Постоянный стресс расшатывает нервную систему человека, что может послужить причиной для тяжелых психических расстройств. Для стабилизации психического фона врачи часто назначают высокоэффективный препарат Грандаксин. Прием средства сопряжен с учетом ряда особых указаний и противопоказаний, списки которых приведены в инструкции.

Состав и форма выпуска

Препарат Грандаксин (Grandaxini) производится в виде плоских круглых таблеток белого или бело-серого цвета, с фаской, не имеющих запаха . На одной стороне находится риска, на другой надпись «GRANDAX». Таблетки расфасовываются в блистеры, которые помещаются в картонные пачки по 2 или 6 штук. Состав одной таблетки:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство Грандаксин является транквилизатором, который входит в группу атипичных производных бензодиазепина. Препарату свойственно анксиолитическое действие (снижение тревоги ), у него практически отсутствуют миорелаксирующий, седативный, противосудорожный эффекты. Психовегетативный транквилизатор-анксиолитик устраняет разные формы вегетативных нарушений, проявляет умеренную стимулирующую активность.

Из-за того, что у медикамента отсутствует миорелаксирующий эффект, его можно применять при миопатии и миастении. За счет атипичности химической структуры по сравнению с классическими бензодиазепинами, терапевтические дозы Грандаксина не потенцируют действие алкоголя, не вызывают развития психической и физической зависимости, синдрома отмены. Группа Грандаксина – дневные транквилизаторы.

После перорального приема таблеток вещество быстро всасывается в кровь через желудочно-кишечный тракт, достигает максимума концентрации через два часа, после чего она снижается по экспоненте. Тофизопам не кумулирует, его метаболиты неактивны, их период полувыведения равен 6-8 часам. Остатки препарата выводятся с мочой (в виде глюкуроновых конъюгатов) и калом.

Показания к применению Грандаксина

Инструкция производителя содержит список заболеваний и болезненных состояний, которые служат поводом для назначения Грандаксина:

• неврозы различного происхождения (апатия, тревога, навязчивые переживания и прочее);
• реактивная форма депрессии со средне выраженными психопатологическими признаками;
• посттравматический стресс;
• кардиалгии (в составе комплексного лечения или в режиме монотерапии);
• предменструальное эмоциональное расстройство;
• климактерическое состояние (в составе комплексного лечения или в режиме монотерапии);
• абстинентный синдром;
• мышечные атрофии, обусловленные невротическими расстройствами;
• миастения, миопатии и прочие болезненные состояния с невротическими признаками при условии противопоказанности использования анксиолитических средств сильного миорелаксирующего действия;
• вегето-сосудистая дистония

Как принимать Грандаксина

Таблетки предназначены для перорального применения. Точная дозировка подбирается индивидуально, судя по общему самочувствию пациента, переносимости компонентов и клинической степени заболевания. Согласно инструкции, взрослым пациентам назначается Грандаксин 1-3 раза в сутки по 50-100 мг (1-2 таблетки). Максимально допустимая суточная дозировка – 300 мг. При эпизодическом применении препарата доза составит одну или две таблетки. Для возрастных категорий пациентов (старше 65 лет), а также для страдающих почечной недостаточностью доза уменьшается вдвое.

Особые указания

Особенности действующего вещества Грандаксина на организм обусловили необходимость отметить в инструкции следующие особые указания:

1. Грандаксин не рекомендуется назначать в режиме монотерапии депрессивных состояний, так как повышается риск агрессии и суицидального настроя.
2. При замедлении психического развития или нарушении функции почек и печени вероятность побочных эффектов возрастает.
3. Под регулярным наблюдением врача необходимо принимать лекарство пациентам с деперсонализацией и поражением мозга органического характера (например, атеросклерозом).
4. При непереносимости лактозы или галактозы следует знать, что в составе препарата содержится 92 мг моногидрата лактозы. Препарат не назначается при недостаточности фермента лактазы.
5. Тофизопам (действующее вещество) может увеличить порог судорожной готовности.
6. Препарат не оказывает влияния на концентрацию внимания.

Лекарственное взаимодействие

Успокоительное Грандаксин имеет ряд ограничений по лекарственному взаимодействию. В инструкции по применению указано на возможные комбинации:

1. Противопоказано одновременное использование препарата с Такролимусом, Циклоспорином, Сиролимусом, Клонидином.
2. Тофизопам увеличивает плазменную концентрацию медикаментов, которые метаболизируются тем же изоферментом, что и он.
3. Грандаксин усиливает эффекты препаратов, подавляющих функции центральной нервной системы. К ним относятся средства общей анестезии, блокаторы гистаминовых рецепторов, анальгетики, антипсихотики, антидепрессанты, снотворные лекарства, дофамины. Сочетание таких медикаментов может привести к угнетению дыхания, седативному эффекту.
4. Этанол, индукторы печеночных ферментов, противоэпилептические лекарства, барбитураты, никотин усиливают метаболизм тофизопама, что снижает его концентрацию в крови и ослабляет действие.
5. Противогрибковые средства Кетоконазол, Итраконазол замедляют печеночный метаболизм Грандаксина, что увеличивает его плазменную концентрацию.
6. Антигипертензивные препараты, блокаторы кальциевых каналов усиливают эффективность лекарства.
7. Бета-адреноблокаторы замедляют метаболизм активного вещества.
8. Тофизопам повышает уровень Дигоксина в крови, отрицательно влияет на антикоагулянтный эффект варфарина.
9. Длительный прием Дисульфирама угнетает метаболизм действующего компонента.
10. Антациды отрицательно влияют на скорость всасывания препарата.

Грандаксин и алкоголь

Тофизопам уменьшает отрицательное действие этанола на нервную систему, а алкогольные напитки повышают метаболизм препарата. Это приводит к снижению эффективности средства. Из-за этого во время терапии медикаментом запрещено принимать алкоголь и спиртосодержащие напитки или лекарства . Побочными действиями такого сочетания станут увеличение нагрузки на печень, высокий риск отравления.

Побочные действия Грандаксина

Во время терапии Грандаксином возможны проявления побочных реакций. Инструкция по применению выделяет следующие:

• судорожные припадки, головная боль, спутанность сознания, бессонница;
• застойная желтуха, снижение аппетита, сухость во рту, запор, тошнота, метеоризм;
• аллергия, скарлатиноподобная экзантема, кожный зуд;
• боль в мышцах, напряжение;
• психоз, раздражительность, фобии;
• угнетение дыхания.

Передозировка

Если принять таблетки Грандаксин в дозе выше, чем указывает инструкция (свыше 50-120 мг на кг массы тела), то возможно подавление функций центральной нервной системы . Это проявляется рвотой, комой, спутанностью сознания, эпилептическими припадками, угнетением дыхания. При выраженных признаках рекомендуется промыть желудок, рвоту вызывать не следует. Показан прием активированного угля для предотвращения всасывания лекарства. Врачи должны следить за основными физиологическими показателями пациента.

При угнетении дыхания показана искусственная вентиляция легких, не рекомендовано введение стимуляторов центральной нервной системы. Гипотензия устраняется внутривенным введением растворов, переводом пациента в положение лежа, ноги выше головы. При отсутствии эффективности восстановления нормального давления привычными методами возможно введение норэпинефрина, допамина, норадреналина. Форсированный диурез и диализ неэффективны. Экстренные случаи требуют применения специфического антагониста бензодиазепина – Флумазенила.

Противопоказания

С осторожностью препарат следует применять препарат лицам с закрытоугольной глаукомой, дыхательной недостаточностью (острой), эпилепсией, респираторным дистрессом (хроническом, декомпенсированном). Клинические исследования и фармакокинетические особенности обусловили введение в инструкцию ряда прямых противопоказаний:

• стадия декомпенсации при дыхательной недостаточности;
• состояния, сопровождающиеся агрессивностью, сильной депрессией или заметным психомоторным возбуждением;
• диагностированный синдром отказа дыхательной функции во сне;
• первый триместр беременности и период грудного вскармливания;
• непереносимость галактозы, недостаточность лактазы (врожденная), синдром мальабсорбции галактозы и глюкозы;
• повышенная чувствительность к входящим в состав компонентам.

Условия продажи и хранения

Препарат Грандаксин относится к рецептурным. Он хранится при температуре 15-25 градусов в течение пяти лет.

Аналоги Грандаксина

Препарат можно заменить средствами из группы бензодиазепинов – они обладают таким же эффектом и имеют схожий или чуть другой состав. К аналогам лекарства относятся:

• Афобазол – таблетки с анксиолитическим действием на основе афобазола (морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазола дигидрохлорида);
• Гидазепам – противосудорожное таблетированное лекарство, содержащее одноименный компонент гидазепам;
• Диазепам – транквилизирующие драже и ампулы с раствором на основе диазепама;
• Неурол – аналог Грандаксина в виде таблеток с миорелаксирующим эффектом на основе алпразолама;
• Реланиум – противотревожный раствор для парентерального введения, содержащий диазепам в качестве активного компонента;
• Тазепам – седативные таблетки на основе оксазепама;
• Феназепам – анкисолитические таблетки и раствор для инъекций, содержащие бромдигидрохлорфенилбензодиазепин.

Цена Грандаксина

Транквилизатор Грандаксин продается в аптеках по ценам, которые зависят от количества таблеток в упаковке, ценовой политики продавцов. По Москве примерная стоимость препарата составит:

Наименование аптеки	Разновидность выпуска лекарства	Цена, рублей
	Таблетки 50 мг 20 шт.
	Таблетки 50 мг 60 шт.
ЗдравЗона	50 мг 20 таблеток
	50 мг 60 таблеток
Аптека ИФК	60 таблеток по 50 мг
	20 таблеток по 50 мг
Пилюли.ру	Таблетки 50 мг 20 шт.
	Таблетки 50 мг 60 шт.

Транквилизатор. Препарат из группы производных бензодиазепина (атипичное производное бензодиазепина). Оказывает анксиолитическое действие, практически не сопровождающееся седативным, миорелаксирующим, противосудорожным эффектом. Является психовегетативным регулятором, устраняет различные формы вегетативных нарушений. Обладает умеренной стимулирующей активностью.

Вследствие отсутствия миорелаксирующего эффекта препарат можно применять у больных с миопатией и миастенией.

Вследствие атипичности химической структуры, в отличие от классических производных бензодиазепина, Грандаксин ® в терапевтических дозах не потенцирует действие алкоголя и практически не вызывает развитие физической, психической зависимости и синдрома отмены.

Грандаксин ® относится к дневным транквилизаторам.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. C max в плазме крови достигается в течение 2 ч, после этого концентрация в плазме снижается моноэкспоненциально.

Распределение

Тофизопам не кумулирует в организме.

Метаболизм

Метаболиты тофизопама не обладают фармакологической активностью.

Выведение

T 1/2 составляет 6-8 ч.

Выводится главным образом с мочой (60-80%) в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени (около 30%) - с калом.

Форма выпуска

Таблетки белого или серовато-белого цвета, круглые, плоские, в виде диска, с фаской, с гравировкой "GRANDAX" на одной стороне и с риской на другой стороне, без запаха или почти без запаха.

	1 таб.
тофизопам	50 мг

Вспомогательные вещества: стеариновая кислота - 1 мг, магния стеарат - 1 мг, желатин - 3.5 мг, тальк - 2 мг, крахмал картофельный - 20.5 мг, лактозы моногидрат - 92 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 10 мг.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.

Дозировка

Устанавливают индивидуально с учетом состояния больного, клинической формы заболевания и индивидуальной чувствительности к препарату.

Взрослым назначают по 50-100 мг (1-2 таб.) 1-3 раза/сут. При нерегулярном применении можно принять 1-2 таб. Максимальная суточная доза - 300 мг.

Пациентам пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза.

Передозировка

Симптомы: после приема препарата в высоких дозах (50-120 мг/кг массы тела) возможно подавление функций ЦНС: рвота, спутанность сознания, кома, угнетение дыхания и/или эпилептические припадки.

Лечение: при выраженном подавлении функций ЦНС не рекомендуется вызывать рвоту, следует промыть желудок. Введение активированного угля помогает уменьшить всасывание препарата. Следует постоянно следить за основными физиологическими параметрами и применять соответствующую симптоматическую терапию. При угнетении дыхания можно проводить искусственную вентиляцию легких. Введение стимуляторов ЦНС не рекомендуется. Гипотензию лучше всего устранять в/в введением жидкостей и переводом пациента в положение Тренделенбурга. Если эти меры не восстанавливают нормальное АД, можно ввести допамин или норэпинефрин (норадреналин). Диализ и форсированный диурез не эффективны. В экстренных случаях возможно применение специфического антагониста бензодиазепина - флумазенила, однако его применение при передозировке тофизопамом клинически не протестировано.

Взаимодействие

Одновременное применение такролимуса, сиролимуса, циклоспорина и Грандаксина противопоказано. Концентрация в плазме крови препаратов, которые метаболизируются при участии изофермента CYP3A4, может увеличиться при одновременном приеме с тофизопамом.

Применение Грандаксина с препаратами, подавляющими функции ЦНС (анальгетики, средства для общей анестезии, антидепрессанты, блокаторы гистаминовых Н 1 -рецепторов, седативные, снотворные препараты, антипсихотические препараты), усиливает их эффекты (например, седативный эффект или угнетение дыхания).

Индукторы печеночных ферментов (этанол, никотин, барбитураты, противоэпилептические средства) могут усилить метаболизм тофизопама, что может привести к снижению его концентрации в плазме крови и ослаблению терапевтического эффекта.

Некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол) могут замедлить печеночный метаболизм тофизопама, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови.

Некоторые антигипертензивные препараты (клонидин, блокаторы кальциевых каналов) могут усилить эффекты Грандаксина.

Бета-адреноблокаторы могут замедлить метаболизм тофизопама, однако этот эффект не имеет клинического значения.

Тофизопам при одновременном применении может повысить уровень дигоксина в плазме крови.

Бензодиазепины, в т.ч. тофизопам, могут повлиять на антикоагулянтный эффект варфарина.

Длительное одновременное применение дисульфирама может угнетать метаболизм тофизопама.

Антацидные средства могут влиять на всасывание тофизопама.

Циметидин и омепразол при одновременном применении угнетают метаболизм тофизопама.

Пероральные контрацептивные средства могут снижать интенсивность метаболизма тофизопама.

Тофизопам ослабляет угнетающее действие этанола на ЦНС.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница, повышенная раздражительность, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, судорожные припадки у больных эпилепсией.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, запор, метеоризм, тошнота, сухость во рту; в отдельных случаях - холестатическая желтуха.

Аллергические реакции: кожный зуд, экзантема (в т.ч. скарлатиноподобная экзантема).

Со стороны костно-мышечной системы: напряжение мышц, боль в мышцах.

Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания.

Показания

• неврозы и неврозоподобные состояния (состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженной тревогой, апатией, пониженной активностью, навязчивыми переживаниями);
• реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами;
• расстройство психической адаптации (посттравматическое стрессовое расстройство);
• климактерический синдром (как самостоятельное средство, а также в комбинации с гормональными препаратами);
• синдром предменструального напряжения;
• кардиалгии (в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами);
• синдром алкогольной абстиненции;
• миастения, миопатии, неврогенные мышечные атрофии и другие патологические состояния со вторичными невротическими симптомами в случаях, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием.

Противопоказания

• состояния, сопровождающиеся выраженным психомоторным возбуждением, агрессивностью или выраженной депрессией;
• дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации;
• синдром остановки дыхания во сне (в анамнезе);
• одновременное применение с такролимусом, сиролимусом, циклоспорином;
• I триместр беременности;
• период лактации (грудного вскармливания);
• непереносимость галактозы, врожденная недостаточность лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы (препарат содержит лактозы моногидрат);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата или любым другим бензодиазепинам.

С осторожностью следует назначать препарат при декомпенсированном хроническом респираторном дистресс-синдроме, острой дыхательной недостаточности в анамнезе, закрытоугольной глаукоме, эпилепсии, органических поражениях головного мозга (например, при атеросклерозе).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Грандаксин ® противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

У пациентов с нарушениями функции печени чаще, чем у других пациентов, могут наблюдаться побочные эффекты

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза.

Применение у детей

Препарат назначают взрослым.

Применение у пожилых пациентов

Больным пожилого возраста суточную дозу снижают примерно в 2 раза.

Особые указания

Следует учитывать, что у пациентов с задержкой психического развития, пожилых больных, у пациентов с нарушениями функции почек и/или печени чаще, чем у других пациентов, могут наблюдаться побочные эффекты.

Не рекомендуется применять тофизопам при хроническом психозе, фобии или навязчивых состояниях. В этих случаях возрастает риск суицидальных попыток и агрессивного поведения. Поэтому Грандаксин ® не рекомендован в качестве монотерапии депрессии или депрессии, сопровождающейся тревогой.

Необходима осторожность при лечении пациентов с деперсонализацией, а также с органическим поражением головного мозга (например, с атеросклерозом).

У больных с эпилепсией тофизопам может повышать порог судорожной готовности.

Каждая таблетка Грандаксина содержит 92 мг лактозы, что следует учитывать пациентам с непереносимостью лактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Грандаксин ® существенно не снижает внимание и способность концентрироваться.

Грандаксин инструкция по применению относит к группе анксиолитиков, то есть, это транквилизатор, который снижает уровень тревожности. Действующее вещество является производным бензодиазепина. Оно по своим характеристикам, отличается от других его производных (атипичный бензодиазепин).

В отличие от многих других средств, входящих в эту группу, Грандаксин инструкция позиционирует, как сильное противотревожное средство и легкий стимулятор, который оказывает едва заметное седативное влияние. Отличие заключается в том, что при его приеме практически не отмечается противосудорожной и миорелаксирующей активности действующего вещества.

Это означает, при длительном применении зависимость от лекарства возникает крайне редко, и практически не наблюдается синдрома отмены. Чтобы в этом убедиться, достаточно почитать на Грандаксин отзывы. На Грандаксин цена в группе транквилизаторов средняя, составляет порядка 300-400 рублей за 10 таблеток. На Грандаксин цена 60 таблеток составит порядка 780-1000 рублей. Препарат рецептурный.

Грандаксин: инструкция по применению (официальная)

В каких случаях может понадобиться Грандаксин?

Для чего назначают Грандаксин?

Если вы не по разговорам с друзьями знаете, что такое ВСД, плохой сон, боли в области сердца связанный с постоянно тревогой, то самое время заинтересоваться Грандаксином: инструкцией по применению, ценой, отзывами и, аналогами. Что такое Грандаксин - для чего назначают это средство?

Основные показания

Для Грандаксина показаниями к применению является большинство неврозоподобных проявлений, которые связаны с эмоциональным напряжением. Этот медикамент оказывает неоценимую помощь людям, пережившим тяжелую личную трагедию. Выпускается он в таблетированной форме. Таблетки Грандаксин от чего еще могут помочь? Нервные расстройства при климаксе, а также синдром, который беспокоит женщин перед началом месячных, неплохо поддаются лечению этим лекарством.

Основными для Грандаксина показаниями считаются реактивные депрессии, которые могут сопровождаться психопатиями. Эффективен медикамент при умеренной форме патопроцесса. Распространено использование таблеток Грандаксина и при кардиалгиях, как в качестве основного средства, так и в составе комплексной терапии.

Могут ли помочь Грандаксина таблетки от чего-то еще? Безусловно. Алкогольная абстиненция лечиться с помощью этого препарата. Для таблеток Грандаксина показаниями к применению являются также патологии, при которых не разрешены анксиолитики с выраженным расслабляющим мышцы эффектом (миопатии и миастении, мышечные атрофии).

Отвечая на вопрос: Грандаксин – от чего может помочь? Не следует забывать о состояниях, связанных с апатией и снижением активности. В этом случае он вполне эффективен. Действующее вещество этого медикамента – тофизопам. Одним из его достоинств является то, что тофизопам не усиливает влияние алкоголя на организм.

Способ приема

Если препарат назначен для регулярного приема, пить таблетки нужно до 3-х раз в день, при нерегулярном приеме количество препарата на прием не меняется по отношению к постоянному применению и составляет 1-2 таблетки, это эквивалентно 50-100 мг лекарственного средства. Максимум, который можно принять в сутки составляет 300 мг.

Дозировку подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке. Лица пожилого возраста и больные с ХПН нуждаются в снижении дозы, примерно в 2 раза. Курс терапии составляет от 1 до 3 месяцев. Какие существуют противопоказания и последствия бесконтрольного приема препарата?

Ограничения к использованию препарата

Есть ряд патологий, при которых Грандаксин инструкцией по применению рекомендуется принимать строго под надзором врача-специалиста и с величайшей осторожностью. К таким патологиям относят:

1. поражения головного мозга органического происхождения, в том числе атеросклеротические изменения в сосудах, обеспечивающих мозговое кровообращение;
2. РДСВ или дистресс;
3. острую дыхательную недостаточность;
4. глаукому;
5. эпилепсию.

Не применяют медикамент для лечения беременных в первые три месяца гестации, в период кормлению ребенка грудным молоком, при непереносимости лактозы, синдроме апноэ, при декомпенсированной дыхательной недостаточности, аллергия на бензадиазепины. Не применяется одновременно с некоторыми медикаментами, например, циклоспорином и сиролимусом.

Как и большинство бензодиазепинов, Грандаксин побочные эффекты может вызывать со стороны практически всех основных систем организма:

• вызывает , обычно проявляющуюся кожными симптомами;
• может угнетать дыхательную функцию;
• нарушать работу ЖКТ, что проявляется в виде запоров, уменьшения аппетита, тошноты, повышенного газообразования, и даже холестатической желтухи;
• со стороны костно-мышечного аппарата могут беспокоить боль и напряжение;
• ЦНС тоже может оказаться под ударом, что проявиться, как , эмоциональное и двигательное возбуждение, спутанность сознания, эпилептики могут почувствовать ухудшение вплоть до развития судорожного припадка.

Препарат, не должен назначаться без назначения врача, так как взаимодействует с отдельными препаратами. Например, потенцирует действие медикаментов, направленных на подавление функции центральной нервной системы.

Препараты аналогичного действия

Для Грандаксина аналогом по структуре является Тофизопам. Если по каким-то причинам пациент желает отказаться от этого средства, можно подобрать медикаменты, близкие по действию, например:

• Адаптол.

В легких случаях Грандаксин-таблетки можно заменить гомеопатическими средствами в каплях или гранулах, например, это может быть НОТТА. В более серьезной ситуации назначают такие медикаменты, как:

• Теназепам,
• Феназепам,
• Гидазепам.

По поводу Грандаксина отзывы пациентов часто положительные, многим людям он помог. Но некоторые пациенты отмечали побочные эффекты. И тот факт, что действие наступало не сразу. Небольшой процент людей, которым этот препарат был назначен, не заметили ни побочных эффектов, ни положительного результата.

Для тех, кто заинтересовался Грандаксином инструкцией - отзывы специалистов тоже будут не безынтересны. По поводу Грандаксина отзывы врачей в основном позитивные. Специалисты благосклонны к этому препарату, причем и те, кто ратует за применение бензодиазепинов, и тех, кто не жалует эти средства из-за развития бензодиазепиновой зависимости.

Потому, что этот атипичный бензодиазепин практически не приводит к зависимости, и не аккумулируется в организме. Информация на Грандексин: инструкцию по применению цену отзывы, поможет сориентироваться, нужен препарат или нет людям, для которых повышенный уровень тревожности, плохой сон, боли в области сердца стали постоянной и назойливой проблемой.

Для тех, кому понравилась на Грандоксин цена – инструкция по применению поможет определиться с необходимостью покупки этого средства. Для тех, кто начал с того, что изучил на Грандаксин инструкцию по применению - цена, указанная в нашей статье, поможет определиться, соответствует ли стоимость средства возможностям читателя.

Однако какими бы привлекательными не показались на Грандаксин инструкция по применению отзывы тех, кто его принимал и даже врачей, не следует пытаться его приобрести без консультации специалиста. Выбор средств терапии – это прерогатива врача. Именно квалифицированные медики способны определить целесообразность применения того или иного средства, оценить его взаимодействие с другими лекарствами, и не допустить их совместного негативного влияния. Самолечение чревато пагубными последствиями.

Видео: Депрессия и самооценка (Жак Фреско)

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Грандаксин: инструкция по применению

Состав

Активная субстанция: каждая таблетка содержит 50 мг тофизопама.

Вспомогательные вещества : лактозы моногидрат (92 мг), желатин, стеариновая кислота, крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза.

Описание

Внешний вид: белые или сероваю-белые плоские крупхые таблехки с фаской, с риской на одной стороне и дуюобрашой iравировкой «GRANDАХ» на другой стороне, без или почти без запаха.

Упаковка: По 10 таблеток, в блистер из пленки ПВХ / ПВДХ алюминиевой фольги. 2 или 6 блистеров помещены в картонную пачку с вкладышем-инструкцией

Показания к применению

Грандаксин - это лекарственный препарат, действующий на центральную нервную систему, и относится к группе лекарственных средств, называемых бензодиазепинами. Применяется для лечения психических и соматических расстройств, сопровождающихся напряжением, тревогой, вегетативными нарушениями (вегетативная нервная система), отсутствием энергии и/или мотивации, утомляемостью и сниженным настроением. Также эти таблетки помогают снять вегетативные симптомы и возбуждение, связанные с синдромом отмены алкоголя. Благодаря отсутствию миорелаксирующего действия препарат можно применять в случаях, когда противопоказаны или нежелательны препараты с выраженным миорелаксирующим действием (миастения, неврогенные мышечные атрофии, миопатия).

Противопоказания

Аллергия к какому-либо из перечисленных выше компонентов (см. раздел 6) или любому другому бензодиазепину;

Острая дыхательная недостаточность;

Когда-либо наблюдался синдром остановки дыхания во сне;

Когда-либо в прошлом была кома;

Если вы принимаете иммуно-подавляющие препараты (такролимус, сиролимус или циклоспорин) из-за операции по пересадке органов.

Беременность и период лактации

Беременность

Несмотря на то, что проведенные исследования не доказали, что активная субстанция Грандаксина является вредной для плода, это вещество может проникать через плацентарный барьер. Применение этого препарата не рекомендуется на протяжении первого триместра беременности; назначение этого препарата женщинам на последних месяцах беременности может производиться в исключительных случаях и только по особому решению врача.

Кормление грудью

Активная субстанция выделяется в грудное молоко. Поэтому применение Грандаксина не рекомендуется во время грудного вскармливания.

Если вы беременны или кормите ребенка грудью, обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом до того, как начнете принимать какой-либо препарат.

Способ применения и дозы

Всегда принимайте Грандаксин строго по назначению врача.

Доза таблеток Грандаксин зависит от типа заболевания и состояния пациента, поэтому она должна определяться индивидуально. Если врач не назначил иного, обычная доза для взрослых составляет 1-2 таблетки от 1 до 3 раз в день (общая суточная доза от 50 до 300 мг). При нерегулярном применении рекомендуется принимать 1-2 таблетки. В виду хорошей переносимости и отсутствия эффекта снижения активности ЦНС, лечение можно начать с любой допустимой дозы. Постепенное повышение дозы обычно не требуется. Не прекращайте прием препарата без указаний врача.

Если вы чувствуете, что эффект Грандаксина слишком сильный или слабый, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Побочное действие

Как и любые другие препараты, Грандаксин имеет побочные эффекты, хотя они могут проявляться и не у каждого. Они возникают довольно редко и являются слабовыраженными. В большинстве случаев они проявляются при приеме больших доз. При возникновении любого из перечисленных ниже явлений, немедленно обратитесь к врачу.

Побочные эффекты общего характера: отсутствие аппетита, запор, метеоризм, тошнота, рвота, сухость во рту, головная боль, ощущение напряжения, бессонница, повышенная раздражимость, возбуждение, кожная сыпь, скарлатиноподобная кожная сыпь, зуд, напряжение мышц, боль в мышцах, угнетение дыхания.

Побочные эффекты, возникающие редко: желтуха, может возникнуть спутанное сознание, судорожные припадки у больных эпилепсией.

Вышеуказанные побочные эффекты могут не проявляться в вашем случае.

Если какие-либо из побочных эффектов усугубляются, или при обнаружении любых побочных эффектов, не упомянутых в данной инструкции, просьба обратиться к врачу или фармацевту.

Передозировка

Свяжитесь с врачом незамедлительно. Симптомы передозировки (случаи приема больших доз): рвота, спутанное сознание, кома, угнетение дыхания, эпилептические припадки.

В случае передозировки, или ее возможном возникновении, обратитесь за медицинской помощью или вызовите скорую помощь. Чтобы избежать всасывания, не пытайтесь опустошить желудок, вызывая рвоту, при появлении вышеуказанных симптомов.

Введение активированного угля и слабительных средств помогает уменьшить всасывание препарата

Если вы забыли принять таблетку Грандаксин

Если вы забыли принять положенную дозу в обычное время, примите ее, как можно скорее, только если до следующего приема препарата остается достаточно времени. Однако, если уже подошло время приема другой дозы, не принимайте двойную дозу. Это не восполнит пропущенную дозу и увеличит риск передозировки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействие лекарственных препаратов может происходить как с препаратами, принятыми ранее, так и с теми, прием которых планируется в будущем. Просьба сообщить врачу или фармацевту, если вы принимаете в настоящее время или недавно принимали любые лекарственные средства, даже отпускаемые не по рецепту. Если вам необходимо начать принимать любой другой препарат (особенно, если он действует на центральную нервную систему) во время лечения Грандаксином или в течение одного месяца после завершения лечения, просьба сообщить врачу о лечении Грандаксином.

Осторожность (медицинское наблюдение) необходима, если таблетки Грандаксин принимаются одновременно со следующими препаратами:

если вы принимаете препараты, действующие на центральную нервную систему (например, успокаивающие средства, препараты для лечения депрессии, эпилепсии, аллергии, состояний психоза, средства общей анестезии, снотворные), иммуно­подавляющие препараты, противокоагулирующие средства, противогрибковые препараты, противоаритмические средства, сердечные гликозиды (например, дигоксин), антигипертензивные препараты, антацидные и пероральные контрацептивные средства, обязательно сообщите об этом врачу. Также сообщите, если вы постоянно употребляете алкогольные напитки.

В этих случаях может понадобиться непосредственное медицинское наблюдение или корректировка дозы одновременно принимаемых препаратов.

Прием таблеток Грандаксин с пищей и напитками

Избегайте употребления алкогольных напитков во время лечения этим препаратом.

Особенности применения

Управление транспортом и механизмами

Хотя Грандаксин не вызывает сонливости или седативного эффекта, пациентам следует запретить управлять транспортными средствами и выполнять работу с повышенным риском несчастных случаев в начале курса лечения препаратом на период, который определяется индивидуально. В дальнейшем степень и длительность ограничений определяется для каждого пациента индивидуально.

Важная информация о некоторых компонентах Грандаксина

Каждая таблетка Грандаксин содержит 92 мг лактозы. Если врач вам сообщил, что у вас имеется непереносимость некоторых видов сахара, проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начать принимать данный препарат.

Меры предосторожности

Ваши сопутствующие заболевания могут повлиять на применение данного препарата, поэтому сообщите врачу, если у вас:

Почечная и/или печеночная недостаточность (в этих случаях процесс выведения активной субстанции таблеток Грандаксин может замедляться, и эффекты препарата могут усиливаться);

Грандаксин обычно назначается для лечения депрессий и различного рода стрессовых состояний. Это транквилизатор, зарекомендовавший себя особенно хорошо в терапии. Показания к применению Грандаксина довольно широки и включают психические расстройства и угнетенные нервные процессы.

Основные показания к применению препарата Грандаксин

Применение Грандаксина возможно и без рецепта врача, это средство продается в аптеке свободно. Но для того, чтобы убедиться, что это лекарство вам подходит, следует подробно ознакомиться с показаниями к применению таблеток Грандаксин. За счет того, что основное действующее вещество препарата является производным бензодеазепина с особой структурой, обычно он переносится довольно легко. Вот основные показания Грандаксина:

• различного происхождения;
• угнетенное психическое состояние;
• апатия;
• утрата аппетита;
• утрата жизненного тонуса;
• сонливость, повышенная утомляемость;
• неврозы и близкие к неврозу состояния;
• расстройство психической адаптации;
• климактерический синдром и ПМС;
• кардиалгии;
• мышечные атрофии нервного характера, миалгия.

Применение лекарства Грандаксин имеет несколько нюансов. К примеру, рекомендуется с осторожностью использовать препарат в терапии пациентов с повышенной нервной возбудимостью, он может спровоцировать приступ. Также не рекомендуется принимать таблетки пациентом с угнетенной дыхательной функцией и людям, склонным к судорогам и спазмам мышц.

Способ применения Грандаксина и дозы

В большинстве случаев дозировка Грандаксина подбирается индивидуально, но существует и стандартная схема лечения. Одна таблетка содержит 50 мг действующего вещества, суточная доза для взрослых составляет 300 мг в сутки, то есть 6 таблеток.

Для снятия острых приступов обычно назначают 2 таблетки препарата утром и 2 таблетки во второй половине дня, не позднее, чем за 8 часов до сна.

Пациентам, страдающим бессонницей, прописывают 2 таблетки не позднее чем за 15 часов до сна.

При хронических болезнях назначают по 1 таблетке Грандаксина за завтраком и за обедом, спустя первую неделю терапии схему применения меняют на 2 таблетки раз в сутки во время завтрака.

Пациентам с ослабленным иммунитетом, или серьезными болезнями печени и почек, назначают сниженную дозу лекарства. Обычно она составляет 50% от обычного количества Грандаксина. Такая же дозировка применяется для лечения людей преклонного возраста, беременных женщин и детей младше 18 лет.

Категорически запрещено использовать препарат в терапии детей младше 14 лет и женщин на 1 триместре беременности. Во время кормления грудью препарат можно применять лишь полностью отказавшись от лактации.

Длительность применения Грандаксина и особые указания

Курс лечения может составлять от нескольких дней, до нескольких месяцев. Не следует использовать таблетки дольше, чем 16 недель. В этом случае необходимо заменить препарат на транквилизатор с другим действующим веществом и полностью пересмотреть терапию.

Грандаксин имеет свойство усиливать действие препаратов, влияющих на ЦНС, в том числе обезболивающих лекарств, даже анальгина. Этот фактор нужно учесть при лечении. Категорически запрещено применять это медицинское средство одновременно с такими препаратами, как.