A-Z A B C D E F G I J K L M N O P R S T U V Y Z Kõik rubriigid Pärilikud haigused Erakorralised seisundid Silmahaigused Lastehaigused Meestehaigused Suguhaigused Naistehaigused Nahahaigused Nakkushaigused Närvihaigused Reumaatilised haigused Uroloogilised haigused Endokriinsüsteemi haigused Immuunhaigused Allergilised haigused Onkoloogilised haigused Hammaste haigused ja lümfihaigused Veenide Hambahaigused Verehaigused Piimanäärmete haigused ODS-i haigused ja traumad Hingamisteede haigused Seedesüsteemi haigused Südame- ja veresoonkonnahaigused Jämesoole haigused Kõrva- ja kurguhaigused, nina Narkoprobleemid Vaimsed häired Kõnehäired Kosmeetilised probleemid Esteetilised probleemid
Onkoloogilised haigused hõlmavad erineva lokaliseerimise ja histoloogilise struktuuriga kasvajaprotsesse. Laiemas mõttes ühendavad nad hea- ja pahaloomulisi kasvajaid, kuid praktiline onkoloogia on spetsialiseerunud peamiselt pahaloomuliste kasvajate ravile. Praeguseks on onkoloogilised haigused oluliselt “noorenenud” ja oma olemuselt tõeliselt epideemilised, mistõttu on nende ennetamise, varajase avastamise ja ravi võimaluste otsimine pakiline interdistsiplinaarne probleem. Selle lahendamiseks eristatakse üksikute meditsiinierialade piires kitsaid valdkondi - onkogünekoloogia, onkouroloogia, onkodermatoloogia, onkooftalmoloogia, neuroonkoloogia jne.
On palju kasvajavorme, mis erinevad lokaliseerimise, rakulise struktuuri, agressiivsuse astme, kulgemise ja prognoosi tunnuste ning mitmete muude tegurite poolest. Onkoloogias jagunevad kasvajad tavaliselt healoomulisteks, tinglikult healoomulisteks (piiripealseteks) ja pahaloomulisteks. Healoomulisi kasvajaid iseloomustab suhteliselt aeglane kasv, metastaaside puudumine ja hea prognoos. Seda tüüpi kasvajate hulka kuuluvad fibroomid, lipoomid, nevi, papilloomid, leiomüoomid, neuroomid, kondroomid, angioomid ja paljud teised. teised
Ka tinglikult healoomulised kasvajad ei anna metastaase, kuid neil on pärast eemaldamist vähkkasvaja degeneratsioon ja kordumine. Selliste onkoloogiliste haiguste näideteks on mao adenomatoossed polüübid, ebatüüpilised mutid, nahasarv, seniilne keratoos, Boweni tõbi jne. Pahaloomulisi kasvajaid iseloomustab invasiivne kasv, ümbritsevate kudede idanemine, metastaasid, kordumine. Seda tüüpi kasvajate hulka kuuluvad vähk (kartsinoom), sarkoom, lümfoom.
Igal aastal diagnoositakse maailmas onkopatoloogia ligikaudu 10 miljonil inimesel ja 8 miljonit patsienti sureb ühest või teisest vähivormist. Venemaal riskib iga viies kaasmaalane elu jooksul silmitsi seista vähiga. WHO andmetel on levinumate vähivormide "järjestus" järgmine. Niisiis, kõige levinum "naissoost" vähitüüp on rinnavähi leukeemia, neuroblastoom, Wilmsi kasvaja, lümfoom, osteosarkoom, retinoblastoom.
Praeguseks on pahaloomuliste kasvajate tekkeks palju põhjuseid. Nende hulgas on ebasoodne pärilikkus, keskkonnaprobleemid, töö- ja kodused ohud, stress, ebatervislik toitumine, ebatervislikud harjumused, passiivne eluviis, viirushaigused jne. Samas näitavad uuringud, et ligikaudu 80% riskiteguritest on potentsiaalselt eemaldatavad, s.t. vähijuhtumeid saab ära hoida. See nõuab mitte ainult onkoloogide, vaid eelkõige inimese enda pingutusi.
Onkoloogiliste haiguste varajaseks avastamiseks pakutakse regulaarset ennetavat arstlikku läbivaatust, perioodilist läbivaatust teatud inimeste kontingendile ning töötatakse välja terviklikud onkoloogilise sõeluuringu programmid meestele ja naistele (nn onkokontroll). rakendatud. Kõik üle 40-aastased isikud peaksid läbima ennetava onkoloogilise läbivaatuse kord 2 aasta jooksul ja raskendatud taustaga inimesed kord aastas. Onkoskriiningu kõige sagedasemad uuringud on kasvaja markerite määramine.
Iga patsient peab meeles pidama, et vähk ei ole lause ja varases staadiumis on enamik kasvajaid täielikult ravitavad. Onkoloogilise haiguse võidus mängivad olulist rolli patsiendi enda tahtejõulised pingutused, moraalne suhtumine soodsasse tulemusse. Veebisait ilu ja meditsiin sisaldab onkoloogiliste haiguste kõige täielikumat kirjeldust, sisaldab teavet nende diagnoosimise ja ravi meetodite, Moskva parimate onkoloogide profiilide ja juhtivate meditsiiniasutuste reitingu kohta, kes tegelevad edukalt onkopatoloogilise ravi probleemiga.
Meie keha koosneb miljarditest rakkudest, mis kasvavad, arenevad, paljunevad, täidavad teatud funktsiooni, seejärel surevad ja asenduvad peagi uute rakkudega. Teisisõnu, keha on programmeeritud süsteem, kus rakkude jagunemine ja nende pikk eluiga on selgelt kontrollitud protsess. Vähk pole midagi muud kui kontrolli kaotamine sellise regulatsiooni üle, mille tulemusena omandab rakk võime pidevalt jaguneda, tungida naaberkudedesse ja -organitesse ning metastaase anda.
Praegu lahendavad teadlased üle maailma elusorganismi üht kõige keerulisemat mõistatust – vähiprotsessi arengumehhanismi. On vaja mõista, miks terve rakk lülitus järsku täiesti erinevale töörežiimile.
Väärib märkimist, et meie kehas moodustub iga päev miljoneid vähirakke, kuid immuunsüsteemi järelevalve võimaldab meil need mutantsed rakud elimineerida, takistades nende kinnitumist kudedesse ja andes elu uuele kasvajale.
Teadlased ja arstid peavad mõistma, kuidas rakud pahaloomuliseks muutuvad ja miks immuunsüsteem järsku selle protsessi üle kontrolli kaotab. Niipea kui see saladus selgub, jõuame lähedale tõhusate vähivastaste ravimite loomisele, mis aitavad vähist vabaneda igas staadiumis. Lisaks töötatakse välja tõhusad ennetussüsteemid, mis lihtsalt ei lase vähil areneda. Näiteks kuna praegu on olemas vaktsiin emakakaelavähi vastu. Kui teadlased said teada, et emakakaelavähki provotseerib teatud tüüpi inimese papilloomiviirus, tehti ettepanek kasutada seda ennetusmeetodina.
Onkoloogia- kasvajate õpetus, nende kasvu ennetamine ja ravi. Üldteaduslikust vaatenurgast ei ole keegi veel suutnud määratleda, mis on kasvaja.
Kõige edukama kasvaja mõiste määratluse andis N. N. Blokhin: „Kasvajahaigused on looduses laialt levinud patoloogia eriliik, mida iseloomustab pidurdamatu ja suhteliselt autonoomne rakkude kasv ja paljunemine haiguse fookuses. Sel juhul toimub kasvaja kasv primaarsest idust ilma ümbritsevaid muutumatuid rakke protsessi kaasamata. Pahaloomuline rakk kannab aga oma omadused ja kasvuvõime üle kõikidele järgnevatele rakkude põlvkondadele. Samal ajal täheldatakse kudede anaplaasiat, st selle naasmist primitiivsemasse tüüpi. Infiltratiivne kasv ja metastaasid on iseloomulikud ka pahaloomulistele kasvajatele ”(Clinical Oncology, vol. 1. M., Medicine, 1971, lk 6).
Onkoloogia areng Venemaal. Onkoloogia päritolu.
Pahaloomuliste kasvajate doktriini päritolu ulatub iidsetesse aegadesse.
Inimkond on kogu oma ajaloo vältel vähiga silmitsi seisnud. Teadusel on fakte, mis kinnitavad pahaloomuliste kasvajate olemasolu meie kaugetel esivanematel. Nii näitas muistsete egiptlaste säilmete uurimine Giza lähedal asuvas Nekropolis, et umbes 5 tuhat aastat tagasi (2700 eKr) esines luukasvajaid. Pahaloomuliste kasvajate mainimist leidub India, Egiptuse, Hiina esimestes kirjalikes dokumentides.
Suurima panuse iidse onkoloogia arengusse andsid arstid - iidse meditsiini klassikud Hippokrates ja Abu-Ali ibn-Sina (Avicenna). Hippokratest peetakse mõistete "vähk" ja "sarkoom" autoriks. Märgates mõne kasvaja sarnasust kalalihaga, soovitas Hippokrates neid nimetada lihakasvajateks – sarkoomideks. Homaari jalgu meenutavaid kasvajaid, mis levisid külgedele, tegi ta ettepaneku nimetada vähkkasvajateks. Paljud iidsete arstide tähelepanekud on mõnikord rabavad nende truuduses. Abu-Ali ibn-Sina kirjutas näiteks, et tuleb välja lõigata selle servadest eemalduv kasvaja ja seejärel haava põhja kuuma rauaga katereerida.
Esimesed kasvajahaiguste kirjeldused ja katsed selgitada nende põhjust ja ravi Venemaal leidub iidsetes kroonikates. Nad mainivad sageli haavandeid "tormaka metsiku lihaga". Mõistet "vähk" või "vähk" mainitakse Venemaal esmakordselt 18. sajandi meditsiinilistes raamatutes. Kirjeldatud on ainult väliskesta kasvajaid, siseorganite kasvajatest nendes juttu pole. Siseorganite kasvajate, nende lagunemise ja metastaaside kirjeldus ilmneb hiljem. Nii kirjutavad näiteks raamatus “Legend sellest, millist haigust nimetatakse arstiks” selle autorid dr Andron ja arst Wolf: “Vähk ja vene keeles vähk: mäda haavand, mis kõnnib keha all. , liigub ühest kohast teise, paljudel toodetel on , et velmi on kahjulik. Sama sajandi lõpul võib rohuteadlastel ja arstidel leida katset kasvajaid lokaliseerimise järgi jagada (näol, suuõõnes, häbemes). 1719. aasta raamatus “Home Medical Book” on kirjutatud: “...suuvalu, nagu see juhtub igemetes, ja neid haavandeid nimetab arst vähiks.”
Celsus (30 eKr – 38 pKr) kirjeldas esmakordselt rinnavähi metastaase piirkondlikes lümfisõlmedes. Galen (131–203 pKr) osutas sagedastele vähikahjustustele kehaosades, mis ei olnud riietega kaetud – nahal, huultel ja lisaks kirjeldas rinna-, emaka- ja pärasoolevähki. Kasvajate põhjuste osas järgis Galenus Hippokratese seisukohti. XVII sajandil. Descartes väitis, et kasvajad tekivad lümfi tihendamise ja hüübimise tagajärjel. See oletus põhines teadmistel Harvey (1628) ja Malpighiuse (1651) avastatud vere- ja lümfiringe mehhanismide kohta. Alles umbes 100 aastat hiljem avaldas Ponter (1728-1794) arvamust, et enamik kasvajaid tekib trauma tõttu.
Onkoloogia areng Venemaal XIII-XX sajandil.
Mikroskoobi leiutamine aitas kaasa kasvajateaduse edasisele arengule. Nii märkis Bisha 1801. aastal ja seejärel 1838. aastal Muller, et kasvajatel on rakuline struktuur ning neis eristatakse stroomi ja parenhüümi. Kuid nad ei näinud veel kasvaja ja keha vahelist seost ning uskusid, et kasvajarakud ilmuvad ootamatult elundi tervete rakkude hulka. Varsti tegi Krguvelier (1791-1874) ettepaneku, et kasvaja tekkeks on vajalik teatud periood, mille jooksul normaalsed rakud peavad läbima "kartsinomatoosse degeneratsiooni" staadiumi. Seega tehti esimest korda ettepanek, et kasvajad arenevad teatud staadiumides.
Venemaal üritatakse Petriini järgsel perioodil "Arstiteaduse juhendis" selgitada selle haiguse arengu põhjuseid. “Vähk (vähk) tekib enamasti näärmetes, kui kõvastunud kasvaja hakkab valutama ja läheb üle pahaloomuliseks haavandiks... Vähk jaguneb varjatud (okults), kui kasvaja on veel nahaga kaetud, ja lahtiseks (apertus) , kui see on muutunud haavandiks. Selle kaugemad põhjused on: nende kõvaduste väline ärritus teravate ravimitega, hõõrdumine ja kokkusurumine, pikaajalised suured vaimsed häired. Vähihaavandite raviks on näidustus. Sel juhul on soovitatav kasutada erinevaid ürte ja juuri infusiooni kujul. Samuti on märge vähi "ennetamise" kohta. «Tuleb olla ettevaatlik, et väliste teravate, kleepuvate ja kudumisvahendite pealekandmine ning puudutus peituvat vähki ei ärritaks, mis on parim ennetusmeede. Lisaks tuleks vältida ka kõike joovastavat, vürtsikat ja vürtsikat toidus ja joogis, kuuma õhku, vaimset ärevust, tugevaid kehaliigutusi ja kõhukinnisust, kasutades samaaegselt vähivastaseid ravimeid.
1739. aasta meditsiiniraamatust (Vjazemski kogust) saab teavet vähi kirurgilise ravi kohta, mida tol ajal üsna õigesti mõisteti. "Täiuslik paranemine toimub suure tõenäosusega vähkkasvaja eelnevalt välja lõigates, kuid kui see on juba juurdunud või tekkinud sisemistel põhjustel, siis kui mahlad on riknenud, on patsient kurnatud ja mitte noor, kui vähki ei ole. võimeline koht, nii et seda ei saa maapinnani välja lõigata, siis see operatsioon harva ja viimasel juhul ei anna kunagi soovitud edu.
Eksperimentaalse ja kliinilise onkoloogia arengule andis võimsa tõuke Virchowi ärritusteooria (1853), mille kohaselt kasvajad tekivad vigastuse (välistegurite poolt põhjustatud ärrituse) tagajärjel. Virchow tõestas, et kasvajarakk, nagu iga keharakk, pärineb ainult rakust, pannes sellega aluse loodusteaduslikule lähenemisviisile kasvaja kasvu olulise probleemi lahendamisel. Varsti pärast Virchowi tõestas tema õpilane Thiersch, et vähkkasvaja pärineb epiteelist ja sarkoom sidekoest. Hansemann (1891) kinnitas Virchowi õpetust järgides, et kasvajarakk on keharakk, mis erineb morfoloogiliselt tervest diferentseerumise vähenemise ja füsioloogiliselt kasvu sõltumatuse poolest. Seetõttu põhineb kasvaja areng anaplaasial, mis tekib rakkude jagunemise asümmeetria tõttu.
Virchowi kaastööline ja õpilane Konheim esitas kasvajate tekketeooria, mille kohaselt toimivad kasvaja rudimendina elundite arengu käigus kasutamata jäänud sugurakkude saared. Kui keha funktsioonid on nõrgenenud, hakkavad need saarekesed intensiivselt paljunema, mis põhjustab kasvaja kliinilist arengut.
Need tööd avaldasid suurt mõju onkoloogia arengule Venemaal. Vene teadlaste teaduslik mõte arenes paljudes teoreetilistes ja kliinilistes suundades väga originaalsel ja originaalsel viisil. Venemaa teadlaste arenenud ideid jagasid teiste riikide teadlased ja need aitasid kaasa maailmateaduse arengule. Niisiis panid P. I. Kubasovi (1889), D. I. Ivanovski (1892), V. V. Podvõsotski (1908), I. I. Mechnikovi (1910) tööd aluse kasvajate esinemise viirusteooriale.
1370. aastal avastas M. M. Rudnev esmakordselt kasvajarakkude amööboidse liikumise. See avastus võimaldas oletada ja hiljem ka tõestada kasvaja siirdamise võimalust. Samas tõestas ta ka, et kasvajate edukaks siirdamiseks on vaja kasutada samast liigist loomi ning siirdamise lähtematerjaliks peab olema väike tükk eluskoest. Meditsiinikirurgia Akadeemia loomaarsti M. M. Rudnevi õpilane M. A. Novinsky tegi esimest korda koertel sarkoomi siirdamise. Tema väitekiri (1877) avaldas tohutut mõju eksperimentaalse onkoloogia arengule kogu maailmas. M. M. Rudnevi ja M. A. Novinsky uuringud annavad täieliku põhjuse pidada neid eksperimentaalse onkoloogia rajajateks. M. M. Rudnevi ja M. A. Novinski meetodeid kasutatakse tänapäeval laialdaselt kõigis maailma laborites ning kasvajate siirdamist tehakse imetajatele, lindudele, roomajatele ja teistele loomaliikidele.
II Mechnikov (1883) ja iseseisvalt VK Võsokovitš (1885-1886) avastasid fagotsütoosi nähtuse ja panid aluse retikuloendoteliaalse süsteemi teooriale. Suure panuse selle doktriini väljatöötamisse andsid N. N. Anichkov (1930), A. A. Zavarzin (1953), A. A. Bogomolets ja mitmed teised teadlased. A. A. Bogomolets ja tema kool uurisid üksikasjalikult retikuloendoteliaalse süsteemi funktsioone kasvajate ja muude haiguste korral, mis oli sidekoesüsteemi uurimise aluseks. Selle õpetuse põhjal töötas A. A. Bogomolets välja meetodi sidekoe stimuleerimiseks spetsiifilise immunoseeriumi - ACS-i abil.
1904. aastal lõi A. P. Braunshtein Venemaal esimese laboratooriumi kasvajatüvede uurimiseks. Uurides ainevahetusprotsesse keharakkudes ja kasvajates, tuvastasid D. V. Nenyukov ja V. M. Zykov (1911) esmalt oksüdatiivsete protsesside vähenemise kasvajarakus, mida 1924. aastal kinnitas Warburg.
K. P. Ulezko-Stroganova panus onkoloogia arengusse, kelle teosed on pühendatud sidekoe rollile kasvajate esinemises (1907), regeneratiivsetele ja proliferatiivsetele protsessidele kasvajate tekkes (1911), vähieelsete seisundite uurimisele. (1914-1916) jne, on tohutu.
Kodumaise eksperimentaalse ja kliinilise onkoloogia arengule aitas oluliselt kaasa N. N. Petrovi töö, kes selgitas vähieelset mõistet, healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate olemuse ühtsust. Juba 1910. aastal tegeles N. N. Petrov hiirtele kasvajate siirdamisega, mis on siiani üks olulisemaid kasvaja kasvu uurimise mudeleid. Kasvajate siirdamine võimaldab uurida nende levikut, kasvu autonoomiat ja arendada ka neoplasmide eksperimentaalse ravi küsimusi. Lisaks tegeles N. N. Petrov 1910. aastal kasvajate esilekutsumisega (paljunemisega), et "põhjustada loomadel eksimatult ja meelevaldselt tõelisi kasvajaid". Eksperimentaalsete uuringute tulemused kasvajate esilekutsumise kohta erinevate ainete poolt kinnitasid kasvajate tekke polüetioloogilist kontseptsiooni, mille N. P. Petrov töötas välja mitmes üldistavas töös.
Meie sajandi kahekümnendatel aastatel algas edukas uuring sisesekretsiooninäärmete mõju kohta pahaloomuliste kasvajate tekkele (V. A. Oppel, P. A. Kucherenko jt.) Samal ajal tsütoloogilised meetodid kasvajate diagnoosimiseks, mis põhinevad raku tuvastamisel. elemente punktsioonides uuritakse intensiivselt kasvajaid.
Kliinilise onkoloogia areng Venemaal kulges esialgu aeglase faktide kogumise ja kliiniliste vaatluste kirjeldamise teed. Esimesed publikatsioonid pahaloomuliste kasvajate kohta pärinevad 18. sajandist. ja taandatakse peamiselt vähi üksikute kliiniliste vaatluste kirjeldusele. Esimese onkoloogia doktoritöö kirjutas M. L. Knobh 1740. aastal teemal: "Vasaku rinna vähk, vaatlus ja ravi."
ML Knobkh eristas Hippokratese õpetuste kohaselt varjatud ja haavandilist vähki. Ta kaitses kirurgia õigust olla võrdne teiste meditsiiniharudega, mis oli kooskõlas 18. sajandi arenenud ideedega, kuna feodaalajal peeti kirurgiat käsitööks, mitte teaduseks.
1773. aastal ilmus kirurg T. Aime töö, kes eemaldas vähi tõttu vasaku rinna. "Kasvaja kaalus 10 apteeki naela" (730 g). T. Eme kirjeldas üksikasjalikult kasvaja mikroskoopilist ehitust ning selle kirjelduse põhjal võib oletada, et eemaldatud kasvaja oli lehekujuline adenoom.
1798. aastal kirjeldas vene arst I. Filippovitš esmakordselt maovähi perforatsiooni kliinilist pilti 28-aastasel patsiendil ning andis ka surnud lõigu üksikasjaliku kirjelduse ja mao kasvaja patoanatoomilise pildi. Olles kõrgelt haritud arst, nägi I. Filippovitš, jagades M. V. Lomonossovi seisukohti, teaduse ülesandeid inimese tervise hoidmises ja eluea pikendamises. Autor vastandub oma töös ravitsejatele, pidades nende ravimeetodeid "mõrvaks".
19. sajandil Kliiniline onkoloogia Venemaal hakkab kiiresti arenema. Arstid, enamasti kirurgid, töötavad välja uusi onkoloogia peatükke – rindade, söögitoru, mao, kopsude, käärsoole ja pärasoole operatsioonid. Kodukirurgid on andnud hindamatu panuse maailma onkoloogia arengusse ja paljud neist olid teerajajad kirurgiliste sekkumiste ulatuse, elundite juurdepääsu ja kirurgiliste sekkumiste meetodite väljatöötamisel.
Niisiis soovitas Ya. V. Willis 1806. aastal rinnavähi korral eemaldada kogu nääre koos osaga rinnalihasest. I. F. Bush (1807) arvas, et piimanääre on vaja eelnevalt eemaldada, kui nääre oli veel liikuv ja kui vähk ei levi piirkondlikesse lümfisõlmedesse. Yu Shimanovsky (1865) soovitas samaaegselt piimanäärme eemaldamisega läbi viia lümfisõlmede ekstirpatsiooni.1878. aastal on N.I sõlmed veidi infiltreerunud. Ta arvas, et operatsioon tuleks läbi viia rasvkoe ja naha suurima eemaldamisega, sidekirme ja lihaste, aksillaarsete ja supraklavikulaarsete lümfisõlmede eemaldamisega ning vajadusel subklaviaalse veeni resektsiooniga.
Seega tuleb märkida kodumaiste teadlaste prioriteetsust rinnavähi radikaalsete operatsioonide väljatöötamisel.
Alumise huulevähi puhul töötasid kodumaised teadlased välja raviprobleemid ja uurisid kasvaja metastaase. 1856. aastal teatas P. Zablotsky esimest korda, et alahuule vähi korral on kahjustatud emakakaela lümfisõlmed. 1894. aastal soovitas M. Ratulsky oma töös “Huulevähi statistika ja kliinik” eemaldada piirkondlikud lümfisõlmed ka juhtudel, kui metastaasid ei ole kliiniliselt mõjutatud.
S. A. Lyubinov (1907) ja V. P. Voznesensky (1908) viisid läbi selle piirkonna lümfisüsteemi üksikasjaliku uuringu, mis aitas kaasa selle lokaliseerimise vähi kirurgilise ravi arenenumate meetodite väljatöötamisele. Nendele uuringutele tuginedes töötas R. X. Vanahh (1911) välja ja pakkus välja uut tüüpi operatsiooni alalõua piirkonna lümfisõlmede eemaldamiseks. R. X. Banachi operatsioon on kindlalt sisenenud kliinikutesse üle kogu maailma ja seda tehakse tänapäeval laialdaselt.
Märkimisväärne panus maokirurgia arengusse XIX sajandil. tutvustas M.K.Kitajevski (1881), kes esimest korda Venemaal tegi vähi jaoks mao resektsiooni. 1888. aastal tegi S. V. Kalatševski Odessas mao resektsiooni haavandi tõttu. Tulevikus arendasid maokirurgia edukalt välja S. I. Spasokukotsky (1889), Bogaevsky (1894) ja mitmed teised silmapaistvad kirurgid.
Pankrease-kaksteistsõrmiksoolevähi ravi palliatiivsete meetodite väljatöötamise prioriteet kuulub ka kodukirurgidele. Niisiis pakkus N. D. Monastyrsky 1887. aastal välja ja viis esimest korda edukalt läbi kõhunäärmepeavähi koletsüstoenterostoomia, mistõttu pole põhjust Kopplerit selle operatsiooni rajajaks pidada.
1897. aastal avaldas A. V. Martõnov oma väitekirja "Kõhunäärme kirurgia", millel oli suur tähtsus selle valdkonna kirurgia arendamisel. 1898. aastal tegi S. I. Spasokukotsky koletsüstojejunoanastomoosi operatsiooni ja 1913. aastal tegi I. I. Grekov esimesena soodsa tulemusega pankreatektoomia, mida jälgiti 16 aastat.
Aastatel 1902-1905. A.1 G. Radzievsky uuris koertega läbi viidud eksperimendis esmalt koletsüstektoomia järgse üleneva infektsiooni probleemi ja jõudis järeldusele, et koletsüstojejunoanastomoosi rakendamine ei ole ohtlik.
Samaaegselt Billrothiga, kuid täiesti iseseisvalt, tegi Sõjaväemeditsiini Akadeemia Privatdozent E. V. Pavlov (1886) radikaalse käärsoolevähi operatsiooni. Suure panuse käärsoolevähi kirurgia küsimuste arendamisse andsid sellised silmapaistvad kirurgid nagu A. A. Troyanov (1893), G. A. Gontšarov (1907) ja mitmed teised teadlased.
Venemaa kirurgide XII ja XIII kongressil oli programmiliseks teemaks käärsoolevähk. 1906. aastal ilmus A. V. Krtšanovi väitekiri, milles ta propageeris ühe- ja kaheetapilise operatsiooni. 1911. aastal I. I. Grekov pakkus välja uut tüüpi käärsoolevähi kaheetapilise operatsiooni. Seda meetodit kasutavad mõned kirurgid tänapäevani. Pärasoolekirurgia küsimustes on palju ära teinud ka kodukirurgid. I. F. Geydiger (1860), A. D. Knee (1880), A. G. Podrez (1885), V. R. Braytsev (1910) töötasid välja erinevaid meetodeid kõrgel asetsevate pärasoolevähkide eemaldamiseks.
Meie kodumaised teadlased on andnud hindamatu panuse söögitorukirurgia arengusse. Üks suurimaid kirurge S. S. Yudin (1954) kirjutas: „... just Venemaa kirurgide prioriteet on kas peamine juhtidee, mis avab söögitorukirurgiasse uusi teid, või nende ülesannete esimene edukas elluviimine. pruulimine pikka aega, kuid praktiline lahendus, mida teiste riikide kirurgid ei suutnud anda.
Veel 1842. aastal tegi Moskva ülikooli professor kirurg V. A. Basov koertele gastrostoomia. Selle operatsiooni areng mängis väga olulist rolli nii füsioloogia kui ka kirurgia arengus. See pani aluse seedimise füsioloogia uurimisele (I. P. Pavlovi klassikalised katsed) ja seda kasutatakse erinevate söögitoru stenooside korral. Sklifosovski (1879) ja seejärel Snegirev (1887) tegid Venemaal selle operatsiooni inimesele esimest korda. V. A. Basovi operatsioon leidis peagi rakendust kõigi maailma riikide kliinikutes.
1888. aastal pakkus I. I. Nasilov välja põhimõtteliselt uue meetodi söögitoru rindkere ja kõhuõõne osade kirurgiliseks lähenemiseks, nn ekstrapleuraalse juurdepääsu tagaküljelt nelja ribi väljalõikamise teel, mille resektsiooni tase sõltub kahjustuse tasemest. söögitoru. I. I. Nasilovi meetod levis Venemaa ja Euroopa riikide juhtivates kliinikutes ülikiiresti ning mängis väga olulist rolli mitte ainult söögitorukirurgia, vaid ka rindkerekirurgia arengus üldiselt. Varsti pärast I. I. Nasilovit pakkus väljapaistev vene kirurg P. I. Djakonov (1893) välja ka uue vieppleuraalse juurdepääsu söögitorule torakolaparotoomia abil koos rannikukaare resektsiooniga ilma pleurat avamata. Kuigi see meetod andis hea juurdepääsu söögitoru abdominaalsele osale, ei olnud alati võimalik hoida pleurat tervena. Seda meetodit laialdaselt ei kasutatud, kuid see näitas söögitoru uue anatoomilise lähenemise võimalust ja mängis seetõttu positiivset rolli söögitoru ja maokardia operatsioonide uute meetodite väljatöötamisel.
Alates 1900. aastast algas söögitorukirurgia arengu uus etapp tänu V. D. Dobromyslovile, kes eksperimentaalselt töötas välja ja pakkus välja uue koerte söögitoru resektsiooni transpleuraalse meetodi. Söögitorukirurgia edasisele arengule aitas suuresti kaasa tema artikkel "Söögitoru rindkere piirkonnas tüki väljalõikamise juhtum transpulmonaarsel meetodil". 1913. aastal tegi Torek (F. Torek) esmakordselt selle soodsa tulemusega söögitoruvähi operatsiooni V. D. Dobromõslovi meetodil, kuid ei viidanud operatsiooni kirjelduses Vene kirurgile. Nagu A. A. Poljantsev õigesti rõhutab, tuleks seda operatsiooni nimetada Dobromõslov-Toreki operatsiooniks.
Kopsu operatsioonijärgse kollapsi ja mediastiinumi nihkumise vältimiseks soovitas V.D.Dobromõslov teha ka trahheostoomia, sisestada toru hingetorusse ja kasutada spetsiaalseid karusnahka kopsude täispuhumiseks, vältimaks nende kokkuvarisemist ning pärast operatsiooni eemaldada ülejäänud õhk. pleurast. Neid kahte ettepanekut on laialdaselt kasutatud ja praegu kasutatakse kõigis kliinikutes üle maailma.
Suure panuse söögitoru kirurgia küsimuste arendamisse andsid sellised suured kirurgid nagu P. Ya. ja mitmed teised. V. M. Rokitsky (1906) arendas söögitoru naha lokaalse plastilise kirurgia küsimusi ja S. P. Fedorov. (1908) pakkus välja rindkeresisese plastilise kirurgia, mille käigus lastakse peensoole silmus läbi diafragma.Seda meetodit kasutatakse praegu laialdaselt kõigis maailma söögitoru plastilise kirurgiaga tegelevates kliinikutes.
Eriteened söögitorukirurgia arendamisel nõukogude võimu aastatel kuuluvad A. G. Savinykhile, B. P. Petrovskile, B. S. Rozanovile, F. G. Uglovile, P. I. Androsovile, S. S. Yudinile, A. A. Poljantsevile ja teistele meie riigi silmapaistvatele teadlastele.
Kopsukirurgia hakkas arenema 19. sajandi lõpus. Sellele eelnes kopsude ja rindkere anatoomia sügavuuring. G. Švabovi väitekirjad “Rinna närvidest ja nende otstest” (1875), K. I. Suslovi “Inimeste bronhiaalarterite anatoomiast” (1895), A. R. Voynich-Syanozhetsky “Normaalsest anatoomiast” on pühendatud. selle probleemi areng.eesmised pleura piirid inimestel” (1897) jt.
8. jaanuaril 1898 teostas P. I. Djakonov Venemaal esimest korda V, VI ja VII ribide eemaldamist koos kopsu resektsiooniga ning 1901. aastal teatas V. M. Chekana kopsu resektsioonist, mis oli tingitud rinnanäärmesse kasvavast sarkoomist. kopsu.
Paljud kodumaiste teadlaste tööd on pühendatud avatud pneumotooraksi vastu võitlemise ja pleuropulmonaalse šoki tekke vältimise meetodite otsimisele.Selleks tegi K. M. Sapezhko (1899) ettepaneku enne kopsude resektsiooni saavutada pleura lehtede liitmine joodi sisseviimisega. tinktuuri või 1% formaliini lahust pleuraõõnde ning A. A. Opokin C1907) tegi pneumopeksia. F. R. Kyiv (1908), tehes katseid 200 erineva loomaga (koertel, kassidel, küülikutel, tuvidel), jõudis järeldusele, et kopsujuure elementide eraldi töötlemise ja ligeerimisega saab häid tulemusi kopsude resektsioonis. ja lisaks soovitas ta juurepleuriiti. Mõlemaid soovitusi kasutatakse praegu kõigis kliinikutes üle maailma ja neid peetakse sobivateks.
Suure panuse rindkerekirurgia arendamisse andsid Nõukogude kirurgid I. I. Herzen, A. I. Bakulev, I. S. Kolesnikov, P. A. Kuprijanov, A. P. Kolesov, F. G. Uglov, B. V. Petrovski , N. .4. Amosov ja mitmed teised silmapaistvad teadlased, kes ei tegele mitte ainult onkoloogia, vaid ka kardiovaskulaarkirurgia küsimustega. Kõik need rindkere- ja kõhukirurgia saavutused said võimalikuks tänu tehnoloogia, füüsika, keemia ja anestesioloogia kiirele arengule.
Söögitoru, kopsude ja ka seedekanali kirurgia arendamisel oli suur tähtsus erinevate organite õmblemiseks mõeldud seadmete väljatöötamisel (PKS-25 - söögitoru õmblemiseks soolega, UKL-40 ja UKL-60 - õmblemiseks kopsujuur, UKB - bronhi kännu õmblemiseks, NZhKA - seedetrakti anastomoosi kehtestamiseks). Ei saa märkimata jätta elektrokirurgiliste meetodite juurutamise tähtsust onkoloogide kirurgilises praktikas pärasoole-, rinna- ja muude lokalisatsioonide vähi korral.
Paljud kodumaiste ja nõukogude teadlaste tööd on pühendatud erinevatele pahaloomuliste kasvajate ravimeetoditele.
Suure panuse kiiritusravi meetodite arendamisse andsid A. V. Kozlova (1956), A. A. Gorodetski (1968), T. G. Larioštšenko (1969). Radioaktiivsete isotoopide kasutamine interstitsiaalse ja intravenoosse manustamise teel on oluliselt laiendanud pahaloomuliste kasvajate kiiritusravi ulatust. See sai võimalikuks tänu kaasaegse tehnoloogia kasutuselevõtule praktikas ning onkoloogide tihedale koostööle füüsikute, radiobioloogide ja teiste spetsialistidega.
Arendatakse ja täiustatakse pahaloomuliste kasvajate keemiaravi. Selle kasvajate ravimeetodi väljatöötamine algas 1937. aastal, kui V. G. Nemets pakkus välja esimese keemilis-terapeutilise ravimi embhiia. L. F. Larionov oli esimene, kes katsetas seda ravimit eksperimendis ja võttis selle ka esimesena kasutusele lümfogranulomatoosiga patsientide raviks mõeldud kliinikus. Mõlemad autorid pälvisid riikliku preemia. Seejärel sünteesiti uusi ravimeid – dopaan, sarkolüsiin jne. Kiievi Farmakoloogia ja Toksikoloogia Instituut pakkus välja sellised ravimid nagu bensotef, dijodobensotef, bnfolar, mis on ette nähtud kopsu-, munasarja-, rinna- ja melanoomivähi raviks.
Suur tähtsus ja suured väljavaated on piirkondlik intraarteriaalne keemiaravi infusiooni teel.
Paralleelselt keemiaraviga areneb ka hormoonravi. Hormoonravi ülesanne on normaliseerida hormoone tootvate organite suhteid kui patogeneetilise ravi ühte liiki. Praegu kasutatakse laialdaselt östrogeeni- ja androgeeniteraapiat, erinevate kasvajate ravi hüpofüüsi, neerupealiste jne hormoonidega Keemiaravi ravimite ja hormoonide kombineeritud kasutamine suurendab oluliselt ravitoimet. See on nende ravimeetodite edasise edu võti.
Nõukogude võimu aastatel algas edukas võrdlev patoanatoomiline uurimine erinevat tüüpi loomadel spontaanselt arenevate kasvajate kohta. Need uuringud süvendavad meie teadmisi kasvajahaiguse arengust. Eriti kiiresti hakkas arenema kasvajate siirdamise doktriin ja töö mitmete uute kasvajatüvede aretamiseks loomade kokkupuutel kantserogeensete ainetega või spontaansete kasvajate siirdamisega. Nii kirjeldasid A. M. Krichevsky ja Z. I. Sitelnikov juba 1927. aastal 1934. aastal inimese melanosarkoomi inokuleerimisel saadud rottide polümorfotsellulaarset sarkoomi. N. A. Krotkina sai rottide siirdatava keratiniseeriva vähi tüve, V. A. Chepurin (1937) sai uue siirdatava adenoidkartsinoomi. 1946. aastal kirjeldasid S. A. Buvailo ja kaasautorid hiirte kasvajate tüve - MAP ja F. 3. Tarashchanskaya (1951) - rottide siirdatud polümorfotsellulaarset sarkoomi. LL Malyugina (1954) sai siirdatud lümfoidse leukeemia tüve - LIO-1. Lisaks kirjeldatakse rottide kasvajat - MOP (L. L. Malyugina ja E. Ya. Smoylovskaya, 1954), küüliku osteogeenset sarkoomi (A. F. Kondratiev, 1956) jne. Paljud neist tüve kasvajatest on kindlalt sisenenud nõukogude laboritesse. Liit ja välisriigid.
Eksperimentaalse onkoloogia jaoks kasvaja kasvu uurimisel oli suur tähtsus kasvajate in vitro arengu uuringutel. Olulise panuse selle onkoloogia osa arengusse andsid A. A. Krontovski (1927), A. D. Timofejevski ja tema õpilaste (1938-1948) uuringud. Need uuringud näitasid kudede diferentseerumise ja dediferentseerumise võimalust, st tõestati kasvaja varieeruvust sõltuvalt selle olemasolu tingimustest. See on palju kaasa aidanud kasvajaraku bioloogia mõistmisele.
Varsti pärast Suurt Isamaasõda algas tõsine töö ioniseeriva kiirguse mõju uurimisel kasvajarakkudele ja kudedele. Kõige väärtuslikumad uuringud viisid läbi A. D. Timofejevski ja A. A. Gorodetsky (1949-1950), kes näitasid, et kiirguse mõjul kasvajate areng hilineb, viimastel on sõltuvalt histoloogilisest struktuurist erinev kiirgustundlikkus.
Elundite haiguste radioaktiivsete isotoopide abil diagnoosimise meetodite väljatöötamisel on suured teened A. P. Vinogradovile (1947), N. N. Zaikole (1950), A. A. Gorodetskile (1953, 1955), T. P. Sivachenkole (1968), V. A. Petrovile (1970). ja mitmed teised teadlased.
Inimkond seisis vähiga silmitsi väga varakult: näiteks avastasid arheoloogid vähki põdeva neandertallase luustiku. Pahaloomulisi kasvajaid prooviti diagnoosida ja ravida rohkem kui kolm tuhat aastat tagasi.
Varaseimad vähikirjeldused on leitud seitsmest Vana-Egiptuse papüürusest, mis leiti ja dešifreeriti 19. sajandi lõpus. Kaks neist, Edwin Smithi papüürus ja Ebersi papüürus, pärinevad aastast 1600 eKr, kuid arvatakse, et need põhinevad palju varasematel allikatel (enne 2500 eKr).
Hippokrates (umbes 460 eKr – 377-356 eKr) mainis oma kirjutistes mitut tüüpi vähki; mõnede neist kasutas ta esmakordselt kreeka sõna "karkinos" (krabi või jõevähk). Selle nime põhjuseks oli pahaloomulise kasvaja ilmumine lõikele. Kuid "meditsiini isa" kirjeldas ainult neid kasvajaid, mida oli näha keha pinnal (naha-, nina-, piimanäärmevähk).
Ravi aluseks oli inimkeha nelja peamise "mahla" (must sapp, kollane sapp, veri ja lima) teooria. Sõltuvalt sellest, milline "mahl" patsiendis domineeris, määrati talle dieet, verepilustamine, lahtistid jne. Kuigi hiljem leiti, et vähk võib tekkida kõikjal kehas, kasutati “mahla” teoorial põhinevaid ravimeetodeid kuni 19. sajandini.
Rooma arst Aulus Cornelius Celsus (umbes 25 eKr – u 50 pKr) tõlkis sõna "karkinos" ladina keelde: nii tekkis haiguse tänapäevane nimetus vähk. Galen (2. sajand pKr) võttis kasutusele termini oncos; algul tähistas see aga healoomulisi kasvajaid, erinevalt pahaloomulistest, mille puhul kasutati "karkinosid" ja vähki.
Vähi põhjused on pikka aega teadmata; paljud arstid on nende selgitamiseks esitanud erinevaid teooriaid. Niisiis eeldati kunagi, et näiteks rinnavähk on põhjustatud piimahüübidest, mis blokeerivad piimajuhasid. 1775. aastal tuvastas Briti kirurg Percywell Pott ühe tõelise vähi põhjuse: ta avastas, et korstnapühkijatel on sageli munandikoti vähk, mille põhjustas kudede pikaajaline kokkupuude söe- ja suitsuosakeste tahmaga.
Mikroskoobi loomine ja selle kasutamine meditsiinis võimaldas kindlaks teha, et vähk levib järk-järgult lümfisõlmede (metastaaside) kaudu kogu kehas. Kirurgilise sekkumise katsed onkoloogiliste haiguste ravis ei toonud erilist edu - enamik patsiente ei surnud isegi mitte vähki, vaid halbade hügieenitingimuste tõttu tekkinud infektsioonidesse. Nii märkis kuulus Šoti kirurg Alexander Monro seenior, et 60-st kaks aastat rinnavähiga opereeritud patsiendist jäi ellu vaid kaks.
Anesteesia tulek ja aseptika väljakujunemine 19. sajandil parandasid olukorda - ellujäänute statistika muutus kõrgemaks ja kirurgiast sai peamine vähiravimeetod. "Mahlade" teooria ununes, kui ilmnes, et inimkeha koosneb erinevatest kudedest, mis omakorda koosnevad miljonitest erinevatest rakkudest.
Radioaktiivsuse avastamine 19. sajandi lõpus võimaldas luua esimese mitteinvasiivse vähiravimeetodi. See ei viinud mitte ainult selleni, et kirurgid hakkasid haigusega võitlema koos radioloogidega. Vajadus töötada patsientidega haiglates, mitte kodus, võimaldas koguda andmeid ja teha nende põhjal statistilisi arvutusi.
Pärast Teist maailmasõda ilmnes, et vähki haigestumine on riigiti väga erinev. Olulisi jõupingutusi on tehtud onkoloogiliste kasvajate ning nende sõltuvuse patsiendi elukohast ja muudest teguritest puudutava teabe kogumiseks ja töötlemiseks. Seega aitasid Jaapani meditsiiniringkondade kogutud andmed Hiroshima ja Nagasaki aatomipommitamise ohvrite luuüdi hävitamise kohta kaasa uue leukeemia ravimeetodi - luuüdi siirdamise - väljatöötamisele.
Tänapäeval ravitakse vähki kirurgia, keemia- ja kiiritusravi, hormoon- ja sihtravi, viroteraapiaga; lisaks töötatakse välja ja katsetatakse uusi katsetehnikaid. Kasutatakse ka multimodaalset teraapiat, mille puhul kombineeritakse erinevaid ravimeetodeid. Selle või selle meetodi kasutamine sõltub kasvaja asukohast, haiguse staadiumist, patsiendi üldisest seisundist.
1964. aastal kirjeldasid inglise viroloogid Michael Anthony Epstein ja Yvonne Barr inimese 4. tüüpi herpesviirust, tuntud ka kui Epstein-Barri viirus. Sellest sai esimene inimese onkoviirus, mis avastati. Viirust seostatakse teatud tüüpi vähi tekkega, nagu Hodgkini lümfoom, maovähk, ninaneelu kartsinoom jne. Sellest ajast alates on tuvastatud mitmeid teisi onkoviiruseid, nagu inimese T-lümfotroopne 1. tüüpi viirus ja Kaposi sarkoomiga seotud herpesviirus.
Venemaal seostatakse onkoloogia arengut Nikolai Petrovi (esimese vene monograafia "Kasvajate üldine õpetus" autor), Aleksandr Bogomoletsi, Rostislav Kavetski, Nikolai Kraevski ja paljude teiste arstide ja teadlaste nimedega. 1903. aastal avati Moskvas Kasvajate Ravi Instituut - esimene onkoloogiaasutus meie riigis (kaasaegne Moskva Uurimisinstituut, mis sai nime P. A. Herzen). 1926. aastal loodi Nikolai Petrovi ettepanekul samasugune asutus Leningradis (praegu - N. N. Petrovi Onkoloogia Uurimisinstituut). 1951. aastal ilmus Moskvasse Eksperimentaalse ja Kliinilise Onkoloogia Instituut (praegu N. N. Blokhini Vene Vähiuuringute Keskus). Praegu tegutsevad kogu Venemaal onkoloogilised ambulatooriumid, uurimisinstituudid ja uurimiskeskused.
Onkoloogia(kreeka keelest. oncos- kasvaja ja logod- sõna, teadus) - teadus, mis uurib kasvajate põhjuseid, arengut, nende kliinilisi ilminguid, diagnoosimist, ravi ja ennetamist. Onkoloogial on oma minevik, olevik ja tulevik.
Nagu paljud haigused, on inimese kasvajad tuntud juba pikka aega. Uurides iidseid käsikirju, avastavad teadlased erinevate kasvajate kirjeldused ja nende ravimeetodid, sealhulgas kasvajate kauteriseerimine, jäsemete amputeerimine, ravimtaimede infusioonide kasutamine jne. Praeguse onkoloogide põlvkonna teadmiste kõrguselt on Muidugi on nende meetodite ebaõnnestumine nähtav, need tunduvad uskumatud. Imetlusväärne on aga juba tolleaegsete arstide soov neid patsiente ravida.
Võimalus uurida sügavamalt kasvajates esinevate nähtuste olemust tekkis pärast mikroskoobi leiutamist. Onkoloogia valdkonna teadmiste arendamisele aitasid kaasa ka katsed loomadel.
Eksperimentaalse onkoloogia rajaja on loomaarst M.A. Novinsky, kes viis 1876. aastal esimest korda maailmas läbi pahaloomuliste kasvajate siirdamise täiskasvanud koertelt kutsikatele. Seejärel osalesid kasvaja siirdamisega paljud teadlased nii Venemaal kui ka välismaal. Samas oli võimalik saada väga olulisi teadmisi kasvajate autonoomia kohta. Siirdatud kasvajate puhul uuriti paljusid kasvajate morfoloogilisi tunnuseid; need olid materjaliks uute ravimeetodite katsetamisel. Praegu kasutavad onkoloogid oma praktikas laialdaselt eksperimentaalse onkoloogia meetodeid, mille aluse panid selle asutajad.
Kõik kaasaegsed onkoloogia käsiraamatud ja õpikud tsiteerivad inglise kirurgi P. Potti tähelepanekuid, kes 1775. aastal kirjeldas kutsevähi juhtumit; sellest tähelepanekust
ja alustas kantserogeneesi uurimist. Ta kirjeldas korstnapühkijatel esinenud munandikoti nahavähki, mis tekkis pikaajalisel saastumisel kivisöe destilleerimistoodete, tahmaga. Edasised uuringud võimaldasid kindlaks teha, et polütsüklilised aromaatsed süsivesinikud (PAH), eriti benspüreen, on aktiivne kantserogeenne põhimõte. Praegu tuntakse süsivesinike kõrval ka teistesse keemiliste ühendite klassidesse kuuluvaid kantserogeenseid aineid. 1932. aastal tõestas A. Lacassagne, et mõned kasvajad võivad eksperimentaalselt olla põhjustatud suurtest östrogeenihormoonide kogustest.
Onkoloogia arengu oluliseks etapiks oli F. Rausi (1910; 1911) avastus mõnede kanasarkoomide viirusliku olemuse kohta. Need tööd panid aluse vähi viirusteooriale ning arvukad loomkatsed on näidanud, et ka röntgenikiirgus, ultraviolettkiired, raadium ja radioaktiivsed ained võivad avaldada kantserogeenset toimet.
Onkoloogia arengu ajalooline etapp Venemaal oli esimese käsiraamatu "Kasvajate üldine õpetus" avaldamine 1910. aastal. Selle autor oli Venemaa onkoloogia patriarh N.N. Petrov. L.A. Zilber, M.F. Glazunov, Yu.M. Vasilevna. Kraevski ja teised.
Esimese onkoloogilise asutuse Venemaal asutas 1903. aastal kasvajate ravi instituut. Morozov Moskvas. 1926. aastal N.N. Petrov, loodi Leningradi Onkoloogiainstituut, mis kannab nüüd tema nime. 1951. aastal asutati Moskvas Eksperimentaalse ja Kliinilise Onkoloogia Instituut, praegu on nime saanud Vähiuuringute Keskus. N.N. Blokhin
RAMN (joonis 1.1).
Avamine Moskva Kasvajate Ravi Instituudi ülikoolis. Morozov toimus 18. novembril 1903. Algataja
N.N. Petrov (1876-1964)
Riis. 1.1. Venemaa vähiuuringute keskus. N.N. Blokhin RAMS
selle loomine oli Moskva ülikooli haiglakirurgia osakonna juhataja L.L. Levšin (1842-1911). Raha instituudi ehituseks annetas tootja Morozovi perekond. Pahaloomuliste kasvajatega patsientide raviks kasutati juba tol ajal mitte ainult kirurgilisi meetodeid, vaid ka meditsiinilisi ja kiiritusmeetodeid. Esimesed raadiumipreparaadid kinkisid 1903. aastal instituudile abikaasad Marie ja Pierre Curie.
1911. aastal, pärast L.L. Levšin, instituudi direktor oli tema õpilane professor V.M. Zõkov. Pärast instituudi ühendamist 1922. aastal esimese Moskva Riikliku Ülikooli propedeutilise kirurgia kliinikuga asus ühisasutust juhtima professor P.A. Herzen. Tema juhtimisaastatel (1922-1934) viidi instituudis läbi suuri teadusprojekte, võeti kasutusele uusi vähi diagnoosimise ja ravi meetodeid. 1935. aastal muudeti instituut RSFSRi Tervishoiu Rahvakomissariaadi Ühendatud Onkoloogia Keskinstituudiks ja Moskva Linna Tervishoiuosakonnaks. Kliinilise ja eksperimentaalse onkoloogia probleemide edasiarendamist arendati laialdaselt NSVL Meditsiiniteaduste Akadeemia akadeemiku A.I. instituudi juhtimisel. Savitski. Tema tegevuse ajal (1944-1953) organiseeriti Venemaal onkoloogiliste asutuste võrgustik.
P.A. Herzen (1874-1947)
Keela. A.I algatusel. Savitsky lõi NSV Liidu Tervishoiu Rahvakomissariaadi Vähivastaste Asutuste Büroo ja temast sai meie riigi esimene onkoloogiateenistuse juht.
30. aprillil 1945 anti välja ENSV Rahvakomissaride Nõukogu määrus ja seejärel ENSV Tervishoiu Rahvakomissariaadi korraldus riikliku vähivastase talituse loomise kohta; RSFSRi juhtasutus oli Moskva Onkoloogiline Instituut.
1947. aastal, pärast P.A. Herzen, instituut nimetati tema järgi. 1948. aastal nimetati instituut ümber Riiklikuks Onkoloogiliseks Instituudiks. P.A. Herzen. Suur teene selles kuulub instituudi tolleaegsele direktorile A.N. Novikov. Alates 1965. aastast on instituut tuntuks saanud Moskva onkoloogia uurimisinstituudi (MNIOI) nime all. P.A. Herzen
RSFSRi tervishoiuministeerium (joonis 1.2).
Instituudi teaduslikke suundi on alati eristanud originaalsus ja huvide laius. Siin akadeemik L.A. Zilber töötas esimesena välja vähi päritolu virogeneetilise teooria; Suurt tähtsust peeti teaduslikul uurimistööl, mis on seotud erineva lokaliseerimisega vähi väikeste vormide diagnoosimise ja raviga (NSVL Meditsiiniteaduste Akadeemia korrespondentliige B. E. Peterson).
Instituudi eksisteerimise ajal töötasid selles paljud tuntud teadlased: V.T. Talalaev, G.A. Reinberg, R.A. Luria, G.I. Roskin, G.E. Koritsky, S.R. Frenkel, I.G. Lukomsky; siin
Riis. 1.2. Moskva Vähiuuringute Instituut. P.A. Herzen
N.N. Blokhin (1912-1993)
NSVL Teaduste Akadeemia korrespondentliikmed P.A. Herzen ja N.N. Petrov, NSVL Meditsiiniteaduste Akadeemia akadeemikud S.S. Debov, L.A. Zilber, B.I. Zbarsky, L.M. Shabad, A.M. Zabludovski, V.R. Braytsev, NSVL Meditsiiniteaduste Akadeemia korrespondentliikmed L.A. Novikova, B.V. Ognev. Aastaid on akadeemik A.I. Abrikosov. Instituudis alustas oma meditsiinilist ja teaduslikku tegevust Vene meditsiini patriarh, Venemaa Teaduste Akadeemia akadeemik B.V. Petrovski.
Pärast prof. A.N. Novikov, instituudi direktorid olid P.S. Pavlov,
siis - S.I. Sergejev, B.E. Peterson. Alates 1982. aastast on instituuti juhtinud Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia akadeemik, professor V.I. Tšissov. Praegu MNIOI neid. P.A. Herzen on riigi juhtiv onkoloogiauuringute instituut, "Vene Föderatsiooni pahaloomuliste kasvajate" probleemi juht. Instituudis töötab: Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia akadeemik, 2 Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia korrespondentliiget, 26 arsti ja 73 teaduste kandidaati, 19 professorit, 17 Vene Föderatsiooni valitsuse riiklike preemiate ja preemiate laureaati.
Instituudi voodikohtade maht on 300 voodikohta. MNIOI neid. P.A. Herzen on pahaloomuliste kasvajatega patsientide elundeid säilitava, kombineeritud ja kompleksravi väljatöötamise liider. Instituudi baasil töötavad Venemaa Kroonilise Valusündroomi Ravi Keskus, Venemaa Vabariiklik Füüsikaliste Ravimeetodite Keskus, teostatakse uute ravimite (kasvajavastased, valuvaigistid jt) ja meditsiiniseadmete kliinilist testimist. Instituudis töötab sõbralik ja entusiastlik meeskond kõrgelt professionaalsetest spetsialistidest, sealhulgas professorid V.V. Starinsky, A.Kh. Trakhtenberg, I.G. Rusakov, S.L. Darialova, A.V. Boyko, E.G. Novikova, G.A. Frank, I.V. Rešetov, L.A. Vashakmadze ja teised.
Venemaa vähiuuringute keskus (RONC) sai nime A.I. N.N. Blokhin RAMS - üks suurimaid meditsiiniasutusi maailmas
ja juhtiv Venemaal. Praegu töötab siin umbes 3000 inimest: üle 700 teadlase, sealhulgas 7 akadeemikut, umbes 70 professorit, üle 200 arstiteaduste doktori ja üle 400 kandidaadi. Aastate jooksul on keskust juhtinud silmapaistvad kodumaised onkoloogid ja kaasaegse onkoloogiateenistuse korraldajad - NSVL Meditsiiniteaduste Akadeemia korrespondentliige M.M. Mayevsky, Venemaa Teaduste Akadeemia ja Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia akadeemikud N.N. Blokhin, N.N. Trapeznikov.
Praegu on Venemaa Vähiuuringute Keskuse peadirektor. N.N. Blokhin RAMS on Venemaa Teaduste Akadeemia akadeemik ja RAMS M.I. Davõdov, kes 2006. aastal valiti Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia presidendiks.
RONTS im. N.N. Blokhin juhib koos riigi juhtivate spetsialistide ja teiste onkoloogiliste asutustega föderaalse onkoloogiaprogrammi väljatöötamist. Keskuse põhitegevused on bioloogia, biokeemia, biofüüsika, morfoloogia, kasvajate viroloogia õpe; pahaloomuliste kasvajate diagnoosimise teaduslike aluste täiustamine, uute pahaloomuliste kasvajate kirurgilise ravi meetodite eksperimentaalne ja kliiniline väljatöötamine, ravim-, kiiritus- ja kombineeritud ravi vahendid ja meetodid jne.
RCSC RAMS sisaldab 4 instituuti:
Kliinilise onkoloogia uurimisinstituut (NIIKO) N.N. Blokhin Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemiast (direktor - Venemaa Teaduste Akadeemia ja Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia akadeemik, professor M.I. Davõdov). Olulisemad ülesanded
B.V. Petrovski (1908-2004)
N.N. Trapeznikov (1927-2001)
Instituut arendab ja täiustab inimese pahaloomuliste kasvajate diagnoosimise ja ravi meetodeid.
Laste onkoloogia ja hematoloogia uurimisinstituut (NII DOiG) N.N. Blokhin RAMS (režissöör -
akad. RAMS, professor M.D. Alijev). Organiseeriti novembris 1989 Venemaa Vähiuuringute Keskuse struktuurilise allüksusena. Selle olulisemad ülesanded on lapseea pahaloomuliste kasvajate etioloogia, patogeneesi, diagnoosimise, ravi ja ennetamise küsimuste uurimine ning pediaatrilise onkoloogiateenistuse korraldamine Venemaal.
Venemaa Vähiuuringute Keskuse kantserogeneesi uurimisinstituut N.N. Blokhin RAMS (direktor – professor B.P. Kopnin). Instituudi laborites arendatakse kõiki fundamentaalse onkoloogia põhivaldkondi.
Kasvajate eksperimentaalse diagnostika ja teraapia uurimisinstituut N.N. Blokhin RAMS (direktor - professor A.Yu. Baryshnikov). Siin töötatakse välja uusi onkoloogiliste haiguste diagnoosimise ja ravi meetodeid ning tehakse prekliinilisi uuringuid, luuakse uusi originaalseid kasvajavastaseid ravimeid, immunoprofülaktilisi aineid ja immunobioloogilisi aineid.
RONTS im. N.N. Blokhin on Venemaa suurim onkoloogia valdkonna pedagoogiline kool. Selle baasil töötab 5 osakonda: RMAPE onkoloogia osakond, RMAPE pediaatrilise onkoloogia osakond, Moskva meditsiiniakadeemia onkoloogia osakond, mille nimi on I.I. NEED. Sechenov, Venemaa Riikliku Meditsiiniülikooli onkoloogia osakond, Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi biomeditsiini ja äärmuslike probleemide föderaalse direktoraadi kõrgtehnoloogiliste uuringute instituudi laboratoorse diagnostika osakond.
1991. aastal avati RCSC RAMSis Euroopa Onkoloogiakooli kontor, mis on tuntud rahvusvaheline organisatsioon, mis viib ellu onkoloogiaalase täiendõppe programmi. Keskus annab välja teadusajakirju - “A.I. nimelise Venemaa vähiuuringute keskuse bülletään. N.N. Blokhin RAMS" ja "Children's Oncology" on populaarteadusliku ajakirja "Together Against Cancer" asutaja.
RONTS im. N.N. Blokhin RAMS on aastaid olnud Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO/\UNO) Rahvusvahelise Vähivastase Liidu (UICC) liige ja Euroopa Vähiinstituutide Assotsiatsiooni (OECI) liige.
Genfis. Keskuse arvukad osakonnad teevad teaduslikku koostööd Lyonis asuva Rahvusvahelise Vähiuuringute Agentuuriga (IACR), Brüsselis asuva Euroopa Vähiteraapia Uurimise Organisatsiooniga (EORTC).
Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia omistab onkoloogia probleemidele suurt tähtsust. Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia XIX (82.) istungjärgu resolutsioon "Onkoloogia arengu teaduslikud alused ja väljavaated" ütles järgmist:
„Onkoloogia on strateegiline riiklik probleem, kaasaegse meditsiini prioriteetne osa, mis sisaldab kõige teadusmahukamaid ja arenenumaid tehnoloogiaid.
Kodumaises onkoloogias on tehtud märkimisväärseid edusamme, mille tagavad uued saavutused fundamentaalteadustes ning edukad teaduslikud ja praktilised arengud.
On kindlaks tehtud kasvaja invasiooni aluseks olevate RAS-i onkogeeni poolt transformeeritud kasvajarakkude liikumise ja kuju kontrollimise faasiline mehhanism. Rinna- ja emakakaela kasvajate diferentsiaaldiagnostikaks on välja töötatud uued markerid, immunoglobuliinidel põhinevad bioloogilised mikrokiibid lümfoomide ja leukeemiate diagnoosimiseks. Põhjendatud on multiresistentsuse kujunemise süsteem rakutasandil, uuritakse kantserogeensete ainete metabolismi individuaalseid iseärasusi, mis määravad vähi tekkeriski.
On välja töötatud universaalne tehnoloogia kasvajamarkerite otsimiseks ja tuvastamiseks bioloogilistes vedelikes, mida kasutatakse massispektromeetria, proteoomiliste tehnoloogiate, vereplasma ja kasvajakoe platvormi diagnostilistes testides.
On kindlaks tehtud tsütoskeleti struktuuride immunomorfoloogilised erinevused rinnavähi kantserogeneesi ajal, mis on oluline kasvajate diferentsiaaldiagnostikaks ja patoloogiliste muutuste normaliseerimise võimaluste otsimiseks.
Esimest korda on kirjeldatud onkogeenide eritumise mustrit maksavähi arengu varases staadiumis.
On kindlaks tehtud, et DNA rekonstrueerimise meetod suurendab papilloomiviiruse DNA avastamise määra emakakaela kudedes 30%, mis on paljulubav molekulaarvähi diagnoosimisel.
Inimese mesenhümaalsete tüvirakkude uurimisel on tehtud täiustatud uuringuid, näidatud on suunatud diferentseerumise mustreid.
Eelkõige on läbi viidud fundamentaalsed molekulaargeneetilised uuringud kasvajate tekke ja bioloogia patogeneetiliste mehhanismide kohta, mis on toonud kaasa uued võimalused ravi individualiseerimiseks. Kliinilises onkoloogias kasutatakse molekulaarseid sihtmärke juba edukalt erinevate kasvajate ratsionaalseks raviks.
Oluliseks saavutuseks on uute ravimvormide (erinevat tüüpi liposoomid) loomine, mis tagavad ravimi selektiivse toimetamise kasvajakoesse, mis suurendab kasvajavastase ravi efektiivsust ja vähendab ravi toksilisust. On saadud uued tsütostaatilised ravimid sihitud jaotusliposoomides.
Märkimisväärne teaduslik ja tehnika saavutus on radiokirurgilise meetodi kasutamine neuroonkoloogias. Kõige olulisemaks ülesandeks tuleks pidada kaasaegsete radiokirurgia aparatuuriga varustatud teaduslike ja praktiliste keskuste loomist.
Ajukasvajatega patsientide ravi standardite väljatöötamine kõrgetasemelistel teadussaavutustel on äärmiselt asjakohane.
Onkohematoloogias on intensiivse tsütostaatilise ravi uued skeemid suurendanud lümfoomide elulemust (kuni 80% paranemistest), mis ületab globaalset taset; laiendatud on raskes seisundis patsientide intensiivravi režiimide läbiviimise võimalusi.
Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia üldkoosolek peab eriti oluliseks rakendada praktilises tervishoius teaduse saavutustele tuginedes uusi võimalusi pahaloomuliste kasvajate diagnoosimiseks ja raviks. Kaasaegsed diagnostika- ja ravimeetodid peaksid olema kättesaadavad mitte ainult arenenud teaduskeskustes. Ravi peab olema kättesaadav igale patsiendile.
Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia üldkoosolek otsustas: pidada onkoloogia valdkonna teadusuuringute arendamise prioriteetseteks valdkondadeks:
Molekulaargeneetilised uuringud vähi riskifaktorite, selle bioloogia, ravi individualiseerimise ja prognoosi tuvastamiseks;
Pahaloomuliste kasvajate sõeluuringu väljatöötamine varases staadiumis;
Pahaloomuliste kasvajate ennetamise uuringud.
Venemaa onkoloogia uhkuseks on onkoloogia uurimisinstituut. N.N. Petrov. See avati 15. märtsil 1927 Leningradis haigla baasil. I.I. Mechnikov; instituudi esimene direktor oli professor N.N. Petrov. 1935. aastal viidi instituut üle RSFSR NKZ süsteemi. Nende aastate jooksul ilmus 2-köiteline käsiraamat "Pahaloomuliste kasvajate kliinik" ja muud teaduslikud tööd. 1947. aastal usaldati instituudile NSV Liidu onkoloogiateenistuse organisatsiooniline, metoodiline ja teaduslik nõuandmine. Instituudi algatusel viidi 1948. aastal NSVL Tervishoiuministeeriumi korraldusel praktikasse elanikkonna ennetav läbivaatus kõrge riskiga vähirühmade moodustamise kontseptsiooni järgi. 1966. aastal nimetati instituut professor N.N. Petrov.
Aastaid on maailmakuulsad onkoloogid A.I. Serebrov, S.A. Holdin, A.I. Rakov, L.M. Shabad, A.V. Chaklin, V.M. Dilman, L. Yu. Dymarsky, Ya.V. Bohman, R.A. Melnikov, I.A. Frid, V.I. Stolyarov, K.P. Hanson, N.P. Napalkov ja paljud teised. Praegu on selle instituudi põhitegevuseks: kantserogeneesi mehhanismide uurimine; biokeemiliste, molekulaarsete ja immunoloogiliste tegurite uurimine, mis võimaldavad hinnata kasvajate tekkeriski ja kulgu iseärasusi; uute ülitõhusate ravimite ja kõrgtehnoloogiliste meetodite väljatöötamine ja rakendamine, samuti uute ja standardsete meetodite kompleksne kasutamine pahaloomuliste kasvajate raviks.
Instituudis töötavad spetsialistid, kes esindavad kõiki kliinilise ja eksperimentaalse onkoloogia valdkondi. Instituudi kliinikus, kus on 400 voodikohta, ravitakse pahaloomuliste kasvajate põhivorme; aktiivselt juurutatakse endoskoopilisi ravimeetodeid; laialdaselt praktiseeritakse elundeid säilitavaid, funktsionaalselt säästvaid ja säästvaid operatsioone.
Instituut osaleb aktiivselt rahvusvahelistes teadusprogrammides, on Rahvusvahelise Vähiliidu (UICC) ja Euroopa Vähiinstituutide Ühenduse (EOCI) ametlik liige ning teeb koostööd ka WHO-ga (\UNO).
Instituudi baasil töötab ülevenemaalise ajakirja "Onkoloogia küsimused" toimetus.
Üks suurimaid onkoloogiaasutusi Venemaal on Rostovi onkoloogia uurimisinstituut (RNIIO). Selle esimene direktor oli professor P.I. Buchman. Edaspidi olid erinevatel aastatel uurimisinstituutide juhid A.I. Dombrovski, P.N. Snegirev, A.K. Pankov. Alates 1982. aastast on instituuti juhtinud Venemaa Teaduste Akadeemia ja Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia akadeemik, Vene Föderatsiooni riikliku preemia laureaat, Vene Föderatsiooni austatud teadlane, professor Yu.S. Sidorenko. Instituudi kliinikus on 700 onkoloogilist ja radioloogilist voodikohta.
RNIIO peamised teaduslikud suunad on pahaloomuliste kasvajate ravimeetodite väljatöötamine ja täiustamine, kasvaja arengu ja taandarengu protsessi neurohumoraalsete muutuste uurimine, samuti onkoloogiliste haiguste leviku uurimine Venemaal. Instituut on välja töötanud originaalsed patsientide kirurgilise ravi, medikamentoosse ravi ja taastusravi meetodid.
Onkoloogiainstituudid, aga ka röntgenradioloogia instituudid koolitavad ja koolitavad ümber erineva profiiliga onkolooge. Onkoloogia valdkonna arstide täiendamisega tegelevad akadeemiate ja kraadiõppe instituutide onkoloogiaosakonnad.
Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia Siberi Filiaali Tomski Teaduskeskuse Onkoloogia Uurimise Instituut asutati 1979. aastal. Instituudi personal koosneb enam kui 400 inimesest; nende hulgas üle 40 doktori ja teaduste kandidaati. Instituudi direktorid olid erinevatel aastatel professorid A.I. Potapov, B.N. Zyrjanov, praegu juhib seda Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia korrespondentliige, professor E.L. Choinzonov. Instituudi teadlased on uurinud onkoloogilist haigestumust ja suremust Siberis ja Kaug-Idas. Esimest korda riigis asutati Tomski tuumafüüsika instituudi U-120 tsüklotronis vähihaigete raviks neutronteraapia keskus. Esmakordselt kliinilises praktikas on välja töötatud intraoperatiivse kiiritamise meetod väikese suurusega betatroni abil. Tutvustatakse laserteraapia tehnikat originaallaserite kasutamisega.
Radioloogiainstituudid ja -keskused annavad suure panuse kodu- ja maailmateaduse arengusse koos onkoloogiliste teadusinstituutide, keskuste ja dispanseritega; nende hulgas on Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia Meditsiiniradioloogia Uurimiskeskus, Venemaa Röntgeni Radioloogia Teaduskeskus, Radioloogia Keskne Uurimiskeskus
dioloogiainstituut. Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia hematoloogiliste uuringute keskus, Riiklik Lasermeditsiini Teaduskeskus, Traumatoloogia ja Ortopeedia Keskne Uurimisinstituut A.I. N.N. Priorov, Kirurgia Instituut. A.V. Vishnevsky, neurokirurgia uurimisinstituut. Akadeemik N.N. Burdenko, Riiklik Proktoloogia Teaduskeskus jne. Veel 1934. aastal määras Rahvakomissaride Nõukogu NSVL NKZ onkoloogia keskinstituudi - TsOI (praegu - P.A. Herzeni Moskva Teadusliku Uurimise Instituut) onkolooge koolitama. NSVL NKZ käsul? 380 29.10.39 reguleeriti onkoloogiaosakonna loomist TsOI osana alates 10. novembrist 1939. aastal. Professor Ya.M. Bruskin. Osakonna põhitegevuseks oli esimesel 20 aastal onkoloogide koolitamine. See oli etapp uue eriala loomisel, uue meditsiinilise maailmavaate kujunemisel ja onkoloogiateenistuse korraldamisel. Alates 1948. aastast hakati osakonnas koolitama residente ja aspirante. Erinevatel aastatel juhtisid osakonda tuntud professorid A.I. Savitsky, B.E. Peterson, Yu.V. Falilejev. Praegu juhib osakonda Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia korrespondentliige, professor I.V. Poddubnaja. Osakonna personal koosneb tuntud teadlastest ja õppejõududest.
Alates 1974. aastast hakkasid kõik NSV Liidu meditsiiniinstituudid korraldama osakondi ja onkoloogiakursusi, mille eesmärk oli parandada kliinilise onkoloogia eriala üliõpilaste koolitust.
Vene Föderatsiooni Kaitseministeeriumi Arstide Kõrgema Koolituse Riiklik Instituut (GIUV MO RF) on üks riigi juhtivaid hariduslikke meditsiiniasutusi jõuministeeriumide ja ministeeriumi meditsiiniasutuste personali koolitamiseks ja täiendamiseks. Vene Föderatsiooni kaitse. 1994. aastal andis Vene Föderatsiooni kaitseministeeriumi peakirurg kindralmajor P.G. Brjusov esitas programmi Vene Föderatsiooni relvajõududes onkoloogilise ravi arendamiseks aastateks 1995-2000. Selle programmi elluviimise osana 1995. aastal SIUV MO RF-is GVKG nimelise radioloogiakeskuse baasil. N.N. Burdenko, loodi onkoloogia osakond - esimene ja seni ainus osakond sõjaväe meditsiinilise hariduse süsteemis. Aastatel 1995-2000 Osakonda juhtis professor I.V. Seljužitski ja alates 2001. aastast - Vene Föderatsiooni austatud teadlane, NSV Liidu ja Vene Föderatsiooni riiklike preemiate laureaat, professor P.G. Brjusov.
Osakonna põhitegevus on suunatud kõigi kirurgide onkoloogia parandamisele, alates garnisoni tasandist, mis on oluliselt parandanud varajast diagnoosimist, taganud vähihaigete õigeaegse, adekvaatse ravi ning suurendanud selle efektiivsust. Osakonna eestvedamisel 1995. ja 2000. a. Venemaa juhtivate onkoloogide osavõtul toimusid kogu armee teaduslikud ja praktilised konverentsid kliinilise onkoloogia päevakajalistel teemadel.
Onkoloogiaosakonnad töötavad edukalt Moskva, Peterburi ja teiste Venemaa piirkondade meditsiiniülikoolides. Neid juhivad tuntud professorid M.I. Davõdov, V.I. Chissov, Yu.S. Sidorenko, V.P. Kharchenko, I.V. Poddubnaja, V.M. Moiseenko, S.A. Berzin, A.V. Vazhenin, V.A. Porkhanov, O.A. Orlov, S.V. Puškarev, V.G. Tšerenkov ja teised Toimetanud Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia akadeemik V.I. Chissov avaldas 2000. aastal esimene vene elektrooniline õpik "Onkoloogia", mis oli mõeldud spetsialistide kraadiõppeks.
1954. aastal korraldati Üleliiduline Onkoloogide Teaduslik Selts, mis pärast NSV Liidu lagunemist muudeti Venemaa Onkoloogide Seltsiks, mis 2000. aasta lõpus reorganiseeriti Venemaa Onkoloogide Ühinguks (AOR). Ühing korraldab Venemaa onkoloogide kongresse. Esimene taoline kongress peeti 1973. aastal Ufaas, 2000. aastal oli onkoloogide kongress Kaasanis, kolm kongressi toimus Rostoven-Donis, seitsmes kongress toimus 2009. aastal Moskvas. Onkoloogia päevakajalistel teemadel toimuvad pleenumid ja konverentsid. korraldatakse kongresside vahel. AOR on Rahvusvahelise Vähiliidu liige, mis ühendab enamiku maailma riikide onkolooge. See rahvusvaheline organisatsioon asutati 1933. aastal ja sellest ajast alates on see korraldanud enam kui tosin rahvusvahelist vähivastast kongressi, sealhulgas üks Moskvas (1962).
WHO-l on spetsiaalne vähiüksus, mille asutasid ja aastaid juhtisid Venemaa onkoloogid. 1965. aastal asutati Lyonis (Prantsusmaal) WHO-ga seotud Rahvusvaheline Vähiuuringute Agentuur (IARC), mis viib läbi suurt teadus- ja kirjastustööd, mis ühendab mitmeid riike.
Venemaal on üle 100 onkoloogilise dispanseri, mis pakuvad eriarstiabi pahaloomuliste kasvajatega patsientidele. Ambulatooriumide voodifond jääb vahemikku 100–600 voodikohta. Ambulatooriumid on varustatud kõige kaasaegsema seadmega ja saavad ravi kuni 10 000 patsiendile.
vähihaiged. Venemaal on moodustatud ülemarstide korpus - kõrgelt haritud, vääriliselt hoidvad ja jätkavad oma õpetajate kuulsusrikkaid traditsioone.
Onkoloogia ajalugu jääks poolikuks, mainimata silmapaistvate onkoloogide, kirurgide töö avalikku tunnustamist, kelle tööd on hinnatud erinevate auhindadega.
Auhind neile. IN JA. Lenini kinnitas NSV Liidu Rahvakomissaride Nõukogu 23. juunil 1925. Silmapaistva panuse eest teaduse, tehnika, kirjanduse ja kunsti arengusse hakati seda auhinda välja andma alates septembrist 1956. 1961. aastal Lenini preemia pälvis teadlaste rühm: N.M. Amosov, N.V. Antelave, L.K. Bogush, I.S. Kolesnikov, B.E. Linberg, V.I. Struchkov, F.G. Uglovit kopsuhaiguste kirurgilise ravi meetodite väljatöötamise ja laialdasesse meditsiinipraktikasse tutvustamise eest. 1963. aastal pälvis selle auhinna N.N. Petrov eksperimentaalse ja kliinilise onkoloogia probleemidele pühendatud tööde seeria eest, mis avaldati raamatutes "Pahaloomulise kasvu tekkimise ja arengu dünaamika ahvide katses" (1951); "Üldise onkoloogia juhend" (1958); "Pahaloomulised kasvajad" kolmes köites (1947-1962).
Stalini preemiat anti välja aastatel 1940–1952. Selle preemia laureaadid olid: N.N. Petrov (1942) - onkoloogiateemaliste tööde sarja eest A.G. Savinykh (1943) - mediastiinumi haiguste kirurgilise ravi töö eest, S.S. Yudin (1949) - tema töö eest söögitoru rekonstruktiivse kirurgia alal.
1966. aastal asutati NSV Liidu riiklik preemia, millest sai hiljem Vene mastaabis preemia. 1983. aastal pälvis N. N. NSV Liidu riikliku preemia. Blokhin, meie aja silmapaistev onkoloog kasvajate epidemioloogia uurimise eest. Järgnevatel aastatel pälvis teadlaste rühm riikliku preemia (2001) töö "Kardiovaskulaarsete ja onkoloogiliste kombineeritud haiguste kirurgiline ravi" eest. Laureaatide hulgas olid: R.S. Akchurin, Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia akadeemik, M.I. Davõdov, RASi ja RAMSi akadeemik, B.E. Polotski, meditsiiniteaduste doktor. Samal aastal pälvis riikliku preemia meditsiiniteaduste doktorid M.B. Bychkov, A.M. Garin, V.A. Gorbunova, M.R. Lichinitser, N.I. Tõlkija, B.O. Toloknov, S.A. Tyulyandin, M.A. Geršanovitšile pahaloomuliste kasvajate ravimteraapia uute tõhusate meetodite kliinilise väljatöötamise ja kasutuselevõtu eest meditsiinipraktikas.
2006. aasta Nobeli meditsiini- ja füsioloogiaauhinna pälvisid Ameerika geneetikud E. Fire ja K. Melo, kelle uurimistöö puudutab RNA omadusi: nende tulemused võivad viia vähi ja teiste haiguste ravi edasiarendamiseni. M. Capecchi (USA), M. Evans (Suurbritannia) nimetatakse 2007. aasta Nobeli meditsiinipreemia laureaatideks
ja O. Smithies (USA) avastuste eest imetajate embrüonaalsete tüvirakkude vallas, millest on saanud onkoloogia valdkonna biomeditsiiniliste uuringute ja terapeutilise töö usaldusväärne teadustööriist. 2008. aasta Nobeli füsioloogia- või meditsiiniauhinna pälvisid sakslane H. Zurhausen ning prantslased F. Barre-Sinoussi ja L. Montagnier. Auhind anti Heidelbergi Vähiuuringute Keskuses töötavale Saksa teadlasele emakakaelavähki põhjustava inimese papilloomiviiruse (HPV) viiruse avastamise eest. H. Zurhausen oli esimene, kes väitis, et teatud tüüpi HPV on emakakaelavähi etioloogilised tekitajad.
Kokkuvõtteks võib öelda, et onkoloogia ajalugu on sündmusterikas ja mis kõige tähtsam - inimesed, kes annavad end täielikult onkoloogia pakiliste probleemide lahendamisele.