Если у вас есть аномалии строения или хронические заболевания внутренних органов брюшины, своевременная диагностика решает многие проблемы. Качественное исследование их состояния необходимо при кровотечениях неясной этиологии, подозрении на новообразования, воспалительные процессы, некрозы и другие серьезные заболевания. Высокоточным современным методом диагностирования является МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Его выбирают, если необходимо уточнить противоречивые или неясные данные, полученные при проведении других типов диагностики.

МРТ брюшной полости рекомендуется для наблюдения за динамикой тяжелых заболеваний и оценки эффективности назначенного лечения. Такое исследование - единственный способ быстро установить тип и стадию доброкачественной или злокачественной опухоли, а некоторые процессы увидеть в динамике. МРТ выполняют при серьезных травмах брюшной полости, подозрении на внутренние кровотечения, перед оперативным вмешательством, для послеоперационного контроля и во многих других случаях. Процедура безопасна для организма, поэтому с небольшими интервалами ее можно повторять нужное количество раз.

Как сделать МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства в Москве

Если вам нужно сделать МРТ лучезапястного сустава в Москве, пройдите процедуру в Сети клиник «Столица». Наши клиники оборудованы аппаратами большой мощности, а чем она выше, тем точнее диагностика. У нас работают врачи радиологи, которые провели МРТ органов брюшины сотни раз и во всех случаях поставили правильные диагнозы. Высокий профессионализм диагностов и техника экспертного уровня позволяют проводить исследование быстро и четко. Доктора готовы ответить на вопросы пациентов, обсудить с ними результаты исследования. Заключение они готовят оперативно – в течение одного-двух часов после окончания МРТ.

Наши кабинеты МРТ работают без выходных, прием ведется круглосуточно. В случае экстренной необходимости сделать МРТ органов брюшины и забрюшинного пространства пациента примут без очереди, запись не требуется.

Что показывает МРТ органов брюшины и забрюшинного пространства

В ходе исследования томограф делает послойные снимки, которые дают возможность увидеть состояние тканей и кровеносных сосудов органов брюшины. Процедура позволяет выявить следующие нарушения:

• Врожденные и приобретенные аномалии строения внутренних органов и сосудов, которые обеспечивают их кровью,
• Травмы органов брюшной полости,
• Злокачественные и доброкачественные опухоли: аденомы, кисты, метастазы и проч. А также места их локализации, стадию развития, степень влияния на близлежащие органы и ткани,
• Свободную жидкость в брюшной полости,
• Воспалительные заболевания внутренних органов,
• Дегенерацию или атрофию внутренних органов и тканей, некрозы,
• Увеличение размеров печени или селезенки,
• Камни в почках, мочевыводящих или желчевыводящих путях,
• Нарушение кровообращения, заболевания сосудов.

Особенности процедуры

МРТ органов брюшины и забрюшинного пространства отличается от других видов МРТ тем, что требует подготовки. За 2-3 дня начните придерживаться специальной диеты. Сведите к минимуму или исключите из рациона бобовые, сырые овощи, свежие фрукты, черный хлеб, кисломолочные продукты, спиртные и газированные напитки. Такая диета необходима, чтобы обойтись без повышенного газообразования и метеоризма и сделать результаты МРТ более точными. Последний прием пищи предусмотрен за 6-7 часов до процедуры – не позже. Еда должна быть диетической и легко усваиваться. В день исследования не стоит пить чай и кофе, а за 4 часа до процедуры исключите любые напитки - они активируют перистальтику, а ЖКТ должен быть спокоен.

Перед МРТ сходите в туалет, потом снимите с себя вещи с металлом: часы, ремень, украшения, одежду. Затем врач попросит вас лечь на кушетку аппарата и зафиксирует тело валиками и специальными ремешками для сохранения неподвижности. Она нужна, чтобы повысить точность диагностики.

После доктор настраивает прибор на сканирование органов брюшной полости и уходит в соседнее помещение, отделенное от кабинета МРТ стеклянной перегородкой. Там находится рабочее место врача, компьютера и система управления томографом. Сканирование начинается, когда кушетка автоматически задвинется в аппарат. Томограф создает магнитное поле большой мощности. Человек его не ощущает, поэтому процедура не вызывает неприятных ощущений. Исследование безопасно, его можно повторять неограниченное количество раз и при наличии веских причин делать даже маленьким детям.

Во время МРТ доктор и пациент общаются по встроенной связи, и больной в любой момент может настоять на том, чтобы прервать исследование.

МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства продолжается 20-30 минут. С применением контраста – до часа.

Важно знать

У МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства есть противопоказания:

• Тяжелое состояние больного,
• Тяжелые заболевания, например, эпилепсия, частые приступы судорог, сердечная недостаточность и проч.,
• Металлические предметы и устройства в теле: сосудистые клипсы, инсулиновые помпы, кардиостимулятор, шунты, импланты и проч.,
• Вес больше 130 кг,
• Ранний срок беременности – до 12 недель,
• Татуировки с металлизированными красителями.

Детям и пациентам с заболеваниями психики МРТ органов брюшины делают под наркозом или с седацией, чтобы они сохраняли неподвижность во время исследования. Второй и третий триместр беременности и лактация не считаются противопоказанием для МРТ.

Исследование выполняют с контрастом, если необходимо уточнить диагноз, связанный с объемным новообразованием и нарушением кровообращения. Контраст не используют при болезнях почек и появлении аллергической реакции на контрастное средство.

Если нужно выполнить прицельное МРТ внутреннего органа, например, почек, печени или селезенки, врач заранее сообщит о дополнительной подготовке к процедуре.

Органов, расположенных в брюшной и забрюшинной области, - современная диагностическая процедура, дающая возможность изучить функциональное состояние кровеносных сосудов, лимфоузлов и нервных окончаний в области брюшного пространства. Данная методика отличается высокой информативностью и предельной безопасностью для больного.

Краткая характеристика методики

Магнитно-резонансная томография позволяет оценить функционирование и строение брюшных органов, их форму, локацию и размеры. Также данная процедура помогает обнаружить патологические процессы на самых ранних стадиях, определить степень поражения близко расположенных органов.

Важно ! Очень большое значение имеет МРТ в борьбе с онкологическими заболеваниями брюшины, поскольку позволяет выявить опухолевое новообразование на самых ранних этапах формирования, а также отследить динамику патологического процесса и эффективность проводимой терапии!

Диагностика осуществляется путем применения мощных магнитных полей. Этот метод дает более точные и достоверные результаты, нежели другие диагностические процедуры (например, или же ).

При этом магнитно-резонансная томография отличается максимальной безопасностью для здоровья больного, поскольку в ходе процедуры пациент не подвергается облучению даже в самых минимальных количествах!

В отличие от и других видов исследований области брюшной полости техника магнитно-резонансной томографии абсолютно неивазивна, безболезненна и не требует проведения вмешательств хирургического характера.

Важно ! Магнитно-резонансная томография в обязательном порядке назначается при сомнительных и противоречивых результатах, полученных в ходе КТ и ультразвукового обследования.

МРТ брюшной полости: какие органы проверяются?

В ходе МРТ брюшной и забрюшинной области специалист исследует функциональное состояние следующих внутренних органов:

• желудок;
• печень;
• кишечник (толстый и тонкий);
• селезенка;
• сосуды;
• лимфатические узлы;
• желчевыводящие пути;
• поджелудочная железа.

Обратите внимание : при проведении данной диагностической процедуры исследованию подвергаются также почечные тканевые структуры, надпочечники и мочеполовая система, костные ткани поясничного и грудного отделов позвоночного столба, что позволяет получить полную клиническую картину.

При помощи этого метода диагностики можно обследовать состояние брюшного и забрюшинного пространства по следующим показателям:

Важно ! Если общее МРТ брюшной полости показало наличие изменений патологического характера, далее осуществляется сканирование непосредственно больного органа!

Кому назначают диагностирование?

Кроме того, данная процедура проводится для оценки результативности лечения, при выявлении опухолевых новообразований злокачественной этиологии, выявленных в районе брюшины!

Обратите внимание : процедура МРТ часто проводится в ходе подготовки больного к хирургическим манипуляциям с целью выявления точного расположения сосудов, лимфоузлов и внутренних органов.

Кому процедура противопоказана?

Несмотря на свою предельную безопасность, в определенных случаях доктора не рекомендуют своим пациентам обследование методом МРТ.

К основным противопоказаниям для проведения данной процедуры специалисты относят следующие факторы:

Проведение магнитно-резонансной томографии с применением контрастных веществ категорически противопоказано будущим мамочкам, женщинам, кормящим грудью, пациентам, страдающим, почечной недостаточностью, а также малышам, не достигшим еще шестилетнего возраста!

Важно ! В период первого триместра беременности противопоказана любая разновидность магнитно-резонансной томографии!

Наличие в организме больного кардиостимулятора, имплантов, протезов (металлических) также считается противопоказанием к данному виду исследования. Дело в том, что в ходе процедуры происходит образование мощного магнитного поля, что может привести к повреждению приборов и металлических деталей.

Обратите внимание : большая часть противопоказаний к назначению МРТ брюшных органов является относительной, целесообразность прохождения данного вида обследования определяется специалистом индивидуально, для каждого отдельного клинического случая!

Подготовительные мероприятия

Проведение МРТ брюшной и забрюшинной полости не требует длительных, специальных подготовительных действий. Однако, для того чтобы диагностика была предельно информативной, все же необходимо соблюдать некоторые правила:

1. В день исследования воздерживаться от употребления пищи.
2. За сутки до МРТ убрать из привычного рациона кисломолочку, ржаные хлебобулочные изделия и газировку, сырые овощи и фрукты.
3. В целях предупреждения повышенного газообразования, за несколько часов до МРТ принять .
4. Перед самым проведением обследования следует освободить кишечник и опорожнить мочевой пузырь. В некоторых случаях, для этих целей может понадобиться заблаговременно, принять препараты мочегонного и слабительного действия.
5. Не стоит пользоваться кремами, средствами для волос и декоративной косметикой.
6. За полчаса до проведения процедуры выпить средство спазмолитического воздействия (при отсутствии противопоказаний).

Обратите внимание : отправляясь на процедуру МРТ, следует надеть удобную одежду, свободного кроя и снять со своего тела все металлические украшения и аксессуары (включая пиргсинг, протезы, слуховой аппарат и т. д.)!

Маленьким деткам и людям, страдающим фобией замкнутого пространства, может быть рекомендовано употребление успокоительных препаратов.

Как проходит исследование?

В ходе проведения магнитно-резонансной томографии крайне важно, чтобы пациент находился в неподвижном состоянии. Поэтому, процедура начинается с того, что больной ложится на стол, так называемого выдвижного томографа, после чего его руки и ноги фиксируются при помощи специальных раменей.

В том случае, если планируется проведение контрастной томографии, то через катетер в область локтевой вены пациента вводится специальное контрастное вещество, а также физиологический раствор.

После этого, начинается сам процесс сканирования. Процедура магнитно-резонансной томографии абсолютно безболезненна и не доставляет пациенту каких-либо неприятных ощущений , за исключением возможного психологического дискомфорта, обусловленного необходимостью находиться в замкнутом пространстве.

Впрочем, большинство капсул для проведения магнитно-резонансной томографии оснащено специальными датчиками для разговора с доктором. Сам процесс обследования длится, как правило, около получаса. После окончания процедуры пациент может покинуть клинику и вернуться к своей привычной жизни. После проведения МРТ никакого восстановительного периода не требуется, а вероятность проявления любых нежелательных реакций сведена к нулевым показателям!

Результаты диагностики, в большинстве случаев, бывают готовы уже буквально в течение 2-х часов. Получив результаты на руки, больной направляется к своему лечащему врачу узкого профиля, который на их основании уже ставит диагноз и назначает оптимальный терапевтический курс!

Преимущества методики

Магнитно-резонансная томография характеризуется наличием следующих преимуществ:

• высокая информативность;
• выявление опухолевых новообразований злокачественной этиологии на ранних стадиях возникновения;
• отсутствие восстановительного периода;
• минимальный спектр противопоказаний и ограничений возрастного характера;
• проведение диагностики будущим мамам, начиная со второго триместра беременности;
• сохранение результатов исследования на электронных носителях;
• безболезненность и быстрое проведение;
• оперативное получение результатов;
• максимальная безопасность для здоровья больного;
• отсутствие нежелательных реакций;
• минимальная подготовка и нет нужды в госпитализации пациента;
• быстрый возврат к привычному ритму жизни.

МРТ брюшно-забрюшинного пространства - информативная и, главное, предельно безопасная диагностическая процедура, назначаемая при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, почечных и печеночных патологиях. Данный метод диагностики отличается точными результатами, безболезненностью и не подвергает здоровье пациента рискам, сопряженным с воздействием рентгенографического облучения!

Уролог-гинеколог, сексолог, семейный врач, Заведующий отделением акушерства и гинекологии ОН КЛИНИК на Цветном бульваре

Сулейманова Зулейха Абакаровна

Загрядский Евгений Алексеевич

Хирург-колопроктолог, доктор медицинских наук, профессор, Заведующий отделением колопроктологии ОН КЛИНИК на Цветном бульваре

Ведерников Алексей Вадимович

Кардиолог

Добриков Евгений Александрович

Оториноларинголог

Нисанбаев Камбар Дюсенбекович

Уролог-андролог

Токина Ирина Викторовна

Акушер-гинеколог, врач высшей категории

Хейдар Лейла Хусейновна

Акушер-гинеколог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Ясинская Светлана Александровна

Аллерголог, педиатр

Перцхелия Лия Чичиковна

Врач ультразвуковой диагностики высшей категории

Магнитно-резонансная томография (МРТ) забрюшинного пространства

МРТ забрюшинного пространства является одним из наиболее информативных и безопасных для человека методов диагностики, который позволяет получить трехмерное изображение тканей в необходимом масштабе. 3D-снимки внутренних органов дают возможность специалисту с максимальной точностью выявить локализацию патологических очагов и определить степень развития заболевания.

Для проведения МРТ в Международном медицинском центре ОН КЛИНИК применяется томограф экспертного класса – GE SIGNA HDх 1,5Т. Это новейшая разработка американской компании General Electriс. Позволяет получить изображение высокой четкости, с наиболее достоверными данными о сканируемой области.

Если Вы ищете, где сделать МРТ органов забрюшинного пространства, хотите получить полную расшифровку после исследования, пройти диагностику быстро и по приемлемой цене и при этом не хотите переплачивать – обращайтесь в ОН КЛИНИК. В нашем центре действует строжайшая система контроля качества диагностики и лечения, что является залогом доверия наших пациентов.

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Что такое МРТ забрюшинного пространства?

Процесс МРТ-исследования основан на применении магнитного поля и радиоволн. Во время проведения диагностики на организм пациента воздействуют радиоволны, способные заставлять двигаться протоны водорода. Томограф преобразовывает движение атомов в графические изображения – таким образом получаются снимки внутренних органов и тканей.

Магнитно-резонансная томография позволяет рассмотреть не только органы, но и большинство процессов жизнедеятельности организма человека. Благодаря МРТ можно вовремя заметить начало развития опасных заболеваний, что не всегда возможно при применении УЗИ, и сразу же приступить к лечению.

Международный медицинский центр ОН КЛИНИК входит в число ведущих диагностических центров с применением оборудования от лучших производителей медицинской техники. Все исследования, в том числе МРТ забрюшинного пространства, мы выполняем с максимальным комфортом для пациентов, с возможностью выбора времени для прохождения диагностики и с предоставлением полной расшифровки полученных результатов.

Преимущества проведения МРТ в ОН КЛИНИК:

• у нас работают высококвалифицированные врачи-диагносты, которые нередко консультируют специалистов из других клиник;
• мы учитываем индивидуальные особенности всех пациентов, оказываем поддержку и отвечаем на любые интересующие вопросы;
• наш центр работает без выходных и праздничных дней;
• предлагаем независимую оценку результатов обследования, проведенного в любых других клиниках;
• есть возможность получить снимки на цифровом носителе;
• доступная стоимость диагностики, часто проводимые акции и предоставление скидок.

Показания к проведению МРТ забрюшинного пространства

Записывайтесь на магнитно-резонансную томографию забрюшинного пространства в ОН КЛИНИК, если Вас беспокоят следующие симптомы:

• боли в области поясницы, которые могут отдавать в пах или живот;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и выделительной системы.

Также МРТ требуется тем, кто перенес травмы живота или поясницы и кому предстоит оперативное вмешательство с вовлечением почек, надпочечников и поджелудочной железы. Детальная МРТ-диагностика назначается врачом и в случае необходимости уточнения диагноза после проведенного УЗИ и урографии.

Что выявляет МРТ забрюшинного пространства?

При помощи магнитно-резонансной томографии врач-диагност выявляет новообразования, различные абсцессы, аномалии развития органов, степень повреждения органов после травм, камни в почках. Также есть возможность диагностировать заболевания мочевого пузыря, мочеточника, сосудов забрюшинной области, проверить состояние лимфоузлов и мягких тканей, включая жировую клетчатку и мышцы.

Безопасна ли МРТ забрюшинного пространства?

Магнитно-резонансная томография не дает лучевой нагрузки на организм человека, в отличие от рентгенографии, поэтому эту диагностическую процедуру можно повторять многократно. МРТ разрешается делать беременным женщинам, начиная со второго триместра, детям и пациентам, которые прошли курс лучевой терапии.

МРТ забрюшинного пространства с контрастом

Введение в организм пациента контрастного вещества усиливает эффект визуализации. С помощью контраста можно обнаружить даже самые мелкие очаги воспаления (например, в почках), патологические заболевания сосудов и онкологические новообразования. Контрастное вещество вводится внутривенно, оно практически безвредно и выводится из организма в течение суток-двух.

МРТ с контрастом не проводится при некоторых заболеваниях почек и кормящим матерям, так как препарат может проникнуть в грудное молоко. Перед процедурой обязательно проводится тест на возможное проявление аллергических реакций.

Противопоказания к проведению МРТ

Магнитно-резонансную томографию не следует проводить при наличии в организме пациента металлических элементов, включая кардиостимулятор и сосудистые клипсы. Магнитное поле, создаваемое томографом, может нарушить работу металлических имплантов, к тому же результаты исследования могут быть неинформативными. Отложить проведение МРТ рекомендуется и беременным женщинам в первом триместре.

Титановые зубные импланты и брекеты из керамики, пластика и полимеров не препятствуют проведению МРТ.

В случае наличия противопоказаний к МРТ наши врачи обязательно подберут Вам альтернативные методы диагностики, которые помогут поставить правильный диагноз.

Подготовка к МРТ забрюшинного пространства

За несколько дней до проведения магнитно-резонансной томографии необходимо отказаться от употребления продуктов, вызывающих повышенное газообразование. За несколько часов до исследования можно принять активированный уголь или «Эспумизан». МРТ-диагностику проводят на голодный желудок.

При необходимости у наших администраторов и врачей можно получить более подробную консультацию касаемо подготовки к МРТ.

Проведение МРТ забрюшинного пространства

Брюшную полость человека изнутри выстилает тонкая оболочка под названием брюшина, обеспечивающая выделение и всасывание незначительного количества жидкости для лучшей работы всех органов. Однако есть органы, которые эта оболочка не затрагивает: они находятся за брюшиной. Именно поэтому пространство, ограниченное впереди брюшиной, а сзади поясничными мышцами и позвоночником, называется забрюшинным, или ретроперитонеальным. Исследование его с помощью ультразвука часто входит в стандартный протокол и проводится вместе с УЗИ органов брюшной полости.

Немного анатомии

Чтобы понимать, где локализуется ретроперитонеум, необходимо всего лишь знать, где находится поясничная область спины. Теперь можно с точностью назвать органы, расположенные в забрюшинном пространстве:

• почки с мочеточниками;
• надпочечники;
• аорта и нижняя полая вена, проходящие вдоль позвоночника.

Есть органы, которые частично покрыты брюшиной и находятся в брюшной полости, а другим отделом расположены забрюшинно. К таким органам относятся:

• поджелудочная железа;
• двенадцатиперстная кишка;
• часть толстого кишечника: восходящая и нисходящая ободочная кишка.

Помимо органов, забрюшинное пространство заполнено жировой клетчаткой, выполняющей поддерживающую функцию.

Ультразвуковое исследование

УЗИ забрюшинного пространства на сегодняшний день является одним из самых доступных методов диагностики патологии почек, надпочечников. Осмотр сосудов, поджелудочной железы и кишечника входит в исследование органов брюшной полости, однако по экстренным показаниям можно делать сонографию любой структуры, патологию которой подозревает врач, вплоть до мягких тканей поясничной области при подозрении на наличие гематомы. Ретроперитонеум осматривают по следующим показаниям:

Подготовка к УЗИ

В зависимости от того, на какой орган или систему необходимо сделать акцент, подготовка к процедуре несколько отличается.

Общим является то, что с собой необходимо взять пелёнку, на которой можно будет лежать во время процедуры и вытереть остатки геля после неё. В некоторых медицинских организациях предоставляют одноразовые пелёнки, однако своё полотенце взять стоит, чтобы вытереться. Необходимо учесть, что влажные салфетки не очень хорошо применять в данном случае, так как они плохо собирают гель, который остаётся на коже.

Мочевая система

Особых подготовительных мероприятий не требуется. Однако следует обратить внимание на питьевой режим: не следует много пить перед УЗИ, так как это спровоцирует активную работу почек и может привести к неправильной интерпретации некоторых показателей при осмотре. Например, может немного расширится лоханка почки, по которой собирается моча из почки в мочеточник и далее в мочевой пузырь.

Расширенная лоханка почки может говорить о наличии патологии или о нормальном физиологическом процессе.

Надпочечники

Они представляют собой парный эндокринный орган, расположенный у верхних полюсов почек. Ткань надпочечников при УЗИ практически не видна, поэтому врач визуально оценивает зону их расположения, в которой достаточно чётко определяются какие-либо дополнительные образования, если они есть.

Зона правого надпочечника видна лучше, а зону левого визуализировать сложнее. Это связано с особенностью анатомического расположения самих надпочечников и соседних органов. К левому надпочечнику прилежит желудок, поэтому исследование проводится натощак.

Натощак – это значит, что нельзя кушать и пить за 8 часов до исследования, потому что и твёрдая, и жидкая пища будут мешать осмотру.

Аорта и нижняя полая вена

Для осмотра сосудов необходима диета с исключением продуктов, способствующих брожению и газообразованию в кишечнике, а также приём таких медикаментов, как:

• активированный уголь или другие энтеросорбентоы;
• ферментные препараты, например, Мезим, Фестал, Панкреатин и другие;
• ветрогонные средства: Симетикон и его аналоги.

Проведение ультразвукового исследования забрюшинного пространства

Перед началом осмотра необходимо освободить от одежды область исследования, лечь на кушетку, предварительно застеленную пелёнкой, и выполнять указания специалиста, который нанесёт гель на область исследования или непосредственно на датчик и приступит к осмотру.

Нужно быть готовым к тому, что за время осмотра придётся несколько раз менять положение тела. Если аорту можно исследовать в положении лёжа на спине, то почки и надпочечники необходимо осмотреть со всех сторон, то есть в положении лёжа на спине, на боку, на животе, сидя и стоя.

Нормальные показатели и наиболее частая патология

Качественное исследование забрюшинного пространства с помощью ультразвука невозможно без определения нормы.

Почки

Форма нормальной почки овальная или бобовидная, контур чёткий и ровный, иногда волнистый. Продольный размер не должен превышать 12 см и быть менее, чем 10 см. Однако размер почек зависит от конституциональных особенностей человека и от рода его деятельности, например, у профессиональных спортсменов почки могут быть больше.

Эхоструктура должна быть однородной, эхогенность средней или нормальной, то есть паренхима почки чуть темнее печени при УЗИ. Центр почки наоборот, выглядит белым.

Диффузные изменения почек

Происходит изменение эхоструктуры и эхогенности паренхимы одной или обеих почек.

Очаговая патология

Самые частые образования, выявляемые при УЗИ почек – это кисты. Они могут быть единичные и множественные, мелкие и гигантские, круглые и неправильной формы. Небольшие кисты необходимо наблюдать, то есть проводить осмотр раз в год. Очень больших размеров – убирают.

Мочекаменная болезнь

Патология почек, характеризующаяся образованием в чашечках или лоханке камней различного состава. При исследовании камни выглядят, как яркая белая структура, которая даёт чёрную тень. Они могут быть множественные или единичные, маленькие или большие, круглы, овальные или неправильной формы.

Надпочечники

В норме этот парный орган не визуализируется.

При проведении УЗИ ретроперитонеального пространства чаще всего выявляются очаговые изменения надпочечников, о природе которых судить достаточно сложно, поэтому методом выбора является компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Аорта

Нормальный диаметр аорты составляет около 25 мм, если при осмотре выявлено расширение участка сосуда диметром более 30 мм, следовательно, говорят об аневризме.

Также врач обращает внимание на стенки аорты, так как у возрастных пациентов часто выявляются атеросклеротические бляшки.

Если есть необходимость проведения УЗИ органов забрюшинного пространства, не стоит тянуть, так как именно в ретроперитонеуме располагаются жизненно важные органы: почки, надпочечники и два самых больших сосуда организма.

Применение магнитно-резонансной томографии при исследовании брюшной полости и забрюшинного пространства позволяет выявить различные физиологические и патологические изменения. При этом полученные снимки могут отображать состояние не только органов пищеварительного тракта и мочеполовой системы, но и кровеносных и лимфатических сосудов, поджелудочных протоков и желчных путей. При обнаружении каких-либо отклонений методом МРТ всегда есть возможность оценить тяжесть повреждений как самого органа, так и окружающих его тканей.

МРТ брюшной полости исследует:

• печень, желчный пузырь и желчные протоки;
• поджелудочную железу и ее протоки;
• селезенку;
• желудок и кишечник;
• кровеносную и лимфатическую системы;
• мягкие и соединительные ткани.

МРТ забрюшинного пространства исследует

• почки,
• надпочечники и расположенную около них паранефральную клетчатку.

МРТ при необходимости может быть проведено с использованием контрастного вещества - гадолиния, который является гипоаллергенным средством, в отличие от традиционного йода.

Показания к МРТ брюшной полости

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства можно пройти не только по предписанию лечащего врача (гастроэнтеролога, уролога, терапевта), но и по собственной инициативе.

Доктор назначает МРТ в случае:

• подозрения на развитие опухолей и/или наличия метастазов;
• подозрения на образование камней в протоках поджелудочной железы;
• подозрения на наличие гематом, кист, абцессов, инфильтратов в брюшной полости или забрюшинном пространстве;
• желчнокаменной болезни , асцита , хронического холецистита ;
• цирроза печени;
• нарушения функций сосудистого русла;
• аневризмы брюшной аорты;
• глубоких поверхностных или внутренних травм.

По собственному желанию МРТ можно пройти при:

• регулярных болевых ощущениях в области эпигастрия (желудка), «под ложечкой» (поджелудочной железы), правого подреберья (печени);
• постоянной болезненности при мочеиспускании;
• частых позывах к тошноте и рвоте;
• изменениях стула (его консистенции), цвета мочи ;
• возникновении желтушности кожи.

Также магнитно-резонансную томографию можно сделать для проверки состояния после перенесенных травм или уточнения показаний других методов диагностики.

Противопоказания

Противопоказания к прохождению МРТ могут быть выявлены только в ходе составления доктором клинической картины заболевания и расшифровки полученных результатов анализов.

Абсолютные противопоказания (состояния, при которых категорически нельзя выполнять МРТ-диагностику)

• наличие вживленных металлических предметов, имплантатов, сосудистых стентов, зажимов и т. д. - мощное магнитное поле, используемое при исследовании, может спровоцировать их движение, что приведет к повреждению окружающих тканей, вплоть до развития внутренних кровотечений;
• внезапно возникающие судороги и мышечные спазмы, гиперкинез - пациент физически не способен контролировать свое тело и сохранять полную неподвижность;
• хроническая почечная недостаточность (только для МРТ с контрастированием) - гадолиний выводится из организма через почки, а это может стать причиной обострения заболевания;
• аллергия на гадолиний (также для МРТ с контрастом);
• наличие кардиостимуляторов или инсулиновых помп - магнитные волны могут вывести устройство из строя, что приведет к необратимым последствиям, вплоть до летального исхода;
• вес более 150 кг - затрудняет нахождение пациента в МРТ-капсуле.

Относительные противопоказания (преодолимые состояния, на усмотрение врача):

• беременность на ранних сроках - магнитное поле и высокочастотные волны могут оказать негативное влияние на развитие плода, но в экстренных ситуациях МРТ-обследование возможно;
• период лактации (грудного вскармливания) - контрастное вещество попадает во все жидкие среды организма обследуемого, и в грудное молоко в том числе, поэтому в течение 2-3 суток мама должна сцеживать свое молоко, не давая его ребенку;
• татуировки с примесью металла - в месте нанесения рисунка возникает ощущение зуда и жжения;
• психические расстройства - неадекватное поведение и неспособность отвечать за свои действия во время нахождения в МРТ-капсуле купируются успокаивающими медикаментозными средствами;
• клаустрофобия - вызывает страх и панику при нахождении в замкнутом пространстве. Избежать этого можно, приняв накануне процедуры и непосредственно перед ней назначенные врачом успокоительные средства.

Подготовка к исследованию

За сутки до исследования необходимо соблюсти специальную диету - исключить из рациона продукты, содержащие клетчатку и активизирующие газообразование в кишечнике (капуста, фрукты, напитки с газами, молочнокислые продукты, цельнозерновой хлеб). Обследование проводится строго натощак, поэтому последний прием пищи должен быть минимум за 6 часов до процедуры, а прием воды - за 4 часа.

Для удаления скопления кишечных газов следует принять активированный уголь (2 таблетки на 10 кг веса) или «Эспумизан». Также рекомендуется за 30-40 минут до МРТ выпить любое спазмолитическое (устраняющее спазмы) лекарственное средство, к примеру, «Но-шпу» (1-2 таблетки).

Непосредственно перед процедурой нужно опорожнить кишечник и мочевой пузырь.

Методика выполнения

Перед исследованием больной избавляется от всех металлических предметов - бижутерии, пирсинга, заколок, украшений.

Пациент занимает лежачее положение на специально оборудованном столе, где его конечности фиксируются ремнями и валиками (во избежание непроизвольных движений).

При проведении МРТ с контрастом в вену на локтевом сгибе или подключичную устанавливается катетер, через который в ходе процедуры будет вводиться контрастное вещество. Всем обследуемым предлагается использовать специальные наушники или беруши, чтобы не слышать звуки, производимые аппаратом при сканировании (гул, щелчки, потрескивания). Для детей это условие является обязательным. После стол перемещается в МРТ-сканер, который снабжен системой вентиляции воздуха и связью с медперсоналом.

Средняя продолжительность процедуры 40 минут. В самых сложных случаях исследование может длиться несколько часов.

При возникновении внезапных болевых ощущений или ухудшения общего состояния больной всегда может связаться со специалистами через систему обратной связи. Как ею пользоваться, медсестра объяснит пациенту до начала обследования.

Побочные эффекты

МРТ не вызывает явных побочных эффектов, поэтому пациент сразу может возвратиться в обычную жизнь. Но встречаются случаи, когда после исследования с контрастом у пациента возникает тошнота, головокружение, крапивница. Возможно появление более серьезных аллергических реакций. При своевременном оказании медицинской помощи эти симптомы быстро снимаются.

Во время сканирования у больного возникает чувство разжигания в теле, ощущение жара. При введении гадолиния по ходу вены распространяется холодок или тепло, во рту ощущается привкус железа. Не стоит пугаться - это нормальная реакция организма на контраст и воздействие магнитного поля.

Результаты МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства

Расшифровка результатов проводится врачом-рентгенологом сразу после процедуры. Длительность оценки результатов составляет около 1 часа.

На основании полученных снимков доктор пишет подробное заключение о выявленных патологиях. Сами изображения сохраняются в электронном варианте, а также могут быть распечатаны на бумаге.

И фотографии, и заключение врача выдается больному на руки для передачи лечащему врачу или узкому специалисту, назначившему МРТ-диагностику.

Альтернативные методы

МРТ обладает рядом преимуществ перед другими методами исследований:

• в отличие от ультразвукового исследования (УЗИ брюшной полости) - получение наиболее полного представления о состоянии внешней оболочки и внутренней структуры органов и тканей;
• возможность создания трехмерного изображения исследуемого органа;
• отсутствие ионизирующего облучения, которое применяется для «просвечивания» внутренних органов в рентгенографии и компьютерной томографии (КТ).

Именно благодаря своей безопасности, достоверности и возможности многократного повторения обследования МРТ повсеместно считается наилучшим диагностическим методом.