Как делают кт надпочечников с контрастом. Обследование надпочечников методом кт. Компьютерная томография – как это работает

Различного рода новообразования надпочечников на стадии доклинической симптоматики являются случайными находками при КТ у 0,3% обследуемых. Целенаправленная КТ надпочечников позволяет выявить органоспецифические образования: аденомы, феохромоцитомы, кисты, злокачественные (в т. ч. метастатические) опухоли надпочечников , а также гематомы , гиперплазию коры, липомы , миелолипомы желез. Динамическое контрастное исследование направлено на морфологическую дифференциацию патологических находок. Возможность точного определения топографических особенностей опухолей и их месторасположения в железе делает КТ незаменимым исследованием перед планированием операций и объема вмешательства. КТ-наведение используется для проведения тонкоигольной аспирационной биопсии надпочечников .

Методика проведения

Перед обследованием надпочечников пациента просят снять с тела изделия из металла и одежду с металлическими частями. При КТ визуализация тканей желез достигается с помощью рентгеновских лучей и компьютерной обработки данных. Больного укладывают на моторизованный стол томографа, соединенный со сканером. При движении лучевой трубки производятся множественные послойные снимки. При необходимости кроме нативного сканирования проводится исследование с внутривенным контрастным усилением (Гипак, Омнипак, Ультравист). После обработки рентгеновской информации в компьютерной программе изображения могут быть распечатаны на пленке или записаны на цифровой носитель.

В процессе КТ надпочечников от пациента требуется сохранение неподвижного положения. Несмотря на то, что больной на время сканирования остается один в исследовательской комнате, он постоянно находится в поле зрения лаборанта и может связаться с персоналом посредством аудиоконтакта. Процедура длится в среднем около 30 минут. По окончании контрастной КТ для скорейшего выведения йодсодержащего препарата рекомендуется усиленный питьевой режим.

Интерпретация результатов

На основании КТ надпочечников производится неинвазивная оценка контуров, формы, структуры, размеров, плотности образований, наличия включений, солей кальция, зон некроза, а также измененных лимфоузлов. В норме пределяется обычное расположение желез. Форма правого надпочечника чаще линейная, левого – V или Y-образная, контуры ровные и четкие, плотность не изменена, структура однородная, размеры не увеличены. В паранефральной клетчатке изменений не выявляется. Увеличенные лимфоузлы на осмотренном уровне не выявляются. После предпринятого контрастирования оба надпочечника накапливают контраст равномерно.

Аденомы желез отличаются овальной или округлой формой, ровными очертаниями контуров, однородной или умеренно неоднородной структурой. Чувствительность КТ при выявлении аденом составляет 98%. При кистах надпочечников на КТ определяется четкие округлые тонкостенные образования, имеющие однородное содержимое. Стенки кист могут иметь участки обызвествления, плотность их содержимого при контрастировании не изменяется. Для КТ-визуализации липом надпочечников характерны округлая форма, четкость контуров, умеренная неоднородность структуры, обусловленная жировыми включениями. Липомы не деформируют надпочечник и отчетливо отграничены от неизмененной ткани.

Гематомы надпочечников выглядят в виде инкапсулированных овальных образований с неровными контурами и неоднородной структурой, обусловленной наличием сгустков. Обнаруживаемые при КТ феохромоцитомы имеют гетерогенную структуру, округлую либо овальную форму, ровные контуры, хорошо выраженную капсулу. Поглощение рентгеновских лучей увеличивается при контрастировании. КТ-признаками злокачественных образований надпочечников служат значительные размеры опухолей, неоднородность структуры с очагами различной плотности, нечеткость контуров, зоны обызвествления, увеличение паравазальных лимфоузлов, большая плотность тканей опухолей по сравнению с доброкачественными находками, иногда – двусторонняя локализация.

Осложнения

В целом КТ надпочечников – безопасная и безболезненная процедура. Исказить результаты исследования могут движения пациента во время сканирования, металлические импланты в проекции исследуемой зоны. После применения контрастного вещества иногда отмечается появление металлического привкуса во рту. Для исключения аллергии на йодистый контраст перед началом КТ выясняется анамнез, проводится тестовая проба на переносимость препарата. Риски, сопряженные с лучевой нагрузкой при КТ надпочечников, незначительны.

Компьютерная томография является действенным методом выявления любой болезни органа, а также определения доброкачественных и злокачественных опухолей. КТ проводится как самостоятельное исследование, так и в комплексе с изучением других органов (в основном с почками).

Применение контраста

Суть томографии заключается в получении снимков тканей органа, путем наложения друг на друга изображений, шагом среза от трех до десяти миллиметров. Этот метод позволяет увидеть , проходящие внутри органа и создать его объемную модель.

При обследовании применяются препараты с контрастированием на основе йода. В большинстве случаев медицинские центры делают КТ надпочечников с контрастом.

Выделяются два основных метода введения препарата с контрастом:

единовременное внутривенное введение перед началом обследования;
постоянное введение препарата внутривенно во время всего обследования.

Медицине известны случаи, когда после введения препарата контрастности, у пациента возникают следующие побочные действия:

боли в голове;
тошнота;
снижение давления;
сыпь на кожном покрове;
ощущение возбуждения;
металлический привкус в ротовой полости.

При появлении симптомов следует немедленно сообщить медицинскому персоналу, это позволит получить специализированную помощь.

Непереносимость препарата замечена у людей, имеющих аллергические реакции на йод или морепродукты.

Факторы назначения

Специалист назначает компьютерную томографию в следующих случаях:

новообразования в области надпочечников;
уровень артериального давления ниже или выше нормы;
повышенный рост волос на лице и теле у женского пола;
низкий тембр голоса;
увеличение объема грудных желез у мужского пола;
необоснованное повышение массы тела;
ощущение слабости в мышечной ткани;
воспаление лимфоузлов в области живота.

Новообразования в области надпочечников одна из причина назначения КТ

Противопоказания к обследованию компьютерной томографии:

беременность;
масса тела более 120 килограмм;
возраст менее 12 лет;
грудное кормление;
хроническая почечная недостаточность;
аллергия на лекарственные средства, содержащие йод;
компьютерную томографию почек и надпочечников не рекомендуется проводить при сахарном диабете.

Подготовка к КТ надпочечников

Подготовка к КТ начинается с воздержания от приема пищи в течение 6 часов (перед обследованием), так как контрастный препарат необходимо вводить натощак. Соблюдение этой рекомендации существенно снижает риск возникновения побочных эффектов. Перед подготовкой к КТ надпочечников от пациента не требуется соблюдение всяческих диет или опорожнение кишечника при помощи клизмы.

Процедура обследования надпочечников путем компьютерной томографии

Обследование проходит в течение десяти минут, но основная масса времени уходит на тщательную подготовку пациента к процедуре:

Первым делом необходимо снять с пациента все металлические аксессуары (пуговицы, застежки). Следует помнить, что они способны оставить тени на снимках и значительно затруднить выявление заболевания.
Орган наполняется контрастным веществом единовременно или постепенно в течение всего обследования.
Заключительным этапом является фиксирование пациента при помощи ремней и подушек в томографе.
Медицинский персонал скрупулезно собирается и покидает комнату, в которой находится томограф, непосредственно перед его включением.

При проявлении побочных действий пациент всегда сможет связаться с медицинским персоналом, это происходит посредством тревожной кнопки или голосовой связи. В процессе обследования необходимо соблюдать полную неподвижность, так как различные телодвижения приведут к искажению изображений.

Таким способом проводится КТ внутренних органов - надпочечников в частности

Расшифровка полученных данных

Расшифровкой полученных снимков занимается врач лучевой диагностики. Стоит отметить, что эта процедура занимает в среднем от тридцати до шестидесяти минут. После этой процедуры пациенту выдаются изображения и заключение, заверенное подписью и печатью.

Для получения снимков используют рентгеновское излучение. Доза, получаемая при обследовании, не представляет угрозы для жизнедеятельности человека. Однако, следует помнить, что дозы облучения, полученные за небольшой промежуток времени, способны привести к развитию лучевой болезни. Повторять компьютерную томографию рекомендуется не чаще одного раза в шесть месяцев. Оптимальным сроком между обследованиями является двенадцать месяцев.

Для выявления новообразований существует еще одно исследование, называется оно магнитно-резонансная томография. Важным преимуществом МРТ надпочечников в том, что в обследовании используются магнитные излучения, не оказывающие негативного влияния на организм человека. Собственно благодаря этому, обследование следует назначать женщинам в положении и маленьким детям, а также людям с тяжелыми патологиями.

Показания к прохождению обследования:

повышенная растительность на теле женщины, изменение тембра голоса;
повышение артериального давления, связанное с нарушением работы почек;
тахикардия, нарушение работоспособности сердечно-сосудистой системы;
нарушение психики (депрессия);
магнитно-резонансную томографию рекомендуют при излишнем весе;
подозрения на новообразования.

С помощью данных снимков КТ - врач выявляет паталогию почек и надпочечников

Противопоказания

Существует ряд препятствующих факторов:

присутствие металлических имплантатов в организме человека;
запрещено проходить обследование людям, пользующимся кардиостимулятором;
аллергические реакции на йод;
боязнь закрытых пространств (клаустрофобия);
в первые четыре месяца беременности, однако, если присутствует необходимость, то врач взвешивает все риски и направляет на обследование.

Процедура обследования

В первую очередь необходимо избавиться от всех металлических деталей или украшений. Медицинский работник помогает пациенту расположиться на движимом столе, затем делается инъекция.

Томограф оснащен средством связи в виде тревожной кнопки. Пациент принимает положение – лежа на спине. Контрастирующее лекарственное средство увеличивает точность обследования. По команде врача задерживает дыхание. Длительность обследования в среднем составляет от сорока до шестидесяти минут.

При проведении МРТ надпочечников человек не испытывает дискомфорта. Расшифровкой полученных результатов занимается врач лучевой диагностики. Результаты выдаются по истечении тридцати минут, после прохождения обследования. Пациент получает на руки диск с обследованием, заключение специалиста с подписью и печатью.

Показания магнитно-резонансной томографии

Структура исследования однородна в случае отсутствия патологических новообразований, а толщина надпочечников не превышает десяти миллиметров. При присутствии образований, результаты будут хорошо показывать их.

КТ или МРТ, что предпочтительнее?

Многие задаются вопросом: «Что лучше?». Врач получает большое количество информации на основании КТ или обследований, которая помогает выявить причину заболевания.

Значимым различием между магнитно-резонансной томографии от компьютерной томографии является то, что при МРТ не оказывается лучевой нагрузки на человека. Из этого следует, что МРТ является более безопасным исследованием, в отличие от КТ обследования.

Результаты, полученные после исследования, способны показать полную картину состояния надпочечников и почек, что помогает подобрать оптимальное лечение патологий. Компьютерная томография надпочечников является действенным методом исследовать нарушения работы органов, не стоит его избегать из-за страха.

КТ надпочечников – это прогрессивный метод компьютерной диагностики, который позволяет получить подробные данные о состоянии мочевыводящих путей человека. Благодаря трёхмерному изображению, которое получается в результате сканирования можно обнаружить даже самые незначительные отклонения в работе данных органов.

При каких симптомах назначают это сканирование?

Эти железы внутренней секреции являются парными, место дислокации надпочечников – верхние доли почек. Несмотря на маленький размер они выполняют очень значимые функции – координируют обмен веществ и другие важные процессы жизнедеятельности. От их полноценной работы также зависит репродуктивное здоровье человека. КТ надпочечников позволяет получить изображения множества срезов органа, выполненных в разных плоскостях.

Показания к томографии

Является первой диагностической процедурой, назначенной человеку, у которого подозревают развитие рака.
При ранее выявленных или впервые диагностируемых аномалиях строения сосудов или лимфоузлов этих органов.
Если во время лабораторных исследований, в том числе , был выявлен воспалительный процесс.
Показана людям, у которых присутствует гипертония злокачественных форм, но причины её возникновения ещё неясны.
Эта процедура используется в качестве подготовительной меры перед хирургическим вмешательством и после него.
Компьютерная томография надпочечников рекомендована, как часть комплексной диагностики при повышенном росте волосяного покрова на теле больного.
КТ также часто делают и при резком повышении или снижении массы тела пациента, если причины этого явления ещё не выявлены.
Нередко назначается при сложных травмах спины, чтобы исключить повреждения надпочечников.
Эту процедуру приходится периодически проводить тем, у кого есть хронические болезни почек.
Незаменима КТ надпочечников при наличии онкологических болезней этих органов, может назначаться несколько раз для оценки эффективности лечения и наблюдения за динамикой развития патологии.

Противопоказания

Стоит отметить, что этот метод диагностики может проводиться как с контрастированием, так и без него, от этого также зависят и противопоказания к процедуре. Общие противопоказания:

Наличие имплантатов или протезов из металла, которые невозможно снять на время обследования.
Детям до трёх лет КТ не проводят, для малышей постарше этот способ также вреден, но используется в случае крайней необходимости.
Невозможно провести процедуру человеку, который страдает гиперкинезом или судорожным синдромом, так как во время сканирования нужно находиться в неподвижном состоянии.
Так как рентгеновское облучение может отрицательно сказаться на внутриутробном развитии плода, КТ надпочечников противопоказано беременным и кормящим девушкам.
При расстройствах психики и клаустрофобии пациенту тоже стоит выбрать аналогичный метод обследования.

Часто для более детальной диагностики томография проводится с контрастом. Он имеет в составе йод, вводится в организм внутривенно или перорально, а выводится почками. КТ с контрастированием не рекомендована:

Людям, которые страдают от любой формы или .
Тем, кто страдает от аллергии на йод или морепродукты.
Стоит отказаться от томографии больным в тяжёлой форме.

Что показывает компьютерное сканирование?

При проведении процедуры для рентгенолога имеет значение место расположения этих желез, соответствие их формы норме, плотность тканей и их целостность. КТ надпочечников почти со стопроцентной вероятностью определит аденомы при их наличии, а также обнаружит новообразования в виде кист и липом. При помощи этого сканирования можно визуализировать и различного рода гематомы, так как они отличаются неоднородностью структуры ткани и рваными краями.

Компьютерная томография надпочечников – один из самых эффективных способов диагностики образований злокачественного характера. Как правило, онкологические образования не имеют чётких границ, обладают размытыми контурами, а плотность их выше, чем у здоровых тканей. При внимательном исследовании диагност легко определит размеры патологического образования, его локализацию, степень распространённости на соседние органы. Особенно продуктивна компьютерная томография на ранних стадиях, своевременная диагностика может уберечь человека от оперативного вмешательства и осложнений заболевания.

Как проходит томография этих органов?

Пациента просят занять удобное положение на столе, который поместят в арку томографа.
Во время сканирования медик находится в соседнем помещении, но он слышит пациента и наблюдает за ним.
Больного время от времени просят задержать дыхание, также от него требуется полная неподвижность, так как движения тела могут исказить данные томографии.
При применении контрастного вещества вводится оно при помощи инъектора, сама процедура ничем не отличается от обычной, но занимает больше времени.
Независимо от того, используется ли контраст или нет, для начала врач делает несколько общих снимков.
Во время сканирования диагност видит на экране исследуемые части тела, создавая соответствующие послойные снимки.
Во время КТ больной может слышать слабый треск или шум аппарата, боли, дискомфорта или неприятных ощущений человек чувствовать не должен.

Подготовка к процедуре

Подготовка включает определённую диету, больным рекомендовано перед томографией не есть и не пить минимум шесть часов. А если человек страдает от повышенной концентрации газов в кишечнике, то подготовка к КТ надпочечников требует приёма активированного угля или эспумизана. При возникновении запора может потребоваться использование очистительной клизмы. При использовании контраста минимум за сутки до томографии нужно выпить раствор урографина. Ампулы с этим веществом можно купить в ближайшей аптеке, растворить её нужно в воде объёмом два литра. Половину раствора стоить употребить накануне сканирования, а вторую часть перед самим КТ.

Компьютерная томография почек и надпочечников является одной из самых точных диагностик, так как позволяет получить трехмерное изображение внутренних органов, изучить их структуру, увидеть патологические изменения и выявить заболевания на ранней стадии. Данный метод основан на рентгеновском излучении и позволяет получить детальные изображения в виде «срезов» с шагом от 3 до 10 мм и увидеть мельчайшие изменения в органах. Процедура КТ почек проводится с контрастированием и без него.

Компьютерная томография почек

КТ диагностика почек и надпочечников также имеет и другое название – КТ урография, так как при этом исследуются также органы забрюшинного пространства. Данный метод является очень важным для выявления различных заболеваний, новообразований, мочекаменной болезни, аномалии сосудов в почках и надпочечниках.

Когда необходима диагностика почек?

Почки и надпочечники – разные органы, выполняющие каждый свою функцию, поэтому показания для компьютерной томографии почек и надпочечников могут быть совершенно различными. Необходимо прибегнуть к методу КТ диагностики почек и надпочечников в случае гормональных перепадов, сильного беспричинного изменения веса, травм спины, подозрений на мочекаменную болезнь, опухоль, травму внутренних органов. Также следует пройти обследование в случае хронической инфекционной патологии почек и нарушения их функции, для выяснения причин почечной колики, диагностики аномалии развития, при воспалительных процессах, патологии сосудов и лимфатических узлов.

Что показывает КТ почек и надпочечников?

КТ диагностика почек и надпочечников идеально подходит для определения формы органов, так как изменения структуры или размеров может говорить о заболеваниях и патологиях. Также по компьютерной томографии легко обнаружить признаки рака почки, диагностировать развитие новообразования, размеры, характер, а также увидеть кровоизлияния или некрозы. Проведение обследования помогает увидеть заболевания, связанные с сосудистой системой органов и мочевыводящих каналов.

Как подготовиться к томографии почек?

Подготовка к исследованию КТ почек проводится так же, как и при любом другом . Однако подготовка к КТ почек и надпочечников с контрастированием и без немного различается.

Подготовка к КТ почек и надпочечников без контраста предполагает легкую диету, которую надо будет соблюдать пациенту за пару дней до обследования. Советуется исключить из рациона газообразующую пищу, а последний прием еды должен быть за восемь часов до КТ.

Компьютерная томография почек с контрастированием предполагает более строгую диету. В данном случае пациенту за 4-5 дней необходимо исключить из рациона острую, жирную пищу, отказаться от алкоголя, кофе и чая.

Как выполняется процедура?

Компьютерная томография почек длится не более 30 минут. Пациенту предлагается расположиться на специальной кушетке, после чего специалист закрепляет его конечности специальными ремнями, чтобы избежать лишних движений при сканировании. Во время КТ лаборант находится в соседней комнате, однако пациент слышит его и может общаться по громкой связи. В процессе сканирования делается серия снимков, которую после специалист расшифровывает и выдает заключение.

КТ почек без контраста

КТ почек без контраста проводится в том случае, если у пациента имеется аллергия на йод. В данном случае процедура сканирования ничем не отличается от обычной. Пациенту будет необходимо задерживать дыхание на 3-4 секунды, пока аппарат производит снимок.

КТ почек с контрастированием

КТ почек и надпочечников с контрастом позволяет получить максимально точную картину структуры тканей, а также увидеть скорость распространения и выведения контрастного препарата. Это позволяет определить функцию органа. Сам препарат вводится внутривенно за несколько часов до сканирования. Если у пациента имеется аллергия на йод, то применение контраста ему противопоказано. Компьютерная томография почек с контрастированием позволяет обнаружить патологии в тканях, новообразования и различные заболевания.

Противопоказания для проведения процедуры

Диагностика с помощью компьютерной томографии подходит не всем людям. Данная процедура запрещена беременным женщинам и тем, которые кормят грудью. Также метод не подходит людям, страдающим клаустрофобией, имеющим психические расстройства, острые боли, которые не позволят им находиться долгое время в неподвижном состоянии. КТ не рекомендуется пациентам с сахарным диабетом и детям до 14-ти лет. КТ почек с контрастированием запрещена пациентам с аллергической реакцией на контрастный препарат, а также при наличии почечной недостаточности.

Альтернативные методы обследования почек и надпочечников

Если при подготовке к обследованию выясняется, что КТ почек с контрастированием не подходит пациенту, ему могут быть предложены другие методы обследования, такие как: , и метод позитронно-эмиссионой томографии.

Как часто можно делать КТ почек и надпочечников?

Из-за того, что КТ почек с контрастом и без подразумевает применение рентгеновского излучения, на сегодняшний день существуют некие нормы, в соответствии с которыми врач назначает временные промежутки между диагностиками. Как правило, между КТ должно пройти полгода, однако лечащий врач сам назначает промежутки, исходя из показаний и состояния пациента.

Для многих пациентов такой парный орган как надпочечники, остается малопонятным. Если о значении самих почек знают и умеют даже разбираться, то роль этого органа остается в тени. Поэтому КТ надпочечников некоторым вообще кажется ненужным, тратой денежных средств. Однако такое незнание граничит с невежеством и провоцирует тяжелые осложнения для здоровья.

Прежде всего надпочечники нужно понимать как защитный резерв всего организма. Орган входит в состав эндокринной система организмы, вырабатывая главнейшие гормоны. Он состоит из двух составляющих: мозгового и коркового вещества. Отличаясь по составу, каждое из них вырабатывает гормоны для функционирования ЦНС и другие. Именно отсюда гормоны направляются для обеспечения стабильных функций. Так, если надпочечники здоровы или показатели в пределах нормы, пациент становится стрессоустойчивым. Даже если он перенес сильный стресс или срыв, ему не требуется время на восстановление. Как только отрицательный адреналин снижает концентрацию в крови, эмоции стихают, человек свободно возвращается в норму.

КТ надпочечников показаны при подготовке к операции по удалению новообразования.

При этом он чувствует себя вполне обычно, никаких жалоб не наблюдается. Это говорит о том, что КТ надпочечников с контрастом и без него не требуется, так как очевидно полное здоровье органа. Однако, и это чаще всего, после стресса человек чувствует себя полностью разбитым, он жалуется на четкий ряд симптомов:

смертельную усталость;
чувство прострации;
сонливость;
сильную слабость;
нарушения сердечного ритма;
апатию.

Организм пытается любым способом восстановить баланс сил. Кто-то после стресса несколько дней лечит себя сном, кто-то активно опустошает холодильник. Но все эти признаки указывают на то, что функция надпочечников нарушена, раз организм требует восстановления. Процесс не ограничится таким событием, не следует думать, что организм сможет бесконечно восстанавливаться. Такой способности у него просто нет. Дальше пойдут нарушения сердечно-сосудистой системы, она повлечет другие нарушения. Потому что заболевание любого вида не случайность, а цепь запущенных событий.

Надпочечники регулируют и контролируют водный и электролитный баланс, активно принимает участие во всем белковом обменном процессе. Даже незначительные нарушения способны серьезно повлиять на эти процессы, полностью разрушив функции некоторых органов.

КТ надпочечников определяет вид новообразования, его расположение, прорастание в другие ткани и распространение метастазов.

Когда назначается КТ

КТ — современная методика исследования при помощи компьютерной обработки результата. Максимально точный по информативности результат, когда нет других способов дать точную оценку. Сложность в том, что основная функция надпочечников — выработка и контроль над гормонами. Но не всегда участие гормонов можно определить сразу. Требуется определенное время, но проблема в том, что пока идет это время, болезнь прогрессирует. Поэтому КТ почек и надпочечников помогает быстрее выявить нарушение, что позволит оперативнее начать лечение.

Нужно сказать, КТ назначается чаще в особых случаях. Особенно тогда, когда возникает подозрение на развитие опухолей и опасных новообразований. Надпочечники — один из немногих органов, нарушения которого могут проявляться весьма неприятными симптомами. Так, начинают расти волосы там, где их по определению не должно быть или появляются странные фурункулы на теле. В этих случаях томография становится одним из ключевых методов диагностики для выявления источника.

У мужчин иногда КТ назначается, если наблюдаются половые дисфункции, но другие методы исследования патологий не обнаружили. Может быть так, что обследование предстательной железы ничего не даст, кроме заключения: плотность и здоровье в пределах нормы. Тога пациента направят на КТ с целью исключить опухоли надпочечника. Иногда для этого используется метод с контрастированием. Компьютерное сканирование с отражающим веществом выполняется в том случае, когда обычное сканирование не дало точной картины.

Процедура может быть назначена в других случаях:

с целью целесообразности хирургии;
для оценки поражения соседних органов;
определить плотность и структуру органа;
оценить опасность патологии;
дать полноту картины перед операцией.

То есть, назначение для КТ всегда определяется серьезными причинами. Определить плотность и состояние может потребоваться при тяжелых формах гипертонии. Особенно если не выявлена причина самой патологии, но есть признаки вовлечения почек или надпочечников. Процедуру предписывать могут часто тем, кто страдает почечной недостаточностью или имеет опухоли.

Надпочечники - парные органы в брюшной полости, которые вырабатывают гормоны, регулируют водно-солевой обмен; производят адреналин и норадреналин, участвующие в формировании реакции на стресс.

Что показывает томография

Прежде всего процедура позволяет установить размеры данной железы. У здорового человека размеры чаще стандартные:

правый — от 1, 7 до 2,7 см;
левый — 1,6 до 2,5 см.

Для большинства пациентов это обычные показатели, принятые за стандарт здоровья. Если размеры начинают меняться, это становится поводом для более тщательного анализа состояния. Если во время процедуры выявлена опухоль, надлежит классифицировать последнюю. Для этого проведут профильную томографию с целью найти ответ на основной вопрос о злокачественности новообразования. Специалисту необходимо определить плотность опухоли и вид клеток, из которых она состоит:

светлоклеточная;
темноклеточная;
смешанный тип.

Но этого мало для диагностики. КТ помогает определить принадлежность к злокачественным образованием. На основе анализов выявляется вид самой аденомы, последняя может быть гормонально-неактивной и потому безопаснее. Но может быть классифицирована как гормонально-активная, когда гормоны продолжают ускоренно вырабатываться, создавая хорошие условия для развития опухоли и разрушения организма. Именно такая опухоль переходит в групп карцином и становится злокачественной.

Затем, когда определена плотность, размеры, степень развития, подбирается метод лечения. Говоря о причинах появления таких патологий, специалисты только высказывают предположения и озвучивают факторы риска:

избыток веса или его острая нехватка;
наличие гипертонии;
критические значения холестерина;
возрастные изменения;
наличие диабета.

В группу риска чаще попадает женский пол, поскольку чаще мужчин подвергается различным гормональным бурям. Также у них больше склонности иметь гипертонию за счет нестабильного эмоционального фона.

Как проходит подготовка

Когда возникает необходимость, пациент начинает искать клинику, где возможно сделать нужное КТ надпочечников. Действительно, КТ для надпочечников делают не в любой клинике. Чаще это профильные стационары или КДЦ (клинико-диагностические центры). Однако важно провести правильную подготовку к процедуре КТ органов почек и надпочечников, если планируется исследование с применением контраста. Переделывать из-за неточности компьютерную томографию дорого, поэтому нужно знать заранее как подготовиться.

Если речь о магнитно-резонансной томографии или КТ с введением вещества, накладываются ограничения на питание пациента. Ключ в питании — гарантировать спокойное пищеварение, без излишней активности почек и надпочечников. Исключается за сутки жареная и острая еда, на соленую абсолютный запрет. Не пить кофе и чай, хотя бы за 12 часов до процедуры. В день обследования не пить даже воды за 3 часа до начала.

Уже в кабинете необходимо снять весь металл с себя. Если в теле есть посторонние предметы (стимуляторы, осколки) предупредить специалиста сразу, даже если в карте это уже отражено. Для контрастности вводится вещество внутривенно, дозировка подбирается по конкретике случая. Введение медленное, мягкое. Если вдруг пациент чувствует дискомфорт или другие признаки, надо немедленно озвучить специалисту.

Но чаще контрастирующее вещество хорошо переносится, дополнительно до процедуры проводится тестирование на переносимость. Сама вещество неопасно, полностью покидает организм через сутки с небольшим. Однако если в анамнезе есть проблемы с почками, специалист должен об этом знать. Поскольку реагент выводится почками, а если есть функциональные нарушения, он может дольше остаться в организме, что уже нежелательно для общего здоровья.

Такой метод позволяет увидеть образования надпочечников, увидеть и классифицировать в дальнейшем степень опасности. При помощи контрастности удается локализовать такие патологии как аденома надпочечника.

Противопоказания и альтернативы

Важно знать: реагент для контрастирования на основе йода. Поэтому людям, имеющим аллергию на компонент, процедура запрещена. Также КТ не проводят у маленьких детей, но чаще просто потому, что малышей до 3 лет трудно уговорить сохранять полную неподвижность 45 минут. Запрещена категорически детям только процедура с контрастом. На практике для детей до 3-5 лет подбирают альтернативные методы обследования, если возникает необходимость.

Так как рентгеновское облучение, даже в минимальной дозе, может быть неблагоприятным для детей, КТ не проводится обычно у беременных в первом триместре. Только при острой необходимости и по решению наблюдающего специалиста, может быть принято иное решение. Так, показанием может стать риск травмы железы после катастроф или иных обстоятельств.

Для людей с фобией страха в закрытом пространстве рекомендуется принимать успокоительное. Иногда применяется короткий медицинский сон, если иного варианта нет. Учитывая наличие йода в веществе, процедура может быть ограничена при некоторых заболеваниях щитовидной железы.

Однако, когда КТ становится невозможным, исследование заменяют УЗИ или МРТ. Тут не стоит вопрос о том, что лучше: КТ или МРТ надпочечников. Просто потому, что все эти исследования призваны помогать и дополнять друг друга по информативности. Поэтому вполне возможно сделать УЗИ железы с целью ее визуализации. Изображение выходит сразу на монитор, специалист в реальном времени может оценить состояние здоровья органов. Здесь также может применяться контраст, если нужна более точная картина.

Если же рентгеновские исследования недоступны, тогда назначается МРТ. В основе методики совсем другие способы воздействия. Методика основана на действии магнитного поля, что более безопасно, но не менее информативно. По большей части МРТ не так часто назначается из-за значительной стоимости исследования. Материалы и само оборудование крайне затратные, соответственно, результат по стоимости значительно выше, чем УЗИ и КТ.

Также есть еще один метод диагностики: позитронно-эмиссионной томографии. Когда специалист может видеть как работает орган, как меняется в общей динамике. Активность, степень поражения, локальность — это все также определяется специалистом при просмотре надпочечников.

Кто лечит надпочечники

Лечение надпочечников может заниматься эндокринолог, нефролог, уролог. Причем в процессе лечения пациенту может быть предписано посетить каждого из этих специалистов, поскольку слишком велики влияние железы на мочевыделительную и эндокринную систему. Нужно понимать, организм работает на строгом балансе. Неважно, чего касается баланс: обменные процессы полноценны только при полном соответствии с нужными нормами. Любое отклонение в выработке гормонов — дорога к тяжелым заболеваниям.

Не стоит огорчаться, если КТ недоступно по показаниям, когда его можно заменить другими методами. На сегодня в арсенале медицины достаточно методов инструментальной диагностики для того, чтобы установить клиническую картину почти любых болезней. Даже тогда, когда в наличии аутоиммунные процессы, которые еще никто не сумел объяснить. В любом случае первый шаг к выздоровлению — полная диагностика.

Кто-то скажет, что медицина не особо доступна сейчас, ведь много процедур просто неподъемны для половины пациентов. Однако в каждом городе есть социальные программы, льготные категории, по которым все можно пройти на бесплатной основе или с серьезными уменьшениями. Ведь здоровье стоит всегда намного дороже денег.