Mis on ohtlik sisemine keskkõrvapõletik ja kuidas seda ravitakse? Sisekõrva põletik Kõrvahaigus labürindiit

Sisekõrv on vestibulaar-kuulmisaparaadi osa, mis vastutab heli tajumise ja tasakaalu eest. Keerulise kuju tõttu nimetatakse seda luust õõnsust, mille sees on mitmesugused struktuurid, sageli labürindiks. Sisekõrv on läbi imbunud arvukatest närvikiududest, mistõttu on selle lõigu põletikulised protsessid väga valusad ja kujutavad endast suurt ohtu labürindi läheduse tõttu ajule. Selle sektsiooni põletikku (keskkõrvapõletikku) nimetatakse sageli labürintiidiks, see on kõige haruldasem ja kõige ohtlikum keskkõrvapõletik.

Märgid ja diagnoos

Erinevalt teistest keskkõrvapõletikest avaldub labürindipõletik mitte ainult kuulmis-, vaid ka tasakaaluhäiretena ning esmalt ilmnevad just vestibulaarsed häired.

Esimesed keskkõrvapõletiku tunnused on:

  • tasakaaluhäired ja liigutuste koordinatsiooni häired;
  • pearinglus.

Selle seisundiga kaasnevad mitmed autonoomsed häired:

  • iiveldus, oksendamine;
  • südame löögisageduse tõus või aeglustumine, südamehäired;
  • naha kahvatus või punetus;
  • suurenenud higistamine.

Kuulmisretseptorite ärritusest või surmast tingitud kuulmishäired ilmnevad tavaliselt teisel päeval pärast vestibulaarseid häireid järgmiste märkide kujul:

  • tinnitus, pea pööramisel rohkem väljendunud;
  • kuulmislangus;
  • valu kõrvas, eriti tugev äkiliste liigutuste korral;
  • kurtus.

Sümptomid sõltuvad põletiku tüübist - esineb seroosset, mädast ja nekrootilist labürintiiti, samuti haiguse kulgu - äge või krooniline.

Kui seroosse sisekõrvapõletiku korral, millega kaasneb lümfivedeliku mahu suurenemine sisekõrva sees ja selle koostise muutus, on iseloomulik kuulmislangus ja tinnituse tunne, siis mädase ja nekrootilise (seotud verevarustuse rikkumisega). sellesse piirkonda), tekib kurtus.

Kroonilist labürintiiti iseloomustab sageli asümptomaatiline kulg (välja arvatud ägenemise perioodid) koos sümptomite järkjärgulise suurenemisega lühiajalise pearingluse ja autonoomsete häirete üsna väljendunud ilmingute kujul.

Kuna labürintiiti võivad põhjustada mitmesugused infektsioonid ja vigastused, ei osale selle diagnoosimisel mitte ainult otolaringoloog.

Kaasatud on arstid, kelle profiil vastab haiguse põhjustajale – neuroloog, traumatoloog, infektsionist, venereoloog jt. Analüüsitakse patsiendi kaebusi, võetakse hulk proove, tehakse analüüse, määratakse analüüsid ja riistvaradiagnostika.

  • Üldine vereanalüüs võimaldab teil kinnitada põletiku olemasolu ja hinnata põletikulise protsessi raskust.
  • Kuulmisuuring - audiomeetria ja muud meetodid.
  • Vestibulaarse funktsiooni uurimine: sõrme-nina test, silmamunade liikumise visuaalne ja riistvaraline uuring nende värisemise tuvastamiseks (spontaanne nüstagm), muud testid.
  • Otoskoopia ja mikrootoskoopia - trummikile uurimine perforatsiooni suhtes () - viiakse läbi, kui keskkõrvapõletiku tüsistusena on tekkinud sisemine keskkõrvapõletik.
  • Röntgen- või kompuutertomograafia oimuluust võib tuvastada mädase protsessi, vigastuste ja tüsistuste korral tehakse sarnane kolju uuring, aju MRT.
  • Kõrva eritisega aitab nende bakterioloogiline uuring kindlaks teha patogeeni.

Vajalik on diferentsiaaldiagnostika, kuna sarnased sümptomid võivad ilmneda ka paljude teiste haiguste puhul (otoskleroos, väikeaju abstsess jt).

Võib-olla olete huvitatud teisest. Järgige linki ja lugege, millised kuulmisorganite haigused on tänapäeva meditsiinile teada.

Mida teate lapse kahepoolse mädase keskkõrvapõletiku kohta? sellest on väga üksikasjalikult kirjutatud. Veetke mõni minut enda ja oma lähedaste hüvanguks.

Haiguse põhjused

keskkõrvapõletik sisekõrva asukoha tõttu ei ole tegemist esmase haigusega, infektsioon võib sellesse organisse sattuda ainult naaberorganitest - keskkõrvast või koljuõõnest. Samuti on võimalik, et nakkus võib verevooluga sattuda labürinti kaugematest elunditest.

Esinemismehhanismi järgi eristatakse mitut tüüpi labürintiidi:

labürindiit võivad olla põhjustatud mitmesugustest patogeenidest, seega jaguneb see spetsiifilisteks ja mittespetsiifilisteks bakteriaalseteks, viiruslikeks ja seenteks. Kõige tavalisem on mittespetsiifiline bakteriaalne keskkõrvapõletik.

Ravi meetodid

Traditsiooniline teraapia

Ravi sisekõrvapõletikku tehakse järgmistes piirkondades:

  • Infektsioonitõrje – kui keskkõrvapõletik on bakteriaalne, manustatakse antibiootikume, kas suukaudselt või intramuskulaarselt.
  • Põletiku eemaldamine - mittesteroidsed ja steroidsed põletikuvastased ravimid.
  • Mürgistuse vähendamine - diureetikumid, mis aitavad kaasa toksiinide kiirendatud eemaldamisele kehast.
  • Sümptomite leevendamine - oksendamine, iiveldus, pearinglus - antiemeetikumid, antihistamiinikumid, rahustid, antikolinergiline skopolamiin.
  • Oksendamise ja teiste ravimite võtmise tagajärgede neutraliseerimine - kaaliumkloriid intravenoossete süstide kujul, vitamiinid.
  • Neuroprotektorid ja vereringet parandavad ravimid.

Kas teate, mis on keskkõrvapõletiku ravis? Lugege kasulikku artiklit, klõpsates lingil.

Seal on kirjutatud valuvaigistitest lastele mõeldud kõrvatilgad. Pärast lingil klõpsamist saate lugeda teistest ravimitest, mida arstid soovitavad kasutada keskkõrvapõletiku ravis.

Lehel: kirjutatud lapse väliskõrvapõletikust.

Traditsiooniline meditsiin

Sisekõrva põletiku korral on sellised meetodid nagu tampoonide tilgutamine ja kõrva asetamine ebaefektiivsed ning kõik kompressid, termilised protseduurid on vastunäidustatud. Kuid võite kasutada rahvapäraseid abinõusid põletiku leevendamiseks, vereringe parandamiseks, toksiinide eemaldamiseks kehast ja ka iivelduse vastu võitlemiseks.

  • Burnetil on tugev põletikuvastane ja bakteritsiidne toime, kuid seda tuleb kasutada ettevaatusega, kuna sellel on ka vasokonstriktiivne toime. Purustatud risoomidest valmistatakse infusioon kiirusega, mis on supilusikatäis toorainet klaasi keeva vee kohta, infundeeritakse pool tundi veevannis, seejärel laagerdatakse veel veerand tundi kuni filtreerimiseni. Joo supilusikatäis kolm korda päevas.
  • Stimuleerib hästi vereringet ja aitab võidelda punase ristiku tinktuuri pearingluse vastu. Mittetäielikult volditud lilled valatakse ilma tampimiseta purki, valatakse viinaga ja infundeeritakse 3 nädalat. Joo kolm korda päevas, 1-2 teelusikatäit, enne sööki ja enne magamaminekut.
  • Petersellil on tugev diureetiline toime. 1 kg rohelisi keedetakse madalal kuumusel ilma keetmiseta liitris piimas, kuni pool vedeliku mahust on aurustunud. Joo iga tund 50 ml.
  • Iivelduse ja oksendamise korral aitavad hästi piparmündist, melissist ja ingverist valmistatud teed.

Kirurgiline sekkumine

Seroosse keskkõrvapõletiku korral on medikamentoosne ravi efektiivne, kuid mädase vormi tekkimisel on oht elule ning vajalik on kirurgiline sekkumine keskkõrva (tümponogeense labürintiidiga) ja sisekõrva õõnsusse.

  • Keskkõrvaõõs puhastatakse patoloogiliste muutustega kudedest, võib osutuda vajalikuks kuulmisluude asendamine proteesidega. Seda toimingut nimetatakse desinfitseerimiseks.
  • Kui sisekõrva õõnes tekib põletikuline protsess koos mäda moodustumisega, tehakse selle väljavoolu tagamiseks labürintotoomia - poolringikujuliste kanalite avamine koos järgneva drenaažiga.
  • Kroonilise keskkõrvapõletiku korral või vigastuse tõttu võib labürindis tekkida auk – fistul. Nendel juhtudel tehakse esmalt tümpanotoomia - trummikile avamine, et tagada juurdepääs kesk- ja sisekõrva, seejärel plastiline fistul koos orgaanilise koega - lihase, rasva või sidekoega.

Labürintiidi mitmesuguste tüsistuste korral saab teha järgmisi operatsioone:

  • mastoidektoomia;
  • ajalise luu püramiidi avamine;
  • labürintektoomia.

Samuti saab pöördumatu kuulmislangusega teha mitmeid proteeside ja implantaatidega operatsioone.

Sisekõrvapõletiku labürintiidi preparaadid ja nende hinnad

Ennetavad meetmed

Sisekõrvapõletiku ennetamine taandub keskkõrvapõletiku, meningiidi, mis tahes nakkushaiguste ennetamisele ja õigeaegsele ravile, kõrvavigastuste ennetamisele, näiteks kõrvade puhastamisel tserumeni pistikutest () ja oimusluust. Immuunsuse tugevdamise võib seostada ka ennetusmeetmetega.

Sisekõrvapõletik on õnneks üsna haruldane haigus, kuid selle tagajärjed on väga hirmuäratavad, mädaste protsesside korral võib tekkida oht elule, aga ka pöördumatu kurtus. Seetõttu on väga oluline labürintiidi tekkeni viivate haiguste ennetamine ja kirurgiline ravi, selle täpne ja õigeaegne diagnoosimine ning ravi, mille eesmärk on vältida seroosse labürintiidi üleminekut mädaseks.

Meie pakutavat videot vaadates saate teada kõik üksikasjad keskkõrvapõletiku sümptomite ja ravi kohta.

Kuulmine inimese jaoks on üks viiest meelest, mis võimaldab ümbritsevat reaalsust täielikult tunnetada ja tajuda. Seda harmooniat võivad aga häirida mitmesugused kuulmisorgani põletikud, mille hulgas on eriti ohtlikud sisekõrvapõletikud.

Kui täiskasvanutel avastatakse isegi kõige ilmekamad sisekõrva põletiku sümptomid, on esimene ja kõige õigem tegevus pöörduda kõrva-nina-kurguarsti poole, sest kui te sellist patoloogiat õigeaegselt ei ravita, võivad tekkida tüsistused kõrvas. halvem. Lisaks räägime sellest haigusest ja selle ravimeetoditest.

Sisekõrva põletik või labürindiit (sisemine ) - See on patoloogia, mis mõjutab inimese siseosakonda. See areneb patogeense mikrofloora tungimise tagajärjel kõrva siseõõnde, palju harvemini vigastuste tõttu.

Seda tüüpi haigus on kõige ohtlikum kõrvaõõne igat tüüpi põletikulised protsessid, mis ohustavad inimeste tervist ja elu.

Viide. Labürintiidi osakaal kõigi kõrvapõletiku juhtude hulgas ei ületa 5%.

Vaevused löövad välja labürint, mis on sügavuti. See sisaldab 3 poolringikujulist kanalit, mis vastutavad tasakaalu kontrollimise eest.

Inimese kõrva sisemise osa struktuur

Enamasti on sisekõrvapõletik varasema keskkõrvapõletiku või raske nakkushaiguse tagajärg.

Labürintiit võib paikneda nii eraldi alal kui ka kogu kuulmisanalüsaatori sisemise osa pinnal.

Mis puudutab sisekõrva põletiku sümptomeid, siis need ilmnevad vastavalt sisekõrva füsioloogilistele omadustele, see tähendab kuulmislangust ja peapööritust.

Samal ajal on sümptomite raskus ja sagedus seotud käimasoleva protsessi staadiumi ja selle olemusega.

Haiguse ägedat kulgu iseloomustab "labürindi rünnak", mida iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • kuulmise järsk langus ja mõnikord täheldatakse selle täielikku puudumist;
  • raske pearingluse esinemine;
  • tasakaalutus.

Märgitakse, et isegi väikseim pea liikumine halvendab patsiendi seisundit. Just see sunnib haiget liikumatult lamama külili sellel küljel, kus asub terve kõrv.

Patsient määratleb sellist pearinglust kui esemete või enda pöörlemise tunnet. See võib põhjustada iiveldust ja oksendamist. Sellele nähtusele on antud nimi süsteemne.

On ka selline asi nagu mittesüsteemne pearinglus, mis ilmneb siis, kui vestibulaaraparaadi kortikaalsed piirkonnad on kahjustatud. Seda iseloomustab koordinatsiooni halvenemine ja langused kõndimisel.

Kestuse poolest võib labürindirünnak kesta paarist minutist paari tunnini, harvadel juhtudel päevani.

Sisekõrva põletiku iseloomulik sümptom on pearinglus.

Selle haigusega täheldatakse ka muid vähem spetsiifilisi märke.

Need sisaldavad:

  1. Peavalu.
  2. Helin ja müra kõrvades.
  3. Kuulmislangus.
  4. Suurenenud higistamine.
  5. Kardiopalmus.

Kõik ülaltoodud sümptomid püsivad 2-3 nädalat, mille järel muutuvad nad järk-järgult vähem väljendunud ja kaovad. See sõltub loomulikult sobivast ravist.

Viide. Ägeda labürintiidi korral võib selline rünnak avalduda ainult üks kord, kroonilisel ajal esinevad perioodilised kordused.

Sisekõrva põletik: ravi

Kui leitakse sisekõrva põletiku ja valu tunnuseid peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga - otolaringoloogiga kes paneb diagnoosi patsiendi kaebuste ja eriuuringute põhjal.

Selleks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • kuulmisuuringud;
  • CT skaneerimine;
  • otoskoopia;
  • tümpatotsentees.

Põletikulise protsessi avastamise korral sisekõrvas valib arst kiiresti vajaliku raviskeemi. Ravi viiakse läbi eranditult statsionaarsetes tingimustes arsti pideva järelevalve all.

Viide. Kui haiguse põhjuseks on bakteriaalne infektsioon, siis antibiootikumid on terapeutilises kompleksis tingimata olemas. Kui haigus on põhjustatud viiruslik patogeen, siis seda ei ravita antibakteriaalsete ravimitega.

Patoloogia ravi peaks algama arsti visiidiga

Ravi

Haiguse soodsa kulgemise korral viiakse läbi konservatiivne ravi

Kui patoloogia on piiratud ja seda ei komplitseeri mädased massid, viiakse ravi läbi konservatiivse meetodiga, see tähendab, et on ette nähtud kompleksne ravimteraapia.

Ravimite kompleks, mille toime on suunatud sümptomite avaldumise vähendamisele, on järgmine:

  1. Antiemeetilised ravimid- iivelduse ja oksendamise kõrvaldamiseks. "Cerukal", "Compazin".
  2. Steroidravimid- põletiku leevendamiseks. "Metüülprednisoloon".
  3. Antikolinergilise rühma vahendid- oksendamise ja iivelduse raskuse vähendamiseks kasutatakse spetsiaalseid skopolamiini plaastreid, mis liimitakse nahale kõrva lähedale.
  4. Antihistamiinikumid– ka iivelduse, oksendamise ja pearingluse vähendamiseks. "Diasoliin", "Fenistil", "Suprastin".
  5. Rahustid- ärevuse ja ärevuse leevendamiseks. Diasepaam, Lorasepaam.
  6. Põletikuvastane– põletiku leevendamiseks ja metaboolsete funktsioonide normaliseerimiseks kõrva siseosas
  7. Vestibulolüütikumid- vabastatakse ainult olukorras, kui ägenemise ajal on vaja taastada kõrva siseosa verevarustus.

Tähtis! Antibiootikumid on ette nähtud tsefalosporiini ja penitsilliini seeriateks. Keelatud on kasutada ototoksilisi antibakteriaalseid aineid, näiteks "Gentamütsiin » .

Lisaks kõigele ülaltoodule viiakse läbi protseduure turse kõrvaldamiseks ja labürindis oleva rõhu vähendamiseks. Selleks kasutage järgmisi meetodeid:

  • dieeti- kontroll vee (kuni 1 liiter päevas), samuti soola (kuni ½ g) tarbimise üle;
  • rakendus glükokortikoidid ja diureetikumid;
  • rakendus glükoos, kaltsiumkloriid ja magneesiumsulfaat(intravenoosselt).

Samuti normaliseerida labürindi enda struktuuris esinevaid erinevaid rikkumisi, vitamiinid B, K, C, P ja karboksülaas.

Sellise vaevuse ravi eeltingimus on puhkus ja kõige rangem voodirežiim.

Kirurgiline sekkumine

Haiguse mädase iseloomuga on ette nähtud kohustuslik kirurgiline sekkumine.

Kui põletik on olemuselt mädane või kahjustatud on kogu sisekõrva pind, on see ette nähtud desinfitseeritud üldõõne trepanatsioon, et eemaldada labürindis mäda.

Mädase või nekrootilise haiguse keerulistel juhtudel on ette nähtud hukkamine labürintektoomia on labürindi eemaldamise operatsioon.

See protseduur on aga väga haruldane.

Viide. Enne operatsiooni läbiviimist viiakse läbi kohustuslik planeeritud ravimteraapia 5-7 päeva.

Kõrv on elund, mis asub aju vahetus läheduses, nii et kõik selles esinevad põletikulised protsessid kujutavad endast potentsiaalset ohtu inimeste tervisele ja elule. Eelkõige on sellega seoses ohtlik sisekõrva põletik.

Igasuguste ohtlike tagajärgede vältimiseks peate viivitamatult konsulteerima arstiga - see on kõige edukama ja kiirema taastumise võti. Olge ettevaatlik, sest teie tervis on teie kätes.

Väliskõrvapõletik on sisekõrva põletik (labürint). Labürint ise koosneb kolmest poolringikujulisest kanalist, mille ülesandeks on tasakaalu juhtimine. Enamasti on sisekõrva põletiku põhjuseks viiruslik, harvem bakteriaalne taust.

Sisekõrvapõletik ei saa iseenesest ilmneda. Kõige sagedamini esineb see kroonilise või ägeda keskkõrvapõletiku tüsistusena, samuti raske üldise nakkushaiguse (näiteks tuberkuloosi) taustal. Lisaks on sagedaseks haiguse põhjuseks ülemiste hingamisteede põletikud – gripp, külmetushaigused. Trauma on ka keskkõrvapõletiku põhjus.

Keskkõrvapõletiku peamised sümptomid on:

  • pearinglus;
  • müra kõrvades;
  • kõrvavalu;
  • kuulmislangus.

Mis puudutab pearinglust, siis see sümptom võib olla märk paljudest haigustest. Sisekõrvapõletiku korral ilmneb pearinglus pärast 1-2 nädalat pärast bakteriaalset infektsiooni. Selle aja jooksul tungivad patogeenid vereringesse sisekõrva õõnsusse, põhjustades seal põletikulise protsessi.

Väärib märkimist, et tugevate pearinglushoogudega võivad kaasneda sellised sümptomid nagu iiveldus ja oksendamine. Väljastpoolt meenutab see haiguse kulg tugevalt "merehaigust". Reeglina kaob pearinglus mõne päeva või nädala pärast. Kuid pea äkiliste liigutuste korral võib pearinglus uuesti tulla.

Lisaks peamistele tunnustele eristatakse järgmisi sümptomeid:

  • tasakaalustamatus;
  • palavik - see sümptom on iseloomulik mis tahes põletikulistele protsessidele;
  • silmade tõmblemine;
  • sisekõrvapõletiku mädase vormi korral on iseloomulik püsiv kuulmislangus, mis viib selle täieliku kaotuseni.

Infektsioon võib siseneda sisekõrva mitmel viisil. Soodsa haiguse kulgu korral eksudaat (põletikuline vedelik) taandub. Tüsistuste korral koguneb vedelik (mäda), mis viib seejärel täieliku kuulmiskaotuseni.

Pearinglus koos keskkõrvapõletikuga

Diagnostika

Ülaltoodud sümptomite ja patsiendi iseloomulike kaebuste esinemisel viiakse läbi uuring, mille käigus tehakse kliiniline vereanalüüs. Samuti tehke pearingluse tõelise põhjuse väljaselgitamiseks spetsiaalsed testid.

Kui arst ei suuda pearingluse põhjust täielikult kindlaks teha, viiakse läbi järgmised uuringud:

  • Elektronüstagmograafia – see uuring registreerib silmamunade liikumise. Liikumine fikseeritakse elektroodidega. Peapööritus, mis on põhjustatud keskkõrvapõletikust, põhjustab teatud tüüpi silmamuna liikumist. Muust põhjusest põhjustatud pearingluse korral on iseloomulikud muud tüüpi liigutused.
  • MRI, CT – kompuutertomograafia, aga ka magnetresonantstomograafia võimaldavad visualiseerida aju ja teha nähtavaks kõik selle patoloogiad (näiteks kasvajad, insultid jne).
  • Kuulmistest – see uurimismeetod viiakse läbi kuulmishäirete tuvastamiseks.
  • Testi vastus – see meetod uurib ajutüve kuulmispiirkondi, et teha kindlaks, kas kuulmisnärv, mis läheb sisekõrvast ajju, toimib normaalselt. Kui see test tuvastab kuulmislanguse, kinnitatakse Meniere'i tõbe.
  • Audiomeetria - audiomeetria abil selgitatakse subjektiivselt välja. kui hästi inimene kuuleb. Uuring hõlmab nii käitumistesti kui ka käitumistoonide audiomeetriat.

Arst viib läbi uuringu

Ravi

Enamikul juhtudel kaovad keskkõrvapõletiku sümptomid iseenesest. Juhtudel, kui labürindipõletikku põhjustas bakteriaalne infektsioon, määratakse antibiootikumravi. Viirusliku infektsiooni korral antibiootikume ei määrata.

Väärib märkimist, et sisekõrvapõletiku meditsiiniline ravi on sarnane raviga, mis on ette nähtud Meniere'i tõve tuvastamisel. Sellist ravi võib omal moel nimetada sümptomaatiliseks - selle eesmärk on vähendada haiguse ilminguid.

On ette nähtud järgmised ravimid:

  • antiemeetikumid - need ravimid on suunatud selliste sümptomite kõrvaldamisele nagu pearinglus, iiveldus, oksendamine. Nende hulka kuuluvad fenegran, cerucal, compazine.
  • Antihistamiinikumid - ette nähtud ka pearingluse, oksendamise, iivelduse vähendamiseks. Need on sellised ravimid nagu suprastiin, diasoliin, difenhüdramiin jne.
  • Steroidid - on ette nähtud põletikulise protsessi vähendamiseks. Nende ravimite hulka kuuluvad metüülprednisoloon.
  • Rahustid - oksendamise, iivelduse, erinevat tüüpi ärevuse vähendamiseks. Nende hulka kuuluvad sellised ravimid nagu lorasepaam, diasepaam.

Praktikas kasutatakse ka skopolamiini – spetsiaalset plaastrivormi, mis liimitakse kõrva taha. Samuti on ravim suunatud iivelduse ja oksendamise vähendamisele. Kasutatakse keskkõrvapõletiku, Meniere’i tõve puhul.

Kuid mitte alati isegi kõige piisavam ja õigeaegsem ravi ei suuda sellist sümptomit nagu pearinglus täielikult kõrvaldada. See juhtub bakteriaalse põletikuga. Kuid aja jooksul kaob pearinglus täielikult ega häiri enam patsienti.

Mõnel juhul määratakse patsiendile operatsioon, samaaegselt labürindis ja keskkõrvas. Operatsioon on ette nähtud intrakraniaalse komplikatsiooniga labürintiidi mädase vormi korral.

Labürindiit ehk sisekõrvapõletik on äge või krooniline, valdavalt bakteriaalse iseloomuga sisekõrva kudede põletik, mis on oma olemuselt hajus (difuusne) või piiratud. See tõsine haigus pole õnneks nii levinud - labürintiidi osakaal kogu keskkõrvapõletikust ei ületa 5%.


Mis on sisekõrv

Sisekõrv on kuulmis- ja tasakaaluorgani sügavaim osa, mis asub oimusluus. Anatoomiliselt on see selle kõige keerulisem osa – algse kuju tõttu kutsuti seda "labürindiks". See struktuur sisaldab luu- ja kileosasid, mille vahel on vedelik - perilümf.

Luu labürint jaguneb tavaliselt kolmeks osaks:

  • tigu, mis näeb välja nagu 2,5 pöördega keerdunud spiraal;
  • vestibüül, milles asuvad nn otoliidid;
  • 3 poolringikujulist kanalit - asuvad vastastikku risti asetsevates tasapindades, iga tuubuli esialgne osa on laienenud - seda moodustist nimetatakse ampulliks - ja sellel on oma struktuurilised omadused.

Kilejas labürint asub luulabürindi sees ja kordab selle piirjooni. See sisaldab gravitatsiooni- ja kuulmisanalüsaatorite perifeerseid sektsioone. See on täidetud poolläbipaistva vedelikuga - endolümfiga.

Heli läbi väliskuulmelihase ja keskkõrva struktuuride siseneb teatud sagedusega vibratsioonide kujul kohleaarkanalisse, kust koos selles oleva vedelikuga levib see teistesse sisekõrva struktuuridesse, kus muundub närviimpulsid ja edastatakse kesknärvisüsteemi.

Sisekõrvas paiknevad ripsmelised rakud, endolümf, otoliidid ja 3 poolringikujuliste kanalite ampulli moodustavad vestibulaaraparaadi - organi, mis tajub keha asendi muutusi ruumis ja inimese liikumissuunas.


Labürindi klassifikatsioon

Manifestatsiooni raskusastme järgi jaguneb labürindiit järgmisteks osadeks:

  • vürtsikas;
  • krooniline (see võib omakorda olla selgesõnaline või varjatud).

Sõltuvalt patoloogilise protsessi levimusest on haigus:

  • piiratud;
  • laialt levinud (hajutatud).

Sõltuvalt viisidest, kuidas nakkustekitaja keskkõrva struktuuridesse siseneb, võib labürindiit olla:

  • meningogeenne (ajukelmetest);
  • hematogeenne (koos verevooluga);
  • traumaatiline (trauma tõttu sisekõrva kahjustus).

Patomorfoloogiliste tunnuste järgi eristatakse 3 haiguse vormi:

  • seroosne;
  • mädane;
  • nekrootiline.

Praktikas on tümpanogeenne piiratud seroosne labürindiit kõige levinum tüsistus. Traumaatiline diagnoositakse harvemini, äärmiselt harva - meningogeenne ja hematogeenne labürindiit.


Labürintiidi põhjused ja tekkemehhanismid

Labürintiidi tavaline põhjustaja on streptokokk.

Labürindiit ei ole iseseisev haigus - see on teiste kehas esinevate nakkusprotsesside tüsistus ja enamikul juhtudel - ägeda või kroonilise keskkõrvapõletiku tüsistus.

Labürintiidi tekitajad on:

  • Streptococcus Pneumoniae ja muud tüüpi streptokokid;
  • stafülokokid;
  • hemofiilne batsill;
  • Moraxella catarrhalis;
  • mycobacterium tuberculosis;
  • viirused, mis põhjustavad ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone.

Labürintiidi teket soodustav tegur ägeda keskkõrvapõletiku korral on mädaste masside väljavoolu raskused ja rõhu tõus trummikile. Samal ajal tungivad bakterite eritatavad toksiinid läbi membraanistruktuuride sisekõrva - tekib ja edeneb pidevalt seroosne põletik, mille tagajärjel suureneb labürindi sees rõhk ja membraanid rebenevad seestpoolt - infektsioon levib kõrvast. keskkõrvast sisekõrva - areneb mädane protsess. Viimase kiire vooluga hävib membraanne labürint, seda vooderdavad rakud ja luudeta anatoomilised moodustised surevad.

Traumaatiline labürindiit tekib sisekõrva struktuuride kahjustuse korral läbi trummikile, näiteks juuksenõela, nööpnõela ja muude teravate võõrkehadega vigastamisel. Põhjuseks võib olla ka traumaatiline ajukahjustus, millega kaasneb koljupõhja murd, kui murrujoon läbib oimusluu püramiidi.

Meningogeenne labürindiit areneb koos põletiku levikuga ajukelmetest koos gripi, sarlaki, kõhutüüfuse, epideemilise ja muud tüüpi meningiidiga. Infektsioon membraanidest läbi sisemise kuulmekäigu siseneb sisekõrva, käivitades selles põletikulise protsessi arengu. Iseloomulik tunnus on kahepoolne kahjustus.

Hematogeenne labürindiit on äärmiselt haruldane. Selle põhjuseks on infektsiooni levik verevooluga erineva lokaliseerimisega põletikukoldest ja sellega ei kaasne ajukelme kahjustus. See juhtub selliste haiguste korral nagu süüfilis, mumps ja nii edasi.

Labürintiidi kliinilised tunnused ja diagnostikameetodid

Kliiniliselt väljendub otogeenne labürindiit vestibulaarse ja kuulmisfunktsiooni kahjustusega. Sümptomite raskusaste sõltub põletikulise protsessi leviku kiirusest sisekõrvas.

Seega võib labürintiidi korral patsient kaevata:

  • pearinglus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • tasakaalustamatus;
  • kuulmise halvenemine või täielik kaotus;
  • näonärvi pareesi või halvatuse nähud;
  • higistamine;
  • naha kahvatus või punetus;
  • ebamugavustunne südame piirkonnas;
  • südamepekslemine või katkestused südame töös.

Sümptomid on rohkem väljendunud pea teravate pöörete, teatud asendi, kõrva mis tahes manipulatsioonide korral.

Labürintiidi pearinglusel on süsteemne iseloom - patsienti ümbritsevate, teda ümbritsevate objektide pöörlemise tunne või patsiendi enda pöörlemise tunne. Pearinglus kestab ägeda labürintiidi korral mõnest sekundist mitme tunnini, kroonilise labürintiidi korral esineb sageli paroksüsmaalselt ja ei lakka mitu päeva.

Sisekõrva põletikulise protsessi objektiivseks tunnuseks on nüstagm - silmamunade kõrge sagedusega tahtmatud võnkuvad liigutused. Selle haigusega on see horisontaalselt või horisontaalselt pöörlev, väike või keskmine, I või II aste, suunatud kahjustatud kõrva poole. Põletikulise protsessi edenedes on kahjustatud labürindi funktsioonid pärsitud ja ühel hetkel hakkavad domineerima tervest kõrvast tulevad impulsid – nüstagm muudab suunda terves suunas (nn hävimisnüstagm).

Tasakaalustamatuse iseloomulik tunnus on keha kõrvalekalde suuna muutumine pea pööramisel (st kui sirge pea asendis kaldub patsient paremale, siis pea pööramisel vasakule kaldub tagasi). Funktsionaalsed testid aitavad kinnitada olemasolevat tasakaalustamatust:

  • sõrmeninaga;
  • sõrm-sõrm;
  • patsiendi jälgimine Rombergi asendis.

Mõnikord avastatakse vestibulaarsed häired alles spetsiaalsete uuringute käigus ja patsiendi esmasel läbivaatusel pole neid näha. Sellised uuringud on eksperimentaalsed vestibulaarsed testid (kalorite ja fistulaarsed), samuti videookulograafia ja elektronüstagmograafia.

Seroosse labürintiidi korral täheldatakse kuulmislangust kui segatüüpi, kus domineerivad heli tajumisaparaadi häired. Keskkõrva nakkusprotsessi piisava ravi korral on labürintiidi positiivne dünaamika - kuulmine paraneb, vestibulaarne funktsioon taastub.

Labürintiidi mädaste ja nekrootiliste vormidega kahjustatud poolel täielikult.

Labürintiidi korral on see tavaliselt kõrgsageduslik, intensiivistub pea pööramisel.

Täiendavatest kuulmisteravuse määramise uurimismeetoditest kasutatakse audiomeetriat, läviaudiomeetriat, häälehargi, elektrokohleograafiat ja akustilist impedantsomeetriat.

Näonärvi parees ehk halvatus tekib põletikulise protsessi leviku tõttu sisekõrvast näonärvi tüvesse – see kulgeb just sisekõrva ja vestibüüli vahelt.

Näonärvi pareesi / halvatuse ilminguid täheldatakse ainult kahjustuse küljel. Need võivad olla järgmised:

  • nahavoltide puudumine otsmikul kulmude tõstmisel;
  • ei sulge silmi;
  • ninaots on asümmeetriline;
  • suunurk on langetatud, liikumatu;
  • nasolaabiaalne volt on tasandatud;
  • maitsetundlikkuse rikkumine 2/3 keele eesmises osas;
  • suurenenud süljeeritus;
  • silmamuna kuivuse tunne;
  • parem kõnetaju mitte vaikuses, vaid mürarikkas keskkonnas.

Põletikulise protsessi spetsiifilist põhjustajat on võimalik kindlaks teha selliste diagnostiliste meetodite abil nagu RIF, ELISA ja PCR diagnostika. Otorröa (kõrva mädanemine) esinemisel on näidustatud bakterioloogiline uuring.

Põletiku esinemise, sisekõrva luu ja pehmete struktuuride ning seda ümbritsevate anatoomiliste struktuuride kahjustuse määra kindlakstegemiseks aitavad uurimismeetodid nagu oimuluu sihtradiograafia või kompuutertomograafia.

Labürintiidi tüsistused


Labürintiidi peamine sümptom on pearinglus.

Selle haiguse peamised tüsistused on seotud põletikulise protsessi levikuga sisekõrva struktuuridest külgnevatesse organitesse:

  • infektsioon mastoidprotsessi ajalise luu -;
  • osalemine ajalise luu püramiidi protsessis -;
  • nakkustekitaja tungimine koljuõõnde - meningiit, entsefaliit, aju abstsess.

Diferentsiaaldiagnoos

Labürintiidile iseloomulikke sümptomeid võib täheldada ka mitmete teiste haiguste puhul. Peamised haigused, mille puhul on vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostikat, on:

  • otogeenne arahnoidiit (aju arahnoidse membraani põletik);
  • väikeaju abstsess.

Labürintiidi ravi

Labürintiidi ravi võib olla konservatiivne või kirurgiline.
Piiratud seroosse labürintiidi korral viiakse läbi kompleksne konservatiivne ravi, mille eesmärk on vältida põletiku seroosse staadiumi üleminekut mädaseks.

Seda tüüpi ravi hõlmab mitmeid kohustuslikke elemente.

  1. Antibakteriaalne ravi. Kuna vahetult pärast labürintiidi diagnoosimist pole põletikku põhjustanud patogeeni tüüp teada, peaks patsient saama laia toimespektriga antibiootikume (st neid, mis mõjutavad maksimaalselt võimalikke patogeene). Tavaliselt kasutatakse selleks penitsilliini ja tsefalosporiini seeria antibiootikume, samuti fluorokinoloone. Ototoksiliste antibiootikumide (gentamütsiini) kasutamine on vastuvõetamatu.
  2. dehüdratsiooniravi. Sisaldab:
    • dieet (vedeliku tarbimise piiramine mitte rohkem kui liiter päevas ja lauasool - mitte rohkem kui 0,5 g päevas);
    • diureetikumide võtmine;
    • glükokortikoidid;
    • hüpertooniliste lahuste manustamine kehasse (20–40 ml 40% glükoosilahust, 10 ml 10% kaltsiumkloriidi lahust intravenoosselt; 10 ml 25% magneesiumsulfaadi lahust intramuskulaarselt).
  3. Preparaadid sisekõrva kudede troofiliste häirete normaliseerimiseks: Preductal, vitamiinid C, K, P, rühm B, kokarboksülaas.
  4. Atropiini või skopolamiini preparaadid subkutaanselt.

Hajusa seroosse või mädase labürintiidi korral, mis tekkis ägeda või kroonilise mädase keskkõrvapõletiku ägenemise taustal, tehakse patsiendile antromastoidotoomia või desinfitseeriv üldõõneoperatsioon. Selle eesmärk on eemaldada mädane fookus kesk- ja sisekõrva piirkonnast. 5-7 päeva jooksul enne kavandatud operatsiooni peab patsient läbima konservatiivse ravikuuri.

Kui labürindiit on piiratud, kuid sellel on fistul, näidatakse patsiendile ka kirurgilist ravi, mille eesmärk on kõrvaldada trumliõõne nakkus- ja põletikuline protsess.

Labürintiidi intrakraniaalsete komplikatsioonide korral tuleb võimalikult kiiresti läbi viia kirurgiline sekkumine. Selle eesmärk on kõrvaldada põletiku fookus sise- ja keskkõrvas.

Mädase labürintiidi nekrootiliste ja raskete vormide korral ei pruugi konservatiivsest ravist ega desinfitseerivast operatsioonist piisata. Sellistel juhtudel tehakse labürindi täielik või osaline avamine. Tänapäeval on sellised operatsioonid äärmiselt haruldased.

Labürintiidi ennetamine

Selle haiguse ennetamine seisneb keskkõrvahaiguste ja teiste kehas esinevate nakkusprotsesside õigeaegses avastamises ja piisavas ravis. Labürintiidi tekkimisel on võimalik ennetada kuulmislangust, teostades õigeaegselt konservatiivset ja vajadusel kirurgilist ravi piiratud põletikulise protsessi staadiumis.

Labürindist lähemalt saates "Ela tervena!":

Sisekõrv on keerulise kujuga luuõõs, mis vastutab heli tajumise ja liigutuste koordineerimise eest. Sellesse õõnsusse on koondunud suur hulk närvikiududega struktuure, neid nimetatakse enamasti labürindiks. Sisekõrvapõletik on vestibulaarse aparatuuri valulik põletikuline protsess, meditsiinis nimetatakse seda labürintiidiks. See on tõsine põletik, mis kujutab endast suurt ohtu labürindiga piirneva aju tõttu.

Keskkõrvapõletiku sümptomid

Keskkõrvapõletiku sümptomid ja ravi on omavahel tihedalt seotud. Haiguse ilmseid tunnuseid iseloomustavad pearinglus, iiveldus- ja oksendamishood, vestibulaarse aparatuuri häired, tasakaaluhäired ja kuulmisfunktsiooni langus. Kõrvapõletiku üldised tunnused sõltuvad otseselt õõnsuse rakkude põletikust, mis aitab kaasa endolümfi liikumise katkemisele aju vatsakestesse. Haigusega kaasneb suurenenud higistamine, harvaesinev pulss, väsimus, südamevalu. Mõnikord tekivad kaelalihaste krambid, külmavärinad, kehatemperatuur tõuseb neljakümne kraadini, tavaliselt esineb see mäda olemasolul.

Etioloogia, patogenees

Labürintiidi moodustumise etioloogilised hetked on viiruslik ja bakteriaalne keskkond. Nendel põhjustel võib haiguse jagada mittespetsiifiliseks ja spetsiifiliseks (tuberkuloosseks, süüfiliseks) labürintiidiks.

Haiguse leviku järgi jaguneb sisekõrva keskkõrvapõletik tümpanogeenseks, meningogeenseks, traumaatiliseks ja piiratud keskkõrvapõletikuks.

  1. Tümpanogeenne labürindiit on üks levinumaid tüüpe, mille puhul patogeen liigub labürindi luukoe hävimise tõttu keskkõrvaõõnest sisekõrva.
  2. Meningogeenne labürindiit mõjutab inimesi, kellel on meningiit. Harva tuvastatakse kõhutüüfuse, tuberkuloosi, leetrite meningiidiga patsientidel. Tavaliselt on kahjustatud mõlemad kõrvad, keskkõrvapõletikuga kaasneb mäda, kuid see võib olla ka seroosne.
  3. Traumaatiline labürindiit tekib kõrvavigastuse või koljuvigastuse tagajärjel.
  4. Piiratud labürintiit mõjutab kroonilise mädase epitümpaniidi (mädaga tüsistunud trummiõõne põletik), hambakaariese ja kasvajataolise moodustisega inimesi.

Põletiku iseloomud

Põletiku tüübi järgi jaguneb sisemine kõrvapõletik järgmisteks osadeks:

  • seroosne;
  • mädane;
  • nekrootiline.

Seroosse kõrvapõletiku korral muutub sisekõrva õõnsus punaseks ja muutub lümfivedeliku struktuur kõris, ilmneb osaline kuulmislangus, registreeritakse tinnitus. Sageli tekib seroosne labürindiit pärast keskkõrvapõletikku. Kuulmisfunktsiooni saab taastada, kui arstiabi osutatakse õigeaegselt.

Mädapõletiku korral tekib kõrvaõõnde mädane vedelik, mis võib põhjustada meningiiti, ajuabstsessi, hemorraagiat, kuulmisnärvi haigusi, absoluutset kurtust. Seda tüüpi põletiku korral kogeb patsient pearinglust, iiveldust ja tõsist kuulmislangust.

Nekrootilise põletikuga on vereringeprotsess häiritud kuulmisarteri verehüüvete tõttu. Esineb tuberkuloosse keskkõrvapõletiku või sarlakid põdevatel patsientidel. Haigusprotsess on asümptomaatiline, kuid ähvardab täieliku kurtuse ja aju abstsessiga. Nekrotiseeriva keskkõrvapõletiku korral on ette nähtud radikaalne ravi.

Voolu olemus

Lekkevormide järgi eristatakse ägedat ja kroonilist keskkõrvapõletikku.

Ägeda keskkõrvapõletiku korral on sümptomid väga väljendunud, ilmnevad koheselt. Kehatemperatuur tõuseb 39º-ni, uni on häiritud, valu tungib ajalisesse piirkonda ja lõualuu. Köhimise, aevastamise perioodil suureneb valu, mõnikord registreeritakse ajutine kuulmislangus. Ägeda kõrvapõletiku arenguperiood on kümme kuni kakskümmend päeva, pärast mida põletik väheneb, mäda möödub, temperatuur langeb.

Kroonilise kõrvapõletiku korral kulgeb põletikuline protsess aeglaselt, sümptomid ilmnevad perioodiliselt. See moodustub gastroösofageaalse refluksi taustal, kui mao sisu siseneb söögitorusse, neelu ja suuõõnde. Eustachia toru ärritab allaneelatud sisu ja tekib kõrvaõõne põletikuline protsess ning koheselt tekivad kõrvapõletiku sümptomid.

Labürintiidi diagnoosimine

Tuleb meeles pidada, et labürindiit moodustub paljude nakkuslike patogeenide ja vigastuste tõttu, nii et diagnoosi panemisel ei osale mitte ainult otolaringoloog. Peame kaasama vastava profiiliga spetsialiste: neuroloogi, venereoloogi, traumatoloogi ja nakkushaiguste spetsialisti.

Kõrvapõletiku diagnoosimine toimub mitmel etapil. Alustuseks kuulab arst ära patsiendi kaebused, viib läbi vajalikud testid ja testid. Järgmine samm on analüüside ja riistvaradiagnostika määramine. Analüüsidest tehakse ettepanek läbida üldine vereanalüüs, et kinnitada põletik ja bakterioloogiline uuring kõrvaklappide eritumise kohta. Kuulmekile purunemise korral tehakse otoskoopiat ja mikrootoskoopiat. Mõnikord on luustruktuuride seisundi määramiseks ette nähtud röntgenikiirgus ja ajalise luu uurimiseks magnetresonantstomograafia (MRI).

Ravi meetodid

Kõrvapõletiku ravi peab toimuma täielikult arsti järelevalve all. Ravirežiim sõltub otseselt labürintiidi moodustumise teguritest.

  1. Ravimirežiimi korral kasutatakse laia toimega antibiootikume. Kokkupuute fookuse vähendamiseks määrab arst kõige sagedamini amoksitsilliini, oksatsilliini, erütromütsiini.
  2. Diureetikumid joobeseisundi vähendamiseks, näiteks Furosemiid ja Fonurit.
  3. Antiemeetikume, nagu Cerucal, kasutatakse iivelduse, oksendamise ja pearingluse sümptomite leevendamiseks.
  4. Vahendid vereringe parandamiseks, sageli Betahistiin, Alfaserk.
  5. Vitamiinid immuunsuse suurendamiseks.

Mõnikord ei anna meditsiiniline ravi positiivset tulemust. Sel juhul on vaja kasutada kirurgilist sekkumist. Operatsiooni sümptomid on järgmised:

  • pöördumatu kuulmislangus;
  • mädaga labürindiit;
  • nakkuslike patogeenide ajju tungimise tõenäosus.

Praktikas kasutatakse Ginsbergi meetodit ja Neumanni meetodit. Kuid hoolimata valitud tehnikast tehakse esmalt üldine õõnesoperatsioon. Selle ülesanne hõlmab võimalust läheneda kõrva ovaalsele ja ümarale aknale, eemaldades trumli välisosa.

  1. Ginsbergi meetodiga tehakse kirurgiline sekkumine mädaga labürindi esinemisel. Protsessis Ginsbergi meetodi pärast operatsiooni keskkõrva metoodiliselt tungida vestibüüli, kõrvakõrva ja seejärel kas kuppel vestibüül, ampull ja välimine osa külgmise poolringikujulise kanali või kõik poolringikujulised kanalid.
  2. Neumanni meetodiga on vaja avada kaks kanalit ja kõri, kuid alustuseks tehakse ka üldõõne operatsioon. Siis on vaja tuvastada Trautmani kolmnurga piirid. See on luuosa, mis piirneb ees näonärvi kangaga ja sigmoidse sulkuse eesmise serva taga. Toimimisprotsess võib olla keeruline, kui kolmnurk on üsna kitsas. Neumanni meetod hõlmab palju keerulisemat tehnikat võrreldes Ginsbergi meetodiga, kuid annab võimaluse laiemaks labürindi äravooluks.

Tilgaravi

Kui labürintiidile eelnes äge põletikuline protsess, on haiguse raviks soovitatav tilgad. Kui need sisaldavad salitsülaate, glükokortikoide ja lokaalanesteetikume, võib selliseid tilku kasutada ägeda keskkõrvapõletiku 2. ja 3. staadiumis. Ütlematagi selge, et antimikroobse aine sisaldus kombineeritud toodetes ei avalda kõrvaõõnes keskkonnale olulist mõju. Perforeeritud kõrvapõletiku korral on võimalik kasutada lahuseid transtümpanaalseks manustamiseks koos antibiootikumidega. Kuid need ei asenda kompleksset antibiootikumravi, kuna need ei mõjuta ninaõõne, ninakõrvalurgete ja ninaneelu taimestikku. Ototoksilisi antibiootikume (neomütsiin, gentamütsiin, polümüksiin B) sisaldavate kõrvatilkade kasutamisel tuleb olla ettevaatlik.

Kõrva-nina-kurguarstid nimetavad Sofradexi edukaks ravimiks labürintiidi ravis. Patsientidele määratakse kaks tilka 3-4 korda päevas seitsme kuni kümne päeva jooksul. Ravim eemaldab turse, vähendab veresoonte seina läbilaskvust. Seenpõletiku ja membraani perforatsiooni korral on Sofradexi kasutamine keelatud.

Dimeksiidipõhised tilgad tekitavad soojendavat toimet, kasutamisel satub ravilahus hästi sügavale kudedesse. Tilku kasutatakse keskkõrva katarri staadiumis, ilma mäda olemasoluta. Ravimi valmistamiseks segatakse dimeksiid sooja veega vahekorras üks kuni kümme. Täiskasvanutel soovitatakse tilgutada kaks tilka mõlemasse kõrva kolm korda päevas, et vältida progresseeruvat keskkõrvapõletikku. Ravimi kasutamine lastel, rasedatel ja imetavatel naistel on keelatud.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Arstid ütlevad, et rahvapärased abinõud on labürintiidi ravis ebaefektiivsed. Sellest hoolimata pöörduvad paljud patsiendid alternatiivmeditsiini poole. Labürintiidi korral, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine, kasutatakse rahvapärast retsepti:

  1. Valage kaks supilusikatäit piparmünt 300 ml keedetud vette, nõudke, valage 100 ml sidrunimahla, segage. Kandke kolm korda päevas.
  2. Ingver. Hea viis iivelduse ja oksendamise vastu, tõstab immuunsust. Valmistage kolm supilusikatäit ingveripulbrit ühes liitris kuumas vees, keetke 20 minutit, laske umbes tund aega seista. Võtke 200 ml lahust kolm korda päevas üks tund enne sööki. Soovitatav on kasutada ka tinktuuri: 4 tl ingverijuure pulbrit, et hoida 20 päeva ühes liitris viinas. Kasutage kolm tilka lahust 200 ml vee kohta neli korda päevas.

Traditsiooniline meditsiin väidab, et labürintiidi korral on vaja keha liigsetest sooladest vabastada. Selleks pakutakse järgmist retsepti:

Pigista kolmest sidrunist mahl välja, lisa kaks teelusikatäit soola ja sooja vett, sega, kuni sool on täielikult lahustunud. Tinktuuri kogumaht peaks olema 300 ml. Pigista samaaegselt välja peedi ja selleri mahl, kumbki 100 ml, lisa 200 ml sooja vett ja sega. Õhtul, enne tinktuuri võtmist, on vaja teha klistiir, et ei tekiks iivelduse ja peavalu rünnakuid. Joo esimene sidrunisegu enne sööki ning tunni aja pärast võta peedi- ja sellerimahla segu. Päeva jooksul keelduge söömast (võite süüa ühe õuna) ja jooge iga tund veega peedi- ja sellerimahla.

Kuuma kompressi kasutamine mädase keskkõrvapõletiku korral on keelatud, kuna on võimalik infektsiooni sattumine ajju.

Labürintiidi ennetamine

Praktikas ilmneb labürindiit pärast kõrva nakkushaigustega seotud tüsistusi, seega on ennetamise peamine ülesanne keskkõrva ägeda ja kroonilise põletiku edukas ravi. Labürindi fistul avastamisel aitab õigeaegne operatsioon säilitada kuulmist ja takistab piiratud labürindi üleminekut mahavalgunud labürindile. Ilmsete labürinditunnustega tuleb ägeda keskkõrvapõletiku ja kroonilise keskkõrvapõletiku ägenemisega patsiendid viivitamatult viia raviasutusse.

Ja kokkuvõtteks võib öelda, et labürindiit on tõsine haigus, mida ei tohiks kunagi alustada, see seisund võib põhjustada täielikku kurtust ja retsidiivi. Tuleb mõista, et isegi vähimagi selle haiguse kahtluse korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kes soovitab raviskeemi. Teatud tüüpi labürintiidi korral aitab ainult operatsioon, seega ärge lükake arsti juurde minekut edasi.