Mõne aja pärast, mis on möödunud puugivastase nakatamise hetkest, suudab keha mitte ainult eristada ohtlikku nakkust, vaid ka välja töötada meetodeid selle vastu võitlemiseks. Pärast 1. süsti moodustuvad veres immunoglobuliinid, mis hävitavad aktiivselt verre sattunud võõrviirusi. Vaktsiin kaitseb entsefaliidi nakatumise eest 95% episoodidest.
Puugivastase vaktsineerimise näidustused
Nakatumise vältimiseks vaktsineeritakse järgmisi elanikkonnarühmi:
Puukentsefaliidi vastu on kohustuslik vaktsineerida inimesi, kes elavad alaliselt või ajutiselt entsefaliidile ebasoodsates kohtades.
Puukentsefaliidi vaktsiinide sordid
Puukentsefaliidi vastu vaktsineeritakse mitme erineva ravimiga:
| Nimi | Tootja | Hind | Aktiivsed koostisosad | Abikomponendid |
| Kuiv puukentsefaliidi vaktsiin | RF | 420,00 | Formaliiniga inaktiveeritud puukentsefaliidi viirus 1:128 | Alumiiniumhüdroksiid, albumiin, želatiin, sahharoos, naatriumkloriid, hüdroksümetüül, vesi |
| Encevir | RF | 350,00 | Puukentsefaliidi viiruse antigeen, tiiter ELISA-s - 1:128 | Alumiiniumi vesilahus, albumiin, sahharoos, protamiinsulfaat, naatriumkloriid, naatriumfosfaat, vesi |
| FSME-immuunsüst | Austria | 612,00 | Tüvi Neudorfl 2,38 µg | Alumiiniumhüdroksiid, albumiin, formaldehüüd, vesi |
| Encepur | Saksamaa | 316,00 | Tüvi K 23 (puukentsefaliidi viiruse antigeen) 0,75 mcg | Tris-aminometaan, naatriumkloriid, sahharoos, alumiiniumhüdroksiid, vesi |
Vaktsiinid tarnitakse apteegikettidele märgistatud klaasampullides. Klaasanumad paigutatakse täiendavalt papppakendisse koos kohustusliku juhendi lisamisega Kõik loetletud vahendid võivad üksteist vastastikku asendada, see on oluline olukordades, kus 1. ja 2. pookimine toimub erinevate vahenditega. Ravimite erinevus seisneb talutavuses: välismaistel analoogidel pole kodumaistega võrreldes nii palju kõrvaltoimeid.
Vastunäidustused
Puukentsefaliidi vastu vaktsineerimine on teatud haiguste puhul vastunäidustatud, neid on päris palju. See:
- epilepsia;
- tuberkuloos;
- diabeet;
- põletikulise iseloomuga süsteemsed sidekoehaigused;
- kalduvus insuldile, südamepuudulikkus, koronaarhaiguse kliiniline vorm;
- neeruinfektsioonid;
- maksahaigus;
- verehaigused;
- endokriinsed häired;
- pahaloomulised kasvajad ajaloos;
- allergiad (eriti kanamunade suhtes).
Puukide vaktsineerimise ajutised vastunäidustused võivad olla:
- hiljutine hingamisteede, viirus- või meningokokkinfektsioon, hepatiit;
- Rasedus.
Entsefaliidi vaktsiin võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu:
- turse ja punetus süstekohas;
- iiveldus;
- valulikkus ja valud lihastes;
- peavalu;
- lümfisõlmede põletik;
- nõrkus.
Kõrvaltoimed, mis esinevad suhteliselt harva: ähmane nägemine, vaimsete häirete esinemine, oksendamine.
Kõrvaltoimete tekke vältimiseks ja nende arvu vähendamiseks peate järgima juhiseid:
- Vaktsineerida ainult tervena. Pärast külmetuse paranemist tuleb seda vaktsineerida mitte varem kui kaks nädalat hiljem (võõra ravimi kasutamisel). Kui kasutati kodumaist ravimit, tuleks vaktsineerimisest kuu aega hoiduda. Igal juhul on soovitav teha eelnevalt analüüsid ja tulla nendega enne protseduuri arsti juurde. Ta viib läbi ekspertiisi ja teeb kindlaks, kas puukentsefaliidi vastu vaktsineerimine on ohutu.
- Võtke allergiavastaseid ravimeid mitu päeva enne ja pärast vaktsineerimist.
- Sümptomite, nagu valud ja palavik, ärahoidmiseks võtke kohe pärast süstimist palavikuvastast ravimit.
Puukentsefaliidi vastu vaktsineerimise ajakava
Immuunsus pärast tugevdavat vaktsineerimist kestab kuni kolm aastat. Iga 3 aasta järel tehakse immuunsuse säilitamiseks üks ravimi süst. Kui jätate vahele ühe tugevdava vaktsineerimise, mis toimub iga 3 aasta järel, tehakse üks vaktsineerimine. Kui kaks tugevdavat vaktsineerimist jääb vahele, viiakse kõik vaktsineerimised uuesti läbi vastavalt ettenähtud skeemile.
Interaktsioon
Entsefaliidivastast vaktsineerimist saab ajaliselt kombineerida teiste vaktsiinidega, kuid iga kord kasutatakse uusi instrumente ja ravimeid süstitakse erinevatesse kehaosadesse.
Lisainformatsioon
- Puukentsefaliidi vaktsiini süstitakse õla välisküljele, täpsemalt deltalihasesse, subkutaanselt. Aine ei tohi sattuda veresoontesse.
- Puugid muutuvad aktiivseks kevadel ja sügisel. Entsefaliidi vaktsiini võib anda igal ajal aastas, kuid teisest vaktsineerimisest peab mööduma vähemalt 2 nädalat enne eeldatavat kokkupuudet puugiga.
- Puugid kannavad palju ohtlikumaid haigusi, mille eest puukentsefaliidi vaktsiin ei kaitse.
- Nakatumist on võimatu vältida vaid ühe ravimisüstiga. Puugihammustuse korral 1–2 vaktsineerimise vahel tuleb kohe abi otsida.
Entsefaliidivastane vaktsineerimine ei ole kohustuslik, ei kuulu ka tasuta hulka, kuid selle vaktsineerimise eiramine ähvardab korvamatute tagajärgedega. Need, kes vähemalt aeg-ajalt külastavad metsavööndeid, metsi, armastavad lõõgastuda metsalagendikel, peaksid hoolitsema kaitsemeetmete eest.
Et karda puuke – ära mine metsa. Miks neid karta, kui oled vaktsineeritud? Vahetult enne hooaja algust tehtud vaktsineerimine puukentsefaliidi vastu on usaldusväärne kaitse metsapuhkuse armastajatele. See aitab vältida kesknärvisüsteemi ja perifeerse närvisüsteemi tõsiseid kahjustusi - peamist halvatuse ja surma põhjust tüsistuste tõttu, mis on põhjustatud kahjuliku putuka ühest hammustusest.
Nii väike ja nii ohtlik: mis ohustab puugihammustust?
Inimese probleeme ei tekita mitte iksodiidipuugid ise, vaid nende levitatav neurotroopne viirus. Te võite nakatuda mitte ainult putukahammustuse kaudu, vaid ka siis, kui inimesed satuvad kogemata värske piima sisse, samuti siis, kui proovite neid eemaldada või sõrmedega purustada.
Viirus levib kiiresti vereringe või lümfi kaudu – olenevalt hammustuskohast kestab aga puukentsefaliidi peiteaeg üsna kaua: see võtab aega nädalast-kahest kuuni.
Hammustatud inimese seisundi tõsidus sõltub kahest tegurist – organismi sattunud nakkuse hulgast ja immuunsüsteemi stabiilsusest. Kui esimese teguriga pole võimalik võidelda, siis teine on täiesti kontrollitav: tuleb lihtsalt minna lähimasse kliinikusse puukentsefaliidi vastu vaktsineerima umbes märtsis-aprillis – paar nädalat enne hooaja algust. on aega immuunsuse moodustamiseks.
Nakkuse esmaseid sümptomeid saab jälgida esimesel nädalal:
- Nõrkus kaela- ja jalalihastes
- Näo, kaela, käte mööduv tuimus
Hiljem läheb haigus ägedasse staadiumisse, kui patsiendid kaebavad:
- Pikaajaline palavik koos temperatuuri tõusuga kuni 39-40 kraadi
- Teravad peavalud
- Iiveldus koos oksendamisega, isutus
- Tugev lihasvalu – eriti siis, kui mõne aja pärast tekib parees või halvatus
Kes vajab vaktsiini?
Vaktsineerimine puukentsefaliidi vastu on väga-väga soovitav, kui:
- Kevadet ja suve ei kujuta ette ilma retkedeta loodusse: puugid märatsevad lihtsalt maist juulini
- Teie plaanid hõlmavad turismimarsruuti Venemaa puukentsefaliidi endeemilistesse piirkondadesse - Kaug-Itta, Siberisse, Uuralitesse, Kesk-Musta Maa piirkonda.
- Teie laps veedab suve maal ja joob mõnuga värsket piima: puugid mitte ainult ei hammustavad, vaid sisenevad koos piimaga ka makku, põhjustades tugevat joobeseisundit.
- Töötate põllumajanduses või metsanduses, mis tähendab, et teil on oht pärast tööd keset tööd puugihammustust sattuda nakkushaiglasse
Olemasolevate skeemide järgi tehtud puugivastane vaktsineerimine päästab nii haigusest kui ka selle tüsistustest.
Mida ja kuidas vaktsineerida?
Kodu- ja välismaised farmakoloogid on andnud endast parima, luues mitmeid tõhusaid ravimeid nii täiskasvanutele kui ka lastele, mistõttu saab puukentsefaliidi vastu vaktsineerida igas vanuses.
Ohtliku infektsiooniga nakatumise vältimiseks kasutage:
- Kuiv inaktiveeritud puhastatud vaktsiin (Venemaa)
- Vedel inaktiveeritud vaktsiin Encevir (Venemaa)
- Encepur lastele ja täiskasvanutele (Saksamaa)
- FSME (Austria)
Puukentsefaliidi vastu on ka erakorralisi vaktsineerimistüüpe, mida tehakse "kiire" immuunsuse loomiseks. Need on laste anaferon, entsepur ja FSME. Pärast neid tekib immuunsus olenevalt vaktsiini tüübist 21-28 päevaga.
Tavaline vaktsineerimine viiakse läbi vastavalt teatud skeemile. Siin on reeglid:
- Annuseid manustatakse kolm korda: kaks vaktsineerimist ja üks kordusvaktsineerimine
- Ajavahemik on 1 kuni 3 kuud, olenevalt tootjate soovitustest. Immuunsuse loomiseks piisab kahest vaktsineerimisest ühekuulise vahega
- Revaktsineerimine on vajalik 9-12 kuu pärast
Lapsi vaktsineeritakse alates aastast. Vaktsineerimisvajaduse küsimus otsustatakse olemasolevate andmete põhjal puugi kõrge aktiivsuse kohta konkreetses piirkonnas. Kui ohtu pole, pole vaktsineerimist vaja.
Iga puukentsefaliidi vastane vaktsiin on läbinud palju teste, seega ei tasu karta tõsiseid tagajärgi. Pärast kogu vaktsineerimiskava läbimist säilib immuunsus vähemalt kolm aastat. Seejärel on uue revaktsineerimise jaoks vajalik standardannuse ühekordne manustamine.
Kuidas valmistuda?
Puukentsefaliidi vastu vaktsineeritakse, nagu igasuguseid vaktsineerimisi, ainult terved inimesed. "Tervislik" on loomulikult suhteline mõiste ja tähendab ainult seda, et polikliiniku manipulatsiooniruumi külastuse ajal ei tohiks teil olla:
- Temperatuurid mis tahes põhjusel
- Põletikulised nähtused - külmetuse tunnused
- Vigastused
- Teie krooniliste haiguste ägenemised
Ainus viis teada saada on testida. Tervetel inimestel, kellel ei ole kroonilisi patoloogiaid, tuleb läbida ainult rutiinsed vere- ja uriinianalüüsid, kroonilistel inimestel on vaja spetsiaalset hetkeseisu jälgimist - tervet komplekti uuringuid. Kui tulemus näitab remissiooni, võib puukentsefaliidi vaktsiini ohutult teha.
Kas on mingeid vastunäidustusi?
Üldiselt on vaktsineerimised olemas selleks, et kaitsta haiguste eest mitte ainult terveid inimesi, vaid ka neid, kes on krooniliste haiguste tõttu nõrgestatud. Terve keha ise saab infektsiooniga toime tulla, kuid haige on ebatõenäoline.
Iga vaktsiiniga on kaasas juhend, mis kirjeldab kõiki vastunäidustusi. Reeglina hõlmavad need järgmist:
- Krooniliste haiguste ägenemised
- Bronhiaalastma
- Varem tuvastatud allergia kanavalgu suhtes
Aga rase olemine? Neid ei ole soovitav vaktsineerida – ja üldsegi mitte, sest see võib kahjustada loodet või ema ennast. Lihtsalt keegi ei ole uurinud vaktsiini mõju "huvitavas positsioonis" olevatele naistele - seepärast on rasedus entsefaliidivastase vaktsineerimise vastunäidustuste hulgas.
Rasedatel võib soovitada metsa- ja laagrireisid lihtsalt paremate aegadeni edasi lükata ning värske piim tuleb keeta, et mitte ohtu sattuda puugihammustuse või kogemata putuka allaneelamise eest söömise ajal.
Pärast vaktsineerimist: miks tunnete end halvasti?
Tavaliselt võib pärast vaktsineerimist esineda kergeid muutusi enesetundes - nõrkus, unisus, temperatuuri tõus 37-37,5 kraadini. Lokaalsed reaktsioonid väljenduvad tavaliselt punetuses süstekoha ümbruses, kerges turses.
See on normaalne: nii reageerib organism puukentsefaliidi vastase vaktsineerimisele, mis tekitab pildi kergest viirusinfektsioonist. Järgmised 48 tundi on sellise reaktsiooni ilmnemise ajapiirang, nii et kui teie temperatuur näiteks kolm päeva pärast süstimist hüppas, ei ole halvenemise põhjus vaktsiinis. Sa jäid just millegi muuga haigeks – sama külma.
Allergia pookimismaterjali suhtes on erandlik nähtus. Quincke turse kiireks eemaldamiseks või anafülaktilise šoki rünnaku peatamiseks hoiavad arstid alati valmis allergiavastase ravimiga süstlaid. Tavaliselt avaldub allergia juba poole tunni jooksul – mistõttu soovitatakse kõigil vaktsiini saanud inimestel mitte kuhugi kiirustada ning istuda kontoris järelevalve all.
Entsefaliidivastase vaktsineerimise kõige haruldasem tüsistus on süstekoha ümber tekkiv massiivne turse, mädanemine ning temperatuur 40 kraadi ja üle selle. See tähendab, et teist vaktsineerimist ei saa teha, revaktsineerimisest rääkimata.
Kui te ei soovi end vaktsineerida, kuid vajate kaitset
Muidugi oleks puukentsefaliidi vastane vaktsineerimine spetsialisti järelevalve all parim lahendus, kui kardetakse kuskil puhkusel puugihammustust saada. Küll aga võivad igaühel meist olla omad asjaolud, mis muudavad vaktsineerimise võimatuks.
Sellistel juhtudel tasub hoolitseda putukate rünnakute ennetamise eest. Siin on mõned kõige lihtsamad, kuid üsna tõhusad meetmed:
- Lükka puhkamine metsades ja parkides augustisse-septembrisse: sel ajal puugid enam ei tegutse
- Kui reise ja matku ei saa kuidagi ära jätta, võib kasutada putukaid tõrjuvaid või hävitavaid tõrjevahendeid ja salve: alfametriin, Picnic lestatõrje, Tornaado-lesta jt.
- Metsanduses ja põllumajanduses töötavad inimesed vajavad entsefaliidivastaseid ülikondi, mis kaitsevad puugihammustuse eest nii mehaaniliselt kui ka keemiliselt.
Suvel tahad tõesti juua värsket piima, kuid kui puugivaktsineerimine ei ole sinu jaoks parim valik, pead selle putukatest vabanemise tagamiseks keema.
Kui te siiski ennast ei päästnud, proovige võimalikult kiiresti jõuda lähimasse kiirabi: nad tõmbavad putuka hoolikalt ja täielikult nahast välja, ravivad haava korralikult.
Kas vaktsineerida "enne" või saada ravi "pärast"?
Üldine vaenulikkus millegi vastu vaktsineerimise vastu pole mööda läinud ka puukentsefaliidi vastu vaktsineerimisest: kohalikel arstidel ja õdedel õnnestub mõne üksiku kliinikusse süsti teha. Siin on aga tegu ka banaalse teadmatusega - see vaktsineerimine ei kuulu kohustuslike hulka, seetõttu teavad sellest vaid arstid ja osa innukatest turistidest.
Hammustatud, kuid vaktsineerimata inimesed seisavad alles siis silmitsi meditsiinilise reaalsusega: etiotroopset – st infektsioonist täielikult ravitavat – ravi veel ei ole. Arstid peavad tegelema ainult tavaliste meetmetega, mille eesmärk on kõrvaldada mürgistus, toetada keha elektrolüütide tasakaalu ja täiendada vedelikukaotust. Puugivastase gammaglobuliini ja mõnede viirusevastaste ravimite kasutuselevõtt haiguse esimestel päevadel annab väga tagasihoidlikke tulemusi.
Suuri vaktsineerimiskampaaniaid korraldatakse ainult endeemilistes piirkondades, kui epidemioloogiateenistus teatab haiglatele kõrgest putukate aktiivsusest. Siis saab end entsefaliidi vastu tasuta vaktsineerida, kuna riik eraldab raha vaktsiini tsentraliseeritud ostmiseks. Ülejäänud ajal peate konkreetselt uurima, kas vaktsineerimisruumis on annuseid. Kui ei, ja peate kiiresti hooajaks valmistuma, võite ennetuslikel eesmärkidel juua viirusevastaseid ravimeid, mida arst soovitab.
Kuna see seisund võib pikka aega varjata paljusid teisi haigusi, ei saa tuhanded patsiendid isegi aru, et neil on probleeme kilpnäärmega. Jodantipüriini tablettide võtmine võib neile ebaõnne lisada, mistõttu tasub enne ravimi profülaktilise kuuri alustamist kilpnääre üle vaadata.
Puugiinfektsiooni tüsistused
Haigus ise on enamikul juhtudel raske, kuid mitte vähem rasked on selle tüsistused, mis tekivad mõni aeg pärast peamiste sümptomite taandumist. Neid väljendatakse mitmete sündroomide - epileptomorfse ja hüperkineetilise - tekkes.
Epileptomorfne sündroom on oma ilmingutes sarnane epilepsiaga, kuid selle intensiivsus on märgatavalt nõrgem. Hüperkineetiline sündroom on lastel ja noorukitel puukentsefaliidi ajal ja järgselt sagedane tüsistus. See väljendub jäsemete lihasrühmade sagedases tõmblemises, kus on arenenud paresteesia.
Mõnikord säilitab viirus oma aktiivsuse ka pärast ravi: sellistel juhtudel muutub akuutne protsess krooniliseks, taastudes perioodiliselt provotseerivate sündmuste taustal - füüsiline ja vaimne stress, kirurgilised sekkumised, mõned füsioteraapia protseduurid, pikaajaline päikese käes viibimine.
Nii viirusliku entsefaliidi enda kui ka tõsiste tüsistuste vältimiseks tasub end puugi vastu vaktsineerida: see aitab organismil infektsiooniga palju kergemini toime tulla.
Haiguse vormid
Meningeaalsed ja meningoentsefaliitsed sündroomid
Enneaegne vaktsineerimine puukentsefaliidi vastu ähvardab ajukahjustuse ja raskete sümptomitega, mis lisanduvad üldisele joobeseisundile.
Meningeaalse sündroomi korral tehakse diagnoos tserebrospinaalvedeliku uuringu andmete põhjal. Laboratoorsed testid näitavad:
- Lümfotsüütiline pleotsütoos
- Neutrofiilid (esimene nädal)
- Valk kuni 1-2 g/l kiirusega 150-500 mg/l
Selline uuring meningeaalse sündroomi kahtluse korral on kohustuslik, kuna ainult see annab täieliku ja täpse pildi kesknärvisüsteemi seisundist. Lisaks tserebrospinaalvedeliku muutustele ilmnevad ka Kernigi ja Brudzinsky sümptomid - suutmatus põlves jalga sirgeks ajada, põlvede ja puusaliigeste spontaanne painutamine pead kõverdades. Õlgade reflektoorne tõstmine ja käte painutamine küünarnukkides avalduvad selgelt põsesarnast allpool olevale põsele vajutamisel.
Patsientidel on palavik kuni kaks nädalat, esineb ka kahelainelist haiguse kulgu, kuid see lõpeb alati paranemisega.
Meningoentsefaliitne sündroom on raskem, kuigi vähem levinud. Selle haigusvormiga on ajuhäired eriti tugevad:
- Pettekujutused, hallutsinatsioonid, epilepsiahood
- Cheyne-Stokesi ja Kussmauli hingamisteede häired
- Südame häired
- refleksi häired
- Näoilmeid, keelt kontrollivate lihaste halvatus
- Monoparees, lihastõmblused
Vähem levinud on subkortikaalsed ja väikeaju sündroomid, maoverejooksuga seotud hematemees.
See on tõestanud oma tõhusust haiguste koguarvu muljetavaldava vähenemisega. Vaktsineerimine tagab kõrge kaitse viiruse vastu: 95% juhtudest pärast keha kokkupuudet entsefaliidi tekitajaga nakatumist ei esine, ülejäänud 5% juhtudest kulgeb haigus kergemal kujul ega too kaasa ohtlikke tüsistusi. .
Piirkondades, kus entsefaliidi puugikandja elab, on maapiirkondade elanikud, keskkonna- ja loomakasvatussektori töötajad, samuti need, kes töötavad metsas või käivad metsas epideemiahooajal (turistid, kalurid, jahimehed). kõige suurem nakkusoht. Kõige soovitatavam on vaktsineerida neid inimesi, samuti neid, kes kavatsevad puugitegevuse perioodil reisida potentsiaalselt ohtlikesse piirkondadesse (näiteks vahetustega töötajad).
Puukentsefaliidi vastu vaktsineerimine eeldab vaktsiini korduvat manustamist organismi, vaktsineeritakse kindlate ajavahemike järel. Ideaalis tuleks immuniseerimine lõpule viia kuu aega enne epideemiahooaja algust (aprill) või reisi piirkonda, kus puuk elab.
Esimene süst tehakse reeglina perioodil, mil puuk ei ole aktiivne: sügisel (hiljem september), talvel või varakevadel. Kui vaktsineerimist otsustatakse alustada suvel, siis tuleks täielikult vältida viibimist kohtades, kus võib esineda entsefaliitset puuki, alates esimesest süstimisest kuni teise nädala lõpuni pärast teist süsti.
Immuniseerimisskeeme on kahte tüüpi – kahe- ja kolmekomponendiline. Mõlemad skeemid pakuvad võrdselt kõrget kaitset, kuid kolmekomponendiline skeem pakub seda palju pikemaks perioodiks.
Vaktsiin süstitakse subkutaanselt õlavarde. Esimene lask moodustab põhilise immuunsuse. 1-3 kuu pärast tehakse teine süst ja umbes aasta pärast teist tehakse kolmas. Usaldusväärne barjäär haiguse vastu tekib pärast teist süsti, kuid pikaajaline kaitse tekib pärast kolmandat vaktsineerimist: 14 päeva pärast seda moodustub organismis immuunsus haiguse vastu 3 aastaks.
Revaktsineerimine pärast protseduuri vastavalt kolmekomponendilisele skeemile viiakse läbi iga 3 aasta järel ühe ravimiannusega, kuigi esimese sellise vaktsineerimise mõju võib kesta kuni 5 aastat. Kui viimasest revaktsineerimisest on möödunud rohkem kui 6 aastat, korratakse skeemi täielikult uuesti.
Samuti on võimalus erakorraliseks vaktsineerimiseks, see kehtib standardtähtaegadest möödalaskmise korral. Sel juhul manustatakse ravimi teine annus 7-14 päeva pärast esimest, kaitse tekib 21-28 päeva pärast.
Lapsi vaktsineeritakse ainult siis, kui nad on üle 1 aasta vanad. Skeem on sama, mis täiskasvanutel, kuid immuniseerimine toimub spetsiaalsete lastepreparaatidega.
Vaktsiinivalikud ja vaktsineerimise keskmine maksumus
Entsefaliidi vastu vaktsineerivad riiklikud ja erakliinikud, SES-i piirkond. Venemaal toodetud vaktsiini ühe annuse (see tähendab iga süsti) maksumus on keskmiselt 400-500 rubla, välismaise - 1000-1500 rubla. Mõned kliinikud pakuvad rühmabroneeringutele allahindlusi.
Suurenenud haigestumise tõenäosusega piirkondades antakse vaktsiini tasuta koos kodumaise ravimiga avalikus haiglas. Ka õppeasutustes toimuvad perioodiliselt tasuta vaktsineerimised.
Vaktsiini valikud:
- EnceVir (vene toodang). Täiskasvanutele ja lastele alates 3 aastast;
- Enzepur täiskasvanutele (Saksamaa). Kõigile üle 12-aastastele vaktsineerijatele;
- FSME-IMMUNE Inject (Austria). Üle 16-aastastele inimestele;
- Tick-E-Wak. (Vene toodang) Puukentsefaliidi kultuuriline vaktsiin täiskasvanutele ja lastele alates aastast;
- Enzepur lastele (Saksamaa). Vanus: 1 aasta kuni 12 aastat;
- FSME-IMMUNE Junior (Austria). Lastele vanuses 1 kuni 16 aastat. Vaktsineerida on võimalik alla üheaastaseid kõrge nakatumisriskiga lapsi.
Kõik vaktsiinid on omavahel asendatavad. Need erinevad antigeeniannuse, viirustüvede ja puhastusastme poolest, kuid neil on sama toimepõhimõte: ravimiannusega inimesele süstitakse inaktiveeritud puukentsefaliidi viirust, millega immuunsüsteem õpib võitlema, ja mille vastu hakkab varsti antikehi tootma.
Ravimite efektiivsus on sama, kuid imporditud on organismile kergemini talutavad ja neil on vähem vastunäidustusi. Encepuri, FSME-IMMUNE ja Enceviri preparaate saab kasutada mitte ainult standardseks, vaid ka erakorraliseks vaktsineerimiseks.
Pärast puugihammustust vaktsineerimist ei teostata - see on kasutu. Sel juhul manustatakse profülaktikaks immunoglobuliini. Alla 18-aastased lapsed ja pensionärid - süst on tasuta, ülejäänud peavad selle eest maksma umbes 2000 rubla.
Vastunäidustused, kõrvaltoimed, taluvus
Mõnel juhul tekivad pärast vaktsineerimist ebameeldivad aistingud ja tervislik seisund halveneb veidi. Kuid isegi kui immuunsüsteem on nõrgenenud, ei saa vaktsiin entsefaliiti esile kutsuda, kuna preparaadis sisalduv viirus deaktiveeritakse (tapetakse). Kõige sagedamini täheldatakse süstekohas ainult punetust ja valulikkust.
Vaktsiini võimalikud kõrvaltoimed:
- valu, sügelus, turse ja punetus süstekohas;
- allergiline lööve;
- peavalu ja palavik;
- temperatuur (12-48 tundi);
- iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
- valu liigestes ja lihastes, mõnikord krambid;
- väsimus, nõrkus;
- lümfisõlmede kerge suurenemine;
- suurenenud südame löögisagedus.
Lapsed võivad kogeda:
- unetus;
- põnevil olek;
- söögiisu vähenemine või kaotus.
Kõik need keha reaktsioonid ei ole ohtlikud ja mööduvad kiiresti. Kõrvaltoimed esinevad kõige sagedamini lateksi- ja munaallergiaga inimestel, kellel on neuroloogilised häired ja autoimmuunhaigused.
Mis tahes ravimiga vaktsineerimise üldised vastunäidustused on:
- anafülaksia pärast vaktsiini eelnevat kasutamist;
- tõsine allergia munade ja kanaliha suhtes;
- põletikulised haigused (protseduur on talutav kuni taastumiseni);
- vanus kuni üks aasta.
Erinevate vaktsiinivalikute muud vastunäidustused on erinevad, need võivad olla:
- sidekoehaigused;
- astma;
- hepatiit;
- reuma;
- verehaigused;
- epilepsia;
- mitmesugused nakkushaigused;
- maksa ja neerude haigused;
- endokriinsüsteemi häired;
- südamepuudulikkus;
- temperatuuri.
Igal juhul manustatakse vaktsiin pärast arstiga konsulteerimist ja eelistatavalt pärast arstlikku läbivaatust. Mis tahes pikaajalise ebamugavustunde pärast süstimist või allergianähtude korral peaksite pöörduma haigla poole.
Puugil, kes pole suguküpseks saanud, on 3 paari jalgu, täiskasvanutel aga 4 paari.
Millega veel tuleb arvestada
Raseduse planeerimine, rasedus ja imetamine (imetamine) ei ole teatud ravimitega immuniseerimise vastunäidustused, kuid otsuse protseduuri otstarbekuse kohta sel juhul teeb arst, kaaludes kõiki poolt- ja vastuargumente ning hinnanud patsiendi seisundit.
Vaktsineerimise ajal on parem hoiduda alkoholi joomisest või piirata seda minimaalse annusega. Suured alkoholiannused nõrgendavad immuunsüsteemi ja võivad esile kutsuda kõrvaltoimeid. Kuid üldiselt alkohol antikehade teket ei mõjuta, seega on vaktsineerimise mõju igal juhul.
Et mõista, kas immuunsus on loodud, on vaja pärast süstimiskuuri teha vereanalüüs - arst teeb selle kindlaks antikehade olemasolu või puudumise järgi veres.
Äärmiselt ohtlik haigus, mille oht kevade tulekuga järsult suureneb. Inimesed veedavad palju aega looduses, ei saa alati aru, milline oht neid ähvardab, ega taga endale alati piisavat kaitset. Kõige tõhusam ja usaldusväärsem ennetusmeede on vaktsineerimine puukentsefaliidi vastu. Selles artiklis mõistame, millal ja kuidas seda tehakse, ning vastame selle teema kõige pakilisematele küsimustele.
Kas puugi vaktsineerimine on vajalik?
Otsuse puukentsefaliidi vastu vaktsineerimise kohta peaks loomulikult langetama inimene oma elu iseärasustest lähtuvalt. See ei tähenda, et absoluutselt kõik seda vajavad.
Vaktsineerimist võib nimetada praktiliselt vajalikuks abinõuks inimestele, kes oma ametist või eluoludest tulenevalt viibivad palju õues, metsaalal. Kui inimene elab piirkonnas, kus puukide aktiivsus on suurenenud ja hammustuse tõenäosus on väga suur, on vaktsineerimine kõige mõistlikum lahendus, mis võib inimest nakkuse eest kaitsta.
Entsefaliidi puugivaktsiin sisaldab "tapetud" viirust, mis provotseerib immuunsüsteemi tootma antikehi, mis on treenitud entsefaliidi vastu võitlema, ja kui nad puutuvad kokku tõelise viirusega, saavad nad kiiresti ja tõhusalt vastu võidelda. Vaktsineerida tasub alles pärast terapeudiga konsulteerimist, et tuvastada võimalikud vastunäidustused.
Vaktsineerimise ajakava
Vaktsineerimine puukentsefaliidi vastu toimub kindla skeemi järgi. See võib sõltuvalt kasutatavast vaktsiinist veidi erineda, kuid üldiselt koosneb standardversioon kolmest annusest.
Puukentsefaliidi vastu vaktsineeritakse ainult vastavalt raviasutuse juhistele pärast terapeutilist läbivaatust.
Puukentsefaliidi vastu vaktsineerimise ajakava:
- Esimene vaktsineerimine toimub raviasutuse poolt teile määratud päeval.
- Teine - 1-3 kuu pärast.
- Kolmas - 9-12 kuu pärast.
Samuti on olemas erakorraline vaktsineerimise võimalus, mille puhul teine vaktsineerimine viiakse läbi 14 päeva pärast ja kolmas - ka 9-12 kuu pärast. Nagu praktika näitab, piisab kahest vaktsiinidoosist, mis viiakse kehasse kuu aja jooksul, et tekitada keha entsefaliidi suhtes resistentsed vahendid.
Kuid selleks, et luua püsiv ja stabiilne immuunsus, mis tagab kaitse 3 aastat, on hädavajalik teha kolmas vaktsineerimine, aasta pärast teist.
Seega, kui viimast kolmandat puugivaktsineerimist pole tehtud, jääb inimestel entsefaliidivastane kaitse lühiajaliseks (üheks hooajaks). Kui olete saanud ainult ühe annuse vaktsiini, ei tohiks te oodata täielikku kaitset viiruse vastu. Sellest ei piisa jätkusuutliku immuunsuse arendamiseks.
Peaaegu kõikidel kaasaegsetel vaktsiinidel on puukentsefaliidi vastu vaktsineerimise skeem, mis võimaldab organismi lühema aja jooksul kaitsta ja mida kasutatakse siis, kui standardsed vaktsineerimiskuupäevad on möödas.
Kaitseefekti säilitamiseks on vajalik kordusvaktsineerimine puukentsefaliidi vastu ühe standardannusega vaktsineerimisega iga kolme aasta järel.
Kus vaktsineerida?
Puukentsefaliidi vastu saab vaktsineerida nii era- kui ka riiklikes raviasutustes vastava tegevusloaga. Linnakliinikutes saab vaktsineerida tasuta, aga erakliinikutes tuleb maksta, siin kasutatakse imporditud vaktsiine. Nagu uuringud näitavad, on nii meie tasuta kui ka imporditud puukentsefaliidi vastane vaktsineerimine sama tõhususega – see kaitseb entsefaliidi eest 95% juhtudest.
Millal peaksin end puukentsefaliidi vastu vaktsineerima?
Vaktsineerimist saab läbi viia igal ajal aastas. Kõige parem on vaktsineerida enne puugihooaja algust. Parim aeg esimese ja teise annuse manustamiseks on talve- ja kevadkuud. Kui alustate vaktsineerimist vahetult enne puugihooaega või selle ajal, on soovitatav kasutada erakorralise vaktsineerimise ajakava.
Vastunäidustused
Nagu iga meditsiinilise protseduuri puhul, on ka entsefaliidivastasel vaktsineerimisel vastunäidustused, millest tuleb eelnevalt teadlik olla. Nende hulgas:
Allergilised reaktsioonid vaktsiini või selle üksikute komponentide suhtes. Samuti ei ole soovitatav vaktsineerida kanamunade vastu allergilisi inimesi.
Vaktsineerimine on vastunäidustatud ka teiste ravimite võtmise ajal, kuna need võivad esile kutsuda palavikku ja muid kõrvalnähte.
Haiguste esinemisel: reuma, tuberkuloos, epilepsia, suhkurtõbi, insult, südameatakk, südame-veresoonkonna puudulikkus jne.
Kui inimene põeb ägedaid haigusi, võib vaktsineerimist läbi viia alles kuu aega pärast täielikku taastumist.
Rasedatele ja imetavatele naistele määratakse vaktsineerimine ainult suurenenud nakatumisohu korral pärast arstiga konsulteerimist.
KKK
-Millised vaktsiinid on meie riigis lubatud?
Venemaal kasutamiseks on lubatud järgmised vaktsiinid: Encevir, FSME-Immun, Encepur (lastele ja täiskasvanutele), samuti kultiveeritud puhastatud vaktsiin puukentsefaliidi vastu.
Kuidas teada saada, kas vaktsineerimine on mõjunud?
Patsienti võidakse testida IgG antikehade suhtes. Tiitrid: 200 - 1:400 loetakse minimaalseks kaitsetasemeks, tiitrid 1:100 või negatiivne tulemus näitavad immuunsuse puudumist haiguse suhtes.
- Kuidas puukentsefaliidi vastane vaktsiin ja alkohol koos mõjuvad, kas neid saab kombineerida?
Alkoholi tarbimine ei mõjuta immuunsuse kujunemist, mis tekib pärast vaktsineerimist. Seetõttu on alkoholi (mõõdukas) kasutamine lubatud. Kuid suured alkoholiannused võivad immuunsüsteemi nõrgendada ja põhjustada kõrvaltoimeid.
- Kas ma võin pärast vaktsineerimist pesta?
Entsefaliidi vaktsiini võib niisutada, see pole absoluutselt ohtlik. Seda ei soovitata ainult sidemetega mähkida ega plaastriga kleepida, samuti ei tohi süstekohas kasutada salve.
Vaktsineerimine on tõhus vaid siis, kui vaktsineerite puukentsefaliidi vastu vastavalt ajakavale ja õigel ajal, kõige parem on seda teha enne puugihooaja algust. Jätkuva kaitse tagamiseks ärge unustage vaktsiini uuendada, kordusvaktsineerimise sagedus on kolm aastat. Viimasel ajal on paljude haiguste vastu vaktsineerimine muutunud üsna vastuoluliseks teemaks, nii et iga inimene peab iseseisvalt kaaluma plusse ja miinuseid, et otsustada selle protseduuri vajaduse üle.
Esimesed päikesekiired pole mitte ainult kauaoodatud soojus, vaid ka oht inimeste tervisele. Tõepoolest, sel perioodil roomavad välja näljased puugid, kes on mitmesuguste tõsiste haiguste kandjad, üks levinumaid on puukentsefaliit. Puukide tegevus jätkub peaaegu suve keskpaigani.
Kõige levinumad haigused pärast puugihammustust on puukentsefaliit ja borrelioos. Esimese haiguse ilmingut saab ära hoida. Selleks peate tegema paar vaktsineerimist. Seega tekib kehal immuunsus entsefaliidi patogeenide suhtes. See on parem, kui teha hiljem kallis uuring ja vajadusel läbida vajalik ravi, mis võtab kaua aega. Vaktsineerimise eeliseks on ka hammustuse järgsete kahjulike mõjude vähendamine, kuna see võib põhjustada puude või isegi surma.
Puukentsefaliidi vaktsiin 2018
Viirusliku puukentsefaliidi vastu vaktsineerimist võimaldava meditsiiniasutuse saate valida Rospotrebnadzori veebisaidil. Nende täielik loetelu on vahekaardil "Sanitaar- ja epidemioloogiline olukord". Tasuta vaktsineerimine võib toimuda teatud kategooria kodanikele vastavalt ennetava vaktsineerimise kalendrile.
Ministeeriumi korralduse kohaselt on sellele õigus inimestel, kes elavad, lahkuvad või sisenevad viirusliku puukentsefaliidi tõttu endeemsetele aladele. Viimastel on teatud tüüpi töö korral õigus tasuta vaktsineerimisele:
- ekspedeerimine, geoloogiline, põllumajandus-, ehitus-, niisutamine ja drenaaž, kaubanduslik, hankimine, pinnas, geoloogilised uuringud, deratiseerimine, kahjuritõrje;
- metsaraie, metsa parandamine, samuti elanikkonna puhke- ja puhkealad ning töö entsefaliidi tekitaja kultuuridega.
Muudel juhtudel peetakse vaktsineerimist vabatahtlikuks ja see on tasuline.
Millal vaktsineerida
Vaktsiine on kahte tüüpi:
- kodune, mis on mõeldud lastele alates kolmest aastast ja täiskasvanutest;
- Austria - lastele alates aastast ja täiskasvanutest. Enne vaktsineerimist saate nõu spetsialistilt.
Tähtis! Koduseid vaktsineerimisi tuleb alustada poolteist kuud enne endeemilisele territooriumile viirusliku puukentsefaliidi vastu lahkumist ja Austria vaktsineerimist üks kuu enne.
Kodumaine vaktsineerimine toimub kahes etapis, mille vahele jääb üks kuu pikkune ooteaeg. Ja enne ebasoodsale territooriumile lahkumist pärast teist vaktsineerimist peaks mööduma vähemalt kaks nädalat. See on ainus viis immuunsuse arendamiseks. Seejärel, aasta hiljem, tehakse revaktsineerimine. – üks vaktsineerimine. Seejärel tehakse omandatud immuunsuse stabiilsuse tõttu süste ainult üks kord kolme aasta jooksul.