Действенное лечение стержневой мозоли в домашних условиях. Стержневая (врастающая, внутренняя) мозоль

Стержневая (врастающая, глубокая) мозоль – плотный ороговевший нарост на подошве, пальцах ног, реже на ладонях. На первый взгляд образование практически не отличается от обычных мозолей. Но, стержневая разновидность с чёрной точкой в центральной части образования доставляет намного больше неудобств.

В области уплотнённого, загрубевшего нароста при ходьбе ощущается сильная боль. Мозоль на пальцах ног мешает, трётся, не позволяет носить модную обувь. Чем раньше вы распознаете коварное образование, обратитесь к врачу, тем больше шансов на выздоровление.

Причины возникновения

Глубокая мозоль появляется под воздействием различных факторов. Основные причины:

постоянное механическое воздействие (трение, давление) на кожные покровы. Тесная, неудобная обувь, мятая, порванная стелька, носки не по размеру трут и давят на подошвы. Результат – мозоль на пальцах ног;
повреждение кожи инородным телом, например, песчинкой, занозой. Невнимание к постороннему предмету под кожей приводит к его врастанию в роговой слой. Постепенно вокруг чужеродного тела формирует нарост, ощущается болезненность в этой зоне;
длительное хождение босиком. Нередко глубокие мозоли появляются у жителей сельских районов, детей, бегающих босиком во время летнего отдыха в деревне;
ношение обуви из некачественных материалов. Ступни не дышат, потеют, скользят, усиливается трение. Усиливает негативное воздействие на кожу мятая стелька;
вызывают наросты на ступнях два фактора, кардинально отличающихся друг от друга – высокие каблуки и плоская подошва. И в первом, и во втором случае нередко формируются натоптыши и стержневые мозоли;
на ладонях, пальцах рук уплотнения появляются при постоянной работе с инструментами. При отсутствии лечения обычная мозоль перерождается в сухую разновидность. Через время под воздействием грибка, при травмировании кожных покровов вглубь тканей прорастает стержень;
грибковая или вирусная инфекция. Наросты, вызванные воздействием патогенной флоры, тяжело поддаются лечению, особенно в запущенных случаях при глубоком врастании сердцевины. Грибки нередко формируют стержневые мозоли на руках.

Места локализации:

подошвы (выпуклая часть стопы);
межпальцевые промежутки между первым и вторым, четвёртым пальцем ноги и мизинцем;
иногда – в центре пятки;
реже на пальцах рук, ладонях.

Методы лечения

Не стоит самостоятельно назначать терапию, срезать наросты, прижигать различными средствами, обрабатывать едкими составами, чудодейственными мазями. Можно серьёзно повредить кожу, ускорить разрастание глубокой мозоли.

Обязательно посетите дерматолога. Врач назначит ряд анализов, уточнит причину, предложит несколько методов лечения. Не забывайте! Вирусная, грибковая инфекция может распространиться на другие участки, остановить поражение тканей будет намного сложнее.

Медикаментозные препараты

Избавиться от болезненных наростов помогут аптечные препараты на основе салициловой кислоты. Наносите состав только на повреждённые зоны: сильнодействующее средство раздражает здоровую кожу.

Для лечения стержневой мозоли на ступнях эффективны:

мазь «Супер Антимозолин». Активные компоненты – карбамид, молочная кислота;
средство «Витаон» или бальзам Караваева. Препарат содержит экстракты трав, хорошо справляется даже с глубокими образованиями;
крем «Немозоль». Проверенное средство, содержащее салициловую кислоту;
жидкость «Стоп-мозоль». При регулярном использовании заметен хороший результат. Ещё одно преимущество – удобная упаковка;
при выявлении грибов или вирусов дерматолог назначит современные противовирусные, противогрибковые составы – Ацикловир, Пенцикловир, Ламизил.

Мозольный пластырь

Специально для борьбы с врастающими мозолями создан мозольный пластырь «Салипод». Эффективное, простое в применении средство за короткий срок избавит от болезненных образований.

Конечно, бывают исключения, иногда пластырь не помогает. Скорее всего, в этом случае виновата грибковая или вирусная инфекция. Без специальных кремов, мазей не обойтись.

Способ применения:

вымойте ноги, вытрите насухо;
на поражённую кожу наклейте «Салипод», сверху зафиксируйте лейкопластырем;
держите пластырь на мозоли 3 дня;
по истечении срока удалите «Салипод»;
распарьте ступни, извлеките стержень;
при глубоком врастании сердцевины процедуру повторите;
обычно стержень выходит, оставляя ямку;
обработайте это место йодом, заклейте лейкопластырем.

Совет! Во время лечения носите специальные ортопедические стельки. С их помощью уменьшаются болезненные ощущения, ослабевает давление на выпуклую часто стопы или пятку.

Современные методы удаления

Проконсультируйтесь с дерматологом по поводу удаления наростов на подошве и пальцах ног. Существуют эффективные малоболезненные методы, позволяющие избавиться даже от разросшихся образований. В косметическом салоне или косметологической клинике вам предложат несколько действенных способов.

Профессиональные методы удаления стержневой мозоли:

лазерное удаление. Способ эффективенв запущенных случаях. Луч лазера способен до основания выжечь стержень. Ещё одно преимущество – во время процедуры уничтожаются болезнетворные бактерии, проникшие в поражённую область. По этой причине риск развития воспалительного процесса после процедуры сведён к нулю;
аппаратное удаление мозоли. Специальным прибором врач «высверливает» образование. Важно полностью избавиться от стержня. После процедуры в канал закладывается противогрибковое или антибактериальное средство. Правильно проведённая процедура обычно не вызывает осложнений. Риск рецидивов минимален;
криодеструкция. Удаление наростов при помощи жидкого азота – один из проверенных методов. Низкие температуры «выжигают» болезненное уплотнение вместе с центральной частью. Менее минуты – и ткани разрушаются. При полном удалении повторное прорастание практически исключено.

Народные средства и рецепты

Многие предпочитают домашние средства. При помощи лекарственных растений, определённых продуктов можно избавиться от надоевших образований на стопах, пальцах, ладонях.

Запомните! До консультации дерматолога использовать народные методы не рекомендуется. Неправильное воздействие может нанести вред, особенно если уплотнения, болезненность появились под действием вирусов или патогенных грибов.

Проверенные рецепты для лечения и удаления стержневой мозоли на ногах в домашних условиях:

ванночки с горчицей. Нагрейте воду, разведите горчичный порошок (на литр жидкости 1 ч. л. сухого средства). Длительность процедуры – полчаса;
кашица из лука или чеснока. Измельчите луковицу, чеснок пропустите через специальное устройство. Полученную массу используйте для лечения неглубоких мозолей. Хорошо распарьте ноги, нанесите кашицу, сверху – марля, фиксирующая повязка. Через 10–12 процедур нарост должен отпасть вместе с сердцевиной;
горячие мыльно-содовые ванночки. Отличный метод на раннем этапе образования наростов. Смешайте натёртое хозяйственное мыло и пищевую соду в равных частях, растворите в горячей воде. Через 30 минут вымойте ноги, обработайте пемзой. После недели регулярных процедур стержень нередко выходит сам;
сок чистотела. Подходит для борьбы с неглубокими мозолями. Распарьте ступни, вытрите, защитите здоровую кожу вокруг мозоли лейкопластырем со всех сторон. Капните на верхнюю часть нароста сок чистотела (осторожно, ядовит). После нескольких сеансов ороговевший слой должен сойти.

Стержневые мозоли у детей

Плотные болезненные наросты у детей нередко появляются после летних каникул, проведённых в селе у бабушки. Чаще от неприятных проявлений страдают мальчики в силу специфики и характера игр, меньшего внимания к внешнему виду, качеству обуви, гигиене ног. Беготня босиком по траве, просёлочной дороге травмирует нежную кожу.

Нередко дети меняются босоножками, туфлями. В ороговевший слой проникает грибковая инфекция.

Другие причины:

тесная, некачественная обувь, которая «не дышит»;
неудобные, сдвигающиеся стельки;
смятые носки, подобранные не по размеру;
застаревшие ранки, занозы, вокруг которых появился ороговевший участок;
вирусные, грибковые инфекции.

Что делать? Обязательно посоветуйтесь с дерматологом. Врач проверит, что у ребёнка – натоптыши или стержневые мозоли. На ранних стадиях помогут народные средства, подходящие по возрасту. Нередко врач рекомендует мази, мозольные жидкости. Выбор средства также зависит от возраста ребёнка.

При глубоких стержнях наиболее щадящей, эффективной процедурой для детей будет лазерная деструкция. Малоболезненный метод используется в большинстве косметологических клиник.

Преимущества:

отсутствие болезненных ощущений;
качественное удаление образования и сердцевины;
минимальный восстановительный период;
низкая вероятность рецидивов.

Совет! Покупайте детям обувь из натуральных материалов, регулярно осматривайте ступни, учите правилам гигиены ног. При малейших подозрениях, выявлении непонятных мозолей с чёрными точками в центре сразу же обращайтесь к дерматологу.

Предупредить появление глубоких мозолей просто:

выбирайте обувь из натуральной кожи;
вовремя меняйте мятые, надорванные стельки;
не ходите долго в обуви на тонкой подошве или, наоборот, на высоких каблуках;
ухаживайте за ступнями, не забывайте о пемзе и питательных кремах для ног;
при сильной потливости делайте ванночки с ромашкой, дубовой корой, присыпайте ступни тальком или детской присыпкой;
не носите чужую обувь.

Вы заметили на подошве, между пальцами или на ладонях непонятные наросты с чёрным стержнем внутри? Немедленно обращайтесь к дерматологу. Глубокие мозоли, укоренившиеся в тканях, лечить сложнее, чем уплотнения на ранней стадии.

Далее видеоролик, в котором можно наглядно увидеть процесс удаления мозоли современным аппаратным методом:

Стержневая мозоль – плотное, болезненное, утолщенное образование на коже с твердым центральным стержнем, которое возникает в местах интенсивного трения или сдавливания мягких тканей.

Особенности проблемы

Имеет четкий контур, ровные края, желтовато-телесный цвет. Нередко ее называют врастающей мозолью. По

Международному классификатору болезней (МКБ) образование этого типа обозначено кодом L84 с именованием «Мозоли и омозолелости».

Особенности:

Этот вид кожных наростов считается самым трудноизлечимым и неприятным с точки зрения симптоматики. Мозоль не просто развивается в виде пузыря на натертом участке кожи или как ороговевшее утолщение, а врастает в вглубь подкожной ткани, вызывая значительные боли.
Стержневое образование многие дерматологи рассматривают как вид (твердой) мозоли, а также как позднюю стадию ее развития.
В отличие от стержневой, (мокрая, мягкая) мозоль внешне представляет собой с прозрачной или кровянистой жидкостью, и их невозможно спутать друг с другом.
Стержневую мозоль от твердой отличает наличие особой внутренней области повышенной плотности – конусообразного стержня, уходящего вглубь дермы. Такой плотный, похожий на хрящ, узел формируется из-за аномально быстрого деления клеток () над зоной повышенного давления.
При вертикальном нажатии на мозоль этого типа всегда возникает интенсивная тупая боль, поскольку нервные волокна сдавливаются между стержнем и костными выступами.
Банальная твердая мозоль болит очень редко.

Появление сухих затвердений на коже во многих случаях прикрывают мягкие ткани, спасая их от повреждения при постоянном трении. Такие «защитные покрытия» у обычных людей при ношении новой обуви, у спортсменов, скрипачей и гитаристов физически адаптируют кожу к натирающей обуви или специфике профессиональной деятельности. Но стержневая мозоль причиняет только боль, нарушая работоспособность, и без лечения приводит к осложнениям.

Стержневая мозоль — что это такое и как она выглядит расскажет видео ниже:

Классификация и локализация

Стержневые наросты классифицируют по месту расположения. Чаще всего они локализуются на стопах в области:

подошвы, прямо под пальцами (очень часто у женщин, длительно ходящих на каблуках) – как правило, появляются парами, на правой и левой ноге;
самих подушечек пальцев;
нижней поверхности пятки;
пальца, чаще - на боковой стороне мизинца, реже - между 2 – 4 пальцами;
коленей.

На руках подобные стержневые затвердения могут развиваться:

между или у оснований пальцев на ладони;
на локтях.

Причины возникновения

Основная физическая причина – частое или длительное сдавливание мягких тканей под повышенной нагрузкой, которое наблюдается:

При продолжительном хождении в узкой, жесткой обуви, туфлях на каблуках, ботинках с тонкой подметкой.
После попадания инородного объекта под кожу (занозы, щепки, песчинки, стружки, фрагментов стекла и любых твердых материалов) в кожу, которые длительно травмируют ее, провоцируя ускорение процесса уплотнения тканей.
На участке старой твердой мозоли, переходящей в фазу образования стержня.
Вследствие специфики физических нагрузок, например:
- физическая работа с вертикальной нагрузкой на ступни (грузчики, легкоатлеты-бегуны),
- постоянная работа с ручным инструментарием, особенно без перчаток (столяры, плотники, скрипачи, кузнецы, сельскохозяйственные работники);
- занятия спортом с длительным трением кистей и пальцев: висы на турниках, кольцах или брусьях.

Факторами, которые провоцируют или ускоряют развитие аномального нароста, могут являться:

ожирение, повышенный вес, плоскостопие;
вирусная, ;
кожные болезни – и другие дерматозы;
склонность клеток кожи к чрезмерному ороговению (гиперкератозы);
возраст - чем старше человек, тем меньше слой жировой клетчатки, уменьшающий давление на кожу;
сахарный диабет, ;
воспалительные заболевания суставов;
деформация пальцев, например:
- бурсит большого пальца на ступне (воспаление суставной сумки) с развитием шишковидного уплотнения, где кожа подвергается повышенному трению;
- искривление формы пальцев, смещение суставов - в области деформаций образуются аномальные выступы, изгибы, где появляется зона «напряжения» и повышенного сдавливания.

Симптомы стержневой мозоли

Базовые признаки мозоли со стержнем:

В начальной стадии ощущается незначительный дискомфорт: больной участок краснеет, иногда немного , покалывает.
В стадии развития мозоль выглядит, как округлый плотный, выпуклый нарост на коже. Особенностью, по которой определяют стержневой нарост, отличая его от сухого затвердения или бородавок, является маленькая ямка в центре.

Симптоматика становится выраженной:

сильная боль возникает не только при ходьбе, но и при ощупывании больного места;
если стержневой узел сформировался на пятке или под пальцами на ступне, изменяется походка, появляется хромота, поскольку человек с трудом наступает на больную ногу;
нарост может воспаляться, что проявляется , и болью даже без прикосновения к нему.

Диагностика

Прежде чем лечить патологию, требуется точно диагностировать и распознать природу аномального выроста, потому именно диагноз определит программу лечения.

Обычно грамотный дерматолог визуально способен установить вид дефекта по внешнему виду.

Чаще всего приходится дифференцировать (отличать) мозоль с центральным стержнем от , которая появляется на тех же участках ступни, подверженных максимальной нагрузке. Такая бородавка тоже твердая и болезненная при нажатии, имеет корни, врастающие в толщу эпидермиса. Поскольку она покрыта слоем ороговевших клеток, ее структуру сложно увидеть.

Однако стержневая мозоль, в отличие от бородавчатого узла:

не кровоточит даже при сильном давлении;
возникает как отдельный узел (иногда парно - на подошвах), а не в множественном числе, как это свойственно бородавчатым наростам;
на мозоли в центре есть мелкое углубление, а тело бородавки пронизано тонкими волокнами, выходящие на ее поверхность мелкими черными узелками. При распаривании и снятии верхнего слоя на бородавке хорошо просматриваются плотные мелкие розовато-телесные сосочки и черные точки.

Полное диагностическое исследование включает анализы крови:

на уровень сахара;
на содержание гликированного гемоглобина (при исключенном диагнозе сахарного диабета);
на титры антител к вирусу и человеческого иммунодефицита.

Строение стержневой мозоли

Лечение

Чтобы полностью избавиться от твердого нароста такого типа, нужно полностью удалить ороговевшие слои и до конца разрушить стержень, что довольно трудно, особенно если он врос глубоко. Если центральное тело извлекают частично, то это обязательно приводит к повторному появлению нароста.

Показания к физическому удалению мозоли включают такие состояния, как:

Выраженная боль при ходьбе или при движении рук.
Воспаление, изменение окраски, отек в области нароста.
, кровоточивость вокруг узла.

Терапевтическим способом

Высверливание бормашиной

Нарост вместе со стержнем высверливают специальным аппаратом без обезболивания, поскольку процедура вызывает только незначительное покалывание. Участки ороговения снимаются фрезами разного диаметра, которые подбирают с учетом размера мозоли и ее заглубления. Ложе обрабатывают антисептиком, закладывают антибиотические мази. Небольшая болезненность проходит в течение 2 – 3 суток.

Недостатки:

при глубоко вросшем наросте требуется выполнение нескольких процедур;
возможно повреждение здоровых тканей, поскольку метод требует высокой точности манипуляций. Не исключается повторное инфицирование.

Обработка стержневой мозоли показана в данном видео:

Криодеструкция

Чтобы удалить стержень, требуются пластыри и мазевые средства, содержащие вещества с кератолитическим действием, способные разрыхлить и удалить отмершие роговые клетки. Основное вещество, которое используется в подобных средствах - салициловая кислота с добавлением других важных компонентов, ускоряющих процесс разрушения нароста, снимающих воспаление, обеззараживающие больной участок. Применяют и препараты с уксусной, молочной, бензойной кислотой.

Особенности:

Кислота в составе кератолитических пластырей, мазей, попадая на здоровую кожу, способна вызвать раздражение или . По этой причине использовать их следует только в области самой мозоли, стараясь не затрагивать окружающие ткани.
Антимозольные средства запрещено использовать на участках с ранками, ссадинами и .
Возможны в виде зуда, отека, особенно при непереносимости лечебных веществ или дерматозах.

Пластыри

Основные виды описаны ниже.

Салипод

Дешевый (40 –50 р.), проверенный и результативный продукт c серой и салициловой кислотой, проникающих вглубь тела мозоли для растворения роговых клеток и одновременно снимающие воспалительный процесс, уничтожающие микробы и грибки. Вспомогательные вещества - это канифоль, обладающая бактерицидным свойством, ланолин и каучук, активно смягчающие ороговевшие слои.

Салипод накладывают только на распаренную и тщательно просушенную кожу на 2 суток. Чтобы распарить и размягчить кожу, используют ванночки с раствором соды (1 столовая ложка на 2 литра теплой воды с добавлением 2 ложек натертого хозяйственного мыла). Через 2 суток кожа на мозоли белеет, ее снова распаривают и мягко снимают пемзой.

Поможет ли Салипод при мозоли со стержнем? Чтобы ликвидировать застаревшие, плотные наросты, требуется 3 – 6 аппликаций, в течение которых стержень постепенно разрушается.

Меры предосторожности:

не наклеивают на порезы, язвы, родинки;
не назначают беременным;
не используют, если пациент принимает лекарства против диабета и онкологии.

Другие

Мультипласт мозольный (от 38 рублей). Кроме салицилата и серы, в состав включендимексид, способный снять боль, воспаление, оказать обеззараживающее действие и улучшить проникновение лечебных веществ вглубь.
Лейко . Содержит салицилат на тканевой основе. (59 –80 руб.)
Урго (Urgo). В составе пластыря комбинация салицилата и молочной кислоты. Центральный диск из пенопласта прикрывает здоровую кожу от активных ингредиентов. Менять Urgo следует раз в сутки до достижения результата, который обычно наступает через 3 – 4 дня.
Компид для врастающих сухих мозолей. Накладывается на нескольких суток. Изготовлен в виде гидроколлоидных (силиконовых) подушечек (320 –410 р.) с активными ферментами. Compeed обеспечивает активное увлажнение и размягчение ороговевшей зоны, одновременноснижая давление на мозоль и снимая боль.
Люкспласт (Корея) 40 –85 руб., Доктор Пласт (60 –75 руб.)
Китайские пластыри на основе салицилата , в состав которых входят природные вещества: Инь цзы, Тияньхе, Шуянгсуань (от 70 до 380 рублей).
Dottor Ciccarelli (Доктор Чиккарелли) для сухих мозолей (360 –570 руб.) на гидроколлоидной основе. Эффективен, дополнительно защищает кожу, не вызывает аллергии.

Комбинированные средства

Содержат комбинации кислот - бензойной, молочной, салициловой, серу, природные ингредиенты, что усиливает лечебный эффект: чистотел, масло чайного дерева, подорожник, касторовое масло, мочевину, пчелиный воск. Некоторые из них при застарелых наростах используют после распаривания кожи, накладывая в виде компресса для усиления действия.

Мозолин, Антимозолин, Немозоль;
Бенсалитин;
Доктор мозоль, Намозоль 911;
Зеленая аптека;
Мозоль от мозолей и натоптышей;
Супер антимозолин.

Растворы против твердых мозолей – агрессивные фармацевтические продукты. Их также наносят на вырост после распаривания кожи, оставляют до высыхания. Не используют в лечении детей, беременных и кормящих женщин.

Колломак (спирт жирный с салицилатом и молочной кислотой). Наносится капельно.
(фенол с метакрезолом).
Папиллек (чистотел с уксусной и лимонной кислотой). Используют через день, во время лечения вызывает болезненные приступы.

Другие методы

Оперативное лечение проводят при глубоко вросших наростах, безрезультатности медикаментозной терапии и противопоказаниях к проведению физиотерапевтических методик.

Хирургическое иссечение — Под местным обезболиванием ножницами снимают слои избыточного ороговения, затем иссекают тело стержня круговым разрезом. Раневое отверстие заполняют марлей с антибактериальной мазью. Метод считается устаревшим из-за болезненности, кровотечения, долговременного заживления путем рубцевания и высокой вероятности инфицирования.

Профилактика заболевания

немедленно залечивать влажные пузыри, появившиеся после трения, а также не допускать перехода обычной твердой омозолелости в стержневую форму, применяя все лечебные средства;
подбирать удобную обувь по размеру, избегать долгого хождения на каблуках и в ботинках с тонкой подметкой, которая не смягчает давление на ступню снизу;
надевать носки по размеру, следя, чтобы они не комкались и не натирали кожу; носить носки, гольфы, чулки из натуральных материалов;
применять все средства, предупреждающие потение ступней;
надевать удобные перчатки при работе с инструментом, обрабатывать кисти рук тальком при спортивных занятиях;
при мытье ног использовать пемзу, удаляя излишние слои ороговения;
активно применять жирные и увлажняющие кремы на участках возможного появления потертостей и затвердений;
использовать обычные профилактические пластыри в местах натирания, которые предупредят появление уплотнений и мокнутий, смягчающие защитные средства (например, карандаш Компид от мозолей, формирующий на коже тонкую защитную пленку, снижая трение на проблемных участках).
Вкладывать в обувь качественные, лучше ортопедические стельки, снимающие нагрузку на подошву и амортизирующие удары;
Не допускать повышения массы тела;
вводить в рацион морковь, сливки, продукты с витамином Е, А. В.

Осложнения

Если стержневую мозоль не излечивают до конца, она, разрастаясь вглубь, способна:

причинять интенсивные болевые ощущения,
вызвать появление глубоких трещин;
привести к снижению и даже потере работоспособности;
нарушить нормальное распределение веса на суставы, мышцы ног, нервные узлы из-за сильных болей при движении, что в дальнейшем приводит к развитию деформаций, воспалительных явлений в мышечной ткани и суставах;
вызвать загнивание тканей при инфицировании самой мозоли или ткани вокруг нее с последующим развитием , остеомиелита, .

Прогноз

Стержневая мозоль – состояние, которое излечивается тем быстрее, чем ранее начато лечение.

Если не помогают местные средства, удалить нарост всегда можно, вовремя обратившись к специалисту, который подберет хирургический или физиотерапевтический метод с учетом всех особенностей – размера мозоли, тяжести симптомов, возраста пациента, а также состояния беременности у женщин.
Не следует затягивать с удалением стержневого узла, ведь потребуется всего несколько минут, чтобы навсегда избавиться от патологии за 1 – 2 процедуры с минимальным дискомфортом.

Как при помощи скальпеля удаляют такой нарост, расскажет данный видеоролик:

Стержневая мозоль на стопе – это ороговевший участок кожи с врастанием хрящевой ткани. Заболевания проявляется покалыванием, ощущением дискомфорта и боли. Ниже описаны основные методы консервативного и оперативного лечения мозолей со стержнем.

Что это такое

Формирование стержневой мозоли происходит в верхних слоях эпидермиса. В норме живые клетки постоянно поднимаются наружу, поскольку их вытесняют новые эпителиоциты. Они теряют органеллы и ядро, и ближе к поверхности умирают, превращаясь в прочный слой (процесс ороговения).

При механических повреждениях, хронических вирусных или грибковых очагах инфекции происходит массовая гибель эпителиоцитов. Под ними образуется хрящевая ткань, которая постепенно углубляется во внутренние шары кожи. Нарушается кровоснабжение пораженного участка, что способствует прогрессированию патологии. Болезненность возникает при механическом контакте стержня со специфическими рецепторами. Для патологии не характерна оборотная регрессия. Схематически стержневая мозоль показана на следующем рисунке.

Факторы формирования образования на стопе:

ношение неудобной обуви;

хронические грибковые инфекции;

заражение папиллома вирусом;

попадание в кожу стопы инородного тела;

дистрофические возрастные изменения;

нарушение кровоснабжения (атеросклероз, болезни периферических артерий);

сахарный диабет;

неполноценный рацион питания;

травматические поражения нижних конечностей;

трофические изменения кожи;

период восстановления после длительной иммобилизации;

экстремальные температурные режимы;

длительное загрязнение ног;

асоциальный способ жизни

хождение босиком.

Причины развития стержневой мозоли на руках:

игра на музыкальных инструментах (преимущественно струнных);

робота в мастерских с ручной обработкой деревины;

занятие в спортзалах без перчаток;

работа с садовым инструментарием;

неправильное держание ручки при писании.

Как выглядит сухая стержневая мозоль?

Это единичный участок кожи с повышенным ороговением (цвет которого отличается от окружающих тканей) небольшого размера. Расположен он на поверхности стоп или ладони около основ пальцев. Форма – круглая, а структура – неоднородная. Цвет кожи отличается (желтоватый), ее чувствительность резко снижена. В центре находится небольшая ямка, под которой можно пропальпировать твердый стержень. Образование напоминает пробку, которая вставлена внутрь неизмененных тканей. При нажатии усиливаются болевые ощущения. Кровянистые выделения не характерны. Фото сухой мозоли на стопе со стержнем представлено ниже.

Характерные локализации:

на пятке;

область стоп возле основ пальцев;

дистальные фаланги первого или второго пальцев ног;

проксимальная фаланга пальцев рук.

Клиническая картина:

болезненные ощущения, которые усиливаются при механическом нажатии;

при ручном удалении стержневой мозоли – прозрачные выделения;

при инфицировании – гиперемия и отек, повышение локальной температуры, гнойные выделения с неприятным запахом.

Удаление

Дерматологические центры предлагают несколько эффективных способов. Перед их проведением пациент проходит консультацию у врача, который проводит дифференциальную диагностику с другими патологиями – бородавками, злокачественными новообразованиями. Сдается анализ крови на сахар для выявления скрытой формы сахарного диабета.

Преимущества аппаратных методов:

высокая эффективность;

контроль врача-дерматолога за состоянием пациента;

возможность выбора оптимального;

соблюдение правил антисептики;

низкая болезненность, особенно при использовании местных анестетиков;

быстрота проведения;

низкий риск развития инфекционных осложнений.

Сейчас применяются 3 метода удаления стержневой мозоли:

аппаратный педикюр;

криодеструкция (замораживание);

лазерное удаление на стопе.

При сахарном диабете разрешено проводит вмешательство при надлежащем медикаментозном контроле уровня сахара. Пациента направляют на сдачу гликированного гемоглобина, который отражает средний показатель гликемии за последние два месяца. Оценивается ультразвуковым методом проходимость магистральных артерий. При наличии симптоматики признаков диабетической стопы, удалять мозоль можно только в условиях хирургического стационара.

При признаках атеросклероза артерий нижних конечностей пациента осматривает сосудистый хирург.

Аппаратный педикюр

Этот методом удаляются сухие мозоли с помощью фрезерной машины. Благодаря высокой частоте оборотов (для эффективной работы она должна составлять не менее 10 тыс. в минуту) прибор легко счищает лишние ткани. Преимущества педикюра:

используются одноразовые насадки, что нивелирует риск инфицирования;

низкая травматичность процедуры при роботе на труднодоступных участках (на мизинце, между пальцами);

кожа перед процедурой смягчается с помощью кремов (не нужно использовать специальные горячие ванночки);

короткая длительность вмешательства;

пациента отпускают через 20 минут после завершения;

гиперпигментация или рубчики формируются редко;

выполняют при сахарном диабете;

стимуляция рефлексогенных зон, что способствует быстрой регенерации кожи.

Недостатки:

возможность кровоизлияний;

риск рецидивирования в той же локализации;

после завершения образуется открытая рана;

не влияет на микробную флору.

Противопоказания:

бактериальное инфицирование мозоли;

накопление водянистого или гнойного экссудата;

признаки диабетической стопы;

наличие воспалительного процесса на стопе или ладони (панариций, флегмона, рожа);

отеки конечностей при сердечной или почечной недостаточности;

страх пациента перед фрезерной машиной.

Для удаления мозоли со стержнем используется специальная небольшая насадка. Проводится без анестезии. Врач должен быть обязательно в одноразовых стерильных перчатках. Длительность – до 20 минут.

У нее есть несколько этапов:

При необходимости проводится гигиеническая ванна в теплой воде, длительность которой составляет 2-3 минуты, для удаления загрязнений.

Место обрабатывается антисептиком (Стерилиум, АХД) в течение 30 секунд, после чего вытирается одноразовым полотенцем насухо.

Наносится крем-кератолитик, который позволяет эффективно размягчить поверхностные шары кожи. За 5-10 минут он удаляет значительную часть ороговевших эпителиоцитов. Его вытирают сухим одноразовым полотенцем.

С помощью фрезера аккуратно удаляют стержневую мозоль на ступнях вместе с хрящевыми тканями.

После процедуры зона вмешательства еще раз обрабатывается антисептиком.

Наносится нежирный крем для увлажнения окружающих тканей.

Лазерное удаление

Для радикального удаления в условиях клиники часто предлагают лазерный метод. Он базируется на подаче мощного светового луча, который проникает на заданную глубину, разрушает измененные ткани и испаряет жидкость из сердцевины образования. Является методом выбора для пожилых пациентов и больных с сосудистыми патологиями . У лазерного метода следующие преимущества:

используется при любой локализации;

быстрота процедуры;

низкая болезненность манипуляции;

для удаления новообразования нужен один или два сеанса;

разрушает патогенные микроорганизмы при инфицировании мозоли;

коагулирует сосуды, из-за чего нет кровоизлияний;

отсутствие риска рецидивирования;

после процедуры образуется корочка, что минимизирует риск инфицирования;

простота ухода за раной;

шрам формируется редко.

Недостатки:

возможность травматизации окружающих тканей;

ощущение жжения или болезненность во время проведения;

после завершения – гиперемия и отечность раны.

Противопоказания:

труднодоступная локализация;

повышенная чувствительность кожи к световому излучению;

некомпенсированный сахарный диабет;

хроническое грибковое поражение кожи;

системные аутоиммунные заболевания (склеродермия, волчанка, васкулиты);

отечность или пастозность тканей в зоне вмешательства.

Используется преимущественно нефракционный лазер, который подает луч одним неизмененным потоком. Это позволяет врачу точно регулировать область обработки. В некоторых клиниках вмешательства проводят на углекислотных лазерах и используют технологию фракционного фототермолиза, что дало возможность разбить один луч на множество. При проведении удаления мозоли таким прибором более быстро проходит процесс восстановления кожи. Методика менее эффективна при глубоких изменениях кожи.

В послепроцедурный период формируется зона гиперемии с корочкой в середине. Несколько дней пациент ощущает небольшое жжение, особенно при механическом нажатии или трении. Поэтому советуют избегать физических нагрузок, наносить на рану специальные нежирные кремы.

Криотерапия

Менее инвазивным способом убрать мозоли считается криотерапия. Она выполняется с помощью жидкого азота, температура которого составляет -195°С. Плюсы методики:

безболезненность процесса выполнения (пациент чувствует только легкое покалывание или холодок);

при проведении процедуры нет кровоизлияний;

нет необходимости в специальной подготовке;

отсутствие кровоизлияний из раны;

после заживления не остается рубцов или пигментации кожи;

низкая стоимость и ее высокая доступность;

быстрое отторжение патологически измененных тканей;

повторное появление мозоли практически исключено.

Криотерапию используют при больших размерах мозоли. Ее запрещено использовать при наличии хронических воспалительных процессов. На месте мозоли образуется очаг влажного некроза. Недостатки:

отсутствие бактерицидного эффекта;

риск бактериального инфицирования раны;

необходимость тщательного ухода и обработки антисептиками;

длительный период заживления (около недели);

наличие ноющей боли;

после отторжения некротизированных тканей – открытая рана;

длительные водянистые выделения.

Противопоказания:

трофические изменения кожи;

сахарный диабет;

наличие хронических воспалительных процессов любой локализации;

социальная дезадаптация пациента;

злоупотребление алкоголем или другими веществами;

выраженный атеросклероз нижних конечностей (критическая ишемия);

отсутствие желания регулярного ухода за раной;

системные аутоиммунные патологии;

состояние после инфаркта миокарда или ишемического инсульта.

Широкое распространение получил метод распыление. Струя жидкого азота направляется на определенный участок кожи. Под его воздействием происходит кристаллизация тканей, спазм местных сосудов, что приводит к некрозу эпителиоцитов. Длительность одного сеанса – 30 секунд. Прижигание повторяют несколько раз.

После процедуры образуется жидкий пузырек с экссудатом. Несколько дней больные отмечают дискомфорт или боль на месте вмешательства. Обязательно необходима обработка области некроза антисептическими растворами. Под измененными тканями вырастает новый слой кожи и отторгает их.

Удаление в домашних условиях

При всех преимуществах лечения заболевания у специалиста, некоторая часть пациентов хочет самостоятельно избавиться от стержневой мозоли. Недостатки лечения в домашних условиях:

необходимость повторения процедуры;

высокий риск занесения бактериальной инфекции в рану;

большая частота рецидивирования мозоли;

отсутствие врачебного контроля за ходом процедуры;

травмируются соседние ткани.

Часто пациенты путают корневую мозоль с новообразованиями кожи или бородавками. Случайное их удаление в домашних условиях чревато быстрым прогрессированием заболевания. Если есть сомнения касательно происхождения «мозоли», то необходимо обратится за консультацией к дерматологу. Наилучшую эффективность самостоятельное лечение мозоли имеет при:

небольших размерах;

отсутствии хронических грибковых и вирусных инфекций кожи;

устранении провоцирующих факторов;

нормальных показателях сахара в крови.

Противопоказано самостоятельно делать следующее:

Наносить на мозоль концентрированные кислоты или щелочи.

Выжигать с помощью раскаленных металлических предметов или открытого огня.

Воздействовать промышленными лазерами (риск травматизации окружающих тканей).

Делать спиртовые компрессы или наносить мази с высоким содержанием жира.

Выдавливать пальцами или нестерильными инструментами (скальпелем, ножом, ножницами) удалять стержень.

Прокалывать образование.

Приложить лед или замочить в холодной воде.

Нельзя удалять мозоль самостоятельно:

при значительных размерах;

рецидивирование в одной локализации;

при сахарном диабете или наличии частой жажды (особенно в ночной период);

грибковое поражение кожи;

соматические заболевания (ишемическая болезнь сердца, почечная недостаточность, хронический гепатит или цирроз печени);

операции или недавние травмы конечностей;

последствия перенесенного инсульта;

врожденные нарушения коагуляции крови (гемофилия);

прием варфарина, новых пероральных антикоагулянтов, эноксапарина или аспирина с клопидогрелем;

отсутствие условий или возможностей для ухода за раной;

наличие хронического очага воспаления в организме.

Удаление в домашних условиях проходит в несколько этапов:

Размягчение кожи с помощью ванн.

Нанесение кератолитического крема и удаления мозоли.

Обработка нежирным кремом.

Гигиенические ванны

Ванны размягчают кожу на пальце, очищают ее от загрязнения и подготавливают к процедуре. Распаривают ноги в мыльно-солевом растворе. Для приготовления в 5 л воды добавляют 10 ложек соды и 20 г мыла. Подогревают до 40-45°С. Стопы или другие участки тела распаривают 20-30 минут.

Для ванн в домашних условиях используют и другие растворы:

Горчичный – 2 ложки горчичного порошка на 5 л воды. Распаривают около 10 минут.

Крахмальный – в 5 л воды добавляют 3-4 столовые ложки крахмала.

Солевой – дают несколько ложек морской или поваренной соли.

Использование кератолитического крема или пластыря

Медикаментозное средство наносят тонким слоем или наклеивают на область мозоли. Снимают через 2 дня. Процедуру повторяют до момента размягчения шапки мозоли. С этой целью используют:

пластырь «Салипод»;

мазь «Гемозоль»;

раствор «Колломак»;

мазь «Солкокерасал»;

крем «Флексистоп».

У нас есть отличная про пластыри от мозолей.

После разрушения верхушки мозоли удаляют хрящевой стержень с помощью стерильного пинцета. Перед манипуляцией обрабатывают антисептиком.

Уход за раной

Для быстрого заживления назначают средства на основе декспантенола («Декспантен», «Бепантен»), которые стимулируют деление клеток и регенерацию кожного покрова, увлажняют верхний слой кожи. При сухости кожи наносят нежирные кремы.

Для защиты области мозоли наклеивают асептический пластырь и делают бинтовую повязку. Ежедневно проводят контроль состояния раны и обрабатывают антисептическими средствами.

Мозоль - это ограниченное, грубое образование кожи, возникающее как ответная реакция организма на длительное внешнее воздействие на кожный покров. Грубая поверхность мозоли - это ни что иное как ороговевший эпидермис.

Стержневая мозоль (её ещё называют врастающей или внутренней) - это одна из разновидностей сухой мозоли, визуальным отличием которой является углубление в центре, которое напоминает пробку. Эта пробка и является верхушкой конусообразного стержня, который уходит вглубь тканей кожи и причиняет боль при надавливании на него.

Стержневые мозоли имеют цвет от белого, до желтого и даже серого. Образовываются, зачастую, на подошвах ног и на внутренней стороне ладоней (включая межпальцевое пространство). Места их локации, как правило, являются местами постоянного давления, а возникающая при этом боль, способствует ограничению движений их обладателя.

Болезненные ощущения возникают из-за того, что корень мозоли давит на окружающие ткани здоровой кожи. При этом ухудшается их кровоснабжение, что способствует ещё большему разрастанию стержневой мозоли. А чем глубже её корень врастает, тем сложнее от неё избавится.

Причины возникновения

Причины, провоцирующие возникновение стержневых мозолей, могут быть следующие:

Постоянное механическое воздействия (давление или трение) на кожный покров. Которое обычно возникает из-за:

выполнения грубой ручной работы "голыми руками" (без средств внешней защиты);
ношения неудобной обуви (тесной или слишком свободной, жёсткой или некачественно сшитой, с высоким каблуком или с плохо закреплёнными стельками);
специфической деятельности (игре на гитаре без медиатора, занятиям в тренажерном зале без перчаток, профессиональным занятиям теннисом или лёгкой атлетикой).

Повреждение кожи , которое подвергается механическому воздействию. Особенно это касается проникающего повреждения (колючка или скалка, находясь в глубине кожи, натирает её изнутри, что в свою очередь провоцирует омозоливание окружающих тканей).

Двигательная ограниченность , как следствие различных ортопедических заболеваний:

Плоскостопие - не позволяет стопе свободно адаптироваться к обуви, в результате чего её отдельные участки омозоливаются.
Остеохондроз - ограничивает амплитуду движения конечностей, вследствие чего в местах постоянной нагрузки возникают мозоли.
Искривление позвоночника - смещает центр тяжести на одну из нижних конечностей, в результате чего та испытывает чрезмерные нагрузки, которые приводят к появлению мозолей.

Лишний вес также создаёт избыточное давление на стопы, что не редко служит причиной появления мозолей.

Вирусные заболевания часто становятся причиной возникновения стержневых мозолей.

Особенное внимание стоит уделить мокрым мозолям, так как их повреждение (в особенности повреждение тонкой кожи их дна) очень часто становится причиной ихнего преобразования в стержневую мозоль.

Профилактика

Известная истинна о том, что проще предупредить болезнь, нежели с нею бороться, оказывается действенной и для стержневых мозолей.

Чтобы избежать их появления нужно придерживаться следующих правил:

Не носить тесную или слишком жесткую обувь и не ходить подолгу босиком;
Избегать ежедневного ношения обуви на тонкой подошве и высоком каблуке;
При деформации стопы, носить ортопедическую обувь, сделанную по индивидуальному заказу;
При более тяжелых ортопедических заболеваниях, необходимо во время ходьбы использовать вспомогательные средства (трость, костыли, ходунки);

Чтобы предупредить появление мозолей, места их возможного возникновения нужно обработать сухим или шариковым дезодорантом. Это будет препятствовать запотеванию кожи и уменьшит трение.

При выполнении тяжелого ручного труда (погрузо-разгрузочных работ, землекопных работ, работы с ручным инструментом и т.д.), необходимо использовать перчатки;
Следить за личной гигиеной:

регулярно мыть руки и ноги (ведь попадание грязи на травмированный участок кожи, может спровоцировать возникновение стержневой мозоли);
во время водных процедур, снимать ороговевшие участки кожи пемзой;
смягчать кожу кремом и регулярно делать массаж рук, стоп и других участков тела, где кожа подвержена огрубению;
бороться с излишней потливостью.

Поддерживать свой иммунитет в нормальном состоянии (правильно питаться, избегать стрессов, вести здоровый образ жизни).

Следите за содержанием витамина A в организме. Для этого употребляйте больше оранжевых овощей и фруктов, таких как: болгарский перец, тыква, морковь, хурма, персик, облепиха.

Способы лечения

Начинать лечение следует с определения точного диагноза, ведь стержневую мозоль легко спутать с бородавкой или шипицей. Опытный врач-дерматолог поможет в этом разобраться и в случае необходимости, помимо процедурного лечения, назначит комплекс противовирусных препаратов.

Способы лечения внутренней мозоли можно разделить на две категории:

Клинические процедуры, проводимые сертифицированными специалистами.
Самостоятельное лечение с помощью аптечных или народных средств.

Если во время консультации было диагностировано, что причиной возникновения врастающей мозоли является вирус, то прибегать к самостоятельному лечению крайне не рекомендуется. Поскольку это повышает риск распространения инфекции.

Клинические процедуры (инструментальное удаление)

Данные процедуры относятся больше к косметологическим, чем к хирургическим. Поэтому могут проводиться как в косметологических клиниках, так и в кабинетах дерматолога или подолога. Главным условием для их проведения является наличие специального аппарата и специалиста, с профильным медицинским образованием, хорошо им владеющего.

Аппаратный педикюр (высверливание мозоли)

Во время этой процедуры, с помощью специального аппарата с вращающимся абразивным наконечником (миниатюрной фрезы) мозоль полностью высверливают, стараясь при этом не повредить здоровые участки кожи. От самой мозоли при этом не должно остаться даже микрочастицы, потому что даже небольшая оставшаяся часть стержня мозоли, может привести к её восстановлению.

Процедура не требует местной анестезии. Если мастер всё делает правильно, то пациент не испытает болезненных ощущений. Единственное неудобство - это чувство жжения, возникающее при нагреве обрабатываемых фрезой тканей. Чтобы его избежать, мастер делает паузы и периодически опрыскивает обрабатываемый участок охлаждающим раствором. Образовавшаяся, после удаления мозоли, полость, заполняется антисептическим препаратом и заклеивается пластырем.

Лазеротерапия (выжигание мозоли лазером)

Эта процедура проводится с помощью лазера, мощный световой поток которого заставляет мозоль буквально испаряться. Глубину воздействия лазерного луча можно регулировать. Для этого используется излучение разной интенсивности. Фракционный (импульсный) лазерный луч - способен сжигать кожу послойно (с шагом в микроны), лазер постоянного излучения - способен быстро добраться даже до глубоко проросшего корня.

Перед началом процедуры место расположения мозоли обрабатывают анестетиком. Сама процедура - бескровна, так как при высокой температуре сосуды коагулируются. Плюс ко всему высокая температура убивает болезнетворные микроорганизмы, что делает лазер идеальным инструментом для удаления мозолей, которые образовались в результате инфицирования. После окончания процедуры на месте неглубокой мозоли останется корочка темно-коричневого цвета, которая выполнив защитную функцию (для новой кожи), отсохнет через две недели. При глубоком воздействии, образовавшееся отверстие обрабатывается антисептическим раствором и заклеивается пластырем, до полного заживления.

(заморозка мозоли)

Процедура заключается в обработке мозолистого участка кожи жидким азотом. Она может сопровождаться болезненными ощущениями, поэтому перед её началом пациенту не редко вкалывают местное обезболивающее средство (например, лидокаин). Само же нанесение жидкого азота на мозоль может проводится с помощью ватной палочки или специальным пульверизатором. Результат воздействия один и тот же - отмирание тканей после их глубокой заморозки.

Недостатком данной процедуры является то, что глубину проникновения азота достаточно сложно контролировать, но она практически незаменима в случаях, когда мозоль занимает большую площадь кожи (несколько сантиметров в ширину). После процедуры, на месте мозоли образуется участок влажной некротической ткани, которая легко отслаивается. Во избежание инфицирования, образовавшуюся полость, обрабатывают антисептиком и изолируют от воздействия внешней среды, до полного заживления.

Последующий уход

Обычно, после удаления стержневой мозоли остаётся небольшая ранка, чтобы избежать осложнений (инфицирования, образования глубокого шрама), нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Первые сутки не мочить ранку вообще;
Оберегать её от загрязнений и механических повреждений;
Защищать ранку от воздействия ультрафиолетовых лучей (т.е. не загорать и не принимать солярий);
Образовавшуюся корочку не сдирать;
Место с образовавшейся корочкой можно омывать, но нельзя держать в воде подолгу или распаривать.
Не обрабатывать корочку увлажняющими кремами или мазями;
Не наносить на неё косметику;
Один раз в день затянувшуюся ранку можно обрабатывать жидким антисептиком (фукорцином или слабым раствором марганцовки).

Оградить рану от внешнего воздействия можно закрыв её марлевой салфеткой и заклеив лейкопластырем (крест-накрест).

Аптечные средства

В домашних условиях вывести корневую мозоль помогут, так называемые, кератолитики (вещества, размягчающие ороговевшую кожу). Это многокомпонентные средства наружного применения, в состав которых, помимо самих кератолитиков, входят различные антисептические и увлажняющие компоненты. Они действуют не так быстро, как инструментальные методы лечения, однако тоже достаточно эффективны и при этом совершенно безболезненны. Их можно разделить на три группы:

Мозольные лейкопластыри , содержащие активные вещества (в основном, салициловую кислоту), которые размягчают мозоль и облегчают удаление стержня:

LIEKO Plaster™ («Авран ЛК», Россия), основным действующим веществом является, уже упомянутая, салициловая кислота;
Эньцы (Китай), помимо салициловой кислоты содержит прополис и некоторые натуральные компоненты;
Салипод («ВЕРОФАРМ», Россия), содержит салициловую кислоту и серу, удобен тем, что можно вырезать пластырь, подходящий под размер мозоли;
Тяньхэ (Китай), сочетает салициловую кислоту и фенол;
URGO (Франция), содержит салициловую кислоту, пчелиный воск и ряд увлажняющих компонентов.

Пластырь нужно наклеить на сухую, вымытую поверхность мозоли (рекомендуется её перед этим распарить) и держать там, не снимая, в течении 12 - 48 часов. По окончанию этого периода мозоль должна отслоиться самостоятельно, если этого не случилось процедуру необходимо повторить. Такого рода пластырь - одно из самых практичных средств, однако, не стоит его использовать если мозоль повреждена.

Мозольный пластырь нужно наклеивать на мозоль так, чтобы его активное вещество не соприкасалось со здоровой кожей. Для этого, её можно предварительно заклеить обычным водостойким пластырем, с вырезанным (для мозоли) отверстием.

Кератолитические кремы , мази, гели и жидкости на основе различных кислот, которые размягчают мозолистые образования:

СтопМозоль («Зелдис-Фарма», Россия) - жидкость в стеклянном пузырьке с кисточкой, помимо салициловой кислоты содержит в себе молочную кислоту и экстракт чистотела;
Немозоль («Вдохновение», Россия) - крем на основе салициловой и гликолевой кислот, расфасованный в пластиковые баночки;
Супер АнтимозолЪ («Лаборатория ПВК «ГАРНИ», Россия) - крем в классическом тюбике, в состав которого, помимо салициловой и молочной кислот, входят экстракты осины и эвкалипта;
Wartner («Omega Pharma», Ирландия) - гель в удобном аппликаторе-ручке, основным компонентом которого является трихлоруксусная кислота.
Мозолин («Две Линии», Россия) - линейка косметических средств на основе бензойной и салициловой кислот с добавлением различных эфирных масел и травяных экстрактов.

Данные средства наносят на мозоль и держат там от 10 минут до нескольких часов (в зависимости от конкретного препарата). После чего счищают размягчившуюся мозолистую кожу скребком или пемзой. В особо запущенных случаях, процедуру нужно повторять в течении нескольких дней (пока стержень не будет устранён окончательно). Для лучшего эффекта, перед процедурой, мозоль следует распарить в тёплой воде и вытереть насухо.

Чтобы активные вещества не обожгли здоровую кожу, её необходимо предварительно обработать жирным кремом или вазелином.

Кремы, мази, бальзамы на основе натуральных компонентов, которые не только делают мозоль более податливой, но и оказывают благоприятное воздействие на кожу в целом:

Фито-крем Мозольный (ФОП Косых О.Ю., Украина) ---- из серии фито-мазей "Монастырские", состоит из экстрактов полыни, листьев черного тополя и корня лопуха, с добавлением пчелиного воска, прополиса и лимонного масла. Для выведения стержневой мозоли, нужно размягчить её в мыльно-содовом растворе и нанести фито-крем. Обработанное место можно окутать марлевой повязкой. После снятия повязки - удалить отслаивающуюся поверхность мозоли, вместе с податливой частью корня. Если корень удалился не полностью - процедуру нужно повторить;
Krok Med Антимозолин («НПО ФитоБиоТехнологии», Украина) - бальзам для ног, состоящий из молочной кислоты, масел авокадо и чайного дерева. Наносить его нужно дважды в день, на проблемные участки кожи. Чтобы полностью избавится от мозолей, эту процедуру нужно проделывать примерно 4 недели;
Бетулан («Биолит», Россия) - концентрат берёзовых листьев и соли. Благодаря содержанию различных органических кислот (бетулоретиновой, аскорбиновой) и дубильных веществ, помогает размягчить мозолистые образования. А фитонциды и соль оказывают противомикробное и противогрибковое воздействие. Вдобавок ко всему, препарат нормализует работу потовых желез, снимает отёки и улучшает трофику тканей. Чтобы избавиться от мозолей, нужно принимать 20-минутные ванночки с растворённым (в соотношении 40 г. на 1 литр воды) бетуланом. После чего обрабатывать податливую кожу пемзой;
Активный крем-уход для ног (от мозолей) («Natura Siberica», Россия), содержит белый пчелиный воск, кислицу якутскую, масло сибирской пихты, экстракты ромашки и таволги. Кислица, благодаря содержанию витамину C и щавелевой кислоты, обладает прекрасными кератолитическими свойствами. А пчелиный воск выполняет роль антисептика. Экстракты ромашки и таволги смягчают и увлажняют кожу. Крем нужно ежедневно наносить на проблемную кожу, массирующими движениями. Это поможет размягчить и счистить мозоли;
Крем для ног на масле Ши («Planeta Organica», Россия), содержит органическое масло ши, лимонную кислоту, экстракты вереска и ягод можжевельника. Регулярное применения этого крема, поможет избавиться от сухих мозолей и предотвратит образование новых.

Принцип действия всех аптечных средств довольно похож, отличия наблюдаются лишь в составах активных веществ и цене препаратов. Он сводится к размягчению, обеззараживанию и механическому удалению податливой части мозоли от процедуры к процедуре, до полного её удаления вместе с корнем. При этом, длительность лечения зависит от размеров корня мозоли и от концентрации активного вещества в конкретном препарате.

Стержневая мозоль – это появление на поверхности кожи, которая часто подвергается трению, участка ороговения белесого или сероватого цвета, имеющего углубление в центре, болезненного при надавливании. С помощью такого образования природа защищает кожные покровы от механической травмы в тех локализациях, которые наиболее этому подвержены. Чаще всего мозоли со стержнем появляются на ступне – в области пятки, на пальцах или между ними. Редко подобный кожный дефект можно найти на руках, и это характерно для представителей некоторых профессий.

Удалить образование в домашних условиях достаточно трудно из-за наличия стержня внутри сухой мозоли. Можно пытаться вывести ее самостоятельно только в том случае, если она образовалась недавно. Застарелую стержневую мозоль лучше всего удалять у дерматокосметолога или подолога: так вы гарантированно избавитесь от беспокоящего дефекта без повреждения окружающих тканей.

Что такое стержневая мозоль

Данное образование располагается в верхнем слое кожи – эпидермисе. Этот слой представляет собой «кирпичную стену», на которой сверху расположен широкий пласт цементоподобного вещества, а сверху лежит «крыша». «Кирпичи» — это живые клетки кожи, они рождаются в нижнем ряду и с течением времени поднимаются наверх, вытесняемые новорожденными эпителиоцитами. По мере подъема теряются ядро и органеллы, «кирпич» превращается в цементоподобное вещество элеидин, а затем становится отмершей чешуйкой самого верхнего слоя. Такой процесс носит название «ороговение». Его также называют кератинизацией по наличию в последнем пласте белка кератина – основного вещества, которое первым встречает механические раздражители, химические элементы и микробы, не допуская их в нижние слои кожи.

В норме клетки нижнего пласта достигают верха за 28-72 суток. После этого они отпадают, и вместе с ними уходят частички грязи и те вещества, которые организм выводит с потом (аммиак, некоторые лекарства и соли).

Но если определенный участок кожи постоянно подвергается давлению, если он постоянно трется об одежду или в нем поселился особый тип вируса, мешающий отмершим клеткам вовремя отслаиваться, появляется сухая мозоль (гиперкератоз). Если процессы ороговения перестраиваются так, что под большим слоем неотшелушенных клеток появляется конус хрящеподобной плотности, который своей верхушкой направляется в глубокие кожные слои, появляется мозоль со стержнем. При этом сердцевина передавливает сосуды кожи, ухудшая ее питание и способствуя еще большему разрастанию конуса. Убрать такой кожный дефект не получится, просто удалив слой отмерших клеток, нужно избавиться именно от стержня.

Причины формирования

Как уже говорилось, чаще всего развивается на ногах – в тех местах, которые наиболее подвержены трению. Мозоль возникает вследствие:

ношения неудобной (узкой, с плоской подошвой, не «дышащей» давящей или чересчур свободной) обуви;
переноса всего веса тела на пальцы ноги, что бывает при надевании обуви с высоким каблуком;
частого хождения босиком;
попадания инородного тела (деревянной щепки, металлической стружки, песчинки, кусочка стекла) в кожу, которое кожная ткань и пытается отграничить от здоровых участков;
заражения дерматотропным (таким, действие которого проявляется в коже) вирусом. Чаще всего – это вирус папилломы человека;

На руках стержневые мозоли появляются при:

частой или длительной работе ножом;
длительном писании ручкой, которую человек неправильно держит;
частой работе садовым инструментарием;
занятиях спортом: висе на турниках, занятии на кольцах или брусьях;
попадания инородного тела;
контакте с бородавками, в результате чего происходит заражение папилломатозным вирусом;
грибковых поражениях кожи кистей.

Повышают шанс развития мозоли со стержнем несоблюдение техники безопасности, когда ручная работа производится без перчаток, ношение широких носков или нефиксированных стелек, которые способны сминаться внутри обуви. В группу риска входят также люди с нарушенным кровообращением в конечностях, страдающие сахарным диабетом или имеющие проблемы с иммунитетом.

Стержневая мозоль чаще всего появляется в исходе мокрой мозоли, так называемой «водянки».

Симптомы заболевания

О том, что у человека сформировался гиперкератоз со стержнем, можно подумать в случае, когда ставить ногу в каком-то положении становится неудобно, больно. При этом боль не острая, пронзающая, как в случае занозы, а тупая.

Как выглядит стержневая мозоль?

Это участок светлой кожи, с таким же кожным рисунком, как и окружающие покровы. Он имеет неоднородную структуру, форму, близкую к круглой, и «ямку» в центре. При ближайшем рассмотрении образование напоминает пробку, введенную в кожу; при надавливании болезненно и способно вызывать нарушение походки. В отличие от бородавок, оно не кровоточит даже при сильном давлении и не образуется в одной локализации в множественном числе.

Излюбленные локализации:

на пятках;
на пальце ноги: в основном, на мизинце с внешней стороны, а также между 1 и 2 пальцами, 4 и 5 пальцами с внутренней стороны;
на ладонях;
на пальцах рук.

Диагностика

Лечение стержневой мозоли начинают после того, как специалист-дерматолог установит точный диагноз, дифференцируя заболевание с подошвенной бородавкой или злокачественным образованием. Диагноз ставится обычно по внешнему виду кожного дефекта. Параллельно проводится исследование крови на предмет уровня глюкозы, гликозилированного гемоглобина (если диагноз сахарного диабета не стоит), антител к вирусу человеческого иммунодефицита и папилломатоза. Данные исследования, при условии назначения последующего лечения таких состояний, позволяют более эффективно бороться со стержневыми мозолями.

Лечение

Как удалить стержневую мозоль, должен сказать дерматолог, подолог или косметолог на основании осмотра и обследования на грибковую флору и вирусы папилломатоза. Если образование застарелое или вызвано инфекционным агентом, вопрос о народном или самостоятельном лечении не стоит, ведь так можно только разнести инфекцию. В ситуации, когда человек заметил гиперкератоз еще на начальном этапе, и по внешнему виду врач отрицает ВПЧ, можно провести лечение стержневой мозоли в домашних условиях. Последнее включает в себя применение аптечных, народных средств или их сочетания.

Удаление гиперкератозов со стержнем у специалиста

Чтобы быстро и безболезненно избавиться от стержневых мозолей, даже если они застарелые, профессионалы используют один из трех аппаратных видов лечения. Его проводят в косметологических кабинетах и дерматологических клиниках, а также в кабинете подолога.

Аппаратный педикюр

Это метод, при котором под контролем зрения производится «высверливание» участка гиперкератоза. Кожа стопы или кисти не требует предварительного размягчения в ванночке, не нужно и любой другой подготовки.

После обеззараживания стержневой мозоли медицинским антисептиком врач-дерматокосметолог берет специальный аппарат, являющийся по сути бормашиной, подбирает нужную по размеру фрезу и приступает к удалению стержневой мозоли.

Выполняется процедура без местного наркоза, так как является безболезненной. Максимум, что пациент может ощущать, это чувство жжения, появляющееся в результате повышения температуры в обрабатываемых тканях. Оно проходит через пару секунд после прекращения обработки, после чего ее можно опять продолжать.

Лазерное удаление стержневой мозоли

Удаление стержневой мозоли лазером – оптимальный метод лечения. Он проводится без предварительной подготовки пациента и подходит для удаления как застарелых образований со стержнем, так и в случае, если мозоль только сформировалась. Идеально подходит и для тех случаев, когда мозоль является следствием инфицирования.

Лазеротерапия проводится фракционным или нефракционным лазером. В первом случае световой луч, задача которого – выпаривать патологические структуры, будет подаваться отдельными пучками, создавая микроповреждения. Нефракционный лазер предполагает подачу лазерного луча одним сплошным пятном. Последний используется чаще.

Мозоль со стержнем может быть удалена , но чаще с этой целью выбирают , позволяющую лучу проникнуть глубоко в кожу и испарить жидкость из сердцевины образования. Здоровые ткани при этом остаются интактными.

После процедуры в месте воздействия остается сухая корочка черно-коричневого цвета, которая должна отпасть сама в течение недели. Самостоятельное удаление струпа чревато инфицированием послеоперационной раны и возникновением в последующем рубцевания и гиперпигментации.

Лазерное удаление – оптимальное средство от стержневых мозолей. Оно обладает такими несомненными преимуществами:

процедура малоболезненная и малотравматичная;
обладающий высокой температурой лазерный луч убивает любые микробы в обрабатываемом участке;
аппарат можно отрегулировать так, чтобы была полная контролируемость глубины воздействия: здоровые ткани не будут травмированы;
высокая температура коагулирует сосуды, поэтому процедура бескровна;
в результате образуется корочка, плотно спаянная с окружающими тканями, участок под которой не может быть инфицирован, если корочку не удалить насильно;
сразу после процедуры рана будет обработана специальным местным средством; на нее будет наложен водонепроницаемый пластырь – и человек может возвращаться к повседневным делам;
лазер гарантирует удаление стержневой мозоли за 1, реже – 2 сеанса;
сухая мозоль в данной локализации рецидивировать не будет;
шрамы после удаления образуются в редких случаях, у склонных к этому лиц.

Криотерапия

Метод заключается в удаление стержневой мозоли жидким азотом. Он проводится также в кабинете косметолога, не требует предварительной подготовки.

В начале процедуры пациенту нужно лечь на кушетку, где пораженная область будет обработано антисептиком и обезболено лидокаином. Далее к удаляемому дефекту прикладывают ватную палочку, которую предварительно макают в раствор жидкого азота. Азот воздействует холодом, от которого мозоль постепенно отмирает.

Криотерапия уступает в эффективности лазерному лечение: глубину ее воздействия невозможно запрограммировать, после лечения образуется участок влажного некроза, который может быть инфицирован. Но данный вид удаления незаменим в случае, если сухая мозоль простирается в ширину на несколько сантиметров. Тогда за несколько сеансов криотерапии можно удалить ее, обеспечив хорошие условия для заживления тканей, без натяжения.

Как убрать мозоль со стержнем дома?

Лечение в домашних условиях эффективно лишь при неглубоких мозолях. Для этого нужно трехэтапное воздействие, которое повторяют каждый день до полного самостоятельного выведения и мозоли, и ее стержня:

Распаривание в ванночке.
Нанесение на участок с мозолью средства, которое будет растворять связи между наслоившимися отмершими клетками (кератолитический препарат).
Удаление препарата, нанесение смягчающего крема.

1 этап

Распарьте ноги в одном из следующих растворов:

Мыльно-содовом. На 5 литров воды температурой около 40°C нужно 10 чайных ложек соды и 2 ст. л. натертого на терке хозяйственного мыла. Конечности распариваются около 30 минут, после чего их нужно вытереть и нанести сверху мазь от стержневых мозолей: «Супер Антимозолин», «Витаон», «Немозоль».
Горчичном: в 5 литрах горячей воды растворяется 2 ст. л. горчичного порошка.
Крахмальном: на такой же объем воды нужно 3-4 ст. л. крахмала.
Солевом: необходимо 4 ст. л. морской соли.

Вытрите ноги, почистите ноги пемзой или металлической пилкой, но не лезвием.

2 этап

Здесь используются кератолитические препараты. Отличным средством по соотношению цена/качество является Салипод. Это препарат на основе салициловой кислоты и серы, основная задача которых – проникнуть глубоко и растворить связи между неотшелушенными отмершими клетками кожи. Кроме того, салицилат обеспечивает противовоспалительное и противомикробное действие. Также в пластыре содержится канифоль, которая оказывает дополнительное антисептическое действие, и ланолин с каучуком, смягчающие кожу.

Салипод в виде лечебного узкого пластыря наносится на кожу, после чего фиксируется идущим в комплекте обычным пластырем. Время воздействия указано в инструкции. После того, как вы почувствуете, что гиперкератоз размягчился, его «шляпку» можно слегка срезать ножницами. Так поступайте шаг за шагом, пока не выйдет весь стержень.

На этом этапе можно использовать следующие аптечные средства:

препарат на основе салициловой кислоты «Немозоль»;
средство «Мозолин»;
пластырь на основе салицилата «Эньцы».

Можно применять и народные средства:

сок чистотела (или аптечное лекарство «Супер-Чистотел»);
кашицу из лука или чеснока, которая прикладываются к распаренным мозолям и фиксируются повязкой;
«лепешку» из тертого сырого картофеля;
прополис;
разрезанный напополам лист алоэ.

3 этап

После счищения размягченных участков на чистую и высушенную кожу наносят смягчающее средство. Это может быть мазь, приобретенная в аптеке, содержащая декспантенол («Бепантен», «Декспантен»), средство типа «Домашний доктор» для ног, мази линий «Орифлейм», «Фаберлик» или других, которые позиционируются как смягчающие, содержащие витамины A, E или D-пантенол. Очень эффективно средство, которое можно приготовить самому, взяв детский крем и масляный витамин A и смешав их 1:1. Оно наносится после каждой процедуры кератолиза, проведенного в домашних условиях.