Hambad kuuluvadühele või teisele lõualuule määratakse alles pärast nende kuju tunnuste uurimist ja samanimeliste hammaste kuulumine paremale või vasakule küljele määratakse kolme põhitunnuse järgi, mis on ühised kõigile hammastele: 1 - nurga märk. kroonist; 2 - krooni kõveruse märk; 3 - juure märk.
Krooni nurga märk väljendub selles, et oklusaalse ja mediaalse pinna vaheline nurk on teravam kui võra oklusaal- ja distaalse pinna vaheline nurk.
Krooni kõveruse märk määratakse hammast vaadeldes oklusaalpinna küljelt. Samal ajal on vestibulaarse külje krooni mediaalne osa kumeram kui distaalne.
Juuremärk seisneb selles, et hambajuur kaldub distaalselt veidi kõrvale ristsuunast, mis on tõmmatud krooni oklusaalserva keskele.
Hammaste antagonistid
Külgnevad üks teise hambagaülemist ja alumist lõualuu nimetatakse antagonistideks. Reeglina on igal hambal kaks antagonisti. Erandiks on mediaalne alumine lõikehammas ja kolmas ülemine molaar.
Iga hammasülemisest lõualuust puutub kokku ka samanimelisest hambast külgsuunas paiknev hammas. Samanimelisi külgnevaid hambaid nimetatakse peamisteks antagonistideks ja osaliselt külgnevaid vastandhambaid sekundaarseteks antagonistideks.
Ülemised lõikehambad hambumus hammaste sulgemisel, ulatuvad reeglina alumiste lõikehammaste kohale, kattudes nendega osaliselt.
Hamba kontakttsoon
Kontakttsoon, st. kahe hamba kokkupuutekoht määrab tavatingimustes koos hambavahepapillidega toidumassi asetuse mõlemale hambapoolele ja takistab toidu tungimist hambavahesse. Samuti hoiab see ära hambavahepapilli ja interalveolaarse vaheseina kahjustamise koos hamba sidemega, hoiab hambad üksteise suhtes kindlas asendis, tagab nende ühtlase stabiilse asendi hambakaares ning määrab surve jaotuse kõrvalhammastele. Mida tugevam on ligikaudsete pindade kumerus, seda õigem on kontakt anatoomilises ja füsioloogilises mõttes.
hambakaared
geneetiliselt määratud järjestus iga hamba asukoht ja hambarühmi nimetatakse hambumusteks. Hambumust, mis paikneb vastavalt lõualuude kõverusele, nimetatakse hambakaareks. Seal on ülemised ja alumised hambakaared. Iga hambumus (hambakaar) sisaldab 10 piima- või 16 jäävhammast.
Antagonist hambad (dentes antagonistici) - hambad, mis puutuvad kokku tsentraalse oklusiooniga.
Suur meditsiiniline sõnaraamat. 2000 .
Vaadake, mis on "antagonisti hambad" teistes sõnaraamatutes:
HAMBAD- HAMBAD. Selgroogsete hambad on oma ehituselt ja arengult täiesti sarnased haikalade kogu nahka katvate plakoidsete soomustega. Kuna kogu suuõõs ja osaliselt neeluõõs on vooderdatud ektodermaalse epiteeliga, on tüüpiline placoid ... ... Suur meditsiiniline entsüklopeedia
Anatoomias ja füsioloogias lihased, mis toimivad samaaegselt (või vaheldumisi) kahes vastassuunas (nt jäsemete painutajad ja sirutajad); ülemise ja alumise lõualuu vastandlikud hambad ... Suur entsüklopeediline sõnaraamat
- (anat. ja füsiol.), samaaegselt (või vaheldumisi) kahes vastassuunas toimivad lihased (näiteks jäsemete painutaja- ja sirutajalihased); ülemise ja alumise lõualuu vastandlikud hambad. * * * ANTAGONISTID… … entsüklopeediline sõnaraamat
- (Kreeka antagonistid vastane) 1) anatoomias ja füsioloogias lihased, mis põhjustavad liigutusi kahes vastassuunas (näiteks jäsemete painutamine ja sirutamine). Kesknärvisüsteemis stiimulid, mis põhjustavad ühe ... ... Suur Nõukogude entsüklopeedia
- (kreeka antag6nisma vaidlusest, võitlusest) (anat. ja fiziol.), samaaegselt tegutsevad lihased. (või vaheldumisi) kahes vastassuunas (nt jäsemete painutajad ja sirutajad); vastandhammaste ülaosa. ja madalam lõuad... Loodusteadus. entsüklopeediline sõnaraamat
ANTAGONISTID- [kreeka keelest. antagonistid vastane, rivaal] 1) anat. ja füsiool. lihased, mis toimivad samaaegselt (või vaheldumisi) üksteise suhtes vastassuundades (nt jäsemete painutajad ja sirutajad); üksteisele vastanduma... Psühhomotoorne: sõnastiku viide
Kas soovite seda artiklit täiustada?: otsige üles ja lisage joonealused märkused viidete kohta autoriteetsetele allikatele, mis kinnitavad kirjutatut. Joonealuseid märkusi tehes märkige täpsemad allikad. Töötage kujundus ümber vastavalt ... Wikipediale
Kitsam kehaosa, mis ühendab pead kehaga. Tüüpilistel veeelanikel, kaladel ja madalamatel kahepaiksetel sh ei avaldu. Samamoodi ei väljendu see imetajatel, kus kohanemine veeelustikuga saavutab maksimumi a (y ... ... Entsüklopeediline sõnaraamat F.A. Brockhaus ja I.A. Efron
I Mürgistus (äge) Mürgistushaigused, mis arenevad inimese või looma organismi eksogeense kokkupuute tagajärjel keemiliste ühenditega kogustes, mis põhjustavad füsioloogiliste funktsioonide rikkumisi ja ohustavad elu. AT … Meditsiiniline entsüklopeedia
Akathisia ... Vikipeedia
Meie igapäevases praktikas on närimisrühma hambaaukude taastamine üsna tavaline. Nendel restauratsioonidel on oluline koht ka Style Italiano filosoofias: oklusiooni, kontaktpindade, marginaalse harja taastamine ja kaudsed posterioorsed restauratsioonid. Tagumiste hammaste pinna anatoomia taastamiseks on palju tehnikaid. Oklusiooni nüansid pole aga veel lahendatud.
Alati kerkib esile sama probleem: kulutad aega närimispinna modelleerimisele, oklusiooni kontrollimisele ja arusaamisele, et täidis on liiga kõrge. Teie varasemad pingutused on asjatud. Teine probleem, millega me sageli kokku puutume, on see, et pärast kummitammi eemaldamist ei saa patsient anesteesia ja lihaspinge mõju tõttu hambaid korralikult kokku suruda. Ja isegi pärast liigenduspaberiga kontrollimist on mõnikord siiski kergeid ülehinnanguid, mis võivad järgmisel päeval patsiendil valu põhjustada.
Kui ma restaureerin, eelistan ma lasta patsiendil hambad enne vaigu kõvenemist kokku suruda. Sain aru, et vastashammaste hambumuspinna mulje omamine oleks suureks abiks hambumuse määramisel. Just seda meetodit illustreerib see kliiniline juhtum - antagonistide hammaste võtme valmistamise tehnika.
Foto 1: 22-aastane patsient tuli kliinikusse kontrolli. Tegime suulise eksami ja hammustuse röntgeni. Tuvastati hambakaaries 4,6 (MOD õõnsus) ja 4,7.
Foto 2: Hammaste antagonistid.
Foto 3: Hambumuse kontrollimine enne ravi.
Foto 4: Antagonisti hambavõtme valmistamine C-silikooni abil.
Foto 5: plastikust antagonistide topelthambad.
Foto 6: Valmistatud duplikaadi kontrollimine oklusioonis.
Foto 7: Teine kontroll.
Foto 8: söövitusgeeli eemaldamine õhk/vesipüstoliga 30 sekundiks.
Foto 9: Sektsioonmaatriksite kohandamine plastkiilude ja rõngastega proksimaalsete seinte taastamiseks.
Foto 10: Töötlemine 2% kloorheksidiiniga 30 sekundit enne liimimist.
Foto 11: Emailile ja dentiini pinnale kanti kaks kihti Universal Adhesive System.
Foto 12: Polümerisatsioon 40 sekundit.
Foto 13: Süvendi põhi täideti vähese kokkutõmbumisega voolava komposiidiga ja kõvendati 20 sekundit.
Foto 14: Proksimaalsed seinad.
Foto 15: Saadud I klassi õõnsused täidetakse puistetäite komposiidiga (värv A2).
Foto 16: duplikaattrükk tehakse teflonlindiga kahel eesmärgil:
1) vältimaks komposiidi kleepumist akrüülduplikaadi külge
2) akrüülplasti mahukahanemise kompenseerimiseks.
Foto 17: Hambumuspinnale tekkisid jäljendi palataalsete tuberositeetide toimel lõhed ja lohud.
Foto 18: Liigne täitematerjal eemaldatud, hambumusanatoomia rekonstrueeritud fissura instrumendiga. Veendumaks, et hambumussuhe ei oleks häiritud, kasutasime selles etapis taas akrüülist duplikaati.
Foto 19: kõvendage 40 sekundit, kandke peale pruuni värvi.
Foto 20: Glütseriini geeli pealekandmine ja kõvenemine 20 sekundit.
Foto 21: Taastuste lõplik välimus enne kummitammi eemaldamist.
Foto 22: Hambumuskontaktide kontrollimine pärast kummitammi eemaldamist.
Foto 23: Taastuste lõppvaade peale poleerimist.
järeldused
Sellel meetodil on järgmised eelised:
1) Lihtsus: pole vaja keerulist materjali, kasutatakse ainult C-silikooni (muljematerjal) ja akrüülvaiku.
2) Protsessi kiirus: silikoonvõtme ja akrüülduplikaadi valmistamiseks
selleks kulub vaid mõni minut.
3) Ajasäästmistehnika: kui patsiendil on korraga kaks-kolm hambaauku, siis mõnikord kulub hambumuse korrigeerimiseks umbes 15 minutit.
4) Seda meetodit saame kasutada mis tahes modelleerimistehnikaga.
5) Saame kasutada väga suurte aukude korral.
6) Hammaste närimispinna anatoomia modelleerimisele kuluv aeg ei lähe enam raisku: me ei pea hambumuse kontrollimise etapis närimispinda korrigeerima.
7) Hambumuse ülehindamisest põhjustatud operatsioonijärgse tundlikkuse risk väheneb.
Eriline tänu minu meeskonnakaaslasele dr Sarah Dabaghile tema panuse eest sellesse tehnikasse.
Tõlke tegi T. Skovorodko. Materjali kopeerimisel ärge unustage märkida linki praegusele lehele.
Hambumuse taastamine – Antagonist hammaste võtmete tegemise tehnika värskendatud: 3. juunil 2018: Valeria Zelinskaja
Miks eemaldatakse tarkusehammas sagedamini kui ravitakse? Kolmandad purihambad on rudimendid, mis on juba ammu oma funktsioonid kaotanud. Keha saab ilma nendeta hästi hakkama. Teisest küljest võivad neist saada "varuvõimalus", mis on kasulik proteesi paigaldamisel.
Kas ma pean "kaheksat" ravima? Jah, absoluutselt vajalik. Lõppude lõpuks on see täisväärtuslik hammas, mis kannatab ka kaariese ja pulpiti all. Ja infektsioon suus on keha nakatumise oht. Aga kui pole mõtet ega võimalust ravida, on ette nähtud eemaldamine.
Miks tarkusehambaid eemaldatakse?
Kolmandad purihambad puhkevad palju hiljem kui nende naabrid - 20-26 aastaselt. Probleemid nendega tekivad isegi kasvu varases staadiumis. Lõualuu on moodustunud, hambad on koha sisse võtnud, nii et “kaheksad” peavad sõna otseses mõttes igemest läbi murdma, lükates naaberpurihambad lahku.
See tekitab mitmesuguseid probleeme, alates piinavast valust ja kolmiknärvi neuralgiast kuni väära sulgumiseni. Seetõttu eemaldatakse reeglina tarkusehambad. USA-s ja Kanadas elimineeritakse need kohe pärast purset ja kõigil patsientidel ning seda peetakse normiks.
"Kaheksad" riknevad kiiresti asukoha tõttu raskesti ligipääsetavas kohas, kuhu hambaharjaga on raske ligi pääseda, hambaniidist rääkimata. Bakteriaalne tahvel koguneb kiiresti emaili pinnale ja algab kaariese protsess.
Äärmuslikke purihambaid on raske ravida, seetõttu on nii arstil kui ka patsiendil lihtsam kõigi hädade süüdlast eemaldada.
Näidustused eemaldamiseks
- "Kaheksa" ebatüüpiline kasv.
- Liiga kitsas lõualuu.
- Perikoroniit.
- sügav kaaries.
- Ravi võimatus.
Kui kaheksas hammas kasvab horisontaalselt või viltu, surub see põsele või vigastab kõrval asuvat hammast. Seda nimetatakse düstoopiaks. Kasvav “kaheksa” on vaja võimalikult kiiresti eemaldada, vastasel juhul suureneb krooniline valu.
Kui patsiendil on kitsas lõualuu, siis reas kaheksandale hambale enam ruumi ei jää. Närimispurihambad nihkuvad kesksete lõikehammaste poole, naeratuse tsoonis tekib tõrjumine. Et seda ei juhtuks, eemaldatakse "kaheksa" purske staadiumis.
See on kasvava tarkusehamba kohal rippuv igemekapoti põletik. Kaasnevad piinav valu, limaskesta turse, mäda kogunemine, üldine halb enesetunne ja isegi palavik. Arst peab kapoti lahti lõikama, probleemse hamba eemaldama ja haava kinni õmblema.
Kui suurem osa emailist on kaariesest kahjustatud, pole aeganõudval ja kulukal ravil mõtet. Kui päästa pole midagi, tuleb hävitatud kroon eemaldada. Veelgi enam, mida vähem terveid kudesid jääb, seda raskem on arstil jäänuseid välja võtta.
Kui hambal on kõverad juured või läbimatud kanalid, on vajalik pulpiidi, parodontiidi ja teiste põletikuliste haiguste täielik ravi. Ainus väljapääs olukorrast on eemaldamine. Otsuse teeb arst, tuginedes röntgenülevaate ütlustele.
"Kaheksa" ebatüüpiline kasv
Millal on parim aeg hamba päästmiseks?
Kui kolmas purihammas kasvab normaalselt, külgnevaid hambaid kahjustamata ja hammustust häirimata, tasub see alles hoida. Esiteks võib see olla tulevikus kasulik proteesi toetajana. Teiseks ei pea te läbi tegema rasket, ebameeldivat ja ohtlikku operatsiooni.
Puuduv külgnev 7. või 6. hammas
Kui seitsmes, seitsmes ja kuues hammas puuduvad või on halvas seisukorras, kasutatakse "kaheksat" silla või eemaldatava proteesi kinnitusena.
Antagonisti hamba olemasolu
Antagonisthambad on ülemise ja alumise lõualuu blokeerivad molaarid. Kui eemaldada üks "kaheksa" näiteks alalõualt, siis ülemise rea antagonist kaotab närimiskoormuse. See lakkab osalemast toidu närimisel, kaotades oma funktsionaalse koormuse ja seetõttu aja jooksul see välja ulatub või paindub.
KKK
Kas tarkusehamba eemaldamine on valus
Ei, operatsioon tehakse kohaliku tuimestusega, mis leevendab valu. Hambakirurgid kasutavad tugevatoimelisi valuvaigisteid - lidokaiini, ultrakaiini vms lahust.Mitme "kaheksa" korraga ekstraheerimiseks kasutatakse üldnarkoosi. Uneprotseduuri ajal ei tunne te füüsilist ebamugavust.
Kas ma pean tarkusehamba eemaldama, kui see ei valuta
Valu puudumine ei tähenda, et hammas on terve. Näiteks krooniline kaaries või tsüstide moodustumine on peaaegu asümptomaatiline. Alles pärast visuaalset uurimist ja röntgendiagnostikat teeb arst järelduse.
Miks eemaldada tarkusehambad enne breketite saamist
Probleemsed kolmandad purihambad põhjustavad sageli lõikehammaste tunglemist ja muid deformatsioone. Ortodontiline korrektsioon breketitega hõlmab hammaste liigutamist kogu rea joondamiseks. Kolmandad purihambad segavad seda protsessi, mistõttu need elimineeritakse. See on levinud praktika.
Kas raseduse ajal on võimalik "kaheksat" eemaldada
Ei. Operatsioon lõpeb 50% juhtudest tüsistustega, mis on ohtlikud lapse elule ja tervisele. Soovitatav on terapeutiline ravi. Parem on seda teha 2. trimestril, kui loode on platsentaga hästi kaitstud. Kuid tugeva valu korral pöörduge arsti poole.
Kui palju maksab eemaldamine
- Tavaline eemaldamine maksab 1000-1500 rubla.
- Mõjutatud või düstoopilise tarkusehamba eemaldamise hind on 5000-7000 rubla.
- Kohalik anesteesia ja röntgenikiirgus on veel 400-500 rubla.
Hambakliinikute arstid peavad sageli töötama patsientidega, kes kunagi kaotasid tagumised hambad, "kuued" või "seitsmed" ja keeldusid neid asendamast. Mis põhjustab sellise keeldumise? Tulevikus nende hambumus reeglina muutub ja paratamatult tekivad probleemid teiste hammaste proteesimisega. Mida suudab kaasaegne hambaravi neile pakkuda?
Miks on vaja väljavõetud hambaid asendada?
Kui lõualuusse tekib vaba ruum, hakkab luukude järk-järgult vähenema, alveolaarhari muutub õhemaks ja hambad hakkavad liikuma, püüdes vaba ruumi täita. Kadunud külgtoe tõttu lähevad eemaldatud hamba “naabrid” liikuma. Vastaslõual asuv antagonisthammas sirutub välja ja “vajub alla”. Selle tõttu on patsiendi hambumus häiritud ning sellest tulenevad deformatsioonid põhjustavad uusi hädasid. Mida rohkem aastaid möödub eemaldamisest, seda olulisemad on kõrvalekalded. Probleemid võivad tekkida isegi temporomandibulaarse liigesega, mis põhjustab tõsist valu ja häirib selle funktsionaalsust.
Vaatleme tüüpilist näidet. Kui alumisest reast pole "kuue" ja "seitsme" pikemat aega, võib ülemise lõualuu viimane purihammas nii palju "vajuda", et toetub sõna otseses mõttes alumisele igemele. Rääkige tavalisest hammaste taastamine sel juhul pole seda enam vaja, sest kunstkrooni jaoks pole lihtsalt kohta.
Kuidas saab probleemi lahendada?
Mittespetsialist nimetab kohe kaks ilmset lahendust:
- eemaldada väljaulatuv hammas;
- viilima selle koronaalset osa.
Hammaste eemaldamine ilma valuta saab õigustada ainult selle tugeva hävinguga ja sellega kaasneb isegi patsiendi täielik vastumeelsus tõsiselt hambaraviga tegeleda.
See ei tundu ratsionaalne ja võra saagimine. Tõepoolest, selleks on vaja eemaldada hamba närv, kuna seda tuleb "lühendada" rohkem kui poole võrra ja seejärel katta kunstliku krooniga. Moodustunud “haridust” on raske täisväärtuslikuks hambaks nimetada. "Pööramine" pole vajalik ainult purihamba kerge pikendamise korral, kui saate piirduda selle mugulate lihvimisega olemasoleva hambumuskõrgusega.
Parim variant on ortodontiline ravi, sest just ortodont tegeleb hammaste nihkumise probleemidega. Kaasaegsed tehnoloogiad võimaldavad "ebaõnnestunud" ülemise purihamba oma kohale tagasi viia.
Mini implantaadid- ortodontilise ravi alusena
Miniimplantaatide paigaldamise protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse all ja see ei nõua sisselõikeid ega õmblusi. Punktsioon tehakse ainult koesse, mille kaudu kirurg implanteerib titaanimplantaadi. Kuid lihtsaid ja vähem traumeerivaid manipulatsioone peaks tegema kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist, kes suudab arvestada hambajuurte asukoha iseärasustega, et mitte hammast vigastada.
- Selles näites paigaldatakse väikesed ortodontilised hambaimplantaadid alandatud ülemise "seitsme" kõrvale – üks vestibulaarsele (välimisele) ja keelelisele (sisemisele) küljele.
- Ortodont liimib molaarile mõlemalt poolt spetsiaalsed konksud, mis ühendatakse elastikute abil implantaatide peadega. Seega loob arst implantaatidel põhineva pidevalt toimiva jõu, mis tõmbab lõtvunud hamba tagasi lõualuusse.
- Nagu breketite ravi puhul, tuleb venitatavaid kummipaelasid perioodiliselt vahetada, selleks peate külastama kliinikut. Samal ajal kontrollib ortodont protsessi, korrigeerides probleemse hamba liikumist.
Selle tulemusena saadakse koht proteesimiseks ilma molaari eemaldamise, depulpeerimise ja lihvimiseta.
Väljaulatuvate hammaste ortodontilise ravi tunnused
Väljaulatuva hamba “tõstmine” on tõhus, kuid kahjuks üsna pikaajaline protseduur. Kuu aega saate seda parimal juhul nihutada vaid 1 mm võrra. Ja kui antagonisthammas alalõual on pikka aega puudunud, võib protsess kesta kuni 7-8 kuud või rohkemgi.
Paljud patsiendid juba teavad, et ülehammustuse korrigeerimisel valutavad breketites olevad hambad, mistõttu nad kardavad miniimplantaatidega veojõu tekitamisel valu. Õnneks ühe hambaga kokku puutudes valu tunda ei anna, kuid moodustunud minisüsteemi mitmeks päevaks aktiveerimisel tekib patsiendil survetunne.
Natuke rohkem aega võtab hügieeniprotseduuride rakendamine. Kuna purihambad asuvad lõualuu keskkohast eemal, on nende eest hoolitsemine üldiselt keeruline. Ja nüüd suletakse ka teisaldatud hammaste kroon osaliselt konksnööbi ja kummiga. Seetõttu peate kummialuse ruumi puhastamiseks lisaks tavalisele hambaharjale kasutama spetsiaalset ortodontilist, mille harjased ja harjad on V-kujulise lõikega.
Meie patsientide tagasiside
| Arst: Sudžajev Sergei Romanovitš Patsiendi vanus: 25 aastat Diagnoos: distaalne oklusioon, transversaalne intsisaalne oklusioon, tõrjumine ülemise ja alumise hambumuse esiosa, hammaste adentia 1,4;2,4;3,4;4,4. Ravi aeg: 12 kuud Varustus: klambrisüsteem Clarity SL |