Antibiootikumravi aitab vabaneda erinevate etioloogiate infektsioonidest. See ravimeetod seab aga tavapärasele eluviisile teatud piirangud: paljud toidud ja isegi päevitamine on keelatud, kuna mõned antibakteriaalsed ravimid suurendavad organismi tundlikkust ultraviolettkiirguse suhtes.
Patsiendid ei saa alati rangelt järgida arsti soovitusi, eriti mis puudutab alkohoolsete jookide kasutamist. Mis juhtub, kui tarvitate antibiootikumide võtmise ajal alkoholi ja kui ohtlik on etüülalkohol sellisel segamisel?
Alates penitsilliini avastamisest on meditsiiniringkonda huvitanud alkoholi ja antibiootikumide koostoime. Esimesed suuremahulised uuringud alkohoolsete jookide ja antibiootikumide kokkusobivuse väljaselgitamiseks pärinevad 20. sajandi lõpust.
Loomade ja vabatahtlikega tehtud laboratoorsed testid on näidanud, et alkohol ei mõjuta oluliselt paljusid antibiootikume. Viimased säilitasid oma tulemusnäitajad mõlemas rühmas: nii katse- kui ka kontrollrühmas. Imendumismehhanismides, farmakoloogilise toime avaldumise kiiruses, intensiivsuses ja kestuses olulisi kõrvalekaldeid ei esinenud.
Siiski on antibiootikume, mis on alkoholiga absoluutselt kokkusobimatud. Näiteks võivad klooramfenikool ja alkohol põhjustada krampe, isegi surma.
Mis on sellise kombinatsiooni peamine oht?
Antibiootikumravi ja alkoholitarbimise kombinatsiooni peamised kõrvalnähud väljenduvad disulfiraamitaolise reaktsiooni, ravimite põhjustatud hepatiidi ja kesknärvisüsteemi toksiliste kahjustustena.
- Segades etüülalkoholi metabolismi, aitavad antibiootikumid kaasa atseetaldehüüdi kuhjumisele organismis. Kasvav mürgistus väljendub düspeptilistes häiretes ja hingamispuudulikkuses. Patsiendi seisundi raskust disulfiraamitaolise reaktsiooni tekkega raskendab asjaolu, et sagedane oksendamine põhjustab dehüdratsiooni (suurenevat joobeseisundit) ja elektrolüütide tasakaaluhäireid (südame rütmihäired, suurenenud kesknärvisüsteemi depressioon). Selliste tüsistuste esinemissageduse poolest on kõige ohtlikumad tsefalosporiinid ja nitroimidasool® derivaadid.
- Toksiline maksakahjustus tekib antibiootikumide metabolismi rikkumise tõttu, mis on tingitud konfliktist ravimi ja etüülalkoholi vahel tsütokroom P450 2C9 ensüümiga seondumisel. See ensüüm vastutab alkoholi metaboliitide ja teatud ravimite (erütromütsiin ® , ketokonasool ® , vorikonasool ® jne) organismist väljutamise eest. Konflikti tulemusena eritub ainult etüülalkohol ning organismis kuhjuvad ravimite metaboliidid, mis kutsuvad esile raske mürgistuse ja maksakahjustuse.
- Kesknärvisüsteemi toksiline depressioon tekib alkoholi ja mõnede antibiootikumide rahustava toime kombinatsiooni tõttu. Kõige sagedamini areneb see eakatel ja nõrgenenud patsientidel.
Kas on võimalik juua veini koos antibiootikumidega? Või kange alkohol?
Lääne eksperdid on välja arvutanud alkoholi koguse, mida võib antibiootikumravi ajal võtta. Ühendkuningriigi tervishoiuministeerium soovitab meestel juua maksimaalselt 40 ml etanooli ja naistel - 30 ml. See kogus puhast alkoholi sisaldub umbes 100 ml viinas või konjakis (kangus on nelikümmend protsenti) ja 400 ml veinis (kangus on kaksteist protsenti).
Terve inimese maks ei kannata 200 ml kanget alkoholi, kuid selline annus mõjutab negatiivselt ajutegevust ja kesknärvisüsteemi. Fakt on see, et mõned antibiootikumid suudavad ületada hematoentsefaalbarjääri. Alkohol kahjustab väikeaju dendriite ja lõhub neuronite vahelist sidet, sellega liituvad ka aju, veresoonte talitlust mõjutavad ja vestibulaarseid häireid provotseerivad antimikroobsed ravimid.
Alkoholi kõrge kontsentratsioon kombinatsioonis antibiootikumiga põhjustab ajukoores inhibeerivate protsesside pärssimist, närvisüsteemi toksiliste mõjude suurenemist, polüneuropaatiaid, perifeersete närvide põletikulisi haigusi jne.
Kanged alkohoolsed joogid neutraliseerivad antibiootikumi toimet ja suurendavad ka seedetrakti floora ensümaatilise aktiivsuse pärssimist, mis põhjustab düsbakterioosi. Korduval kasutamisel aktiveerivad viin ja konjak põletikulisi protsesse, halvendades patsiendi üldist heaolu. Toimub keha dehüdratsioon, mis lükkab edasi patogeeni täieliku taastumise ja hävitamise.
Kas ma võin antibiootikumide võtmise ajal õlut juua?
Õlu on madala alkoholisisaldusega jook, nii et kiusatus seda antibiootikumravi ajal juua on nii suur. Väike kogus õlut tõesti tõsist tervisekahjustust ei põhjusta. Oht peitub selles, et inimene piirdub harva pooleliitrise pudeliga, ta joob palju rohkem. Juues 600-700 ml kanget õlut, satub organismi umbes 40-50 ml puhast alkoholi.
Etüülalkohol, isegi väikestes kogustes, on mürk, millel on keharakkudele kahjulik mõju. See põletab seedetrakti limaskesti, kutsub esile veresoonte spasmilisi kokkutõmbeid ja põhjustab vererõhu langust.
Antimikroobsed ravimid hävitavad mitte ainult tinglikult patogeenset taimestikku, vaid ka põlisrahvast. See tasakaalustamatus põhjustab düsbakterioosi. Soolestikus elavate mikroorganismide muutunud koostis on üks õllejoomise vastunäidustusi, mis ainult halvendab haiguse kulgu.
Selle farmakoloogilise rühma ravimi ja õlle tandem on ohtlik, kuna alkohoolne jook sisaldab süsihappegaasi (süsinikdioksiidi). See värvitu gaas kiirendab mürgiste ainete imendumist ja keemiliste reaktsioonide kiirus suureneb.
Alkoholivaba õlu ja antibiootikumid: ühilduvus ja tagajärjed
Alkoholivaba õlu sisaldab tegelikult 0,2–1% puhast etüülalkoholi. Eksperdid on aga sellise sümbioosi suhtes ettevaatlikud, kuna patsiendid kompenseerivad väikese protsendi alkoholisisaldusest suure alkoholikogusega, mida nad joovad.
Samuti on madala alkoholisisaldusega jook diureetikum, mis suurendab antimikroobse aine nefrotoksilisust. Ravimaktiivse ainega keemilise reaktsiooni astunud alkohol võib põhjustada järgmisi tüsistusi:
- peavalu;
- düspeptilised häired;
- nõrkus, letargia ja halb enesetunne.
Antibiootikumid ja alkohol: ühilduvus ja tagajärjed
Vaatame nüüd neid kahte mõistet eraldi.
Ühilduvus
Pidage meeles, et on antibiootikume, mille ravimisel on alkohoolsete jookide suhtes rangeim tabu. Allpool on tabel antibiootikumide ja alkoholi kokkusobivuse kohta.
| nimi* | Koostoime alkoholiga, tagajärjed |
| Trichopol ® (n) | Toimub atseetaldehüüdi lagunemise eest vastutavate ensüümide inhibeerimine |
| (n) | Suurendab organismi tundlikkust etanooli suhtes |
| Tiniba ® (n) | Tekib antabusitaoline reaktsioon |
| Tinidazol® (n) | Vältige ravi ajal alkoholi. Disulfiraamitaolise reaktsiooni tekkimise oht on suur |
| Fazizhin ® (n) | Ärge jooge alkoholi 72 tunni jooksul pärast selle ravimi kasutamise lõpetamist |
| Cefamandol® (n) | Supresseerib atseetaldehüüddehüdrogenaasi tootmist |
| Cefotetan® (n) | Etüülalkoholi lõhustamise protsess aeglustub, selle lagunemissaaduste tase kehas tõuseb |
| Tsefobid ® (n) | Viie päeva jooksul pärast ravi lõppu loobuge alkohoolsetest jookidest |
| (n) | Tekib teturamilaadne reaktsioon. |
| (n) | Kloramfenikooli ja alkoholi koos võtmine on eluohtlik. Etanool võimendab antibiootikumide hepatotoksilisust |
| (n) | Maksa düsfunktsioon |
| (n) | Gentamütsiin ® iseenesest põhjustab tõsiseid kõrvaltoimeid ja etanooliga segamine aitab kaasa nende tugevnemisele |
| (e) | Laboratoorsete testide käigus ei ilmnenud amoxiclav ® komponentide otsest keemilist koostoimet etanooliga. |
| (e) | Etanool vähendab amoksitsilliini ® imendumise kiirust soolestikus |
| Piperatsilliin® (e) | Alkoholi tarbimine on ebasoovitav |
| (e) | Etanooli ja teiste ksenobiootikumide muundumine võib olla moonutatud |
| (n) | Teraapia ajal on parem alkoholist loobuda |
| Heliomycin® (e) | Toimub ravimite inaktiveerimine |
| (e) | Antibiootikumi toime väheneb. Etanooliga segamisel võib infektsioon muutuda krooniliseks |
| (n) | Parem on alkoholist täielikult loobuda. Disulfiraamilaadsed toimed pole välistatud |
| Trovafloxacin® (e) | Farmakokineetika alkoholi mõjul ei muutu, väheneb ainult tsefadroksiili eritumine uriiniga |
* n- ühildumatu;
* d-lubatud pärast arstiga konsulteerimist.
Ravi Erythromycin ® , Metrogyl ® , Tinidazole ® , Flagyl ® , Moxalactam ® , Bactrim ® , Trimetoprim-sulfametoksasooli ® ja, samuti tsefalosporiinidega, nõuab kangete jookide täielikku tagasilükkamist.
Efektid
Alkoholi ja antibiootikumide kokkusobimatus on täis disulfiraamitaolise reaktsiooni tekkimist, mille käigus etanooli metabolism väheneb. Keha koguneb atseetaldehüüdi, mis suurendab keha mürgitust. Ilmub oksendamine, ebameeldiv ebamugavustunne epigastriumis, õhupuudus, vererõhu tõus ja tahhükardia. Sarnane toime on ravimil disulfiraamil, mida kasutatakse alkoholismi ravis.
Antibiootikumide ja etanooli koos võtmisel on ainevahetusprotsessid häiritud. Fakt on see, et etüülalkohol ja farmakoloogilised ained lagunevad samade ensüümide (ensüümide) mõjul. Alkoholi tarvitamisel antibiootikumide oksüdatiivne biotransformatsioon aeglustub ning ensüümid keskenduvad organismi alkoholist detoksifitseerimisele.
Alkoholil on koos antibiootikumidega võimas rahustav toime.
Kesknärvisüsteemi depressioon ja keskendumisvõime langus on ohtlikud eakatele inimestele, neile, kes juhivad sõidukit ja tegelevad potentsiaalselt ohtlike tegevustega, mis eeldavad psühhomotoorsete reaktsioonide kiiret kiirust.
Eraldi tasub esile tuua õlle joomise tagajärjed antibiootikumravi ajal:
- allergilised reaktsioonid (anafülaksia, nahalööbed, nõgestõbi, Jarisch-Herxheimeri reaktsioon, allergilise päritoluga bronhiaalastma);
- haavandilised kahjustused;
- kohleaarne neuriit;
- tinnitus;
- sagedane roojamine;
- enterokoliit;
- intrakraniaalne hüpertensioon;
- hemoglobiini ja trombotsüütide taseme langus;
- düspepsia;
- kesknärvisüsteemi, südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäired;
- toksiline neerukahjustus.
Miks ei tohi antibiootikumide võtmise ajal alkoholi juua?
- Esineb ravimite inaktiveerimist või suurenenud toksilisust.
- Toksilised metaboliidid häirivad antimikroobsete ainete toimet.
- Etanooli poolväärtusaeg pikeneb.
- Suureneb allergiliste reaktsioonide oht.
- Maksa filtreerimis- ja detoksikatsioonifunktsioonid on häiritud.
- Ksenobiootikumide neutraliseerimine organismi poolt aeglustub.
Kui kiiresti võin pärast antibiootikumide võtmist alkoholi juua?
Pärast antibiootikumravi lõpetamist on parem mitte juua kangeid jooke ilma arstiga nõu pidamata. Kogu vajalik teave selle kohta, kui kaua pärast antibiootikumide võtmist võite alkoholi juua, on ravimi meditsiinilise kasutamise juhistes. Lugege hoolikalt järgmisi punkte:
- ravi kestus;
- ravimite kokkusobivus etanooliga;
- osa, mis näitab, kui palju te ei tohi pärast antibiootikume juua.
Alkohoolsetest jookidest hoidumine kestab keskmiselt 3 kuni 7 päeva.
Perioodi kestus sõltub farmakoloogilise toimeaine tüübist ja selle eritumise kiirusest. Kui annotatsioon ei sisalda teavet etüülalkoholiga sobivuse kohta, siis hoiduge alkoholi joomisest vähemalt 24 tundi pärast ravi lõppu. Näiteks tinidasooli võtmisel peaksite hoiduma vähemalt 72 tundi.
Briti arstid püüdsid välja selgitada, mida arvavad kliiniku patsiendid alkoholi ja antibiootikumide koosmõjust. Enam kui 300 patsiendi seas läbi viidud küsitlus näitas, et 81% vastanutest on kindlad, et alkohoolsete jookide mõju all antibiootikumide toime väheneb. Umbes 71% küsitletutest uskus, et antibiootikumravi ajal klaasi või kaks veini joomine suurendab kõrvaltoimete riski.
Üllataval kombel see enamikul juhtudel nii ei ole. Antibakteriaalsed ravimid ei suhtle alkoholiga, välja arvatud üksikjuhtudel. Kust on pärit laialt levinud müüt kokkusobimatusest, mis on tarbijate mõtetes kindlalt kinnistunud?
Eeldatakse, et selle legendi mõtlesid välja venereoloogid, et hoida oma patsiente rõõmsa alkohooliku elu eest ja kaitsta neid ravi käigus soovimatute seksuaalkontaktide eest. Teine, mitte vähem lõbus lugu viib meid tagasi eelmise sajandi 40. aastatesse. Teise maailmasõja ajal oli elupäästvat penitsilliini nii vähe, et Euroopas saadi seda antibiootikumidega ravitud sõdurite uriinist. Kuid kuna sõduritele anti õlut, suurenes nende uriini kogus ja penitsilliini kontsentratsioon selles langes. Seetõttu keelasid arstid diureetilise joogi tööstuslikuks kasutamiseks.
Tänapäeval on populaarne kuulujutt alkoholi ja antibiootikume põhjalikult märgistanud kui "kokkusobimatut". Teeme kohandusi ja liigutame selle taldriku nendele vähestele ravimitele, mida tõesti ei saa alkoholiga juua.
Kokkusobimatuse juhtumid: ainult faktid
Tuntakse kolme tüüpi alkoholi ja antibakteriaalsete ravimite kokkusobimatust.
1. Disulfiraamilaadne reaktsioon. Mõned antibiootikumid takistavad etüülalkoholi lagunemist, mille tagajärjel koguneb kehasse mittetäieliku ainevahetuse saadus atseetaldehüüd. Just tema kutsub esile joobeseisundi, mis väljendub oksendamise, iivelduse, õhupuudusena. Sama toimega on alkoholismi raviks laialdaselt kasutatav ravim disulfiraam, millest tuli ka seda tüüpi koostoime nimetus.
Ärge laske alkoholil normaalselt laguneda metronidasool, ornidasool, tinidasool, tsefalosporiini antibiootikum tsefotetaan. Kui te võtate mõnda neist ravimitest, on alkohol täielikult vastunäidustatud. Eksperdid soovitavad hoiduda alkoholist vähemalt 24 tundi pärast ravi lõpetamist metronidasooliga ja 72 tundi tinidasooliga.
Mõnikord võib populaarse kombineeritud sulfanilamiidi ja alkoholi kombineeritud kasutamine põhjustada disulfiraamitaolise reaktsiooni. ko-trimoksasool.
2. Ainevahetuse rikkumine. Maksa sisenev etüülalkohol laguneb tsütokroom P450 2C9 ensüümi toimel. Sama ensüüm osaleb näiteks teatud ravimite metabolismis erütromütsiin, tsimetidiin, seenevastased ravimid (vorikonasool, itrakonasool, ketokonasool). Alkoholi ja ravimite, mis nõuavad oma osa tsütokroom P450 2C9-st, samaaegsel maksa sisenemisel tekib paratamatult konflikt. Enamasti on ravim kaotaja. Organismis koguneb ravim, mis võib põhjustada mürgistust.
3. Mürgine toime kesknärvisüsteemile (KNS). Mõnikord on antibiootikumidel kesknärvisüsteemile spetsiifilised kõrvaltoimed, mis väljenduvad uimasuses, rahustava toimena, peapööritusena. Ja alkoholi rahustavast mõjust teavad kõik - "Teemantkäest" pärit Semjon Semenychi kerge käega hoiab peaaegu iga koduperenaine pudelit konjakit "kodule, perele".
Kuid kahe rahusti samaaegne kasutamine antibiootikumi ja alkoholi kujul võib pärssida kesknärvisüsteemi, mis on eriti ohtlik eakatele, autojuhtidele, töötajatele, kelle tegevus nõuab äärmist keskendumist. Ravimid, mis pärsivad kesknärvisüsteemi, kui neid kasutatakse koos alkoholiga, on järgmised: tsükloseriin, etionamiid, talidomiid ja mõned teised.
: pole keelatud, seega on lubatud?
Seega on antibiootikumide täielik kokkusobimatus alkoholiga haruldane. Arstid on nendest ravimitest hästi teadlikud ja hoiatavad patsiente ravi ajal alkoholi tarvitamise lubamatuse eest. Antibiootikumide loetelu, mida saab alkoholiga peaaegu "ühes klaasis" kombineerida, on üsna ulatuslik. Nii et kas klaasike veini näiteks kopsupõletiku ravis on normaalne nähtus? Selgub üsna.
Koduarstid ei reguleeri antibiootikumide annuste vahel ohutult võetavat alkoholikogust, kuid nende lääne kolleegid on juba ammu kõike mõelnud. Seega soovitab Briti tervishoiuministeerium antibiootikume võtvatel meestel juua mitte rohkem kui 3-4 ühikut alkoholi ja naistel piirduda 2-3 portsjoniga.
Tuletan meelde, et alkoholi portsjon tähendab 10 grammi puhast etanooli, mis sisaldub 100 ml šampanjas või veinis kangusega 13%, 285 ml õlles (4,9%) või 30 ml kanges alkoholis (40%). . Seetõttu sobib 100 grammi konjakit enamiku antibiootikumidega. Kuid soovitatavate annuste ületamine võib põhjustada dehüdratsiooni ja mürgistust, mis ei aita kaasa infektsioonist taastumisele. Seetõttu on selles küsimuses peamine mitte ületada normi ja ülemäära vahelist piiri.
Marina Pozdeeva
Foto thinkstockphotos.com
Kõik inimesed haigestuvad aeg-ajalt ja paljud neist peavad kasutama antibiootikume. Ühiskonnas on levinud arvamus, et need ravimid ei sobi kokku alkoholiga, aga mis siis, kui raviperiood langeks kokku pühadega? Kus on tõde ja kus on legend meie arusaamises antibiootikumide koostoimest alkohoolsete jookidega?
Antibiootikumid ja alkohol
Antibiootikumid on ravimid, mis on loodud bakterite vastu võitlemiseks. Nad tungivad läbi patogeensete mikroorganismide või häirivad nende ainevahetust, häirides seda täielikult või osaliselt.
Antibiootikumide ja alkoholi kokkusobivuse küsimuses ja selle kohta, millal tohib pärast ravi juua, on arstide suhtumine siiski erinev. Paljud arstid soovitavad patsientidel tungivalt alkohoolsed joogid ravi ajal täielikult välistada, et vältida. Nad selgitavad seda asjaoluga, et need ravimid koos etanooliga hävitavad maksa ja vähendavad ravi efektiivsust.
Tänaseks on tehtud palju uuringuid, mille tulemused lubavad julgelt väita, et enamiku antibiootikumide farmakoloogiline toime alkoholijoobes ei halvene ja maksa koormus ei suurene.
Alkohol ise aga põhjustab joobeseisundit ja dehüdratsiooni. Kui juua antibiootikume koos suurte alkoholiannustega, siis organism nõrgeneb ja sel juhul ravi efektiivsus loomulikult väheneb.
Eraldatakse ka mitmeid antibiootikume, mis astuvad etanooliga disulfiraamilaadsesse reaktsiooni. Nende samaaegne tarbimine alkoholiga on vastunäidustatud, kuna see põhjustab joobeseisundit, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine, krambid. Väga harvadel juhtudel on surm võimalik.
Müüdid ja tegelikkus
Ajalooliselt on ühiskonnas levinud müüdid alkoholitarbimise tüsistuste kohta antibiootikumravi ajal.
Peamised müüdid on järgmised:
- Alkohol neutraliseerib antibiootikumide toimet.
- Alkohol koos antibiootikumidega suurendab maksakahjustusi.
- Alkohoolsed joogid vähendavad eksperimentaalteraapia efektiivsust.
Tegelikult vastavad need teesid vaid osaliselt tõele, mida kinnitavad arvukate ühilduvusuuringute tulemused. Eelkõige näitavad olemasolevad andmed, et alkohoolsete jookide tarbimine ei mõjuta enamiku antibiootikumide farmakokineetikat.
20. ja 21. sajandi vahetusel uuriti palju antibakteriaalsete ravimite ja alkoholi koostoimet. Katsetes osalesid inimesed ja laboriloomad. Antibiootikumravi tulemused olid katse- ja kontrollrühmas samad, kuid olulisi kõrvalekaldeid ravimite toimeainete imendumises, jaotumises ja organismist väljutamises ei esinenud. Nende uuringute andmed näitasid, et antibiootikumide võtmise ajal on võimalik alkoholi juua.
Veel 1982. aastal viisid Soome teadlased vabatahtlike seas läbi rea katseid, mille tulemused näitasid, et penitsilliinirühma antibiootikumid ei reageeri etanooliga, nii et saate neid kasutada koos alkoholiga. 1988. aastal testisid Hispaania teadlased amoksitsilliini kokkusobivust alkoholiga: katsealuste rühmas leiti vaid ebaolulisi muutusi aine imendumiskiiruses ja viivitusajas.
Lisaks tegid erinevate riikide teadlased erinevatel aegadel sarnaseid järeldusi erütromütsiini, tsefpiroomi, asitromütsiini ja paljude teiste antibakteriaalsete ravimite kohta. Samuti leiti, et mõnede antibiootikumide – näiteks tetratsükliini rühma – farmakokineetilised parameetrid on alkoholi mõju all oluliselt vähenenud. Sellise toimega ravimeid on aga tuvastatud vähem.
Levinud arvamuse, et alkohoolsed joogid koos alkoholiga suurendavad maksakahjustusi, lükkavad ümber ka teadlased üle maailma. Pigem võib alkohol suurendada antibakteriaalsete ravimite hepatotoksilisust, kuid ainult väga harvadel juhtudel. Sellest asjaolust saab pigem erand kui reegel.
Teadlased tõestasid ka, et etanool ei mõjuta antibiootikume asitromütsiini, travofloksatsiini ja tseftriaksooni, mida kasutatakse eksperimentaalsete rottide pneumokokkinfektsiooni ravis. Huvitavaid tulemusi saadi moksifloksatsiiniga tehtud katsete käigus: selgus, et rotid, kes said ravimi võtmise ajal väikseid alkoholiannuseid, paranesid kiiremini.
Miks on tavaline öelda, et alkohol ja antibiootikumid ei sobi kokku:
Kokkusobimatuse põhjused
Hoolimata asjaolust, et enamiku antibiootikumide ja alkoholi samaaegse kasutamise ohutus on tõestatud, eristatakse mitmeid. Need on ravimid, mille toimeained reageerivad disulfiraamiga sarnaselt etüülalkoholiga - peamiselt nitroimidasoolid ja tsefalosporiinid.
Põhjus, miks ei ole võimalik samaaegselt võtta nii antibiootikume kui ka alkoholi, peitub selles, et ülaltoodud ravimite koostis sisaldab spetsiifilisi molekule, mis võivad muuta etanooli vahetust. Selle tulemusena aeglustub atsetaldehüüdi eritumine, mis akumuleerub kehas ja põhjustab joobeseisundit.
Protsessiga kaasnevad iseloomulikud sümptomid:
- intensiivne peavalu;
- kiire südametegevus;
- iiveldus koos oksendamisega;
- kuumus näo, kaela, rindkere piirkonnas;
- raske hingamine;
- krambid.
Alkoholismi kodeerimiseks kasutatakse disulfiraamilaadset reaktsiooni, kuid seda meetodit tuleks kasutada ainult spetsialisti range järelevalve all. Isegi väike annus alkoholi põhjustab nitroimidasoolide ja tsefalosporiinidega ravi ajal mürgistust. Alkoholi kuritarvitamine võib sel juhul lõppeda surmaga.
Arstid lubavad väikeses koguses alkoholi kasutada penitsilliinide, seenevastaste ravimite ja mõnede laia toimespektriga antibiootikumidega. Kangendatud joogi serveerimine nende ravimite võtmise ajal ei mõjuta ravi efektiivsust ega avalda negatiivset mõju tervisele.
Millal saab
Kuigi enamiku antibiootikumidega on alkohol lubatud, ei tohiks neid samal ajal võtta. Mida parem on selliseid ravimeid juua, on juhistes näidatud. Näiteks suurendab erütromütsiini ja tetratsükliinide efektiivsus leeliselise mineraalvee ning sulfoonamiidide, indometatsiini ja reserpiini joomist koos piimaga.
Kui antibiootikum ei tekita etanooliga disulfiraamilaadset reaktsiooni, võite alkoholi juua, kuid mitte varem kui 4 tundi pärast ravimi võtmist. See on minimaalne aeg, mille jooksul antibiootikumid veres ringlevad, ja see on vastus küsimusele, kui palju võite pärast ravimi võtmist juua. Igal juhul on raviperioodil lubatud võtta vaid väike annus alkoholi, vastasel juhul algab kehas dehüdratsioon ja antibakteriaalne ravim eritub lihtsalt uriiniga.
järeldused
Antibiootikumide ja alkoholi kokkusobimatuse müüt ilmus eelmisel sajandil, samas kui selle esinemise põhjuste kohta on mitmeid hüpoteese. Neist ühe väitel kuulub legendi autorlus venereoloogidele, kes soovisid oma patsiente joobeseisundi eest hoiatada.
Samuti oletatakse, et müüdi leiutasid Euroopa arstid. Penitsilliin oli 1940. aastatel defitsiitne ravim ja sõduritele meeldis juua õlut, millel on diureetiline toime ja mis viib ravimi organismist välja.
Nüüdseks on tõestatud, et alkohol enamikul juhtudel ei mõjuta antibiootikumide efektiivsust ega suurenda maksakahjustusi. Kui ravimi toimeained ei reageeri etanooliga disulfiraamilaadsele reaktsioonile, võite ravi ajal alkoholi juua. Siiski tuleks järgida 2 peamist reeglit: ärge kuritarvitage alkoholi ja ärge jooge sellega antibiootikumi.