Прием гормональных высокий са 125. Онкомаркеры: понятие, виды, роль в диагностике, анализы и трактовка. Видео: онкомаркеры – программа “О самом главном”

При подозрении на развитие онкологического процесса в организме пациенту назначается анализ на онкомаркеры. Это особенные белки, которые вырабатываются при злокачественном образовании. В настоящее время выявлено большое количество специфических маркеров, одним из которых является СА-125. Его повышение может указывать как на наличие рака яичников или матки у женщин, так и на развитие менее опасных заболеваний в организме. Что делать, если онкомаркер СА-125 повышен, и на какие заболевания это может указывать, будет рассмотрено далее.

Определение

Онкомаркер СА-125 является высокоспецифическим белком, который находится на поверхности злокачественной опухоли яичника.

Важно знать, что некоторое количество данного белка содержится в эндометрии, в серозной и муцинозной жидкостях матки. Также некоторое количество данного маркера производится эпителием желчного пузыря, семенников, желудка, бронхов, поджелудочной железы. При сохранении биологических барьеров СА-125 не должен попадать в кровоток.

Не стоит сразу волноваться при сдаче анализа на онкомаркеры. Если повышен СА-125, нужно пройти ряд дополнительных тестов для уточнения причины.

Нормы

Онкомаркер СА-125 всегда присутствует в организме, поэтому его концентрация в крови имеет большое диагностическое значение. Нормальными показателями, которые говорят об отсутствии опасных заболеваний, считаются следующие значения:

От 10 до 15 Ед/мл - пациентка здорова.
От 16 до 35 Ед/мл - возможно развитие небольшого воспалительного процесса в организме женщины.
Более 30 Ед/мл - рекомендуется продолжить диагностические мероприятия для определения причины данного результата.
Показатель до 60 Ед/мл. Такое повышение онкомаркера СА-125 при кисте яичника встречается довольно часто. Если потребуется процедура удаления образования, через некоторое время необходимо данный анализ пересдать.
Онкомаркер СА-125 повышен до 100 Ед/мл и более. Такой показатель указывает на наличие онкологического заболевания.

Диагностика

Для выявления в крови данного специфического маркера используется венозная кровь. Если онкомаркер яичников СА-125 повышен, то лечащий врач назначает дополнительные диагностические мероприятия для уточнения диагноза и назначения эффективной терапии. Для этого применяется комплексное обследование, включающее ряд лабораторных и инструментальных исследований. Среди них наиболее распространенные:

Общий анализ мочи и крови. Он позволит выявить наличие воспалительного процесса, протекающего в организме.
Биохимический анализ крови.
Компьютерная томография.
Ультразвуковая диагностика. Является наиболее информативной диагностической мерой в ситуациях, при которых онкомаркер СА-125 повышен.
Биопсия матки или яичников.
Лапароскопия. Данный метод применяется не так часто, как вышеперечисленные процедуры. Может использоваться и при лечении. Выполняется с помощью специального прибора - лапароскопа. Имеет минимальный риск развития опасных осложнений. При необходимости в ходе выполнения диагностических мероприятий с помощью данного метода возможно проведение оперативного вмешательства.

Правила к проведению анализа на онкомаркеры

Для получения наиболее точного результата анализа перед забором крови нужно придерживаться ряда определенных правил. К ним относятся следующие рекомендации:

Примерно за 10-12 часов до процедуры не принимать пищу.
За 6-8 часов до забора крови не пить. Исключение составляет небольшое количество чистой воды без добавок.
За сутки отказаться от курения, не употреблять спиртные напитки.
Примерно за 4 дня не выполнять сильных физических нагрузок и не проводить лечебные манипуляции (например, ультразвуковую диагностику или массаж).
За некоторое время до анализа отказаться от употребления соленого, жирного, мучного и копченого.
Некоторые категории лекарственных препаратов способны исказить результат исследования, поэтому стоит отказаться на некоторое время от их приема. В том случае, когда это не представляется возможным, следует перед забором крови уведомить об этом лаборанта.
Непосредственно перед процедурой постараться успокоиться и не нервничать.
Если процедуру сдачи крови необходимо провести в период менструации, необходимо уточнить день цикла.

Показания к проведению анализа

Анализ крови на выявление онкомаркера СА-125 не является стандартным. Врач назначает его при определенных жалобах пациентки. Как правило, это первый анализ, назначаемый при подозрении на рак яичников. Существуют наиболее распространенные симптомы, которые являются показанием к проведению процедуры:

Довольно сильное снижение веса при отсутствии объективных причин к этому.
Повышение температуры тела на протяжении нескольких месяцев.
Боль при половом акте.
Болезненные ощущения в пояснице и внизу живота.
Тошнота и рвота.
Появление болей при мочеиспускании, частые позывы, которые могут быть ложными.
Увеличение лимфатических узлов, особенно в области паха.
Нарушения стула и пищеварения.
Асцит.
Увеличение СОЭ в общем анализе крови.
Появление мажущих выделений, не связанных с менструацией.
Могут беспокоить слизистые выделения, включающие прожилки крови.
Слабость, подавленность, перепады настроения. Женщина чувствует постоянную усталость.

Вышеперечисленные признаки очень легко можно спутать с проявлениями различных заболеваний женской мочеполовой системы. Это значительно затрудняет диагностику, в связи с чем опасные патологии прогрессируют, что может приводить к запущенным онкологическим стадиям, при которых вероятность положительного лечения значительно снижается.

Причины повышения

При повышении значений маркера можно говорить как о развитии онкологического процесса, так и о заболеваниях неопухолевой природы. Если повышен онкомаркер СА-125, причины могут быть следующие:

Рак органов репродуктивной системы женщины (в особенности яичников).
Онкологические опухоли в желудочно-кишечном тракте.
Рак молочной железы.
Онкологические опухоли легких.
Рак печени.

Неонкологические причины повышения маркера

Но не всегда диагностирование его присутствия в крови указывает на злокачественное образование. Некоторое повышение онкомаркера СА-125 бывает при следующих заболеваниях:

Доброкачественные опухоли и новообразования.
Опухоли смешанного типа.
Воспалительные процессы в придатках.
Цирроз печени.
Эндометриоз.
Панкреатит.
Инфекционные болезни органов малого таза, протекающие с осложнениями.
Плеврит.
Перитонит.
Новообразования в молочной железе.
Кисты яичников. В этом случае может наблюдаться ситуация, при которой онкомаркер СА-125 повышен в 2 раза.
Аутоиммунные заболевания.

Непатологические причины повышения маркера

Важно отметить, что некоторое повышение онкомаркера СА-125 может быть при следующих состояниях:

После аборта.
Во время беременности, особенно в первый триместр. Данное состояние требует тщательного медицинского контроля.
Также может быть повышен онкомаркер СА-125 при месячных.

Онкомаркер при раке яичника

В большинстве случаев анализ на выявление маркера СА-125 в крови назначается при подозрении на наличие злокачественной опухоли яичника. Его уровень будет зависеть от стадии заболевания. На ранних этапах развития патологического процесса значительное повышение специфического белка наблюдается в 50% случаях, на более поздних стадиях - практически у всех пациентов.

Опасен тем, что некоторое время может протекать бессимптомно. А так как обычный гинекологический осмотр не способен выявить заболевание, оно способно довольно быстро переходить в более опасную стадию. При появлении симптомов злокачественного процесса врач назначает анализ на выявление онкомаркера СА-125. При получении его повышенных значений необходимо провести дополнительную диагностику для уточнения диагноза. Рекомендуется неоднократное прохождение теста для определения динамики повышения маркера. Если наблюдается рост его значений, можно говорить о прогрессировании опухолевого процесса или развитии рецидива. По итогам прохождения курса лечения анализ должен выявить снижение концентрации СА-125 в крови.

Очень редко встречаются ситуации, при которых онкомаркер находится в пределах нормы при наличии рака яичников. Такое может возникнуть в том случае, когда пораженные раком клетки не продуцируют количество маркера, достаточного для диагностических целей. Поэтому при подозрении на онкологический процесс необходимо выполнить ряд анализов для подтверждения диагноза.

Онкомаркер СА-125 при кисте

Киста яичника - это природы, которое способно негативно влиять на работу органа и склонно к озлокачествованию.

При подозрении на возникновении кисты яичника у женщины врач назначает диагностические мероприятия, которые позволют определить тип образования и степень пораженности органа. Так как киста под влиянием провоцирующих факторов и при отсутствии лечения может перерождаться в злокачественную опухоль, рекомендуется сдать анализ на уровень онкомаркера СА-125.

При кисте яичника показатели анализа могут значительно повышаться. Для уточнения диагноза и исключения развития рака необходимо пройти ряд дополнительных диагностических мероприятий, по итогам которых назначается лечение.

Заключение

Повышение онкомаркера СА-125 может вызвать большое количество факторов. Не стоит сразу впадать в панику при получении такого результата. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, который проведет осмотр и назначит дополнительные диагностические мероприятия. Только после этого ставится диагноз и назначается эффективная в каждом конкретном случае терапия. Анализ на онкомаркер СА-125 также применяют для контроля качества лечения. При снижении показателей можно судить об удачном результате лечения.

Важно прислушиваться к своему организму и при появлении неприятных симптомов как можно скорее обращаться к врачу. Раннее диагностирование заболеваний и вовремя начатое лечение позволяют свести риск развития опасных осложнений к минимуму. Рекомендуется не пренебрегать плановыми посещениями врача, особенно в период беременности и при менопаузе, когда происходит определенная перестройка организма, вследствие чего могут развиваться патологические состояния, которые важно диагностировать на ранней стадии их развития.

Злокачественные новообразования могут возникнуть у людей любого возраста и половой принадлежности. Своевременная диагностика и проведение лечебных мероприятий - залог выздоровления. Раннему выявлению опухоли во многом способствуют особые исследования крови - определение онкомаркеров.

Некоторые из них на сегодняшний день уже включены в стандарты профилактических медицинских осмотров. К примеру, ПСА у мужской части населения, а онкомаркера СА 125 – у женщин. Именно они в первую очередь позволяют дифференцировать доброкачественность и злокачественность новообразований.

Что понимается под онкомаркером СА 125

Поскольку в практике специалистов взятие крови на маркеры опухолей еще не столь широко принято, многие люди не совсем понимают, что такое онкомаркеры и что под ними понимается.

Итак, после появления очага мутированных клеток в каком-то определенном органе, они начинают вырабатывать особые белки, ферменты, которые будут поступать в кровяное русло. К примеру, СА 125 онкомаркер - это гликопротеин, выделяемый клетками эндометрия, поджелудочной железы, а также перикарда либо бронхов.

Однако если в анализе крови выявляется повышенная концентрация маркера, специалисты предполагают возникновение ракового очага в структурах яичников. Сложившаяся ситуация требует обязательного проведения иных диагностических методик - УЗИ органов малого таза, КТ, МРТ.

Высокие значения гликопротеина могут быть не только при раке. Отдельные соматические патологии также могут привести к такой ситуации. Поэтому расшифровкой результатов исследования должен заниматься только специалист.

Каковы параметры нормы

В организме здоровой представительницы прекрасной части населения норма онкомаркера СА 125 не должна превышать значений 10-15 ЕД/мл. Если же показатели несколько выше, однако не достигают 33-35 ЕД/мл, то специалист может судить о допустимости подобных значений. К примеру, при сопутствующих гинекологических патологиях - кистах яичников, эндометриозе.

Если же анализ крови на онкомаркер СА 125 выявил повышение его значений в несколько раз - требуется контроль в динамике, чтобы оценить общее состояние женщины.

Иногда онкомаркер СА 125 дает высокие цифры из-за возраста. В предклимактерический и непосредственно климактерический моменты жизни на фоне гормональных изменений концентрация антигенов иная. Контроль проводится обязательно, поскольку риск формирования злокачественных новообразований крайне высок.

Основные причины повышения онкомаркеров

В норме в кровяном русле каждой женщины имеется малый объем СА 125. Физиологически допустимое повышение может объясняться менструальными выделениями на момент посещения женщиной лаборатории. Еще одна ситуация, когда СА 125 норма достигает верхних пределов и не считается чем-то патологическим, - это первый этап беременности.

К патологическим же отклонениям в параметрах маркера приводят:

плевриты;
поликистоз яичников;
эндометриоз;
патологии малого таза воспалительного характера;
хроническое течение гепатита, панкреатита.

В ряде случаев искажение информации может наблюдаться из-за перенесенного женщиной ОРВИ, гриппа. Чаще к подобной ситуации приводят уже имеющиеся опухоли фаллопиевых труб либо молочной железы, а также раковый очаг в тканях желудка.

Окончательно выяснить первопричину высоких показателей СА125 позволяет тщательный сбор анамнеза в комбинации с современными диагностическими обследованиями.

Достоверность

Одна из важнейших особенностей анализа на онкомаркеры СА 125 – их довольно низкая специфичность. Что означает следующее: концентрация одного и того же гликопротеина может свидетельствовать как о доброкачественном процессе, так и о начальном этапе озлокачествления опухоли.

Результат проведенного исследования – онкомаркер СА125 в крови конкретной женщины всегда сопоставляется с информацией от иных лабораторных и аппаратных методов.

Однако подобные антигены чрезвычайно важны для отслеживания состояния опухоли в динамике после проведенных лечебных мероприятий, а также для предупреждения рецидива новообразований. Онкомаркер яичников СА 125 способен показать повторное формирование атипии еще на доклиническом этапе.

Интерпретация анализа

После получения заключения онкомаркер СА 125 должен обязательно быть интерпретирован специалистом, который направлял женщину на это исследование.

Расшифровка проводится согласно референсным значениям, приведенным в бланке заключения, поскольку каждая лаборатория, имеющая право на проведение исследований на онкомаркеры, использует какую-то одну лабораторную методику.

Усредненные общепринятые значения нормы СА 125 для женщин детородной возрастной категории – до 35 МЕ/мл. Однако в отдельных случаях этот параметр остается в должных пределах даже уже при имеющемся новообразовании. Поэтому специалист анализирует результат анализа, сопоставляя его с иной информацией – от УЗИ, КТ, цитологического, гистологического исследования.

Это связано с тем, что сама опухоль не обладает способностью выделять антиген либо же онкопроцесс еще только зародился. Из-за подобной закономерности СА 125 не является скринингом. Как правило, его рекомендуют к проведению мониторинга течения серозных новообразований яичников, а также раннего диагностирования рецидивов патологии.

Так, понижение концентрации СА 125 во время лечебных процедур позволяет делать довольно благоприятный прогноз по дальнейшему течению онкопатологии. Если же показывает онкомаркер, что понижения не произошло, это говорит об отрицательной динамике. Очаг рака не реагирует на проводимую комплексную терапию.

Однако важно помнить: подобные анализы вовсе нельзя принимать за единственный критерий для адекватной постановки диагноза рака. Правильную расшифровку дает только профильный специалист-онколог, исходя из всего комплекса проведенных диагностических мероприятий.

Может ли быть результат ложноположительным

Результат любого лабораторного исследования в ряде случаев бывает ложноположительным. На его достоверность оказывают влияние как собственное поведение пациента, так и некачественность оборудования клиники. Играет роль и пресловутый человеческий фактор.

Чтобы дифференциальная диагностика была максимально достоверной, специалист после получения заключения крови на онкомаркеры, противоречащего общей картине течения патологии и информации от иных обследований, направляет человека пересдать анализ, к примеру, в иную клинику.

Для того чтобы быть уверенным в высоком качестве анализа, к сдаче крови необходимо правильно подготовиться:

скорректировать рацион;
хорошо выспаться;
отказаться от употребления табачной, алкогольной продукции;
накануне избегать физических, психоэмоциональных нагрузок;
согласовать с врачом прием медикаментов, если человек вынужден их употреблять ежедневно;
подойти в лабораторию заранее, чтобы успеть отдохнуть;
соблюдать половой покой, если на то будет указание врача.

Вероятность ложноположительного итога будет минимальной при условии соблюдения вышеперечисленных правил подготовки.

Онкомаркерами в медицине называют особые вещества - белки, которые вырабатываются в организме тогда, когда присутствует злокачественное образование. На сегодняшний день существуют десятки различных онкомаркеров. Маркер СА 125 используют для наблюдения рака яичников у женщин. Помимо этого, его уровень показывает наличие других заболеваний, не являющихся онкологией. Ситуации, когда СА 125 повышен, однозначно указывают на необходимость дальнейшего обследования для точной постановки диагноза.

Что представляет из себя онкомаркер

Вещество представляет из себя высокомолекулярный гликопротеин. Вырабатывается в опухолевых клетках. Небольшое его количество содержится в клетках эндометрия, жидкостях матки (серозной и муцинозной), а также в брюшине и плевре. Повышается количество гликопротеина во время менструации, а также у беременных в первом семестре. Но самые большие концентрации обнаруживают в опухолевых клетках на яичниках.

В медицинской практике анализ на онкомаркер СА 125 применяют для диагностики и контроля следующих заболеваний:

Злокачественные опухоли яичников;
Онкологические процессы в других органах-матке, легких, фаллопиевых трубах, молочных железах, а также ЖКТ;
Разрастание клеток эндометрия (эндометриоз);
Воспаление в полости-плеврит, перитонит;
Киста яичника;
Заболевания печени (гепатит, цирроз).

Помимо этого, онкомаркер является показателем воспалительных процессов в органах малого таза, а также инфекций, передающихся половых путем. В виду неспецифичности данного анализа, проводят ряд исследований для выяснения характера и причины того или иного заболевания. Помимо этого, на ранних стадиях рака онкомаркер не всегда повышается, у ряда пациенток обнаруживается только по мере разрастания опухоли.

Особенности анализа

Исследование на онкомаркер СА 125 не дает точного ответа на вопрос о заболевании пациента, однако вместе с другими анализами может помочь в скорейшем его определении. Помимо выяснения первичного диагноза, анализ проводят с целью выяснения реакции организма на проводимое лечение, а также в профилактических целях. Как правило, кровь сдают не однократно, а измеряют не менее двух раз, но лучше больше, с целью мониторинга динамики заболевания, а также выявления метастаз до их клинического проявления.

Важно помнить, что отрицательный показатель анализа не исключает наличие онкологии ранней стадии, или при рецидиве.

Высока вероятность предрасположенности к заболеванию раком яичников у женщин, с так называемым наследственным фактором. Поэтому представительницам женского пола, близким родственницам которых был поставлен данный диагноз необходимо периодически проходить профилактическое обследование.

Анализ показателен не только для женщин. У мужчин данное исследование применяется для диагностики рака органов ЖКТ, легких, печени, поджелудочной железы, а также метастазирования в эти органы. Нормальным считается значение до 10 ЕД/л.

При тестировании на СА 125 онкомаркер применяется иммунохемилюминесцентный метод. Подготовка к анализу не требует особых усилий, однако некоторые требования нужно соблюдать, чтобы получить достоверные результаты. Врачи рекомендуют сдавать кровь натощак, при этом исключается не только еда, но и чай, кофе и прочие напитки, кроме обычной воды. Также нельзя курить перед сдачей крови. Некоторые лекарственные препараты могут влиять на содержание веществ в крови, поэтому пациенту необходимо сообщить врачу о том, какие лекарства он принимает. Результаты исследования будут известны уже на следующий день.

О чем говорит повышение

Несмотря на разницу показателей референтных значений, в зависимости от лаборатории, существует общепринятое значение 35 ЕД/л. У женщин перед наступлением менопаузы уровень выше, чем после нее, но не превышает 35 ЕД/л. Цифры выше этой показывают наличие заболеваний, либо беременность. Незначительные отклонения наблюдаются во время менструации.

Повышенный уровень онкомаркера СА 125 является показателем патологических изменений организма, чаще всего онкологических процессов. Увеличение нормы вдвое дает врачу право судить об онкологии яичников. При раке яичников увеличение показателей в два раза также указывает на эффективность лечения химиотерапией. При оперативном вмешательстве также наблюдается повышение концентрации онкомаркера. Окончательные выводы об успешности лечения можно делать, если уровень снижается в течение следующих трех-четырех месяцев.

Статистика показывает, что самый большой процент выживаемости наблюдается среди тех пациентов, анализы которых показали снижение концентрации СА 125 в первые три месяца после начала терапии.

Лечение онкологии на второй и третьей стадии также имеет успешные показатели, но требует больше физических и денежных затрат. Опасность заключается в бессимптомном протекании заболевания на ранних стадиях. Часто женщины узнают о нем случайно, не ощущая какого-либо дискомфорта. Однако излечиться от рака без рецидивов на сегодняшний день вполне возможно. Большинство случаев рака яичников, выявленное на ранней стадии имеет заканчивается полной ремиссией.

Помимо злокачественных новообразований, онкомаркер СА 125 указывает на доброкачественную опухоль на яичнике, содержащую жидкость-кисту. Вне зависимости от характера уплотнений, они вырабатывают гликопротеин. Наличие кисты доставляет пациентке много неприятных ощущений. У большинства женщин она рассасывается самостоятельно, без вмешательства, после наступления менструации. Однако иногда образование может мешать деятельности соседних органов.

Также возможен разрыв кисты, который при не оказанной вовремя помощи, опасен осложнениями, наиболее частый из которых - перитонит.

Уровень СА 125 повышается при венерических заболеваниях и инфекциях половых органов. При таких заболеваниях, как плеврит, гепатиты, цирроз, панкреатит, на фоне ухудшения общего состояния также наблюдают увеличение СА 125.

Данное исследование хотя и не дает точную картину о состоянии больного, но в совокупности с другими анализами (УЗИ, лапароскопия, мазки, пункции и т.д.), дает возможность провести достоверную диагностику многих опасных заболеваний, в том числе и онкологических. Это позволяет начать лечение как можно раньше, на начальных стадиях, тем самым сохранив пациенту жизнь и здоровье. Главное - своевременно проходить обследование и не лениться проходить назначенные специалистом анализы.

Вконтакте

При любом онкологическом заболевании важно быстро и точно определить наличие патологии. Самым первым маяком при обнаружении болезни будут именно изменения в балансе веществ в биохимическом и клиническом анализе крови. Позже врач может направить сдать анализы на антигены. Рассмотрим поподробнее онкомаркер СA-125, и что он показывает?

Значение в онкологии

Онкомаркеры (Раковые антигены) — это вещества белкового происхождения, которые выделяет сама опухоль. Именно от превышения определенного значения маркера, можно определить какой именно орган поражен.

На самом деле онкомаркеры не так часто используют при скрининге (основной метод диагностики) опухоли и при прямом подозрении врачи используют другие виды исследований. Зачастую анализы сдают уже при лечении самой опухоли. Так врачу можно увидеть правильность лечения, интенсивность роста недифференцированных карцином, а также как на нее влияют медикаменты и терапия.

ПРИМЕЧАНИЕ! К сожалению, но на 100 % выявить рак при анализе на онкомаркеры невозможно, так как количество данных антигенов может быть превышено при других заболеваниях. И сам анализ является только дополнением для диагностики рака. Для наиболее достоверных результатов следует пройти ряд обследований: УЗИ, МРТ, КТ и т.д.

Маркер СА 125

Онкомаркер CA 125 — соединение белка и полисахарида, при превышении количества нормального значения, может указывать на раковую опухоль в яичниках. Вообще присутствует в некоторых эпителиальных клетках в организме. Рассмотрим расшифровку и нормы.

Норма

ПРИМЕЧАНИЕ! Углеводный антиген 124 (СА 125) может быть превышен в норме у женщины, при беременности, во время менструации, а также у дам преклонного возраста после климакса.

Ткани, выделяющие этот маркер

Эпителия перикарда.
Бронхи.
Почки.
Желчный пузырь.
В матке у женщины в составе эндометрия в серозной и муцизной жидкости.
Яички.
Поджелудочная железа.
Мезотелиальная выстилка плевры.
Желудок.
Кишечник.

Дополнительные маркеры

Не всегда даже при раке, уровень онкомаркера СА 125 повышен, а учитывая, что сам антиген не специфичен для рака яичников, то используют дополнительный онкомаркер, который является более чувствительным. НЕ 4 — специфический онкомаркер для рака яичников. Может выявить болезнь даже на ранних стадиях, и в отличие от СА он не повышается при различных заболеваний связанных с маткой и яичниками.

Кому нужно сдавать анализ?

Женщинам после 55 лет, сдавать анализ и посещать гинеколога раз в год.
Всем, кто работает с химикатами, канцерогенами, пластиком, нефтяной продукцией и т.д.
Людям, у кого уже были злокачественные или доброкачественные опухоли.
Входящие в группу риска — обычно это люди, у которых есть генетическая предрасположенность к раку. Если в семье кто-то болел онкологическим заболеванием.

Правила сдачи анализа

ПРИМЕЧАНИЕ! Перед сдачей крови, лучше всего подготовиться заранее за несколько недель.

Как сдавать кровь?

До анализов не есть 8-10 часов. Лучше всего сдавать в утреннее время.
Можно пить чистую, но не сладкую воду за 8 часов.
Исключить сильносоленую, жирную и жареную еду за 3-4 дня.
Отказаться от алкоголя за 2 недели до сдачи крови.
Вообще по правилам нельзя курить за пол часа до сдачи, но для более точных результатов, лучше не курить часа 2-3.
Нельзя сдавать в менструальные дни.
Сдается на 3-4 день после месячных.

Нужно помнить, что некоторые диагностические процедуры и методы лечения влияют на конечный результат и могут как уменьшать показатель, так и увеличивать его. К ним относят:

Ультразвуковое исследование.
Взятие мазков из влагалища.
Бронхоскопия.
Рентгенологическое исследование.
Биопсия.
Гастроскопия.

Когда именно сдают анализ на онкомаркер СА-125? Обычно сдача идет в самом начале для выявления диагноза. Потом, для анализа эффективности проводимого лечения. И в самом конце больной сдает для профилактики рецидивов.

Сколько стоит сдать анализ на СА-125? Вы можете сдать как бесплатной клинике, так и в платной лаборатории. При этом цена может варьироваться от 300 до 1000 рублей.

Когда будет готов результат? В платных лабораториях делают все за один день, в бесплатной придется ждать до 10 дней. Расшифровкой анализа крови на онкологию должен заниматься квалифицированный врач-онколог.

ПРИМЕЧАНИЕ! Анализ может получиться как ложноположительным, так и ложноотрицательным, поэтому сдавать нужно несколько раз. Плюс сам результат может зависеть от оборудования, на котором его делают. Есть много случаев, когда пациент в разных больницах имел разный результат. Поэтому даже если маркер сильно увеличен, не стоит сильно расстраиваться о наличии у себя онкологических заболеваний яичников.

Результаты

Повышенный онкомаркер — больше 35 единиц на 1 миллилитр не дает точный прогноз, что у женщины есть рак яичников. Есть большая группа заболеваний, при которых повышается С 125.

Список других патологий, повышающих этот маркер до 100 ед/мл. :

Болезнь	Вероятность увеличения маркера СА-125
Гепатит	68%
Цирротический процессы в печени (Цирроз)	69%
Плеврит	70%
Гепатит	68%
Цирроз печени	67%
Плеврит	69%
Перитонит	73%
Перикардит	71%
Киста в яичниках	85%
Эндометриоз	87%
Панкреатит	69%
Дисменорея	72%
Воспаление матки	81%
Воспалительные заболевания яичников	90%

Результаты анализа при раке

Если в результате кровь показала больше 100 единиц, то это может уже говорить об онкологии. Именно поэтому обычно врач назначает повторные анализы, через определенный промежуток времени.

Сам антиген не всегда указывает именно на злокачественное новообразование в яичниках и может выделяться опухолями в других органах. Рассмотрим список органов, который могут выделять антиген СА-125 при злокачественном образовании.

Киста яичников

Обычно, если у женщины киста яичников, то показатель онкомаркера может быть выше нормы — до 60-70 ед./мл. Киста — это доброкачественная образование, которой в последствии может перерасти в рак, так что это заболевание нужно срочно лечить.

Особенно это касается женщин старше 40 лет и тех? у кого нарушен гормональный баланс. Обязательно необходимо раз в полгода проходить и сдавать анализ на антиген СА-125, так как в более позднем возрасте риск возникновения раковой опухоли выше.

В значительном количестве лабораторных методов диагностики существуют те, о которых знает каждый, кто хоть раз заглядывал в поликлинику (например, общий анализ крови или биохимия), но большой ряд специфических исследований остается вне поля зрения. Одним из таких методов считается анализ крови на онкомаркер СА 125. Это специфическое исследование позволяет выявить опухоль яичника злокачественного характера на ранних стадиях. Как подготовиться к забору материала, в чем суть диагностики, норма и патология – рассмотрено в статье.

Онкомаркерами называются вещества белковой природы из класса гликопротеинов. Они находятся в организме и у здорового человека, выполняя ряд важных функций, однако, при появлении злокачественного опухолевого процесса показатели онкомаркеров резко возрастают. Причем синтез белков может происходить как клетками опухоли, так и здоровыми клетками организма.

Ценно то, что анализ позволяет определить наличие болезни еще до появления ее первых симптомов. Но не всегда высокий уровень онкомаркеров может сопровождать онкологический процесс, такие результаты могут быть сопутствующим проявлением воспалительных заболеваний, гормонального дисбаланса, механических повреждений внутренних органов. Диагноз ставится на основании оценки клинической картины, результатов дополнительных лабораторных и инструментальных методов диагностики.

СА 125

Это высокомолекулярный онкофетальный белок, который вырабатывается организмом плода в больших количествах. Во взрослом организме синтезом СА 125 «занимается» эпителий (внутренний слой) следующих анатомических областей:

матки;
яичников;
перикарда;
брюшной полости;
плевральной полости.

Поступление большого количества онкомаркера в кровоток происходит исключительно при разрушении природных барьеров.

Показатели выше нормы

В случае назначения диагностики большинство пациентов интересуется вопросом о том, что означает СА 125 анализ крови и при каких состояниях он может выходить за допустимые границы.

Значительные показатели в крови СА 125 свидетельствуют о наличии опухолевого процесса яичника. Норма превышена и при воспалительных процессах репродуктивной системы (аднексит, сальпингит, эндометрит), при кисте яичника, в период менструации и в первом триместре беременности.

Результаты анализа крови СА 125 значительно выше допустимых наблюдаются при следующих патологиях:

рак молочной железы;
злокачественные процессы матки, фаллопиевых труб;
опухоль прямой кишки, печени, желудка;
рак легких;
злокачественное образование поджелудочной железы;
неходжкинская лимфома.

Незначительно повышенные показатели:

при кисте яичника;
эндометриозе;
при заболеваниях, передающихся половым путем;
на фоне плеврита, перитонита;
при патологиях печени (гепатит, цирроз);
на фоне хронического панкреатита.

Анализ крови на онкомаркеры не является точкой в постановке диагноза. Исследование считают звеном комплексной диагностики, а также с помощью него контролируют эффективность процесса лечения в динамике.

Когда врач назначает анализ?

Специалист назначается сдать анализ крови на СА 125 при появлении следующей симптоматики со стороны организма пациента:

резкое снижение массы тела;
частая тошнота невыясненной этиологии;
периодическая гипертермия, не имеющая видимых причин;
ложные позывы к дефекации и мочеиспусканию;
мажущие кровянистые выделения;
боль в животе с иррадиацией в поясницу;
болезненный половой акт;
увеличение размеров живота;
увеличение регионарных лимфатических узлов.

Сочетание нескольких признаков может свидетельствовать о наличии рака яичников или других опухолевых процессов репродуктивной системы. Задолго до этого появляется постоянная слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, ухудшение аппетита. В большинстве случаев первые признаки женщиной игнорируются, списывая все на хроническую усталость и постоянную загруженность, поэтому и обращение к врачу затягивается.

Женщинам старшего возраста этот анализ необходимо включить в свое профилактическое обследование, поскольку риск того, что может появиться онкология, с каждым годом возрастает. Также определение показателей СА 125 необходимо тем, у кого ближайшие родственники имеют или имели опухолевые процессы в анамнезе.

В случае диагностирования рака яичников онкомаркер будет показывать эффективность проведения лечения. Если терапия была успешной и достигнуто состояние ремиссии, анализ позволяет вовремя выявить появление рецидива (за несколько месяцев до того, как это смогут сделать другие методы диагностики).

Подготовка к забору материала

Чтоб результаты исследования были верными, необходимо подготовиться к сдаче анализа:

Сдавать венозную кровь до 11 часов утра, натощак, пить можно только воду.
За три дня исключить из рациона питания жирные блюда и спиртное.
В день сдачи анализа отказаться от курения.
За сутки отменить прием медикаментов (обязательно обсудить с лечащим врачом).
Воздержаться от половой связи на протяжении 5 дней до анализа.
Не проводить забор материала в один день с другими лабораторными и инструментальными методами диагностики.

Проведение исследования

Анализ проводится при помощи иммунохемилюминесцентного метода (ИХЛА). Специфичность и чувствительность диагностики составляет 90%. В основе метода лежит взаимодействие антигена с антителом. Для связывания онкомаркера (антигена) используют специфичные микрочастицы с антителами. Их добавляют в сыворотку крови. На протяжении некоторого времени происходит образование комплекса «антиген-антитело». После ряда специфичных манипуляций в комплексы добавляют специальное вещество, обладающее люминесценцией.

Интенсивность люминесценции измеряют фотоумножителем. Показатели являются прямо пропорциональными количеству онкомаркеров.

Расшифровка результатов

Норма онкомаркера в крови – до 15 ЕД/мл. При менструации норма увеличивается до 30 ЕД/мл. В период климактерического периода максимально допустимый результат – 20 ЕД/мл. Женщины, у которых в анамнезе удаление органов репродуктивной системы, должны иметь показатели СА 125 не выше 5 ЕД/мл.

Расшифровка результатов для молодой женщины средних лет говорит о следующем:

до 30 ЕД/мл – норма;
30-40 ЕД/мл – пограничное состояние;
выше 40 ЕД/мл – патология.

Наличие опухоли яичников злокачественного характера сопровождается показателями от 120 до 1200 ЕД/мл. Доброкачественные процессы, воспаление, состояние при кисте яичников – до 130-150 ЕД/мл. Гормональный дисбаланс, резкие скачки эстрогена (половой гормон овуляторной фазы) и прогестерона (гормон лютеинизирующей фазы) могут сопровождаться повышением показателей до 50 ЕД/мл.

Расшифровка анализов, которую проводит лечащий врач, позволяет определить примерную злокачественность опухоли. Чем выше злокачественность и крупнее первичная опухоль, тем выше результаты исследования.

Наибольшие показатели могут возникать тогда, когда рак яичников сопровождается асцитом. В таком случае СА 125 продуцируется не только эпителием женских половых желез, но и внутренним слоем слизистой оболочки брюшной полости. Понять примерную злокачественность процесса не удастся.

В любом случае прерогатива трактовать результаты диагностики отдается лечащему врачу. На основании показателей этого и других анализов специалист выбирает дальнейшую тактику ведения пациента.

Список литературы

ТЕСТОСТЕРОН И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ ЖЕНЩИНЫ ХАЙДАРОВА Ф.А., НИГМАТОВА С.С.
Attanasio A.F., Lamberts S.W.J., Matranga A.M.C. et al. Adult growth hormone (GH)-deficient patients demonstrate heterogeneity between childhood onset and adult onset before and during human GH treatment // J Clin Endocrinol Metab 1997; 82: 82-88.
Hoffman D.M., O”Sullivan A.J., Baxter R.C., Ho K.K.Y. Diagnosis of growth-hormone deficiency in adults // Lancet 1994; 343: 1064-1068 .
Синдром дефицита андрогенов у женщин 2010 / В.Е. Радзинский, С.Ю. Калинченко, С.С. Апетов
Baum H.B.A., Biller B.M.K., Finkelstein J.S. et al. Effects of physiologic growth hormone therapy on bone density and body composition in patients with adult-onset growth hormone deficiency: a randomized, placebo-controlled trial // Ann Intern Med 1996; 125: 883-890.
Jorgensen J.O.L., Thuesen L., Muller J., Ovesen P., Skakkebaek N.E., Christiansen J.S. Three years of growth hormone treatment in growth hormone-deficient adults: near normalization of body composition and physical performance // Eur J Endocrinol 1994; 130: 224-228.

Роман является тренером по бодибилдингу с опытом более 8 лет. Также он является диетологом, среди его клиентов очень много знаменитых спортсменов. Роман является со автором книги “Спорт и ничего кроме..