Otiit - mis see on? Krooniline kõrvapõletik: sümptomid ja ravi täiskasvanutel ja lastel. Miks "võrsed" kõrvus või kuidas toime tulla keskkõrvapõletikuga

Otiit on haigus, mis tekib kuulmisorgani erinevates osades põletikulise protsessi arengu tõttu. See haigus avaldub kõige sagedamini valu ja joobeseisundi sündroomi, palaviku ja mõnel juhul isegi kuulmislanguse korral.

Miks tekib välimine kõrvapõletik?

Kõige sagedamini kaasnevad väliskõrvapõletikuga elundi keskmise ja välimise osa kahjustused. Väliskesta kahjustamisel tekkivate väikeste kriimustuste kaudu kudedesse tungiva infektsiooni tagajärjel võib tekkida väline haigus. Selle põhjuseks võivad olla termilised, keemilised põletused, mehaanilised vigastused jne. Sel juhul on haiguse peamised põhjustajad stafülokokid ja streptokokid, Pseudomonas aeruginosa, Proteus jne. Samuti esineb väliskõrvapõletikku kõige sagedamini inimestel, kes kannatavad keha ainevahetushäirete, hüpervitaminoosi, podagra ja diabeedi all.

Väärib märkimist, et see haigus algab põletikulise protsessiga, mis esialgu haarab ainult kestade pinnakihi. Järk-järgult kandub keskkõrvapõletik ka kõrva ümbritsevatesse kudedesse. Sageli levib haigus ka kuulmekile.

Keskkõrvapõletiku arengu põhjused

Mis puudutab keskkõrvapõletikku, siis see areneb peamiselt ninaneelu infektsioonide tõttu. Selle stsenaariumi korral siseneb patogeen kuulmistoru kaudu keskkõrvaõõnde. Sel juhul põhjustavad ARVI patogeenid keskkõrvapõletikku. Ravi eesmärk on põhihaiguse kõrvaldamine. Mis provotseerib sellist haigust? Kõige sagedamini esineb keskkõrvapõletik paragripi, gripi, rino- ja adenoviirusnakkuste, respiratoorse süntsütiaalhaiguse ja teistega. Samuti areneb see haigus selliste bakterite põhjustatud haiguste puhul nagu Haemophilus influenzae, Moraxella, Pyogenic Streptococcus, Pneumococcus.

Kõige sagedamini ilmneb kõrvade keskkõrvapõletik lastel, kuna nende kuulmistoru on lühike ja lai. Väärib märkimist, et infektsioon võib tungida väljastpoolt ka kuulmekile barotrauma või mehaaniliste kahjustustega. Samuti soodustavad selle haiguse arengut sellised kroonilised nakkushaigused nagu adenoidid, sinusiit, tonsilliit.

Esialgu tekib keskkõrvapõletik põletikulise protsessina elundi limaskestal. Sel juhul toimub aktiivne vedeliku tootmine. Viirushaigustega on eksudaat seroosne. Kui protsessi põhjustavad erinevad bakterid, siis võib mädane keskkõrvapõletik alata vastavate eritistega. Sageli põhjustab kogunenud vedelik kuulmekile eendit. Äärmuslikel juhtudel see puruneb. See on keskkõrvapõletiku kuulmislanguse peamine põhjus.

Välise kõrvapõletiku peamised sümptomid ja tunnused

Selle haigusega kannatab patsient tugeva valu kõrvapiirkonnas või elundi sees. Sageli kurdavad patsiendid naha sügelust. Samal ajal eraldatakse kuulmisorgani välisosast putrefaktiivsed eritised, millel on üsna ebameeldiv lõhn. Välise kõrvapõletiku tekkega kaasneb sageli temperatuuri tõus subfebriili näitajateni.

Keskkõrvapõletiku arengu peamised sümptomid ja tunnused

Keskkõrvapõletik algab ägedalt. Sel juhul ilmnevad tugevad tulistamis- või pulseerivad valuaistingud. See haigus põhjustab kehatemperatuuri tõusu, tavaliselt kuni 38 ° C ja üle selle. Esinevad ka sellised sümptomid nagu mürgistus, mis väljendub lihasvalu, isutus, peavalu, nõrkus. Sageli on keskkõrvapõletiku korral ägedatele hingamisteede infektsioonidele vastavad nähud, nagu köha, kurguvalu, nohu. Samal ajal on patsient väga mures kuulmislanguse, müra ja kõrvade ummiku pärast.

Vastsündinutel avaldub keskkõrvapõletik veidi erinevalt. Laps on pidevalt ulakas ja mures. Sel juhul ei saa laps imeda. Mõni päev hiljem tekib kuulmekile perforatsioon. Selle tulemusena väheneb valu. Kuulmekäigust hakkab järk-järgult väljuma vedelik. See võib olla mäda kujul või läbipaistev. Aja jooksul sekretsiooni hulk väheneb, kuna kuulmekile hakkab armistuma ja valu väheneb. Nõuetekohase ravi korral kaob lapse keskkõrvapõletik ja kuulmisorgan on täielikult taastatud.

Keskkõrvapõletiku tüsistused

Kui te haigust ei ravi õigeaegselt või ravite seda valesti, võivad tekkida järgmised tüsistused: venoossete siinuste tromboos ja harvadel juhtudel isegi sepsis, abstsess ja meningiit, labürindiit ja mädane mastoidiit, kuulmiskahjustus ja isegi kurtus. , kleepuv keskkõrvapõletik, krooniline põletikuline protsess, püsiv kuulmekile perforatsioon.

Haiguse diagnoosimine

Keskkõrvapõletiku diagnoosi saab panna ainult kitsa profiiliga spetsialist. Haiguse diagnoos põhineb patsiendi otorinolarüngoloogilisel ja kliinilisel läbivaatusel. Vaevuse tuvastamise instrumentaalse meetodiga kasutatakse tavaliselt otoskoopiat, mis võimaldab otoskoobiga uurida kuulmekile ja väliskuulmekäiku, samuti otomikroskoopiat, mis tehakse kirurgilise optika abil. Sageli kasutatakse audiomeetriat, mis määrab kuulmisteravuse, ja tümpanomeetriat, mis uurib kuulmekilede liikuvust.

Selle haiguse tüsistuste tekke välistamiseks võib arst rakendada kolju luustruktuuride kompuutertomograafiat, samuti ajuuuringut röntgenikiirte abil.

Sageli tehakse õige diagnoosi panemiseks ning mädase ja viirusliku kõrvapõletiku eristamiseks trummikile punktsioon. See võimaldab teil eraldada osa kogunenud vedelikust selle edasiseks uurimiseks. Sel juhul võib teha isegi bakterioloogilise külvi, mis võimaldab kindlaks teha, mis on nakkuse põhjustaja. Lõppude lõpuks, enne keskkõrvapõletiku ravimist, peate teadma selle esinemise põhjust.

Keskkõrvapõletiku ravi

Niisiis, keskkõrvapõletik - kuidas seda haigust ravida? Enamasti on selle ravi konservatiivne ja seda teostab ambulatoorselt, kerge kuluga otorinolarünoloog. Raske keskkõrvapõletikuga patsiendid paigutatakse tõrgeteta haiglasse. Sellise haiguse ravi arsti järelevalve all väldib tüsistusi. Igasuguse raskusastmega keskkõrvapõletikuga lapsed vajavad ka haiglaravi. Samal ajal määratakse haiguse vastu võitlemise taktika ja selle otsene ravi alles pärast patsiendi põhjalikku uurimist arsti poolt.

Tavaliselt määratakse patsiendile antibiootikumid, kui tal on bakteriaalne keskkõrvapõletik. Sel juhul viiakse ravi läbi selliste ravimitega nagu tseftriaksoon, tsefotaksiim, tsefuroksiim, klavulanaat, amoksitsilliin, samuti midekamütsiin, asitromütsiin, klaritromütsiin. Kui patsient põeb mädast keskkõrvapõletikku, kasutatakse tema ravis respiratoorset fluorokinolooni, näiteks moksifloksatsiini või levofloksatsiini. Väliste haiguste raviks kasutatakse keskkõrvapõletiku korral kõrvadesse spetsiaalseid tilku. Näiteks võib see olla "Polydex" või "Otof".

Valu ja muude haiguse ilmingute vähendamiseks kasutatakse keskkõrvapõletiku korral kõrvadesse tilku, mida kasutatakse kompleksravis: Otipaxi ja Otizoli preparaate. Paljud eksperdid määravad pesemise kuulmiskanalite antiseptikumide lahustega. Kuid see meetod on efektiivne ainult väliskõrvapõletiku korral. Põletikulise protsessi ületamiseks võib arst välja kirjutada suukaudseks manustamiseks palavikuvastaseid ravimeid - ibuprofeeni ja aspiriini. Nendel ravimitel on mõõdukad valuvaigistavad omadused.

Soojenemise ja füsioteraapia osas on need ravimeetodid lubatud ainult pärast konsulteerimist spetsialistidega. Enamikul juhtudel sõltub see kõik haiguse astmest.

Mesindussaadused keskkõrvapõletiku raviks

Keskkõrvapõletiku ravimiseks võite valmistada mee baasil tilgad. Selleks on vaja seda toodet lahjendada soojas vees, järgides proportsioone üks ühele. Paar tilka lahust tilgutatakse haigesse kõrva.

Sellist ravi võib täiendada 20% taruvaigu tinktuuriga. See vahend on immutatud marlist valmistatud tampooniga, mis sisestatakse valutavasse kõrva. Sellise ravi kestus on kaks kuni kolm nädalat.

Kõrva tilgutamiseks võib kasutada 10% taruvaigu tinktuuri. Selleks kallutage pea õlale ja tilgutage vaid paar tilka kõrvakanalisse. Nii et ravim tungib keskkõrva. Hoidke oma pead selles asendis mitu minutit.

Mündi tinktuur keskkõrvapõletiku jaoks

Niisiis, kuidas ravida keskkõrvapõletikku kodus? Muidugi maitsetaimed. Selle haiguse suurepärane vahend on piparmündi tinktuur. Selle valmistamiseks peate valama paar supilusikatäit kuivatatud piparmünti umbes klaasi tavalise viinaga. Ravim peaks seisma mitu päeva suletud anumas. Valmistootes niisutatakse marli tükid ja süstitakse kõrva. See tinktuur võimaldab teil kiiresti kõrvaldada keskkõrvapõletik. Ravi võib raviarsti loal täiendada ravimitega.

Taimne tinktuur

See on veel üks tinktuura, mida peetakse keskkõrvapõletiku jaoks üsna tõhusaks. Selle valmistamiseks peate võtma paar supilusikatäit kuivatatud ürte ja valama 100 milliliitrit viina. Ravimit infundeeritakse seitse päeva täielikus pimeduses. Valmis tinktuuris niisutatakse marli turundad ja asetatakse seejärel kõrvadesse.

Samamoodi valmistatakse ka saialille ja naistepuna tinktuure. Need vahendid võimaldavad teil kõrvaldada peamised sümptomid, leevendada patsiendi seisundit ja kõrvaldada keskkõrvapõletik.

Teed ja leotised keskkõrvapõletiku vastu

Mitmesugused taimede baasil valmistatud teed võivad parandada patsiendi üldist seisundit. Raviomadused on punastest roosi kroonlehtedest, mustsõstramarjadest, kibuvitsamarjadest ja vaarikajuurtest valmistatud jook.

Kõrva pesemiseks võite kasutada üllaste loorberilehtede infusiooni. Selle valmistamiseks peaksite võtma paar supilusikatäit eelnevalt hakitud lehti. See kogus rohtu valatakse terve klaasi keeva veega ja jäetakse mitmeks tunniks seisma. Infundeeritud lehed filtreeritakse ja tõmmist kasutatakse keskkõrvapõletiku raviks. Enne kasutamist tuleb seda soojendada nii, et see oleks veidi soe. Mädase keskkõrvapõletiku korral tilgutatakse loorberilehtede leotis otse kõrva.

ravim köögiviljadest

Mädase keskkõrvapõletiku vastu võib kasutada ka tavalist küüslauku. Selleks pistetakse kõrva puhastatud nelk. Sibulat peetakse heaks keskkõrvapõletiku ravimiks, millest saadud puder laotatakse marlitükile. Saadud kompress sisestatakse kahjustatud kõrva. Punasel peedil on vajalikud omadused. Köögivili riivitakse ja viiakse emailitud anumasse. Saadud lägale lisatakse klaas vett ja dessertlusikatäis mett. Mahuti asetatakse väikesele tulele ja selle sisu keedetakse. Puljongit tuleb tulel hoida veel 15 minutit Valmis mass jahutatakse ja kasutatakse kompressidena, mähituna marlitüki sisse. Selle peale laotakse kile ja vatt. See on fikseeritud sooja salliga mitu tundi. Protseduuri tuleks läbi viia mitu korda päevas.

Järeldus

Välise või keskkõrvapõletiku korral on hädavajalik konsulteerida arstiga. Tähelepanuta jäetud haigus ilma õigeaegse ravita toob kaasa tõsiseid tagajärgi. Enne keskkõrvapõletiku ravimist peate läbima täieliku uuringu. Te ei tohiks iseseisvalt ravida rahvapäraste ravimitega, kuna valesti valitud ravim võib ainult patsiendi seisundit halvendada.

Väline kõrvapõletik- väliskõrva põletik, mis koosneb auriklist, väliskuulmekäigust, trummikestast. Kõige sagedamini põhjustavad haigust bakterid, kuigi on ka teisi põhjuseid.

Ametliku statistika kohaselt kannab ägedat väliskõrvapõletikku igal aastal maailmas 4-5 inimest 1000 elaniku kohta. 3–5% inimestest kannatab selle haiguse kroonilise vormi all. Väline kõrvapõletik on levinud kõigi riikide elanike seas. Soojas ja niiskes kliimas on esinemissagedus suurem. Inimesed, kellel on kitsas kuulmekäik, on keskkõrvapõletiku suhtes altid.

See haigus mõjutab võrdselt sageli mehi ja naisi. Esinemissageduse tipp esineb lapsepõlves - 7–12 aastat. Selle põhjuseks on lapse kõrva struktuuri anatoomilised iseärasused ja kaitsemehhanismide ebatäiuslikkus.

Väliskõrvapõletik on sukeldujate, ujujate ja teiste inimeste kutsehaigus, kelle kõrvakanalis on sageli vett.

Välise kuulmekäigu anatoomilised tunnused

Inimese kõrv koosneb kolmest osast: välis-, kesk- ja sisekõrv.

Väliskõrva struktuur:

  • Auricle. See on nahaga kaetud kõhr. Ainuke kõhreta osa kõrvakehast on laba. Selle paksuses on rasvkude. Auricle kinnitub kolju külge sidemete ja lihastega temporomandibulaarse liigese taga. Sellel on iseloomulik kuju, selle põhjas on auk, mis viib välise kuulmiskanalisse. Seda ümbritsevas nahas on palju rasunäärmeid, see on kaetud karvadega, mis on eriti tugevalt arenenud eakatel. Nad täidavad kaitsefunktsiooni.
  • Väline kuulmislihas.Ühendab auriklis asuva välise ava keskkõrva õõnsusega (trummiõõs). See on kanal pikkusega 2,5 cm, laiusega 0,7 - 1,0 cm Algosas, kanali all, on süljenäärme süljenääre. See loob tingimused nakkuse levimiseks näärmest mumpsi korral kõrva ja keskkõrvapõletikuga kõrvast näärmekoesse. 2/3 väliskuulmelihasest paikneb kolju ajalise luu paksuses. Siin on kanalil kõige kitsam osa - maakitsus. Läbikäigu sees oleva naha pinnal on palju karvu, rasu- ja väävlinäärmeid (mis tegelikult on ka muutunud rasunäärmed). Nad toodavad saladust, mis ühineb surnud naharakkudega ja moodustab kõrvavaha. Viimane aitab kaasa haigustekitajate ja võõrkehade eemaldamisele kõrvast. Kõrvavaha eemaldamine väliskuulmekäigust toimub närimise ajal. Kui see protsess on häiritud, moodustub kõrvakork, rikutakse looduslikke kaitsemehhanisme.
  • Kuulmekile eraldab väliskõrva keskkõrvast (trummiõõs). See osaleb helijuhtimises ja nakatumise korral toimib mehaanilise barjäärina.

    Lapse kõrva tunnused, mis suurendavad keskkõrvapõletiku tekke tõenäosust võrreldes täiskasvanutega:

  • Ebatäiuslikud kaitsemehhanismid. Lapse immuunsus areneb pärast sündi edasi, see ei suuda pakkuda täielikku kaitset.
  • Lapse kõrval on mõned anatoomilised tunnused. Väline kuulmisosa on lühem ja näeb välja nagu tühimik.
  • Lastel on kõrva nahk õrnem, seda on kergem kahjustada kõrvade puhastamisel ja kammimisel.

Välise kõrvapõletiku põhjused

Välise kõrvapõletiku klassifikatsioon päritolu järgi:
  • Nakkuslik - põhjustatud patogeensetest mikroorganismidest.
  • Mittenakkuslik – põhjustatud muudest põhjustest, nagu ärritus või allergilised reaktsioonid.
Kõige levinumad väliskõrvapõletiku tekitajad:
  • Pseudomonas aeruginosa;

Ebaõige väliskõrva hügieen:

  • Kõrvahoolduse puudumine. Soovitav on neid iga päev seebiga pesta ja rätikuga kuivatada. Vastasel juhul koguneb neisse mustus, mis suurendab nakkusohtu. Esimese eluaasta lapsi pühitakse spetsiaalsete niiskete salvrätikute ja vatitupsudega.
  • Liiga sagedane väliskuulmekanalite puhastamine. Regulaarne kõrvade puhastamine vatitikuga aitab eemaldada kõrvavaha ja mustuse jäägid. Kuid seda ei tohiks teha liiga sageli, vastasel juhul suureneb väävlipistikute ja väliskõrvapõletiku tekkimise tõenäosus. 1-2 korda nädalas piisab.
  • Kõrvakanalite vale puhastamine. Täiskasvanud teevad seda sageli tikkude, metallesemete (närskete tömbid otsad, kudumisvardad), hambaorkidega. See põhjustab nahakahjustusi ja nakkusi. Patogeensed bakterid võivad sattuda kõrva esemetelt. Kõrvade puhastamiseks on lubatud kasutada ainult spetsiaalseid vatitampooni. Alla üheaastastel lastel puhastatakse kõrvu ainult puuvillalipudega, kõvasid pulgakesi selles vanuses kasutada ei saa.
  • Liiga sügav kõrvapuhastus. Saadud kõrvavaha liigub järk-järgult välimise augu suunas ja koguneb selle lähedusse väikese ääre kujul. Seetõttu on mõttetu puhastada täiskasvanud inimese kõrvu sügavamalt kui 1 cm – see suurendab ainult nakkusohtu.

Kõrvavaha moodustumise rikkumine:

  • Kõrvavaha ebapiisava eritumisega kõrva loomulikud kaitsemehhanismid vähenevad. Lõppude lõpuks osaleb väävel aktiivselt patogeenide eemaldamisel välisest kuulmekäigust.
  • Üleliigse kõrvavahaga ja selle eritumise rikkumine, samuti on häiritud kõrvade puhastamine, moodustuvad väävlikorgid ja suureneb nakkusoht.

Võõrkehade ja vee sattumine kõrvadesse:

  • Võõrkehad, kinni väliskuulmekäiku, vigastada nahka, põhjustada selle ärritust, turset. Infektsiooni tungimiseks luuakse tingimused.
  • Koos veega patogeenid viiakse kõrva, luues soodsa keskkonna nende paljunemiseks. Kõrvavaha eritumine ja kaitse on häiritud.

Vähenenud immuunsus ja kaitsereaktsioonid:

  • hüpotermia, tugeva külma tuule mõju kõrvale;
  • kroonilised ja rasked haigused, mis põhjustavad immuunjõudude ammendumist;
  • sagedased infektsioonid;
  • immuunpuudulikkuse seisundid: AIDS, kaasasündinud immuunsuse defektid.

Naaberorganite nakkushaigused (sekundaarne kõrvapõletik):

  • Nahainfektsioonid: furunkel, karbunkel jne. Haiguse tekitajad võivad kõrva sattuda külgneva naha pustulitest.
  • Mumps- Parotiidse süljenäärme põletik.

Teatud ravimite võtmine:

  • Immunosupressandid ja tsütostaatikumid- immuunsüsteemi pärssivad ravimid. Nende pikaajalisel kasutamisel suureneb keskkõrvapõletiku ja teiste nakkushaiguste tekkerisk.
  • Antibiootikumide ebaõige kasutamine pikka aega ja suurtes annustes võib see põhjustada väliskõrvapõletikku. See kehtib nii süstetablettide kui ka antibakteriaalsete kreemide, kõrvapiirkonda määritavate salvide kohta.

Dermatoloogilised haigused

Kell ekseem ja muud nahahaigused, võib protsess mõjutada kõrva ümbrust. Sel juhul saab arst määrata välise mitteinfektsioosse keskkõrvapõletiku diagnoosi.

Välise kõrvapõletiku sümptomid

Välise kõrvapõletiku klassifikatsioon sõltuvalt haiguse vormist:
  • piiratud pindalaga protsess - kõrva furunkel;
  • laialt levinud mädane väliskõrvapõletik;
  • aurikli perikondriit (kõhre põletik);
  • otomükoos - väliskõrva seeninfektsioon;
  • väliskõrva naha ekseem on kõige levinum mitteinfektsioosse väliskõrvapõletiku tüüp.
Välise kõrvapõletiku klassifikatsioon kursuse kestuse järgi:
  • vürtsikas;
  • krooniline.

Välise kuulmekäigu furunkel

Furunkel- mädane põletik, mis haarab rasunäärme või juuksefolliikuli. See võib esineda ainult kõrvakanali välimises osas, kuna sisemises osas puuduvad karvad ja rasunäärmed.

Välise kuulmekäigu furunkuli sümptomid:

  • Äge tugev valu kõrvas, mis annab lõualuule, kaelale, ulatub kogu peani.
  • Suurenenud valu närimise ajal kõrvaklapi küljele tõmbamine või kuulmekäigu välisava piirkonda vajutamine.
  • Kehatemperatuuri tõus- ei täheldatud kõigil patsientidel.
  • Üldine heaolu häire- ei ole saadaval kõigil patsientidel, võib väljenduda erineval määral.
5. - 7. päeval, ravi mõjul või iseseisvalt, keeb lahti. Mäda tuleb kõrvast välja. Patsiendi seisund paraneb koheselt, valu lakkab häirimast. Taastumine on tulemas.

Kõrva furunkel võib olla süsteemse haiguse - furunkuloos - ilming. Sel juhul ilmuvad keha erinevatesse osadesse perioodiliselt keeb. Furunkuloos areneb tavaliselt immuunsuse vähenemisega.

Difuusne väliskõrvapõletik

Difuusne väliskõrvapõletik- mädane põletikuline protsess, mis levib kogu väliskuulmekäiku, haarab nahaaluse kihi, võib mõjutada kuulmekile.

Ägeda difuusse väliskõrvapõletiku tunnused:

  • sügelus kõrvas;
  • valulikkus koos survega kuulmiskanali välisava avamise piirkonnas;
  • turse kõrva piirkonnas, kõrvakanali välisava ahenemine;
  • eritis mädakõrvast;
  • kehatemperatuuri tõus, seisundi üldine rikkumine.
Kroonilise difuusse väliskõrvapõletiku korral on sümptomid kerged, praktiliselt puuduvad. Patsient tunneb kõrva piirkonnas ebamugavust.

Välise kõrvapõletiku korral ei ole kuulmine halvenenud. See on selle peamine erinevus keskkõrvapõletikust, mille puhul kannatab Trummiõõs.

Kõrva erüsipelaatiline põletik

Kõrva erysipelas (erysipelas)- streptokoki bakterite põhjustatud bakteriaalse keskkõrvapõletiku eritüüp.

Kõrva erysipelasi ilmingud:

  • tugev valu, sügelus kõrvas;
  • naha turse kõrvas;
  • naha punetus: sellel on selged kontuurid, lööb sageli laba;
  • nahatemperatuuri tõus põletiku piirkonnas;
  • läbipaistva sisuga vesiikulite moodustumine nahal - seda märgitakse ainult mõnel juhul;
  • kehatemperatuuri tõus kuni 39-40 ⁰C;
  • külmavärinad, peavalu, üldine halb enesetunne.
Kergetel juhtudel, haiguse ägeda käigu ja õigeaegse ravi korral, taastub 3–5 päeva pärast. Rasketel juhtudel omandab seda tüüpi väliskõrvapõletik kroonilise lainelise kulgemise.

On paranemise perioode, millele järgnevad uued ägenemised.

Otomükoos

Otomükoos- kõrvade põletikulised haigused, mida põhjustavad seened, mis kuuluvad enamasti perekonda Aspergillus või Candida. Sageli avastatakse väliskõrvapõletiku ajal seente ja bakterite kombinatsioon, näiteks Candida ja Staphylococcus aureus.

Väliskõrva seeninfektsiooni tunnused:

  • Kõik sümptomid suurenevad järk-järgult, kuna seen kasvab nahka ja toksiinid kogunevad.
  • Sügelus ja valu kõrvas. Patsient võib tunda, nagu oleks väliskõrva kanalis mingi võõrkeha.
  • Ummikute tunne.
  • Peavalu kahjustatud poolel.
  • Kiled ja koorikud kõrvaklapi nahal – tekivad tavaliselt Candida seente mõjul.
  • Sõltuvalt seene tüübist eritub kõrvadest erinevat värvi ja tekstuuri.

Kõrva perikondriit

Kõrva perikondriit Välise kõrvapõletiku tüüp, mis mõjutab perikondrium(kõrva kõhre ümbris) ja kõrva nahk. Tavaliselt on perikondriidi põhjuseks kõrvavigastus, mille järel tekkis infektsioon.

Sümptomid:

  • Valu kõrvas või väliskuulmekäigu piirkonnas.
  • Kõrva turse. See levib kogu auriklis, haarab laba.
  • Mäda kogunemine kõrva. Palpatsiooni ajal on tunda vedelikuga õõnsust. Tavaliselt ilmneb see sümptom mõne päeva pärast, kui kõrva kuded on sulanud.
  • Valu suurenemine. Kõrva puudutamine muutub väga valusaks.
  • Kehatemperatuuri tõus, üldine halb enesetunne.
Ravimata jätmise korral põhjustab perikondriit kõrvaosa mädase sulandumise. Tekivad armid, kõrva suurus väheneb, kortsub ja muutub inetuks. Selle välimus on saanud meditsiinis kujundliku nimetuse "maadleja kõrv", kuna vigastused tekivad kõige sagedamini erinevat tüüpi maadlusega tegelevatel sportlastel.

Välise kõrvapõletiku diagnoosimine

Kõrva-nina-kurguarst (kõrva-kurguarst) tegeleb väliskõrvapõletiku diagnoosimise ja raviga. Esiteks uurib arst nahka kõrva piirkonnas, vajutab erinevatesse kohtadesse, kontrollib valulikkust.

Testid ja testid, mida arst võib välja kirjutada väliskõrvapõletiku kahtluse korral

Uuringu pealkiri Selle tuvastamise kirjeldus Kuidas see läbi viiakse
Üldine vereanalüüs Täielik vereanalüüs on uuring, mis on ette nähtud enamiku haiguste jaoks. See aitab tuvastada põletiku olemasolu kehas. Seda tõendab leukotsüütide arvu suurenemine ja mõned muud näitajad. Vereproovid võetakse sõrmest, tavaliselt tehakse seda hommikul.
Otoskoopia Väliskuulmekäigu uurimine, mille käigus arst hindab selle seisundit, samuti kuulmekile välimust ja seisukorda.
Otoskoopia aitab avastada turset ja muid patoloogilisi muutusi kuulmekäigu seinas, tuvastada eritist.
Otoskoopia tehakse spetsiaalsete metallist lehtrite abil, mille arst sisestab kõrva. Kontrollimise hõlbustamiseks tõmmatakse kõrvaklaas tavaliselt veidi tagasi:
  • täiskasvanutel - tagurpidi ja ülespoole;
  • lastel - selg ja alla.
Protseduur on täiesti valutu.
Kuulmisuuring Aitab arstil hinnata patsiendi kuulmist. Välise kõrvapõletiku korral peaks see olema normaalne. Kell keskkõrvapõletik lüüasaamisega kaasas Trummiõõs, seda vähendatakse. Arst palub patsiendil eemalduda 5 meetri kaugusele (kabineti vastasnurka) ja sulgeda üks kõrv peopesaga. Ta hääldab fraase sosinal, patsient peab neid kordama. Seejärel uuritakse samamoodi teise kõrva funktsiooni.
Kõrva eritise bakterioloogiline uuring Aitab tuvastada haiguse põhjustaja ja määrata õige ravi. Vatipulga abil võtab arst kõrvast väikese koguse eritist ja saadab selle mikroskoobi all uurimiseks laborisse ja bakterioloogilised uuringud (kultuurid). Tavaliselt on tulemus valmis mõne päevaga.

Välise kõrvapõletiku ravi

Välise kuulmekäigu furunkuli ravi

Narkootikum Kirjeldus Rakendusviis
Oksatsilliin Antibiootikum, mis on efektiivne stafülokoki bakterite vastu - peamiste keemise põhjustajate vastu. Vabastamise vormid:
  • tablettidena 0,25 ja 0,5 g;
  • pulber vees lahjendamiseks ja süstimiseks 0,25 ja 0,5 g.
Tablettide pealekandmisviis:
  • täiskasvanud ja üle 6-aastased lapsed - 2-4 g päevas, jagades koguannuse 4 annuseks;
Kasutusmeetod intravenoossete ja intramuskulaarsete süstide kujul:
  • täiskasvanutele ja üle 6-aastastele lastele manustatakse 1-2 g ravimit 4-6 korda päevas kindlate ajavahemike järel;
  • alla 6-aastastele lastele valitakse annus vastavalt vanusele ja kehakaalule.
Ampitsilliin Laia toimespektriga antibiootikum – efektiivne suure hulga patogeenide vastu, välja arvatud teatud tüüpi stafülokokid. Vabastamise vormid:
  • tabletid 0,125 ja 0,25 g;
  • kapslid 0,25 ja 0,5 g;
  • suspensioonid ja lahused suukaudseks manustamiseks.
Rakendusviis:
  • täiskasvanutele: võtta 0,5 g ravimit 4-6 korda päevas kindlate ajavahemike järel;
  • lastele: võtke 100 mg / kg kehakaalu kohta.
Amoksitsilliin Laia toimespektriga antibiootikum. Efektiivne paljude bakteritüüpide vastu, kaasa arvatud need, mis on resistentsed teiste selle rühma ravimite suhtes. Vabastamise vormid:
  • tabletid 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1,0 g;
  • kapslid 0,25 ja 0,5 g;
  • suspensioonid ja graanulid suukaudseks manustamiseks.
Rakendusviis:
  • täiskasvanud: 0,5 g ravimit 3 korda päevas;
  • üle 2-aastased lapsed: 0,125-0,25 g 3 korda päevas;
  • alla 2-aastased lapsed - kiirusega 20 mg kehakaalu kilogrammi kohta.
Tsefasoliin Laia toimespektriga antibakteriaalne ravim. Tõhus enamiku patogeensete bakterite tüüpide, sealhulgas stafülokokkide vastu. Ei oma toimet bakterite ja viiruste vastu.
Tavaliselt kasutatakse seda kõrva furunkelli rasketel juhtudel.
Vabastamise vormid:
Ravim on saadaval pulbrina steriilses vees lahustamiseks ja 0,125, 0,25, 0,5, 1,0 ja 2,0 g süstimiseks.
Rakendusviis:
  • täiskasvanud: sõltuvalt patogeeni tüübist määratakse 0,25–1,0 g ravimit iga 6–8 tunni järel;
  • lapsed: kiirusega 20–50 mg kehakilogrammi kohta jagatakse koguannus 3–4 annuseks päevas.
Tsefaleksiin Antibiootikum, mis on efektiivne peamiselt streptokokkide ja stafülokokkide vastu. Seda kasutatakse reeglina kõrva furunkelli rasketel juhtudel. Vabastamise vormid:
  • kapslid 0,25 ja 0,5 g;
  • tabletid 0,25, 0,5 ja 1,0 g.
Rakendusmeetodid:
  • täiskasvanud: 0,25–0,5 g ravimit 4 korda päevas korrapäraste ajavahemike järel;
  • lapsed - kiirusega 20–50 mg 1 kg kehakaalu kohta, jagatud 4 annuseks.
Augmentin (amoksiklav) Kombineeritud ravim, mis koosneb kahest komponendist:
  • amoksitsilliin on laia toimespektriga antibiootikum;
  • klavulaanhape on aine, mis blokeerib bakterite ensüüme, kaitstes amoksitsilliini nende poolt hävitamise eest.
Kõrva keetmisega määratakse Augmentin rasketel juhtudel koos teiste antibiootikumide ebaefektiivsusega.
Väljalaske vormid:
  • tabletid 0,375 g;
  • suspensioonid suukaudseks manustamiseks ja süstimiseks.
Kasutusmeetodid tablettide kujul:
  • täiskasvanud: võtta 1–2 tabletti (0,375–0,7 g) 2 korda päevas kindlate ajavahemike järel;
  • lapsed: kiirusega 20–50 mg 1 kg kehakaalu kohta.
Kasutusmeetod süstide kujul:
  • täiskasvanud: 0,75 - 3,0 g 2 - 4 korda päevas;
  • lapsed: kiirusega 0,15 g kehakaalu kilogrammi kohta.
Booralkoholi (boorhappe alkoholilahus) ja glütseriini segu. Booralkohol omab antibakteriaalset, kokkutõmbavat, põletikuvastast toimet.
Glütserool suurendab lahuse viskoossust, annab sellele vajaliku konsistentsi.
Kompositsiooni kasutatakse kohaliku põletikuvastase ainena. Need on immutatud puuvillase turundaga, mis asetatakse väliskuulmekäiku.
Booralkohol ja glütseriin segatakse erinevates vahekordades.
Palavikuvastased ja põletikuvastased ravimid:
  • aspiriin (atsetüülsalitsüülhape);
  • paratsetamool;
  • ibuprofeen (nurofeen).
Neid vahendeid kasutatakse kõrgenenud kehatemperatuuri, põletikulise protsessi vastu võitlemiseks. Neid määratakse tavalistes annustes vastavalt näidustustele kehatemperatuuri tõusuga üle 38 ° C ja väljendunud valusündroomi korral.
UV-teraapia Füsioteraapia meetod, mis hõlmab ultraviolettkiirguse kasutamist.
mõjusid:
  • antibakteriaalne toime;
  • võitluses põletikuga;
  • kaitsemehhanismide tugevdamine.
Kiiritamine toimub spetsiaalse aparaadiga 10-15 minutit. Kursus koosneb reeglina 10-12 protseduurist.
UHF-ravi Ülikõrge sagedusega voolude abil avaldatakse mõju kahjustatud alale.
mõjusid:
  • vereringe paranemine;
  • bioloogiliselt aktiivsete ainete vabanemine kahjustatud piirkonnas;
  • kaitsemehhanismide tugevdamine ja regeneratsiooni kiirendamine.
Patoloogilise fookuse alale kantakse elektroodid, mille abil löök toimub.
Protseduuri kestus on keskmiselt 8-15 minutit.
Ravikuur sisaldab tavaliselt 5 kuni 15 protseduuri.
Teise kuuri saab läbi viia 2-3 kuu pärast.
Keeda avamine Abstsessi puhastamiseks ja paranemise kiirendamiseks tehakse keemise kirurgiline avamine. Tavaliselt tehakse seda 4.-5. päeval, kui abstsess küpseb. Kõrva furunkuli avamise teostab kirurg skalpelliga steriilsetes tingimustes. Kantakse side, mida tuleb esimesel päeval vahetada iga 3-4 tunni järel.

Hajus väliskõrvapõletiku ravi

Narkootikum Kirjeldus Rakendusviis
Antibakteriaalne ravi (antibiootikumide kasutamine) Vt "Välise kuulmekäigu furunkuli ravi".
Palavikuvastased ja põletikuvastased ravimid:
  • aspiriin (atsetüülsalitsüülhape);
  • ibuprofeen (nurofeen).
Vt "Välise kuulmekäigu furunkuli ravi". Vt "Välise kuulmekäigu furunkuli ravi".
Antiallergilised ravimid:
  • pipolfeen;
  • tavegil;
  • telfast;
  • difenhüdramiin
Hajusa väliskõrvapõletiku tekkemehhanismis on alati allergiline komponent. Patsiendi immuunsus reageerib ägedalt patogeeni toksiinidele ja lagunemissaadustele, mis tekivad põletiku piirkonnas.

Antiallergilised ravimid aitavad võidelda tekkivate sümptomitega.

Ravimi ja annuse valiku teeb raviarst.
Välise kuulmiskanali pesemine furatsilliini lahusega. Furatsiliin on antiseptik, mis hävitab patogeene. Lisaks peseb lahusejuga kõrvast välja mäda ja kogunenud väävli.

Furatsiliini valmislahust müüakse klaaspudelites.

Protseduuri läbiviimine:
  • Patsient istub toolil. Pesemise küljelt on vastu kaela toetatud metallist kandik.
  • Arst tõmbab furatsiliini lahuse süstlasse ilma nõela või süstlata.
  • Süstla või süstla ots sisestatakse kõrva mitte sügavamale kui 1 cm ja loputatakse.
    Seda tehakse hoolikalt, vältides suurt survet. Tavaliselt on vaja 150–200 ml lahust.
  • Seejärel kallutab patsient oma pea küljele ja lahus voolab kõrvast salve.
  • Välist kuulmekäiku kuivatatakse vatitikuga.
Autohemoteraapia Patsiendi ravimine tema enda verega. Seda tehakse difuusse välise keskkõrvapõletiku ja furunkuloosi rasketel juhtudel. Patsiendi veenist võetakse süstlaga 4-10 ml verd, mis süstitakse intramuskulaarselt. Protseduuri korratakse iga 48 tunni järel. See tugevdab kaitsemehhanisme.
UHF, mikrolaineahi Vt "Välise kuulmekäigu furunkuli ravi". Vt "Välise kuulmekäigu furunkuli ravi".

Millised tilgad on ette nähtud väliskõrvapõletiku jaoks?

Tilkade nimi Toimemehhanism Rakendusviis
Anauran Toime tagavad kolm toimeainet, millest ravim koosneb:
  • Lidokaiinanesteetikum, vähendab valu, sügelust.
  • neomütsiin ja polümüksiin- laia toimespektriga antibiootikumid, mis hävitavad patogeene ja millel on põletikuvastane toime.
Anauran tilgutatakse kahjustatud kõrva spetsiaalse pipetiga. Kallutage pead ja proovige hoida seda võimalikult kaua väliskuulmekäigus.

Annused:

  • täiskasvanud: 4-5 tilka, 2-3 korda päevas;
  • lapsed: 2-3 tilka 3-4 korda päevas.
Garazon Toime on tingitud kahe toimeaine toimest, millest ravim koosneb:
  • gentamütsiin- võimas laia toimespektriga antibiootikum, mis hävitab mitut tüüpi patogeene;
  • beetametasoon- neerupealiste koore hormoonide sünteetiline analoog, millel on tugev põletikuvastane toime.
Kasutusviis:
  • patsient asetatakse külili, nii et kahjustatud kõrv on peal;
  • Kahjustatud kõrva tilgutatakse 3-4 tilka garasoni;
  • pärast seda peab patsient mõnda aega lamama, et ravim oleks kõrvas ja mõjuks;
  • protseduuri korratakse 2-4 korda päeva jooksul.
Lahuses võite niisutada puuvillast turundat ja sisestada see kahjustatud kõrva. Edaspidi tuleb seda niisutada iga 4 tunni järel ja 24 tunni pärast tuleb see välja vahetada.
Otinum Selle ravimi toimeaine on holima salitsülaat. Sellel on põletikuvastane ja analgeetiline toime. Tilgutage kahjustatud kõrva 3-4 tilka ravimit 3-4 korda päevas. Instillatsioon viiakse läbi lamavas asendis, nii et haige kõrv on peal. Pärast seda peate veidi rohkem külili lamama, et ravim välja ei lekiks ja tal oleks aega tegutseda.
Otipax Ravimi koostis sisaldab kahte toimeainet:
  • lidokaiin- anesteetiline, kõrvaldab valu, sügeluse ja muud ebameeldivad aistingud;
  • fenasoon- valuvaigistav, põletiku- ja palavikuvastane, kõrvaldab valu, turse, palaviku.
Tilgutage kahjustatud kõrva 4 tilka ravimit 2-3 korda päevas.

Ravikuuri võib jätkata mitte rohkem kui 10 päeva.

Otofa Tilgad sisaldavad antibiootikumi rifampitsiin, mis hävitab streptokokke ja stafülokokke. See on väga tõhus, kuid mõnel juhul võib see põhjustada allergilisi reaktsioone.
  • Täiskasvanud: tilgutage kahjustatud kõrva 5 tilka lahust 3 korda päevas.
  • Lapsed: tilgutage kahjustatud kõrva 3 tilka lahust 3 korda päevas.
Otofa tilkadega ravikuuri võib jätkata mitte rohkem kui 1-3 päeva.
Polydex Tilkade toime tuleneb nendes sisalduvatest toimeainetest:
  • Deksametasoon
  • neomütsiin ja polümüksiin- põletikuvastase toimega antibiootikumid.
Matke kõrvapõletikust kahjustatud kõrva, 1-5 tilka ravimit 2 korda päevas.

Ravikuuri jätkatakse 6-10 päeva, mitte rohkem.

Sofradex Ravimi koostis sisaldab kolme aktiivset komponenti, mis määravad selle toime:
  • Deksametasoon- neerupealiste koore hormoonide sünteetiline analoog, millel on väljendunud põletikuvastane ja valuvaigistav toime.
  • Gramitsidiin ja framütsetiinsulfaat- võimsad laia toimespektriga antibiootikumid, mis hävitavad erinevat tüüpi patogeenseid baktereid.
Matke kahjustatud kõrva 2-3 tilka ravimainet 3-4 korda päevas.

Kuidas kõrvatilku õigesti tilgutada?

  • Kõrva tuleb kõigepealt põhjalikult puhastada vatitupsudega.
  • Patsient asetatakse külili, nii et kahjustatud kõrv on peal.
  • Enne kasutamist tuleb pudelit lahusega kuumutada. Selleks hoidke seda lihtsalt mõnda aega soojas käes.
  • Instillatsioon viiakse läbi pipetiga (spetsiaalne pipett võib olla koos tilkadega).
  • Selleks, et väline kuulmislihas sirgeks ja tilgad sellesse kergesti tungiksid, peate kõrvaklappi üles ja tagasi tõmbama (lastel alla ja tagasi).
  • Pärast tilgutamist peate veidi rohkem külili lamama, et tilgad kõrva jääksid ja toimiksid.

Kõrva erüsiipeli ravi

  • Nakkuse leviku vältimiseks tuleb patsient tervetest inimestest isoleerida.
  • Antibakteriaalne ravi viiakse läbi nagu kõrva furunkelli ja hajusa väliskõrvapõletiku korral.
  • Antibiootikumravi täiendatakse allergiavastaste ravimitega, nagu difuusse väliskõrvapõletiku korral.
  • On ette nähtud vitamiinikompleksid, adaptogeenid (aloe ekstrakt, ženšenni juur, hiina magnoolia viinapuu jne).
  • Füsioteraapiast on ette nähtud kahjustatud piirkonna ultraviolettkiirgus.

Otomükoosi ravi

Narkootikum Kirjeldus Rakendusviis
Aspergilluse seente põhjustatud otomükoos
Nitrofungiin (Nichlofen, Nichlorgin) Kollane lahus. Seda ravimit kasutatakse seente nahakahjustuste raviks erinevates piirkondades. Määrige kahjustatud nahapiirkondi lahusega 2-3 korda päevas. Sisestage lahuses leotatud vatitükk väliskuulmekäiku.

Lahust müüakse apteekides 25, 30 ja 50 ml pudelites.

  • seenevastane ravim, mis on efektiivne seente Aspergillus ja Candida vastu;
  • tõhus teatud bakterite vastu;
  • omab teatud põletikuvastast toimet.
Kandke ravimilahust kahjustatud piirkondadele kaks korda päevas või sisestage niisutatud vatitükk väliskuulmekäiku.

Lahust müüakse apteekides 10 ml pudelites.

Lamisil (Terbinafiin, Terbinox, Termikon, Exifin) Laia toimespektriga seenevastane ravim - efektiivne paljude patogeenide tüüpide vastu.

See tungib väga kiiresti nahka ja avaldab mõju.

Ravimit võib paikselt manustada kolmel kujul:
  • kreemi hõõrutakse kahjustatud piirkonna nahka 1-2 korda päevas;
  • pihustit kantakse nahale 1-2 korda päevas;
  • lahus kantakse nahale või niisutatakse selles vatitükk ja asetatakse väliskuulmekäiku.
Candida põhjustatud otomükoos
Klotrimasool (Vikaderm, Antifungol, Candide, Candibene, Clofan, Clomazole) Laia toimespektriga seenevastane ravim, mis on efektiivne paljude seente tüüpide vastu. Seda rakendatakse ainult kohapeal. Klotrimasool on saadaval salvi, kreemi, losjooni ja aerosoolina.

Neid tooteid kantakse nahale väikestes kogustes 2–3 korda päevas. Ravi kestus on 1 kuni 4 nädalat.

Nizoral (ketokonasool, mycozoral, oronasool) Ravim, mis oma omadustelt sarnaneb klotrimasooliga. Saadaval kreemi ja salvi kujul. Seda kantakse kahjustusele väikeses koguses 2 korda päevas.
Mycozolon Kombineeritud ravim. Ühend:
  • mikonasool- seenevastane aine;
  • mazipredoon- neerupealiste koore hormoonide sünteetiline analoog, millel on väljendunud põletikuvastane toime.
Ravim on salv, mida kantakse kahjustuskohale 1-2 korda päevas.
Pimafutsiin (natamütsiin) Antibiootikum, mis on efektiivne seente ja muude patogeenide vastu. Kõrvapõletiku korral kasutatakse seda kreemi kujul, mida kasutatakse 1-2 korda päevas 10-14 päeva jooksul.
Seente ja bakterite kombinatsioonist põhjustatud väliskõrvapõletik
Exoderil (Naftifin, Fetimin) mõjusid:
  • seenevastane - see ravim on aktiivne erinevat tüüpi seente vastu;
  • antibakteriaalne - Exoderil on laia toimespektriga antibiootikumi omadused;
  • põletikuvastane.
Ravim on saadaval välispidiseks kasutamiseks mõeldud kreemi ja lahuse kujul. Kandke nahale 1 kord päevas. Ravi kestus on 2 kuni 6 nädalat, olenevalt patogeeni tüübist ja haiguse tõsidusest.
Batrafen (Cyclopirox, Dafnedgin) Ravim on aktiivne seente ja teatud tüüpi bakterite vastu. Saadaval lahuse ja kreemi kujul. Ravimit kantakse kahjustatud alale 2 korda päevas. Keskmine ravi kestus on 2 nädalat.
Süsteemsed ravimid, mida kasutatakse mükooside raskete vormide korral
Flukonasool (Diflucan, Medoflucan, Diflazon) Kaasaegne seenevastane ravim, millel on väljendunud toime erinevat tüüpi seentele. Vabastamise vormid:
  • kapslid 0,05, 0,1, 0,15, 0,2 g;
  • tabletid 0,2 g;
  • siirup 0,5%;
  • lahus intravenoosseks infusiooniks.
Annused:
  • täiskasvanud: 0,2-0,4 g ravimit päevas.
  • Lapsed: kiirusega 8–12 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas.
Itrakonasool (Orungal, Kanazol, Sporanox) Laia toimespektriga ravim. Tõhus enamiku patogeensete seente tüüpide vastu. Vabastamise vormid:
  • kapslid 0,1 mg;
  • suukaudne lahus 150 ml - 1%.
Annused:
Täiskasvanud võtavad 0,1–0,2 g ravimit päevas. Ravi kestus - 1 - 2 nädalat.
Ketokonasool Vt eespool Süsteemselt võetakse ravimit tablettidena 0,2 g. Võtke 1 tablett 1 kord päevas enne sööki. Ravi kestus - 2 - 8 nädalat.
Muud ravimid
Boorhape Saadaval 3%, 2%, 1% ja 0,5% lahuste kujul.
Välise kõrvapõletiku raviks sisestatakse kõrva boorhappe lahuses leotatud puuvillane turunda.
Hõbenitraat (hõbenitraat) See on antiseptiline ja desinfitseeriv aine. Otolarüngoloogias kasutatakse seda 30% - 50% lahuse kujul. Arst kannab vahendit hoolikalt sondi abil kahjustatud alale, et hõbenitraat ei satuks tervele nahale. Protseduur viiakse läbi 1 kord 3 päeva jooksul.

Aurikli perikondriidi ravi

  • Antibiootikumravi. Kõrva perikondriidi korral on ette nähtud samad antibakteriaalsete ravimite rühmad, mis kõrva furunkuli ja difuusse välise keskkõrvapõletiku korral.
  • Füsioteraapia: ultraviolettkiirgus, UHF-ravi.
  • Abstsessi avamine. Kui naha all on tunda vedelat mäda sisaldavat õõnsust, siis tehakse kirurgiline ravi: arst teeb sisselõike, vabastab mäda ja paneb antiseptiku või antibiootikumiga sideme. Sidemeid tehakse iga päev kuni täieliku paranemiseni.

Välise kõrvapõletiku ravi tunnused lastel

  • Kui lapsel, eriti nooremal, on haigusnähud, tuleb seda kohe arstile näidata. Lastel on ebatäiuslikud kaitsemehhanismid. Ebaõige ravi või selle puudumine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.
  • Üldiselt kasutatakse lastel samu ravimeid, mis täiskasvanutel. Kuid mõned ravimid on teatud vanuserühmades vastunäidustatud, seda tuleb meeles pidada.
  • Lapse kõrva tilkade tilgutamisel ei tohi kõrvaklappi tõmmata üles-tagasi nagu täiskasvanutel, vaid alla-tagasi.
  • Sageli esineb lastel kõrvapõletik külmetushaiguste taustal, adenoidiit( põletik adenoidid- palatine mandlid). Neid haigusseisundeid tuleb ka ravida.

Rahvapärased abinõud keskkõrvapõletiku raviks

Turunda taruvaiguga

On vaja võtta väike tükk vati, leotada seda taruvaiguga ja asetada see kõrva. Kõndige niimoodi terve päeva. Taruvaik on antiseptik, sisaldab bioloogiliselt aktiivseid aineid, mis taastavad kaitsemehhanisme.

Turunda sibulamahlaga

Leota vatitups sibulamahlas. Mahl peab olema värskelt pressitud, vastasel juhul kaotab see oma omadused ja muutub patogeenide kasvulavaks. Sibulamahl sisaldab fütontsiide – võimsaid looduslikke antiseptikume.

Turunda taimeõliga

Kuumutage veevannis teatud kogus taimeõli (päevalille- või oliiviõli). Jahuta toatemperatuurini. Niisutage väike tükk vati õlis ja asetage ööseks väliskuulmekäiku.

kurereha leht

See taimne ravim aitab leevendada valu ja muid ebameeldivaid sümptomeid. Loputage kurerehaleht hoolikalt, kuivatage ja seejärel kortsutage ja asetage väliskuulmekäiku. Ärge võtke liiga suurt lina ja asetage see liiga sügavale kõrva.

Farmatseutilise kummeli infusiooni tilgad

Apteegi kummeliõisi saab koguda ja kuivatada iseseisvalt või osta valmis toorainet apteegist. On vaja võtta teelusikatäis kuivatatud taime ja valada klaasi keeva veega. Nõuda 15 minutit. Kurna. Rahune maha. Matke 2-3 tilka 3-4 korda päevas.

Keskkõrvapõletik on ülemiste hingamisteede tõsiste haiguste edetabelis sinusiidi järel teisel kohal. Ebaõige või hilinenud ravi korral võib haigus põhjustada tõsiseid tüsistusi ja isegi täielikku kuulmiskaotust, mistõttu tuleb esimeste sümptomite ilmnemisel alustada ravi. Keskkõrvapõletiku tunnuseid on raske mitte märgata, kuna patoloogia peamiseks sümptomiks on tugeva intensiivsusega äge valu, mida süvendab pea pööramine ja proovimine haigele küljele lamada.

Haiguse ravi täiskasvanutel ja lastel on mõnevõrra erinev. See on tingitud kuulmisorganite struktuuri anatoomilistest iseärasustest. Lastel on Eustachia torud lühemad ja peaaegu horisontaalsed, samas kui täiskasvanutel on need veidi kõrgemad. Efektiivse ravi määramiseks on oluline õigesti diagnoosida keskkõrvapõletiku vorm ja staadium. Selleks peate võtma ühendust kliinikuga otolaringoloogiga.

Kahjustuse kestuse ja iseloomu järgi eristatakse ägedat ja kroonilist keskkõrvapõletikku. Krooniline vorm on sageli tingitud ebaõigest ravist või arsti ettekirjutuste eiramisest ägeda vormi ravis. Haiguse ägeda kuluga kaasneb tugev valu, palavik ja muud üldise joobeseisundi tunnused, eriti kui põletikku põhjustavad seen- või bakteriaalsed mikroorganismid.

Arstid eristavad ägeda keskkõrvapõletiku kolme etappi.

LavaMida iseloomustab?
katarraalneIlmuvad esimesed patoloogia kliinilised tunnused, eksudaat hakkab kogunema keskkõrva. Patsiendil tõuseb temperatuur 38-39,5 kraadini, esineb peavalu ja kõrvavalu
MädaneToimub bakteriaalse floora aktiivne paljunemine ja ohtlikke toksiine – bakterite jääkprodukte – sisaldava mäda teke. Pärast kuulmekile perforatsiooni hakkab mäda välja voolama
Lagunemise (vabanemise) etappMäda lakkab silma paistmast. Auk, mille kaudu sisu välja voolas, pingutatakse järk-järgult

Katarraalsele staadiumile on iseloomulik tõsine kulg ja tugev valu, mis võib kiirguda hammastesse, pähe, ajalisesse ossa ja pea taha. Patsient kaotab võime normaalselt magada ja süüa, igasugune pea liikumine põhjustab ägedat valu. Lisaks nendele sümptomitele kurdavad patsiendid sageli tinnitust, ummikutunnet ja kuulmislangust.

Täielikuks taastumiseks selles etapis piisab 6-7 päevast (eeldusel, et ravi alustatakse esimese 48 tunni jooksul pärast esimeste märkide ilmnemist). Kui ravi viidi läbi valesti, muutub haigus mädaseks vormiks, mis on bakterite või seente paljunemise tagajärg.

Mädane staadium ei kesta üle kolme päeva ja lõpeb kuulmekile rebendiga, mille kaudu mäda välja voolab. Uuesti nakatumise vältimiseks tuleb patsiendile määrata antibiootikumid ja muud antibakteriaalsed ravimid.

Tähtis!Õigeaegse arstiabi puudumine võib põhjustada tüsistusi, mille hulgas on surmavaid haigusi: meningiit, sepsis või vedeliku kogunemine ajuruumi (abstsess). Sel põhjusel on eneseravi vastuvõetamatu – kui tunnete valu kõrvades või kuulmisorganite töös on mingeid muutusi, peaksite pöörduma spetsialisti poole.

Kuidas ravida keskkõrvapõletikku täiskasvanutel?

Haiguse ravi on alati kompleksne ja valitakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse tõsidust, kaasuvaid diagnoose, võimalikke tüsistusi ja patsiendi vanust.

Keskkõrva põletikulise protsessi ravi hõlmab järgmisi punkte:

  • antibakteriaalne ravi;
  • kohalike preparaatide kasutamine tilkade kujul;
  • range voodirežiimi järgimine;
  • füsioteraapia meetodid;
  • vitamiiniteraapia;
  • antimikroobne ravi;
  • valuvaigistite ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine valu leevendamiseks.

Patsient peab järgima kõiki arsti soovitusi ja järgima voodirežiimi - sellest sõltub taastumise kiirus, samuti tüsistuste ja tagajärgede olemasolu või puudumine. Mädase sisu kogunemise vältimiseks soovitatakse patsientidel juua palju vedelikku. Parem on, kui need on ravimtaimede, marjade puuviljajookide või kuivatatud puuviljade kompotid. Fakt on see, et antibiootikumide võtmisel tuleks suures koguses kofeiini sisaldavaid jooke vältida, kuna on suur kõrvaltoimete tõenäosus.

Suurt tähtsust omistatakse kõrvaõõne hügieenile. Kui haigus kulgeb mäda moodustumisega, on oluline, et kogu sisu eemaldataks kõrvast ja ei jääks seisma, kuna see võib põhjustada uusi põletikulisi protsesse ja sekundaarset infektsiooni, mida on palju raskem ravida.

Video - keskkõrvapõletik: põhjused, sümptomid, ravi

Ravirežiim

Ägeda kõrvapõletiku raviskeem määratakse individuaalselt, kuid arst võtab aluseks üldised juhised ja soovitused. Need sisaldavad:

  • vasokonstriktiivsete ravimite kasutamine ninna tilgutamiseks, et kõrvaldada ninaneelu limaskesta turse (" Naftüsiin», « Galasoliin», « Nazivin»);
  • palavikuvastaste ravimite kasutamine temperatuuri alandamiseks ja palaviku sündroomi kõrvaldamiseks (" Paratsetamool»);
  • meditsiinilise alkoholi tilgutamine 70% valu kõrvaldamiseks (võib asendada hüdrokortisoonis leotatud turundaga);
  • keha kaitsevõime tugevdamine ja kohaliku immuunsuse suurendamine immunomoduleerivate ainete abil (" Immunaalne», « Interferoon»);
  • taastumine (multivitamiinide kompleksid).

Kui patsiendil on diagnoositud mädane keskkõrvapõletik, on oluline perioodiliselt loputada vesinikperoksiidiga ja eemaldada kõik mädased eritised kõrvast.

Antibiootikumid

Täiskasvanute keskkõrvapõletiku korral kasutatakse sageli kombineeritud antibiootikumravi, sealhulgas ravimite suukaudset manustamist tablettide kujul ja paikset ravi - antibiootikumide tilkade tilgutamist kõrvadesse. Kõik selle farmakoloogilise rühma ravimid peab valima arst. Ravi kõikidel etappidel peaks toimuma spetsialisti järelevalve all, kuna mõned bakteritüved on teatud tüüpi antibiootikumide suhtes resistentsed.

Sellisel juhul puudub ravi terapeutiline toime. Sellises olukorras valib arst teise rühma antibiootikumi (võttes arvesse haiguse kliinilist pilti).

Enamikul juhtudel on valitud ravim Amoksitsilliin". See on aktiivne mitmete patogeensete bakterite vastu, tuleb hästi toime paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakteriaalsete mikroorganismide tüvedega. Selle ravimirühma oluliseks puuduseks on suur allergiliste reaktsioonide tekkimise oht, mistõttu võib arst välja kirjutada teist tüüpi antibiootikume. "Amoksitsilliini" analoogid on:

  • "Amoksiklav";
  • "Augmentin";
  • "Amosin";
  • "Flemoksiin".

Mitte vähem populaarne erineva raskusastmega keskkõrvapõletiku ravis on ampitsilliintrihüdraat (ja sellel põhinevad preparaadid). See kuulub penitsilliini seeria antibiootikumide poolsünteetilistesse analoogidesse ja on ette nähtud keskkõrva põletiku raskete mädaste vormide korral. Nagu amoksitsilliinil põhinevad ravimid, võib ampitsilliin põhjustada allergilisi reaktsioone: lööve, sügelus, nõgestõbi, ekseem. Sageli areneb ampitsilliiniga ravi taustal patsientidel düsbakterioos, registreeriti anafülaktiliste reaktsioonide juhtumeid.

Tähtis! Ampitsilliin on vastunäidustatud naistele imetamise ja raseduse ajal, samuti raske maksafunktsiooni häirega patsientidel.

Kroonilise kõrvapõletiku raviks vajab patsient tugevamaid laia toimespektriga ravimeid, näiteks aminoglükosiide. Selle seeria populaarseim ravim on " Netilmitsiin". See ravim on saadaval süstelahuse kujul, mis asetatakse otse kahjustatud piirkonda. Tööriist hävitab kiiresti patogeense taimestiku ja aitab peatada põletikulisi protsesse. Selle rühma ravimeid ei tohi kasutada eakad patsiendid, samuti naised, kes kannavad last ja toidavad last rinnaga.

Tähelepanu! Allergia või muude meditsiiniliste näidustuste korral võib arst määrata patsiendile fluorokinoloonantibiootikumi (näiteks " Tsiprofloksatsiin"). Need põhjustavad harva allergiat ja on kõigi patsientide kategooriate jaoks paremini talutavad.

Annustamisskeemi, samuti rakendusskeemi ja ravi kestuse määrab raviarst. Arstlike ettekirjutuste eiramine võib viia ravi efektiivsuse vähenemiseni, patoloogilise protsessi kroonilisuseni ja superinfektsiooni tekkeni.

Füsioteraapia

Ravi füsioterapeutiliste meetoditega võimaldab peatada põletikulise protsessi, hävitada patogeensed mikroorganismid ja peatada valusündroomi. Kõige sagedamini määratakse keskkõrvapõletiku korral patsientidele järgmised protseduurid:

  • UVI (tugevdab kohalikku immuunsust, hävitab baktereid, leevendab põletikku);
  • UVI neelu ja "toru-kvarts";
  • valgusteraapia ("sinine lamp") - kõrvaldab valu ja põletiku;
  • elektroforees.

Valgusteraapiat ei tohi kasutada, kui kõrva on tekkinud mäda. Kõigil muudel juhtudel näitab see meetod häid tulemusi ja on üks ohutumaid viise keskkõrvapõletiku kiireks toimetulekuks.

Tähtis! Kui kuulmine on oluliselt vähenenud, võib patsient vajada täiendavaid ravimeetodeid: trummikile pneumomassaaži või kõrvakanali puhumist. Nende kasutamise asjakohasuse ja vajalikkuse üle peaks otsustama raviarst.

Rahvapärased retseptid

Aaloe mahl

Niisutage vatitups aaloemahlaga ja sisestage kahjustatud kõrva 20-30 minutiks. Tehke protseduur 3-4 korda päevas.

Sibul

Kerige värske kooritud sibul läbi hakklihamasina. Pigista mahl läbi marli ja sega teelusikatäie taimeõliga. Kasutage saadud kompositsiooni valutavasse kõrva tilgutamiseks (1-2 tilka 3 korda päevas) või kompresside seadmiseks.

Propolisi tinktuur

Kõrva võib tilgutada 20% taruvaigu tinktuuri. Sellel on tugev valuvaigistav, antibakteriaalne, antiseptiline ja põletikuvastane toime. Suuremat efektiivsust saab saavutada, kui segada tinktuuri (100 ml) lusikatäie meega. Ravimit tuleb tilgutada 4-5 korda päevas, 1-2 tilka.

Küüslauk

Küüslauk tuleb koorida ja panna nelk haige kõrva sisse. Oluline on mitte suruda küüslauku sügavale, kuna see võib kinni jääda. Alternatiivseks lahenduseks võib olla küüslaugumahla kompress, mida tuleb mädase keskkõrvapõletiku korral 2-4 korda päevas haigele kõrvale panna.

Kõiki neid retsepte tuleb kasutada kuni täieliku taastumiseni. Enne alternatiivmeditsiini meetodite kasutamist peate konsulteerima arstiga.

Video - kuidas ravida keskkõrvapõletikku kodus

Keskkõrvapõletiku ravi ei ole liiga keeruline, kui pöördute õigeaegselt spetsialisti poole ja ei tegele ise raviga. Oluline on meeles pidada, et valesti valitud ravi võib põhjustada surmavaid vaevusi, seetõttu on parem usaldada oma tervis spetsialistidele ja järgida rangelt kõiki ettekirjutusi ja soovitusi.

Keskkõrvapõletikku haigestumiseks pole sugugi vajalik, et külm tuul kõrva “puhub”, nagu paljud ekslikult arvavad. Haiguse põhjuseks on alati infektsioon. Loid nakkusprotsess võib süveneda – näiteks pärast seda, kui olete väga külmetanud, kõndisite külmas ilma mütsita või pole külmetusest või gripist paranenud.

Statistiliselt keskkõrva tüsistus või keskkõrvapõletik- üks levinumaid tüsistusi pärast grippi ja SARS-i. Kuna kõrvad ja nina suhtlevad, võib infektsioon nina kaudu siseneda kuulmistorusse ja sealt edasi keskkõrva. Lokaliseerimise järgi kõrvapõletik on väline(välise kuulmekäigu nahapõletik), "keskmine"(trummiõõne põletik) või "sisemine"(labürindiit, keskkõrvapõletik). Kõige sagedasem ja ohtlikum on "keskmine" keskkõrvapõletik.

Keskkõrv- see on õõnsus, mis asub oimusluu sees, sellel on ainult üks sissepääs - kuulmistoru, teise luu ava katab trummikile. Kui infektsioon satub keskkõrva, algab põletik, koguneb mäda, mis hakkab vajutama kuulmekile, põhjustades valu kõrvas. See on tugev, terav, väga sageli tulistav valu - kõige rohkem "keskmise" keskkõrvapõletiku iseloomulik sümptom. Kõrvavalu on peaaegu võimatu taluda, nii et haige jookseb kohe arsti juurde ja tähelepanuta jäetud juhtumeid on vähe (nagu näiteks põskkoopapõletik).

Tavaliselt on keskkõrvapõletiku temperatuur subfebriil - kuni 37,4 kraadi. Kuid keskkõrvapõletiku korral tekib kõrvade kinnine tunne alati - see paneb kõrvad, täpselt nagu lennukis õhkutõusmisel ja maandumisel. Teine keskkõrvapõletiku iseloomulik sümptom on kuulmislangus. Kui see juhtus trummikile perforatsioon- tavaliselt ilmneb eritis kõrvast (seroosne, verine, mädane).

Milline peaks olema keskkõrvapõletiku ravi?

Kõrvapõletikku ravib meie riigis ainult kõrva-nina-kurguarst, mitte üldarst. Patsiendi uurimine toimub spetsiaalse seadmega - otoskoop, ning patsiendi kaebuste ja uuringu tulemuste põhjal pannakse diagnoos ja määratakse ravi. Reeglina see antibiootikumid, sekretolüütikumid(ravimid, mis vedeldavad trummiõõne sekretsiooni), kõrva antibakteriaalsed tilgad. Juba teisel-kolmandal ravipäeval läheb kergemaks, valu kaob, kuid kõrvakinnisus võib püsida veel 2-3 nädalat. Sageli määratakse pärast füsioteraapia, mis aitab kiiresti eemaldada põletiku mõju.

Jevgenia Šakhova

meditsiiniteaduste doktor, professor, kõrgeima kategooria arst, Volgogradi oblasti administratsiooni tervishoiukomitee peakõrva-kurguarst

Oluline on teada keskkõrvapõletiku põhjust (võib-olla: seen-, viirus-, bakteriaalsed infektsioonid). Seega õige keskkõrvapõletiku ravi võib määrata ainult spetsialist, diagnoosi panemine. Sooje kompresse ei tohiks teha ilma arsti ettekirjutuseta, sest see võib kiirendada infektsiooni arengut. Samuti ei tohiks ilma arstiga konsulteerimata ja läbivaatamata tilgutada kõrva alkoholi sisaldavaid tilku: kui alkohol satub trummikile võimaliku perforatsiooni kaudu, võib tekkida limaskesta epiteeli degeneratsioon. Ja see võib tulevikus põhjustada mitmesuguseid tüsistusi (protsessi kroniseerimine, kolesteatoomi moodustumine jne). Kas perforatsioon on või mitte - seda saab määrata ainult arst.

Ravimata keskkõrvapõletik, mis tekib ilma ägeda valuta, võib mine kroonilise kõrvapõletiku korral ja krooniline põletikukoldekus viib omakorda järkjärgulise kuulmise kaotuseni. Eriti ohtlik on "keskmine" keskkõrvapõletik, mis tekkis gripi tagajärjel. Gripiviirus on väga mürgine ja võib põhjustada akustilist neuriiti (kohleaarneuriit) või sensoneuraalset kuulmislangust, mis mõjutab kuulmisretseptoreid. Ja need on juba tõsisemad probleemid, mis, kui 1-2 nädala jooksul ei alustata piisavat ravi, võivad lõppeda osalise või täieliku kuulmislangusega.

Kõige tugevam ja ebameeldivam tunne, mida igaüks võib kogeda, on kõrvavalu. Selle sümptomi üheks põhjuseks võib olla ENT-haigus, näiteks keskkõrvapõletik. Kõige sagedamini mõjutab see haigus lapsi. Seda kogevad ka täiskasvanud. Mida varem ravi alustatakse, seda tõhusam on see. Mõelgem välja, mis on keskkõrvapõletik, millised sümptomid viitavad haiguse arengule, mis aitab sellest haigusest vabaneda.

Keskkõrvapõletik on haigus, mis mõjutab kõrvu. Selle haigusega kuulmisorganites areneb põletikuline protsess. Inimese kõrv ei ole ainult kõrvaklaas, tänu millele me helisid vastu võtame. See keha on üsna keeruline, sest kõik selle olulisemad struktuurid asuvad sügavuses. Inimese kõrv jaguneb välimiseks, keskmiseks ja sisemiseks. Kõik need osad võivad mõjutada põletikulist protsessi.

Otiit on üsna tõsine haigus. Ravimata jätmise korral võivad tekkida ohtlikud tüsistused. See tuleb läbi viia otolaringoloogi järelevalve all. Eneseravimise tõttu võib haigus muutuda krooniliseks või lõppeda surmaga.

Keskkõrvapõletiku sordid ja nende sümptomid

Sõltuvalt haiguse kestusest ja sümptomite tõsidusest jaguneb põletik kahte tüüpi: äge ja krooniline. Ägeda kõrvapõletiku tunnuseks on see, et see areneb kiiresti. Sümptomid on väljendunud. Kroonilise keskkõrvapõletiku korral kulgeb haigus pikka aega sagedaste ägenemistega. Haiguse sümptomid on vähem väljendunud.

Otiit klassifitseeritakse ka sõltuvalt sellest, millist kuulmissüsteemi osa põletikuline protsess mõjutab. Spetsialistid eristavad välist, keskmist ja sisemist keskkõrvapõletikku. Igal liigil on sarnased sümptomid, kuid on ka väikseid erinevusi.

Väline kõrvapõletik - üsna levinud vaevuste tüüp. Äge vorm diagnoositakse igal aastal 4 inimesel 1000-st ja krooniline vorm esineb 3-5% elanikkonnast. Väline kõrvapõletik avaldub järgmiste sümptomitega:

  • kõrvavalu;
  • surve- või ummikutunne kõrvades;
  • tinnitus;
  • mädane eritis kõrvast;
  • sügelus kõrvakanalis;
  • kuulmislangus.

Põhimõtteliselt võib väliskõrvapõletikku nimetada healoomuliseks haiguseks. Sellega muutuvad kõrva või väliskuulmekanali kuded põletikuliseks. Harvadel juhtudel tekivad tõsised tüsistused.

Keskkõrvapõletik kõrvad - kõige levinum haigustüüp. Põletikuline protsess paikneb kõrvaõõnes sisekõrva ja väliskõrva sisemise piiri vahel, mida nimetatakse trummikileks. Keskkõrvapõletiku sümptomid on peaaegu samad, mis väliskõrvapõletikul. Märgid hõlmavad järgmist:

  • tugev valu kõrvas;
  • mittetäielik kuulmislangus;
  • kõrge kehatemperatuur;
  • vere väljavool kõrvast (see sümptom ilmneb ainult siis, kui kuulmekile on rebend).

Sisekõrva struktuuride kahjustuste tuvastamisel panevad arstid diagnoosi " keskkõrvapõletik ". Seda nimetatakse ka labürindiks. Seda tüüpi haigused võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi. Labürintiidi esimesed nähud ilmnevad 1–1,5 nädalat pärast täielikku paranemist viirus- või bakteriaalsest infektsioonist. Järgmised sümptomid viitavad haiguse esinemisele:

  • pearinglus;
  • kuulmislangus või täielik kaotus;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • silmamunade rütmilised liigutused;
  • tasakaalutus.

Keskkõrvapõletiku peamised põhjused

Peamine väliskõrvapõletiku põhjus on bakteriaalsed nahainfektsioonid. Seda kõrvaosa kaitseb patogeenide eest väävlikiht. Ebapiisav või liigne kogus seda määrdeainet soodustab aga patogeenide kasvu ja paljunemist. Väliskõrvapõletik võib tekkida väliskuulmekäigu vigastuste tõttu, mis kõige sagedamini tekivad kõrva puhastamisel tikkude, pliiatsite ja muude esemetega. Kahjustatud naha kaudu inimkehasse sisenevad mikroorganismid provotseerivad väliskõrvapõletiku sümptomite ilmnemist.

Keskkõrvapõletiku arengu peamine põhjus on patogeensete ja oportunistlike mikroorganismide sisenemine(nt stafülokokid, pneumokokid, Pseudomonas aeruginosa) kuulmistoru kaudu keskkõrva. Siia tungivad patogeenid aevastades, köhides, nina puhudes. Väga harvadel juhtudel satuvad mikroorganismid keskkõrva teistest infektsioonikolletest (hematogeenne tee) või läbi trummikile, mis on katki.

Kaasaegsed spetsialistid ei tea midagi sisekõrvapõletiku (labürintiidi) põhjustest. Need viitavad ainult sellele, et haigust põhjustavad teatud tegurid, sealhulgas põletikulised protsessid keskkõrvas, vigastus, bakteriaalne infektsioon.

Spetsialistide poolt haiguse tuvastamise meetodid

Mõnel juhul on keskkõrvapõletiku sümptomite all varjatud muud haigused, nii et te ei pea proovima ise diagnoosida. Keskkõrvapõletikku teistest vaevustest saab eristada ainult kõrva-nina-kurguarst. Täpse diagnoosi tegemiseks selgitab spetsialist välja, mille üle patsient kaebab, uurib oma patsiendi kõrva.

Enamikul juhtudel piisab keskkõrvapõletiku määramiseks füüsilise läbivaatuse käigus saadud ajaloost ja teabest. Kui märke ei väljendata, määrab arst täiendavad uuringud:

  • väliskõrvapõletiku diagnoosimiseks - otoskoopia, otomikroskoopia ja pneumaatiline otoskoopia (trummimembraani ja väliskuulmekanali uurimise meetodid spetsiaalsete meditsiiniliste instrumentide abil);
  • keskkõrvapõletiku tuvastamiseks - tümpanomeetria (spetsiaalne test kuulmisluude avatuse ja trummikile liikuvuse kohta), akustiline reflektomeetria (kõrvasiseste lihaste reaktsiooni registreerimiseks helistimulatsioonile), magnetresonants- või kompuutertomograafia (kui see on intrakraniaalne või kahtlustatakse mädaseid tüsistusi);
  • sisekõrvapõletiku diagnoosimiseks - mitmesugused kuulmisuuringud (häirete tuvastamiseks ja sisekõrvast ajju suunduva närvi toimimise kontrollimiseks), magnetresonants- või kompuutertomograafia (aju patoloogiate tuvastamiseks), elektronistamograafia (rütmiliste liigutuste registreerimiseks). silmamunadest).

Ravi võimalused

Kui teil tekivad kõrvapõletiku nähud, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Keskkõrvapõletikuga on vaja kompleksset ravi. See tuleb läbi viia arsti järelevalve all. Ravi määramisel võtab spetsialist arvesse põletikulise reaktsiooni raskust, tüsistuste esinemist, organismi individuaalseid omadusi. Arvesse tuleb võtta haiguse tüüpi, kuna välise, keskkõrvapõletiku ja sisekõrvapõletiku ravi on veidi erinev.

Välise kõrvapõletiku ravi

Kui leitakse keetmine, avab arst selle kohaliku tuimestuse all ja eemaldab mäda. Pärast seda määratakse ravimid:

  • tilgad Normaks;
  • salv Levomekol;
  • tilgad Candibiotic;
  • salv Celestoderm-B koos gramitsiiniga jne.

Kui tuvastatakse hajus põletik, kõrvakanali loputamine . Selle protseduuri jaoks kasutatakse desinfitseerivaid lahuseid. Turse vähendamiseks on ette nähtud antihistamiinikumid (Claritin, Citrine jne), valu vähendamiseks - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Nurofen, Diclofenac, Nimesulide jne).

Keskkõrvapõletiku ravi hõlmab igapäevane kõrva tualett . Regulaarselt tilgutatakse arsti poolt välja kirjutatud tilku, mis aitavad kaasa patogeenide surmale. Samuti saab siseneda ravimitest läbiimbunud turundadesse. Kindlasti määrake ravimid, mis aitavad tugevdada immuunsüsteemi.

Keskkõrvapõletiku ravi

Keskkõrvapõletiku all kannatav patsient vajab täielik puhkus tõsiste tüsistuste vältimiseks. Ravi võib olla kas konservatiivne või kirurgiline. Selle otsustab arst sõltuvalt avastatud keskkõrva kahjustustest.

Patsientidele määratakse antibiootikumid (amoksitsilliin, vilprafeen), palavikualandajad (aspiriin), valuvaigistid (paratsetamool, ibuprofeen) ravimid. Kindlasti tuleb perioodiliselt eemaldada mäda kõrvast, kasutada pesemiseks desinfitseerivaid lahuseid.

Mõnel juhul vajab keskkõrvapõletik kirurgilist ravi:

  • müringotoomia (lõige kuulmekile);
  • tympanostomy (toru paigaldamine kõrva, mis hõlbustab eksudaadi ja mäda väljumist õõnsusest);
  • mandlite ja adenoidide eemaldamine (vastuoluline abitegevus, mida tehakse keskkõrvapõletiku ennetamiseks ja raviks).

Keskkõrvapõletiku ravi

Haiguse raskete vormide korral (mädase, difuusse või mädane-hajutatud keskkõrvapõletikuga) paigutatakse patsient haiglasse. Ta on ette nähtud täielik puhkus ja vajalik hooldus. Raskelt haiget patsienti jälgivad pidevalt meditsiinitöötajad.

Mädase vormi korral võib see osutuda vajalikuks kirurgia . Seda tehakse igal nädalal pärast uimastiravi. Mädanemise allikat puhastatakse perioodiliselt, viiakse läbi sanitaarhooldusega trepaneerimine. Kõige raskematel juhtudel teeb arst labürintektoomia, mille käigus eemaldab sisekõrva labürindi.

Kui haiguse põhjuseks on organismi sattunud bakterid, siis määrab arst antibiootikumid. Keskkõrvapõletiku kergete vormide korral kasutatakse sümptomaatilist ravi: antihistamiinikumid, antiemeetikumid, rahustid ja steroidsed ravimid.

Keskkõrvapõletiku edukaks raviks kodus peate järgima voodipuhkus . Täiskasvanud peaksid olema vähemalt paar päeva kodus, mitte käima tööl, mitte käima sporditrennis. Füüsiline ja vaimne puhkus aitab kaasa kiiremale taastumisele.

Arsti juhiseid tuleb järgida. Te ei saa ise ravimeid välja kirjutada , valige annus, lõpetage ravimite võtmine, kui sümptomid kaovad. Oma äranägemise järgi tehtud valed tegevused võivad kahjustada tervist. Enne arsti juurde minekut võib valu vähendamiseks võtta ainult paratsetamooli tableti. See ravim on tõhus ja sellel on vähe vastunäidustusi. Õige kasutamise korral põhjustab paratsetamool harva kõrvaltoimeid.

Kasulik on järgida spetsiaalset dieeti:

  • sööge laime, apelsine, sidruneid mõistlikes kogustes, kuna need puuviljad on rikkad C-vitamiini poolest ja see aitab tugevdada immuunsüsteemi;
  • valmista toite, mis sisaldavad mandleid, kreeka pähkleid, sojatooteid, sest neis on palju tsinki, mis vähendab põletikku, aitab ägenemiste korral;
  • juua värskelt valmistatud puu- ja köögiviljamahlasid, mis on rikkad erinevate vitamiinide ja mikroelementidega;
  • ärge jooge alkoholi, rasvaseid ja praetud toite.

Mõned kõrvapõletiku all kannatavad inimesed pöörduvad traditsioonilise meditsiini poole. Kuid keskkõrvapõletiku ravi rahvapäraste ravimitega on ebasoovitav. Need ravimid, mida müüakse apteekides, on ohutud ja tõhusad, kuna need läbivad kliinilised uuringud, keeruka testi. Kuid enamiku rahvapäraste ravimite tõhusust ei ole tõestatud. Seetõttu on enne nende kasutamist soovitatav konsulteerida spetsialistiga. Järgmised on kõige kuulsamad rahvapärased abinõud kõrvapõletike raviks:

1. Nelgiõli tilgutamine. See aine aitab leevendada põletikku, vähendada turset ja leevendada valu. Rahvaarstid soovitavad tilgutada nelgiõli haigetesse kõrvadesse kaks korda päevas, 1-2 tilka.

2. Loorberilehe keetmise matmine. See vahend on hea keskkõrvapõletiku korral. Selle valmistamiseks peate klaasi panema 5 loorberilehte, valama need veega ja laskma keema. Saadud keetmine võetakse suu kaudu 2 spl. l. ja tilgutage kõrva 10 tilka kolm korda päevas.

3. Aloe mahla tilgutamine. Seda lehtedest pressitud ainet soovitatakse igapäevaseks kasutamiseks. Tilgad tuleb tilgutada kõrvadesse soojas vormis.

4. Küüslauguõli. Riivi paar küüslauguküünt ja vala peale veidi oliiviõli. Väike kogus segu (piisab 1 spl) kuumutatakse lahtisel tulel ja jahutatakse. Keedetud küüslauguõli tilgutatakse kõrvadesse 2-3 tilga kaupa.

Võimalikud tüsistused

Keskkõrvapõletiku (välise või sisemise) ebaõige ja enneaegse ravi korral muutub haiguse äge vorm krooniliseks. Jooksev keskkõrvapõletik põhjustab trummikile täielikku või osalist defekti, perioodiliselt uuenevat või pidevat mädaeritust kõrvast. Patsiendil on kuulmislangus.

Haiguse tüsistused ei ole väga levinud. Enamik inimesi pöördub arsti poole õigeaegselt, kuna nad mõistavad, et kõrvapõletiku ravi on vajalik. Kui haigusel lastakse kulgeda, võivad tekkida järgmised tüsistused:

  • kuulmekile rebend (tavaliselt kulub augu paranemiseks 2 nädalat);
  • koleostoomia (kuulmekile taga koe kasv, kuulmislangus);
  • keskkõrva kuulmisluude hävimine (incus, malleus, irlus);
  • mastoidiit (oimusluu mastoidprotsessi põletikuline kahjustus).

Ülaltoodud tüsistused ei ole nii ohtlikud kui intrakraniaalsed. Keskkõrvapõletik võib põhjustada selliseid tõsiseid tagajärgi nagu ajuabstsess (mäda kogunemine ajus), meningiit (pea- ja seljaaju membraane mõjutav põletikuline protsess), fokaalne entsefaliit (põletikuline ajuhaigus), vesipea (aju kuhjumine). suur kogus tserebrospinaalvedelikku kolju sees). Intrakraniaalsed tüsistused on haruldased. Siiski on need väga ohtlikud. Aju mõjutavad tüsistused võivad lõppeda surmaga.

Kõrvapõletike ennetamine

Kõik teavad, et iga haigust on lihtsam ennetada kui ravida. See kehtib ka keskkõrvapõletiku kohta, mille sümptomeid ja ravi ei pruugi üldse kohata. Kõrvaprobleemide vältimiseks soovitavad eksperdid järgida mõnda lihtsat reeglit:

  • vältida keha hüpotermiat;
  • külmal aastaajal kandke mütsi;
  • tugevdada keha immuunkaitset;
  • basseini külastades või jões ujudes kaitske oma kõrvu vee sattumise eest;
  • kõrvade puhastamisel kasutage ettevaatlikult vatitampooni, ärge sisestage neid liiga sügavale, ärge kasutage selle protseduuri ajal teravaid esemeid.

Otiiti ei saa nimetada iseseisvaks haiguseks. Enamasti on see ninaneelus esinevate põletikuliste protsesside komplikatsioon. Pidev nuusutamine viib selleni, et lima siseneb Eustachia torusse ja seejärel bakterid trumliõõnde. Sellepärast on vaja kiiresti ravida ninaneelus esinevaid põletikulisi protsesse. Sama oluline meede keskkõrvapõletiku ennetamisel on mõõdukas, kerge nina puhumine. Seda nõuannet järgides ei teki ninaõõnes kõrget rõhku ja väheneb tõenäosus ninast kõrva nakatuda.