Причины частых позывов в туалет по маленькому. Вероятные причины частого мочеиспускания у женщин без боли ночью и лечение сопутствующих патологий

В течение суток здоровый человек выделяет в среднем 1500-2000 мл мочи, что составляет около 75% принятой им за сутки жидкости (остальное выделяется с потом и калом). Частота мочеиспускания в норме колеблется от 4 до 6 раз в сутки. При приеме большего количества жидкости или частом питье это может происходить чаще. Если частое мочеиспускание не зависит от приема жидкости, это может свидетельствовать о заболевании.

Частое мочеиспускание делится на подкатегории. Первая связана с увеличением общего объема мочи (также известный как полиурия). Вторая - с дисфункцией мочеиспускания, при которых есть проблемы с хранением мочи и опорожнением мочевого пузыря. Наконец, может быть недержание мочи (непроизвольная потеря мочи).

Мочеиспускание

Мочеиспускание - это процесс вывода мочи из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал. У здоровых людей мочеиспускание строго контролируется. У младенцев, больных людей и людей пожилого возраста мочеиспускание может быть самопроизвольным.

Данный процесс находится под контролем центральной, вегетативной и соматической нервных систем. В мозговые центры, регулирующие мочеиспускание входят мостовой центр мочеиспускания, околоводопроводное серое вещество и кора головного мозга. У мужчин моча выбрасывается через половой член, на головке которого заканчивается мочеиспускательный канал, а у женщин через вульву.

Причины частого мочеиспускания

Частое мочеиспускание характерно для заболеваний нижних мочевых путей и простаты. При этом, при каждом мочевыделении выделяется небольшое количество мочи; общее количество, выделенное за сутки, не превышает нормы (1500-2000 мл). Учащенное мочеиспускание может быть резко выраженным - 15-20 раз в сутки и более. Учащенное мочевыделение может наблюдаться только днем и при движении, исчезая ночью и в покое, что обычно бывает при камнях в мочевом пузыре.

Ночное учащение мочевыделение имеет место при опухолях простаты: аденома и рак простаты. Постоянное учащенное мочевыделение наблюдается при хронических заболеваниях мочевого пузыря, но может возникнуть и при приеме некоторых лекарственных средств, например мочегонных препаратов. Учащенное мочевыделение в дневное время и отсутствие мочеиспускания в ночное время характерно для невроза.

Заболевания при которых бывает частое мочеиспускание

Аденома предстательной железы

Аденома предстательной железы – при этом состоянии частое мочеиспускание у мужчин происходит преимущественно при росте аденомы в зоне периуретральных желез. При этой форме роста просвет мочеиспускательного канала перекрывается очень рано, еще до достижения аденомой больших размеров и нарушения мочевыделения непропорциональны объему предстательной железы.

Начальные изменения, характерные для доброкачественной гиперплазии предстательной железы можно заметить уже после достижения мужчиной сорокалетнего возраста. При этом во время пальцевого ректального исследования врач уролог не может получить информации о форме роста простаты. Только использование трузи (трансректального узи предстательной железы) позволяет выявить ранние изменения простаты, приводящие к частому мочевыделению.

Цистоцеле

Цистоцеле – это опущение мочевого пузыря ниже лобкового симфиза, выпирающего во влагалище, а при натуживании и за вульварное кольцо. При этом состоянии помимо частого мочеиспускания у женщин наблюдается также недержание мочи при кашле или сильном смехе и натуживании, иногда недержание развивается при половых контактах. Диагностируется данная патология при гинекологическом осмотре.

Простатит

Простатит – является довольно частой причиной нарушения мочеиспускания у мужчин. При простатите развивается воспаление задней части мочеиспускательного канала, простатической части мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря.

При этом заболевании могут появлятья императивные (неудержимые) позывы к мочевыделению, которые сопровождаются выделением нескольких капель мочи. Дополнительно к этим симптомам при простатите может присутствовать и боль при мочеиспускании. Диагностируется простатит при помощи пальцевого ректального исследования, анализа секрета предстательной железы и узи предстательной железы.

Радиационный цистит

Радиационный цистит – одна из разновидностей циститов. Возникает при радиационной терапии опухолей мочеполовой системы. При этом происходит повреждение клеток эпителия, которые выстилают слизистую мочевого пузыря. Вследствие этого происходит сильное раздражение шейки пузыря и возникают позывы к мочевыделению. Диагностировать радиационный цистит позволяет характерная клиническая картина и информация о применении радиотерапии.

Реактивные артриты

Реактивные артриты – это группа заболеваний опорно–двигательного аппарата, пусковым звеном которой являются инфекции, передающиеся половым путем, в частности хламидиоз и микоплазмоз. При реактивных артритах фактором патогенеза выступают антитела к тканаям суставов. Антитела эти начинают вырабатываться в ответ на присутствие в организме бактерий, передающихся половым путем.

Обычно реактивные артриты проявляются в виде асимметричных поражений коленных, голеностопных и пястно-фаланговых суставов. При этом первично возникает уретрит. Уретрит и вызывает частые позывы к мочевыделению. Также при реактивных артритах могут поражаться глаза и развиваться конъюнктивит. Могут появляться язвочки во рту и на половом члене. Диагностика основана на выявлении заболеваний, передающихся половым путем.

Повреждения спинного мозга

Повреждения спинного мозга – частая причина нарушений мочевыделения. Диагностика основана на очевидных клинических признаках.

Стриктура уретры

Стриктура уретры – сужение уретры, врожденное или приобретенное. При стриктуре уретры частое мочеиспускание сопровождается ощущением затруднения при мочеиспускании. Струя мочи становится слабее.

Недержание мочи

Недержание мочи - непроизвольное мочевыделение во время кашля, смеха или сильного натуживания. Недержание может иметь неврологическую причину или нарушение координации мышц тазовой диафрагмы.

Камни мочевыводящих путей

Камни мочевыводящих путей - могут раздражать шейку мочевого пузыря. Мелкие фрагменты иногда задерживаются в задней части уретры и могут вызывать сильнейшие позывы к мочевыделению и кровь в моче.

Инфекции мочеполовой системы

Инфекции мочеполовой системы - вызывают воспаление мочеиспускательного канала и цистит. Характеризуются частым болезненным мочевыделением, неприятным запахом и цветом мочи. При подозрении на инфекционную природу берут анализ мочи на бактерии (бакпосев), а также на инфекции, передающиеся половым путем.

Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия – может стать причиной нарушения мочевыделению. При дефиците железа слизистые оболочки становятся легко ранимыми, поэтому страдает и слизистая мочевого пузыря. Для диагностики этого состояния берут анализ крови на железо.

Изменение состава мочи

При нарушении кислотности мочи (это может быть при употреблении в пищу большого количества мяса, некоторых острых и пряных продуктов) может раздражаться слизистая мочевого пузыря и вызывать сильные позывы к мочевыделению.

Кроме того, частое мочеиспускание может являться симптомом следующих заболеваний:

Частое мочеиспускание у женщин – это возможный признак многих заболеваний. Стоит сказать о том, что у взрослой женщины процесс мочеиспускания происходит не больше 15 раз в день. Но все зависит от возраста, а также использования всевозможных препаратов, которые могут значительно увеличить этот показатель. Кроме этого, он возрастает также и при беременности. Иногда частое мочеиспускание у женщин может также сопровождаться болевыми ощущениями.

Прежде всего, стоит сказать о том, что частое мочеиспускание может наблюдаться при больных почках, а также при простуде. Наиболее распространенным заболеванием, которое сопровождается повышенным мочеиспусканием, является цистит. Но в данном случае это явление сопровождается еще и жжением и болями в нижней части живота. Цистит представлен весьма сложным воспалительным процессом в мочевом пузыре, а основой его появления могут быть множественные внешние факторы.

Чаще всего частое мочевыделение нуждается в специальном медикаментозном лечении, которое сопровождается приемом опасных противовирусных препаратов и антибиотиков.

Если причиной проблемы являются определенные заболевания или же беременность, могут быть назначены препараты, нормирующие работу выделительной системы. Но в случае беременности, как правило, проблема не нуждается в специальном медикаментозном лечении.

Частое мочеиспускание у женщин может также быть признаком наличия какого-то венерического заболевания. В этих случаях мочевыделение, как правило, очень частое, а мочи при этом выделяется небольшое количество. В случае проявления подобных симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу.

Частое мочеиспускание у мужчин

Частое мочеиспускание – это уменьшение интервала между мочевыделениями менее 2-х часов при достаточном питьевом режиме: у мужчин составляет в среднем 3 литра в день, у женщин – 2 литра.

Простатит

Самая частая причина, которая сопровождается учащенным мочеиспусканием, у мужчин в возрасте до 50 лет. Предстательная железа располагается вокруг мочеиспускательного канала сразу под мочевым пузырем. Поэтому воспаление простаты вызывает раздражение рецепторов (чувствительных нервных окончаний) мочевого пузыря, что вызывает ложный позыв к мочевыделению, хотя мочи в пузыре немного.

Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, ДГПЖ)

Эта болезнь связана с возрастом: чем старше возраст, тем больше вероятность развития аденомы простаты. Поэтому частое мочеиспускание у мужчин старше 50 лет, в основном, возникает из-за гиперплазии предстательной железы. Конечно, у мужчин пожилого возраста не исключается и простатит, как причина учащенного мочевыделения.

При ДГПЖ из околоуретральных желез (эти железы находятся в стенке мочеиспускательного канала в области простаты; они вырабатывают смазывающую слизь, защищающую мочеиспускательный канал изнутри от воздействия мочи) растет опухолевая ткань. Эта опухоль не злокачественная, и при ее росте возникает затруднение оттока мочи из мочевого пузыря при мочевыделении. Мочевой пузырь из-за аденомы простаты опорожняется не полностью. И потребуется меньше времени для наполнения пузыря до объема, при котором появляется желание помочиться.

Цистит и пиелонефрит

Это воспаление мочевого пузыря и почек. Данные заболевания встречаются у мужчин гораздо реже по сравнению у женщин. При воспалении мочевого пузыря происходит дополнительное раздражение рецепторов его слизистой. Вследствие чего отмечается ложный позыв к мочевыделению при ненаполненном мочевом пузыре.

Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП)

Данная патология характеризуется частыми повелительными позывами к мочевыделению не только в дневное время, но и ночью. ГМП не связан с воспалением мочевого пузыря и простаты: анализы мочи и секрета простаты хорошие в этом случае. Мышца мочевого пузыря (детрузор), ответственная за опорожнение, находится в «возбужденном» состоянии (гипертонус). Порог раздражения детрузора снижен, поэтому требуется небольшое усилие, чтобы возникло его сокращение и как следствие мочевыделение.

Частое мочеиспускание у мужчин требует обследования у уролога для постановки точного диагноза. Не следует самостоятельно принимать лекарства, принимаемые при цистите. Этим особенно грешат женщины, и они же могут посоветовать данное лечение своему половому партнеру.

Частота мочеиспусканий у детей варьирует в каждом конкретном возрастном периоде. Это связано с развитием мочеполовой системы, увеличением мочевого пузыря и изменениями в образе питания.

Так, например, дети первого месяца жизни могут мочиться до 25 раз в сутки. Такое частое мочеиспускание у новорожденных связанно с грудным питанием и с небольшими размерами мочевого пузыря, который к году значительно увеличивается. Дети в возрасте 1 года мочатся до 10 раз в сутки, к 3 годам норма мочеиспусканий составляет уже 6-8 раз в день, а к 6-7 года снижается до 5-6 раз.

Причины

Повлиять на увеличение частоты мочевыделений могут такие факторы как:

обильное питье;
прием диуретических препаратов (выводящих жидкость из организма);
инфекции мочеполовой системы (циститы, уретриты, нефриты);
вирусные респираторные инфекции;
развитие сахарного диабета;
нервное напряжение, тревожность, неврозы и пр.

Лечение

Воспалительные процессы, с которыми связано частое мочеиспускание у детей, могут потребовать госпитального лечения, но в ряде случаев достаточно эффективно лечатся в домашних условиях. При бактериальной инфекции необходимо лечение антибиотиками. В случае цистита дополнительно можно давать ребенку отвары таких трав, как толокнянка, медвежьи ушки в допустимой дозировке.

При воспалении уретры и мочеточников хорошо помогает прогревании нижней области живота, а также сидячие теплые ванночки с добавлением отвара ромашки. В лечении частого мочеиспускания у детей важно обильно поить ребенка обычной водой, клюквенными и брусничными морсами. Объем жидкости должен быть около 1,5-2 литров в сутки. Необходимо исключить из питания ребенка соленые и острые продукты, копчености и пряности.

Частое мочеиспускание при беременности

Во время беременности женщина испытывает многие неудобства: сонливость, тошноту, разнообразные болезненные ощущения, которые могут то появляться, то исчезать на протяжении всего срока беременности. Это относится и к частому мочеиспусканию.

Одни женщины уже с первых дней беременности начинают ходить в туалет чаще, чем раньше, другие - исключительно на поздних сроках, а некоторые – всю беременность. Но есть и такие чей мочевой пузырь работает в нормальном режиме.

И хотя частое мочеиспускание беспокоит большинство будущих мам, но при нормальном течении беременности оно должно быть.

Причины частых позывов

Частота позывов к мочевыделению зависит от общего объема жидкости в организме. Это кровь, околоплодные воды, которые обновляются каждые три часа, в результате чего женщине чаще приходиться ходить в туалет. Во время беременности почки женщины испытывают работают за двоих перерабатывая продукты обмена и мамы, и ребенка. Кроме того, рост матки и плода оказывают возрастающее давление на мочевой пузырь.

Однако, с 4-го месяца беременности матка слегка смещается в брюшную полость, но к концу срока давление возобновляется с большей силой, поскольку ребенок опускается вниз. Если частое мочеиспускание при беременности сопровождается резями, болями и повышенной температурой, тогда оно может являться симптомом мочеполового заболевания и следует обратиться к врачу. Дополнительным тревожным симптомом являются частые мочевыделения очень маленькими порциями.

Как помочь себе при частых мочеиспусканиях

Как правило, учащенное мочеиспускание при беременности – это некомфортное состояние, которое необходимо просто пережить. Женщина может испытывать его еще в течении суток после родов, но затем частое мочевыделение пройдет. Однако, немного помочь себе можно.

Старайтесь уменьшить потребление жидкости, в том числе продуктов и блюд, которые содержат ее в большом количестве, после шести часов вечера, что позволит вам не просыпаться ночью слишком часто по «малой необходимости».

Во-вторых, во время мочевыделения немного наклоняйтесь вперед, чтобы опорожнить мочевой пузырь полностью. Ни в коем случае нельзя терпеть - идите в туалет сразу же, как только испытали необходимость.

Контролируйте количество выпиваемой вами жидкости, вам необходимо выпивать минимум 1,5-2 литра в день. И не нужно сильно переживать по причине частых мочеиспусканий при беременности. Как раз, наоборот, если вы мочитесь мало - это является поводом задуматься.

Вопросы и ответы по теме "Частое мочеиспускание"

Вопрос: 27 лет. После ножевого ранения в 2007 было ушивание печени и легкого. Постепенно после начало беспокоить очень частое мочеиспускание порядка 30 раз за сутки, небольшими порциями. Бывают с утра боли в области почек с обеих сторон. Врачи, анализы, обследования - ничего не дают, очень сильно мучаюсь.

Ответ: Вы не написали каких врачей вы проходили. Необходимы: уролог, нефролог, венеролог. Другие причины: повреждения спинного мозга, прием лекарственных препаратов, гиперактивный мочевой пузырь.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 47 лет. Не давно мне поставили диагноз равматоидный артрит. Я принимаю метотрексат, медрол, кальцемин, эссенциале. Заметила, что мочеиспускания стали частыми. Примерно 8-10 раз вдень по 200-250 гр. Жидкости пью где то два литра. Два раза чай и один раз кофе. Чаще хожу в первую половину дня. Ночью очень редко, раз в 2-3 месяца. Чувствую некоторую тяжесть в низу живота. Последний анализ мочи-лейкоциты 2-4, эритроциты - 0-1. Белок, сахар в норме. У гинеколога была месяц назад, все в норме. Что это может быть? Надо ли идти к урологу?

Ответ: Здравствуйте. Возможно, побочное действие препаратов. Вам нужно обсудить это с лечащим врачом.

Вопрос: Здравствуйте, мне 17 лет. В 6 лет была операция на почки. Сейчас беспокоит частое мочеиспускание, схожу в туалет и через 10 минут снова хочется, хожу 10 раз в день примерно,при условии, что терплю, болей при испускании нету. Беременной быть не должна, так как пришли месячные. В чем может быть причина?

Ответ: Здравствуйте. Причин может быть много, так как частое мочеиспускание - это распространенный симптом. Вам нужна очная консультация терапевта.

Вопрос: Мне 54 года. Измучили частые мочеиспускания. Знаю все туалеты города и области. Проверялась у многих врачей: цистита нет; УЗИ - в пределах нормы; мазки и т.д. в норме. Занимаюсь фитнесом 2 раза в неделю. Регулярно делаю упражнения для тазового дна. Вес - не толстая, но лишний вес появился (после 50 лет и убрать его никак не получается). В интернете прочитала о "старческом недержании мочи". Действительно, если хожу в туалет удержать струю мочи не получается. Неужели нет медикаментозного лечения? А операция помогает всегда и смогу я после операции заниматься спортом и вести нормальный образ жизни. Заранее благодарна.

Ответ: После операции вы сможете вести нормальный образ жизни (заниматься спортом, плавать в бассейне, вести половую жизнь). Единственное что будет запрещено - поднимать тяжелое. Но до того, как пойти на операцию, я вам советую сдать анализ крови на женские половые гормоны, так как снижение уровня эстерогенов является одной из причин недержания мочи. Гинеколог откорректирует уровень ваших половых гормонов и тем самым уменьшаться явления недержания мочи, проще будет убрать лишний вес, улучшиться общее самочувствие. А тогда уже по вашему желанию можете идти на операцию.

Вопрос: Здравствуйте! Проблема такая, мучают частые мочеиспускания (без боли). Дискомфорт в области мошонки. Особо не болит, но если чуть надавить рукой малость болезненно. Сдавал все анализы. Обнаружили стафилококк сильный рост и узи показало мкирокальцинаты. Все остальные показатели в норме. Инфекций никиках нет. Доктор сказал что все дело в микрокальцинатах и стафилококке поставил диагноз простатит. После лечения антибиотиками стафилококк у меня пропал. Симптомы остались. После лечения анализ секрета предстательной железы показал увеличенное количество лейкоцитов 18-16-20. Ваше мнение возможно ли вывести эти микрокальцинаты? И что на ваш взгляд мне следует предпринять. Спасибо за ответ!

Ответ: У большинства мужчин после 30-40 лет в простате определяются эхо-плотные участки (микрокальцинаты). Необходимости в выведении микрокальцинатов нет. Если частое мочевыделение Вас беспокоит на протяжении длительного времени, то для выяснения причин следовало бы сделать уродинамическое исследование.

Вопрос: Здравствуйте, у меня такая проблема: я сходила в туалет, пописала, а потом еще раз хочу, и еще и еще, и так далее... такое ощущение что у меня вздутие живота, запор, не могу сходить по большому в туалет... анализы отличные, у гинеколога была, все хорошо, что мне делать?

Ответ: Здравствуйте, уважаемая Жанна! Учащенное мочевыделение может быть симптомом цистита (воспаления мочевого пузыря). Также может быть связано и с другими причинами, в частности, функциональным расстройством, таким как синдром раздраженного мочевого пузыря. Для того, чтобы разобраться в проблеме, необходимо проконсультироваться с врачом общей практики.

Вопрос: Последнее время меня беспокоит частое мочеиспускание, время от времени небольшие боли в области почки.

Ответ: Здравствуйте, уважаемая Ольга! Учащенное мочевыделение может быть признаком цистита. Рекомоендую записаться на прием к врачу общей практики.

Вопрос: Недели 2 назад заметил, что стал ходить в туалет чаще (раньше ночью ни разу не ходил, теперь каждый день). Но это еще не все, стал болеть живот выше пупка, толи болит спина, в общем не понятная боль, раньше даже думал от голода. Такая боль была и раньше несколько лет назад, но длилась она недолго и я не обращал на нее внимание. Что со мной?

Ответ: Сергей, вам необходимо проверить состояние вашей предстательной железы. К сожалению вы не указали ваш возраст, поэтому более подробных рекомендаций дать не могу. Запишитесь на прием к урологу.

Вопрос: Добрый день! Потенция упала за последние 1,5 года почти на ноль. Было частое мочеиспускание. Что нужно сделать и какие анализы сдать, чтоб понять, что не так? Проверился на венерические заболевания, всё в норме. Работа сидячая.

Ответ: Уважаемый Николай! В первую очередь Вам необходимо записаться на прием к урологу (андрологу), где после осмотра и беседы будет определен объем необходимого обследования. Исходя из Вашего письма, наиболее вероятно, что мы имеем дело с воспалительными изменениями предстательной железы, более точно смогу ответить только после осмотра.

Вопрос: У меня проблема с мочевым пузырем. Очень частое мочевыделение, на протяжении 5 лет. Бесконечная молочница, проходящая временно, песок в почках, болей нет. Сколько не сидишь на унитазе, столько будет литься. Что это такое, подскажите пожалуйста.

Ответ: Здравствуйте, Елена Александровна. Вы дали очень общее описание проблемы. Для постановки диагноза Вам необходимо пройти серьезное обследование. Запишитесь на прием к урологу.

Вопрос: Прошу по возможности проконсультировать меня. Появился легкий зуд в области влагалища, частое мочеиспускание, причем после мочеиспускания через минуту вроде как хочется опять. А при самом процессе мочевыделения странные ощущения.

Ответ: Ваши жалобы могут быть связаны с наличием инфекционно-воспалительного процесса мочеполовой системы. В данной ситуации для решения проблемы рекомендую обратиться на консультацию к гинекологу, урологу для выполнения обследования, а далее проведения адекватного, полноценного, патогенетически обоснованного лечения.

Мочеиспускание (синоним: деуринация) человека - произвольное опорожнение мочевого пузыря во внешнюю среду через соответствующий канал (уретру). Любое нарушение этого процесса называет дизурией. Не существует точной цифры количества мочеиспусканий, после которой можно говорить о его учащении.

Среднее число походов в туалет в сутки у взрослого составляет пять-девять днем и не более одного эпизода ночью. За раз взрослый человек должен выделять от 200 до 300 мл жидкости. Ночное мочеиспускание именуется никтурией.

Учащенное мочеиспускание превышает 10 походов в туалет в сутки. Если при этом отмечено и увеличение объема выделений - такой симптом называется полиурией. При частом мочеиспускании разовое количество мочи меньше. Кстати, этот симптом может быть и безобидным, и скрывать серьезные патологии.

Ниже будут рассмотрены симптомы и лечение цистита у женщин, препараты, применяемые при терапии, и многие другие вопросы.

Образование мочи в целом

Выработкой мочи занимается почечно-лоханочная система, являющаяся фильтром для организма. Регуляция процесса происходит под контролем ЦНС. В сутки первичной мочи вырабатывается 180 л. Она содержит не только воду, но и соли, сахара, особую кислоту, а при патологиях - белок и другие вещества. Но во внешнюю среду человек выделяет всего около полутора литров мочи, которая уже вторична.

Что это такое? Это моча, полученная после реабсорбции первичной. В этом процессе многие вещества всасываются обратно в кровь.

От чего же зависит объем выделяемой мочи? Напрямую он связан с возрастом, питанием, половой принадлежностью, климатом и общим состоянием организма.

Причины частого мочеиспускания у женщин

Выделяют следующие причины:

Физиологические - являются нормой. При них симптомы определенного заболевания в виде температуры, рези, зуда, жжения, боли и прочего отсутствуют.
Патологические - связаны с самыми разными недомоганиями организма.

Только 15 % названных проявлений связаны с заболеваниями почечной системы, остальные могут быть спровоцированы сердечными, эндокринными, ИППП (половыми), гинекологическими и прочими патологиями.

Частое мочеиспускание без боли: причины

Во многих случаях постоянный или частый позыв к опорожнению пузыря у женщин не является патологией:

Причиной учащенного (без боли) мочеиспускания у женщин может стать прием диуретиков с разной целью. При этом увеличивается и число выделений, и их объем.
Беременность - это самая частая физиологическая причина учащенного (без боли) мочеиспускания у женщин. Она обусловлена ростом матки и давлением ее на уретру и пузырь. Причем в этом случае характерно именно ночное мочеиспускание. Но причина не только в этом. Изменение гормонального фона у беременной приводит к увеличению объема циркулирующей крови для создания лучшего питания плоду. Это, в свою очередь, дополнительно нагружает почечную систему. Кроме того, околоплодные воды должны обновляться каждые два-три часа. Все вкупе не может не отражаться на диурезе женщины.
Особенности питания - способствуют учащению выделения жидкости различные пряности, соления, жиры. Все они раздражают внутренние рецепторы мочевого пузыря на слизистой.
Злоупотребление кофеинсодержащими напитками - зеленый чай, алкоголь, особенно пиво. Много кофе продуцирует обильную мочу. Это не ощущается при употреблении растворимого напитка. А вот если перейти на кофе из свежих зерен, вы сразу почувствуете разницу.
Переохлаждение ног. Учащение походов в туалет при этом - нормальная реакция мочевого пузыря.
Психоэмоциональные потрясения. При стрессе наступает гипоксия тканей, следствием становится частое мочеиспускание.
Менструация. За несколько дней до ее появления в организме начинает задерживаться жидкость (организм готовится к потенциальной беременности), а с приходом месячных она начинает усиленно выводиться.
Климакс. Увеличение частоты и постоянные позывы к мочеиспусканию у женщины в этом возрасте связаны с перестройкой гормонального фона. Эстрогены сходят на нет, а от них зависело в свое время многое. До климакса они поддерживали тонус матки и влагалища, нормальную чувствительность рецепторов слизистой в уретре и пузыре, способствовали их хорошему кровоснабжению. Теперь же этого не происходит. Метаболизм замедляется. Мочеиспускание не только учащается, но и беспокоит во время сна. Как минимум, два похода ночью в туалет - это норма при менопаузе. Дополнительно в этом возрасте нередко присоединяется недержание мочи.

Патологические причины учащенного мочеиспускания у женщин

Определенная патология становится одной из самых распространенных причин постоянных позывов к мочеиспусканию у женщин. Обычно она инфекционно-воспалительная, и у дам возникает гораздо чаще - в три раза - по сравнению с мужчинами. Виновником является анатомия МПС - женская уретра короче и шире, и возбудитель болезни может легко проникать в мочевыводящие пути.

Цистит

Воспаление слизистой мочевого пузыря. При данной патологии характерны боли внизу живота и в области самого пузыря. Походы в туалет происходят с резями, жжением и частые. У женщины постоянные позывы к мочеиспусканию обусловлены и тем, что чувства полного опорожнения при цистите не бывает. Нередко присоединяется недержание, а выделения могут стать мутными из-за гноя и белка, что говорит об осложнениях.

Болезненное и частое мочеиспускание у женщин, сопровождающееся чувством жжения и резями, - один из ранних проявлений цистита. Общее состояние при этом не нарушается, температура - в пределах нормы или повышается незначительно - до 37,5 °С.

Для лечения цистита всегда назначают антибактериальные препараты. Кроме того, терапия начинается с обильного питья. Полезны отвары клюквы и брусники.

Применяются не только антибиотики, но и спазмолитики, физиолечение, фитотерапию, анальгетики. Хорошо помогает УВЧ, ионофорез, индуктотермия.

Уретрит

Так называют чаще всего инфекционное воспаление слизистой уретры. Болезненное и частое мочеиспускание у женщин при этом - самая распространенная жалоба. Оно дополняется на начальной стадии недомоганием, жжением и зудом в уретре. Общие симптомы интоксикации нехарактерны. Коварство уретрита в том, что без лечения он не проходит, поэтому терапия необходима.

Избавление от патологии у женщин состоит из нескольких этапов.

Устранение инфекции, для этого используются антибиотики.
Следующая фаза - нормализация вагинальной микрофлоры.
В любом случае - повышение иммунитета.

Мочекаменная болезнь

Болезненные позывы к мочеиспусканию у женщин, часто с болью и кровью, для МКБ очень характерны. Это происходит потому, что камни нередко повреждают слизистую выделительных путей. Также струя мочи может прерываться, пузырь полностью не опорожняется; отмечаются боли над лобком, с отдачей во внутреннюю поверхность бедра и промежность.

Локализация камней может быть разной, и учащение мочеиспускания может говорить именно об их локализации в пузыре. Обычно это проявляется при беге, тряской езде - тогда у женщины вдруг возникает резкое желание помочиться.

Для начала лечения МКБ устанавливаются предварительно вид конкрементов, их размеры и локализация. Вид камней предполагает и разную диету. При необходимости назначаются хирургические меры. Они могут быть в виде эндоскопического или цистоскопического дробления камней. Нередка и полостная операция.

Пиелонефрит

Инфекционное поражение системы почечных канальцев. Оно бывает острым и хроническим. Рассмотрим особенности ниже.

Постоянный позыв к мочеиспусканию у женщин при пиелонефрите обычно становится симптомом хронической формы. Кроме того, он дополняется тупыми поясничными болями ноющего характера, усиливающихся в холодную или сырую погоду.

Прогрессирование патологии с поражением двух почек приводит к развитию артериальной гипертензии. При острой форме быстро повышается температура до 39-40 °С, больной жалуется на слабость и озноб, тошноту и даже рвоту.

Боли в пояснице усиливаются, моча может мутнеть в результате увеличения лейкоцитов - гнойный процесс. Лечение должно проходить под контролем врача. Курс антибактериальной терапии длительный, сочетается с фитотерапией, спазмолитиками. По завершении острого периода желательно курортное лечение.

Атония мочевого пузыря

Название предполагает ослабление тонуса стенок пузыря. Главный признак - частые безболезненные позывы к мочеиспусканиям у женщин с незначительным объемом выделяемой жидкости.

Данная патология нередко врожденная, поэтому единственным путем решения проблемы будут специальные упражнения и прием препаратов для укрепления мышечной стенки пузыря. Для атонии характерны резкие позывы к мочеиспусканию у женщин, не терпящие отлагательства.

Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП)

Обычно такое состояние становится следствием других патологий. При этом происходит самопроизвольное сокращение мышц мочевого пузыря, вызванное повышенной активностью рецепторов. Происходит сбой одного из звеньев цепи: "пузырь - проводные пути - головной мозг".

Деуринация при этом частая и возникает в любое время суток. Нередко она сопровождается недержанием мочи. Лечение будет направлено на нормализацию повышенной возбудимости ЦНС: миорелаксанты, ботулинический токсин, седативные препараты.

Ложные позывы к мочеиспусканию

Ложные позывы к мочеиспусканию у женщин - это те ситуации, когда желание опорожниться имеется, а выделения жидкости не происходит или наблюдается ее мизерное количество.

Спровоцировать их могут:

наличие в почках или мочевом пузыре конкрементов;
постоянные запоры;
систематическое употребление спиртных напитков в большом количестве;
постоянные стрессы или тревога;
цистит.

Заболевания женских половых органов

Фибромиома - симптомов может не быть или на начальной стадии присутствуют только нарушения менструального цикла, боли внизу живота, метроррагии. При росте этой доброкачественной опухоли она сдавливает выводящие пути, что и приводит к учащению позывов.

Лечение частых позывов к мочеиспусканию у женщин в этом случае полностью зависит от устранения опухоли. Лечение гормональное или оперативное.

Опущение матки. Оно возникает в результате ослабления связочного аппарата, поддерживающего орган; ослабления тазовых мышц и фасций. При этом дно и шейка опускаются ниже своей нормальной анатомо-физиологической границы. Это смещает и мочевой пузырь. Пациентки страдают мено- и метроррагиями, тянущими болями внизу живота, ощущениями инородного тела во влагалище, недержанием и учащением позывов. Если не проводить лечение, матка опускается еще ниже, присоединяется смещение прямой кишки.

Лекарства от частых позывов к мочеиспусканию у женщин выбираются по степени болезни, с учетом сопутствующих гинекологических патологий и возраста пациентки.

В качестве консервативного лечения применяют укрепление мышц пресса и тазового дна (гимнастика, гинекологический массаж, ГЗТ). Тяжелый физический труд исключается. Радикальный метод - операция.

Эндокринные патологии

Сахарный диабет - глюкоза всегда соединена с молекулами воды, поэтому возникают частые мочеиспускания. Более этого, это один из первых симптомов, особенно в ночное время.

Кроме этого, дополнительно имеются полидипсия и полиурия - жажда и большой объем диуреза (до трех литров). Из других симптомов - зуд кожи, на этой почве вульвит, снижение регенеративных способностей тканей (долгое незаживление царапин и ранок).

Несахарный диабет - для этой болезни характерна резкая полидипсия и диурез до пяти литров. При патологии позывы к мочеиспусканию у женщин постоянные. В результате обезвоживания больные худеют, появляется слабость, тошнота; кожа становится сухой.

Болезнь связана с нарушением функции гипоталамо-гипофизарной системы, когда в крови падает уровень вазопрессина. Лечение несахарного диабета проводится при помощи ГЗТ, которая становится пожизненной.

Сердечно-сосудистые заболевания

Позывы к мочеиспусканию у женщин ночью часто связаны с ССЗ. Они появляются из-за того, что в течение дня в тканях тела из-за снижения насосной функции сердца накапливается жидкость - отеки. Ночью в горизонтальном положении человека она начинает активно выводиться.

Болезненное учащенное мочеиспускание у женщин: причины

Частое мочеиспускание у женщин с болью может вызываться не только воспалениями МПС, но и такими инфекциями, как ИППП - гонорея, хламидии, трихомониаз. Симптом возникает потому, что мочевыделительный аппарат тесно связан с половой сферой.

Если появляются у женщин позывы к мочеиспусканию с жжением, причиной становится не только цистит, но и ИППП. Предпосылка такой дизурии может появляться и в неправильном использовании гигиенических тампонов, которые раздражают слизистую влагалища.

Учащенное мочеиспускание может возникать и сразу после секса, из-за раздражения стенок вагины, но оно носит преходящий характер.

Диагностика

Для диагностирования применяют различные методы. К ним относятся:

МРТ головного мозга;
уретрография;
измерение экскреторной функции почек;
бактериальные анализы мочи и крови;
ОАК и ОАМ;
биохимия крови и мочи;

Но главным остается УЗИ.

Лечение

Рассмотрим теперь, какое применяется при симптомах цистита у женщин лечение (препараты):

пенициллины, которые не разрушаются из-за присутствия флормулеклавулановой кислоты;
фторхинолоны (ципрофлоксацин);
цефалоспорины (цефуроксим, цефтриаксон);
нитрофураны (нитроксолин, невиграмон).

Уроантисептики - "Фурадонин", "Фуразолидон", "Уронефрон", "Канефрон", "Уролесан".

Пре- и пробиотики - нужны для нормализации микрофлоры МПС. Чаще других используют "Лактобактерин", "Аципол", "Линекс", "Энтерол" и другие.

Спазмолитики - показаны при МКБ, потому что происходит раздражение слизистой солями и камнями, вследствие чего появляется спазм. Назначают "Дротаверин", "Спазмалгон", "Но-шпу" и другие. Популярен "Мирабегон". Препараты принимают не меньше трех месяцев.

Фитопрепараты - содержат растения, обладающие спазмолитическим, противовоспалительным действием. Эти средства также способствуют растворению и отхождению некоторых солей (золототысячник, полевой хвощ, розмарин, любисток, шиповник и другие). Чаще других применяют "Фитолизин", "Цистон", "Уролесан".

Тактика при дизурии, не связанной с мочевой системой

При миоме матки консервативное лечение неэффективно, поэтому требуется только удаление оперативным путем.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы с целью согнать отеки, наоборот, добиваются учащения мочеиспускания. Для этого применяют диуретики. Тогда уменьшается ОЦК, отеки уменьшаются. Чем чаще походы в туалет - тем эффективнее лечение. С уменьшением отеков диуретики или отменяют, или уменьшают дозу.

Лечение недержания мочи препаратами

Для него назначаются лекарства, которые усиливают работу сфинктеров и мышц. Чаще других назначают "Мидодрин" - альфа-адреномиметик. Действие основано на повышении тонуса симпатической нервной системы, за счет чего сфинктер укрепляется.

Дулоксетин - подавляет обратный захват серотонина. Последний начинает увеличиваться в мозговых структурах и частота мочеиспускания уменьшается. Лечение проводится под контролем врача, потому что препарат может вызывать синдром отмены.

Чаще других назначаются:

"Дриптан";
"Детрузитол";
"Спазмекс";
"Товиаз".

Профилактика

Профилактика описанных патологи должна быть комплексной:

Нельзя откладывать мочеиспускание при появлении позывов со стороны мочевого пузыря. Это очень вредно во всех отношениях - раздражаются стенки органа. Моча способствует отложению камней, появлению опухоли, перерастяжению и пр.
Перед сном пить много жидкости нежелательно.
В процессе мочеиспускания следить за тем, чтобы пузырь полностью опорожнялся.
Не злоупотреблять кофе, чаем и газировкой.
Соблюдать водно-питьевой режим - выпивать не меньше 2 л воды в день.
Носимое белье должно быть из натуральных тканей.
При купании не увлекайтесь пеной для ванн.
Душ должен быть ежедневной процедурой.
Без показаний нельзя принимать диуретики и травяные сборы.

Также необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек и использовать одежду по погоде для исключения переохлаждений.

Ежедневно мы ходим в туалет «по-маленькому» не менее 12 раз. Конечно, цифра эта весьма условная и зависит от физиологических особенностей, а они у каждого из нас индивидуальны. Но, примерно, такое количество мочеиспусканий за день считается врачами нормой и не вызывает у них тревог. А вот если количество «посещений» унитаза за день увеличивается, то пора бить тревогу. Ведь частое мочеиспускание у женщин может быть симптомом серьезных заболеваний, требующих длительного лечения. Что может стать причиной этого неприятного явления?

Когда это норма?

Прежде всего, следует определить случаи, когда учащенные позывы в туалет могут считаться нормой. Обычно в таких случаях лечение не требуется, хотя, безусловно, лечащий врач должен быть в курсе.

1. Несомненно, в разряд нормы следует отнести частое мочеиспускание при беременности. С ним сталкивается практическая каждая женщина, вынашивающая ребенка. Особенно остро эта проблема может стоять в первый и последний триместры. На частоту мочеиспускания в этом случае влияют сразу несколько факторов. Это и усиленная работа почек, и возросшее количество жидкости в организме, и давление матки на мочевой пузырь. Частые посещения туалета не должны волновать будущую маму, напротив, тревогу должно вызвать редкое мочеиспускание. Ведь это может означать, что беременная употребляет недостаточное количество жидкости, а это может привести к проблемам с мочевыделительной системой.

2. Еще одна причина, по которое учащенное мочеиспускание будет нормой – прием различных мочегонных препаратов. Например, различные фиточаи для похудения, большинство которых, как известно, в своем составе имеет травы с мочегонным эффектом. Также провоцировать усиленное мочеиспускание могут бесконтрольное употребление напитков, содержащих кофеин, и алкоголя.

3. Также учащенными позывами в туалет женский организм может реагировать на холод или на какую-либо стрессовую ситуацию.

4. И наконец, у женщин, переживающих климактерический период, это явление может быть следствием изменений гормонального фона и со временем проходит.

Когда бить тревогу?

Инфекционные и воспалительные заболевания

1. На первом месте среди причин частого мочеиспускания у женщин находятся воспалительные заболевания мочевыводящей системы. И пальму первенства среди них держит цистит. Этот диагноз в своей жизни наверняка слышит каждая вторая женщина. Цистит приводит не только к описываемой проблеме, его сопровождают также жжение при мочеиспускании и прочие малоприятные симптомы. Вовремя выявленное, это заболевание лечится достаточно быстро, однако в дальнейшем женщине следует быть очень внимательной к своему здоровью, чтобы избежать риска возникновения рецидива.

2. Запущенный цистит – прямая дорога к пиелонефриту. Помимо частых позывов «по-маленькому», температуры, это заболевание характеризуют мутная моча и мочеиспускание с кровью. Лечение пиелонефрита носит длительный характер, а его нарушения грозят тем, что болезнь может перейти в хроническую форму.

3. К причинам воспалительного характера следует отнести и уретрит. Это заболевание может протекать со слабо выраженной симптоматикой, однако именно частое мочеиспускание у женщин является одним из его признаков. И даже если кроме этого больше ничто не беспокоит, следует обязательно обратиться к врачу, поскольку самостоятельное лечение в этом случае невозможно.

4. Возросшее количество позывов в туалет могут также вызвать и некоторые венерические заболевания – например гонорея, генитальный герпес и т.д. К слову, рези и боль при мочеиспускании у женщин, сопровождающиеся выделениями с неприятным запахом, могут быть первыми симптомами болезни. В этом случае пациенткам (а также их половым партнерам) предстоит длительное медикаментозное лечение с постоянным контролем анализов.

Гинекологические заболевания

1. Частые позывы в туалет могут свидетельствовать и о некоторых гинекологических заболеваниях. Например, о миоме (доброкачественной опухоли) матки. Помимо основных симптомов (кровотечения из матки, нарушений менструального цикла, болей в низу живота) может проявиться и частое мочеиспускание у женщин. Обычно это происходит тогда, когда увеличившаяся в размерах опухоль начинает давить на расположенные рядом органы – в том числе и на мочевой пузырь.

2. Сходными симптомами может также проявиться и опущение матки – явление, когда из-за снижения эластичности мышц таза, матка не может больше находиться в физиологически правильном положении и смещается ниже. Вместе с ней изменяют положение и органы малого таза, в том числе и мочевой пузырь.

Заболевания эндокринной системы

Говоря о заболеваниях эндокринного характера, которые могут сопровождать возросшее количество мочеиспусканий, в первую очередь следует упомянуть сахарный диабет. Причем, как отмечают эндокринологи, чаще всего позывы в туалет начинают беспокоить ночью. Кроме того, многие больные начинают увеличивать количество потребляемого питья, что связано с постоянной жаждой, и это тоже не может не влиять на количество мочеиспусканий.

Мочекаменная болезнь

Возросшая частота позывов к опорожнению мочевого пузыря может свидетельствовать о наличии в нем камней (одного или нескольких). При этом внезапные позывы могут возникать даже от малейшей физической нагрузки и сопровождаться болями. Кроме того, сам процесс мочеиспускания может неожиданно прекратиться, хотя ощущения, что мочевой пузырь опорожнился, нет.

Лечение и профилактика частого мочеиспускания у женщин

Поскольку частые походы в туалет «по-маленькому» могут быть одним из симптомов какого-либо заболевания, то, устранив его причины, можно избавиться и от частого мочеиспускания. И, разумеется, что лечение в каждом перечисленном выше примере подбирается сугубо индивидуальное, только специалистом (или группой специалистов) и исключительно после сбора всех необходимых анализов.

Так, при воспалительных и инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей назначаются препараты с антибактериальным и обезболивающим воздействием, спазмолитики. Медикаментозные назначения дополняются различными фитосборами, чаями.

В некоторых случаях (при гинекологических заболеваниях и мочекаменной болезни), помимо медикаментозных препаратов, может потребоваться оперативное вмешательство, гормональная терапия, а также укрепляющая гимнастика.

Ну а чтобы такое явление, как учащенное мочеиспускание, не испортило жизнь, необходимо помнить о профилактических мерах.

каждый день пейте не менее полутора литров чистой воды,
регулярно (лучше каждые 3 часа) ходите в туалет, даже при отсутствии сильного желания,
следите за гигиеной половых органов и чистотой нижнего белья,
не переохлаждайтесь,
не реже двух раз в год посещайте гинеколога, даже если ничто не беспокоит, и сдавайте все требуемые анализы.

Частое мочеиспускание (поллакиурия) является признаком нарушений в работе мочевыделительной системы, которые могут быть вызваны физиологическими (естественными) или патологическими причинами.

В норме среднее количество мочеиспусканий у женщин достигает 8-10 раз за день и 1-2 раза ночью. На протяжении суток в организме вырабатывается около 1-1,5 литра мочи, что составляет 65-70% от употребленной жидкости.

Причины частых мочеиспусканий у женщин без боли

Среди женщин, которые сталкиваются с проблемой частого мочеиспускания, 15-20% случаев вызваны физиологическими причинами:

Употребление большого количества жидкости. Учащенное мочеиспускание без боли может быть вызвано употреблением жидкости (вода, чай, сока, кофе и т.д.) в объемах более 2-2,5 литра в сутки.
Переохлаждение. В результате переохлаждения у женщин может наблюдаться развитие воспалительных процессов, что приводит к повышенному мочеиспусканию (15-20 раз в стуки).
Стресс. Стрессовые ситуации оказывают значительное влияние на работу организма, в том числе и на чувствительность мочевого пузыря, в результате чего у женщин наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию при отсутствии увеличения суточного объема мочи.
Критические дни. Во время передменструального синдрома и в критические дни в организме накапливается дополнительная жидкость, которая нуждается в выведении. Также у женщин во время критических дней увеличивается концентрация гормона прогестерона, что приводит к учащению мочеиспускания.
Фрукты. Употребление фруктов, оказывающих мочегонный эффект (яблоки, арбуз, вишня и т.д.) вызывает частое мочеиспускание.
Мочегонные средства. Применение мочегонных средств (диуретиков) направлено на выведения лишней жидкости, уменьшение отеков и понижение давления, в результате чего частота мочеиспусканий увеличивается на 20-30% в сутки.
Климакс. У женщин в период климакса (после 50-60 лет) уменьшается концентрация гормона эстрогена в крови, что приводит к снижению тонуса мышц и вызывает частые позывы к мочеиспусканию.

Заболевания, которые приводят к учащенному мочеиспусканию

В некоторых случаях причинами учащенных мочеиспусканий у женщин являются нарушения в работе эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой систем, а также гинекологические болезни:

Сахарный диабет I и II типа сопровождается частым и безболезненным мочеиспусканием в результате увеличения объема крови (для снижения концентрации глюкозы) и развития патологии почек.
Несахарный диабет развивается в результате дефицита антидиутерического гормона вазопрессина, а также снижения чувствительности почек к вазопрессину. Несахарный диабет приводит к повышенной жажде, усиленной работе выделительной системы, снижению выработки слюны и похуданию.
Заболевания сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются высоким давлением, повышенной отечностью и другими нарушениями водно-солевого баланса, приводят к частому ночному мочеиспусканию (за день организм накапливает воду, а во время сна отечность частично проходит, способствуя образованию значительных объемов мочи).
Опухоли репродуктивной системы. Частые позывы к мочеиспусканию у женщин с выделением малого количества мочи могут быть вызваны образованием доброкачественных опухолей женских половых органов (миома, фиброма, киста) с последующим давлением на органы малого таза.
Опущение матки. В некоторых случаях опущение матки вызывает учащенное мочеиспускание и застой мочи, так как матка опускается во влагалище и создает давление на мочевыделительную систему.
Цистоцеле. Одним из заболеваний, вызывающих безболезненное частое мочеиспускание, является цистоцеле. Патология проявляется после беременности, трудных родов, а также вследствие генетической предрасположенности (слабые мышцы и связки малого таза).
Гиперактивность мочевого пузыря – неврологическая патология с нарушением работы нервных рецепторов. Патология проявляется учащенными позывами к мочеиспусканию.

Частые мочеиспускания с неприятными ощущениями (болью, резью, зудом) могут указывать на заболевания, вызванные бактериальными или вирусными инфекциями:

Цистит – это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, вызванное попаданием бактериальной инфекции (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка) в мочевыделительную систему. Цистит проявляется частым и болезненным мочеиспусканием с выделением небольшого количества жидкости. Развитие цистита может быть результатом серьезных патологий внутренних органов, таких как пиелонефрит, мочекаменная болезнь, венерические инфекции.
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) – это вирусные, грибковые или бактериальные инфекции (хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, генитальный герпес, кандидоз, вирус папилломы человека), поражающие репродуктивную систему женщины, а также мочевыводящие пути.
Пиелонефрит – бактериальное поражение почек в острой или хронической форме, ведущее к нарушению мочеиспускания, изменению состава крови. Симптомами пиелонефрита являются тупые боли внизу спины со стороны пораженной почки, повышение температуры, тошнота, рвота, повышение давления.
Мочекаменная болезнь – патологическое образование камней в органах мочевыделительной системы, которое становится причиной воспаления слизистой оболочки мочеточников и мочевыводящих путей. Мочекаменная болезнь сопровождается частым мочеиспусканием с болью, небольшим выделением мочи за один раз, повышением температуры и т.д.

При беременности

Проблемы с учащенным мочеиспусканием при беременности проявляться во всех триместрах, так как в первые месяцы после зачатия происходит гормональная перестройка, а в третьем триместре на мочевой пузырь давит матка.

Существует ряд причин, вызывающих частое мочеиспускание без боли у женщин во время развития беременности:

увеличение объема жидкости в организме (в том числе крови и околоплодных вод);
очищение амниотической жидкости в плаценте оказывает дополнительную нагрузку на почки, вызывая повышенное мочеиспускание;
высокая концентрация прогестерона в крови, изменения кислотности мочи на более кислую, развитие железодефицитной анемии и снижение гемоглобина в крови приводят к высокой чувствительности стенок мочевого пузыря, в результате чего наблюдается учащение мочеиспускания с одновременным уменьшением количества выделяемой жидкости за один раз;
в процессе развития беременности увеличивается объем продуктов жизнедеятельности плода, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию на поздних сроках беременности;
учащение мочеиспускания перед родами (за 1-2 недели) вызвано тем, что плод опускается ниже и создается дополнительное давление.

Лечение

Для лечения частого мочеиспускания у женщин, вызванного патологическими причинами, используют медикаментозные и физиотерапевтические методы. Основные лечебные средства, которые назначаются при инфекционных и системных заболеваниях, следующие:

Терапия антибиотиками. При обнаружении бактериальной инфекции применяется группа препаратов фторхинолоны (Левофлоксацин, Норфлоксацин) с широким спектром бактерицидного действия.
Антибактериальная терапия с использованием уроантисептиков – противомикробных препаратов для комплексного лечения воспалений, вызывающих учащенное мочеиспускание. К уроантисептикам относят Фурадонин, Палин, Нитроксолин, Бисептол.
Гормональная терапия. При сахарном диабете второго типа помимо сахароснижающих средств назначаться терапия инсулином в таблетках или инъекциях, а при болезни 1 типа применение инсулина является обязательным. При несахарном диабете применяется синтетический аналог вазопрессина (антидиуретин СД, десмопрессин, типрессин танат).
Применение обезболивающих средств. Если учащенные позывы к мочеиспусканию сопровождаются болью и неприятными симптомами, то назначается симптоматическое лечение с применением спазмолитических и обезболивающих средства (Но-шпа, Дротаверин, Спазмолгон, Риабал).

Физиотерапевтические методы лечения направлены на стимуляцию органов выделительной системы для нормализации процессов мочеиспускания при помощи:

УВЧ низа живота;
электромиостимуляция мышц тазового дна;
миостимуляция с использованием ректальных и уретральных датчиков.

Если женщину беспокоит частое мочеиспускание без боли, причина состояния кроется либо в особенностях ее организма, либо в наличии какого-то заболевания. Скрытые инфекции, нарушения гормонального фона имеют значение в регуляции выделения жидкости. Чтобы с этим разобраться, необходимо обратиться к врачу и вместе проанализировать состояние организма, выявить сопутствующие симптомы и при необходимости назначить терапию.

Частое мочеиспускание, как вариант нормы

Нет строгих правил относительно кратности походов туалет в день. Все зависит от физиологических особенностей организма и прямо пропорционально объему выпиваемой жидкости. За сутки почки отфильтровывают до двухсот литров первичной мочи, но из организма выделяется только около полутора.

Они образуются после концентрирования за счет обратного всасывания воды, витаминов, глюкозы. За один поход в уборную выделяется до 300 мл жидкости. Норма мочеиспускания колеблется от 3 до 9 раз в сутки, однако ночью можно вставать для похода в туалет не более одного раза. Учащение мочеиспускания днем называют полиурией, а ночью – никтурией.

Беременность на ранних сроках также может сопровождаться увеличением количества позывов. Это совершенно нормально, так как растущая матка сдавливает мочевой пузырь, убавляя тем самым его полезный объем. По мере роста плода все меньше пространства останется для других органов малого таза и брюшной полости, а значит, эпизоды мочеиспусканий участятся.

Также многократные позывы в туалет у женщины могут быть связаны со следующими состояниями:

обильное питье (тренировка, диета);
прием лекарств;
использование травяных чаев и настоек, напитков, содержащих кофеин, алкоголь;
беременность, менструация, период менопаузы;
переохлаждение нижней половины тела, в т. ч. мочевого пузыря;
длительное напряжение.

Все эти факторы можно выявить даже без посещения врача и устранить.

Причины частого мочеиспускания

В ряде случаев поллакиурия может быть следствием каких-то заболеваний. Самостоятельно разобраться в этом и выявить причину сложно - необходимо детальное обследование.

Гинекологические заболевания

Выделяют две основные причины частого мочеиспускания у женщин без боли:

Миома матки . Опухоль растет внутри органа в виде узла. Когда она достигает значительных размеров, то начинает сдавливать соседние анатомические образования. Это ведет к уменьшению объема мочевого пузыря и учащению позывов в туалет.
Опущение матки . Нарушение эластичности связочного аппарата приводит к изменению положения всех органом малого таза. Следствием этого является частое мочеиспускание, недержание.

Установить такую причину поможет акушер-гинеколог даже при обычном осмотре женщины.

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Различные патологии мочевыделительной системы сопровождаются частыми позывами в туалет.

К ним относят:

Цистит. Это воспаление слизистой мочевого пузыря. Причинами могут быть длительное воздействие низкой температуры, неудобное белье, а также инфекции, передающиеся половым путем. Цистит проявляется многократными позывами в туалет, жжением в процессе мочеиспускания, ощущением неполного опустошения пузыря. В некоторых случаях добавляется недержание, изменение прозрачности выделяемой жидкости.
Уретрит. Воспаление слизистой мочевыводящего канала. Оно может быть механической или инфекционной природы. Сопровождается болью, зудом и жжением в области уретры при выделении мочи.
Пиелонефрит . Возникает вследствие бактериального или вирусного поражения почек. Частые позывы на мочеиспускание являются симптомом хронической формы недуга. Помимо этого, наблюдается лихорадка, боли в пояснице и помутнение выделяемой жидкости.
Мочекаменная болезнь . Острые грани камня, проходя вместе с уриной, царапают мочеточники, уретру, вызывая дискомфортные ощущения. Особым симптомом может служить прерывание струи в процессе движения конкремента.
Атония мочевого пузыря. В норме орган напоминает плотный шар, стенки которого сокращаются, выталкивая содержимое. Но если мышцы дряблые, появляются многократные позывы в туалет, а жидкости при этом выделяется очень мало.
Нейрогенный мочевой пузырь . Заболевание характеризуется тем, что рецепторы в мышцах пузыря реагирует на любое повышение давления, порождая позывы в туалет.

Эндокринные заболевания

Причинами частого могут быть нарушения в балансе гормонов, что провоцирует задержку или чрезмерное выведение жидкости из организма.

Чаще других встречаются следующие две патологии:

Сахарный диабет . При этом ткани не получают достаточного количества инсулина или имеют низкую чувствительность к нему рецепторов, что приводит к повышению уровня сахара в крови. Глюкоза в большом количестве теряется организмом через почки, забирая за собой молекулы воды. Это вызывает низкую концентрацию мочи с одновременным увеличением ее количества.
Несахарный диабет. Нарушение гипоталамо-гипофизарной регуляции заставляет организм человека потреблять и выделять ежесуточно большое количество жидкости. В особо сложных случаях потери доходят доходят до 10 л урины в день.

Причинами частого мочеиспускания у женщин в климактерическом периоде могут быть естественными изменениями в ее организме, при этом позывы всегда без боли.

Следующие факторы могут иметь место:

Старение тканей. Мышцы мочевого пузыря с возрастом теряют свою эластичность, упругость, у них появляются области атрофии, участки отложения солей, зоны ишемии. Это изменяет функцию органа.
Ошибочные императивные позывы . Из-за нарушения в работе нервной системы с годами рецепторы передают лжесигналы о наполненности мочевого пузыря, вызывая очередное желания посетить туалет.
Отягощенный анамнез. Инфекции, болезни сердца, сосудов, желез внутренней секреции, большое количество беременностей и родов отрицательно влияет на состояние мочевого пузыря, контроль процессов образования и выделения жидкости в целом.
Прием лекарственных средств . Диуретики, седативные, снотворные могут провоцировать очередной поход в туалет.

Следует учитывать, что многие воспалительные процессы у пожилых женщин проходят скрытно или бессимптомно, не доставляя пациенткам значительных неудобств. Это ведет к хронизации и усугублению состояния.

Сопутствующие симптомы

Безболезненное частое мочеиспускание у женщин может сопровождаться другими неприятными признаками, которые сложно связать в одну нозологию.

Такими клиническими проявлениями являются:

мутность мочи, наличие в ней примесей;
неудобство, жжение, резь во время мочеиспускания;
боль в пояснице;
кровотечения из половых органов, не связанные с менструацией;
дискомфортные ощущения во время интимных отношений, чувство инородного тела и пр.

Ночные мочеиспускания у женщины могут быть связаны с такими не совсем частыми инфекциями, как туберкулез, малярия, патологии сердечно-сосудистой системы. Почки не справляются с нагрузками и за счет учащения выведения жидкости пытаются сохранить эффективность своей работы и стабильность организма.

Дополнительными симптомами в таком случае могут быть одышка, отеки, кашель, обильное потоотделение, повышение температуры тела.

Диагностика

Врач начинает знакомство с женщиной со сбора необходимых сведений - анамнеза. В него входит история болезни ее семьи, образ жизни, количество детей, половых партнеров, поездки за границу, наличие прививок и многое другое. Затем идет осмотр живота, прощупывание и простукивание передней брюшной стенки.

Второй этап - лабораторные и инструментальные обследования:

Клинический анализ крови. Результаты указывают на присутствие воспаления.
Общий анализ мочи . Детализирует наличие инфекции именно в мочевыделительной системе. Количество, плотность, кислотность, цвет и осадок сужают круг поисков.
Биохимический исследование крови. Позволяет оценить функцию почек. Это важно для определения пиелонефрита и мочекаменной болезни, сахарного диабета.
. Позволяет выявить опухоли, аномалии строения органов мочеполовой системы.
Мазок из влагалища и цервикального канала . Исключает или подтверждает наличие инфекций, передающихся половым путем.

Могут назначаться дополнительные исследования на усмотрение специалиста, исходя из клинической ситуации.

Лечение

Если многократные походы в туалет не являются вариантом нормы и не могут быть объяснены естественными причинами, состояние требует коррекции. После определения этиологии врач назначает женщине препараты и методы, устраняющие болезнетворный фактор.

Это могут быть:

Антибиотики. Используются для борьбы с инфекциями и глистными инвазиями. Совместно с ними лучше пить пробиотики и противогрибковые препараты, чтобы уменьшить побочные явления.
Средства для увеличения или снижения кислотности мочи . Позволяют растворить камни и предотвратить их появление в будущем.
Диета, уменьшение количества жидкости . Ограничение продуктов, имеющих мочегонный эффект.
Гормональная терапия . Если патология сопряжена с климаксом или вызвана эндокринными заболеваниями.

Средства народной медицины помогают уменьшить дискомфортные проявления, но за полноценным терапией и достоверными рецептами лучше обращаться к дипломированному специалисту.

Для лечения и профилактики инфекций мочевыводящих путей хорошо помогает шиповник, листья брусники, вереск и тысячелистник.

Эффективен сбор из ромашки, тополиных почек, хвоща и перечной мяты. Столовую ложку смеси необходимо залить стаканом кипятка и настаивать два часа.

Чтобы предотвратить появление песка и камней можно есть арбуз. Он обладает выраженным мочегонным эффектом. А нормализовать уровень гормонов помогают капли на основе боровой матки.

Профилактика

Важно следующее:

ежедневная гигиена;
обследование у профильного специалиста хотя бы раз в год;
отказ от употребления алкоголя или значительное уменьшение его количества;
коррекция питания и питьевого режима;
подбор одежды в соответствии с погодой за окном, а не датой на календаре.

Женщина должна чутко прислушиваться к своему организму и реагировать на малейшие странности. Ведь незначительное изменение в распорядке дня может быть следствием скрыто протекающего заболевания. При сомнениях лучше обратиться к врачу для определения того, нормальным или патологическим является состояние.