являются:

• вредные оральные привычки – сосание пальца, соски, ротовое дыхание, неправильное расположение языка;
• скученность зубов;
• недоразвитость или чрезмерный рост челюстей;
• мезиокклюзия – выдвижение нижней челюсти вперед;
• открытая дизокклюзия;
• сагиттальная щель – зазор между зубами верхней и нижней челюсти;
• аномальное развитие отростков альвеол.

Аппарат изготавливается индивидуально для каждого пациента. Благодаря такому подходу можно комбинировать элементы регулятора, добавлять новые, оптимизировать базовые детали. Это способствует максимально эффективному лечению в конкретном клиническом случае.

Из чего состоит аппарат?

Регулятор функций включает в себя:

• металлический каркас;
• 2 щечных щита и 2 губных пелота – сделаны из биосовместимого пластика, их толщина – до 2,5 мм;
• лингвальные и вестибулярные дуги – медицинской проволоки диаметром в 1 мм, она фиксируется на резцах и клыках, а ее концы закрепляются в середине щитов;
• дополнительные детали – язычные пелоты, винты, пружины, окклюзионные накладки: они включаются по необходимости для эффективного лечения конкретных аномалий прикуса.

Важно! Внешне аппарат Френкеля представляет довольно объемную конструкцию, состоящую из множества деталей. Даже на фото он выглядит громоздко. Этот фактор смущает пациентов и заставляет искать альтернативные варианты.

Разновидности корректора Френкеля

Существует 4 вида регулятора функций. Каждый из них предназначен для исправления определенных патологий окклюзии:

1. Аппарат Френкеля I типа (FR- I). Показан для устранения неправильного положения передних зубов (резцов и клыков), исправления , сужения зубных рядов. Есть 3 типа регулятора функций FR-I:
   • FR-Ia – используют при нейтральном прикусе с глубоким перекрытием фронтальных единиц, легкой протрузией верхних резцов и клыков, сагиттальной щели между резцами до 5 мм;
   • FR-Ib – применяют для устранения дистальной мизокклюзии с сагиттальной щелью до 7 мм, протрузией передних зубов средней тяжести, незначительном несоответствии в смыкании задних единиц;
   • FR-Ic – показан при дистальной окклюзии с тяжелой степень протрузии верхних передних коронок, существенном отклонении в смыкании боковых зубов.
2. Регулятор функций II типа (FR- II). Используют для коррекции дистальной окклюзии в сочетании с ретрузией верхних резцов.
3. Корректор III типа (FR- III). Предназначен для коррекции прогении – аномального развития нижней челюсти и выдвижения ее вперед.
4. Регулятор Френкеля IV типа (FR- IV). Показан при .

Изготовление

Аппарат Френкеля делают по индивидуальным слепкам в зуботехнической лаборатории. Изготовление происходит в несколько этапов :

• снимают оттиски с обеих челюстей – с отображением расположения зубов, альвеолярных отростков, язычных складок;
• на основе слепков изготавливают наглядные модели и соотносят с шаблонами правильного прикуса;
• моделируют корректор – определяют расположение щитов и пелотов;
• на основе полученных данных делают диагностическую и рабочую модели корректора;
• регулятор примеряют и подгоняют с участием пациента;
• на финальном этапе шлифуют и полируют детали из пластика.

Особенности лечения

Аппарат Френкеля используют для коррекции сменного прикуса. Его устанавливают детям в возрасте 4 – 11 лет. В среднем терапия занимает до 1,5 лет при наличии сложных аномалий. Для устранения дефектов прикуса легкой и средней тяжести потребуется 4 – 8 месяцев. Первые положительные изменения будут видны уже через 2 – 3 месяца.

Устройство надевают на ночь. Чтобы усилить эффект, рекомендуют также носить его пару часов днем. При этом соблюдают определенные правила: лицевые мышцы должны быть расслабленными, их нельзя напрягать, запрещено есть и разговаривать.

Так как длительное ортодонтическое лечение приходится на период активного роста ребенка, регулятор функций меняют несколько раз в течение курса. Обычно требуется изготовление 3-х аппаратов.

Дополнительная информация! В некоторых случаях использование корректора приводит к дефектам речи – шепелявости, затрудненному произношению отдельных звуков. Чтобы этого не произошло, показаны регулярные занятия с логопедом.

Так как на устройстве скапливается налет, его необходимо очищать после снятия и ополаскивать водой перед использованием.

Плюсы и минусы

Несмотря на положительные отзывы о многофункциональности и эффективности исправления прикуса, аппарат Френкеля не особо востребован из-за существенных минусов:

• громоздкости;
• длительного изготовления;
• сложного строения;
• высокой стоимости – средняя цена одного устройства в московских стоматологиях 20 – 22 тысячи рублей, а так как обычно требуется изготовить 3 различных аппарата, стоимость полного лечения превышает 60 тысяч рублей.

Однако регулятор функций незаменим при сложных нарушениях окклюзии, когда не помогают другие методы коррекции. Он справляется с самыми запущенными аномалиями благодаря одновременному выравниванию прикуса в 3-х разных направлениях. Этот принцип, впервые примененный Рольфом Френкелем, позже использовали при разработке других миофункциональных устройств – трейнеров и эластопозиционеров.