Viljatuse diagnoos eeldatakse, kui pideva intiimkontakti (seksuaalvahekord ülepäeviti) ja rasestumisvastaste vahendite puudumisel paar aasta jooksul ei rasestu. Seda seisundit esineb igal aastal veerandil paaridest, vaid 15% alustatakse viljatuse ravi. Kahjuks jääb iga 20. paar vaatamata teraapiale viljatuks.
Viljatuse diagnoosimine ja ravi toimub sünnituseelsetes kliinikutes, androloogiakabinettides, kunstliku viljastamise kliinikutes.
Viljatus 4-l juhul 10-st on seotud meeste teguriga, sama palju on naiste viljatus ja 20% juhtudest on segatüüpi.
meeste viljatus
Endokriinse viljatuse diagnoosimine toimub hormonaalse sõeluuringu abil. Nädal pärast menstruatsiooni algust määratakse veres FSH, LH, prolaktiini, testosterooni, dehüdroepiandrosteroonsulfaadi (DEA-S), 17-hüdroksüprogesterooni sisaldus veres. Ovulatsiooni kasulikkuse määramiseks 20.-22. päeval määratakse progesterooni tase.
Kodus ovulatsiooni kinnitamiseks võite selle määramiseks kasutada spetsiaalseid diagnostilisi teste, näiteks Cliaplani. Neid müüakse apteekides.
Naiste immunoloogilised uuringud ei ole nii olulised kui meestel. Sperma ja emakakaela lima kokkusobimatusega diagnoositakse meeste viljatuse immunoloogiline vorm.
Naiste viljatuse diagnoosimine hõlmab instrumentaalseid uurimismeetodeid:
- vaagnaelundite ultraheliuuring (ultraheli) doppleromeetriaga (verevoolu hindamine);
- Kilpnäärme ja piimanäärmete ultraheliuuring;
- (seda kasutatakse harvemini, kuna meetodi teabesisu on alla 40-aastastel naistel madalam kui ultraheli);
- kolju ja türgi sadula piirkonna röntgenuuring, kus asub hüpofüüs;
- prolaktiini kontsentratsiooni suurenemisega veres ja hüpofüüsi mikroadenoomi kahtlusega on ette nähtud kolju ja hüpofüüsi arvuti- või magnetresonantstomograafia;
- hüperandrogenismi nähtude (liigne karvasus, rasvumine "õuna" kujul ja teised) esinemisel tehakse neerupealiste ultraheliuuring.
Nad püüavad piirata hüsterosalpingograafia kasutamist, kuna see meetod tekitab reproduktiivorganitele täiendava kiirguskoormuse ja allergilise reaktsiooni riski kontrastainele.
Ehhohüsterosalpingoskoopia meetod on ilma nendest puudustest. See on torude läbilaskvuse ja reproduktiivorganite sisestruktuuri hindamine ultraheli abil. Enne uuringut süstitakse emakaõõnde ja torudesse füsioloogilist soolalahust koos furatsiliini, novokaiini ja destilleeritud veega. Sellel meetodil on ka ravitoime, kuna see stimuleerib munajuhade ripsmete liikumist ja puhastab nende luumenit. Esimese 2 kuu jooksul pärast sellist uuringut rasestub iga 10. naine.
Teine faas
See etapp hõlmab sellist tüüpi diagnostikat nagu ja. Endoskoopia andmeteta loetakse viljatuse diagnoos kinnitamata.
Kõik viljatusega naised läbivad hüsteroskoopia koos eraldi diagnostilise kuretaažiga. See viiakse läbi tsükli esimesel poolel, kuna sel ajal ei varja õhuke endomeetrium emaka viljatuse võimalikke põhjuseid:
- polüübid;
- emakasisesed adhesioonid (sünehia);
- väärarengud;
- submukoossed emaka fibroidid;
- võõrkehad;
- krooniline.
Hüsteroskoopia abil saab teha ka operatsiooni, kõrvaldades mõned loetletud seisundid.
Diagnoosimise viimane etapp, mis on sageli ka ravi esimene etapp, on laparoskoopia. See on endoskoopiline protseduur ja see viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Laparoskoopia käigus saab arst hoolikalt uurida vaagnaelundeid "väljaspool" (kõhuõõne küljelt) ja teha palju meditsiinilisi manipulatsioone.
Laparoskoopia on üks viljatuse diagnostika tüüpe.
Laparoskoopia tehakse järgmistel juhtudel:
- kõik naised, kellel on regulaarne menstruaaltsükkel, kuna enamikul neist on haigus seotud vaagnaelundite orgaanilise patoloogiaga;
- alla 35-aastased naised, kellel on munajuhade-peritoneaalne viljatus ja haigusperiood alla 5 aasta, ravi eesmärgil;
- patsiendid, kelle haiguse põhjus on ebaselge;
- sündroomist põhjustatud viljatusega ja ravimiravi ebaefektiivsusega kuue kuu jooksul, kuna see viitab haiguse kombineeritud põhjustele.
Kokkuvõtteks ütleme, et diagnostiliste testide komplekt on igal juhul individuaalne. Uuring on üsna pikk, sageli kulub mitu kuud, kuna see on "seotud" menstruaaltsükli faasidega. Haiguse põhjuste põhjalik selgitamine võimaldab teil valida optimaalse ravi taktika.
Mitte mingil juhul ei tohiks nõuda protsessi kiirendamist ega selle oluliste etappide väljajätmist - nii ei saa paar mitte ainult aastaid viljatuse põhjuste väljaselgitamiseks kulutada, vaid ka kaotada partnerluse, usalduslikud suhted arstiga. Koos arstiga on vaja koostada uuringuplaan ja selgitada välja kõik huvipakkuvad küsimused.
Õigeaegne reproduktiivtervise uuring aitab määrata efektiivse ravi raseduse saavutamiseks. Naiste viljatuse ja meeste patoloogiate diagnoosimine on vajalik järgmiste probleemide korral:
- võimetus rasestuda pikka aega,
- tsüklihäired ja amenorröa,
- ovulatsiooni märke pole
- hormonaalsed häired,
- urogenitaalsüsteemi krooniline põletik.
Naiste viljatuse diagnoosimine: meetodid
Pöördudes erakliinikute poole, kahtlevad patsiendid sageli paljude ettenähtud kallite testide teostatavuses. Meie osakonda külastades ei pea te selle pärast muretsema, kuna viljatuse diagnoosimisel järgime Maailma Terviseorganisatsiooni soovitatud uuringualgoritmi. See näeb välja selline.
- Sünnitusabi-günekoloogi konsultatsioon
Naiste viljatuse uurimine algab günekoloogi visiidiga. Arsti jaoks on oluline välja selgitada, mis patsiendile muret valmistab, määrata viljatuse kestus, selgitada välja, kas perekonnas on probleeme seksuaaleluga, milline on patsiendi psühholoogiline olukord kodus ja tööl. Väga oluline teema on menstruaaltsükli regulaarsus. Spetsialisti on vaja rääkida menstruatsiooni püsivusest, kestusest, valulikkusest ja rohkusest, suguelunditest väljuvate kõrvaliste voolude olemasolust.
Kas olete juba teinud viljatuse diagnoosimiseks mingeid analüüse või läbinud IVF-i? Võtke uuringu tulemused kaasa, need on arstile kasulikud anamneesiandmetena. Lisaks tasub spetsialistile rääkida varasemate raseduste tulemustest, kui neid on, nurisünnitustest ja abortidest, sh. Kasuks tuleb teave varasemate operatsioonide ja viljakust mõjutavate haiguste, pärilike haiguste kohta.
Konsultatsiooni käigus viib spetsialist läbi ka füüsilise läbivaatuse. Hinnatakse kehamassiindeksit, piimanäärmete tervist, tihendite olemasolu, juuste ja naha seisundiga seotud hormonaalsete patoloogiate tunnuseid. - Günekoloogiline läbivaatus
Günekoloogi visiidi oluline osa viljatusuuringul on läbivaatus günekoloogilises toolis. See võimaldab arstil spetsiaalse peegli ja palpatsiooni abil visuaalselt hinnata mitmete suguelundite seisundit ning võtta ka mitmeid teste. Nende hulgas:- Insuldid. Emakakaela kanali ja emakakaela määrdumise mikroskoopilise uuringu tulemused võivad naise tervisliku seisundi kohta palju öelda.
- Tsütoloogiline kraapimine.
- PCR. Suguelundite eritiste analüüs näitab varjatud infektsioonide esinemist kehas, mille hulgas on toksoplasmoos, klamüüdia, herpesviirused, ureaplasma, papilloomiviirus ja mükoplasma.
- ultraheli
Ultraheliuuring aitab saada ulatuslikku teavet vaagnaelundite seisundi kohta. Tänu ultrahelile saab spetsialist hinnata emaka suurust ja kuju, diagnoosida fibroidid, hinnata endomeetriumi kõrgust ja kvaliteeti. Samuti saab arst selle analüüsi abil teada munasarjade toimimisest, tsüstide olemasolust ja munarakkude arengust. - Vereanalüüsid
- Üldine - biokeemiline, veregrupi ja Rh faktori jaoks. Vereanalüüs võimaldab spetsialistil hinnata naise üldist tervislikku seisundit ja siseorganite talitlust. Tänu vereanalüüsile on võimalik tuvastada põletikulisi protsesse, mis põhjustasid viljatust, mikroelementide tasakaalu häireid, vee-soola ainevahetust ja palju muid terviseprobleeme.
- HIV, süüfilise, hepatiidi korral. Viljatuse uurimisel on vaja välistada tõsised viirus- ja nakkushaigused. Viljatuse ravis ja raseduse planeerimisel on kohustuslik teha vereanalüüs süüfilise, hepatiidi ja HIV suhtes.
- Veregrupp ja Rh tegur
- Suguhormoonide kohta. Suguhormoonide kontsentratsioon naise veres võib palju rääkida tema reproduktiivsüsteemi tööst. Just hormoonid vastutavad menstruaaltsükli regulaarsuse eest, annavad märku ovulatsiooni algusest ja valmistavad keha ette loote kandmiseks. Viljatuse diagnoosimisel huvitab spetsialiste DHEA-S, prolaktiini, kilpnäärmehormoonide, testosterooni, kortisooli, luteiniseerivate ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide, östradiooli ja progesterooni sisaldus patsiendi vereplasmas. - Munajuhade läbilaskvuse uuring
Röntgenikiirgus (hüsterosalpingograafia). Munajuhade röntgenuuring on ohutu, valutu ja minimaalselt invasiivne uurimistehnoloogia, mis võimaldab teil saada selge pildi, mis näitab polüüpe, adhesioone, sünheiat, hüdroomentumit ja muid munajuhade normaalset talitlust segavaid patoloogiaid.
- Laparoskoopia. Kirurgilise diagnoosi meetod, kui arst hindab endoskoopilise meetodi abil siseorganite seisundit. Laparoskoopia käigus sisestatakse laparoskoop läbi kõhuõõnes oleva väikese ava. Kirurg viib läbi uuringu, mille järel saab tuvastatud adhesioonid kohe eemaldada.
- Hüsteroskoopia. Hüsteroskoopia on meetod emakaõõne ja munajuhade avade uurimiseks optilise toru abil. Aparaat sisestatakse tupe kaudu emakasse ja see aitab uurida emakat, hinnata endomeetriumi seisundit ja munajuhade läbitavust. - geneetilised uuringud
Naiste viljatuse uurimine võib hõlmata geneetilist diagnostikat, mis määratakse vastavalt näidustustele. Need on karüotüübi analüüs ja CFTR analüüs, mis paljastab mutatsioonide kandmise. Geneetiline diagnostika viiakse läbi venoosse vereproovi võtmisega ja seda peetakse informatiivseks võimalike viljatuse põhjuste väljaselgitamisel ja raseduse katkemise ennetamisel. - Hüpofüüsi uurimine
Ajuripatsi ehk aju väikese näärme talitlushäired võivad põhjustada viljatust. Hüpofüüsi probleemide kahtluse korral määratakse hormoonide vereanalüüs, eriuuringud, samuti kompuutertomograafia ja aju magnetresonantstomograafia.
Viljatuse diagnoosimine meestel
Kui kahtlustatakse meestepoolset viljatust, on vajalik partneri reproduktiivsüsteemi uuring. Mehe ütluste kohaselt saab määrata järgmised diagnostilised protseduurid:
- Uroloog-androloogi konsultatsioon
Enne meeste viljatuse põhjuseid selgitavate uuringute määramist on uroloog-androloogi konsultatsioon kohustuslik. Spetsialist küsib patsiendilt anamneesi kogumiseks mitmeid küsimusi. Teda huvitavad varasemad urogenitaalsüsteemi haigused ja operatsioonid, kroonilised haigused ning mistahes probleemide esinemine patsiendi seksuaalelus. Konsultatsiooni käigus kasutab arst mitmeid diagnostilisi meetodeid.
- Füüsiline läbivaatus. Uroloog-androloogi visiidi ajal hindab spetsialist suguelundite väliseid parameetreid. Ta uurib peenist, munandeid, palpeerib neid, et määrata munandite suurust ja asetust munandikotti, paljastab patoloogiad.
- Bakterioloogiline määrdumine ureetrast. Meeste taimestiku määrimise analüüs näitab prostatiidi, uretriidi ja selliste haiguste esinemist nagu gonorröa, klamüüdia, trihhomoniaas, mükoplasmoos ja ureaplamoos. - Spermogramm
Kohustuslik läbivaatus meeste viljatuse uuringu ajal. See on ejakulaadi analüüs mikroskoobi all. Sperogrammi käigus hinnatakse spermatosoidide liikuvust, tihedust ja arvu, nende morfoloogilisi parameetreid, ejakulaadi mahtu ja patoloogiliste inklusioonide olemasolu. Spermogramm annab hindamatut teavet meeste viljatuse diagnoosimiseks ja raviks.
Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks laiendatud Krugeri spermogramm. See analüüs annab rohkem teavet spermatosoidide struktuuri ja nende võime kohta ületada emakakaela barjääri ja viljastada munarakku. - ultraheli
Munandikotti ultraheli näitab selgelt, kas munandites ja eesnäärmes on struktuurseid muutusi ja patoloogiaid. Kui arst kahtlustab vereringehäireid, on ette nähtud nn Doppleri ultraheliuuring. See aitab tuvastada varikotseeli ja venoosset refluksi munandite veenides. Näidustuste korral tehakse ka transrektaalne ultraheliuuring (TRUS). See näitab spetsialistile seemnepõiekeste muutusi, vas deferensi patoloogiat ja muid meeste viljakust mõjutavaid anomaaliaid. - MAR test
See on ette nähtud immunoloogilise viljatuse sümptomite korral. MAR test tuvastab spermatosoidide arvu, mis on kaetud meeste sugurakkude normaalset liikumist takistavate antispermkehadega. Kui sellise “koormusega” koormatud spermatosoididest on üle poole, siis immunoloogilise viljatuse tõttu rasedust ei teki. - Hormonaalne uuring
Meeste reproduktiivsüsteemi, nagu ka naistel, reguleerivad hormoonid. Hormonaalsete häirete korral peaksite annetama verd selliste hormoonide jaoks nagu testosteroon, FSH ja LH. Kui kahtlustatakse hüpofüüsi ja kilpnäärme talitlushäireid, on vaja määrata prolaktiini ja kilpnäärmehormoonide tase. - Uriini analüüs
Meeste viljatuse testid võivad hõlmata ka orgasmijärgset uriinianalüüsi. See test tehakse spermatosoidide tuvastamiseks uriinis, et diagnoosida retrograadne ejakulatsioon – patoloogiline seisund, kui seemnerakk ei pääse vahekorra ajal tuppe vale ejakulatsioonisuuna tõttu. - Munandite biopsia
Munandite biopsia on vajalik nende spermatogeense funktsiooni rikkumise tuvastamiseks. See on ette nähtud azoospermia jaoks - spermatosoidide puudumine ejakulaadis. See on minimaalselt invasiivne diagnostiline protseduur. See viiakse läbi perkutaanse punktsiooni abil, kasutades TESA või PESA meetodeid, samuti mikrokirurgilisi meetodeid. Saadud biomaterjalile tehakse histoloogiline uuring ja seda saab kasutada kunstlikuks viljastamiseks. - Vasograafia
Seda tehakse seemnejuhade ummistuse kahtlusega. See viiakse läbi kateetri sisestamisega vas deferensi. Kateetri kaudu süstitakse kontrastainet, mis võimaldab teil näha selle organi struktuuri. Vasograafia aitab kindlaks teha, kas spermatosoidid võivad liikuda veresoonte kaudu või on nende teel takistusi. - geneetilised uuringud
Meeste viljatuse geneetiliste kõrvalekallete tuvastamiseks on ette nähtud geneetiline uuring. See viiakse läbi, võttes veenist verd ja analüüsides karüotüüpi, kõrvaldades CFTR geeni mutatsioonide kandmise ja uurides Y-kromosoomi mikrodeletsioone.
Seega on oluline samm viljatusest ülesaamise suunas läbivaatus. Ravi on järgmine samm võitluses lapsevanemaks saamise võimaluse eest.
Igal aastal suureneb nende paaride arv, kellel on raskusi rasestumisega. Mõne jaoks piisab väljakujunenud elustiili muutmisest, teiste jaoks on vaja ravi. Igal juhul saab rasestumisraskuste põhjuse kindlaks teha ainult arst.
Manipulatsioonid reproduktiivsüsteemiga tuleks läbi viia lapsepõlves.
Infektsioonide sõeluuring
Väga oluline samm viljatuse diagnoosimisel on infektsioonide uurimine. Testige kindlasti:
- klamüüdia;
- trihhomonoos;
- gonorröa.
On palju ohtlikumaid nakkusi, lõviosa ei ole võimeline viljatust tekitama, kuid need suurendavad riski. Kindlasti tuleks end uurida kandidoosi, süüfilise, hepatiidi, HIV, gonokoki, mükoplasma suhtes. Need infektsioonid võivad kanduda edasi sündimata lapsele.
Hormonaalsed häired
Kui mehel on testosterooni hormooni puudus, on viljatuse põhjuseks hormonaalsed häired. Ebaõnnestumise põhjuse väljaselgitamiseks peaksite külastama androloogi. Seisundi diagnoosimiseks tehke hormoonanalüüsid. Samuti tasub tuvastada seksuaalinfektsioonid, võib-olla aitasid need kaasa haiguse arengule, mis viis viljatuseni.
Hormonaalsed häired meestel tekivad mitmel põhjusel, sealhulgas peavigastused, munandihaiguse esinemine jne. Stress ja emotsionaalne stress peegelduvad negatiivselt hormonaalsel taustal. Hormonaalsete häirete põhjuseks on haigused.
ultraheli
Meeste viljatuse teguri väljaselgitamiseks tehakse vaagnaelundite, munandikoti ja kilpnäärme ultraheliuuring. Uurimistehnika võimaldab teil määrata suguelundite patoloogiaid.
Juhul, kui arst ei välista eesnäärme hüpertroofiat või põletikku, määrab ta TRUS-i (eesnäärme ultraheli).
Munandite biopsia
Kui kahtlustatakse pahaloomulist kasvajat reproduktiivorganites, määrab spetsialist munandite biopsia. Protseduuri viib läbi kvalifitseeritud spetsialist. Ta teeb munanditorke või sisselõike munandikotti ja võtab sperma.
Muud diagnostikavõimalused
Üks populaarsemaid ja tõhusamaid meetodeid meeste viljatuse diagnoosimiseks on postkoitaalne test. Tema abiga hindab spetsialist spermatosoidide ja emakakaela lima koostoimet, jälgib ellujäämisprotsenti ja spermatosoidide käitumist. Test tuleb läbi viia lähitundidel pärast seksuaalvahekorda, mis peaks toimuma ovulatsiooni päeval.
Enne teda peaks paar hoiduma seksist viis päeva. Kindlasti välistage alkohol ja suitsetamine, vähendage tarbitavate rasvaste toitude hulka, sööge rohkem vitamiine ja magage piisavalt. Pärast seksuaalvahekorda võetakse diagnoosimiseks naise emakakaelast tampooniproov.
Meeste ja naiste viljatuse diagnostika hind keskustes
Tänapäeval on kogu Venemaal spetsiaalsed meditsiinikliinikud ja keskused, mis suudavad tuvastada naiste ja meeste viljatuse täpse põhjuse. Nendes töötavad kvalifitseeritud arstid, kes on valmis määrama tõhusa ravi ja aitama paaril lapsevanemaks saada. Selliseid keskusi on Moskvas üle saja: VitroClinic, Medsi, Aimed ning Ema ja Lapse kliinik.
Viimane kasutab edukalt viljatusravi võimalusi. Meeste viljatuse diagnoosimine algab spermogrammiga. Selles keskuses maksab protseduur alates 2300 rubla.
Kohustuslik on konsulteerida uroloogiga, teha kliinilisi uuringuid. Sõltuvalt sellest, milliseid teste on vaja viljatuse põhjuse väljaselgitamiseks, sõltub diagnoosi hind. Keskmiselt on meeste läbivaatus umbes 30-35 tuhat rubla.
Naiste uuring algab hormoonanalüüside, arsti läbivaatuse ja ultraheliuuringuga. Naise diagnoosimine võtab palju kauem aega. Diagnoosimise esialgse etapi läbimiseks vajab naine keskmiselt 30 tuhat rubla. Reeglina on selliste protseduuride ja uuringute hinnad Peterburis (kõige populaarsemates kliinikutes, nagu "LabStory" või "North-West Perinatal Genetic Center") samas vahemikus kui pealinnas.
Saadud andmete tõhusus
Äärmiselt oluline on viljatus diagnoosida ja algpõhjus võimalikult varakult välja selgitada. Ravi efektiivsus sõltub õigetest ravimeetoditest. Naist või meest aitab selles vaid arst, kes oma asja hästi tunneb.
See ei ole kohtuotsus ja alla anda ei saa mingil juhul. Haigust ravitakse, peamine on põhjus õigesti diagnoosida. Viljatust põhjustavad tegurid on palju, ainult reproduktiivtervishoiutöötaja, olles õigesti hinnanud keha ja tervise seisundit, kogub anamneesi ja määrab ravimeid või kirurgilist ravi.
Kui probleem avastatakse varakult, on haigusega kergem toime tulla, mis suurendab paari võimalusi lapse eostamiseks. Diagnoosi korral on vaja uurida mõlemat partnerit, statistika järgi on peaaegu pooltel paaridel, kes on eostamise probleemiga kokku puutunud, mees viljatu.
Kasulik video sellel teemal
Kokkupuutel
Viljatus on endiselt meditsiinipraktikas pakiline probleem. Igal aastal tuvastavad arstid tuhandetel inimestel selle häire erinevaid vorme. Enamasti on viljakushäired ajutised, kuid mõnel juhul võivad reproduktiivsüsteemi talitlushäired olla tingitud ohtlikest haigustest. Viljatuse põhjuste diagnoosimist meie kliinikus viivad läbi kõrgelt kvalifitseeritud ja teised spetsialistid.
Põhjused
Viljatuse diagnoosimine võimaldab tuvastada mitmesuguseid tegureid, mis mõjutavad negatiivselt meeste ja naiste suguelundite seisundit. Need võivad olla kroonilised haigused, kaasasündinud anomaaliad, aga ka halvad harjumused. Mõnikord on täpse diagnoosi tegemiseks vaja palju analüüse, kuna haiguse põhjus võib olla varjatud.Levinud põhjused:
- Urogenitaalsüsteemi infektsioon;
- veresoonte häired. Niisiis leitakse meestel sageli varikotseeli, mis mõjutab negatiivselt munandikudet, mille tagajärjel muutuvad spermatosoidid passiivseks ja ebaküpseks;
- Anatoomilised häired, mis takistavad seksuaalvahekorda ja viljastumist. Näited hõlmavad munajuhade ummistumist naistel ja veresoonte ummistust meestel;
- Funktsionaalsed häired: erektsioonihäired, ejakulatsioonihäired;
- Suguelundite pahaloomulised kasvajad;
- Endokriinsete organite haigused;
- Anomaaliad suguelundite arengus;
- geneetilised haigused;
- Teatud ravimite võtmine ja vaagnapiirkonna operatsioonide tegemine;
- Immunoloogilised tegurid, mille korral keha kaitsesüsteemid kahjustavad nende enda sugurakke. (Immunoloogiline viljatus esineb sagedamini naistel).
Haiguse vormid
Viljatuse diagnoosimine ja ravi sõltuvad viljakushäire vormist. Selle haiguse klassifikatsioon põhineb tavaliselt etioloogilistel teguritel ja patsiendi individuaalsel ajalool.Põhivormid:
- esmane viljatus. Selline diagnoos pannakse siis, kui paaril pole kunagi olnud rasedusi, see tähendab, et reproduktiivfunktsioon pole kunagi realiseerunud.
- Sekundaarne viljatus tekib reeglina pärast lapse sündi või edukat viljastumist. Sekundaarse viljatuse diagnoos on sageli tingitud omandatud haigustest, vanusega seotud muutustest.
Meeste läbivaatus
Kui esineb meessoost viljatuse tegur, peab patsient pöörduma uroloogi-androloogi poole. Arst kogub anamneesi, viib läbi esmase läbivaatuse ja määrab vajalikud meetodid viljatuse diagnoosimiseks.Põhiuuringud:
- , mis võimaldab uurida ejakulaadi morfoloogilisi ja funktsionaalseid parameetreid. Eelkõige määratakse sugurakkude arv ja kontsentratsioon, nende liikuvus, struktuur (morfoloogia), kas esineb põletikulisi muutusi, antispermi antikehad;
- Munandite, munandimanuse, seemnepõiekeste ja eesnäärme ultraheliuuring. Selle uuringu abil tuvastatakse kasvajad, veresoonte häired ja põletikulised muutused;
- Vereanalüüs suguhormoonide kontsentratsiooni määramiseks, mis mängivad olulist rolli spermatosoidide moodustumisel ja küpsemisel;
- Vereanalüüs ja ureetra tampooni võtmine reproduktiivfunktsioone mõjutavate infektsioonide tuvastamiseks;
- geeniuuringud;
- Immuunsüsteemi uurimine;
- Mikrokirurgiline munandite biopsia spermatosoidide puudumisel ejakulaadis.
Naiste läbivaatus
Diagnoosi viivad läbi günekoloogid ja reproduktoloogid. Vajalik on urogenitaal-, endokriin- ja muude kehasüsteemide põhjalik uurimine.Naiste viljatuse diagnoos hõlmab järgmist:
- Üldine ja instrumentaalne günekoloogiline läbivaatus. Arst saab kohe tuvastada patoloogia tunnused;
- Munasarjade reservi hindamine;
- munajuhade läbilaskvuse hindamine;
- Vereanalüüs suguhormoonide kontsentratsiooni määramiseks. Oluline on selline analüüs läbi viia ühe menstruaaltsükli jooksul;
- Erinevad mikrobioloogilised uuringud bakteriaalsete, seen- ja viirusnakkuste välistamiseks;
- vaagnaelundid;
- Geeniuuringud ja muud uuringud vastavalt näidustustele.
tulemused
Viljatuse diagnoosi koos häire põhjuse selgitamisega saab panna mõne päeva jooksul. Uuringu kestus sõltub konkreetsest anamneesist. Meie labor on varustatud kaasaegsete seadmetega, mis võimaldavad teil kiiresti ja täpselt läbi viia uuringuid.Tänapäeva pettumust valmistava maailmastatistika kohaselt ei saa ligikaudu 5% peredest üldse lapsi. Need arvud on inimeste viljatus, mida on kahjuks raskem parandada. Viljatusdiagnostika on muutunud kõige nõutumaks teenuseks.
Oleme töötanud alates 2007. aastast
5000 rahulolevat klienti
mugav salvestusgraafik
Suur hulk paare, kes pärast uuringut osutusid täiesti terveks, pöörduvad arstide poole, kuid kauaoodatud rasedust siiski loomulikult ei tekkinud. Sarnased juhtumid mis tahes riigis umbes 15% paaridest.
Mis on viljatus?
Viljatusest saab rääkida siis, kui paar ei saa üle aasta last eostada, kui ei kasuta erinevaid rasestumisvastaseid vahendeid. Kahjuks seisavad meie riigis praegu sellise probleemi ees päris paljud paarid!
Kaasaegne meditsiin on juba suutnud saavutada kõrgeima täpsuse erinevate funktsionaalsete kõrvalekallete diagnoosimisel, mille tulemusena selline tervislik seisund ilmneb. Kuid sageli ei leia arstid pärast läbivaatust probleemi ja patsiendid haaravad meeleheitlikult mistahes, isegi mõeldamatust ravimeetodist, mõnel juhul on ette nähtud ka kirurgiline sekkumine.
Naiste ja meeste viljatuse põhjused
Kõige sagedasemad tegurid haiguse arengus on mitmesugused anatoomilised häired, nimelt reproduktiivsüsteemi enda organite struktuuri anomaaliad. Nende tuvastamiseks on vaja läbi viia kehauuring.
Naiste viljatuse diagnoosimine toimub võimalike haiguste tuvastamiseks ja tõhusa ravi määramiseks. Enamasti on peamiseks põhjuseks erinevad günekoloogilised haigused, ka endokriinsed ja nakkushaigused.
Meespatsientide viljatus võib olla omandatud või geneetiline, mõnel juhul võib see tekkida trauma tagajärjel, kokkupuutel ebasoodsate teguritega (alkoholi tarbimine, psühhostimuleerivad ained, pidev suitsetamine, stress). Lisaks võivad meestel esineda haiguse immunoloogilised ja endokriinsed vormid, mistõttu on siin vaja läbi viia uuring.
Haiguse arengut võivad paljudel juhtudel põhjustada ka kõige lihtsamad probleemid, nii et kui paaril ei õnnestu loomulikul teel last eostada, tuleks esmalt läbi viia meeste viljatuse uuring ja diagnoosimine. Mõnel juhul ei pruugi rasedus tekkida partnerite geneetilise kokkusobimatuse või hormonaalsete probleemide ilmnemise tõttu.
Viljatuse diagnostika Neo Vita kliinikus
Ravi aluseks on individuaalne lähenemine, samuti peamise põhjuse otsimine. Pärast uuringut töötab spetsialistide rühm hoolikalt iga meie kliiniku patsiendiga. Sellesse rühma kuuluvad günekoloog, endokrinoloog, uroloog, osteopaat, perepsühholoog, refleksoloog, toitumisspetsialist ja psühhoterapeut.
Meie käsutuses on kõige tõhusamad ravimeetodid. Igaüks neist teenib ühte eesmärki - ühtlustada naise ja mehe kehas toimuvaid protsesse, et rasestumine toimuks loomulikult.
Haiguse tõeliste põhjuste väljaselgitamiseks kasutavad arstid kõige tõhusamaid, harmoonilisemaid ja keerukamaid meetodeid:
Spermograafia. See on peamine meetod mehe paljunemisvõime hindamiseks. Analüüsitakse spermatosoidide füüsikalisi ja keemilisi omadusi, elusate spermatosoidide arvu ja nende liikuvust. Selle uuringu põhjal tehakse järeldus mehe viljakuse kohta ja välistatakse või kinnitatakse meeste viljatuse tegur paaril. Spermogrammi tulemused võivad viidata teatud meeste suguelundite piirkonna haigustele, mis sageli on viljatuse põhjuseks.
Hormonaalse tausta analüüs. Hormoonid reguleerivad kõiki kehas toimuvaid protsesse ja reproduktiivfunktsioon pole erand. Endokriinsüsteemi töö häired põhjustavad sageli viljatust nii naistel kui meestel. Viljatuse põhjuste diagnoosimisel on oluline välja selgitada mõlema partneri hormonaalne seisund.
Põhjalik 4D diagnostika. See riistvarauuring annab autonoomse närvisüsteemi aktiivsuse analüüsi põhjal tervikliku pildi organismi seisundist ja selle funktsioonidest. 4D-diagnostika võimaldab paljastada varjatud haigusi ja häireid juba nende kõige varasemates arenguetappides. Meetod on väga informatiivne ja seda kasutatakse edukalt viljatuse diagnoosimisel koos traditsiooniliste uuringute tüüpidega.
Psühho-emotsionaalse seisundi diagnostika. Mõnel juhul ei ole psühholoogiline viljatus efemeerne mõiste, vaid objektiivne reaalsus. Teadmatud hirmud ja sisemised konfliktid võivad reproduktiivsüsteemile väga käegakatsutavat mõju avaldada. See on võimalik, kuna suguelundite talitlus on reguleeritud neurohumoraalselt ja sõltub hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi tegevusest, mis on tundlik inimese vähimatele muutustele emotsionaalses seisundis. Meie tunded ja emotsioonid võivad olla psühhosomaatiliste häirete põhjuseks, mis pärsivad reproduktiivfunktsiooni. Sellises olukorras on viljatuse ravimiseks vaja ühendada arstide jõupingutused kvalifitseeritud ja kogenud psühhoterapeudi tööga.
Osteopaatiline diagnostika. See spetsialist suudab tuvastada vereringehäireid, spasme, liigset lihaspinget, mis piirab vaagnaelundite loomulikku liikuvust ja muid patoloogiaid, mis takistavad edukat viljastumist. Osteopaat aktiveerib reproduktiivsüsteemi taastamise protsessi, pakkudes spetsiaalset manuaalset lööki.
Võimalike sugulisel teel levivate infektsioonide testimine. Sugulisel teel levivad infektsioonid on suguelundite põletikuliste haiguste peamine põhjus. Pikaajaline põletik põhjustab naistel torude adhesiooni ja obstruktsiooni. Meestel võivad mõned infektsioonid vähendada spermatosoidide liikuvust ja põhjustada obstruktiivset viljatust, kui see mõjutab munandimanust.
Hüsterosalpingograafia. Väga informatiivne uuring munajuhade ja emaka läbilaskvuse kohta. Uuringu käigus saab tuvastada ka adhesiivseid protsesse, endomeetriumi polüüpi, emaka väärarenguid ja muid patoloogiaid.
Viljatuse diagnoosimine Moskvas toimub kiiresti ja tõhusalt, kuna kliinikus töötavad kogenud spetsialistid.
Viljatusravi Neo Vita kliinikus
Kahjuks pakuvad arstid sageli viljatuse probleemile lahendust IVF-i kaudu ning patsiendid nõustuvad selle ohtliku protseduuriga, mõistmata sellise ebaturvalise tulemuse saavutamise viisi tagajärgi.
Meie spetsialistid lähtuvad alati sellest, et viljatuse ravi seisneb ennekõike kõigi loomulikku raseduse algust takistavate põhjuste kõrvaldamises, isegi kui see võtab kaua aega, sest enamasti on võimalik aidata. lahendage probleem õrnade meetoditega, mis ei kahjusta naise ja loote tervist.
Neo Vita kliinikus on välja töötatud mitmeid unikaalseid meetodeid, mille abil on meie arstid juba aastaid aidanud naistel vabaneda sellistest levinud viljatuse põhjustest nagu emakakaela stenoos, endometrioos, emaka fibroidid, tupelima mittesobivus partneri omaga. sperma, psühholoogiline viljatus. Meie spetsialistide kogemus näitab, et väga harva on juhtumeid, mil viljatuse ravis on ainsaks väljapääsuks IVF, enamasti on tegemist munajuhade täieliku obstruktsiooni või puudumisega, mis on üsna haruldane.
Neo Vita kliinikus annab nende probleemide osas tasuta konsultatsioone naistearst-endokrinoloog, ainulaadsete autorimeetodite looja viljatuse, aga ka emakafibroidide ja operatsioonita endometrioosi raviks. Põhjaliku uurimise tulemusena töötatakse välja individuaalne ravi, mis ühendab mõju igale tuvastatud tegurile.
Meie konsultatsioonide eesmärk on aidata võimalikult paljudel naistel haigus õigeaegselt tuvastada ja saada maksimaalset teavet kõige õigema, harmoonilisema ravi kohta.
Selle probleemi kohta saate Internetis arsti konsultatsiooni
kõikjalt maailmast. Konsultatsiooni maksumus on 3000 rubla.
Küsimus Vastus:
Küsimusi pole veel, ole esimene.
Seotud teenused
Kasulik informatsioon
9. juuli
Uues raamatus tutvustati autori programmi viljatuse raviks ilma IVF-ita7. juulil toimus Novy Knižnõis Malaya Sukharevskaja väljakul seminari Neo Vita kliiniku günekoloog-endokrinoloog, meditsiiniteaduste kandidaat Volkovinskaja Natalia.