Tüdrukute normaalne seksuaalne areng. Tüdrukute puberteediea algus. Laste puberteedi hilinemise põhjused

Lapse puberteediperiood algab järsu kasvuga, mõnikord kuni 10 sentimeetrit aastas. Tüdruk saavutab lõpliku pikkuse 18. eluaastaks, pärast seda rohkem kogu elu jooksul.

Luustiku luud, lihased ja närvilõpmed arenevad mõnikord erinevalt, mistõttu tundub teismeline sel perioodil nurgeline ja kohmakas. Ärge muretsege, erinevus silub kiiresti ja tüdruku figuur muutub naiselikuks.

Samaaegselt kasvuga aktiveeruvad hormonaalse tõusu tõttu naha rasunäärmed. See võib põhjustada akne puhkemist. Selliste probleemide vältimiseks on sel ajal vaja pöörata erilist tähelepanu oma hügieenile.

Puhastage oma nägu mitu korda päevas spetsiaalse losjooniga, kasutage päeva jooksul täiendavaid niiskeid salvrätikuid ja minimeerite kõik akne ilmingud.

Menstruaaltsükli

Esimene verejooks ilmneb umbes 1,5-2 aastat pärast puberteedi algust. Menstruatsioon on sel ajal ebaregulaarne, kuna menstruaaltsükkel pole veel kindlaks tehtud. Suguhormoonide mõju all olevad munasarjad on aga juba täisvõimsusel tööle hakanud, seetõttu on isegi sel perioodil rasedus võimalik, kui ta elab seksuaalelu ilma kaitseta.

Lisaks peab tüdruk menstruatsiooni alguseks saavutama teatud kehakaalu, kui teismelisel on väike kaal, võib menstruatsioon alata palju hiljem.

Regulaarne tsükkel tuleks lõplikult sisse seada aasta jooksul alates esimesest tühjendamisest. Sel ajal on oluline hakata pidama kalendrit, kuhu kõik alguskuupäevad kirja pannakse. Seda teavet võib teie günekoloog vajada tsükli seadistamise perioodi määramiseks.

Menstruatsiooni tulekuga algab nn puberteet, mida iseloomustab välis- ja sisesuguelundite, sealhulgas häbeme ja suguelundite pilu moodustumine.

Seotud videod

Menstruatsiooni tulekuga on naise keha võimeline täitma lapse kandmise funktsiooni. See kasvuperiood toimub iga tüdruku jaoks eraldi. Keskmiselt algab menstruatsioon 12-14-aastaselt, kuid on ka erandeid. Esimese menstruatsiooni väljanägemist mõjutavad paljud asjad – hormonaalne tase, toitumine, elukoha territoorium jne.

Juhend

Esimene menstruatsioon toimub pärast sekundaarsete seksuaalomaduste ilmnemist tüdrukutel. Umbes 10. eluaastaks toimuvad organismis olulised muutused – kaenlaalustele ja kaenlaalustele hakkavad tekkima karvad, suureneb naissuguhormoonide hulk – folliikuleid stimuleeriv ja luteiniseeriv. Paljud tüdrukud hakkavad kasvus meessoost eakaaslastest mööduma. Samuti muutuvad tüdruku välised vormid - rindkere hakkab moodustuma, puusad on ümarad, tüdruku "" hormonaalse tausta mõjul või.

Teadlased on märganud, et munade küpsemist mõjutavad paljud tegurid, näiteks aasta keskmine välistemperatuur. Nii et ekvaatorile lähemal elavate rahvaste seas täheldatakse varasemat puberteeti kui rahvaste seas. Põhjapoolsetel naistel saabub menstruatsioon keskmiselt 14–15 aastaselt ja lõunapoolsetel naistel 10–11.

Puberteedieas on vajalik endokriinsete näärmete normaalne toimimine, kuid kõik hormoonid toodetakse mineraalide, vitamiinide ja provitamiinide osalusel. Kui kehal puuduvad komponendid, on sisesekretsiooninäärmete talitlushäired ja puberteet hilineb.

Kui poisid hakkavad kasvama vanuses 12–19 aastat, siis tüdrukute puhul juhtub kõik varem ja kiiremini - 10–15-aastaselt. Ja kuigi tänapäeva maailmas toimub kõigi füüsiliste omaduste – kiirenemise – üldine kiirendatud areng, on puberteet praegu aeglustumas.

Kuid isegi tänapäevase aeglase seksuaalse arengutempo juures tekib see palju varem, kui inimesel tekib vaimne ja materiaalne võimalus last saada. Tegelikult kaevab see just selles seksuaalse tegevuse varajase alguse peamine probleem. Teismelised, kes ei ole valmis oma tegude eest vaimselt või rahaliselt vastutama, riskivad nii varajases eas seksima asudes teha palju vigu. Laialdase elukogemuse puudumine ja teadlikkus rasestumisvastastest vahenditest suurendab veelgi varajase seksuaalvahekorra riski.

Esmased seksuaalsed omadused- need on sise- ja välissuguelundid, mis arenevad inimesel emakasisese arengu perioodil. Esmased tunnused sõltuvad geneetilisest soost ja ei muutu kogu elu jooksul.

sekundaarsed seksuaalomadused- need on seksi tunnused, mis hakkavad ilmnema alles puberteediea alguses. Sekundaarsete seksuaalomaduste ilming sõltub inimese hormonaalsest taustast. Nende tunnuste hulka kuuluvad karvade tekkimine häbeme- ja kaenlaaluste piirkonnas, piimanäärmete areng, muutused luustikus, hääles, kehakujus, aga ka iseloomuomadused, isiksuseomadused.

kiirenenud kasv

Nagu teada, noorukieas kasvavad tüdrukud kiiremini ja ületavad pikkuselt poisse. Seda seletatakse asjaoluga, et enne puberteedi algust kogevad inimesed kõigi elundite, sealhulgas luustiku, järsku kasvu. Nagu juba mainitud, saabub tüdrukutel puberteet varem kui poistel ja järelikult toimub puberteedieelne kasvuspurt neil varem. Seetõttu on tüdrukud mõnda aega poistest pikemad, siis nende kasv peatub ja poisid hakkavad kasvama, edestades tüdrukuid.

Puberteedieelse kasvu tunnuseks on see luustiku luud kasvavad erineva kiirusega. Just luuletaja on see, et teismelised tunduvad nurgelised ja kohmakad. Kõige kiiremini kasvavad käed ja jalad, samuti näokolju luud. Keha luud kasvavad kõige aeglasemalt. Sellest ka noorukite kohmakus, pikad käed ja jalad, aga ka teravate näojoontega piklikud näod.

Noorukitel lisaks kohmakusele iseloomulik kohmakus, liigutuste halb koordinatsioon. Selle funktsiooni põhjus on see lihased ei arene samal kiirusel kui luud arenevad. Närvilõpmete ja veresoonte areng on omakorda aeglasem kui lihaste kasv. Selle arengulise dissonantsi tõttu võib teismelisel tekkida ebamugavustunne, tal võib isegi südamevalu, peavalud jne.

Piimanäärmete kasv

Telarche- ehk piimanäärmete kasvuprotsess - algab umbes kümneaastaselt. 16. eluaastaks jõutakse rindade arengu eelviimasesse staadiumisse, viimane staadium toimub rinnaga toitmise ajal. See tähendab, et rind kasvab enne toitmise algust.

Tüdrukud, kelle rinnad pole veel piisavalt arenenud, vaid on alles alanud, ei peaks kohe rinnahoidjat ostma. Rinnahoidja ei ole ju naiselikkuse märk. Vastupidi, kui hakkate juba rindade kasvu algusest peale kandma pingul, pigistavat ja hõõruvat rinnahoidjat, võib see deformeerida piimanäärmeid. Seetõttu on parem, kui tegemist on pehmest naturaalsest kangast topsideta rinnatükiga. Ideaalset rinnahoidjat ei tohiks kehal üldse tunda, hõõruda, pigistada jne. Rinnahoidja all olev nahk peab hingama.

Rindade areng algab rinnanibu ja areola kasvuga. Sõltuvalt pigmendi kogusest ja nahavärvist, nibu värv võib varieeruda kahvaturoosast pruunini. Rinnanibude värvus ei mõjuta kuidagi piimanäärme tööd ega selle tundlikkust. See tähendab, et nibude värvi ei saa tõlgendada kui mingeid tõrkeid kehas jms.

Pimeduse välimus juuksed ümber nibu- on ka norm, eriti idamaise tüüpi tumedajuukseliste naiste puhul. Loomulikult peetakse normiks mitme karva kasvu, kuid kui nende arv ületab normi, on parem pöörduda günekoloog-endokrinoloog, eriti kui tumedad karvad ei kasva mitte ainult nibude ümber, vaid ka näol, kõhul ja reitel.

Kui tüdrukutel on hele nahk, võivad rinnal naha all veenid näha. See on ka täiesti normaalne ega tohiks muret tekitada.

Rinnad võivad enne menstruatsiooni muutuda valulikuks ja suureneda. Kui need sümptomid ei ole liiga väljendunud ja nendega ei kaasne muid premenstruaalse sündroomi sümptomeid, saate valu leevendamiseks toime tulla taimsete leotiste ja vitamiinidega. Kui valu enne menstruatsiooni on väga tugev, peaksite nõu küsima günekoloog.

Kubeme karvad

Pubarche- häbemekarvad - algavad samuti umbes kümneaastaselt ja lõpevad 16-aastaselt. Kubemepiirkonna juuste värv sõltub geneetilistest omadustest, samuti juuste paksusest ja jäikusest. Kõik see ei mõjuta suguelundite tööd.

Poiste ja tüdrukute häbemekarvad esinevad erinevalt. Tüdrukutel kasvavad juuksed kolmnurga kujul ja on selgelt piiratud horisontaalse äärisega. Tavaliselt ei tohiks tüdrukutel kõhu keskosas olla karvu. Lubatud on vaid mõned karvad, mis ulatuvad pubisest nabani. Kui karvakasv levib nii kõhul kui ka reite siseküljel, on põhjust pöörduda günekoloog-endokrinoloog.

Meestel on paksud karvad kõhul ja reie siseküljel normiks, kuna meessuguhormoonid stimuleerivad karvakasvu. Naised, vastupidi, peaksid piirama juuste kasvu intensiivsust.

Kaenlaalused juuksed hakkavad ilmnema lastel 13-aastaselt. Umbes samal ajal hakkavad sääre esipinnal karvad kasvama.

Naiste hormoonide tase kaasaegsetel naistel on vähenenud ja meessuguhormoonide tase, vastupidi, on kõrgemal tasemel. Seetõttu peetakse naiste jalgade juuste kasvu nüüd normiks. Karv sääre tagaküljel ja reitel on aga märk meessuguhormoonide taseme tõusust. Kui sellega kaasneb näo, kõhu ja rindkere karvakasvu suurenemine, peaks see olema ka põhjus arsti juurde minemiseks.

Mida teha suurenenud juuste kasvuga

Raseerimine jalad ei ole parim viis soovimatutest karvadest vabanemiseks. Küsige ükskõik milliselt mehelt ja saate teada, et see muudab juuksed veelgi karedamaks ja tihedamaks. Sama juhtub ka jalgade karvadega – mida rohkem neid raseerida, seda kiiremini need tagasi kasvavad. Lisaks ärge unustage, et sagedase raseerimisega kaasneb ärritus, sissekasvanud karvad ja lõiked. Selle tulemusena muutub jalgade nahk karedaks ja lähemal uurimisel on näha väikseid musti täppe – täiskasvanud brüneti mehe nägu näeb pärast raseerimist samasugune välja. Seetõttu tuleks jalgade karvadest vabanemiseks kasutada muid meetodeid.

Üks parimaid viise soovimatutest juustest vabanemiseks on epileerimine. Seega sa ei lõika juukseid, vaid tõmbad need juurest välja, mis tähendab, et uued kasvavad aeglasemalt kui pärast raseerimist. Epileerimine nõrgestab ja õhendab juukseid, nii et iga protseduuriga muutuvad juuksed heledamaks ja õhemaks, mis tähendab, et sellega kaasneb vähem probleeme. Karvade eemaldamise miinuseks võib nimetada protseduuri kõrget hinda ja valulikkust.

Kreemid, mida kasutatakse depilatsiooniks jalad pole ka hea mõte. Need, nagu habemenuga, eemaldavad karva välimise osa ega mõjuta juurt, mis tähendab, et karvad kasvavad tagasi sama kiiresti kui pärast raseerimist. Teine oht depilatsioonikreemid- Keemilise põletuse või allergilise reaktsiooni oht.

Mehaanilised epilaatorid tõmbavad karvad juurtest välja. Protseduur on valulik, kuid mõju püsib 1-2 nädalat. Vähem valus on karvade eemaldamine vaharibadega.

Soovimatute juuste eemaldamiseks võib nimetada kõige kallimaid protseduure elektriline ja laser juuksefolliikulite eemaldamine. Sel juhul kaovad karvad piisavalt pikaks perioodiks ja võib-olla igaveseks.

Epileerimist on soovitav teha ainult jalgadel. Juuksed kaenla all ja häbemepiirkonnas on parem maha raseerida. Kui juuksed kasvavad näol, on parem neid üldse mitte eemaldada, vaid varustada vesinikperoksiidiga. Soovimatute karvade eemaldamiseks võite pöörduda ka ilusalongi.

Naha muutus

Skeleti kiirenenud kasvu tõttu nahal, nagu ka teistel organitel, ei ole aega kasvada. Siis hakkab nahk venima, pragunema. Naha kahjustuste ja venitusarmide vältimiseks hakkavad rasunäärmed aktiivselt määrdeainet tootma. Kuna näärmed asuvad karva aluses, muutuvad juuksed sarnaselt nahaga rasusemaks. Seetõttu peaksid teismelised ja noormehed hoolikalt jälgima isiklikku hügieeni, et liigsest rasust vabaneda.

Juukseid tuleb pesta iga päev. Intensiivse rasvaerituse tõttu võivad mõned rasunäärmed ummistuda ja põletikuliseks muutuda. Eriti sageli akne ja vistrikud ilmuvad seljale, rinnale, kaelale ja näole. Akne vastu võitlemiseks ei aita tavaline seep - see kuivatab nahka, mis toob kaasa õli veelgi intensiivsema vabanemise. Aknele kalduvat nahka tuleks pesta spetsiaalsete probleemse naha hooldustoodetega.

Sageli on noorukieas ja nooruses nahk segatüüpi: otsmik, nina ja lõug on rasused, põsed kuivad. Seetõttu peaksite näo erinevate osade jaoks kasutama erinevaid vahendeid. Kuivat nahka tuleks määrida rasvaste toitvate kreemidega, rasust nahka ravida spetsiaalsete rasusele nahale mõeldud losjoonidega.

Pigista mustad täpid, ja üldiselt on nende kätega puudutamine väga ebasoovitav. Fakt on see, et vistrikut pigistades surume infektsiooni sügavale nahka, veresoontesse, mis tähendab, et infektsioon juurdub ja toob kaasa uue akne ilmnemise.

Akne vastu saate võidelda ainult hügieeni ja hoolika näonaha hoolduse abil. Keelu all peaks olema eelkõige kosmeetika ja jumestus - kuna kosmeetikatoodete osakesed võivad rasunäärmeid veelgi ummistada. Piira ka magusa ja rasvase tarbimist, pese nägu sagedamini – ainult nii saad pidurdada rasueritust.

Puusadele, rinnale, kõhule võivad skeleti kiire kasvu tõttu tekkida nahale venitusarmid. Väikest hulka kahvatuid triipe nendes piirkondades peetakse normaalseks. Järk-järgult muutuvad nad valgeks ja muutuvad nähtamatuks.

Rasvade ainevahetus

Teatud vanuses hakkavad tüdrukud kuju võtma, nende figuur omandab naiselikud kõverad. Kasv ei ole kõrge, võrreldes mehega on jalad kehast lühemad, meestel on jalad vastupidi pikemad. Tüdrukutele on iseloomulikud ümarad tuharad, pehme kõht ja puusad.

Meeste ja naiste näitajate erinevused on seletatavad asjaoluga, et tüdrukute lihaskude areneb aeglasemalt kui rasvkude. Rasvkude, naissuguhormoonide tõttu jaotub nendesse piirkondadesse, kus elundite kaitse on kõige olulisem: ehk kõht, reied, tuharad. Meestel on organid kaitstud tugevate lihastega. Naised vajavad tugevaid kõhulihaseid, kuid kui need on liiga massiivsed, segaksid need lapse kandmist.

Juhul, kui teismeline ei ela aktiivset elustiili, sööb üle ja tarbib eriti maiustusi, on rasvade ainevahetuse protsess häiritud, aga ka puberteediprotsess. Seetõttu on teismeliste ja noorte meeste jaoks väga oluline järgida õiget ja tervislikku eluviisi.

esimene menstruatsioon

Tüdrukutel on esimene menstruatsioon vanuses 12-15 aastat. Suur lõhe sellest perioodist, st menstruatsiooni palju varem või palju hiljem ilmnemine - peaks olema põhjus pöörduda günekoloog.

Puberteediea alguses kasvavad tüdrukud aktiivselt väliseid ja sisemisi suguelundeid - see juhtub hormoonide mõjul. Kõiki hormoone eritavaid sugunäärmeid reguleerib sisesekretsiooninääre. See on hormoonide süntees, mida sisesekretsiooninääre sekreteerib ja põhjustab esmaste puberteediealiste tunnuste ilmnemist. Need mõjutavad luustiku kasvu, karvade väljanägemist häbeme- ja aksillaarpiirkonnas ning piimanäärmete arengut.

Puberteedieas munasarjades hakkab hüpofüüsi hormoonide mõjul tootma östrogeeni. Östrogeen- naissuguhormoon, mõjutab kõiki kudesid ja elundeid. Selle mõjul jätkub esmaste seksuaalomaduste kasv, muutub suguelundite struktuur, muutub tupe limaskest, muutudes voldiks. Väikese koguse limaskesta sekretsiooni ilmumine on täiesti normaalne. Siiski peate pöörama tähelepanu eritise värvile, tekstuurile ja lõhnale. Kõik muudatused peaksid olema põhjus nõu saamiseks.

Peamine erinevus meeste ja naiste puberteedieas ning reproduktiivsüsteemi toimimises on hormoonide vabanemine. Meestel erituvad hormoonid pidevalt, naistel tsükliliselt. Sugunäärmete tegevus algab järsult ja lõpeb sama järsult. Tegelikult nimetatakse seda menstruaaltsükli. Selle tsükli kestus on tavaliselt 21 kuni 35 päeva. Menstruatsiooni kestus on samuti muutuv - 3 kuni 7 päeva. Tüdrukul kehtestatakse püsiv tsükkel vähemalt aasta jooksul pärast esimest menstruatsiooni.

Kui tsükkel on lõpuks välja kujunenud, peetakse tüdrukut füüsiliselt raseduseks valmis. Seetõttu tuleb alates menstruatsiooni esimesest ilmumisest lapsele selgitada rasestumisvastaste vahendite tähtsust, sest isegi kui tsükkel on endiselt ebastabiilne, on tõenäosus rasestuda üsna suur.

Menstruatsioon algab alles siis, kui tüdruk jõuab teatud kehakaal ja teatud protsent rasvkoest. Seega peaks tüdruk kaaluma vähemalt 50 kilogrammi ja rasvkoe osakaal kogu kehamassist ei tohiks olla väiksem kui 35%. Tegelikult ei tohiks seepärast teismelisel dieeti pidada – see võib tüdruku reproduktiivfunktsioonile halvasti mõjuda.

Tavaliselt on menstruatsioon valutu või talutavalt valulik. Tüdrukutel on suur menstruatsioonivalu tingitud neitsinaha väikesest avausest. See tähendab, et eritis lihtsalt ei saa tupest lahkuda ja koguneda ilma silma paistmata. Kui olukord on väga raske, ja valu intensiivistub tsüklist tsüklisse, tuleks pöörduda naistearsti poole, võib tekkida vajadus neitsinaha lõikamiseks.

Olukordades, kus laps on arengus oluliselt maha jäänud, pole midagi head. Kuid enneaegset suureks saamist ei saa pidada millekski loomulikuks ja normaalseks, kuna see võib põhjustada märkimisväärsel hulgal ebameeldivaid tagajärgi.

Vaatleme seda teemat üksikasjalikumalt ja uurime, miks patoloogia võib tekkida, millised sümptomid sellega kaasnevad, kuidas seda diagnoositakse ja kas on olemas tõhusaid viise probleemist vabanemiseks. Erilist tähelepanu pööratakse psühholoogilisele aspektile: eakaaslastest kiiremini areneva lapse tundele.

Puberteet ja selle normid

Tasub alustada sellest, et puberteeti peetakse kehas toimuvate füsioloogiliste ja hormonaalsete muutuste protsesside kogumiks, mille tulemusena saab inimene paljunemiseks valmis (saabub puberteediikka).

Poistel esineb see 10–20 aasta vanuselt. Tüdrukud seevastu küpsevad veidi varem - nende puberteet langeb 8-17-aastasele perioodile. Just neid näitajaid peetakse normiks.

Kuid on olukordi, mille käigus algab lapse enneaegne puberteet. Ja sel juhul tasub probleemile õigeaegselt tähelepanu pöörata ja võtta kõik vajalikud meetmed.

Mida peetakse enneaegseks

Enneaegsus on protsess, mille käigus lapse küpsemine algab tüdrukutel enne kaheksa-aastaseks saamist või poiste puhul kümneaastaseks saamist. Selle peamiseks tunnuseks on sekundaarsete seksuaalomaduste varajane ilmnemine, kuigi üldised sümptomid hõlmavad palju rohkem nähtusi. Peamisi käsitleme veidi hiljem.

Anomaaliate klassifikatsioon

Millised on enneaegse puberteedi tüübid? Klassifikatsioon võib sõltuda paljudest teguritest.

Põhjuse põhjal võib see olla:

• tõsi (välimus on seotud hüpotalamuse või hüpofüüsi enneaegse aktiveerumisega);
• vale (välimus on seotud suguhormoonide liigse sekretsiooniga munasarjade või neerupealiste poolt, aga ka muude teguritega).

Lisaks on isoseksuaalne ja heteroseksuaalne enneaegne puberteet.

Isoseksuaalset tüüpi iseloomustavad:

• vaimne alaareng;
• mitmesugused;
• emotsionaalne ebastabiilsus;
• aju hüpertensioon.

Heteroseksuaalset tüüpi anomaaliaid võivad vallandada neerupealiste talitlushäired.

Patoloogia põhjused

Tasub peatuda küsimusel, miks algab enneaegne puberteet. Põhjused jagunevad tavaliselt kahte rühma: tsentraalsed ja perifeersed.

Kesksed on:

• varasemad ajuga seotud nakkushaigused (meningiit, entsefaliit);
• seljaaju või aju kiiritus, trauma või kasvaja;
• ebaõige tootmine (kaasasündinud hüperplaasia);
• haigus, mis kutsub esile hormonaalseid häireid ning mõjutab ka luid ja naha pigmentatsiooni;
• isheemia;
• kilpnäärmehormoonide ebapiisav tootmine (hüpotüreoidism);
• aju kaasasündinud patoloogia olemasolu.

Sellise nähtuse, nagu tüdruku või poisi enneaegne puberteet, perifeersed põhjused on seotud testosterooni ja östrogeeni liigse vabanemisega verre. See juhtub neerupealiste, munasarjade või hüpofüüsi häirete tagajärjel.

Hoolimata asjaolust, et enneaegset puberteeti provotseerivaid tegureid pole nii vähe, ei suuda arstid sageli kindlaks teha selle esinemise täpset põhjust. Kindlalt on teada vaid see, et anomaalia puhul on tegemist hormonaalse häirega, mistõttu tuleks kohe abi otsida spetsialistidelt.

Haiguse üldised sümptomid

Enneaegse ja tüdrukute märgid on erinevad. Tavalised sümptomid mõlemast soost lastel:

• kasvu kiirendamine;
• peavalu;
• buliimia (isaldus);
• kaalutõus;
• muutused keha lõhnas;
• häbeme- ja kaenlakarvade kasv;
• kiire väsimus.

Lisaks ei ole välistatud akne suur tõenäosus lapsel.

Tüdrukute haiguse sümptomid

Tüdruku enneaegse puberteediga kaasnevad:

• menstruaaltsükli funktsioonide loomine.

Seega algab alla 10-aastastel tüdrukutel esimene menstruatsioon, suurenevad piimanäärmed, kaenla alla ja häbemele ilmuvad karvad. Sel juhul võivad mõlemad märgid või osa neist esineda korraga.

Haiguse sümptomid poistel

Poiste enneaegse puberteediga kaasnevad:

• sekundaarsete seksuaalomaduste varajane areng;
• luustiku luude diferentseerumise kiirendamine;
• kasvuprotsessi varajane peatumine ja selle tulemusena lühikest kasvu.

Sageli juhtub, et noortel meestel suureneb munandite ja peenise suurus enne tähtaega, nii et juba lapsepõlves jõuavad nad "täiskasvanu" suuruseni.

Igal kolmandal poisil hakkab enneaegne karvakasv huule kohal.

Mis on haiguse oht?

Enneaegse puberteedi sündroom on organismile ohtlik nähtus, millega kaasnevad ebameeldivad tagajärjed.

Esiteks võib märkida kasvuhäireid. Kasvamisperioodi alguses kasvavad lapsed väga kiiresti ja muutuvad oma eakaaslastest palju pikemaks. Kuid peagi see protsess peatub ja lõpuks võivad nad olla oma eakaaslastest madalamal.

Tüdrukute jaoks on patoloogia ohtlik tulevikus polütsüstiliste munasarjade ja hormonaalsete häirete tekkega. See ähvardab ebaregulaarse menstruatsiooni, androgeenide taseme tõusu, tsüstide ilmnemise ja munaraku takistamatu vabanemise võimatusega.

Haiguse diagnoosimine

Millise arsti poole peaksin pöörduma, kui tekib kahtlus, et lapsel võib olla meie kaalutletud arengupatoloogia? Ta tegeleb sarnaste küsimustega, Diagnoosimise käigus uurib ta haiguslugu, annab juhiseid mõne analüüsi tegemiseks ning nende tulemuste põhjal saab kindlaks teha probleemi olemasolu.

Lapse füüsiline läbivaatus on kohustuslik. Selle eesmärk on tuvastada enneaegse üleskasvamise tunnuseid: akne, piimanäärmete suurenemine tüdrukutel ja peenise suurenemine, samuti munandite suurenemine poistel, häbeme- ja kaenlakarvade ilmnemine, kiire kasv, esimese menstruatsiooni olemasolu ja nii edasi.

Lisaks tehakse patsiendi randmete ja peopesade röntgenuuring. See protsess võimaldab arstil määrata luude vanuse ja saada vastuse olulisele küsimusele: kas need arenevad normaalses vahemikus või kiirendatud tempos?

Ülaltoodud meetodid võimaldavad teil teha esialgse (esialgse) diagnoosi. Järgmisena peate täpsustama haiguse ja tuvastama selle esinemise põhjuse. Selleks tehakse lapsele gonadotropiini vabastava hormooni süst ja analüüsiks võetakse verd. Perifeerset tüüpi anomaaliate korral jääb folliikuleid stimuleerivate ja luteiniseerivate hormoonide tase normaalsesse vanusevahemikku. Kui varajane puberteet on tsentraalset tüüpi, suureneb ülalnimetatud hormoonide kogus. Sel juhul on vaja teha veel üks uuring – aju MRI. See aitab tuvastada võimalikke kõrvalekaldeid. Lisaks on vajalik kilpnäärme uuring, et välistada võimalik hüpotüreoidism. Mõnes olukorras võite vajada ka vaagnaelundite ultraheliuuringut, mille eesmärk on tuvastada kasvajad või munasarjatsüstid.

Enneaegse puberteedi ravi

Vajaliku ravimeetodi valik sõltub eelkõige haiguse põhjusest.

Kui probleemi ilmnemise põhjustas kasvaja olemasolu, on ravi suunatud selle kõrvaldamisele. Sel juhul on ette nähtud kirurgiline sekkumine, mis aitab vabaneda hormonaalse ebaõnnestumise "süüdlasest".

Olukordades, kus probleemi täpset põhjust ei ole kindlaks tehtud, võidakse lapsele määrata ravimeid. See võib olla gonadotropiini vabastava hormooni antagonist, nagu leuproliid, mis aitab peatada inimese hüpofüüsi gonadotropiini (HCG) kasvutelge ja aeglustada edasist arengut. Vahendit süstitakse kehasse kord kuus ja ravi jätkub kuni normaalse puberteediea saavutamiseni. Ravikuuri lõpus jätkub lapse areng vastavalt kehtestatud standarditele.

Siinkohal tuleks erilist tähelepanu pöörata toitumisele. Varajase puberteediea ajal kogevad lapsed enamasti märkimisväärset isutõusu, täpsemalt öeldes praktiliselt, seetõttu tasub piirata toidukordade arvu ja vältida ülesöömist. Vastasel juhul lisandub probleemile veel üks probleem – ülekaalulisus. Lisaks tuleks vältida testosterooni ja östrogeeni (suguhormoone) sisaldavaid tooteid, kuna nende tase organismis on juba oluliselt tõusnud.

Teine oluline punkt, mida vanemad peavad teadma, on enneaegne täiskasvanuks saamine, mis algab ja toimub ainult osaliselt. Näiteks võivad tüdruku rinnad paisuda, poisil munandid, kuid peagi see protsess peatub või sellega ei kaasne muid haigusnähte. Sel juhul ei ole vaja erimeetmeid võtta, sest täispuberteet algab õigel ajal.

Lapse kohanemine enneaegse puberteedi protsessiga

Erilist tähelepanu tasub pöörata mitte ainult haiguse sümptomitele ja ravimeetoditele, vaid ka lapse tunnetele varajase puberteedi alguses. Fakt on see, et sellises olukorras saab ta aru, et erineb oluliselt oma eakaaslastest. See on peamiselt tingitud sekundaarsete seksuaalomaduste varasest ilmnemisest.

Selline olukord võib põhjustada emotsionaalset traumat, madalat enesehinnangut ja isegi depressiooni. Palju sõltub vanemate tähelepanust. Oluline on meeles pidada: kui laps ei suuda oma tunnetega ise toime tulla, vajab ta kvalifitseeritud abi spetsialistilt (psühhoterapeudilt).

Piimanäärmete, häbemekarvade ja kaenlaaluste kasvu enne kaheksandat eluaastat põhjustab enneaegne puberteet. Nende märkide ilmnemisel peaksite pöörduma arsti poole, et vältida tõsiseid günekoloogilisi probleeme tulevikus.

Viimane konsultatsioon

Allah küsib:

Tüdruk sai augustis 8-aastaseks, ta hakkas märkama, et ta rinnad on paistes. Käisime septembris piimanäärmete ultrahelis ja kilpnäärme ultrahelis, kõik ütlesid, et kilpnääre on eakohane ja piimanäärmed ütlesid näärme ja kanalite teket, peale seda novembris käidi endokrinoloog, vaba aega arsti juures ei olnud. Ta vaatas ja ütles, et näeb pikkuse ja kaalu poolest normaalne välja, võib-olla just varane, eriti praegu on paljud lapsed varajased, nii et isegi kui selgub, et ta tõesti areneb, siis me seda ei ravi. Ta andis meile aja hormoonanalüüside tegemiseks ja ultraheliuuringuks. Detsembris oli mul hull töögraafik, otsustasin seda teha jaanuaris peale puhkust. Ja jah, ta rahunes maha. Nii et me läbisime testid, kuigi kui me seda tegime, ta peksas ja karjus, me vaevu hoidsime teda kolmes. Noh, jumal tänatud, et fuh läbis. Ja siis on halvad testid. Ja käisid läbi väikese vaagna ultraheli, öeldi, et kõik on korras, ainult paremas munasarjas on folliikuleid veidi rohkem kui vasakus, neerude ja neerupealiste ultraheli seal on kõik korras, ainult parem neer on veidi alla lastud, aga neerudega 4 aastaselt olid nad haiglas kontrollis, meie parempoolne oli kergelt väändunud , arst ütles, et vanusega loksub paika, võib veidi langeda ja nii juhtuski. Ja kõhuõõne ultrahelis on seal kõik korras, ainult sapijuha on väänatud, see on meil väikestest. Üldiselt on ta rõõmsameelne ja liikuv, kuid joob palju vett, pissib ja sööb eriti magusat. See on nagu ütlemine, et ta tunneb end kuidagi halvasti, ei. Kirjutasin ka ühte foorumisse, kus arstid kõik kirjutavad, et MRT on vajalik, kuna prolaktiin on kõrgenenud. Mul pole õrna aimugi, kuidas MRT-d teha, siis võeti kogemata veri. Ainuke asi samas kohas, üks onkoloog kirjutas, et MRT-d pole vaja, see pole kasvaja, kliinik pole sama. Ja mida ma peaksin tegema? Istun täna terve päeva tööl, mu pea valutab, ma mõtlen kogu aeg ja mõtlen, mida teha. Ütle mulle mida teha? Üks arst ütleb, et tuleb MRT teha, teine ​​ütleb, et pole vaja teha, tee kuu aja pärast uuesti analüüsid ja vaata dünaamikat, sest nende sõnul on tulemus vaatamata sellele, et numbrid on sellised prolaktiin on normaalne. Mõeldes, mida teha, pöördus ta teise poole, pärast kõigi analüüside ja ultraheli vaatamist ütleb, et teil on kilpnäärme hüpoplaasia. Ma olen šokis... Istun nutan, ma ei tea, mida teha.

Vastused:

Tere pärastlõunal, te ei saatnud kilpnäärme ultraheli tulemusi. Kuid kõrgenenud prolaktiini korral on tõesti soovitatav teha hüpofüüsi MRI. Selle läbivaatuse ajal lubatakse teil olla oma tütre lähedal ja hoida tal käest kinni, et ta ei kardaks. Samuti peate leidma spetsialisti, kes analüüsib teie uuringute tulemusi, pihustades erinevatele spetsialistidele, teil on raske aru saada, millised peaksid olema teie tegevused.

Aliya küsib:

Tere! Minu lapsel (tüdruk, 8 a 10 kuud) diagnoosis arst osalise enneaegse puberteedi. Ultraheli ja analüüside põhjal tegi ta sellise järelduse.(ma ei värvi kõiki meditsiinilisi näitajaid) Tüdruku pikkus on praegu 150, alates 7. eluaastast piimanäärmete areng, kerge emase tüüpi karvakasv . Nüüd enkrinoloog ja pea. Hotellikliinikud löövad häirekella, et diferiliini tuleks võtta, muidu võib menstruatsioon peale minna ja kasv jääb seisma. Günekoloogi juures käies ütles arst, et see on paratamatu, tehke mitte midagi, ei süsti, nüüd on mõnel lapsel juba varane seksuaalne areng, käis koduteel, jõi ettenähtud tablette, ütles ka, et tuleb varajane individuaalne areng, ärge tehke süsti teha. Ja kohapeal löövad nad häirekella, on aeg võtta diferiliini. Analüüsid on normaalsed, kõrvalekaldeid pole, et kuidagi närvi ajada, on eakaaslastest ees suurenenud kasv ja areng. Olen mures, et mu vanim tüdruk suri anafülaktilise šoki tõttu, nad ei päästnud teda. Räägi meile diferiliinist?

Vastutav Krasulya Jelena Stanislavovna:

Tere! Kui teile soovitatakse difereliini, peaks teie diagnoos kõlama - tsentraalse päritoluga enneaegne puberteet (PPS), täielik või mittetäielik vorm. Kuna selle ravimiga ravitakse ainult keskvormi (kahjustus hüpofüüsi tasemel). Samuti tuleks selgitada ja näidata, mis juhtus hüpofüüsiga (healoomuline kasvaja, hüperfunktsioon või näiteks mõni sündroom, millega kaasneb hüpofüüsi talitlushäire). Siin on väljavõte ametlikust dokumendist:
"LABORIUURIMINE
FSH, LH, prolaktiini, TSH, östradiooli, testosterooni, 17-OP, DHEAS, kortisooli, vaba T4 ja T3 sisalduse määramine. LH ja FSH sisalduse ühekordne määramine ei ole PPS-i diagnoosimisel kuigi informatiivne.
Steroidhormoonide tootmist stimuleerivate ja pärssivate testide läbiviimine.
- Test GnRH sünteetilise analoogiga viiakse läbi hommikul pärast täielikku und. LH ja FSH algväärtused määratakse kaks korda - 15 minutit enne ja vahetult enne GnRH manustamist. Baaskontsentratsioon arvutatakse kahe mõõtmise aritmeetilise keskmisena. Igapäevaseks kasutamiseks mõeldud GnRH analoogi sisaldav ravim (triptoreliin) manustatakse kiiresti ühe intravenoosse annusena 25–50 μg/m2 (tavaliselt 100 μg), millele järgneb veenivere proovide võtmine algtasemel, 30, 45, 60 ja 90 minuti pärast. Võrrelge algkontsentratsiooni mis tahes kolme kõrgeima stimuleeritud väärtusega. LH kontsentratsiooni maksimaalne tõus määratakse reeglina 30 minutit pärast ravimi manustamist, FSH - 60-90 minuti pärast. LH ja FSH sisalduse suurenemine enam kui 10 korda võrreldes puberteediperioodile iseloomulike alg- või lisaväärtustega, s.o. üle 5-10 RÜ / l, näitab täieliku gonadotropiinist sõltuva PPS-i väljakujunemist. FSH kontsentratsiooni suurenemine, säilitades samal ajal minimaalse LH kontsentratsiooni vastuseks triptoreliini testile enneaegse larhepatsientidel, näitab gonadotropiinist sõltuva PPS-i tekke vähest tõenäosust. Teiste PPS-i osaliste vormidega lastel on LH ja FSH sisaldus pärast testi võrdne alla 8-aastaste laste omaga.
Ühesõnaga, teid pidi testima, kuid neid tehakse ainult haiglas ja mitte igas linnas.
Käe röntgenülesvõte peaks näitama luu vanuse ületamist rohkem kui 2 aastat või kasvutsoonide sulgumist (lühikese kasvu raviks on liiga hilja). Elektroentsefalograafia ja ehhoentsefalograafia peaksid paljastama vähemalt mõned kõrvalekalded. Aju MRI T2-kaalutud režiimis on näidustatud kõigile tüdrukutele, kellel on piimanäärmete areng kuni 8 aastat, häbemekarvade ilmnemine kuni 6 aastat.
Saan aru, et sinuga on kõik hästi. Menstruatsioone veel pole, karv on kasin, vastavalt naisetüübile. Tõenäoliselt on teil haiguse idiopaatiline (juhuslik või perekondlik) variant. Puberteet algab füsioloogilisele lähedasel ajal, täheldatakse piimanäärmete kasvu ja arengu varajast hüpet. LH, FSH, östradiooli puberteedi väärtused või puberteediealine reaktsioon GnRH stimulatsioonile orgaanilise ja funktsionaalse kesknärvisüsteemi patoloogia puudumisel.
Sellist ravimit ma ilmselt välja ei kirjutaks. Ta pole kaugeltki kahjutu. Selle kasutamine on õigustatud, kasu kaalub üles riskid. Kui ema pikkus on 1,9 ja tütre oma 1,5, siis võib-olla peaksite muretsema ...
Veel ... Te ei märkinud lapse kaalu ja see on oluline. Kogu teave ravimi kohta on Internetis. Otsust tegema.

Tatjana küsib:

Minu tütar on 5-aastane. Endokrinoloog uurib meid PPR-i suhtes. Esialgsed tulemused valmistavad pettumuse: munasarjades küpsevad folliikulid, kortisool on tõusnud. Mis puudutab uuringuid. Arst soovitab läbida neuroloogi läbivaatus. Ta ütleb, et selle haiguse põhjuseks võib olla hüpertensiivne sündroom. Kas seda haigust on võimalik ravida intrakraniaalse rõhu kaotamisega või ravitakse seda ainult neerupealiste hormoonide tootmise pärssimisega?

Vastutav Ševtšenko Venera Nadirovna:

Tere, Tatjana! Teie tütar tuleb läbi vaadata laste endokrinoloogia osakonnas. Ilma tervikliku küsitluse tulemusi saamata on raske midagi soovitada ja ennustada. Lisaks neuroloogile vajate "luuiga", neerupealiste ultraheli, täielikku hormonaalset uuringut (näitasite ainult kortisooli ja oluline pole mitte ainult iga hormooni absoluutne kogus, vaid ka nende suhe). Te ei täpsustanud, milles PPR avaldub: piimanäärmete kasvu ja / või häbemekarvade kasvu. See sõltub uuringu ulatusest. Kas olete günekoloogi juures käinud? Võimalusel on teie kliiniku laboris parem võtta tampooniga tupe eeskojast "hormonaalpeeglisse", mille tulemus võib kaudselt viidata teie tütre keha küllastumisele östrogeenidega. Kui muid põhjuseid pole, välja arvatud koljusisese rõhu tõus või aju verevarustuse häire, on euroloog tõesti raviga seotud. Kui 6 kuu möödudes efekti pole, tuleb pöörduda endokrinoloogi ja günekoloogi juurde. Ühe kortisooli taseme tõus ei viita neerupealiste suurenenud hormoonide tootmisele. Muide, kortisool tõuseb järsult, kui laps kartis väga vereproovi võtmise protseduuri. Tuleb hinnata teisi neerupealiste hormoone. Soovitan olla kannatlik ja uurida. Kui teil on küsimusi, andke meile teada kõigi uuringute tulemused, püüame need välja mõelda. Kuigi arstil on küsitlusandmeid lihtsam tõlgendada koos tüdruku välise uuringuga. Ole tervislik!

Tonya küsib:

Tere, olen 15-aastane. Ma tutvun mehega ja tahan seksida. Kuidas on parim viis kaitset valida? Ja põhiküsimus on, kuidas saavad vanemad sellest teada? kas arst peab seda saladuses hoidma? tänan teid juba ette.

Vastutav Karapetjan Eliz Martinovna:

Tere Tonya! On väga hea, et olete enne seksi alustamist rasestumisvastaste vahendite eest hoolitsenud. Kaasaegsel meditsiinil on suur rasestumisvastaste vahendite arsenal. Üksikasjad igat tüüpi rasestumisvastaste vahendite kohta on kirjutatud artiklis Kaasaegse rasestumisvastase vahendi meetodid (kaitse soovimatu raseduse eest). Noortel tervetel tüdrukutel, kes alustavad seksuaalelu, soovitavad arstid kasutada kondoomi. Hormonaalsete häirete esinemisel võib arst soovitada suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, mis mitte ainult ei kaitse teid raseduse eest, vaid omavad ka ravitoimet. Seetõttu konsulteerige kindlasti günekoloogiga - 14 aasta pärast saavad tüdrukud seda külastada iseseisvalt, ilma emata. Ärge kartke, et teave, mida oma arstiga jagate, jõuab teie vanemateni. See on meditsiiniline saladus ja iga arsti kohus on seda hoida. Ära ole haige!

Lena küsib:

Tere kallid konsultandid! Tütar 5-aastane. 4-aastaselt, pärast antibiootikumide võtmist kandidoosi sügeluse vastu, avastas ta masturbeerimise. Nad proovisid kõike: ei pööranud tähelepanu ja noomisid ja kirusid ja seletasid, et see pole ilus ja nii ei tohi käituda. Aga laps ütleb: "aga mulle meeldib, seal on kõdi." Kas see on märk enneaegsest arengust? Kuhu pöörduda, on lastegünekoloogi (sellist inimest linnas pole) või neuroloogi küsimus. Kui see pole patoloogia, siis ei taha te seda tegelikult reklaamida, aga kas tasub häirekella helistada?

Vastutav Ševtšenko Venera Nadirovna:

Tere Lena! Igas suuremas linnas ja veelgi enam riigi pealinnas on laste günekoloogia keskus. Kui teie kohalik lastearst ei tea keskuse aadressi, võtke ühendust polikliinikuteenuse peaarsti asetäitjaga. Masturbeerimine toimub pikaajalise sügeluse taustal, seetõttu on oluline läbida spetsialistide täielik kontroll. Soovitan teil uurida düsbakterioosi, tk. see tekitab välissuguelundite limaskesta kuivust ja sellest tulenevalt häbeme sügelust. Düsbakterioosi taustal on normaalne määrdumine normaalne, parem on teha üksikasjalikum määrdumine (düsbioosi määrdumine). Sügelust võivad põhjustada allergiad, alatoitumus, helmintiainvasioonid, muutused uriini koostises jm. Kui välja arvata mitmesugused sügeluse põhjused või tuvastatud probleemide ravi, on parem külastada ilma tütreta psühholoogi, kes ütleb teile, kuidas käituda lapsega, kellel on leitud onaneerimine. Käitumisrikkumiseks peetakse seda, kui tüdruk masturbeerib inimeste ees. Soovin teile kannatlikkust ja tervist!

Julia küsib:

Olen peaaegu 18-aastane, kui olin laps, umbes 4-5-aastane, mäletan, et mu pubis tekkisid esimesed karvad, mitte kohevad, vaid kõvad juuksed ja üks rind oli veel natuke suurem kui teine, ma väga venisid kiiresti pikkuses välja, ( kas tegu võib olla enneaegse puberteediga?) me emaga siis günekoloogi juures ei käinud, nüüd on mul palju erinevaid probleeme ja küsimusi günekoloogiaharja kohta, aga ma ei saa minna günekoloogi emaga, kuna mul on poiss-sõber ja kui ma lähen emaga siis ta ilmselt saab teada, et me seksisime ja ta ei saa tõenäoliselt aru. palun andke midagi nõu

Vastutav Ševtšenko Venera Nadirovna:

Tere Julia! Piimanäärmete või karvade tekkimist pubis/kaenlaalustes enne 8. eluaastat nimetatakse enneaegseks puberteediks. Seega on sul oma oletustes õigus. Seoses günekoloogi visiidiga. Teie vanuses on teil õigus hoida meditsiinisaladust oma elu intiimse poole, s.o. seksuaalse tegevuse alguse kohta.
Seetõttu on teie hirm põhjendamatu. Lisaks saab günekoloogiga vesteldes arutada mitte ainult terviseprobleeme, vaid ka pereplaneerimise küsimusi, s.t. rasestumisvastane meetod. Väga tõhusate, kaasaegsete, mikroannusega hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite hulgas on neid, millel on raviomadused hormonaalse seisundi korrigeerimiseks, mis tekivad enneaegse häbemekarva kasvu taustal. Need. püüad kaks kärbest ühe hoobiga – saad kõrge kaitse planeerimata raseduse eest ja korrigeerid oma hormonaalset seisundit. Ole tervislik!

Elena küsib:

1,7-aastasel tüdrukul, kellel oli sünnist saati rindade turse, diagnoositi PPP-learche. Analüüsid on normaalsed ja luu vanus on 4 aastat. Mis ähvardab tulevikus?

Vastutav Portaali health-ua.org meditsiinikonsultant:

Tere, Elena!
Tüdrukute enneaegse puberteedi isoseksuaalne tüüp võib avalduda ühe või teise kliinilise variandiga. Üks neist on ajuvorm. Sellise olukorra peamisteks põhjusteks peetakse funktsionaalseid või orgaanilisi - sel juhul ilmnevad sellised rikkumised loote emakasisese arengu iseärasuste, intranataalse perioodi kulgemise (otse lapse sünd - sünnitrauma, aju "hapnikunälg" jne), samuti lapse haigused esimesel eluaastal kesknärvisüsteemi haaratusega (entsefaliit, meningiit – nakkus- ja põletikulised protsessid ajus ja selle membraanides).
Palju harvemini võivad aju neoplasmid (kasvajaprotsessid) olla enneaegse seksuaalarengu ajuvormi teguriteks. Seetõttu määravad viimased prognoosi erilise tõsiduse. Kui aga sellised asjaolud on välistatud pärast laste neuroloogi/neurokirurgi läbivaatust ja nende poolt soovitatud spetsiaalseid parakliinilisi uurimismeetodeid, tuleb meeles pidada vaid regulaarseid läbivaatusi neuroloogi, endokrinoloogi, günekoloogi juures, et hinnata lapse arengut. dünaamikas.
Põhihaiguse ravi selle haiguse ajuvormis viib läbi neuroloog / endokrinoloog, vajadusel neurokirurg.
Enneaegse seksuaalarengu (thelarche) ajutüüpi mittetäielik vorm avaldub üldiselt puberteedi esmases faasis, mis on ajas "pikenenud".
Menarhe (esimene menstruatsioon) vanus on sellistel juhtudel reeglina 10-11 aastat.
Suguhormoonide hormonaalse tausta tunnused määravad ka lapse kasvuomadused (pikkus kuni 150-152 cm). Ole tervislik!

Tatjana küsib:

Kaks kuud tagasi tekkis mu tütrel rinnus punn, et nibu külastada, pöördusime Akhdeti lastegünekoloogi poole, seal tehti hormoonide prolaktiin-115,9 (norm 40-355) analüüsi.
Östradiool-0,08 (norm 0,029)
Lg-0,16 (norm 0,9-14,4)
FSH-6,15 (norm 1,1–9,5)
Veresuhkur 4,1 (normaalne 3,9-6,4)
Arst ütles, et hormoonid on normis 7 aastaselt, see on kartulimahla juua ette nähtud normi variant.Kuu aega hiljem läks plomm ära, jäi veidi suurenenud nibu. Nüüd on teises rinnas punn,palpatsioonil kergelt valus,käisime arsti juurde tagasi ja määrasime prolaktiini muul viisil üle kanda ja kartuli-kartulimahla juua.Arst ütleb,et 7 aasta pärast on see normaalne kasv. see ja seetõttu ei vaja see hormoonravi. Aga mis mind segab on see, et lõppude lõpuks võib varsti tulla menstruatsioon ja laps võib kasvama jääda.Pikkus hetkel 126cm,kaal 23kg.

Vastutav Rumjantseva Tatjana Stepanovna:

Tere!
Kõik, mida kirjeldate, on tõesti normi variant. Iga inimene on individuaalne ja igaüks areneb erinevalt.
Pidage meeles end 10-12-aastaselt… Paljud teie klassikaaslased olid menstruatsiooniga juba tuttavad ja kandsid rinnahoidjaid… Kehalise kasvatuse tundides seisid mõned tüdrukud ees, teised aga rivi lõpus… Kus te elate? Mida sa sööd? Millal sul menstruatsioon algas? Millal su ema on??? Jah, on võimalik, et teie tüdruku menstruatsioon algab varem kui tema eakaaslastel – ja see juhtub.
Meie laste kasvu ja arengut mõjutavad paljud tegurid, isegi selline tegur nagu elu suures metropolis. Ärge muretsege oma lapse kasvu pärast. Puberteedi algus ei too kaasa kasvu peatumist, vaid pigem annab tõuke selle kiirenemisele.
Uuringust - soovitaksin teha vaagnaelundite ultraheli. Ultraheli näitab selgelt kõiki seal toimuvaid protsesse. Seda saab teha näiteks 1 kord poole aasta jooksul.
Ikka tuleb lapsel hoolega silma peal hoida. Jooge värskelt pressitud mahlu - porgand, õun ja kartul - tehke neist segu - uskuge mind, see pole mitte ainult maitsev, vaid ka väga tervislik!
Püüdke teha oma lapsest rohkem laps kui täiskasvanu, pean silmas vestlusi, filme, mänge, raamatuid, isegi riideid, kõik mõjutab.
Kui näete, et suureks kasvamise protsess jätkub, peate tüdrukule lihtsalt ja selgelt menstruatsioonist rääkima, et ta ei kardaks määrimist. Ja kui menstruatsioon läheb tänapäeval ikka hügieeni pärast. Muidugi on seda teha 10–12-aastaselt mõnevõrra lihtsam kui näiteks 9–10-aastaselt. Aga ma usun, et see õnnestub!

Julia küsib:

Tere. Meil on probleem. Minu seitsmeaastasel tütrel hakkasid kaenla all ja pubis kasvama juuksed, hääl hakkas muutuma, näole tekkis akne, ta hakkas kuidagi venima. Ütle mulle, mis see võiks olla ja kellega oleks parem ühendust võtta?

Vastutav Rosokha Jekaterina Miroslavovna:

Tere. Teie kirjeldatud kliiniline pilt võib olla sellise haiguse ilming, nagu enneaegne seksuaalne areng. See patoloogia tekib neerupealiste koore talitlushäirete tagajärjel, mis omakorda põhjustab meessuguhormoonide liigset tootmist. Haigus avaldub kliiniliselt meessoost juuste varajase ilmumise, akne, kliitori suurenemise, hääle muutuse, meeste kehaehituse, kasvu kiirenemise kaudu. Õigeaegse diagnoosimise ja ravi alustamisega on tavaliselt võimalik meessuguhormoonide taset veres vähendada ja seksuaalse arengu protsessi normaliseerida. Seetõttu peate viivitamatult ühendust võtma günekoloogi-endokrinoloogiga, kes suudab vajaliku ravi läbi viia ja õigeaegselt määrata piisava ravi.

Seryogin Ksenia küsib:

Tere, palun aidake mul mõista. Minu tütar on peaaegu 1 aasta ja 9 kuud vana, varasest lapsepõlvest diagnoositi tal piimanäärmete paistetus, pärast seda, kui lõpetasin rinnaga toitmise, hakkasid need vähenema, nüüd ei hakka nad peaaegu üldse pulbitsema. Aga meie endokrinoloog saatis meid analüüse tegema:
1) hormoonid - LH 0,10 mIU/ml; FSH-3,28 mIU/ml; prolaktiin - 7,48 ng/ml; östradiool - 5,0 pg/ml; TSH-2,03 μIU / ml, nii et keegi ei öelnud mulle, kas see on normaalne või mitte;
2) Käe ultraheli randmeliigesega - näitas meile vanust 4,5 aastat;
3) Väikese vaagna ultraheli - emakas ja munasarjad vanuses 3,5-4,5 aastat ning munasarjad moodustumise staadiumis (nagu ultraheli spetsialist meile ütles, juhtub see alles 7-aastaselt);
4) Hüpofüüsi MRT - ei näidanud midagi, öeldi, tsüste, kasvajaid pole näha.
Minu küsimus on: kas tõesti pole alternatiivset ravi või on ainult Defirilin? Väga hirmutav on ravida hormoone, hormoone. Olen juba väsinud, ta pole veel 2-aastane ja kõik arstid hirmutavad mind. Kui see pole keeruline, selgitage mulle selle analüüse. Ette tänades.

Vastutav Krasulya Jelena Stanislavovna:

Tere Xenia!
Teie hormoonide tase on normaalne. Diferiliin määratakse ainult gonadotropiinist sõltuva PPS-i korral ja pärast GnRH-testi (kui on kahtlusi, tuleks seda teha suurte piirkondlike keskuste spetsialiseeritud haiglates).
Kuid tõenäoliselt on teil gonadotropiinist sõltumatu PPS (isoseksuaalne) enneaegne larhe. Rindade suurenemine esineb kõige sagedamini alla 3-aastastel ja vanematel kui 6-aastastel tüdrukutel. Reeglina puudub nibude areola pigmentatsioon, seksuaalne karvakasv ja östrogeenimise tunnused. Sisemiste suguelundite füüsiline areng ja suurus vastab vanusele.
Luusüsteemi küpsemise edenemine ei ületa 1,5–2 aastat ega edene edasi. Tüdrukutel, kellel on isoleeritud enneaegne lehestik, leitakse 60–70% juhtudest munasarjades folliikuleid, mille läbimõõt ulatub mõnikord 0,5–1,5 cm-ni. Kui testiti GnRH-ga, näitasid enneaegse lehega tüdrukud FSH vastuse taseme tõusu võrreldes tervete eakaaslastega. LH reaktsioon on olemuselt puberteedieelne.
Tavaliselt vähenevad piimanäärmed aasta jooksul iseenesest normaalsuurusele, kuid mõnel juhul jäävad suurenema kuni puberteedieani.
Gonadotroopse regulatsiooni ebastabiilsus võib viia seksuaalse arengu progresseerumiseni 10% patsientidest.
Spetsiifiline ravi pole vajalik - ainult jälgimine, tervislik toitumine, režiim, vitamiinid.

Tatjana küsib:

Tüdruk on 6-aastane, viimase aasta jooksul on ta dramaatiliselt kasvanud ja taastunud, ilmnenud higistamine, tema iseloom on halvenenud. Ta muutub mõnikord ilma põhjuseta agressiivseks, seejärel langeb melanhooliasse. Mis saab lapsest, kas see võib nii alata seksuaalne areng Kas see on tema vanuses normaalne?

Vastutav Portaali health-ua.org meditsiinikonsultant:

Tere, Tatjana!
Seksuaalse arengu alguse aeg on individuaalne, eriti väljendub see perekondliku eelsoodumuse korral (põhiseaduslikud, geneetilised tegurid). Niisiis, enneaegse seksuaalarengu põhiseadusliku vormiga täheldatakse sekundaarsete seksuaalomaduste ilmnemist - piimanäärmete moodustumist, karvakasvu kaenlaalustes ja häbemepiirkonnas -, aga ka menstruatsioonilaadset eritist vanuses vanemas eas. kuni 7 aastat. Kõikide seksuaalse arengu väliste ilmingutega kaasnevad esialgu tohutud hormonaalsed tõusud, lapse keha kui terviku neuroendokriinse regulatsiooni "ümberstruktureerimine" (hüpotalamuse-hüpofüüsi keskused, limbilise-retikulaarsed struktuurid), mistõttu mitte ainult füüsilised, vaid ka psühholoogilised muutused. on loomulikud.
Kuid selleks, et kinnitada enneaegse puberteedi individuaalset füsioloogilist olemust, on vaja välistada muud seisundid, mis koos väliselt arvestatavate muutustega võivad olla tingitud neid protsesse reguleerivate struktuuride patoloogilistest häiretest.
Seega, võttes arvesse kirjeldatud märke, on kõigepealt vaja kinnitada hüpotalamuse keskuste "heaolu".
Hüpotalamus on keha autonoomsete funktsioonide peamine reguleerimise keskus ja hüperhidroosi (higistamise) ilmnemine, kehakaalu järsk tõus võib viidata selle konkreetse närvistruktuuri, aga ka hüpofüüsi aktiivsuse muutustele. Seetõttu on vaja konsulteerida laste endokrinoloogi, neuroloogiga.
Ole tervislik!

Margo küsib:

Millist vanust peetakse seksuaalse tegevuse alustamiseks kõige soodsamaks?

Vastutav Karapetjan Eliz Martinovna:

Tere päevast! 18-20 aastaselt on neitsinahk elastne, hästi veniv, selle rebendiga kaasneb kerge verejooks. Vananedes hakkab neitsinahk kaotama oma elastsust ja pakseneb. 80% neitsinaha elastsusest kaob kolmekümnendaks eluaastaks. Muide, iga naise neitsinahk on oma eripäraga. Suurus, välimus, kuju, paksus, samuti veresoonte pakkumine - kõik on rangelt individuaalne. See toob kaasa asjaolu, et kõik naised taluvad defloratsiooni erinevalt. Tavaliselt esineb defloratsiooni ajal mõningast verejooksu ja valu, kuid erandita reegleid pole. Statistika kohaselt ei ole ligikaudu 10% naistest esimese seksuaalvahekorra ajal verejooksu ja valu. Ole tervislik!

Olga küsib:

Minu tüdruk on 4-aastane, tal on kaenla all tumedad pikad karvad, see on enneaegne seksuaalne areng?

Vastutav Portaali health-ua.org meditsiinikonsultant:

Tere Olya!
Peetakse võimalikuks rääkida lapse enneaegsest seksuaalsest arengust sekundaarsete seksuaalomaduste ilmnemisega (piimanäärmete kasv, karvakasvu ilmnemine tüüpilistes piirkondades, menstruatsioonilaadse eritise ilmnemine) alla 7-aastasel lapsel. vana.
Omakorda võib enneaegne seksuaalne areng olla hetero- või isoseksuaalset tüüpi. Viimase vormi põhjused võivad olla aju-, põhiseaduslikud või munasarjade tegurid. Häiritud seksuaalarengu ajuvormis on reeglina märke kesknärvistruktuuride funktsionaalsetest või orgaanilistest häiretest (hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteem koos munasarjade regulaarse kaasamisega protsessi).
See seksuaalse arengu häirete vorm võib olla täielik (kui täheldatakse nii sekundaarseid seksuaalomadusi kui ka menstruatsiooni algust) ja mittetäielik - kui karvakasv ilmneb naise kehale tüüpilistes tsoonides vastavalt piimanäärmete iseloomulikule tüübile või arengule. menstruaalfunktsiooni puudumine.
Enneaegse puberteedi munasarjade vorm on seotud hormoone tootvate munasarjakasvajate või follikulaarsete tsüstide tekkega.
Põhiseaduslikul kujul on diagnostiliseks väärtuseks reeglina tüdruku esimese menstruatsiooni vanus (8-9-aastaselt).
Seetõttu, võttes arvesse kõike ülaltoodut, peaksite viivitamatult pöörduma laste endokrinoloogi poole. Hoolitse oma tervise eest!

Marina küsib:

Tere päevast! Minu tütar on 15-aastane. Alates 6. eluaastast hakkasid karvad tekkima pubis ja kaenlaaluste all. Sel korral konsulteerisin siis günekoloog-endokrinoloogiga. Arst määras toona kerge põletiku, kuid varajasele arengule ravi ei määratud. Esimene menstruatsioon 11-aastaselt. Menstruatsioon on ebaregulaarne, katkeb 1-2 kuud. Juukseid on ikka üle normi: on näol, puusadel, tuharatel, veidi rinnal. Kuus kuud tagasi (tütar oli 14-aastane) andis günekoloog koolis kutseeksamil saatekirja analüüsidele ja ultrahelisse ebaregulaarse menstruatsiooni fakti ja karvakasvu kaebuste kohta. Lastegünekoloogias tehti ultraheliuuring (munasarjade vähene tõus, vaba vedelik 25-10 mm emakast vasakul) Analüüsid: testosteroon 1,0 (normaalne 0,01-0,5), testosteroonivaba 9,3 (norm 0,1- 4,1), DEGA-s 4,5 (norm 0,9 - 3,6). Nende andmete olemasolul tulid nad günekoloogi konsultatsioonile. Saime saatekirjad: neerupealiste ultraheli (tulemus normaalne), sekreedi analüüs (väike põletik - hetkel ravil), üldkliinilised vere- ja uriinianalüüsid (normaalsed), neuropatoloogile, psühhoterapeudile, silmaarstile, lastearstile. Silmaarst (laevade seisukord) patoloogiat ei leidnud. Neuropatoloog saatis EEG-sse, kuna lapseeas (kuni 1a) raviti lapsel vasakpoolset hemipareesi. EEG tulemus: puhkeoleku EEG arvutuslik topograafiline analüüs ebakorrapärase mustriga, mida esindab keskmise amplituudiga alfa aktiivsus koos järsult silutud tsoonide erinevustega, näitab olulisi hajusaid muutusi mõõduka poolkeradevahelise asümmeetriaga alfa- ja teeta sagedusvahemike ajalises juhtmetes. Füsioloogilise kontrolli aktiivsete meetodite kasutamine põhjustab keskmiste struktuuride aktiveerumise märke ägedate lainete kahepoolsete puhangute ilmnemisega, paroksüsmaalse valmisoleku läve vähenemisega.

Kõik uuringud viidi läbi oktoobris-novembris. Pärast seda määras günekoloog ravi traumeeli, viburkoli, mulimeeni, veroshpironi, lümfomüosoti, laktofiltrumi ja vitamiinidega. EEG tulemuste põhjal määras neuropatoloog ka ravi, kuid pehmendas seda võetud ravimite suure hulga tõttu.
Pärast kuu aega seda ravi tehti uued analüüsid: progesteroon 0,8 (alla normi), LH 2,8 (fol. faas 2,0-12,0), FSH 8,7 (normaalne). Arst määras hormoonravi, tühistades eelmise kuuri. Alates detsembrist on mu tütar Klimenit joonud. Jaanuari analüüsid: testosteroon 0,5 (normaalne 0,01-0,8), vaba testosteroon 10,9 (normaalne 0,1-4,1). Tegin uuesti USA: piiratud. vedeliku pindala 27-8 mm, OD on veidi suurenenud, OS ei suurene. Arsti otsus: jätkata "Klimeni" kontroll-T-ga. Märtsi testid: LH 5,9 (normaalne), FSH 9,2 (normaalne), testosteroon 0,9 (norm 0,01-0,8), T vaba. 3,6 (norm 0,1-4,1) DEHA -s 4,3 (norm 0,9-3,6). Ultraheli märtsis: munasarjad ei ole suurenenud, vedelikku pole. Mai analüüsid: Testosteroon 1,2 (normaalne 0,01-0,8), Testosteroonivaba 15,4 (normaalne 0,1-4,1), DEGA-s 4,7 (normaalne 0,9-3,6) .
Klimenit oleme joonud juba 6. tsüklit. Menstruatsioon on õigel ajal. Karvad pole kuhugi kadunud, küll aga on karvad kehal pehmenenud ja mõnevõrra vähenenud. Analüüsid on aga normist väga kaugel. Samas (ma ei tea, kas siin seos on) ütles rajoonihaigla neuropatoloog, et entsefalogramm (oktoobri oma) on lihtsalt kohutav.
Vabandan selle tohutu kirjelduse pärast. Kuid kuna sain täna viimased testid, olen ma lihtsalt hämmingus. Ravime 6 kuud. Mida ma peaksin tegema, jätkama kohtlemist nagu varem või võtma ühendust kellegi teisega Donetskis? Tänan teid juba ette vastuse eest.

Vastutav Gavrilova Irina Vsevolodovna:

Kallis Marina!
Teie poolt antud info järgi (mõnevõrra kaootiline) - lapsel on polütsüstiliste munasarjade sündroom (kahjuks ei andnud Te enne ravi algust infot LH ja FSH taseme kohta).
See, mida ultrahelisse kirjutate, ei sisalda piisavalt teavet - oluline on emaka suurus, (laiuse ja eesmise-tagumise suuruse suhe), endomeetriumi paksus, munasarjade maht, folliikulite aparatuuri seisund, folliikulite asukoht munasarjakapsli suhtes. Määrati üsna täielik uuring, vajalik on neuroloogi ravi. Noorukieas arenevad günekoloogilised haigused kõige sagedamini teiste elundite ja süsteemide erinevate haiguste taustal.
Teie tüdrukut on soovitav ravida günekoloog-endokrinoloog või lastegünekoloog, kellel on kogemusi endokriinsete günekoloogiliste patoloogiate ravis. Võib-olla on soovitatav teha diagnostilisi analüüse hormoonidega, vahetada ravimit, analüüsida C-peptiidi (te ei kirjuta, kui olete ülekaaluline, akne). Teie tütre ravi nõuab süstemaatilist lähenemist, see peaks olema pikaajaline. Määratud ravimite valimine nõuab individuaalset lähenemist. Minu teada on Donetskis sellel alal piisavalt kvalifitseeritud spetsialiste, seal on spetsialiseerunud lastegünekoloogia osakond (teil on kellegagi ühendust võtta) ja täisväärtuslik konsultatsioon arstiga ei asenda kunagi veebikonsultatsiooni.

Tanya küsib:

Tere! Minu lapsel (tüdruk, 1a 3 kuud) diagnoosis arst osalise varajase seksuaalarengu. Ultraheli ja analüüside põhjal tegi ta järgmise järelduse: Tõeline enneaegne suguareng, mittetäielik vorm, vastavalt isoseksuaalsele tüübile, lehis.Uuring:
1) PRP195mIU/l on normaalne
2) Ee49,8pg/ml norm kuni 30,
3) T 0,18 nmol / l on normaalne,
4) LH 1,99mIU / ml norm 1,57
5) FSH 5,27mIU / ml.norm 2,54
2) Kolpotsütoloogia - KPI 0%, pindmine 5%, keskmine 10% paraboolne 65%, basaal 20%.
Ultraheli OMT UL 20*15*21mm
VANA 19*12
OLS 20*10
VPO suurused vastavad 3-7 aastasele.
Meile kirjutati välja melatoniini joomine, üks tablett päevas kell 18:00. Ei joo. Öelge palun, kas jooma või mitte? tablettide asemel 3 korda päevas dessertlusika jaoks kartulimahla.
Alates lapse sünnist täheldati piimanäärme suurenemist.Konsulteerisime lastearstiga,tema ütleb,et kõik on normaalne,see juhtub,günekoloog on samal arvamusel.Öelge palun mida teha,et ravida või mitte ravida kui tõsine see on?Arst ütleb, et kui last ei ravita, ilmnevad kõik märgid seksuaalset arengut.Ka lapsel 2 kuuselt. oli suurenenud lihastoonus.Subepiidimiaalsed tsüstid,aga kõik läks üle,aastaga tehti ultraheli,kõik oli normaalne.Sündides kaalus laps 4250g. kõrgus 57cm.Praegu 11kg,pikkus 79cm.
. Suur tänu vastuse eest.

Vastutav Buyalo Valentina Vitalievna:

Tanya, see on väga tõsine küsimus, millele tuleb vastata ilma last nägemata. Pillide võtmiseks (kasutame Androkurit ja Diphereline’i või olenevalt näidustustest ühte kahest) oleks võimalik läbida lisauuringud ja vaadata analüüse dünaamikas, selgitada välja (kohustuslik) luu vanus. Kui kiiresti on piimanäärmed suurenenud või on need lihtsalt suurenenud sünnist saati, nagu kirjutate, HPE suurus (tahan ise hinnata), kuidas rasedus ja sünnitus kulges jne. Konsulteerige endokrinoloogiga (võite läbi viia test PPR olemasolu tuvastamiseks), uuesti lastegünekoloogiga - võite võtta saatekirja meie kliinikusse, Kiiev, Stretenskaya 7/9, KDP "Okhmatdet". Võtke aega melatoniiniga.

Catherine küsib:

Tere.Minu tütar on 5-aastane.2012a 3-aastaselt avastati tal tsentraalse päritoluga PPR.Idiapootiline vorm. pikkus 109. kaal 21,5 Luu vanus 7 a. hormoonindikaatorid: - Lg 2,76 IU / l, prolaktiin - 1300 mIU / l, TSH - 3,15 mIU / l, vaba T4 - 15,00 pmol / l, FSH - 8,60 IU / l, östradiool - 126,08 pmol. emakas 9 aastat. Mõlema munasarja folliikulid on 4-5 mm suurused. MRT - MR muutusi ajus ja ajuripatsis ei tuvastatud Väikeses vaagnas moodustisi ei leitud. Määratud DECAPEPTYL DEPOT 1875 1 kord 28 päeva jooksul. Pärast 1-aastast ravimi saamist (2013) on luu vanus 7,5 aastat, pikkus 119, kaal 25,5 kg Lg, FSH, TSH, T4 light, prolaktiin on normaalne, östradiool on 115,3 pmol / l. Follikulaarne aparaat ei ole jälgitav Annust suurendati 3,75 kord iga 28 päeva järel.Pärast 9 kuud kestnud ravi on näitajad järgmised: luu vanus 8,5 aastat LH, FSH, TSH, vaba T4 on normis, östradiool-126,0 pmol / l, (27. päeval pärast süstimist); 18,6 pmol / l (21. päeval pärast süstimist) 25 pmol / l (7. päeval pärast süstimist) Prolaktiin 646,0 mIU / l, vaagna ultraheli - folliikuleid 2,5-3 mm ilmusid mõlemad munasarjad Pikkus 126, kaal 28kg. Kordus MRT uuring - MRT ajus ja ajuripatsis muutusi ei näidanud, vaagnas täiendavaid moodustisi ei leitud.Emaka suurus vastab 7 a. Testitud Synactheni depooga
17-OD enne proovi 3,26 nmol/l, kortisool 360,70 nmol/l, peale Synacthen depo süstimist 6 tunni pärast 17-OD - 8,75 nmol/l, Cortisol- 1671,00 nmol/l, 24 tunni pärast 17,8 nmol/l 10,8 nmol/l , kortisool- 1536 nmol/l. Testi tulemuste kohaselt puuduvad andmed mitteklassikalise VDKN-i kohta. Vastuvõtul oli 4 spetsialisti, kelle arvamused läksid lahku:
1 - luu vanus 8,5 aastat Ravi Decapeptyl depooga 1 kord 28 päeva jooksul. Otsige hüpofüüsi adenoomi.
2-luu vanus 10 aastat, ravimi asendamine Diphereline'iga 1 kord 28 päeva jooksul Lõpliku pikkuse prognoos 148 cm
3- luu vanus 8,5-9 aastat. dekapeptüüldepoo ravi 1 kord 21 päeva jooksul. 4- luu vanus 12 aastat. ravi asendamine ravimi diferiliiniga 1 kord 28 päeva jooksul. Palun öelge, mis on luu vanuse tõusu põhjus ja miks östradiooli tase ei lange Kas meil on aega ja võimalust seda olukorda parandada.

Vastutav Rumjantseva Tatjana Stepanovna:

Tere! Teie kirjeldatud pilt sobib PPR-i. See on väga tõsine probleem – mida ei ole lihtne ravida, sest hormoonravi on peaaegu alati raske ennustada. Väga oluline on kindlaks teha PPR põhjus ja seejärel otsustada ravi. Luu vanuse tõus sõltub östrogeeni tasemest veres – mida kõrgem on tase – seda suurem on vanus. Aga kui tase on kõrge, siis kasv peatub varases eas ja kasv jääb ilmselt 145-155 cm tasemele.funktsioonid on normaalsed. Östradiooli tase ei lange, sest on võimalik, et ravimi annus on valitud valesti - väike. Või on selle toodang suurem kui oodatav väärtus ja seetõttu ei suruta selle tootmist alla. Ravi peaks olema pikk ja pidev kuni 8-10 eluaastani ja rohkem. Ma ei tea, mis linnas te elate – aga kindlasti peaks sellise probleemi ravi olema kliiniku tasandil, mitte ainult kohaliku arsti juures. Võtke arsti soovitusi tõsiselt ja järgige kõiki nõudeid – see tagab ravi positiivse suundumuse. Arstina ning ema ja vanaemana soovin teile siiralt edu ja tervist teie tüdrukule! Ära kaota lootust! Tee saab hakkama kõndija!

Puberteet on iga tüdruku elus hirmutav ja samal ajal põnev periood. Sinu keha areneb, menstruatsioon algab ja tuju muutub pidevalt! Te ei pruugi olla kindel, kas teil on tõesti puberteet. Eelkõige seetõttu, et see algab tavaliselt ammu enne sümptomite ilmnemist. Seega saate aru, kas teil on puberteet alanud, kui leiate oma kehas muutusi, samuti muutusi käitumises ja emotsioonides.

Sammud

Muutused kehas

Mõõtke oma pikkust. Kas olete märganud, et vajate uusi riideid, jalanõusid ja aluspesu? Kui jõuate puberteediikka, võite kaalus juurde võtta ja veidi kasvada. Kui märkate pikkuse tõusu, võite leida ka muid märke.

Pöörake tähelepanu oma kehalõhnale. Puberteedieas algab hormonaalne tõus, mille tõttu aktiveeruvad higinäärmed. Vabanenud higi seguneb bakteritega, mis põhjustab spetsiifilise lõhna. Õnneks on halva hingeõhuga toimetulemiseks palju võimalusi, sealhulgas:

Jälgige oma rindade kuju ja suuruse muutusi. Pöörake tähelepanu rinnanibude ümbrusele. Vajutage seda kohta õrnalt sõrmedega ja proovige tunda väikseid kõvasid tükke rinnus. Kui tunnete selliseid tükke paremal ja vasakul rinnal, siis on teie piimanäärmed hakanud arenema.

Kontrollige, kas teie häbemekarvad on hakanud kasvama. Pöörake tähelepanu häbemepiirkonnale ja tupe ümbrusele, ajage sõrmega, et katsuda, kas teil on hakanud karvu kasvama. Need võivad olla pehmed ja lühikesed, sirged ja paksud või karedad ja lokkis. Häbemekarvade olemasolu on puberteedi tunnus.

Seisa peegli ees ja uuri oma figuuri. Lisaks "tükkide" tundele rinnus ja häbemekarvade ilmnemisele võid märgata, et su figuur on hakanud muutuma. Kas olete märganud, et riided hakkasid teistmoodi istuma? Pöörake tähelepanu muutustele oma figuuris – peegel aitab kindlaks teha, kas teil on alanud puberteet. On ka teisi kehaosi, mis võivad muutuda veidi ümaramaks ja suuremaks, sealhulgas:

Oodake paar aastat ja teil on kaenlaalused ja jalad karvad. Puudutage õrnalt kaenlaaluseid või vaadake peeglisse, et näha, kas teie juuksed on hakanud kasvama. Samuti vaadake hoolikalt oma jalgu. Jalgadel võivad juuksed olla tumedamad, paksemad ja paremini nähtavad. Umbes aasta või kaks pärast seda, kui märkate oma häbemekarvad, pöörake tähelepanu oma jalgadele ja kaenlaalustele.

Jälgige tupest väljutamist. Vaadake oma aluspesu – kas seal on vooluse jälgi? Neid võib leida juba aasta või kaks pärast seda, kui teie rinnad on hakanud arenema. Tõenäoliselt tunnete oma aluspükstes tupest eritist. Need võivad olla läbipaistvad ja vesised või valged ja paksud nagu lima. See eritis on normaalne ja on selge märk, et teil on puberteet.

• Leppige kokku oma arstiga või paluge kellelgi, keda usaldate, et kontrollida, kas teie eritise värvus ja lõhn on normaalsed. Ebatavaline värvus ja lõhn võivad olla infektsiooni tunnuseks.

1. Oota menstruatsiooni. Menstruatsioon võib tekkida kuue kuu jooksul pärast tupest väljumise algust. Pange tähele, kas aluspesul või tupe piirkonnas on vere jälgi. See võib tähendada, et teil on puberteet ja teil on esimene menstruatsioon. Paljude tüdrukute jaoks on esimene periood puberteediea kõige hirmutavam ja põnevam osa.

   • Pärast esimest menstruatsiooni võib menstruaaltsükkel olla ebaregulaarne.
   • Esimese menstruatsiooni ajal võib teie kõht paisuda. Kui see juhtub, tunnete, et kõht on muutunud täidlasemaks ja paistes kui tavaliselt.
   • Menstruatsiooni ajal võivad teil esineda krambid, selja- või peavalud.

2. Kontrollige nahka muutuste suhtes. Pöörake tähelepanu sellele, kas nahk on muutunud rasusemaks, kas sellel on rohkem aknet ja ärritust. Muutused kehas mõjutavad ka nahka. Puberteedi tunnusteks on ka vistrikud ja rasune nahk näol, kaelal, rinnal/seljal.

   • Peske oma nägu pehme seebi või puhastusvahendiga, et vabaneda rasusest nahast ja vältida nahalööbeid.
   • Kui akne probleem on muutunud tõsisemaks, pöörduge arsti poole, et teid uurida ja ravi määrata. Puberteedieas akne on tavaline, kuid hormonaalse tõusu tõttu võivad akne probleemid süveneda.

Uus sisemine seisund ja uued emotsioonid

1. Pidage emotsioonide päevikut. Kirjutage oma tunded ja aistingud iga päev (või iga kord, kui soovite neid kellelegi väljendada). Puberteedieas muutuvad hormoonid – see mõjutab teie emotsioone. Lugege kord nädalas oma päevikut, et näha, kas teie meeleolus ja emotsioonides on muutusi. Emotsioonide järsk muutus on samuti puberteediea tunnus. Allpool on loetletud mõned emotsioonid, mida võite märgata:

   Pöörake tähelepanu sellele, kuidas te mõtlema hakkasite. Kui teete kodutööd või puutute kokku erinevate olukordadega, märkige, kas hakkate neid teistmoodi tajuma ja neist mõtlema. Uus mõtteviis võib olla ka märk puberteedieast. Jälgige oma mõtteviisi muutumist:

   • Tagajärgede teadvustamine ja vastutus. Näiteks mõistmine, mis juhtub, kui sa ei tee oma kodutöid või kodutööd.
   • Vajadus teha ise otsuseid. Näiteks kui proovite kaitsta oma seisukohta selle kohta, mis on õige ja mis vale.
   • Teadlikkus asjadest, mis sulle meeldivad ja mis ei meeldi.

2. Uudishimu oma keha vastu. Soov oma keha jälgida ja puudutada on täiskasvanuks kasvamise ja puberteediea normaalne osa. Lisaks võite vanemaks saades muutuda seksi ja seksuaalsuse vastu uudishimulikumaks. Uurige oma keha, nautige masturbeerimist, kui soovite. Kõik need asjad on üsna loomulikud, neid ei tasu häbeneda. Lisaks on need selged puberteedi tunnused.

   Võtke omaks tunne, et teid tõmbavad teised inimesed. Romantilised ja seksuaalsed tunded on täiskasvanuks kasvamise normaalne osa. Kui teil tekivad poiste vastu tunded, vaadake teisi puberteediea märke. See aitab veenduda, et olete tõesti jõudnud puberteedi.