Meie riigis esineb haigus üsna sageli.
Ureaplasmoosiga haigestumiseks või selle ägenemise esilekutsumiseks on vaja patogeeni ja immuunsuse vähenemist.
Reeglina esineb haigus koos trihhomonoosi, gardnerelloosi, gonorröa, klamüüdia või herpesega.
Haiguse arenguks on vaja mitmeid tingimusi. Peamised neist on organismi kaitsevõime langus; düsbakterioos, kontrollimatu või massiline antibiootikumravi, immunosupressiivsete ravimite kasutamine, kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide pikaajaline ja kontrollimatu kasutamine, kroonilised haigused: tuberkuloos, suhkurtõbi, soolehaigused, munasarjapõletik ja munajuhad.
Intiimsetesse kohtadesse sattunud seen hakkab aktiivselt "kaheks jagunema", põhjustades tupe seinte, emakakaela, suurte ja väikeste häbememokkade, ureetra põletikku.
Võimalik on Candida kooseksisteerimine trihhomonaadide ja gonokokkidega.
Kandidaasi tavaline sümptom on sügelus.
Sügelus muutub eriti tugevaks häbeme mõjutamisel. See võib esineda nii kogu päeva jooksul kui ka ilmneda või intensiivistuda õhtul või öösel. Tugeva sügeluse tagajärjeks on naise unetus ja närviline kurnatus. Tupest eritub ohtralt valkjat vedelikku (teaduslikult nimetatakse leukorröaks) juustu-purustatud osakeste seguga, millel on ebameeldiv hapu lõhn. Limaskestal moodustuvad ümmargused valge-kollakad naastud, mille läbimõõt ei ületa 6 mm.
Haiguse kulg ilma ravita võib venida pikka aega (kuud ja aastad).
Pärast ravi on võimalikud korduvad haiguspuhangud.Noortel tekib suguelundite kandidoos sugulisel teel nakatumisel vähenenud immuunsuse taustal. Iseseisvalt, ilma sugulisel teel levikuta, võib AIDS-iga, pärast elundisiirdamist ja keemia- või kiiritusravi järgselt areneda kandidoos. Pole vaja karta ja kohe mõelda, et sul on AIDS või kasvaja.
Diagnoos tehakse günekoloogi või dermatovenereoloogi läbivaatuse alusel.
Kuidas ravida:
Praegu soovitavad mõned inimesed ainult vaesusest ja teadmatusest patsientidele selliseid ravimeid nagu levoriin ja nüstatiin. Nendel ravimitel on kõrvaltoimed: kahjulik toime maksale,
Noortel inimestel esineb suguelundite kandidoos, kui nad nakatuvad seksuaalselt vähenenud immuunsuse taustal. Iseseisvalt, ilma sugulisel teel levikuta, võib AIDS-iga, pärast elundisiirdamist ja keemia- või kiiritusravi järgselt areneda kandidoos. Pole vaja karta ja kohe mõelda, et sul on AIDS või kasvaja.
Kui olete linnaelanik, suitsetate, joote rohkem kui kaks korda kuus, elate istuva eluviisiga - elu "ratastel" - teil on kroonilised haigused, siis võib teid liigitada "madala" immuunsusega inimeste hulka.
Manifestatsioonid meestel: peenise, munandikotti, kõvasuulae ja söögitoru rünnak on seeninfektsiooni markerid.
Diagnoos tehakse günekoloogi või dermatovenereoloogi läbivaatuse alusel.
On täiendavaid uurimismeetodeid: naastude piirkonnast võetud määrdumise uurimine mikroskoobi all või naastu külvamine spetsiaalsele toitekeskkonnale.
Laboratoorsetest seroloogilistest meetoditest - komplimendi sidumise reaktsioon. Allergia test.
Kuidas ravida:
Praegu soovitavad mõned arstid ainult vaesusest ja teadmatusest patsientidele selliseid ravimeid nagu levoriin ja nüstatiin. Nendel ravimitel on kõrvaltoimed: kahjulik mõju maksale, seksuaalse soovi vähenemine, toidu maitse vähenemine, Candida resistentsuse kiire areng ravimi suhtes. On ka selliseid jõhkraid juhtumeid, kui nüstatiini tabletid on ette nähtud suguelundite kandidoosi raviks, hoolimata asjaolust, et ravim toimib ainult soolestiku luumenis ega satu suguelundite limaskestale.
Ravi peaks põhinema teisel põhimõttel: süsivesikute toidu, vitamiinide B2, B6, C, nikotiinhappe piiranguga dieet.
Kasutatakse seenevastaseid antibiootikume. Kaasaegsed seenevastased ravimid - "Pimafucin" - 3 päeva ilma soorita, "Gi-no - Pevaril", "Diflucan".
Piiratud protsesside jaoks kasutatakse Nizorali kreemi.
Sageli korduv vorm: Kandidaalse kolpiidi (soor) sagedase kordumise põhjuseks on naissuguhormoonide – östrogeenide – suhteline puudus.
Kui naisel esineb soor rohkem kui 3 korda aastas, tuleb pöörduda günekoloogi poole ja saada hormoonravi.
Pidage meeles, et booraksit glütseriini või aniliinvärvi lahustel töödeldi 18. sajandil. Teraapia teiseks samaväärseks aspektiks on keha tugevuse tugevdamisele suunatud ravi: vitamiinid, valgu- ja vitamiinirikkad toidud, adaptogeenid, adekvaatse ravi valik immuunsüsteemi vähendavate kaasuvate haiguste, näiteks suhkurtõve korral, soole düsbakterioosi ravi.
Haigusetekitajateks on väikesed ja aktiivsed Mycoplasmas Hominis I ja II tüüpi ning Mycoplasma Urealitikum. Haigust hakati nimetama ureaplasmoosiks, kuna patogeenid võivad uriini lagundada süsihappegaasiks ja ammoniaagiks, mis ei ole mitte ainult ebameeldiv, kui nad hingavad, vaid põhjustab ka põletikku kanalis, mille kaudu me kõik pissime.
Soor on "populaarne" peamiselt naiste haigus, kui sõna populaarne on üldiselt kasutatav haiguste kohta. Rohkem kui pooled õiglasest soost on selle ebameeldiva probleemiga vähemalt korra elus kokku puutunud ja ainult iga kümnes mees on kogenud selle ilminguid. Kuigi see ei tähenda sugugi seda, et mehed on haigusele vähem vastuvõtlikud, on nad lihtsalt sagedamini asümptomaatilised.
Paljude jaoks muutub soor pidevaks soovimatuks kaaslaseks. Üks ravikuur järgneb teisele ja kõigil ei õnnestu sellest tsüklist välja ujuda. Kui haigus läheb kroonilisse staadiumisse, loobuvad paljud inimesed. Tundub, et miski ei aita. Kuid professionaalne ja järjepidev ravi suudab selle haigusega toime tulla. Peaasi on õigesti analüüsida kõiki haigust provotseerivaid tegureid, kõrvaldades seeläbi esinemise põhjused ja loomulikult valides raviks tõhusad ravimid.
Soori meditsiiniline nimetus on kandidoos. Haigust põhjustab Candida albicansi seeninfektsioon ja see ei kuulu sugulisel teel levivate haiguste kategooriasse, kuigi paljud arvavad seda ekslikult. Candida albicansi esinemine väikeses koguses on terves kehas vastuvõetav. Teatud ebasoodsate asjaolude korral hakkab seene intensiivselt paljunema, põhjustades naisele ebamugavust. Väärib märkimist, et pärmseente arvukuse märkimisväärne suurenemine loob lisaks ebameeldivatele aistingutele soodsa keskkonna kõikvõimalike infektsioonide, sealhulgas sugulisel teel levivate nakkuste kinnitumiseks. Seda võib seletada asjaoluga, et tupes kohalik immuunsus nõrgeneb, limaskest muutub põletikuliseks ja rikutakse selle terviklikkust. Ja see viib kaitsebarjääri hävimiseni ja loob tausta patogeense taimestiku arenguks.
Selgitas Into-Sana kliiniku kõrgeima kategooria günekoloog Alla Valentinovna Mikiljuk: “Soori ravi on üsna lihtne. Kuid on ekslik arvata, et paari päevaga saate haigusest täielikult lahti saada. Eemaldage sümptomid - jah, kuid see võib olla ajutine mõju. Kõik on palju tõsisem ja raskem, kui haigus on omandanud kroonilise staadiumi. Siis on esmatähtis mõista, miks retsidiivid tekivad, ja kõrvaldada vastavalt algpõhjused. Samal ajal peaks ravi olema terviklik ja järjepidev.
8 peamist põhjust, mis põhjustavad haiguse ägenemist
Iga inimese keha on ainulaadne. Ja kui ühe jaoks ei vii paljude põhjuste koosmõju üldse haiguseni, siis teisele põhjustab kasvõi ühe negatiivse teguri ilmnemine paratamatult tüsistusi.
Vaatame, millised tegurid aitavad kaasa kandidoosi arengule:
- Keha immuunsuse vähenemine. Tõepoolest, pärast viirus- ja bakteriaalseid haigusi, eriti talve-kevadel, kui keha tunneb selgelt vitamiinide ja mikroelementide puudust, süveneb soor.
- Tasakaalustamata toitumine. Toit, mida me igapäevaselt sööme, mõjutab happesust, sealhulgas tupe happesust. Magusate, suitsutatud või soolaste toitude liigsel tarbimisel tekivad probleemid seedetraktiga, seejärel muutub soolestiku mikrofloora, mis viib düsbakterioosini ja seejärel kandidoosini. Liigne jahu toidus provotseerib ka haigust.
- Hormonaalsed kõikumised. Sageli põhjustab hormonaalne tasakaalustamatus soori. Kui see on põhjus, siis tavaliselt annab haigus endast tunda tsükli teises pooles. Naised, kellel on soodumus soorile, peaksid enne suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamist konsulteerima günekoloogiga, kuna nende ravimite võtmine võib mõnikord haigust süvendada. Raseduse ajal muutub ka hormonaalne taust, mis võib aktiveerida Candida seened.
- Antibiootikumide võtmine. Antibakteriaalsete ravimitega ravi käigus surevad mitte ainult patogeensed, vaid ka lakto-, bifidusbakterid, mis tavaliselt elavad tupes ja soolestikus. Tasakaalustamatus kasulike ja patogeensete mikroorganismide vahel aitab kaasa Candida seente kontrollimatule kasvule.
- Vale ravi, mittetäielik ravi. Kuigi soori ravi pole keeruline, on see siiski vastutustundlik ravi raske haiguse korral. Sageli tugineb naine spetsialisti pädeva nõustamise asemel sõbra nõuandele, reklaamile või internetile. Ravi vead muudavad haiguse krooniliseks vormiks, aitavad kaasa patogeeni resistentsuse tekkele ravimite suhtes. Seetõttu on kandidoosi, eriti korduva, edukaks raviks vaja läbi viia selline uuring nagu bakterikultuur, mis näitab, milline ravim on sellel konkreetsel juhul efektiivne.
- Kaitsmata ja kontrollimata seksuaalsuhted. Mõnikord võib soor tekkida pärast vahekorda. See viitab sellele, et tõenäoliselt oli partner seenekandja, võib-olla isegi teadmata. Üldiselt kannavad mehed Candida't sageli, samas kui nad ise haigestuvad suhteliselt harva. Kui teil on püsiv seksuaalpartner, on soovitatav koos sooriravi läbida.
- Vagiina loodusliku floora rikkumine. Basseinikülastus või tervisereis mere äärde võib olla tõuke haiguse arengule, kuna merevesi või antiseptikumiga vesi võib häirida tema enda taimestikku. Mõnele naisele on iseloomulik ebamõistlik (väidetavalt hügieenilistel eesmärkidel või seksuaalvahekorra järgse rasestumisvastase vahendina) douching, mis aitab kaasa tupe mikrofloora "väljapesemisele" ja pärmseente kiirele arengule.
- Muude kuseteede infektsioonide esinemine. Kahjuks on tänapäeva tegelikkuses paljud erinevate sugulisel teel levivate nakkuste kandjad. Jällegi, mõnede jaoks on nad passiivses seisundis, kuid kui nad jõuavad teiste juurde, hakkavad nad kiiresti arenema, põhjustades tõsiseid haigusi. Reeglina algab see kandidoossete seente kasvu.
Iga naine, kes armastab ja austab ennast, peab läbima iga-aastase naistearsti ennetava läbivaatuse. Enda eest hoolitsemine aitab vältida paljusid haigusi ja unustada olemasolevad igaveseks.
Viide:
Into-Sana on Ukraina suurim erameditsiinikliinik, mis on tegutsenud Odessa ja Kiievi oblastis üle 20 aasta. Kliiniku omanik on Ameerika investeerimisfond Siguler Guff & Company. Tänapäeval on Odessas kliinikus 4 diagnostikakeskust, 5 kiirabi alajaama, ambulatoorsed osakonnad ja haigla. Kiievis esindab Into-Sanat kaks polikliinikut ja peagi avatakse kolmas.
Soori õige nimetus on kandidoos. Tema salakavaluse tõttu muutuvad armurõõmud koormaks, romantilised suhted kukuvad kokku, abielud lagunevad – kuigi teda on täiesti võimalik ravida.
KLAATAVAD KUUPÄEVAD
Rästas eelistab külastada naisi: 6 daami 10-st tunneb teda lähedalt. Täpne haigus ei tule külla mitte siis, kui ta soovib, vaid rangelt määratletud päevadel:
* menstruatsiooni ajal, kui luuakse soodsad tingimused seenfloora kasvuks;
*ovulatsiooni ajal- kuna toodetakse suures koguses hormooni progesterooni, mis kontrollib menstruaaltsükli teist poolt. Ta soodustab pärmilaadsete seente, sealhulgas perekonna Candida seente paljunemist;
* raseduse algusega, mis läbib sama progesterooni patroneeriva seente märgi all;
* üleminekul hormonaalsetele rasestumisvastastele vahenditele, mis sisaldavad sama progesterooni, või steroidhormoonide ravis.
Kui soor suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise ajal püsib, paluge oma arstil valida mõni muu kaitsemeetod.
* antibiootikumide võtmisel, düsbakterioosi taustal;
* Kevadel ja suvel- õietolmuallergia ägenemise tõttu: "hooajaline" soor ei ole tundlik seenevastaste ravimite suhtes, vaid seda ravivad nn hüposensibiliseerivad (allergiavastased) ained - tavegil, klaritiin, telfast jt.
VALIKUD ON VÕIMALIKUD
Soore naissoost variandi meditsiiniline nimetus on vulvovaginaalne kandidoos. Selle haigusega tupe ja emaka limaskest paisub, muutub punaseks ja kattub piimvalge kilega, mis koosneb seenest endast ja epiteelirakkudest. Häiritud on sügelus, põletustunne, rohke juustune eritis ilma lõhnata. Tulevikus on võimalikud kaks stsenaariumi.
VARIANT ESIMENE. Kõik möödub ilma ravimiteta, kuid menstruatsiooni alguses või mõne muu provotseeriva teguri mõjul naaseb soor tõenäoliselt uuesti. Selleks, et mitte ringi liikuda, pöörduge kohe günekoloogi poole. Lapseootel emad ei pea sugugi lootma soori spontaansele paranemisele: rasedus vähendab organismi kaitsefunktsioone. Pärast sünnitust võib ema seennakkus kaduda, kuid see võib levida lapsele. Statistika järgi nakatub 2 vastsündinut 5-st sündides soori ning nõrgestatud beebidel on oht haigestuda seensepsisesse, kopsupõletikku või entsefaliidi.
Piirake maiustusi ja kondiitritooteid: suhkur on rästiku patogeenide lemmik kasvukoht.
VARIANT KAKS. Soor juurdub kindlalt suguelunditesse: kile muutub tihedaks, kuivaks. Vagiina limaskestalt tõrjutuna jätab see maha erosiooni ja praod. Sügelus muutub väljakannatamatuks, valusaks, seks ei paku rõõmu. Pole ime, et rästast kutsutakse pereelu hävitajaks. On ainult üks väljapääs - koos oma kallimaga kiirustage arsti juurde: teil on vaja koos soori ravida.
VALI RAVIMEETOD
Apteegis müüdavad spetsiaalsed seenevastased tabletid.
Eelised: kiire toime (mõnel juhul ravib soori üks kapsel) ja kasutuslihtsus (allaneelamisel – ja ilma probleemideta).
Puudused: ravimid mõjutavad kahjulikult maksarakke ja neerufunktsiooni; häirida maitse tajumist, põhjustada kibedustunnet suus, vähendada seksuaalset soovi. Raseduse ajal vastunäidustatud. Seened arendavad nende vastu resistentsust.
Ravi ajal võib seksida ainult kondoomiga.
douching- vagiina töötlemine levoriini, booraksi kihisevate tablettide lahusega glütseriiniga, mõnikord aniliinvärvidega, näiteks metüleensinise abil.
Eelised: madal hind ja töökindlus. See on enim aega testitud meetod.
Puudused: protseduurid kestavad umbes kaks nädalat, mida tänapäeva meditsiini seisukohalt peetakse lubamatult pikaks; ei garanteeri ravi esimest korda - enamikul juhtudel on vaja teist seenevastase ravi kuuri; protseduur on seotud teatud ebamugavustega.
Erinevate seenevastaste ravimitega küünlad, salvid ja kreemid.
Eelised: kiire toime. Uue põlvkonna küünlad ja kreemid ravivad soori päevaga, vanemad - 3-6 päevaga.
Puudused: täieliku taastumise tagamiseks tuleb ravikuur läbi viia kaks korda; toimeaine - seenevastane antibiootikum - imendub tupe limaskesta kaudu verre ja avaldab kahjulikku mõju maksale (kuigi vähemal määral kui suukaudsel manustamisel)
LÕPUVÕIT
* Pärast kohalike vahendite (küünlad, kreem, lahus) manustamist heitke vähemalt 30 minutit pikali – selle aja jooksul imendub ravim limaskestale. Raviprotseduure on kõige parem teha öösel.
* Võtke ravimeid täpselt nii kaua, kui arst on teile määranud, isegi kui teie põletikunähud on kadunud. Esialgne paranemine ei tähenda midagi: salavaenlane on peidus, kuid pole veel lüüa saanud.
* Linale jälgede jätmise vältimiseks kasutage padjakesi. Kõige paremini sobivad antimikroobsete ainetega immutatud isedesinfitseerivad salvrätikud. Ennetamiseks kasutage neid iga päev, sealhulgas menstruatsiooni ajal, kui ägenemiste oht suureneb. See on ainus vahend soori vastu, mida saab kasutada kriitilistel päevadel.
Ärge võtke antibiootikume enne, kui olete seenevastase ravi lõpetanud.
* Vältige antibakteriaalset seepi: see soodustab seeninfektsiooni juurdumist. Värviline, tugeva parfüümilõhnaga ei sobi ka pesemiseks.
* Ärge minge vanni enne, kui olete soorist lahti saanud. Vaht, šampoon, aromaatsed lisandid ärritavad põletikulist limaskesta.
* Unustage naiste deodorandid, kreemid ja perineaallõhnad. Kasutage pehmet valget tualettpaberit: lõhnastatud värviline paber võib ärritust süvendada.
* Kanna puuvillaseid aluspükse, naturaalse kangavahega sukkpükse. Muutke neid iga päev.
* Mõelge oma garderoob ümber: kitsad teksad ja seelikud, mis tõmbavad aluspükse, on ajutiselt pensionil.
Oh seda piimatüdrukut! Äärmiselt ebameeldiv, kuigi mitte kõige ohtlikum haigus. Selle sümptomite ja arengu põhjuste kohta lugege artiklist. Tähelepanu pööratakse ka soovitustele, mis on seotud soori ilmingute leevendamisega ravi ajal.
Soor: sümptomid
Peamine ja kõige esimene sümptom kandidoos (soor) on kiiresti kasvav talumatu sügelus suguelundite piirkonnas ja (või) tupes. Just tupe kandidoos põhjustab suurimat ebamugavust, kuna selles naise kehaosas on tohutult palju närvilõpmeid.
Teine rästa tunnus Ilmub "kalgendatud" eritis ja omamoodi valge kate, mis katab suguelundite limaskestad. Võib esineda ka ebameeldivat lõhna.
- LadySuni ülevaade ja põiepõletik
Millised põhjused võivad põhjustada soori?
Selle haiguse kõige levinumad tegurid on järgmised:
- stressirohked olukorrad;
- hüpotermia;
- diabeet;
- hüpovitaminoos;
- ületöötamine;
- seedetrakti talitlushäired;
- hormonaalsete ravimite ja antibiootikumide kuritarvitamine.
Kui kahtlustate soori, soovitavad eksperdid viivitamatult pöörduda arsti poole, kes määrab sobiva vajalik ravi haiguse tõsiduse hindamine. Mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravida. Soor ei kao nii kiiresti kui sooviksime, kuid saate oluliselt leevendada oma kannatusi selle haiguse tõttu ja kiirendada paranemist. Kuidas ma seda teha saan?
- Kogu ettenähtud ravikuuri ajaks (vähemalt 10 päeva) peaksite seksuaalelu katkestama.
- Peate end pesta nii sageli kui võimalik, lisades samal ajal veele paar tilka furatsiliini või 1 supilusikatäis soodat (kui see ei ole vastuolus arsti soovitustega).
- Parem on hoiduda kaaliumpermanganaadi ja seebi kasutamisest, sest need ained kuivatavad limaskesti tugevalt.
- Pärast pesemisprotseduuri võite kasutada beebipulbrit, see leevendab sügelust vähemalt mõneks ajaks.
- Marineeritud, vürtsikas ja vürtsikas toit tuleb praegu loobuda. Nende tõttu muutub uriin "kõbedaks", põhjustades niigi ärritunud nahal allergilisi reaktsioone.
- Eelistada tuleks teravilju, piimatooteid, värskeid köögivilju ja puuvilju.
- Menstruatsiooni ajal peaksite oma tampoone või hügieenisidemeid vahetama nii sageli kui võimalik (ideaalne on iga 4 tunni järel). Lõppude lõpuks on määrimine patogeense taimestiku ideaalseim elupaik ja paljunemine.
- Kui selline võimalus on, siis on parem keelduda tampoonide kasutamisest kogu ravi vältel, asendades need padjanditega.
- On väga ebasoovitav koormata keha kurnavate treeningute ja raskete füüsiliste harjutustega, rikkalike pidusöökidega ja pikaajalisel kokkupuutel intensiivse kuumusega.
(tupe kandidoos) - tupe limaskesta seeninfektsioon. Soori ilminguteks on häbeme sügelus ja põletustunne, rohke kalgendatud eritis, valu urineerimisel ja seksuaalvahekorras. Võimalik on levida organismis seennakkust ja minna üldistatud vormi, häirida normaalset raseduse ja sünnituse kulgu ning nakatada loodet. Soor diagnoositakse vastavalt günekoloogilisele uuringule, kolposkoopiale, mikroskoopilisele ja bakterioloogilisele uuringule. Soori ravi viiakse läbi kohalike ja süsteemsete seenevastaste ravimitega.
Üldine informatsioon
Soor on Candida perekonda kuuluvate seente põhjustatud tupe limaskesta põletikuline kahjustus. Seda iseloomustab põletustunne ja sügelus tupes, valge kalgendatud eritis. Vastsündinu kandidoosi nimetatakse ka sooriks, mis kõige sagedamini avaldub suuõõnes. Soor diagnoositakse seente tuvastamise teel mikroskoopia ja tupest pärit määrdumiste kultuurilise uurimise käigus. Samaaegsete STI-de välistamiseks viiakse läbi ELISA, RIF ja PCR uuringud. Krooniline korduv soor on näidustus patsiendi täielikuks läbivaatamiseks, et tuvastada need organismis esinevad häired, mis võivad sellist soori kulgu põhjustada. Ravi viiakse läbi antimükootiliste ravimite kohaliku ja üldise kasutamisega.
Pärmilaadsed Candida seened, mis provotseerivad soori teket, on enamiku naiste tupe oportunistlik floora ega põhjusta patoloogilisi sümptomeid. Seetõttu, erinevalt klassikalistest STI-dest, ei saa soor 100% seostada sugulisel teel levivate haigustega, kuigi Candida seened võivad levida ka seksuaalpartneritelt. Kliiniline günekoloogia tegeleb kandidoosi diagnoosimise ja raviga selle kliinilise pildi sarnasuse tõttu seksuaalsete infektsioonidega ja nende haiguste sagedased kombinatsioonid.
Soori põhjused
Erinevad tegurid, mis häirivad tupe tervet mikrofloorat, viivad soori tekkeni. Selle tulemusena väheneb kasulike bakterite arv, mis tavaliselt pärsivad seenfloora kasvu, ja seente intensiivne paljunemine. Seente aktiivne kasv toob kaasa nende patogeensete omaduste avaldumise koos tupe limaskesta põletikuliste muutustega, nagu kolpiit või vaginiit.
Tupes esinevate mikroorganismide normaalse suhte rikkumist soori tekkega võib põhjustada ravi tsütostaatikumide ja teiste immunosupressantidega, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine, somaatiliste haiguste (HIV, krooniline bronhiit, tonsilliit, krooniline püelonefriit) põhjustatud immuunsuse vähenemine. , maksatsirroos jne), hormonaalsed kõrvalekalded (suhkurtõbi, munasarjade düsfunktsioon, menopaus, hüpotüreoidism, ülekaalulisus), anoreksia, rasedus, stressiolukorrad, äkilised kliimamuutused.
Pikaajaline või sagedane antibiootikumravi, antibakteriaalsete ravimite kasutamine ilma probiootikumide lisaretseptita põhjustavad eelkõige soole düsbakterioosi. Kuna soolestik on Candida seente reservuaar, põhjustavad selle haigused (düsbakterioos, koliit jne) Candida levikut teistesse organitesse ja soori tekkega eriti tuppe.
Erinevad lokaalsed tegurid võivad tupe biotsenoosile soori tekkega ebasoodsalt mõju avaldada: halb isiklik hügieen, ebaregulaarne patjade ja tupetampoonide vahetus, kohalike rasestumisvastaste vahendite kasutamine, desodoreeritud padjakeste ja maitsestatud värvilise tualettpaberi kasutamine, sünteetilise aluspesu kandmine. . Antibakteriaalsete toodete sagedane kasutamine hügieenilistel eesmärkidel (antibakteriaalne seep, intiimgeel, tupesprei) põhjustab sageli kohaliku loomuliku immuunsuse vähenemist ja võib provotseerida soori tekkimist.
Mõnel naisel täheldatakse soori väljanägemist pärast märja aluspesu kandmist, basseini külastamist või avatud vees ujumist. See on tingitud niiske keskkonna kasulikust mõjust Candida seente elutegevusele. Soori tekkele võib kaasa aidata ka ebatervislik toitumine koos liigse magusatarbimisega.
Vastsündinutel, kelle emadel on soor, võib soor haigestuda sünnieelsel perioodil või sünnikanalist läbimise tagajärjel. Soori teket soodustab sellistel juhtudel lapse keha nõrgenenud seisund sünnitrauma, enneaegse sünnituse, hemolüütilise haiguse, emakasisese hüpoksia, vastsündinu lämbumise tõttu.
Soori sümptomid
Soor avaldub tugeva põletuse ja sügelusena häbemes ja tupes. Nende sümptomitega kaasneb eritise ilmnemine, mis on iseloomulik valge kandidoosile. Rästale on tüüpiline väikeste tükkidega eritiste heterogeenne konsistents, mis meenutab kodujuustu terakesi. Eritusel võib olla hapu lõhn. Paljud soori põdevad naised märgivad eritiste arvu suurenemist pärast seksuaalvahekorda, veeprotseduure, öösel. Sageli esineb häbememokkade punetust, mõnikord väikeste ja suurte häbememokkade turset, mis võib ulatuda pärakusse. Turse ja põletikulised muutused tupe limaskestas koos sooriga põhjustavad asjaolu, et vahekorra ajal tunneb naine valu. Võib täheldada valulikku urineerimist.
Üsna sageli esineb soori kustutatud kulg, kui selle kliinilised ilmingud on kerged või esineb ainult üks neist sümptomitest. Soori sümptomid võivad menstruaaltsükli ilmnemisel spontaanselt kaduda, kuna sel perioodil nihkub tupekeskkond leeliselisele poolele, mis on seentele vähem soodne. Soor võib aga muutuda ka krooniliseks. Tema retsidiivid esinevad reeglina vähemalt 4 korda aastas ja tavaliselt nädal enne menstruatsiooni algust. Kroonilist soorit on palju halvem ravida ja see võib põhjustada tüsistusi. Soorit on võimalik kombineerida teiste tupe nakkuslike kahjustustega (ureaplasmoos, klamüüdia, genitaalherpes jne).
Vastsündinutel on soori kõige sagedasemaks ilminguks igemete kandidoossed kahjustused (gingiviit), pehme suulae, põse limaskesta (stomatiit) ja keele (glossiit). See väljendub valge kattega kaetud piirkondade või täppide ilmumises limaskestale. Naastu eemaldamisel paljanduvad selle all punased ja põletikulised limaskestad. Sooriga vastsündinu on rahutu, nutab sageli, imeb halvasti ja võib keelduda rinnaga toitmast. Harvemini avaldub vastsündinute soor kandidoosi konjunktiviidi kujul. Emakasisese infektsiooni tagajärjeks võib olla seente kopsupõletik.
Soori tüsistused
Krooniliselt lekkiv soor võib põhjustada mitmeid tüsistusi. Esiteks on need tingitud seeninfektsiooni levikust tupe lähedal asuvatesse struktuuridesse: emakakaelas tservitsiidi tekkega, ureetra uretriidi tekkega ja põis tsüstiidi tekkega. Soori kombineerimine teiste pika ägenemisega STI-dega võib põhjustada naiste viljatuse arengut.
Soori diagnoosimine
Reeglina pöörduvad soori sümptomitega patsiendid günekoloogi poole. Arst viib läbi tooli uuringu ja kolposkoopia, võtab tampooni emakakaela ja tupe limaskestalt. Soori määrimise mikroskoopiline uurimine näitab, et preparaadis on seeneniidistik. See on kiire uurimismeetod, kuid see ei anna täpset teavet selle kohta, mis tüüpi seen haiguse põhjustas. Sellele küsimusele vastamiseks külvatakse spetsiaalsele toitekeskkonnale määrd, millele järgneb kasvanud kolooniate uurimine ja isoleeritud Candida seente tundlikkuse määramine antimükootiliste ravimite suhtes. Samal ajal võetakse arvesse tuvastatud Candida kolooniate kvantitatiivseid omadusi, kuna nende väike arv on terve tupe mikrofloora jaoks normaalne.
Kliinilised vaatlused näitavad, et soor esineb üsna sageli teiste seksuaalsete infektsioonide taustal ja võib nende esinemist "maskeerida". Seetõttu on soori avastamisel soovitatav lisaks konsulteerida venereoloogiga ja läbida STI-de uuring. Tavaliselt kasutatakse kompleksset PCR diagnostikat, mida vajadusel saab täiendada ELISA ja RIF-iga.
Kuna soori teke on tavaliselt seotud teatud organismis esinevate häiretega, on selle avastamisel vajalik naise täielik läbivaatus. See kehtib eriti juhtudel, kui soor reageerib halvasti ravile või läheb krooniliseks kulgemiseks. Sageli on soor diabeedi esimene sümptom. Seetõttu peab naine võtma suhkru vereanalüüsi ja tõusu tuvastamisel võtma ühendust endokrinoloogiga. Soovitatav on ka gastroenteroloogi uuring: düsbioosi analüüs, koprogramm, gastroskoopia, mao radiograafia, kõhuõõne ultraheli, irrigoskoopia, peensoole röntgenuuring.
Kuseteede soori tüsistuste tekkimisel on vajalik uroloogi konsultatsioon, uriini ja ureetra määrdumise uuring, Zimnitski test ja põie ultraheliuuring. Soori diferentsiaaldiagnostika tuleks läbi viia bakteriaalse vaginoosi, gonorröa, genitaalherpese, trihhomoniaasi korral.
Soori ravi
Soori kohalikku ravi võib läbi viia selle esmase esinemise ja tüsistusteta kulgemise korral. Seda viiakse läbi vaginaalsete ravimküünalde või tablettidega, mis sisaldavad seenevastaseid ravimeid: mikonasool, klotrimasool, isokonasool, natamütsiin. Ägeda soori ravi viiakse läbi 1 päevast nädalani, sõltuvalt ettenähtud ravimist. Selle efektiivsus ulatub 80-90%. Ravi ajal on vaja hoolikalt jälgida intiimhügieeni ja hoiduda seksuaalvahekorrast.
Nüstatiini sisaldavaid laia toimespektriga vaginaalseid preparaate ei tohi kasutada soori kohalikus ravis. Nad pärsivad tupe kasulikku mikrofloorat ja põhjustavad sageli gardnerelloosi arengut. Kerge soori kulgemise korral võib lokaalse ravi asendada ühekordse flukonasooli annusega. Soori sümptomite kadumine ei ole alati paranemise tunnuseks. Pärast ravi on vajalik tupe määrimise teine uuring.
Kohaliku ravi ebapiisava efektiivsuse, kroonilise soori korral on näidustatud antimükootiliste ravimite süsteemne tarbimine. Sel eesmärgil kasutatakse kõige sagedamini flukonasooli. Pärast seenevastast ravi on vaja taastada terve tupe mikrofloora. Sel eesmärgil on ette nähtud eubiootikumid. Siiski on nende kasutamine soovitatav alles pärast kandidoosi laboratoorselt kinnitatud kõrvaldamist.
Kroonilise soori ravi võib kesta mitu kuud. See peaks hõlmama kaasuvate haiguste ravi, soole düsbakterioosi korrigeerimist, taastavaid aineid, provotseerivate tegurite välistamist (antibiootikumide võtmine, suukaudsed rasestumisvastased vahendid jne). Korduva soori ravis kasutatakse laialdaselt füsioterapeutilisi meetodeid: SMT, magnetoteraapia, elektroforees, laserravi, darsonvalisatsioon.
Vastsündinute soori ravi viiakse enamikul juhtudel läbi suuõõne kohaliku raviga kloorheksidiini või naatriumvesinikkarbonaadi lahusega. Üldist seenevastast ravi kasutatakse ainult keerulistel juhtudel.
Soori ravi rasedatel naistel
Soori esinemist täheldatakse enam kui pooltel rasedatel. Selle ravi nõuab integreeritud lähenemisviisi, võttes arvesse raseduse ajal esinevaid vastunäidustusi. Oluline on tuvastada haigused ja patoloogilised seisundid, mis võivad soori esile kutsuda. Rasedatel naistel ravitakse soori peamiselt kohalike vahenditega. Enamasti on need suposiidid mikonasooli või klotrimasooliga. Vajadusel võib rasedate naiste süsteemse seenevastase ravi korral kasutada natamütsiini, kuna sellel ei ole embrüotoksilist toimet.
Raseduse ajal on võimalik soori ravimiseks kasutada alternatiivseid meetodeid. Nende hulka kuuluvad pesemine tammekoore, saialille- või soodalahusega, sooda-joodivannid jne. Need meetodid ei ole soori täielikuks ravimiseks kuigi tõhusad, kuid võivad aidata leevendada selle sümptomeid raseduse ajal.
Soori ennetamine
Soore ennetamine hõlmab piisavat antibiootikumravi probiootikumide kohustusliku retsepti taustal; krooniliste haiguste, STI-de, hormonaalsete häirete õigeaegne ja õige ravi; intiimhügieeni järgimine; puuvillase aluspesu seljas. Vältida tuleks hügieeni- ja intravaginaalsete toodete kasutamist, mis võivad happepoolelt muuta tupe pH-d või põhjustada selle mikrofloora tasakaaluhäireid. Et soor ei tekiks tampoonide ja padjandite ebaõigest kasutamisest, peaksid naised meeles pidama, et neid tuleb vahetada iga 3-4 tunni järel. Naised, kellel märg keskkond provotseerib rästa väljanägemist, peaksid end pärast suplemist põhjalikult kuivatama, vältima märja ujumistrikoo kandmist ning kasutama tiigil lõõgastudes kuiva supluskomplekti.
Soori ennetamist vastsündinutel soodustab naiste täielik läbivaatus raseduse planeerimisel, soori varajane avastamine ja ravi rasedatel.