Наружный отит. Отит - воспаление уха у взрослых и детей

Отит - заболевание, сопровождающееся сильными (как стреляющими, так и пульсирующими или ноющими) болями в ушах. Боль при отите может иррадиировать в зубы, висок, в соответствующую сторону головы и затылок. У больного возникает слабость, бессонница, пропадает аппетит.

В зависимости от характера заболевания, отит может протекать в острой и хронической форме.

Острый отит имеет выраженный характер, характеризуется наличием сильной боли.

Острый отит - сигнал для больного, что необходимо срочно обратиться к врачу! Острую ушную боль терпеть нельзя, это может стать причиной глухоты! Хронический отит уха имеет менее выраженный характер, но также очень опасен! Отит не проходит сам по себе, после отита у пациента может навсегда пропасть слух, поэтому при первых же признаках заболевания нужно срочно обратиться к специалистам.

Виды отита

В зависимости от направленности боли, принято различать 3 вида отита: наружный, средний и внутренний отит.

Наружный отит появляется чаще всего в результате механических повреждений ушной раковины или наружного слухового прохода. Для наружного отита уха характерны следующие симптомы: ноющие, тупые боли, отек уха, небольшое повышение температуры.

Отит среднего уха - это воспалительное заболевание воздухоносных полостей среднего уха: барабанной полости, слуховой трубы и сосцевидного отростка.

Внутренний отит - это недолеченный отит среднего уха. При внутреннем отите происходит воспаление внутреннего уха и поражение всего вестибулярного аппарата.

Острый средний отит

По статистике заболевания острой формой среднего отита уха составляют 30% от всего количества ЛОР-заболеваний. Чаще всего оно встречается у детей дошкольного возраста.

Симптомы острого среднего отита

Для заболевания характерно острое начало с появлением следующих признаков:

боль в ухе;
заложенность уха или снижение слуха;
повышение температуры тела;
беспокойство;
нарушение аппетита, сна;
головная и зубная боль.

Причины развития острого среднего отита

В большинстве случаев заболевание может быть вызвано различными патогенными микроорганизмами - вирусами, микробами, грибами и др. В экссудате, полученном из среднего уха, в 30-50% случаев обнаруживаются респираторные вирусы. Чаще всего причиной отитов становятся вирусы парагриппа, гриппа , риновирусы, аденовирусы, энтеровирусы, респираторно-синцитиальные вирусы и др.

У 50-70% пациентов с острым средним отитом в экссудате из среднего уха выявляются бактерии (чаще всего - Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis).

Нередко причиной отита становится смешанная (вирусно-бактериальная) инфекция.

При постановке диагноза проводится дифференциальная диагностика с мирингитом (воспаление барабанной перепонки) и экссудативным средним отитом.

Возникновение отитов напрямую связано с состоянием носа и носоглотки: риниты и ангины нередко провоцируют воспаление среднего уха.

Отиты часто возникают на фоне снижения иммунитета, иммунодефицитных состояний.

Пути проникновения инфекции

Самый распространенный путь инфекции в среднее ухо - через слуховую трубу при рините , гайморите .

Возможно проникновение инфекции через кровь при гриппе , скарлатине и других инфекционных заболеваниях.

В редких случаях инфекция попадает в среднее ухо через слуховой проход при травме (разрыве) барабанной перепонки.

Стадии острого отита

Существует 5 стадий заболевания:

стадия острого евстахиита: ощущение заложенности, шум в ухе, нормальная температура тела (при имеющейся инфекции возможно ее повышение);
стадия острого катарального воспаления в среднем ухе: резкая боль в ухе, субфебрильная температура, воспаление слизистой оболочки среднего уха, нарастание шума и заложенности в ухе;
доперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе: резкая нестерпимая боль в ухе, которая иррадиирует в глаз, зубы, шею, глотку, усиление шума в ухе и снижение слуха, повышение температуры тела до 38-39 градусов, картина крови приобретает воспалительный характер;
постперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе: боль в ухе становится слабее, появляется гноетечение из уха, шум в ухе и снижение слуха не проходят, температура тела становится нормальной;
репаративная стадия : воспаление купируется, перфорация закрывается рубцом.

Лечение отита

Если у Вас отит, лечение может назначить только врач-отоларинголог. Лечение отита зависит от стадии заболевания и состояния больного.

При остром евстахиите лечение отита направлено на восстановление функций слуховой трубы. Проводится санация околоносовых пазух, носа и носоглотки с целью устранения инфекции - ринита , синуита или др.).

Назначаются сосудосуживающие капли в нос (отривин, називин и т.д.), при обильном слизистом отделяемом из носа - препараты с вяжущим эффектом (колларгол, протаргол). Проводится катетеризация слуховой трубы с помощью водных растворов кортикостероидов, пневмомассаж барабанных перепонок.

В стадии острого катарального среднего отита катетеризация слуховой трубы проводится с введением в полость среднего уха водных растворов кортикостероидов и антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины). Назначается местное обезболивание (капли отипакс, анауран, отинум). Проводится внутриушной эндауральный микрокомпресс по Цытовичу: в наружный слуховой проход вводят ватную или марлевую турунду, пропитанную препаратом с обезболивающим и дегидратирующим эффектом. Также назначают обезболивающие с жаропонижающим эффектом (нурофен, солпадеин и др). При отсутствии эффекта от симптоматической терапии в течение 48-72 часов назначается антибактериальная терапия.

Гнойный отит в до перфоративной острой стадии требует проведения такого же комплекса процедур, как и во второй стадии, однако дополненного следующими мерами:

назначение антибиотиков пенициллинового ряда (амоксициллин и др.), цефалоспоринов или макролидов;
парацентез (разрез барабанной перепонки) при появлении выбухания барабанной перепонки.

Важно не допустить на этой стадии осложнения заболевания. После самопроизвольного вскрытия барабанной перепонки или проведения парацентеза заболевание переходит в следующую стадию.

Постперфоративная стадия острого гнойного среднего отита предполагает следующую схему лечения:

продолжается начатая антибактериальная терапия;
проводится катетеризации слуховой трубы с введением кортикостероидов и антибиотиков;
ежедневно проводится тщательный туалет наружного слухового прохода - очистка его от гнойного содержимого;
назначается транстимпанальное вливание капель с антибактериальным и противоотечным эффектом (капли на спиртовой основе (отипакс, 3% раствор борной кислоты) в данном случае не применяются).

В стадии рубцевания ОСО происходит самопроизвольное восстановление целостности перепонки, а также полностью восстанавливаются все функции уха. Однако этот период требует обязательного наблюдения у врача-отоларинголога: существует опасность хронизации воспаления в среднем ухе, перехода его в гнойную форму или развития адгезивного рубцового процесса в барабанной полости. Возможно также развитие мастоидита.

При остром среднем отите очень важно своевременное обращение к врачу-оториноларингологу. Единственной мерой профилактики осложнений являются правильные и своевременные диагностические и лечебные мероприятия при отите. Иногда последствиями острого среднего отита становятся спаечный процесс в барабанной полости (адгезивный средний отит), сухая перфорация в барабанной перепонке (сухой перфоративный средний отит), гнойная перфорация (хронический гнойный средний отит) и др. Кроме того, ОСО может привести к таким осложнениям, как мастоидит, лабиринтит, петрозит, менингит , сепсис, тромбоз венозного синуса, абсцесс мозга и другим угрожающим жизни пациента заболеваниям.

Лечение отита при беременности

Если во время беременности возникла боль в ухе, необходимо срочно показаться ЛОР-врачу. Помните, что в этом случае нельзя прикладывать к больному месту грелки или согревающие компрессы! Это может быть очень опасно в случае, если в ухе началось гнойное воспаление.

Если боль нарастает и сильно донимает беременную женщину, а в течение ближайшего времени нет возможности попасть к врачу, можно предпринять несколько самостоятельных шагов. Например, следует закапать сосудосуживающие капли в нос.

Что запрещено при отите

Ни в коем случае нельзя вводить в ухо инородные тела (листья герани, ушные фитосвечи). Это затруднит диагностику и может привести к ухудшению состояния (например, неудаленные листья начинают гнить и становятся источником инфекции).
При сильной боли не прикладывайте к уху грелку и не ставьте согревающие компрессы. Это опасно, если в ухе началось гнойное воспаление. Компрессы могут помочь только на 1-2 стадиях болезни.
Нельзя закапывать в ухо растопленное масло: если есть перфорация, масло окажется в барабанной полости.
Не стоит закапывать в ухо камфорное масло или камфорный спирт - возможен ожог стенок слухового прохода и раздражение барабанной перепонки, что усилит боль в ухе.

В «МедикСити» Вам откажут профессиональную помощь при отите и других ЛОР-заболеваниях. Наши врачи-отоларингологи проведут комплексное обледование пациента и назначат ему схему лечения, в зависимости от причины и стадии заболевания. Однако успех лечения в неменьшей степени зависит от самого больного: чем раньше он обратится к врачу, тем эффективнее будет результат и тем ниже вероятность осложнений. Важно и соблюдать меры профилактики. Так, в холодное время года для предупреждения отита важно надевать шапку, беречь уши от сквозняков, и конечно, повышать свой иммунитет!

Отит – воспаление одного из отделов уха, влияющее на слух и многие процессы жизнедеятельности. Согласно статистическим данным, во взрослом возрасте заболевание возникает значительно реже, нежели у детей.

Но при обнаружении признаков заболевания в любом у любой возрастной группы необходимо срочно приступить к терапии, чтобы избежать опасных последствий и существенного снижения качества жизни пациента.

Классификация отита

Согласно характеру протекания болезни выделяют формы:

Острая. Заболевание возникает внезапно, имеет выраженную симптоматику.
Хроническая. Воспалительный процесс продолжается длительное время, имеет периоды обострения.

По локализации различают три формы:

. Поражение наружных слуховых ходов. Возбудителями данной формы отита становятся синегнойная палочка и стафилококк. Для и Aspergillus наружный слуховой проход – прекрасное место для размножения – там темно и влажно после купания.
. Поражена евстахиева труба и барабанная полость. Возбудителями среднего и внутреннего отита обычно становятся патогенные бактерии (гемофильная палочка, пневмококки, моракселла) и вирусы.
. Наиболее опасная форма. Воспалительный процесс развивается в лабиринте, расположенном в височной кости. Здесь содержатся специальные клетки-рецепторы, передающие звуки в соответствующий отдел головного мозга

По способам проявления отита различают следующие формы:

. Происходит скопление гноя за барабанной перепонкой.
. Отмечается отек и покраснений тканей, отсутствует жидкое или гнойное отделяемое.
. В среднем ухе скапливается жидкость (кровь или лимфа), которая является прекрасной средой для размножения микроорганизмов.

Фото разных видов отита

Причины возникновения

Отоларингологи выделяют следующие факторы, способные привести к развитию отита:

Попадание загрязненной воды. При наличии микротравм и трещинок в наружном ухе возможно развитие воспаление при контакте с инфекционными агентами в воде.
Осложненный гайморит, ОРВИ. В данном случае возбудитель проникает в среднее ухо ринотубарным путем, то есть посредством евстахиевой трубы, которая соединяет ухо и носовую полость. Если воспаление среднего уха вовремя не купировать, то инфекция проникает и во внутреннее ухо.
, сахарный диабет, инфекционные заболевания, переохлаждение на фоне сниженной реактивности иммунной системы способны увеличить риск развития среднего отита.
Неправильное очищение носа (сморкание через обе ноздри одновременно), сильный кашель и чихание приводят к повышению давления в носоглотке. Это в свою очередь может стать причиной проникновения инфицированной слизи в среднее ухо.
Механическое удаление из наружного , которая защищает орган слуха от инфекции, повреждений.
Попадание в ухо инородных тел.
Иммунодефицитное состояние, в том числе ВИЧ-инфекция.

На картинке показана область очага воспаления среднего отита

Симптомы у взрослых

Клинические проявления заболевания связаны с локализацией воспалительного процесса. Заподозрить наличие отита во взрослом возрасте можно по классической симптоматике:

Стреляющая боль.
Чувство заложенности.
Дискомфорт.
Повышение температуры.
Возможно незначительное снижение слуха.
Нарушение сна.
При развитии среднего отита возможна перфорация барабанной перепонки, возникновение гнойных выделений с примесью крови.

Имеет следующие признаки:

Снижение слуха.
Периодические гнойные выделения из уха.
Головокружение или .
Боль появляется лишь в периоды обострения заболевания.
Возможно повышение температуры.

Признаки воспаления внутреннего уха:

Частые головокружения.
Возможна тошнота и рвота.
Ухудшение слуха.
Шум в ушах.

Как лечить

Основа – ушные капли. При отсутствии у пациента иммунодефицитных состояний (ВИЧ-инфекция, диабет) прием антибактериальных препаратов не нужен. Курс терапии обычно не превышает 5-7 дней.

Врач может назначить использование капель с одним действующим веществом-антибиотиком или комбинированный препарат (антибактериальный и противовоспалительный компоненты).

Часто для терапии воспаления используют:

Антибиотики (ципрофлоксацина гидрохлорид, норфлоксацин, рифамицин).
Кортикостероиды и антибиотиком (софрадекс, кандибиотик).
Антисептики – мирамистин с распылителем, который обладает также противогрибковым эффектом.
Противогрибковые мази (клотримазол, натамицин), если возбудителем отита является грибок. Также широко назначают мазь Мупироцин, которая нормализует микрофлору в наружном ухе.

Во время терапии воспаления среднего и внутреннего уха основной являются антибактериальные препараты. Препараты назначают спустя 2-3 дня после появления первых признаков отита.

Терапия должна проводиться под контролем врача. Не стоит забывать, что ежегодно в мире погибают около 28 тысяч пациентов вследствие неправильного лечения отита.

Основные антибиотики для терапии:

Амоксициллин (Флемоксин, Оспамокс, Амосин).
Цефуроксим (Цефурус, Зиннат).
Амоксициллин с клавулановой кислотой (Флемоклав, Аугментин).

Прием антибактериальных препаратов должен составлять не менее 7 дней.

Также широко для лечения среднего отита используют ушные капли. При отсутствии перфорации применяют средства, которые обезболивают: Отинум, Отипакс. Применение капель с антибиотиками на данном этапе нецелесообразно, потому что воспалительный процесс протекает за барабанной перепонкой.

При перфорации пациент перестает ощущать боль. В таком случае использовать капли с обезболивающим эффектом противопоказано – можно повредить рецепторы, находящиеся в улитке.

В данном случае используют средства с антибиотиками. Однако противопоказаны ототоксические препараты (гентамицин, фрамицетин, неомицин), способные привести к потере слуха, средства с феназоном, спиртом. На данной стадии широко назначают такие капли: «Нормакс», «Ципрофарм», «Мирамистин».

В некоторых случаях во время лечения требуется небольшое хирургическое вмешательство. Такая операция получила название парацентез барабанной перепонки. Ее проводят при отсутствии улучшения на фоне приема антибиотиков.

Во время манипуляции используют местную анестезию. В барабанной перепонке при помощи специальной иглы делают прокол, через который удаляется гной. Разрез зарастает самостоятельно после прекращения выделения гноя.

Терапия воспаления внутреннего уха проводится только в стационаре под постоянным контролем отоларинголога. Она включает в себя использование антибиотиков, средств для улучшения микроциркуляции внутри лабиринта, а также нейропротекторные препараты для защиты нервных клеток от повреждений.

Физиотерапия

Достаточно часто медикаментозную терапию совмещают с физиопроцедурами:

УВЧ. Лечение заключается в воздействии на организм высокочастотного электромагнитного поля с определенной частотой. Назначать нужно с осторожностью, потому что может привести к образованию жидкости в среднем ухе.
Электрофорез. Метод позволяет вводить лекарства через кожу посредством электрического тока.
Ультрафиолетовое излучение. Процедура позволяет эффективно снять воспаление. Облучению подвергают барабанную перепонку и наружный слуховой проход. Длительность не должна превышать 10-15 минут.

Народными средствами

Если вы являетесь приверженцем народной медицины, то для лечения отитов широко используют следующие рецепты:

Сухое тепло. При воспалении в острой форме достаточно накрыть ухо сухим полотенцем и приложить бутылку с горячей водой или нагретую на сковороде соль, завернутую в мешочек.
Использование лукового сока. У луковицы срезать верх и насыпать внутрь 1 ложку тмина. Луковый «горшочек» прикрыть срезанной «крышечкой» и запекать в духовке 30 минут. После этого отжать сок и закапать на ночь 3-4 капли.
Использование настойки березовых почек. Средство обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Березовые почки и водку смешивают в соотношении 1:10, настаивают 2 недели. Полученную настойку нужно подогреть, накапать на ватку и положить ее в ухо в виде турунды. Необходимо повторить процедуру 14 раз.
Применение 10% настойки календулы. 2 столовые ложки сбора залить 200 мл водки, настаивать 7 дней. Смесь процедить и закапывать по 3-4 капли в больное ухо до 8 раз в сутки.

Как правильно лечить отит у взрослых смотрите в нашем видео:

Осложнения

При отсутствии эффективной терапии воспаление уха может привести к серьезным последствиям:

Инфекция переходит на нижнюю челюсть, слюнные железы. Нередко в таких случаях пациенты становятся инвалидами.
Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Уши и органы брюшной полости связаны одним нервом. В результате при воспалении уха возможны вздутие живота, рвота, запоры.
Отоантрит – проникновение инфекции в заушную область. Внешне уши оттопыриваются, возникает отек, повышается температура.
и другие внутричерепные осложнения (

Отит представляет собой воспаление уха, обусловленное проникновением патогенных микроорганизмов на фоне снижения иммунитета. Способы, как лечить отит, зависят от вида заболевания и места локализации воспаления: инфекционное поражение может охватывать наружное, среднее или внутреннее ухо.

Наружный и средний отиты легко устраняется даже в домашних условиях. При прогрессировании процесса и распространении его на более глубокие ткани может развиваться (внутренний отит). Лечение отита уха в этом случае определяет только врач. Зачастую требуется нахождение больного в стационаре в связи с высоким риском инфицирования головного мозга.

Только врач сможет оценить локализацию заболевания

Чаще всего представлен воспалительными элементами, расположенными на ушной раковине и в видимой зоне слухового прохода, сопровождается болями в ухе, пульсирующими болями в области виска. Иногда заболевание проходит самопроизвольно в течение 3-5 дней. При пониженном иммунитете, наличии патологий пазух носа или ротоглотки, травмах, перенесенных , переохлаждении возникает средний (с выделением ) или гнойный вид. Симптомы отита уха по мере его развития:

тупые или острые (стреляющие) боли в ухе;
дергающая головная, зубная боль;
усиление дискомфорта ночью, при глотании пищи;
накопление серозного или гнойного экссудата в слуховом проходе;
лихорадка или субфебрильная температура;
заложенность уха, уменьшение ясности слуха;
шумы в голове;
потемнение в глазах;
визуализируемая гиперемия кожи в области слухового прохода;
воспаление, выпячивание и отек барабанной перепонки (диагностируется врачом);
болезненность уха при пальпации.

Если в этой фазе болезни не посетить доктора и не выяснить симптомы и лечение отита, происходит прободение барабанной перепонки с отделением гноя, слизи, крови. Опасность подобного процесса при отсутствии лечения — в распространении инфекции в глубокие отделы уха. При благоприятном же течении отита состояние больного улучшается, температура нормализуется, боли уменьшают выраженность. Через 14-21 день барабанная перепонка восстанавливает целостность, выделения из уха полностью прекращаются. В связи с тем, что на перепонке остается рубец, слух человека после отита может снижаться. Прочие возможные осложнения:

менингит;
поражение лицевого нерва;
мастоидит;
переход отита в хроническую форму.

Правильное лечение отита наружного уха

Введение в полость уха , смоченных спиртом, раствором ускоряет выздоровление, но часто становится неприятным испытанием для больного, причиняя сильный дискомфорт. Поэтому при выраженном воспалении внешней части слухового прохода отоларинголог порекомендует следующий курс терапии:

, препаратов , Отирелакс для противовоспалительного и обезболивающего действия. В случае сильной боли можно принять таблетку НПВП (Кеторолак, Ибупрофен, Кетонал).
При необходимости назначают антибактериальные ушные капли (Офлоксацин, Неомицин). Больным с пониженной функцией иммунной системы, а также в случае диффузного характера отита рекомендованы системные курсы антибиотиков.
Постановка турунд с антибактериальными мазями (линкомициновая, тетрациклиновая). Если развивается быстро прогрессирующая форма, лечение должно включать местные препараты с глюкокортикостероидами (мази Целестодерм, Тридерм, Гидрокортизоновая).
Если на наружном ухе появляется абсцесс, показано его хирургическое удаление с последующим промыванием и антибактериальной обработкой слухового прохода.

Как вылечить отит среднего уха

Острый средний отит — довольно тяжелое заболевание, нередко требующее постельного режима пребывания (при высокой температуре тела, интоксикации). Рекомендуется изменение питания на более легкое, при этом рацион должен содержать все необходимые полезные вещества.

Курс терапии на начальной стадии отита включает следующие мероприятия:

Обезболивающие и жаропонижающие средства в таблетках (Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин, Анальгин, Диклофенак и т.д.).
Системные антибиотики или сульфаниламиды. Оптимальный вариант — провести диагностирование возбудителя заболевания; без исследования мазка из уха назначаются антибактериальные средства широкого спектра действия (Амоксициллин, Аугментин, Цефуроксим, Рулид, Спирамицин, Сумамед) в течение 10 дней.
При сильном отеке барабанной перепонки добавляются антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин, Зиртек).
Обязательно использование сосудосуживающих средств в виде капель в нос (Нафтизин, Длянос, Ксимелин, Ксилен, Санорин), дезинфицирующих назальных средств (Протаргол).
Купировать боль в ухе помогут закапывания борного спирта, ушных анестетиков в комплексе с местными антибиотиками (Феназон, Левомицетин с лидокаином, Анауран).
Физиотерапия: Соллюкс, УВЧ-прогревания, микротоковая терапия, внутриушное лазеролечение, .

В комплексе мер обязательным является своевременно и регулярно удалять отделяемые гнойные массы, после обрабатывая слуховой проход перекисью водорода. Если к 5-му дню болезни воспалительные явления продолжают нарастать и не происходит самостоятельного прорыва барабанной перепонки, необходимо ее хирургическое рассечение (парацентез). После операции врач удаляет остатки гноя и обрабатывает ухо растворами антибиотиков.

После перфорации перепонки лечение заключается в следующих мерах:

Продолжение антибактериального, антигистаминного лечения, добавление курса противовоспалительных средств (чаще — Эреспал).
Физиотерапия.
Самостоятельное удаление больным вытекающего гноя при помощи ватной палочки, смоченной перекисью водорода.
Закапывания в ухо антибактериальными каплями (Нормакс, Ципромед).
Принятие витаминных комплексов.
Для исключения слуховых дисфункций применяют продувания уха с помощью катетера с последующим закапыванием растворами глюкокортикостероидов, пневматический массаж. Нередко требуется и местная терапия ферментами (Трипсин, Лидаза) для быстрого рассасывания рубцовой ткани.
При подозрении на внутренний отит или прочие осложнения нужна срочная госпитализация больного.

Лечение отита у детей

В детском возрасте необходимость рассечения барабанной перепонки возникает чаще в связи с ее повышенной плотностью, а также ранним наступлением симптомов интоксикации. Лечение острого отита у детей аналогично вышеуказанным способам. При рецидивирующих типах болезни обязательно применение иммуномодуляторов (Амиксин, Тактивин), иммунокорректоров направленного действия (Рибомунил).

Как только у ребенка появилась боль в ухе, незамедлительно обращайтесь за помощью к врачу

Способы лечения с хроническим течением

Ослабленность организма после затяжного инфекционного процесса или наличие заболеваний, снижающих иммунитет, часто приводит к периодическим обострениям отита. Больным показано тщательное обследование у отоларинголога, выявление возбудителя болезни и проведение специфической и неспецифической иммунотерапии:

введение аутовакцин и аутосывороток;
использование антибактериальных анатоксинов;
иммунокорригирующая терапия.

Обязательна и санация верхних дыхательных путей в фазе ремиссии, курсовое лечение физиотерапевтическими методами. Нередко требуется хирургическое удаление полипов, кист, грануляций, формирующихся в ухе, а также дренаж полости среднего уха через прокол в височной кости. Больным с развитой тугоухостью необходимы более сложные операции: удаление рубцов с объединением отделов ушной полости в единую, реконструкция звукопроводящего аппарата, восстановление барабанной перепонки и т.д.

Профилактика отита

Основная мера профилактики болезни — полное и своевременное лечение инфекционных патологий в соответствии с рекомендациями врача. Особенно актуальным это является для детей, которые, в связи с несформированностью иммунной защиты, подвержены хронизации отитов. Прочие методы предупреждения болезни.

Воспаление среднего уха – болезнь, которая поражает один или несколько отделов ушной полости. Ее вызывает попавшая внутрь инфекция.

Среднее ухо расположено между барабанной перепонкой и улиткой, воспринимающей звуковые колебания. Отит среднего уха может быть острым, затяжным, хроническим .

При первых же симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу. Как проводить лечение воспаления среднего уха в домашних условиях?

Симптомы и причины

Разновидности отита:

Наружный . Возникает по причине пренебрежения ушной гигиеной или попытке почистить ухо предметами, которые для этого не предназначены. В ухо попадает инфекция, провоцирующая заболевание.
Средний . Инфекция попадает в ухо изнутри из-за простуды, кори, ангины и прочих заболеваний.
Внутренний . Осложнение после среднего отита.

Больной не сможет самостоятельно определить, какая из частей воспалилась. Неправильная постановка диагноза и самолечение повлечет серьезные последствия.

Причины заболевания:

Попадание инфекции в ухо.
Переохлаждение. Из-за понижения температуры сосуды в организме резко сужаются. Усиленно развиваются бактерии, вызывая воспаление.
Несбалансированное питание. Иммунитет может ослабнуть из-за употребления слишком малого количества фруктов и овощей.
Если долго не лечить или до конца не вылечить болезни носоглотки и носовой полости, инфекция может поразить и среднее ухо.
Евстахиит. Бактерии, которые провоцируют развитие этого заболевания, могут способствовать развитию ларингита, ангины и острого отита.
Мастоидит провоцирует осложнения отита.

У взрослых людей риск заболеть отитом повышается, если:

нарушается целостность барабанной перепонки;
человек склонен к аллергии;
слабый иммунитет;
нарушается работа эндокринной системы;
тело резко переохлаждается;
есть разные патологии органов слуха, которые нарушают вентиляцию слуховой трубы;
воспаления ушей, носоглотки, горла.

Последствия

Чем опасно воспаление среднего уха? Заболевание развивается стремительно и очень агрессивно, вызывая общую воспалительную реакцию.

Хронический гнойный отит из-за частых воспалений приводит к частичной потере слуха или абсолютной глухоте. Внутренний отит опасен инсультами или опухолью головного мозга.

Частое осложнение воспаления среднего уха - разрыв (или перфорация) барабанной перепонки . В средней части воспаленного уха давление повышается, и барабанная перепонка истончается.

После перфорации из уха выделяется гной, давление понижается, и наступает облегчение. Барабанная перепонка заживает за несколько дней.

Также может ухудшиться слух . Жидкость, скопившаяся в среднем ухе, затруднит восприятие звуков. Во многих случаях снижение слуха - временное явление. Но иногда может сохраняться долго.

У маленьких детей в этот период будет осложнено общение и обучение речи. По этой причине каждого малыша, перенесшего отит, необходимо показать ЛОР-врачу через 4-6 недель после выздоровления.

Гнойные осложнения развиваются редко . Микробы из уха могут проникать внутрь височной кости. Под оболочку головного мозга и в мозг.

Возможны следующие состояния: мастоидит, лабиринтит, абсцесс мозга, тромбоз латеральный, сигмовидный синус.

У пациента происходит сильное повышение температуры, состояние ухудшается, наступает сильная головная боль, рвота, слабость.

Отит — воспаление среднего уха

Лечение

Как лечить воспаление среднего уха? Вылечить воспаление можно дома самостоятельно с помощью лекарственных препаратов, если предварительно проконсультироваться со специалистом.

Терапевтические манипуляции должны быть направлены на:

уменьшение отека слизистой носоглотки, восстановление функциональности слуховой трубки;
снижение болевого синдрома;
понижение температуры тела (в этом помогут Парацетамол, Ибупрофен);
обеспечение организма витаминами для укрепления иммунитета.

Капли

Есть три группы ушных капель, применяемых для терапии отита:

Комбинированные.
С противовоспалительным компонентом в составе.
Антибактериальные капли.

Анауран . Эти ушные капли вводят в ухо пипеткой. Лекарство борется с отитами у взрослых (пять капель два раза в день) и у детей (три капли два раза в день). Если есть острая необходимость, назначают беременным женщинам и малышам до года.

Побочные действия:

шелушение;
жжение.

Софрадекс оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антибактериальное действие . Капают по три капли четыре раза в день.

Побочные эффекты: аллергия, боль в ухе. Противопоказания: беременность, лактация, детский возраст до года, почечная и печеночная недостаточность.

Отипакс - обезболивающие и противовоспалительные капли . Эффективны в начале заболевания. Побочные действия: аллергия на лидокаин.

Отинум закапывают по три капли три раза в день . Не следует применять пациентам с нарушениями в барабанной перепонке. Салициловая кислота в составе может повредить слух.

Нормакс (норфлоксацин) обладает антибактериальным действием . Капли помогают при наружном отите, отите среднего уха. Побочные эффекты: высыпания на коже, зуд, жжение, отек Квинке.

Отофа - антибактериальный препарат, который применяется при острых и хронических болезнях среднего уха . Его разрешают принимать даже при нарушении целостности барабанной перепонки. Противопоказания: беременность, лактация.

Кандибиотик - препарат, содержащий действенные против отита вещества: беклометазон, дипропионат, лидокаин гидрохлорид и другие . Клотримазол в составе - важный противогрибковый элемент.

Побочные действия: аллергия. Противопоказания: беременность, лактация, детский возраст до 6 лет.

Антибиотики

Чем еще лечить воспаление среднего уха, если заболевание было запущено и обычные капли не помогают?

Врач прописывает антибиотики:

Народные средства помогут устранить воспаление среднего уха в комплексе с медикаментозной терапией. Все последующие методы народной медицины следует обсуждать с врачом перед применением:

От воспаления среднего уха также помогает чесночное масло . Оно сохраняет свои полезные свойства три месяца при хранении в холодильнике в темном флаконе из стекла с плотной пробкой.

Приготовление чесночного масла: две головки чеснока мелко нарезают, заполняют ¾ объема стакана. Кусочки чеснока перекладывают в большую посуду, затем тонкой струей добавляют три четверти стакана очищенного оливкового масла, постоянно помешивая.

Смесь закрывают стеклянной крышкой, ставят на солнечный свет на 10 дней. Три раза в день все это время масло осторожно помешивают.

Через 10 дней масло процеживают, добавляют три капли эвкалиптового масла или глицерина, переливают в темную стеклянную бутылку, ставят в холодильник. Им закапывают больное ухо.

Лечение народными средствами воспаления среднего уха нельзя начинать без разрешения лечащего врача.

Можно ли греть ухо при воспалении среднего уха? Можно, если из больного уха не течет гной. Тепло улучшит кровообращение, а в сочетании с медикаментами ускорит выздоровление.

Массаж

Точечный массаж - не самый популярный вид лечения . Но благодаря такой терапии раздражаются точки, передающие сигналы в мозг и запускающие восстановительный процесс.

Массаж ушей помогает:

устранить боль;
снять воспаление;
устранить отечность;
улучшить микроциркуляцию крови.

Массаж может благотворно отразиться на всех органах дыхания. Перед выполнением процедуры необходимо тщательно вымыть руки и растереть ладони. Они должны быть горячими.

Массаж запрещен, если у пациента гнойный отит острой формы с кровянистыми выделениями. Также нельзя делать процедуру при перфорации барабанной перепонки.

Массаж выполняется только после консультации с специалистом. Точечный массаж выполняется указательным или большим пальцами круговыми движениями. Они воздействуют на активные точки, расположенные в следующих местах:

Также поможет массаж лба. При воспалении среднего уха выполняется массаж барабанной перепонки (пневмомассаж).

Его можно выполнять самостоятельно. Подходит в качестве дополнительной меры к медикаментозному лечению.

Выполнение:

Ладони прижимают к ушам.
Делают 10 быстрых движений ладонями, оставляя уши закрытыми. Воздух между ладонями и барабанной перепонкой будет воздействовать на мебрану перепонки.
Уши снова закрывают ладонями, стучат пальцами по затылку, пока в ушах не появится шум.
Затем ладони резко отрываются от ушей.
Массаж повторяется несколько раз.

Такую процедуру хорошо выполнять по утрам, а также в качестве профилактики. Массаж помогает восстанавливать остроту слуха и предотвращает новые рецидивы.

В больнице массаж барабанной перепонки выполняется с помощью специальных аппаратов . Виды:

компрессионный, тонизирующий сосуды, нормализующий кровоток;
воздушный, восстанавливающий функционирование барабанной перепонки;
инфразвуковой вакуумный, нормализующий давление и устраняющий воспаление.

Для терапии воспаления среднего уха часто используют воздушный пневмомассаж с помощью компрессора АПМУ . Один конец соединительной трубки присоединяется к аппарату, другой вкладывается в больное ухо.

В процессе пациент не ощущает дискомфорта. Длительность – около 10 минут.

С целью профилактики необходимо стараться не допускать вирусных инфекций дыхательных путей.

Нужно закалять организм, отказаться от алкоголя и курения. Также очень важно своевременно обращаться к врачу при любых симптомах отита.

Уши – одни из важнейших органов для получения информации из внешнего мира. Даже незначительные слуховые нарушения способны принести массу неудобств. Из-за чего появляется воспаление уха? В чем заключается профилактика? Как заботиться о здоровье ушей, чтобы не допустить развития отита?

Отит – это заболевание, которое затрагивает слуховой аппарат. Оно диагностируется в любое время года, однако уровень заболеваемости в осенне-зимний период несколько выше.

Отит может быть наружным, средним и внутренним. Наиболее распространена наружная форма заболевания и больше всего ей подвержены дети. Воспаление уха может быть как самостоятельным заболеванием, так и следствием другой проблемы, например, перенесенной вирусной инфекции.

Лечение воспалительного процесса обязательно. Если не лечить проблемы с наружным ухом, вскоре в процесс будет вовлечено среднее и, возможно, даже внутреннее ухо. Чаще всего орган слуха болит на фоне или после перенесенной простуды.

Причины воспаления

Хотя при воспалительных процессах в ухе могут отличаться симптомы болезни и место локализации, причины развития недуга, как правило, одинаковы. Спровоцировать отит могут такие факторы:

низкий иммунитет;
наследственность;
несбалансированное питание;
травмы уха;
переохлаждение;
проникновение воды;
заболевания носа и горла;
вирусные и бактериальные инфекции;
аденоиды.

В этот перечень можно также включить все факторы, способствующие падению иммунитета. Постоянная жизнь в нервном напряжении, плохая экология и неправильное лечение при простуде далеко не оздоравливают органы слуха, а скорее, наоборот, могут спровоцировать отит.

Симптоматика заболевания

Если ухо болит после длительного пребывания на ветру или после купания в водоеме либо бассейне, это еще не обязательно отит. Воспаление уха имеет определенные симптомы. Конечно, они отличаются в зависимости от того, какой тип отита приходится лечить. Однако независимо от вида воспаления, общие симптомы таковы:

Чтобы суметь распознать первые признаки отита и определить его тип, нужно подробнее рассмотреть симптомы, характерные для наружного, среднего и внутреннего воспалительного процесса.

Наружный отит

Наружный отит, как правило, возникает из-за попадания инфекции. Это может произойти при неправильном соблюдении гигиены, из-за использования неподходящих предметов для чистки ушей или при постоянном контакте с водой. Некоторые чистят уши острыми предметами, из-за чего нарушается целостность защитных мембран, и появляются открытые ворота для инфекции.

Симптомы наружного отита достаточно выражены, и определить заболевание несложно. Ухо болит, а ночью эти ощущения даже мешают нормальному сну. Наиболее острые ощущения присутствуют лишь несколько дней, а затем уменьшаются. Родственники заболевшего человека могут замечать снижение слуховой способности больного.

Симптомы отита также появляются при надавливании на орган слуха или на зону около него. Даже незначительное касание может вызывать боль. Пациенты жалуются на появление заложенности в одном ухе или в обоих, может ощущаться незначительное жжение и зуд.

В большинстве случаев при отите даже наружном начинает повышаться температура тела, болит голова. Такие симптомы должны стать поводом для обращения к врачу, чтобы получить квалифицированное лечение.

Лечение наружного отита обычно сводится к тому, чтобы капать уши и принимать антибиотики. Иногда чтобы снять болевой синдром можно использовать обезболивающие средства. Недуг не щадит ни взрослых, ни детей.

Средний отит

Чаще всего появляется при простуде или после нее. Такое воспаление реже встречается у взрослых. Больше всего подвержены дети и те, у кого снижен иммунитет. Осложнения и особо трудное лечение наблюдаются, когда недуг вызван инфекционными заболеваниями.

При такой патологии ухо болит очень сильно. Порой невозможно даже нормально глотать пищу. Некоторые считают, что несколько снимает боль положение на боку. Состояние больного при среднем отите сопровождается слабостью и отказом от принятия пищи.

Если не лечить такое воспаление, оно может принять хроническую форму. Человек страдает от повышенной температуры тела, звона и шума в ушах. Заложенность может сопровождаться снижением остроты слуха.

Если не наступает адекватное лечение, пациент рискует утратить способность хорошо слышать навсегда.

Лечение заболевания обычно сводится к тому, что в органы слуха нужно капать препараты местного действия и внутрь принимать антибиотики. Однако назначить лекарства и точно установить диагноз может только врач отоларинголог.

Внутренний отит

Внутренний отит обычно не возникает при простуде. Он развивается на протяжении нескольких недель после выздоровления. Редко проблема появляется как самостоятельная болезнь. Это самая серьезная форма воспаления, ведь заболевание затрагивает ушную улитку и полукружные каналы.

Последствия такого отита самые плачевные. Когда недуг обнаружен у взрослого, если его не лечить, можно полностью потерять слух. Признаки внутреннего отита сводятся к таким проявлениям:

болит ухо;
нарушена координация движений;
появляются симптомы укачивания, тошнота;
высокая температура;
начинаются нервные движения глазными яблоками.

Чтобы диагностировать внутренний отит, недостаточно провести наружный осмотр и изучить проявившиеся признаки. Необходимо дополнительное исследование. Обычно лечащий врач направляет пациента на компьютерное обследование или МРТ. На основании полученных результатов доктор решит, можно ли проводить лечение в домашних условиях, или необходима обязательная госпитализация.

Для получения полной картины заболевания как у взрослых, так и у детей может быть взят общий анализ крови. Иногда проводится аудиометрия. С помощью этой процедуры врач определяет, насколько снижена слуховая способность.

Особенности лечения детей

Чтобы правильно лечить отит у деток, важно уметь вовремя распознать болезнь. Как известно, младенцы, в отличие от взрослых людей, не могут сказать, что у них болит. Из-за этого нередко ставится неправильный диагноз, либо же родители, вообще, не обращаются к врачам, думая, что малыш просто простыл.

Признаки отита могут чем-то напоминать симптомы при простуде:

ребенок проявляет беспокойство;
начинается легкий насморк;
незначительно повышается температура;
появляется кашель.

Действительно, при простуде очень схожие проявления. Однако если ребенок начинает тереться головкой о подушку, держится за уши и отказывается от любимой еды, стоит насторожиться. Скорее всего, дело не в простуде, а в воспалении ушка.

Первая помощь

Если ухо болит сильно, а обратиться к врачу в настоящий момент невозможно, допустимо самостоятельно оказать первую помощь. Можно капать в ухо раствор однопроцентного диоксидина. Процедура должна быть однократной. Достаточно 2-3 капель.

При необходимости разрешается принять жаропонижающие средства и обезболивающее. Следует быть особенно осторожным, если ухо болит у ребенка. В большинстве случаев не стоит откладывать визит к врачу, а иногда стоит сразу же вызвать скорую помощь.

Чтобы не пришлось лечить какую-либо форму отита, необходима профилактика. Что можно предпринять, чтобы качественно защитить органы слуха?

Профилактические меры

Профилактика отита включает в себя перечень мероприятий, которые необходимы каждому человеку независимо от возраста. Однако особое внимание следует уделять этим мерам, если в семье есть ребенок.

Профилактика заключается в следующем:

повышение активности иммунной системы;
тщательное соблюдение гигиены;
отказ от курения;
вакцинация против некоторых вирусных и бактериальных инфекций.

Если иммунная система будет работать полноценно, она сможет защитить уши от проникновения инфекции. Особенно активной должна быть профилактика осенью и зимой. Эффективные профилактические меры и сильный иммунитет не оставят шансов простуде и гриппу.

Если регулярно мыть руки, тело, проводить влажную уборку, можно исключить немало заболеваний. Воздушно-капельным путем передается множество микробов, поэтому профилактика обязательно должна включать в себя гигиенические мероприятия. В результате не придется лечить отиты.

Курение вредит не только курильщику. Установлено, что отиты часто провоцируются именно сигаретным дымом. Если в доме есть кто-то, кто страдает от отитов, важно полностью отказаться от этой вредной привычки или, по крайней мере, не курить в пределах жилья.

Стоит ли делать прививку или нет, каждый решает сам. Для принятия решения нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Профилактика ушных заболеваний с помощью вакцины в некоторых странах показала хорошие результаты.

Вместо того, чтобы лечить неприятное и опасное заболевание, лучше всего воспользоваться мерами защиты. Тогда слух всегда будет острым, а уши здоровыми.