Kaasaegne malaaria ravi. Kaasaegne malaaria ravi ja ennetamine. Millised on malaaria tagajärjed

Malaariaravim toimib haigustekitaja elutsükli erinevates faasides. Sellised vahendid võetakse pärast uurimist ja arstiga konsulteerimist.

Klassifitseerimise põhimõtted

Malaariavastased ravimid jagunevad järgmistesse rühmadesse:

skisontotsiidid - ravimid, mis hävitavad maksas paiknevaid kudede skisonte;
hematoskisotroopid, mis aitavad kaasa plasmoodiumi surmale erütrotsüütides;
gametotsiidsed ravimid - hävitavad hematotsüüdid;
hüpnosotsiidid - selle rühma malaariavastased ravimid ei võimalda uuesti nakatuda;
sporontotsiidid - aitavad kaasa parenhüümirakkude kandjate verest toituvate putukate keha seksuaalfaasi katkestamisele.

Kliinilise rünnaku vältimiseks võtke ravim enne nakkusprotsessi algust ja haiguse sümptomite ilmnemist. Selle malaaria uimastiravi eesmärk on vältida haiguse rünnaku sümptomite ilmnemist. Selleks viiakse läbi järgmised toimingud:

supressiivne profülaktika, kasutades hematoskisotroopseid aineid (hoiab ära ägedad rünnakud);
histoskisotroopi põhjuslik ennetamine (takistab patogeenide paljunemist maksas).

Terapeutilise sekkumise korral kasutatakse malaariaravimeid juba levinud nakkuse hävitamiseks. Haiguse edasikandumist on võimalik vältida, kõrvaldades selle sääskede seas. Selleks on ette nähtud gametotsütotsiidi või sporontotsiidsete preparaatide manustamine. Seda ravimeetodit kasutatakse malaaria tõrjeks piirkondades, kus haigus on endeemiline. Malaaria keemiline profülaktika viiakse läbi tugevdavate malaariavastaste ravimite abil.

Ravimite nimetused

Ravim Klorokviin pärsib patogeeni immuunsüsteemi, omades põletikuvastast toimet. Seda aktsepteeritakse järgmiste näidustuste olemasolul:

ägeda malaaria ravi;
inimeste ennetamine, kes peavad külastama epideemiapiirkondi.

Malaariavastase ravimi annus valitakse, võttes arvesse, kas epideemiatsooni reisimisel on vaja kõrvaldada haiguse sümptomid või vältida võimalikku nakatumist. Klorokviini võetakse 3 päeva jooksul.

Profülaktika korral võetakse ravimit 7 päeva. Kuid pikaajalisel kasutamisel võib tekkida dermatiit. Sellisel juhul vähendatakse annust või ravi katkestatakse. Sel juhul kontrollib arst maksa, uriini ja vereanalüüside tööd. Klorokviini ei määrata südamehaigustega patsientidele.

Kiniinsulfaat on tõhus ravim malaaria raviks. Selle toime on suunatud haiguse erütrotsüütide tüüpide kasvu ennetamisele. Kui patsiendil on tekkinud resistentsus Chingamiini suhtes, on näidustatud klorokviin. Agensit ei määrata, kui esineb ensüümi puudulikkuse tunnuseid.

Kui haigus kulgeb kerges või mõõdukas vormis, on näidustatud malaaria ravi Lariam. Need pillid on tõhusad P. falciparum'i tüvede põhjustatud haiguse vastu. Ravimit kasutatakse haiguse ennetamiseks inimestel, kes peavad külastama malaariaohtlikke piirkondi. Kui kahtlustatakse infektsiooni, võib Lariami võtta eraldi. Kuid kõigepealt peate lugema juhiseid.

Kloridiini, meflokviini võtmine

Kloridiini tabletid on tõhusad võitluses malaaria plasmoodiaga. Need ei võimalda ühegi Plasmodium'i aseksuaalsete erütrotsüütide vormide kasvu. Kuid ravimi toimekiirus on väiksem kui klorokviinil. Samal ajal siseneb see kiiresti vereringesse, jäädes sinna üheks nädalaks. Efektiivsuse suurendamiseks võtavad nad selliste malaariavastaste ravimite kompleksi nagu kloridiin + klorokiin. Selline ravirežiim võib esile kutsuda migreenihooge, pearinglust, valu südame piirkonnas.

Haiguse vältimiseks võetakse meflokviini üks kord. Sellisel juhul võetakse see paar nädalat enne reisi malaariaohtlikku piirkonda. Ravi ja profülaktika lõpetatakse 4 nädalat pärast tsoonist lahkumist. Meflokviini ei määrata epilepsia ja krampide korral.

Primaquine'i võtmisega saate vältida haiguse retsidiivi. Ravimi toime on suunatud eksoerütrotsüütide patogeenide hävitamisele maksas. Primaquine neutraliseerib kiiresti erütrotsüütides Plasmodiumi seksuaalsed vormid. Ravikuur on 14 päeva. Kui tüved on aine suhtes resistentsed, suurendatakse annust.

Primaquine on hästi talutav. Harva võib see põhjustada migreeni, nõrkust, seedetrakti probleeme. Need reaktsioonid võivad tekkida pärast ravikuuri lõppu. Primaquine ei ole näidustatud aneemiaga patsientidele. Chinotsid ja Bigumal on tõhusad malaariavastased ravimid, mida võetakse vastavalt nakkushaiguste spetsialisti ettekirjutusele.

Ravim Chinocid hoiab ära kauge kordumise, hävitades plasmoodia seksuaalsed vormid. Selle võtmisel võib tekkida iiveldus, valu, palavik ja kõrge palavik. Kinotsiidi ei võeta samaaegselt teiste malaariavastaste ravimitega. Vastasel juhul suureneb selle toksilisus.

Bigumali toime on sarnane kloriidiiniga. Kuid teraapia mõju tuleb aeglasemalt. Bigumali võetakse piiratud koguses, kuna see väljub kiiresti kehast, arendades patogeenide vastu resistentsust. Bigumali võetakse 4 päeva. Kui malaaria on raske, määratakse ravi 7 päevaks.

Viimase põlvkonna ravimid

Fansidar on ette nähtud nende haigusvormide jaoks, mis on klorokviinide suhtes resistentsed. Malaariavastaseid ravimeid võetakse järgmises kombinatsioonis: Fansidar + Quinine. Ravi kestab 3 päeva. Ennetamiseks on näidustatud iganädalane annus. Malaariavastaste ravimite annuse ületamisel ilmneb iiveldus, närviline ärrituvus, probleemid südame tööga. Sellistel juhtudel pestakse patsiendi kõhtu. Seejärel jälgitakse hemodünaamilisi parameetreid, EKG-d, närvisüsteemi.

Kui tuvastatakse raske infektsioonivorm, määratakse malaariavastased ravimid samaaegselt ravimitega, mis vähendavad mürgistust vereringe parandamise kaudu.

Ravi ajal on soovitatav juua vitamiine ja ravimeid, mis normaliseerivad vere hüübimisprotsessi. Ülaltoodud farmakoloogiliste ravimite rühmad avaldavad tugevat mõju Plasmodium malaariale ja inimkehale.

Meeldetuletus avalikkusele: kui malaariat ravitakse kahe erineva ravimiga, arvutatakse kahe ravimi suhtes resistentse mutantsetüve tõenäosus, korrutades iga ravimiga seotud mutatsioonimäärad.

Malaariavastased ravimid Artemether + Lumefantrine on tõhusad igasuguse malaaria vastu. Ravimi Artemisinin abil väheneb Plasmodiumi biomass 10 tuhat korda. Seda toimet täheldatakse, kui artemisiniini derivaate kombineeritakse teiste malaariavastaste ravimitega. Kombinatsiooni Lumefantrine + Artemether kasutatakse kerge P. falciparum'i infektsiooni raviks.

Chlorproguanil+Dapson režiim on uus malaariatõrjemeetod. See on alternatiiv sulfadoksiin + pürimetamiin kombinatsioonile. Esimesed ravimid elimineeritakse kiiremini kui teise režiimi ravimid. Kloorproguaniili + Dapsooni kombinatsiooni peetakse tõhusaks võitluses kerge Aafrika malaariaga.

Püronaridiin on struktuurilt sarnane amodiakiiniga. Sellisel juhul on esimesel ainel erinev toimemehhanism ja muud kõrvalreaktsioonid. Suukaudsed ravimid on efektiivsed P. falciparumi vastu. Patsiendid taluvad seda hästi, kuid selle suukaudne biosaadavus on madal.

Ennetavad meetodid

Malaaria ennetusmeetmed või meetodid selle leviku tõkestamiseks epideemiapiirkondades hõlmavad järgmist:

ennetavate ravimite võtmine;
salv, mis tapab sääski;
vahendid sääsehammustuste vältimiseks.

Väljatöötamisel on malaaria vastane vaktsiin. Teadlased uurivad selle loomiseks aktiivselt. Sagedamini seisneb haiguse ennetamine malaariavastase ravimi võtmises. Samal ajal on soovitatav kaitsta end nakkuskandjate hammustuste eest:

kasutage spetsiaalseid tööriistu;
lülitage sisse elektrilised fumigaatorid.

Malaaria terviklik ennetamine:

patsientide ravi;
aktiivne vektorkontroll;
kaitse sääsehammustuste eest;
kemopreventsioon.

Need, kes on olnud haiged, kantakse ambulatooriumi arvestusse. Nad vajavad järelkontrolli, kui temperatuur tõuseb.

Ennetavad ravimid

Malaaria ennetamiseks võib välja kirjutada ka mõningaid teraapias kasutatavaid ravimeid. Sagedamini võetakse selliseid ravimeid iga päev või kord nädalas väiksemas annuses kui malaaria ravis. Ennetavaid ravimeid antakse inimestele, kes peavad külastama piirkonda, kus on nakkusoht. Aga kohalikule elanikkonnale neid kõrge hinna ja kõrvalmõjude tõttu välja ei kirjutata.

Kiniini abil saate haigust ennetada. Tänu tõhusamate alternatiivsete komponentide sünteesile, nagu kiniin, primaquine, on võimalik kiniini kasutamist vähendada. Kui haigust provotseerib Plasmodium falciparum, määratakse kiniin.

Vaktsineerimine ei kõrvalda malaariat täielikult, kuna selle patogeen areneb ja kandub inimestele ilma vaktsiinita. Teadlased on tõestanud, et vaktsineerimistingimustes välja töötatud Plasmodium, mis siseneb malaaria vastu vaktsineerimata inimeste kehasse, kutsub esile haiguse raske kulgemise.

Kommentaarid

Megan92 () 2 nädalat tagasi

Daria () 2 nädalat tagasi

Varem mürgitasid nad end selliste kemikaalidega nagu Nemozoda, Vermox. Mul olid kohutavad kõrvalnähud: iiveldus, häiritud väljaheide, suu oli kaetud, nagu düsbakterioosiga. Nüüd võtame TOXIMIN, seda on palju kergem taluda, ma ütleks isegi, et kõrvaltoimeid pole üldse. hea ravim

P.S. Alles nüüd olen ise linnast ja apteekidest ei leidnud, tellisin interneti kaudu.

Megan92 () 13 päeva tagasi

Daria () 12 päeva tagasi

Megan92, ma juba märkisin) Siin ma lisan uuesti - TOXIMIN ametlik veebisait

Rita 10 päeva tagasi

Kas see pole lahutus? Miks müüa Internetis?

Yulek26 (Tver) 10 päeva tagasi

Rita, sa oled nagu kuu pealt alla kukkunud. Apteekides - haarajad ja tahavad sellega isegi raha teenida! Ja mis lahutus saab olla, kui tasumine peale kättesaamist ja ühe paki saab tasuta kätte? Näiteks tellisin selle TOXIMIN ühe korra - kuller tõi, vaatasin kõik üle, vaatasin ja alles siis maksin. Postkontoris - sama asi, laekumisel on ka tasumine. Ja nüüd müüakse internetis kõike – riietest ja jalanõudest tehnika ja mööblini.

Rita 10 päeva tagasi

Vabandust, ma ei märganud alguses infot sularaha kohta. Siis on kõik kindlasti korras, kui tasumine on laekumisel.

Elena (SPB) 8 päeva tagasi

Lugesin arvustusi ja mõistsin, et peaksin selle võtma) Ma lähen tellimust esitama.

Dima () Nädal tagasi

Samuti tellitud. Lubasid nädala jooksul kohale toimetada (), mis me ootame

Malaaria on sääsehammustustest põhjustatud ohtlik nakkushaigus. Haigustekitajaks on mikroob Plasmodium.

Aafrikat, Kagu-Aasiat ja Ladina-Ameerikat külastavatel elanikel ja reisijatel on suurim oht malaariasse nakatuda, sest

Peamised sümptomid: palavik kuni 38-39C, külmavärinad, peavalu, tugev nõrkus, valud lihastes ja liigestes. Raske haigus võib põhjustada neerupuudulikkust, koomat ja isegi surma.

Malaaria diagnoosimisel kasutatakse järgmisi meetodeid: vere uurimine mikroskoobi all, spetsiifiliste antikehade tuvastamine verest ja patogeeni geneetilisest materjalist.

Ravi toimub malaariavastaste ravimitega. Ennetava meetmena peaksid kõik reisijad, kes reisivad riikidesse, kus on suur risk haigestuda malaariasse, kasutama putukatõrjevahendeid (repellante) või võtma regulaarselt malaariavastaseid ravimeid.

Mida me teame malaaria tekitajast?

Plasmodium satub inimkehasse Anopheles sääse hammustuse kaudu. Kokku on umbes 20 sääskeliiki, kes võivad malaariat inimestele edasi anda. Nende eripära on see, et nad hammustavad ainult öösel. Lisaks paljunevad need sääsed vees, mistõttu on suurim oht malaariasse nakatuda kõrge õhuniiskusega piirkondades, veekogude läheduses, vihmaperioodidel.

Aafrikas, Kagu-Aasias ja Ladina-Ameerikas elavatel või reisivatel inimestel on oht malaariasse nakatuda.

Malaaria areneb ainult siis, kui patogeen satub inimese verre. On 3 peamist nakkusteed:

Plasmodiumiga nakatunud sääsehammustuse kaudu.
Saastunud vere ülekanne.
Raseduse ajal annab malaariasse nakatunud ema haiguse edasi oma lapsele.

Malaariat põdev inimene ei ole teistele ohtlik ega saa nakatada oma lähedasi. Nakatumine on võimalik ainult vereülekande või elundi siirdamise teel haigelt inimeselt tervele.

Miks on malaaria ohtlik?

Plasmodiumiga nakatunud sääse hammustuse ajal satuvad malaaria tekitajad inimese verre. Pärast veresoontesse tungimist jõuavad plasmoodiad maksa, kus nad hakkavad paljunema. Mõne aja pärast satuvad nad uuesti verre, kus jätkavad paljunemist punastes verelibledes - erütrotsüütides. Plasmodia paljunemine põhjustab punaste vereliblede surma.

Surnud vererakud kleepuvad kokku, moodustades trombe. Need trombid blokeerivad veresoonte valendiku, mis häirib elundite verevarustust. See toob kaasa häireid neerude, maksa, kopsude, aju töös ja ilma ravita inimene sureb.

Malaaria sümptomid ja tunnused

Inkubatsiooniperiood (aeg malaariaga nakatumisest kuni sümptomite ilmnemiseni) on 7 kuni 14 päeva. Küll aga kirjeldatakse juhtumeid, kui esimesed malaaria tunnused ilmnesid inimesel 6-12 kuud pärast nakatumist.

Malaaria esimesed sümptomid võivad sarnaneda külmetushaigusega:

Peamine sümptom on kehatemperatuuri tõus 38-39 kraadini. See kestab mitu tundi ja sellega kaasnevad tugevad külmavärinad. Seejärel temperatuur langeb, mis põhjustab tugevat higistamist.
Valu lihastes, liigestes.
Nõrkus, uimasus.
Söögiisu vähenemine.
Nahk muutub kahvatuks või omandab kollaka varjundi.

Kui viibite piirkonnas, kus malaaria on võimalik, või olete sealt hiljuti naasnud ja olete märganud sarnaseid sümptomeid, võtke kohe ühendust oma arstiga.

Äärmiselt oluline on alustada ravi esimese 24 tunni jooksul pärast sümptomite tekkimist. Ravi hilinemine võib põhjustada neerupuudulikkuse, kopsuturse, kooma ja isegi surma.

Malaaria diagnoosimine

Malaaria diagnoosimisel kasutatakse järgmisi meetodeid:

Malaaria ravis kasutatakse malaariavastaseid ravimeid. Selle ravis on mitmeid tõhusaid ravimeid: klorokiin, kiniin, doksütsükliin, tetratsükliin, primakiin, artemisin jne.

Enamik malaariavastaseid ravimeid on tablettide või kapslitena. Ravimite intravenoosne manustamine on vajalik äärmiselt harva, ainult haiguse raske käigu korral.

Pärast taastumist

P. vivax'i ja P. ovale'i põhjustatud malaaria võib naasta isegi pärast täielikku paranemist. Seda tüüpi Plasmodium on võimeline pärast malaariaga nakatumist maksa seisma mitu aastat. Seega, kui teil on varem olnud malaaria ja teil tekivad uuesti selle haiguse sümptomid, peaksite konsulteerima arstiga ja laskma end uuesti läbi vaadata.

Kui teil on olnud malaaria, ei saa te verd loovutada vähemalt 3 aastat pärast paranemist. Kui otsustate pärast seda perioodi hakata doonoriks, öelge kindlasti vereülekandekeskusele, et teil oli malaaria.

Malaaria raseduse ajal

Malaaria on rasedatel naistel raskem ja võib põhjustada raseduse katkemist või enneaegset sünnitust. Kui rase naine elab (või reisib) piirkonnas, kus on suur risk haigestuda malaariasse, peab ta haiguse ennetamise teemasse tõsiselt suhtuma (vt allpool).

Kui malaariaga nakatumine siiski tekkis, tuleb ravisse kaasata kogenud spetsialist. Enamik malaaria ravis kasutatavaid ravimeid on sündimata lapsele ohutud ega mõjuta tema emakasisest arengut.

Malaaria lastel

Lastel on malaaria agressiivsem kui täiskasvanutel ja ilma ravita põhjustab see tõsiste tüsistuste teket palju kiiremini.

Malaaria ravis lastel kasutatakse samu ravimeid, mis täiskasvanutel, kuid väiksemas annuses (olenevalt lapse vanusest ja kehakaalust).

Malaaria ennetamine

Malaariavaktsiin on praegu väljatöötamisel ja pole enamikule inimestele veel kättesaadav. Peamised ennetusmeetodid on kaitse haiguse kandjate putukahammustuste eest, samuti malaariavastaste ravimite profülaktiline manustamine.

Kui reisite või viibite piirkonnas, kus on suur oht malaariasse nakatuda, järgige neid juhiseid:
Kaitske end sääsehammustuste eest, mis võivad teid nakatada. Malaariat edasikandvad sääsed hammustavad ainult öösel, seega on oluline vältida kokkupuudet sääskedega päikeseloojangust kuni koiduni.
Kandke riideid, mis katavad suurema osa torsost, kätest ja jalgadest.
Kasutage DEET-d (või DEET-d) sisaldavaid tõrjevahendeid (putukatõrjevahendeid). Repellenti ei tohi kanda mitte ainult nahale, vaid ka riietele, jalanõudele, kottidele jne. 95% DEET sprei sobib kasutamiseks täiskasvanutele ja pakub kaitset sääskede eest 10-12 tunniks. 35% DEET-d sisaldav sprei toimib 3-4 tundi. Pärast seda, kui olete suure putukahammustuse ohuga piirkonnast lahkunud, peaksite pihusti jäägid koheselt nahalt maha pesta.
Kasutage toas, kus magate, akendel sääsevõrke või permetriini (sääski tõrjuv aine) immutatud kardinaid. Varikatus on võrk, mille paigaldate voodi või magamiskoti kohale.
Kui reisite piirkonda, kus on väga kõrge malaaria esinemissagedus, võtke ühendust nakkushaiguste spetsialisti või epidemioloogiga ja arutage malaaria kemoprofülaktika võimalust. Kemoprofülaktika on malaariavastaste ravimite profülaktiline kasutamine kogu reisi vältel ja mõnda aega pärast tagasipöördumist. Ravimi valik sõltub riigist, kuhu te lähete.
Kui teid hammustas sääsk või kui märkate malaariaga sarnaseid sümptomeid (palavik, külmavärinad, nõrkus, peavalu, iiveldus jne), pöörduge viivitamatult arsti poole.

Malaaria hõlmab ägedate nakkushaiguste rühma, mis levivad peamiselt vere kaudu. Nimevariandid: vahepalavik, paludism, soopalavik. Patoloogilisi muutusi põhjustavad Anopheles sääsed, millega kaasnevad patsientidel vererakkude kahjustused, palavikuhood, maksa ja põrna suurenemine.

Ajaloolised aspektid

Selle haiguse ajalooline fookus on Aafrika. Sellelt mandrilt levis malaaria üle maailma. 20. sajandi alguses oli haigusjuhtude arv umbes 700 miljonit aastas. Üks 100-st nakatunud inimesest suri. XXI sajandi meditsiini tase on vähendanud esinemissagedust 350-500 miljonini aastas ja vähendanud suremust 1-3 miljoni inimeseni aastas.

Esimest korda kirjeldati malaariat eraldiseisva haigusena 1696. aastal, samal ajal pakkus tolleaegne ametlik meditsiin patoloogiasümptomeid ravimiseks juba pikka aega rahvameditsiinis kasutatud kahina koorega. Selle ravimi toime mõju ei osatud seletada, sest tervel inimesel tekitas kiniin tarvitatuna palavikuga sarnaseid kaebusi. Sel puhul rakendati sarnast kohtlemise põhimõtet sarnasega, mida 18. sajandil kuulutas homöopaatia rajaja Samuel Hahnemann.

Meile tuttav haiguse nimetus on tuntud aastast 1717, mil itaalia arst Lanchini tegi kindlaks soode "mädanenud" õhust (mal`aria) pärit haiguse arengu põhjuse. Samas tekkis kahtlus, et haiguse edasikandumises on süüdlased sääsed. 19. sajand tõi kaasa palju avastusi malaaria põhjuste väljaselgitamisel, arengutsükli kirjeldamisel ja haiguse klassifitseerimisel. Mikrobioloogilised uuringud võimaldasid leida ja kirjeldada nakkuse põhjustajat, mis sai nimeks malaariaplasmoodium. 1897. aastal I.I. Mechnikov tutvustas patoloogia põhjustaja mikroorganismide klassifikatsiooni kui Plasmodium falciparum(eosloomade klass, algloomade tüüp).

20. sajandil töötati välja tõhusad ravimid malaaria raviks.

Alates 1942. aastast on P.G. Müller tegi ettepaneku kasutada haiguskollete tsooni raviks võimsat putukamürki DDT. 20. sajandi keskel õnnestus tänu malaaria likvideerimise ülemaailmse programmi rakendamisele piirata haigestumus 150 miljonini aastas. Viimastel aastakümnetel on kohandatud nakkus käivitanud inimkonnale uue rünnaku.

malaaria tekitajad

Tavalistes tingimustes edastavad inimese malaariat 4 peamist tüüpi mikroorganismid. Kirjeldatud on selle haigusega nakatumise juhtumeid, mille puhul patogeene ei peeta inimesele patogeenseks.

Malaariaplasmoodiumi elutsükli tunnused

Haiguse põhjustaja läbib oma arengu kaks etappi:

sprorogoonia- patogeeni areng väljaspool inimkeha ;
skisogoonia

Sprorogoonia

Kui sääsk (emane Anopheles) hammustab inimest, kes on malaaria sugurakkude kandja, siseneb ta putuka makku, kus emas- ja isassugurakud ühinevad. Viljastatud munarakk implanteerub mao submukoosse. Seal toimub areneva plasmoodiumi küpsemine ja jagunemine. Rohkem kui 10 tuhat arenevat vormi (sporosoiiti) tungivad hävitatud seinast putuka hemolümfi.

Sääsk on nüüdsest nakkav. Teise inimese hammustades satuvad kehasse sporosoidid, millest saab areneva malaaria mikroorganismi vaheperemees. Arengutsükkel sääse kehas kestab umbes 2-2,5 kuud.

skisogoonia

Selles etapis on:

kudede staadium. Sporosoidid sisenevad maksarakkudesse. Seal arenevad neist järjestikku trofosoidid – skizondid – merosoidid. Staadium kestab olenevalt plasmoodiumi tüübist 6 kuni 20 päeva. Inimkehasse võib korraga sattuda erinevat tüüpi malaaria tekitajaid. Skisogoonia võib tekkida kohe pärast sissetoomist või mõne aja pärast, isegi kuude pärast, mis aitab kaasa malaariahoogude kordumisele.
erütrotsüütide staadium. Merosoidid tungivad läbi erütrotsüütide ja muunduvad muudeks vormideks. Neist saadakse 4–48 merosoiiti, seejärel toimub morulatsioon (väljumine kahjustatud erütrotsüüdist) ja tervete erütrotsüütide uuesti nakatumine. Tsüklit korratakse. Selle kestus on olenevalt plasmoodiumi tüübist vahemikus 48 kuni 72 tundi. Osa merosoite muutub sugurakkudeks, mis nakatavad inimest hammustanud sääse, mis kannab nakkuse edasi teistele inimestele.

Märge:malaariasse nakatumise korral mitte sääskedest, vaid plasmoodiummerosoiite sisaldava vereülekande käigus tekib nakatunud inimesel ainult erütrotsüütide staadium.

Plasmoodiumi elutsüklit kirjeldatakse üksikasjalikult videoülevaates:

Kuidas malaaria edasi kandub

Lapsed on nakkustele eriti vastuvõtlikud. Haigestumus koldes on väga kõrge. Mõnel inimesel on malaaria vastu resistentsus. Eriti areneb see pärast korduvat nakatumist. Immuunsus ei kesta kogu elu, vaid ainult määramata ajaks.

Märge:malaariat iseloomustab hooajaline algus. Suvi ja kuumad kuud on nakkuskandjatele kõige soodsamad. Kuumas kliimas võib haigust täheldada aastaringselt.

Malaariat esineb teatud kolletes, mille jälgimine võimaldab ennustada hooajalise tõusu algust, selle maksimumi ja sumbumist.

Klassifikatsioonis jagunevad fookused:

mereäärne;
tasane;
künklik-jõgi;
platoo;
keskmäestiku jõgi.

Malaaria edasikandumise ja leviku intensiivsust hinnatakse nelja tüüpi:

hüpoendmiline;
mesoendeemiline;
hüperendeemiline;
holoendeemiline.

Holoendeemilisel tüübil on suurim nakkusoht ja seda iseloomustavad haiguse kõige ohtlikumad vormid. Hüpoendeemiline tüüp on iseloomulik üksikutele (sporaadilistele) malaariajuhtumitele.

Haiguse areng ja iseloomulikud muutused kehas

Märge:peamised patoloogilised reaktsioonid tekivad erütrotsüütide skisogoonia alguse tagajärjel.

Vabanevad biogeensed amiinid aitavad kaasa veresoonte seina hävimisele, põhjustavad elektrolüütide tasakaaluhäireid ja närvisüsteemi ärritust. Paljudel Plasmodiumi elutähtsa aktiivsuse komponentidel on toksilised omadused ja need aitavad kaasa nende vastaste antikehade, kaitsvate immunoglobuliinide komplekside tootmisele.

Süsteem reageerib, aktiveerides vere kaitsvad omadused. Fagotsütoosi (haigete rakkude hävimine ja "söömine") tulemusena algab kahjustatud punaste vereliblede hävimine, mis põhjustab inimesel aneemiat (aneemiat), samuti põrna ja maksa talitluse tõusu. Vererakkude (erütrotsüütide) üldsisaldus väheneb.

Kliiniliselt tekib neil etappidel inimesel erinevat tüüpi palavik. Esialgu on need ebaregulaarsed, mittetsüklilised, korratakse mitu korda päevas. Seejärel säilib immuunjõudude toimel üks või kaks põlvkonda plasmoodiaid, mis põhjustavad palavikuhooge 48 või 72 tunni pärast. Haigus omandab iseloomuliku tsüklilise kulgemise.

Märge:invasiooniprotsess võib sõltuvalt patogeeni tüübist kesta 1 aastast kuni mitme aastakümneni. Immuunsus pärast haigust on ebastabiilne. Tihti tuleb ette ka kordusinfektsioone, kuid nendega on palavik kerge.

Malaaria taustal tekivad ajus patoloogilised protsessid, ilmnevad turse sümptomid, väikeste veresoonte seinte kahjustus. Kannatab ka süda, mille puhul tekivad rasked düstroofsed protsessid. Neerudes moodustub nekrobioos. Malaaria mõjutab immuunsüsteemi, põhjustades teiste infektsioonide teket.

Haigus kulgeb palaviku ägenemise ja normaalse seisundi perioodidega.

Malaaria peamised sümptomid:

palavikuhood (külmavärinad, palavik, higistamine);
aneemia (aneemia);
põrna ja maksa suurenemine (hepatosplenomegaalia);
punaste vereliblede, trombotsüütide arvu vähenemine (pantsütopeenia).

Nagu enamiku nakkushaiguste puhul, on ka malaarial kolm raskusastet – kerge, mõõdukas ja raske.

Haiguse algus on äkiline. Sellele eelneb inkubatsiooniperiood (aeg nakatumisest haiguse alguseni).

See moodustab:

vivax-malaaria - 10-21 päeva (mõnikord kuni 10-14 kuud);
neljapäevane malaaria - 3 kuni 6 nädalat;
troopiline malaaria - 8-16 päeva;
ovale-malaaria - 7-20 päeva.

Mõnikord esineb prodromaalne periood (malaaria alguse aeg, millega kaasnevad esialgsed kerged sümptomid). Patsiendil on - nõrkus, külmavärinad, janu, suukuivus, valu peas.

Siis äkki tekib valet tüüpi palavik.

Märge:palavikuperioodi esimest nädalat iseloomustavad rünnakud, mis esinevad mitu korda päevas. Teisel nädalal omandavad paroksüsmid selge tsüklilise kulgemise kordumisega ühe või kahe päeva jooksul (neljapäevase palavikuga).

Kuidas palavik ründab

Paroksüsmi kestus on 1-2 tundi kuni 12-14 tundi. Troopilise malaaria puhul määratakse pikem periood. See võib kesta päeva või isegi rohkem kui 36 tundi.

Krambihoogude faasid:

külmavärinad - kestab 1-3 tundi;
palavik - kuni 6-8 tundi;
tugev higistamine.

Malaaria paroksüsmi kaebused ja sümptomid:

Pärast higistamist tuleb uni. Interiktaalperioodil on haiged töövõimelised, kuid aja jooksul haiguse kulg halvendab nende seisundit, esineb kehakaalu langus, kollatõbi, nahk muutub mullaseks.

Troopiline malaaria on kõige raskem.

Tema puhul lisatakse kirjeldatud malaaria sümptomid:

tugev valu liigestes ja kogu kehas;
meningiidile iseloomulikud tunnused;
luululine teadvuse seisund;
astmahood;
sagedane oksendamine koos vere seguga;
maksa märkimisväärne suurenemine.

Esimesel haigusnädalal võivad tekkida krambid, kihistuvad üksteisele. Mõni kuu pärast haiguse algust hakkavad paroksüsmid korduma, kuid kergemal kujul.

Kõigist kirjeldatud malaaria vormidest on vivax kõige kergem. Kõige rohkem ägenemisi täheldatakse Chessoni malaarias (Vaikse ookeani vorm).

Märge:kirjeldatakse fulminantse voolu juhtumeid, mis viisid mõne tunni jooksul ajuturse tõttu surma.

Malaaria tüsistused

Nõrgenenud või ravimata patsientidel, samuti ravivigade korral võivad tekkida järgmised tüsistused:

malaaria kooma;
turse sündroom;
ulatuslikud hemorraagiad (hemorraagia);
psühhooside erinevad variandid;
neeru- ja maksapuudulikkus;
nakkuslikud tüsistused;
põrna rebend.

Tuleb märkida eraldi malaaria tüsistus hemoglobinaarne palavik. See areneb Plasmodiumi massilise paljunemise taustal ravimitega ravi ajal punaste vereliblede hävitamise (hemolüüsi) tõttu. Selle tüsistuse rasketel juhtudel lisandub malaariahooga seotud üldistele sümptomitele ja kaebustele uriinierituse progresseeruv vähenemine. Tekib fulminantne neerupuudulikkus, mis sageli lõppeb varajase surmaga.

Malaaria diagnoosimine

Malaaria defineerimine põhineb:

anamnestiliste andmete kogumine - küsitluse käigus tuvastatakse juba olemasolev malaaria, patsiendile vereülekande juhtumid;
epidemioloogiline ajalugu - patsiendi elukoht olemasolevate haiguspuhangutega piirkondades;
kliinilised tunnused - iseloomulike kaebuste olemasolu ja malaaria sümptomaatiline pilt;
laboratoorse diagnostika meetodid.

Artiklis käsitletakse üksikasjalikult kolme esimest punkti. Puudutagem laborianalüüsi meetodeid.

Need sisaldavad:

Diagnoosi kinnitamine spetsiifiliste meetoditega

Diagnoosi kinnitamiseks analüüsitakse verd. "paks tilk" ja "määrida".

Analüüs võimaldab teil määrata:

malaariaplasmoodiumi tüüp;
arenguetapp;
invasiivsuse tase (mikroobide arv).

Invasiivsust hinnatakse 4 kraadiga (mikroskoobi vaateväljas):

IVkraadi– kuni 20 lahtrit 100 välja kohta .
IIIkraadi- 20-100 plasmoodiat 100 välja kohta.
IIkraadi– mitte rohkem kui 10 ühel väljal;
Ikraadi– rohkem kui 10 ühel väljal.

Meetod on üsna lihtne, odav ja seda saab sageli kasutada patsiendi seisundi ja ravi efektiivsuse jälgimiseks.

Analüüs "õhuke tilk" on vajaliku diferentsiaaldiagnostika korral ette nähtud lisandina eelmisele.

Ekspressdiagnostika meetod on immunoloogiline analüüs malaariaplasmoodiumi spetsiifiliste valkude määramine. Seda tehakse troopilise malaaria keskustes.

Malaaria seroloogilised testid

Materjaliks on venoosne veri.

Eesmärk on tuvastada malaariavastaseid antikehi .

Tulemuse hindamine - tiiter alla 1:20 - negatiivne analüüs; rohkem kui 1:20 on positiivne.

Polümeraasi ahelreaktsioon ()

Test on spetsiifiline, võimaldades määrata malaariat 95% juhtudest. Kasutatakse venoosset verd. Negatiivne külg on kõrge hind. Nõutav kahtluse korral.

Samuti uuritakse sääski malaaria plasmoodiumi rakkude olemasolu suhtes.

Malaaria ravi

Kaasaegsed malaaria ravimeetodid on väga tõhusad. Neid näidatakse haiguse erinevatel etappidel. Tänapäeval on välja töötatud suur hulk meditsiinilisi preparaate, mis aitavad haigusega toime tulla ka kaugelearenenud olukordades. Peatume ravi põhimõtetel ja peamiste ravimirühmade kirjeldusel.

Märge: ravi tuleb alustada kohe pärast diagnoosimist nakkushaiglas.

Malaaria ravi eesmärgid:

patogeense plasmoodiumi hävitamine patsiendi kehas;
seotud tüsistuste ravi;
retsidiivi kliiniku ennetamine või leevendamine;
spetsiifilise ja mittespetsiifilise immuunsuse stimuleerimine.

Ravimite rühmad malaaria raviks

Peamised uimastirühmad hõlmavad järgmist:

Kinolüülmetanoolid - kiniini, delagili, plaquenili, lariami, primakhini derivaadid.
Biguaniidid - Bigumal.
Diaminopürimidiinid - Daraprim.
Terpeenlaktoonid – artesunaat.
Hüdroksünaftokinoonid - Mepron.
Sulfoonamiidid.
Tetratsükliini antibiootikumid.
Linkosamiidid - klindamütsiin.

Malaariahaiged vajavad hooldust. Dieet - tabel 15 Pevzneri järgi remissiooniperioodidel ja tabel 13 palavikuperioodil. Soovitatav - tailiha ja kala, pehme keedetud munad, teraviljad, keefir, fermenteeritud küpsetatud piim, keedetud köögiviljad, värsked püreestatud puuviljad, mahlad, puuviljajoogid, krutoonid, mesi.

Ennetavad tegevused

Nakkuse allika kohas tehakse ennetustööd, kasutades sääsevõrke, insektitsiide, mida kasutatakse sääskede kogunemiskohtade ravimiseks. Kodus on vaja kasutada tõrjevahendeid, aerosoole ja salve, mis peletavad sääski ja põhjustavad nende surma.

Võimaliku nakkuse kahtluse korral võetakse ravimeid infektsionisti poolt määratud annustes.

Praegu töötatakse välja vaktsiini.

Inimesed, kes on epideemia fookuses ja kellel on palavik, alluvad isoleerimisele ja laboratoorsetele uuringutele. Mida varem ravi alustatakse, seda parem on tulemus. Inimesed, kes on pärit malaariakolletega riikidest, vajavad läbivaatust. Haigestunud peaks 3 aastat infektsionisti juures jälgima.

Prognoos. Kaasaegne malaaria ravi viib paranemiseni. Surmajuhtumid langevad peamiselt troopilise malaaria pahaloomulistele vormidele (vt eespool).

Spetsiifiline ravi tuleb alustada kohe pärast malaaria diagnoosimist.

Ravirežiimid . Ravikuur 4-aminokinoliini derivaatidega - klorokviin ja teised - kestab kolm päeva. Esimesel päeval määratakse preparaate kiirusega 0,6 g alust (klorokviin 0,5 g 2 korda) kahes annuses iga 5-6 tunni järel. Raske malaaria korral kohandatakse päevane annus 0,9 g-ni. Ravimeid manustatakse parenteraalselt (peamiselt intramuskulaarselt). Teisel ja kolmandal päeval saavad patsiendid 0,3 g alust. P. falciparumi gamontidele kiireima toime saavutamiseks määratakse pärast ravikuuri kinotsiidi ööpäevases annuses 0,02 g või primaquini annuses 0,015 g 3-5 päeva jooksul.

Akrikhin on ette nähtud 0,3 g päevas 5 päeva jooksul; esimesel ravipäeval võib ööpäevast annust kahekordistada. Plasmodia seksuaalsete vormide mõjutamiseks kinotsiidi puudumisel manustatakse plasmotsiidi 0,02 g 2-3 korda või kombineeritud kinakriini ja plasmotsiidi tablettidena. Bigumali määratakse annuses 0,3 g päevas 5-7 päeva jooksul, samuti koos plasmatsiidiga.

Kolme- ja neljapäevase malaaria radikaalseks raviks määratakse patsientidele kohe pärast skisontotsiidiravimite võtmise lõppu kinotsiidi 0,03 g päevas 10 päeva jooksul või 0,02 g 15 päeva jooksul, ainult 0,3 g kuuri kohta või primaquini 0,015 g 10-14 päeva, ainult 0,15-0,2 g kuuri kohta.

Pahaloomulise malaaria korral algab ravi esimese ühe või kahe skisontotsiidi annuse parenteraalse, tavaliselt intramuskulaarse süstimisega. Kiireloomulistel juhtudel (kooma oht, malaaria algid) manustatakse ravimeid intravenoosselt. Kõige tõhusam intramuskulaarne süst on 10 ml klorokviindifosfaadi 5% lahust (0,3 g alust). Kui seisund paraneb, võib suukaudselt manustada teise annuse. Eriti rasketel juhtudel süstitakse esimene annus klorokiini veeni tilgutades glükoosi või keedusoola isotoonilises lahuses. Väga tõhus on ka 2,5 ml 4% kinakriini lahuse intravenoosne manustamine 40% glükoosilahuses. Vajadusel võib süste korrata. Intravenoosselt võite sisestada 10–15 ml 1% bigumalvesinikkloriidi lahust või 5–7,5 ml 2% bigumaatsetaadi lahust. Sel juhul vähendatakse ravimi päevaannust 0,45 g-ni Ravi kiniiniga algab 5 ml 5% lahuse veeni viimisega, seejärel minnakse üle 25-50% kiniindikloriidi lahuse süstimisele. . (nekroosi vältimiseks süstige sügavale nahaalusesse koesse! Ärge süstige hemoglobinuurilise palavikuga!)

Malaaria pahaloomuliste vormide ravis manustatakse ka glükoosi ja naatriumkloriidi lahuseid, norepinefriini, simpatooli, kofeiini, kordiamiini, kamprit, kaltsiumisoolasid. Põnevuse leevendamiseks kasutatakse krambihooge, kloorpromasiini, andaksiini ja ravimeid. Šokiseisundis kantakse üle 150-250 ml verd. Puhkus ja haigete eest hoolitsemine on äärmiselt olulised.

Malaaria, tuntud ka kui rabapalavik, vahelduv palavik, paroksüsmaalne malaaria, on äge nakkushaigus, mille põhjustavad mitmed perekonna Plasmodium algloomade liigid ja mis levib Anopheles sääse hammustuse kaudu. Malaariat iseloomustavad korduvad tugevad külmavärinad, kõrge palavik ja tugev higistamine.

See on laialt levinud soojades ja niisketes piirkondades, kus aasta keskmine temperatuur on 16 ° C ja üle selle, seda leidub ka parasvöötmes ja polaaraladel puudub see täielikult. See haigus põhjustab tõsist majanduslikku kahju troopilise ja subtroopilise kliimaga riikidele, olles kõigi haiguste hulgas peamine puude ja suremuse põhjus.

XXI sajandi alguses oli esinemissagedus 350–500 miljonit juhtumit aastas, millest 1,3–3 miljonit lõppes surmaga. Eeldati, et järgmise 20 aasta jooksul suremus kahekordistub. Maailma Terviseorganisatsiooni viimaste hinnangute kohaselt on aastas 124–283 miljonit malaariaplasmoodiaga nakatumise juhtumit ja 367–755 tuhat surmajuhtumit aastas. Aastatel 2000–2013 langes malaariasuremuse määr maailmas 47% ja WHO Aafrika piirkonnas 54%.

85–90% nakkustest esineb Sahara-taguses Aafrikas, kusjuures valdav enamus nakkustest esineb alla 5-aastastel lastel.

Kuidas saate nakatuda?

Malaaria põhjustajaks on malaaria Plasmodium. See kuulub kõige lihtsamate klassi. Haigustekitajad võivad olla 5 tüüpi plasmoodiaid (kuigi looduses on rohkem kui 60 liiki):

Malaariaplasmoodia elutsükkel hõlmab mitme etapi järjestikust muutust. Sel juhul toimub omanike vahetus. Skisogoonia staadiumis leitakse inimese kehas patogeene. See on aseksuaalse arengu staadium, see asendatakse sporogoonia staadiumiga. Seda iseloomustab seksuaalne areng ja see esineb emase sääse kehas, kes on nakkuse kandja. Põhjuslikud sääsed kuuluvad perekonda Anopheles.

Malaaria plasmoodia tungimine inimkehasse võib toimuda erinevatel etappidel erineval viisil:

Kui sääsk on hammustanud, tekib infektsioon sporozontaalses staadiumis. 15-45 minutiga satuvad tunginud plasmoodiad maksa, kus algab nende intensiivne paljunemine.
Erütrotsüütide tsükli plasmoodia tungimine skisondi staadiumis toimub otse verre, möödudes maksast. See tee realiseeritakse doonorivere sissetoomisega või mittesteriilsete süstalde kasutamisega, mida saab Plasmodiumiga nakatada. Selles arengujärgus tungib see emalt lapsele emakasisene (vertikaalne nakkustee). See on malaaria oht rasedatele naistele.

Tüüpilistel juhtudel toimub sääsehammustusega kehasse sattunud Plasmodiumi jagunemine maksas. Nende arv mitmekordistub. Sel ajal puuduvad kliinilised ilmingud (inkubatsiooniperiood). Selle etapi kestus varieerub sõltuvalt patogeeni tüübist. See on minimaalne P. Falciparumi puhul (6 kuni 8 päeva) ja maksimaalne P. malariae puhul (14-16 päeva).

Malaaria huultel

Malaaria ilmub huultele väikeste vesiikulite kujul, mis asuvad üksteise lähedal ja on täidetud selge vedelikuga. Selliste nahakahjustuste põhjus on esimest tüüpi herpes simplex viirus. Seetõttu ei ole termini "malaaria" kasutamine selle nähtuse kohta õige.

Ka huulte herpesviiruse rahvakeelsete nimetuste hulgas on selliseid termineid nagu "külm" või "palavik huultel". See haigus avaldub kohalike sümptomitega, mis arenevad vastavalt teatud mustrile. Lisaks kohalikele sümptomitele võivad patsiendid häirida selle haiguse mõned üldised ilmingud.

Malaaria sümptomid inimestel

Malaaria iseloomulikud sümptomid on palavik, külmavärinad, liigesevalu, oksendamine, hemoglobiinisisalduse langus veres, hemoglobiini määramine uriinis, krambid. Mõnel juhul märgivad patsiendid naha kipitust, see sümptom on eriti levinud P. falciparum'i põhjustatud malaaria korral. Uurimisel märgib arst põrna suurenemist, patsiendile teeb muret väga tugev peavalu, aju verevarustus on häiritud. Malaaria võib lõppeda surmaga ning mõjutab kõige enam lapsi ja rasedaid naisi.

Kaasaegsed uurimismeetodid hõlmavad spetsiaalseid diagnostilisi teste, mis põhinevad immunokeemilistel reaktsioonidel. Selline uuring on üks kiiremaid (5-15 minutit), täpsemaid ja samas ka kallimaid meetodeid.

Tüsistused

Nõrgenenud või ravimata patsientidel, samuti ravivigade korral võivad tekkida järgmised tüsistused:

malaaria kooma;
turse sündroom;
ulatuslikud hemorraagiad (hemorraagia);
psühhooside erinevad variandid;
neeru- ja maksapuudulikkus;
nakkuslikud tüsistused;
põrna rebend.

Eraldi malaaria tüsistusena tuleb märkida hemoglobinuurilist palavikku. See areneb Plasmodiumi massilise paljunemise taustal ravimitega ravi ajal punaste vereliblede hävitamise (hemolüüsi) tõttu. Selle tüsistuse rasketel juhtudel lisandub malaariahooga seotud üldistele sümptomitele ja kaebustele uriinierituse progresseeruv vähenemine. Tekib fulminantne neerupuudulikkus, mis sageli lõppeb varajase surmaga.

Diagnostika

P. falciparum'i diagnoosimiseks võib voodi kõrvale panna testribasid histidiinirikka valgu-2 monoklonaalsete antikehadega, mille täpsus on võrreldav veretilgaga ja nõuab vähem pingutust kui mikroskoopia. PCR ja muud testid on informatiivsed, kuid neid ei kasutata laialdaselt. Seroloogilised testid võivad kajastada varasemat infektsiooni, kuid ei diagnoosi ägedat protsessi.

Kuidas malaariat ravida?

Kõik malaariahaiged hospitaliseeritakse nakkushaiglasse.

Malaaria etiotroopne ravi:

Kiniin on kiiresti toimiv malaariavastane ravim, mis mõjutab kõiki Plasmodiumi tüvesid. Ravimit manustatakse intravenoosselt tilguti. See on vajalik ravimi kõrge kontsentratsiooni loomiseks vereseerumis. Kiniiniga ravi kestus on 7-10 päeva. Kui ravimi intravenoosne manustamine muutub võimatuks, manustatakse seda intramuskulaarselt või suukaudselt. Ravi ainult kiniiniga on sageli ebapiisav. Sellistel juhtudel kombineeritakse selle manustamist tetratsükliinide rühma antibiootikumide või teiste malaariavastaste ravimite manustamisega.
"Kloridiin" on ravim, millel on kahjulik toime plasmoodiate erinevatele vormidele. See ravim on üsna tõhus, kuid see toimib aeglasemalt kui Hingamiin. Rasketel juhtudel soovitatakse neid võtta samaaegselt.
Chingamiin on laialdaselt kasutatav malaariavastane ravim, mis tapab Plasmodiumi. Tabletid on ette nähtud malaariahaigetele ja neid kasutatakse nakkuse vältimiseks. Neid tuleb võtta pärast sööki 5 päeva jooksul. Rasketel juhtudel manustatakse ravimit intravenoosselt. Lastele määratakse "Hingamin" intramuskulaarsete süstidena kaks korda 6-tunnise intervalliga. Ravimi terapeutilise toime kiirendamiseks ja suurendamiseks määratakse see koos põletikuvastaste ja hormonaalsete ainetega.

Lisaks etiotroopsele ravile viiakse läbi sümptomaatiline ja patogeneetiline ravi, sealhulgas võõrutusmeetmed, mikrotsirkulatsiooni taastamine, dekongestantravi ja hüpoksia vastu võitlemine.

Kolloidsed, kristalloidsed, komplekssed soolalahused, Reopoliglükiin, isotooniline soolalahus, Hemodez manustatakse intravenoosselt. Patsientidele määratakse "Furosemiid", "Mannitool", "Eufillin", viiakse läbi hapnikravi, hemosorptsioon, hemodialüüs.

Malaaria tüsistuste raviks kasutatakse glükokortikosteroide - intravenoosselt "Prednisoloon", "Deksametasoon". Vastavalt näidustustele kantakse üle plasma või erütrotsüütide mass.

Ärahoidmine

Malaaria ennetamine nõuab spetsiaalsete pillide võtmist. Te peaksite alustama nende võtmist 2 nädalat enne kavandatud riskitsooni lahkumist. Nakkushaiguste spetsialist võib neid välja kirjutada. Ettenähtud pillide võtmist tasub jätkata ka pärast saabumist (1-2 nädala jooksul).

Lisaks võetakse meetmeid malaariasääskede hävitamiseks, et vältida nakkuse levikut riikides, kus haigus pole haruldane. Hoonete aknad on kaitstud spetsiaalsete võrkudega. Kui kavatsete minna sellisesse ohtlikku piirkonda, peaksite hankima spetsiaalse kaitseriietuse ja ärge unustage profülaktiliste pillide võtmist.

Sellised ennetusmeetmed välistavad peaaegu täielikult selle ohtliku haigusega nakatumise. Kui täheldatakse vähemalt mõnda ülalkirjeldatud sümptomit, peate viivitamatult ühendust võtma nakkushaiguste spetsialistiga. Õigeaegne ravi võimaldab teil haigusest peaaegu täielikult vabaneda ja vältida tüsistuste teket.

Malaariavaktsiinide väljatöötamine

Arendamisel ja kliinilistes uuringutes on mitmesugused malaariavaktsiinid.

2015. aasta juulis avaldas Euroopa Ravimiamet positiivse arvamuse Plasmodium falciparum vaktsiini Mosquirix, üldtuntud ka kui RTS,S/AS01, kohta, mille töötas välja Briti ravimifirma GlaxoSmithKline ja mida testiti enam kui 15 000 lapse peal. Vaktsiini efektiivsus oli umbes 30–40%, kui seda manustati neli korda (0, 1, 2 ja 20 kuu pärast).

Euroopa agentuuri avaldamine hõlbustab lubade saamist kasutamiseks Aafrika riikides. Maailma Terviseorganisatsioon uurib, kui ohutu on haigusele kõige vastuvõtlikumatel lastel vaktsiini kasutada, vaktsiini kasutuselevõttu on valitud osariikides oodata 2017. aastal. Vaktsiin täiendab tõenäoliselt paljusid malaaria vastu võitlemiseks võetavaid meetmeid.