Ursosan pro kasutusjuhend. Ursosani võimalused C-hepatiidi kompleksravis

Ursosan on hepatoprotektiivne ravim, millel on kolereetiline ja kolelitolüütiline toime. See on ette nähtud erinevate maksahaiguste ja kolesteroolikivide eemaldamise korral.

Kirjeldus

Ursosani toodetakse valgete tahkete tablettidena, mille sees on pulber. Ravimi toimeaine on ursodeoksükoolhape. Ursosan kaitseb maksarakkude negatiivsete mõjude eest ja parandab selle toimimist. Lisaks normaliseerib see sapi väljavoolu, lahustab kive ja takistab uute moodustumist.

Vastavalt juhistele tuleks Ursosanit kasutada selliste haiguste korral:

• ägedas vormis;
• sapikivitõbi ilma tüsistusteta;
• sapiteede düskineesia;
• düspeptiline sündroom;
• maksa kahjustus mürgiste ainete poolt;
• mittealkohoolne steatohepatiit;
• sapiteede atreesia.

Samuti kasutatakse ravimit maksahaiguste ennetamiseks hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite ja tsütostaatikumide võtmisel.

Ursosanil on immunomoduleeriv toime, see takistab primaarse sapiteede haigusega patsientidel fibroosi teket ning aeglustab söögitoru vananemis- ja rakusurma.

Ursosani saate osta apteegist arsti retsepti alusel. Ravimi Ursosan 250 mg hind varieerub vahemikus 1600-1640 rubla 100 tableti pakendi kohta. Ursosan 500 mg hind on 1560-1585 rubla 50 tableti pakendi kohta. Ravimit toodetakse Tšehhi Vabariigis.

Kuidas Ursosanit võtta?

Ravimit tuleb võtta suu kaudu koos klaasi puhastatud veega. Soovitav on võtta Ursosan õhtul. Annustamine ja ravikuuri kestus sõltuvad haigusest ja selle kulgemise raskusastmest. Keskmiselt arvutatakse annus, võttes arvesse inimese kehakaalu - 10 mg ravimit 1 kg kehakaalu kohta. Näiteks 75 kg kaaluv patsient peaks võtma 750 mg Ursosanit, mis võrdub 3 tabletiga.

Sapikivitõve raviks on annus 2-5 kapslit regulaarselt, kuni kivid on täielikult lahustunud. Seejärel on uute tekke vältimiseks soovitatav jätkata ravimi võtmist 3 kuud.

Ägeda või kroonilise Ursosaniga patsiendid peaksid jooma 3-5 kuu jooksul 3-5 tabletti üks kord päevas. Rasketel haigusjuhtudel võib ravim mitu aastat edasi lükata.

Ursosani võetakse suu kaudu koos piisava koguse veega, eelistatavalt õhtul.

Sapiteede refluksgastriidi raviks peate öösel jooma 1 tableti Ursosanit. Ravikuur võib kesta 10 päeva. Mõnel juhul kestab ravi 2 aastat.

Pärast sapipõie kirurgilist eemaldamist, et vältida kivide teket, soovitatakse Ursosan’i võtta 1 tablett 2 korda päevas 3 kuu jooksul.

Toksilise maksakahjustusega patsiendid peaksid jooma 3-5 tabletti, jagades annuse 2 annuseks. Ravikuur kestab 6 kuni 12 kuud.

Primaarse sapiteede haigusega inimestele on annus 4-6 tabletti. Ravi kestab tavaliselt 6 kuud.

Vastunäidustused

Ursosanil on järgmised vastunäidustused:

• individuaalne tundlikkus komponentide suhtes;
• puudega sapipõis;
• krooniline hepatiit;
• vürtsikas ;
• sapipõie ägedad nakkushaigused;
• rasedus ja imetamine;
• peen- ja jämesoole põletikulised haigused;
• neeru- ja maksapuudulikkus;
• mädane sapipõie põletik;
• sapiteede ummistus.

Kõrvalmõjud

Harvadel juhtudel põhjustab Ursosani kasutamine kõrvaltoimeid:

• psoriaasi ägenemine;
• iiveldus ja oksendamine;
• tooli rikkumine;
• seljavalu sündroom;
• allergilised reaktsioonid;

Kas Ursosanit võib lastele anda?

Lastearstid kasutavad Ursosanit vastsündinute kollatõve raviks. Kuigi kollatõbe peetakse füsioloogiliseks seisundiks, on selle kestmisel üle 20 päeva vajalik meditsiiniline ravi.

Suure bilirubiini kontsentratsiooniga kehas määravad arstid Ursosani annuses ¼ tabletti iga päev 14-30 päeva jooksul. Mugavamaks manustamiseks võite valada tableti sisu anumasse ja anda lapsele, lahustades selle rinnapiimas või puhtas vees.

Märge! Kui lapsel on positiivne suundumus, võib ravikuuri lühendada 10 päevani.

Analoogid

Saate Ursosani asendada selliste analoogidega:

• Ursoliv;
• Urdox;
• Ursofalk;
• Allochol;
• koludeksaan;
• Holenzim;
• Exhol;
• Essentiale.

Ursosan või Ursoliv - kumb on parem?

Ursoliv on hepatoprotektiivne aine, mis põhineb ursodeoksükoolhappel. Sellel on kolereetiline, kolelitolüütiline ja immunomoduleeriv toime. Ravimit toodetakse valgete kapslite kujul.

Ursosan ja Ursoliv on analoogid, see tähendab, et need sisaldavad toimeainena sama ainet

Kuna Ursosan ja Ursoliv sisaldavad sama toimeainet, on need mõeldud samade haiguste raviks. Ursolivi erinevus seisneb selles, et seda ei saa kasutada alla 35 kg kaaluvate laste ja täiskasvanute raviks.

Ursolivi hind on 730-1400 rubla. Päritoluriik - Venemaa.

Ursofalk

Ravim on ette nähtud kolesteroolikivide lahustamiseks, sellel on kolereetiline ja hüpoglükeemiline toime. Ursofalk on ette nähtud sapiteede refluksgastriidi, toksilise maksakahjustuse ja erinevat tüüpi hepatiidi korral. Ravimi toimeaine on ursodeoksükoolhape.

Erinevalt Ursosanist on Ursofalk apteekides saadaval kapslite ja suspensioonide kujul. Ravimi annus arvutatakse, võttes arvesse patsiendi kehakaalu.

Ursofalki hind tablettides on 210-1800 rubla. Vedrustuse hind on 1150-1180 rubla. Ravimit toodetakse Saksamaal.

Allochol

kõhukinnisus ja sapikivitõbi.

Ravim vabaneb tableti kujul. Erinevalt Ursosanist ei kasutata seda vastsündinute raviks. Allochol on lubatud lastele alates 3. eluaastast.

Ravimi hind on 55-75 rubla. Päritoluriik - Venemaa.

Koludeksaan

Ursodeoksükoolhappel põhinevad Choludexani tabletid on ette nähtud maksa ja sapipõie patoloogiate raviks. Ravimil on tsütoprotektiivne ja hüpokolesteroleemiline toime, lahustab sapikivid.

Erinevalt Ursosanist on Choludexani kasutamine alla 18-aastaste patsientide raviks rangelt keelatud.

Ravimi hind on 615-640 rubla. Nad toodavad Choludexani Egiptuses.

Essentiale

Hepatoprotektiivne ravim Essentiale on ette nähtud kroonilise hepatiidi, maksatsirroosi, maksafunktsiooni häirete raviks mitmesuguste somaatiliste patoloogiate korral. Seda kasutatakse ka rasedatel naistel ja kolesteroolikivide moodustumise kordumise ennetamiseks.

Essentiale Forte'i kasutatakse maksatsirroosi, kroonilise hepatiidi, kiiritussündroomi, maksa parenhüümi toksiliste kahjustuste raviks, erinevalt Ursosanist ei määrata Essentiale alla 12-aastastele lastele.

Erinevalt Ursosanist ei ole Essentiale alla 12-aastastele lastele ette nähtud. Ravimi toimeained on fosfolipiidid.

Essentiale hind jääb vahemikku 650-1330 rubla. Päritoluriik - Prantsusmaa.

Ursosan kuulub uue põlvkonna hepatoprotektorite rühma. Selle peamine tegevus on suunatud maksarakkude kaitsmisele negatiivsete mõjude eest, mis võivad vähendada AST ja ALT taset. Ravimi sarnase toime tagab rakumembraanide stabiliseerumine ja hepatotsüütide funktsioneerimine.

Lisaks on sellel immunomoduleeriv, kolereetiline ja hüpolipideemiline toime. Selles artiklis räägime teile, millest Ursosan aitab, kuidas seda võtta ja kellele see on vastunäidustatud.

Ursosanil on samaaegselt mitu raviomadust:

• maksa aktiivsuse kontroll;
• kivide lüüs;
• kivikonstruktsioonide tekke vältimine;
• sapivoolu paranemine.

Ravim on ette nähtud sapi, hepatiidi, sapikivitõve, tsirroosi, kolangiidi, gastriidi ja seedesüsteemi patoloogiate stagnatsiooniks. Nende patoloogiate puhul peetakse esimeseks märgiks kibedust suus. See tööriist võib sellest ebameeldivast sümptomist kiiresti lahti saada.

Tegevus

See terapeutiline aine meenutab välimuselt valge želatiinkestaga kapsleid. Selle sees on sama värvi pulber, millel on homogeenne struktuur, kuid mõnikord võib selles leida suuri osakesi. Ravimit müüakse erineva arvu kapslitega pakendites.

Peamine toimeaine on ursodeoksükoolhape. Ursosani komponentide hulgas on ka magneesium, želatiin, maisitärklis ja räni. Ravimi peamine terapeutiline toime tuleneb happest.

Sellel on järgmised omadused:

Ursodeoksükoolhape on klassifitseeritud polaarseks komponendiks, seetõttu on see võimeline meelitama mittepolaarseid (sapphape või kolesterool), s.t. ravim kogub liigse happe, kõrvaldab selle toksilised mõjud ja moodustab mitselle. See võimaldab teil soodsalt mõjutada sapi ainevahetust, mis siseneb soolestikku, imendub vereringesse ja siseneb uuesti maksa.

Ursosan vähendab maos imenduvate kahjulike komponentide hulka, suurendab sapi eritumist ja kõrvaldab kibeda tunde suus. Selle tulemusena normaliseerub sapi läbipääs, elimineeritakse toksiline toime ja happe stagnatsioon ning vähenevad AST ja ALT.

Sapi interaktsiooni tulemusena rakumembraani fosfolipiididega tekivad keerulise koostisega molekulid, mis on rakuseina aluseks. See kaitseb rakke vabade radikaalide kahjulike mõjude eest.

Ursosani regulaarsel kasutamisel ilmnevad järgmised muutused:

• kolesterooli tootmine väheneb;
• parandab kolesterooli lahustumist veres, mille tulemusena väheneb kivide tekke oht;
• immuunsüsteem on stimuleeritud.

Ravimit kasutatakse ka arengu peatamiseks, vananemise aeglustamiseks, söögitoru veenilaiendite ennetamiseks ja maksa aktiivsuse säilitamiseks. Ennetuslikel eesmärkidel on ravim ette nähtud käärsoole onkoloogia tõenäosuse vähendamiseks.

Kui ravimit kasutatakse

Üsna sageli on Ursosan ette nähtud toksiliste maksahäirete tekke vältimiseks kahjulikes töötingimustes (tööstuslik tootmine) ja kogu kehale negatiivselt mõjutavate ravimite võtmisel.

Samuti on ravim ette nähtud järgmiste näidustuste jaoks:

Kasutusmeetod

Ravimit kasutatakse sees, st. pestakse veega maha ilma närimata. Raha vastuvõtt on soovitatav õhtuks edasi lükata. Ravikuuri ja annuse määrab arst sõltuvalt haigusest ja selle staadiumist. Annus arvutatakse järgmiselt - 10 mg ravimit 1 kg patsiendi kehakaalu kohta.

Tähelepanu! Ursosani võtmise üksikasjalik kirjeldus on toodud selle annotatsioonis.

Vastuvõtt ja annus erineb patoloogia tüübist:

• Sapikivitõve korral kasutatakse päevas kuni 5 kapslit ja neid juuakse korraga. Kui kaua ravi kestab, määrab kivistruktuuride resorptsiooni kiirus ja teraapia positiivne dünaamika. Ravimit kasutatakse seni, kuni kõik ladestused on kõrvaldatud ja seejärel veel kolm kuud.
• Pärast koletsüstektoomiat on ette nähtud selle hepatoprotektiivse aine kuur. Ravi viiakse läbi 3 kuud kuni 1 aasta. Annustamine määratakse sõltuvalt patsiendi seisundist.
• Difuusse maksapatoloogiaga on ravimi annus 10-15 mg 1 kg kohta. Päevaks määratud ravimikogus võetakse 2-3 korda. Vahendeid juuakse koos toiduga. Mõnel juhul kestab ravikuur aastaid.
• Pööratud sapi refluksi tagajärjel tekkinud gastriidi korral võetakse üks Ursosani kapsel õhtul. Teraapia kestab olenevalt selle dünaamikast 1,5 nädalast paari aastani. Sama annus on ette nähtud suuõõne kibeduse vabanemiseks.
• Pärast sapipõie eemaldamist määratakse ravim 1 kapsel kaks korda päevas. Maksimaalne ravikuur on 4 kuud.
• Kui sapiteed on vähearenenud või maks on alkoholi või ravimite toksiliselt mõjutatud, määratakse ravimi annus 10-15 mg 1 kg kehakaalu kohta ja see maht jagatakse 2 korda. Ravi kestab 6 kuni 12 kuud.
• Tsirroosi korral võetakse annuse arvutamiseks 15-20 mg / kg (saadud kogus jagatakse 2-3 kasutuskorraks).
• Kolangiidi skleroseeriva vormi korral on annus 12-15 mg 1 kg kohta.
• ALT ja AST kasvuga, samuti hepatiidi alkohoolse vormiga võetakse Ursosani 2-3 korda päevas. Annus arvutatakse järgmiselt - 13-15 mg 1 kg kohta.
• Tsüstilise fibroosiga määratakse ravim, mille arvutus on 20-30 mg 1 kg kohta.
• Kivide resorptsiooniks on see aine ette nähtud ainult moodustunud struktuuride läbimõõduga kuni 20 mm. Kui ravi kestab üle 1 kuu, jälgitakse ALAT ja ASAT iga kuu ning ultraheli tehakse iga kuue kuu tagant.

Vastunäidustused ja tüsistused

Tänapäeval pole Ursosani üleannustamise juhtumeid teada. Siiski vähenes ravimi efektiivsus, kui seda võeti samaaegselt Almageliga. Hormonaalsed ained, eriti östrogeenid, võivad samuti vähendada selle aktiivsust.

Nõuanne! Ursosani võetakse patsiendi soovil enne või pärast sööki, kuid arstid soovitavad selle ajal.

Enamikul juhtudel ei esine selle ravimiga ravi ajal tüsistusi.

Kuid mõnikord võib täheldada järgmisi kõrvaltoimeid:

Kõigil ravimitel, sealhulgas Ursosanil, on vastunäidustused, mis jagunevad absoluutseks ja suhteliseks. Absoluutne tüüp hõlmab patoloogiaid, mille puhul ravimit ei tohiks kategooriliselt võtta. Näiteks sapikivide ladestustega, mis sisaldavad palju kaltsiumi. Neid saab tuvastada röntgenikiirgusega.

Samuti on see kolereetiline aine rangelt keelatud:

Suhtelised vastunäidustused hõlmavad vanust kuni 3-4 aastat, kuid ainult seetõttu, et väikelastel on kapsli väga suure suuruse tõttu raske neelata. Seetõttu võib ravimit kasutada väikestel patsientidel, kui neil ei ole raskusi kapsli neelamisega. Sel juhul arvutatakse annus järgmiselt - 10-20 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Mõnikord kasutatakse seda isegi vastsündinutel võitluses toksilise hepatiidi või hemolüütilise kollatõve vastu, kuid ainult siis, kui sellest saadav kasu kaalub üles võimaliku kahju.

Vastsündinutele on ette nähtud mitte rohkem kui ¼ kapslit päevas. Kapsel avatakse ja sellest välja valatud pulber jagatakse 4 võrdseks osaks. Ravim lahustub rinnapiimas või muus vedelikus. Ravi kestus on 2,5 kuni 4 nädalat.

Sama kehtib ka rasedusperioodi kohta. Ursosani võivad kasutada naised 2. või 3. trimestril vastavalt arsti juhistele. Sel juhul võib ravimit välja kirjutada ALT ja AST kasvu, kroonilise patoloogia, põie pigistamise korral kasvava emaka poolt.

Koostoime ravimitega

• ioonivahetusvaikude ja alumiiniumiga antatsiidid, kuna need halvendavad ravimi imendumist;
• östrogeenid, klofibraat, neomütsiin ja progestiini kolesteroolitaseme tõusu tõttu.

Mida asendada

Mõnikord ei pruugi Ursosan teatud omaduste tõttu patsiendile sobida. Seejärel määratakse selle asemel analoogid:

Järeldus

Ursosanit peetakse tõhusaks vahendiks maksa, sapipõie ja sapiteede patoloogiate ja häirete raviks. Enamik patsiente ja spetsialiste räägib temast positiivselt. Kuid seda tuleks kasutada ainult vastavalt arsti ettekirjutusele ja täpselt järgides annust.

Video

Otsustades selle järgi, et loete praegu neid ridu, pole võit maksahaiguste vastu võitlemisel veel teie poolel ...

Kas olete juba mõelnud operatsioonile? See on arusaadav, sest maks on väga oluline organ ning selle korralik toimimine on tervise ja heaolu võti. Iiveldus ja oksendamine, kollakas nahatoon, kibedus suus ja halb lõhn, tume uriin ja kõhulahtisus... Kõik need sümptomid on teile tuttavad.

Aga võib-olla on õigem käsitleda mitte tagajärge, vaid põhjust? Soovitame lugeda Olga Krichevskaja lugu, kuidas ta oma maksa ravis...

Kokkupuutel

Klassikaaslased

Kolereetilise toimega kapseldatud hepatoprotektor Ursosan on populaarne vahend maksahaiguste raviks ursodeoksükoolhappega. See hape on eriline selle poolest, et see sisaldub sapi looduslikus koostises vähesel määral, kuid hoolimata aine ebaolulisest mahust on see sapi voolavuse ja selle kivistumise vastupanuvõime jaoks hädavajalik. Samuti on hape võimeline parandama maksarakkude funktsionaalsust ja stimuleerima immuunsüsteemi. Ravimi loodusliku koostise tõttu peetakse toodet mittetoksiliseks.

Ursosan on valmistatud valge homogeense pulbri kujul, mis on suletud kapslitesse. Nende kest on valge ilma lisandite ja värvitriipudeta. Pakendid võivad sisaldada 10 kuni 100 kapslit, mis on pakendatud 10 tükiks igas blistris. Vastavalt juhistele sisaldab üks kapsel 250 mg aktiivset hapet.

Ravimi koostis

Nagu juba mainitud, on Ursosani põhiaineks ursodeoksükoolhape. Sekundaarsete komponentidena kasutati:

• maisitärklis;
• želatiin kapsli kesta jaoks;
• E-572, paremini tuntud kui magneesiumstearaat;
• E-551, mida nimetatakse ka ränidioksiidiks;
• samuti titaandioksiid.

Milleks ravim on mõeldud?

Ursosan määratakse ja võetakse järgmistel eesmärkidel:

• hepatoprotektiivne;
• kolereetiline;
• sapi stagnatsiooni kõrvaldamiseks kanalites;
• sapipõie õõnsuses moodustunud kivide hävitamine;
• kiulise koe kasvu takistamine;
• suurendada immuunsüsteemi stabiilsust.

Polaarse ursodeoksükoolhappe keemilisest seisukohast on peamine eesmärk mittepolaarsete ainete, milleks on maksakudede suhtes agressiivsed sapphapped (desoksükoolne, litokoolne jt) ja kolesterool, sidumine, takistades seeläbi maksa. nende kahjulike mõjude eest.

Näidustused kasutamiseks

Ursosani, nagu kõiki teisi ravimeid, on keelatud võtta ilma arsti retseptita, enesega ravimine ei pruugi mitte ainult tulemusi anda, vaid kahjustada ka juba haiget maksa.

Sageli määravad arstid Ursosani kapsleid selliste haiguste raviks nagu:

• moodustunud kivide esimesed ilmingud (sapikivitõbi), et lahustada väikesed kolesteroolikivid ja vältida nende uut moodustumist;
• hepatiit (viiruslik, autoimmuunne, toksiline, alkohoolne, nii äge kui krooniline);
• sapiteede ja sapipõie seinte vähene või liiga aktiivne liikuvus, mida nimetatakse düskineesiaks;
• kiulise koe kasvuprotsess maksas;
• sapiteede esmase maksatsirroosiga;
• tekkis keha mürgistus maksa häire tõttu;
• krooniline kolangiit;
• seedetrakti probleemid, eriti seedehäirete raviks - refluksgastriit;
• ja on ette nähtud ka hormonaalsete, antimükootiliste ja antibiootikumide võtmise ajal, mis provotseerivad kurnatust ja selle tulemusena maksahaigust.

Vastunäidustused

Omakorda ei saa te Ursosani kapsleid võtta kinnitatud juhtudel:

• äge koletsüstiit või kolangiit;
• pankreatiit;
• sapipõie rike või liiga suur kivi selles;
• maksapuudulikkuse rünnak;
• dekompenseeriva maksatsirroosiga;
• sapipõie ja sapiteede põletikulised protsessid, mida põhjustavad bakterid;
• põletik soole mis tahes osas;
• fistuli olemasolu ohtlik seisund seedetraktis;
• lupjunud või segatud sapikivid;
• neerupuudulikkus.

Naistel on lapse kandmise ja vastsündinud lapse rinnaga toitmise ajal lubatud Ursosaniga ravida, kuid ainult siis, kui mõju emale on palju kasulikum kui ravimi eeldatav kahju lapsele, isegi teoreetiliselt.

Ravimi Ursosan kõrvaltoimed

Kahjuks võivad kõik ravimid koos kehale kasulike omadustega kaasa tuua ka kõrvaltoimeid. Uuringud näitavad, et Ursosani võtmise kõrvaltoimed on haruldased, kuid see ei muuda neid võimatuks. Kui ilmneb mõni järgmistest reaktsioonidest, on oluline konsulteerida arstiga niipea kui võimalik ja lõpetada ravimi võtmine kuni arsti otsuseni. Eelkõige peaksite pöörama tähelepanu järgmistele võimalikele kõrvaltoimetele:

• iiveldus, mis muutub oksendamiseks;
• kõhulahtisus või, vastupidi, kõhukinnisus;
• alaselja valu;
• tekkiv alopeetsia areata (juuste väljalangemine);
• samuti allergilised naha- ja tursed reaktsioonid.

Madalaim näitaja on kivide külgne lupjumine, mis on tõenäoliselt ka üks ravimi kõrvalmõjudest.

Milliseid ravimeid ei tohi koos Ursosaniga võtta?

Ursosani kapsleid ei soovitata võtta koos kõrvetiste ravimitega (alumiiniumi sisaldavad preparaadid, nt Almagel, Maalox, Rennie), kuna. need vähendavad hepatoprotektori efektiivsust. Ravimi kasutamisel koos östrogeenide või progesteroonidega on viimaste kivide lahustamise võime halvem. See häirib kivide lahustumist ja Ursosani ja neomütsiini samaaegset kasutamist.

Kuidas Ursosanit võtta?

Ursosani kapsleid võetakse koos mugava koguse mittemineraalveega. Parim aeg ravimi ühekordseks kasutamiseks on õhtu. Kapsleid juuakse õhtusöögi ajal või vahetult pärast seda, kuid Ursosani koos toiduga võtmisel on võimalik saavutada parem tulemus. Kui Ursosani soovitatakse võtta 2- või 3-kordse raviskeemi järgi, tuleb seda võtta hommikul ja õhtul (hommikusöögi- ja õhtusöögi ajal) või hommikul, lõuna ajal ja õhtul (hommikusöögi ajal, lõunasöögi ajal). ja õhtusöök).

Ravi kestus ja individuaalne annus määratakse sõltuvalt kindlaksmääratud diagnoosist ja patsiendi isiklikest omadustest. Reeglina arvutatakse standardannus soovituse alusel 10 mg patsiendi kehakaalu kg kohta. Näiteks 65 kg kaaluv inimene peaks saama ravi eesmärgil 650 mg (65*10=650).

Annus kivide lahustamiseks

Moodustunud kolesteroolikivide lahustamiseks mõeldud sihipärase vastuvõtu korral soovitatakse ravimit Ursosan kasutada 2 kuni 5 kapslit üks kord päevas. Ravi viiakse läbi iga päev arsti poolt määratud aja jooksul ja jätkatakse kuni moodustunud kivi täieliku lahustumiseni. Lisaks raviperioodile lisandub uute moodustiste ennetamiseks 2 või 3 kuud Ursosani profülaktilist manustamist, seega võib ravikuur venida kahest kuni kolmest kuust kaheteistkümneni.

Peamine tingimus, millega Ursosan on vaja võtta, on kivide nähtavus röntgenuuringul ja nende läbimõõt, mis ei ületa 20 mm. Ursosani kapsleid ei soovitata kasutada kivide resorptsiooniks sapipõie talitlushäirete korral (st sapikivitõve taustal esinev düskineesia ei ole enam näidustus, vaid kasutamise vastunäidustus), samuti ebapiisava läbilaskvuse ja sapiteede ummistus. Samal ajal tuleb meeles pidada, et sapikivitõve kivide koguarv ei tohiks sapipõit rohkem kui poole võrra ummistada.

Ravimi päevane norm võetakse üks kord päevas, õhtul õhtusöögi ajal või viivitamata pärast seda.

Kivide tekke ennetamiseks

Ursosani võtmine kivide moodustumise vältimiseks on vajalik ainult arsti ettekirjutuse alusel. Tõenäoliselt otsustab arst vajaduse võtta üks kapsel kaks korda päevas. Profülaktika kestus on 3 või 4 kuud.

Annustamine hepatiidi, fibroosi, düskineesia korral

Sapiteede, aga ka sapipõie hepatiit, fibroos või düskineesia nõuavad veidi suuremat annust 15 mg patsiendi kehakaalu kilogrammi kohta. Seega vajab 65 kg kaaluv inimene 975 mg (65 * 15 = 975) ravimit, mis võrdub 4 kapsliga. Sellist annust korraga on üsna raske võtta, seetõttu on tavaks jagada see 2 Ursosani annuseks päevas. Kapsleid soovitatakse siiski võtta koos toiduga. Ka ravikuur on üsna pikk ja võib kesta mitu kuud kuni aasta või isegi paar aastat.

Toksilise maksakahjustusega

Saadud toksilise (mürgise ravimi, alkoholi pikaajalise kasutamise korral) maksakahjustust ravitakse 10 või 15 mg Ursosaniga iga kehakaalu kilogrammi kohta. Seega vajab 80 kg kaaluv inimene 800–1200 mg ravimit päevas, mis on proportsionaalne 3 või 5 kapsliga, mis võetakse kaks korda päevas. Selliste seisundite ravikuur lükkub edasi kuus kuud, tõenäoliselt kuni aastani.

Primaarse biliaarse tsirroosiga

Maksa primaarse biliaarse tsirroosi ravi võib läbi viia ka Ursosaniga. Annus arvutatakse sel juhul, nagu ka muudel juhtudel, vastavalt 15 või 20 mg määramisele iga kehakaalu kg kohta. Seega peab inimene, kes kaalub 70 kg päevas, võtma 1050–1400 mg ravimit, mis on 4 või 6 kapslit. Ravimi päevane kogus tuleb jagada 2 või 3 annuseks, ühendades kapslid traditsiooniliselt õhtusöögiks kasutatava toiduga. Kursus on sel juhul 6 kuud kuni 24 kuud.

Krooniline kolangiit

Kroonilise kolangiidi ravi viiakse läbi annusega 12 või 15 mg 1 kg kehakaalu kohta, jagatuna kaheks või kolmeks Ursosani annuseks päevas. Ravimi kasutamist kroonilise kolangiidi korral peetakse samuti pikaajaliseks ja see kestab kuus kuud kuni paar aastat.

Ursosan raseduse ja imetamise ajal

Ravi Ursosaniga viiakse läbi ainult siis, kui ema ravi on vajalik ja saadav kasu kaalub üles kõik tõenäolised ohud lapse tervisele. Nendel tingimustel on keelatud kapslite joomine iseseisvalt, samuti enesega ravimine, põhimõtteliselt peaks nende määramisega tegelema ainult raviarst.

Ursosani kasutamine raseduse ajal on lubatud seoses loomadega läbi viidud uuringu tulemusega, mis ei näidanud ravimi negatiivset mõju lootele. Uuringuandmed ei taga aga inimestel sarnast tulemust, mistõttu on vajalik pidev meditsiiniline järelevalve.

Ravim Ursosan on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• sapivoolu halvenemine, mis on tingitud kasvava emaka survest sapipõiele;
• sapipõie koolikud, mis ilmnesid nendel perioodidel;
• maksa- või sapipõie kroonilised haigused, mis vajavad arstiabi;
• ja ka Ursosan on ette nähtud rasedate naiste sügeluse leevendamiseks, mis avaldub ühel või teisel määral igal kolmandal absoluutselt tervel naisel sapiteede ja põie kokkusurumise tõttu häiritud sapi sekretsiooni taustal.

Just seoses rasedate naiste sügelusega määratakse Ursosan kõige sagedamini sel värinaperioodil. Pidevalt kasvav emakas koos beebiga avaldab survet sapipõiele, mille tagajärjel ei saa sapp sellest loomulikul, harjumuspärasel viisil välja liikuda ja jääb seisma. See sapiseisund põhjustab sügelust, mida on üsna raske taluda. Sel juhul määratakse Ursosan õhtusöögi ajal ühe, maksimaalselt kahe kapsli koguses. Ravi peaks kesta vähemalt kuu. Kui sümptomid korduvad, võib arst otsustada ravi pikendada kuni sünnituseni.

Keerulisemad olukorrad, mis võivad rasedale ja tema lapsele rohkem ebamugavust tekitada, nõuavad kiiret arsti poolt läbivaatust ja viivitamatut adekvaatset ravi. Eriti kui tegemist on valu ja ägeda pulsatsiooniga paremas hüpohondriumis.

Ursosan lastele

Lastele mõeldud ravim Ursosan on vastavalt kasutusjuhendile ette nähtud alates 2. eluaastast maksa-, sapipõie- ja sapiteede haiguste raviks. Lastele mõeldud standardannuse arvutamine ei erine täiskasvanute valemist ja on olenevalt diagnoositud haigusest 10 või 20 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Tavalist annust ei jagata annusteks, vaid manustatakse korraga. Kuna lastel on kapslit raske alla neelata, lahustatakse selle sisu suspensiooni valmistamiseks vees.

Praktikas on ravimi väljakirjutamine isegi raske ikterusega vastsündinutele. Kollatõve raskusastme ja ravimite vajaduse määrab neonatoloog või lastearst, vastsündinutel on kollatõbi iseenesest loomulik protsess, mis ei vaja ravimeid. Kollakas nahavärv on lubatud kuni 4 kuud.

Vastsündinutel soovitatakse lahustada rinnapiimas või veerandi kapsli pulbri segus. Vastsündinutele määratakse ravim üks kord päevas 2, maksimaalselt 4 nädala jooksul. Nähtavate tulemuste ja bilirubiini taseme langusega veres võib arst vähendada ravikuuri 10 päevani.

Analoogid: mis võib Ursosanit asendada?

Ursosani täielikku analoogi võib nimetada:

• Ursofalk;
• Ursodez;
• Livodex;
• Ursoliv;
• Ursohol;
• Aeschol;
• Urosodex ja muud ravimid ursodeoksükoolhappega.

Kasutades Ursosani, Ursofalki asendajana, võite kasutada nii kapsleid kui ka suspensiooni, suspensioon on eriti oluline patsientidele, kelle kaal on alla 47 kg. Kasutades Ursofalki sapikivide lahustamiseks põies, määratakse järgmine annus:

Ursosani kõrvaltoimed esinevad sageli patsientidel, kes eiravad meditsiinilisi soovitusi. Samuti diagnoositakse seedekulgla häireid või krooniliste haiguste ägenemist iseravimise järgijatel, kes tarvitavad apteegis naabrite või apteekrite nõuandel farmakoloogilisi preparaate. Ursosan on üsna laia terapeutilise ulatusega ravim, kuid sellel on palju tõsiseid vastunäidustusi. Negatiivsete tagajärgede vältimiseks selle võtmise ajal peate läbima täieliku kontrolli ja mitte ületama gastroenteroloogi soovitatud annust.

Koostis ja ravimvorm

Tootjad toodavad Ursosani kõvade läbipaistmatute želatiinkapslite kujul, millest igaüks sisaldab 0,25 g ursodeoksükoolhapet. Kapsli sees on kokkupressitud pulber, mis kerge survega kergesti mureneb.

Näpunäide: "Sõltuvalt ravikuurist on apteekidel võimalik osta 10, 50, 100 kapsli pakendit. Viimane variant on kõige ökonoomsem ja sobib pikaajaliseks kasutamiseks.

Kapslite moodustamise abiainetena kasutatakse:

• želatiin;
• maisitärklis;
• kolloidne ränidioksiid;
• steariinhappe magneesiumisool;
• titaan dioksiid.

Need ühendid tagavad ravimi selektiivse toime. Põhiaine vabanemine toimub otse peensooles, mis võimaldab teil saavutada maksimaalse terapeutilise toime.

Näidustused kasutamiseks

Maksa Ursosan muutub sageli ainsaks võimaluseks funktsionaalse aktiivsuse osaliseks või täielikuks taastamiseks. Seda ravimit määravad gastroenteroloogid alkohoolsete jookide, taimse ja loomse päritoluga mürkide, söövitavate leeliste ja hapete, raskmetallide põhjustatud hepatotsüütide oluliseks kahjustuseks. Ursosan on näidustatud patsientidele, kellel on diagnoositud rasvmaks, mitmesugused hepatiidi vormid, tsirroos koos maksarakkude taastamise võimalusega. Samuti on ravimi kasutamise näidustused järgmised:

• maksakahjustus farmakoloogiliste ravimite võtmise tagajärjel;
• pärilik patoloogia tsüstiline fibroos;
• sapiteede düskineesia;
• sapiteede kaasasündinud või omandatud anomaaliad;
• mittealkohoolse päritoluga hepatotsüütide rasvade degeneratsioon.

Ursosani kõrge efektiivsus sapikivitõve ravis on tõestatud. Ravimit kasutatakse sapiteede muda eemaldamiseks, olenemata suspensiooni ja setete koostisest. Ursodeoksükoolhape lahustab pehmed kolesterooli sapikivid ja eemaldab need sapipõiest. See on eriti oluline, kui kive on võimatu eemaldada kõhuõõne või endoskoopiliste meetoditega.

farmakoloogiline toime

Ursosani terapeutiline toime põhineb ursodeoksükoolhappe võimel taastada kahjustatud maksarakke (hepatotsüüte). Seda ühendit esineb inimkehas väikeses koguses, see on osa sapist. Ursodeoksükoolhappel on võime vähendada kolesterooli tootmist, vältida sapi paksenemist ja stimuleerida immuunprotsesse.

Hepatoprotektiivne toime

Tänu oma polaarsetele omadustele imab ursodeoksükoolhape endasse mürgiseid sapphappeid, moodustades nendega suuri kõrgmolekulaarseid konglomeraate. Seda võimet kasutatakse patsientide ravis, kellel on diagnoositud:

• refluksösofagiit;
• kõrge happesusega sapiteede gastriit.

Mürgiste sapphapete neutraliseerimisega hoiab Ursosan ära limaskestade ja seedetrakti sügavamate kihtide kahjustamise. Ursodeoksükoolhape topeltmolekulide kujul viiakse membraanidesse:

• maksarakud;
• mao ja soolte limaskestade epiteelirakud;
• sapipõie rakud.

See suurendab olulisemate seedeorganite struktuuriüksuste tugevust, muudab need immuunseks mürgiste ühendite toimele, sõltumata nende päritolust (eksotoksiinid ja endotoksiinid).

Vähendades maksarakke hävitavate sapphapete hulka, stimuleerib Ursosan samal ajal kasulike bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmist. Seega taastab ursodeoksükoolhape sapphapete kaotatud tasakaalu, taastades samal ajal hepatotsüüte.

Kolesterooli vähendamine

Toimeainel Ursosan on ainulaadne võime vähendada hepatotsüütide poolt toodetud kolesterooli kontsentratsiooni. Ursodeoksükoolhape:

• soodustab selle orgaanilise ühendi liigse koguse imendumist seedetrakti seintesse;
• piirab selle tungimist sapipõide.

Veelgi enam, Ursosani võtmine põhjustab sapis kolesterooli märkimisväärset suurenemist vedelkristalliliste, kergesti lahustuvate suspensioonide moodustumisega.

Seda farmakoloogilise ravimi omadust kasutavad gastroenteroloogid patsientide ravimisel, kellel instrumentaalsete uuringute käigus leiti sapipõies pehmed kivid, mis takistavad sapi normaalset väljavoolu ja kutsuvad esile valulikke koolikuid. Ursosan on näidustatud kasutamiseks profülaktikana inimestele, kellel on eelsoodumus sapikivide tekkeks.

Kohaliku immuunsuse suurendamine

Ursodeoksükoolhappe pikaajaline kasutamine pärsib protsessi, mille käigus geenides kodeeritud informatsioon muundatakse rakus olemasolevateks või toimivateks struktuurideks. Järk-järgult aktiveeruvad organismi immuunvastuse otsesed osalejad väljastpoolt tulevate võõrainete sissetungimisel või rakkude ja kudede lagunemise saadustel.

Ursosan takistab sidekoe kasvu koos erinevate organite tsütritsiaalsete muutustega, mis tavaliselt tekivad kroonilise põletiku tagajärjel. See võimaldab ravimit kasutada maksa- või maohaiguste raviks, mis tekivad veresoonte degeneratiivsete muutuste ja isegi nende terviklikkuse rikkumise taustal. Uuringute käigus tõestati, et Ursosani võtmise käik pikendab oluliselt maksarakkude eluiga ja suurendab nende funktsionaalset aktiivsust.

Farmakokineetika

Pärast Ursosani makku sisenemist saavutatakse ursodeoksükoolhappe maksimaalne kontsentratsioon soolestikus 2 tunni pärast. See indikaator võib varieeruda sõltuvalt ravimi annusest ja toidu olemasolust seedetraktis. Pärast ravitoime avaldamist imendub ühend peensoolest ja eritub organismist koos väljaheitega.

Ursosani kapslite põhikoostisosa on vereringes peaaegu täielikult seotud valkudega. Pikaajalise ravikuuri korral farmakoloogilise preparaadiga asendatakse märkimisväärne kogus sapphappeid ursodeoksükoolhappega.

Kasutusjuhend

Ursosan’i manustatakse suu kaudu kapslite allaneelamise teel. Selle ravimvormi puhul on nende jahvatamine terapeutilise toime võimaliku täieliku puudumise tõttu vastuvõetamatu. Gastroenteroloogid soovitavad kasutada päevaannust üks kord ja selleks on kõige parem võtta Ursosan öösel. Ravimit tuleb pesta puhta gaseerimata veega.

Arst määrab patsientidele päevase ja ühekordse annuse pärast maksa- või sapipõie kahjustuse astme hindamist. Sõltuvalt haigusest on näidatud järgmine manustamissagedus:

• maksapatoloogia - 1-3 annust päevas;
• sapikivitõbi - ühekordne kasutamine;
• koletsüstiit - 1-2 korda päeva jooksul;
• erineva päritoluga maksa rasvade degeneratsioon - 1-2 annust päevas.

Kuidas Ursosanit sapiteede düskineesia korral võtta – gastroenteroloogid soovitavad tavaliselt võtta 2 kapslit enne magamaminekut. Ravi kestus on üks kuu kuni aasta. Kolesterooli kivide lahustamiseks kasutatava ravimi päevane annus sõltub otseselt nende suurusest ja kogusest.

Vastunäidustused

Gastroenteroloogid hoiatavad Ursosani kasutamise ohtude eest ilma laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringuteta. Ravimil on kumulatiivne toime, mis piirab oluliselt selle kasutamist ega võimalda kõrvaltoimeid kiiresti kõrvaldada.

Hoiatus: "Ravimit ei tohi võtta, kui diagnoosimise ajal leiti sapikividest märkimisväärne kaltsiumi kontsentratsioon. Sapiteede kaudu liikudes võib kõva kivi häirida nende terviklikkust ja kutsuda esile eluohtliku verejooksu.

Ursosani vastunäidustused hõlmavad järgmisi haigusi ja patoloogilisi protsesse:

• sapipõie funktsionaalse aktiivsuse vähenemine või täielik puudumine;
• patoloogilise kanali moodustumine sapipõie ja seedetrakti vahel;
• koletsüstiidi äge staadium;
• sapiteede mittespetsiifilised põletikulised kahjustused ägeda või kroonilise kuluga;
• maksatsirroos, mille puhul kahjustatud hepatotsüütide taastamine ei ole võimalik;
• äge ja krooniline neerupuudulikkus;
• neerupuudulikkus haiguse ühinemise kõigil etappidel;
• sapiteede ummistus ja läbilaskvuse rikkumine;
• infektsioosse päritoluga põletikuliste fookuste moodustumine sapipõies või sapiteedes;
• mäda pikaajaline kogunemine sapipõie õõnsusse.

Hoiatus: "Vaatamata asjaolule, et ursodeoksükoolhapet leidub kehas väikestes kogustes, on mõned inimesed selle ühendi suhtes ülitundlikud. Isegi Ursosani ühekordse annuse korral võivad tekkida allergiliste reaktsioonide negatiivsed sümptomid.

Sageli on ravimi kasutamine keeruline maksa- või sapipõiehaiguste ravis väikelastel, kes ei saa želatiinkapslit alla neelata. Ravitoimet ei saavutata, kui sellise ravimvormi sisu segatakse vedelikuga ja antakse lapsele juua. Happeline maomahl inaktiveerib deoksükoolhappe ja see lihtsalt ei jõua sihtkohta – peensoolde.

Kõrvalmõju

Ursosani pikaajalisel kasutamisel tehakse regulaarselt biokeemilisi teste, et jälgida maksa transferaaside taset. Need on lämmastiku metabolismi keemiliste reaktsioonide ensüümid-katalüsaatorid, mille põhiülesanne on aminorühmade transportimine uute aminohapete moodustamiseks. Nende kontsentratsiooni suurenemine võib patsiendi heaolu negatiivselt mõjutada, mistõttu gastroenteroloogid kohandavad annust või tühistavad ajutiselt farmakoloogilise ravimi.

Peaaegu kõik Ursosani kõrvaltoimed on seotud seedetrakti tööga ja avalduvad seedehäirete tunnustena. Need sisaldavad:

• suurenenud gaasi moodustumine;
• soole motoorika rikkumine;
• oksendamine, iiveldus;
• valulikud krambid kõhus.

Kursuseline ravi Ursosaniga viib mõnikord sapi kolesteroolikivide lupjumiseni. Kui ilmneb mõni ülaltoodud negatiivsetest sümptomitest, peate viivitamatult pöörduma gastroenteroloogi poole. Ta viib läbi uuringu ja patoloogilise protsessi puudumisel vähendab ühekordset ja (või) ööpäevast annust.

Aga võib-olla on õigem käsitleda mitte tagajärge, vaid põhjust?

Kui kaua ma võin Ursosanit ilma vaheajata juua?

Kui olete mures ursosani võtmise kestuse pärast ilma ühelegi

haigus, ravi kestus on 1-2 kuud,

näiteks rasedate intrahepaatilise kolestaasiga (raseduse ajal oleks ursofalk parim valik) või soole düsbakterioosiga ja kuni pideva pideva kasutamisega primaarse skleroseeriva kolangiidi, biliaarse tsirroosi, Barretti söögitoru, tsüstilise fibroosi ja mitmete muude haigustega.

Ursosan on ravim, mis kuulub hepatoprotektiivsete ainete hulka. Seda kasutatakse sapikivitõve, erinevate hepatiitide, fibroosi, kolangiidi, tsirroosi, sapiteede refluksgastriidi ja refluksösofagiidi, rasvmaksahaiguste raviks ning ravi kestus sõltub konkreetsest haigusest:

• Sapiteede düskineesia korral on ravikuur 2 nädalast 2 kuuni.
• kroonilise hepatiidi korral on ravi kestus kuus kuud kuni mitu aastat (st peaaegu kogu elu)
• sapiteede refluksgastriit ja refluksösofagiit nõuavad ravi Ursosaniga kuuest kuust kuni kahe aastani.

Ravimit Ursosan kasutatakse maksaga seotud probleemide lahendamiseks.

Selle ravimi kasutamisel on loomulikult väga oluline mõista, kui kaua võite ursosani võtta.

Vastuvõtmise ajastuse mõistmiseks peaksite avama ravimi Ursosan juhised, vaadake annustamisosa, näete, et periood sõltub haiguse tüübist, kuna:

1) Kivide lahustamiseks võetakse ursosani kuni nende lahustumiseni ja seejärel profülaktikaks veel kolm kuud;

2) Sapiteede refluksgastriidi ja refluksösofagiidi korral on ravikuur kümnest päevast kuue kuuni, vajadusel kaks aastat.

3) Kui probleemid on seotud narko- või alkoholimürgistusega, on vastuvõtuperiood kuus kuni kaksteist kuud ja mõnikord rohkem.

4) Primaarse biliaarse tsirroosi korral algab vastuvõtuperiood kuuest kuust ja võib kesta mitu aastat.

Seetõttu peate tutvuma iga haiguse juhistega, mida näete siin.

Kas teate ravimit "Ursosan"? Selles artiklis käsitletakse selle ravimi kõrvaltoimeid, selle võtmise näidustusi ja kasutusjuhiseid. Samuti saate teada, millises vormis selline ravim müüakse, mis on selle koostises, kas sellel on analooge ja vastunäidustusi.

Meditsiinitoote vorm ja koostis

Kui teile on määratud Ursosani ravi, peaksite teadma, millisel kujul seda osta saab. Praegu müüakse seda ravimit kauplustes ainult želatiinist kõvakapslite kujul. Need on läbipaistmatud ja valget värvi.

Nüüd teate, millises vormis ravimit Ursosan toodetakse. Selle ravimi kõrvaltoimed on seotud selle koostisega. Üks selle toote kapsel sisaldab ursodeoksükoolhapet mahus 250 mg. Preparaat sisaldab ka abielemente maisitärklise, magneesiumstearaadi, titaandioksiidi, kolloidse ränidioksiidi ja želatiini kujul.

Ravim tuleb apteeki pappkarbis, mis võib sisaldada 10, 50 või 100 kapslit.

Ravimi farmakoloogilised omadused

Mis on ravim "Ursosan", mille kõrvaltoimeid kirjeldatakse veidi lähemalt? See on hepatoprotektor, millel on kolelitolüütiline, kolereetiline, hüpokolesteroleemiline, hüpolipideemiline ja immunomoduleeriv toime.

Ravimil on kõrged polaarsed omadused. Aktiivne element (ursodeoksükoolhape) moodustab apolaarseid (toksilisi) sapphappeid segatud mittetoksiliste mitsellidega. Selle tulemusena väheneb mao refluksi võime mõjutada rakumembraane selliste patoloogiate korral nagu refluksösofagiit ja refluksgastriit (sapiteede).

Ei saa öelda, et toimeaine on võimeline moodustama topeltmolekule, mis on osa kolangiotsüütidest, hepatotsüütide rakumembraanidest, seedetrakti epiteelirakkudest, stabiliseerides neid ja muutes need immuunseks tsütotoksiliste mitsellide mõjude suhtes.

Ravimi toimepõhimõte

Kuidas ravim "Ursosan" (selle analoogid) mõjutab keha? See ravim alandab hepatotsüütidele toksiliste sapphapete kontsentratsiooni ja stimuleerib vesinikkarbonaatide rikka kolereesi. Eriti tuleb märkida, et ravimi aktiivne element aitab tõhusalt intrahepaatilise kolestaasi ravis. See vähendab sapi küllastumist kolesterooliga. See on tingitud aine imendumise pärssimisest soolestikus, sünteesi pärssimisest maksas, samuti sapi sekretoorsest vähenemisest.

Ravim suurendab kolesterooli lahustuvust sapis. Samal ajal moodustab see koos sellega vedelkristalle ja vähendab ka sapi litogeensust.

Selle ravimiga ravi tulemuseks on sapikivide (kolesterooli) täielik lahustumine. Samuti takistab ravim uute kivide teket.

"Ursosani" immunomoduleeriv toime tuleneb HLA klassi 2 antigeenide ekspressiooni pärssimisest kolangiotsüütidel ja HLA klassi 1 antigeenide ekspressiooni pärssimisest hepatotsüütide membraanidel. Lisaks normaliseerib ravim lümfotsüütide loomulikku tapja aktiivsust.

Eksperdid on tõestanud, et ravim aeglustab fibroosi teket tsüstilise fibroosi, biliaarse tsirroosi (esmane) ja alkohoolse steatohepatiidiga patsientidel. Samuti vähendab see söögitoru veenilaiendite riski.

Kaalutud ravimi toimeaine aeglustab rakkude (kolangiotsüütide ja hepatotsüütide) enneaegse surma ja vananemise protsesse.

Ravimi farmakokineetika

Tänu passiivsele difusioonile (umbes 90%) imendub ursodeoksükoolhape peensoolest. Ileumis toimub imendumine aktiivse transpordi kaudu. Aktiivse elemendi kontsentratsioon suukaudsel manustamisel annuses 50 mg on poole tunni, 60 minuti ja pooleteise tunni pärast vastavalt: 3,8 mmol liitri kohta, 5,5 mmol liitri kohta ja 3,7 mmol liitri kohta. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse umbes 1-3 tunni pärast.

Selle ravimi seonduvus plasmavalkudega on üsna kõrge (umbes 97-99%). Toimeaine on võimeline läbima platsentat. Ravimi regulaarsel kasutamisel muutub aktiivne element veres peamiseks sapphappeks.

Ravim metaboliseerub maksas. Umbes 55-70% ravimist väljub sapiga. Väike kogus imendumata hapet siseneb jämesoolde, kus see läbib lõhenemist.

Ravim "Ursosan": näidustused kasutamiseks

Kaalutavad ravimid määratakse, kui patsiendil on järgmised patoloogiad:

• tüsistusteta sapikivitõbi (koos sapiteede mudaga, kolesterooli sapikivide lahustamiseks sapipõies, kui neid ei ole võimalik endoskoopiliselt või kirurgiliselt eemaldada, kivide moodustumise kordumise ennetamiseks pärast koletsüstektoomiat);
• krooniline aktiivne hepatiit;
• toksiline, sealhulgas meditsiiniline, maksakahjustus;
• mittealkohoolne steatohepatiit;
• maksahaigus alkohoolne;
• skleroseeriv primaarne kolangiit;
• äge hepatiit;
• primaarne maksatsirroos (sapiteede);
• maksa tsüstiline fibroos (või niinimetatud tsüstiline fibroos);
• düskineesia ja muud sapiteede haigused;
• sapiteede intrahepaatilise trakti atresia, sealhulgas sapiteede kaasasündinud atreesia;
• düspeptiline sapiteede sündroom (koos düskineesia ja koletsüstopaatiaga);
• sapiteede refluksösofagiit ja refluksgastriit;
• pärast tsütostaatikumide ja hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamist tekkinud maksahaiguste ennetamine.

Vastunäidustused ravimi kasutamisele

Nüüd teate, milleks Ursosan on ette nähtud (kasutusnäitajaid on kirjeldatud eespool). Mis puudutab vastunäidustusi, siis need hõlmavad järgmisi tegureid:

• sapipõie häired;
• röntgenpositiivsed sapikivid (kõrge kaltsiumisisaldusega);
• mao-, sapi- või soolestiku fistul;
• äge kolangiit;
• äge koletsüstiit;
• ülitundlikkus ravimi elementide suhtes;
• maksatsirroos dekompensatsiooni staadiumis;
• neerupuudulikkus;
• sapiteede ja sapipõie nakkushaigused (tavaliselt ägedad);
• maksapuudulikkus;
• sapiteede ummistus;
• sapipõie empüeem.

Ettevaatlik uimastitarbimine

Millistel juhtudel tuleks Ursosanit kasutada ettevaatusega? Selle ravimi kasutamise näidustused näitavad, et 2–4-aastastel lastel on lubatud ravimeid võtta ainult täiskasvanute järelevalve all. See on tingitud asjaolust, et kapslite neelamisel võib tekkida raskusi. Üldiselt ei ole ravimi aktiivsel elemendil vanusepiiranguid.

Preparaadi Ursosan kohta sisaldab kasutusjuhend kogu patsiendile vajalikku teavet. Gastroenteroloogid soovitavad seda maksa ja sapiteede patoloogiate raviks. Seda ei tohi kasutada enesega ravimiseks, kuna sellel ravimil on vastunäidustused. Lastearstid soovitavad seda kasutada ka lasteteraapias üle 5-aastastel lastel. Kui selle ravimiga ravi ei ole võimalik läbi viia, on olemas asendajad.

Ursosani koostis sisaldab. Seda on ka inimkehas: väike kogus seda leidub sapis. Kõigist saadaolevatest sapphapetest on sellel kõige vähem toksilised omadused.

Ursodeoksükoolhapet (see on ravimi rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus) vajab inimkeha väikeses koguses, kuna see aitab:

• vähendada kolesterooli moodustumist maksas;
• vähendada kolesterooli imendumist soolestikus;
• lahustada kolesterooli kive (mis on võimeline seonduma kolesterooliga ja moodustama vedelkristalle);
• vähendab sapi kivide moodustumise võimet;

• vähendab kolesterooli kontsentratsiooni.

Ursodeoksükoolhape on mittetoksiline. Ursosani osana kehasse sattudes tõrjub see hape välja seal esinevad mürgised sapphapped. Sellel on positiivne mõju maksa tööle.

Tänu sellele paraneb hepatotsüütide sekretoorne funktsioon ja stimuleeritakse immuunsust reguleerivaid protsesse. Maks on kaitstud patogeensete organismide kahjulike rünnakute eest.

Allaneelamisel läbib see hape järgmised etapid:

1. Lahustumine seedetraktis.
2. Seondumine aminohapetega (glütsiin ja tauriin).
3. Eritumine koos sapiga.

Ursodeoksükoolhape, mis on algupärase ravimi Ursosan toimeaine, koguneb sapis. Selle happe kogunemise määr sõltub maksa seisundist. Toimeaine toimeprotsess (ainevahetus) toimub maksas ja sooltes. Selle protsessi lõpp-produktid erituvad kehast soolte kaudu.

Ursodeoksükoolhappe poolväärtusaeg varieerub 3,5 kuni 5,8 päeva.

Ursosani toimel taastatakse maksafunktsioon, patsiendid märgivad elukvaliteedi olulist paranemist.

Mis aitab Ursosanit? Gastroenteroloog määrab selle ravimi patsientidele, kellel on kolesterooli sapikivid. Kuid samal ajal ei tohiks patsiendil olla häiritud sapipõie funktsioon ja kivide läbimõõt ei tohiks ületada 1,5 cm. Kui avastatakse suuremad kivid ja sapipõie talitlushäired, rakendatakse sellistele patsientidele teisi ravipõhimõtteid, eelkõige operatsiooni.

Lisaks nendele patoloogiatele on Ursosanil näidustused kasutamiseks:

• sapi refluksiga gastriidi raviks;
• biliaarse tsirroosi ravis (dekompenseeritud tsirroosi puudumisel);
• kivide uuesti moodustumise ennetamiseks pärast sapipõie eemaldamist;
• sapikivitõve (tüsistusteta tüüp) raviks;
• krooniline hepatiit, mis on põhjustatud ravimite või toksiliste ainete toimest;
• sapiteede düskineesia raviks;
• rasvmaksahaigusega (mittealkohoolne);
• alkoholist põhjustatud maksakahjustusega.

Ursosan viitab hepatoprotektoritele.

Lisaks täidab see inimkeha jaoks muid olulisi funktsioone:

1. Aitab sapi väljavoolu (kolereetiline funktsioon).
2. Lahustab sapikivid (kolelitoliit).
3. Vähendab lipiidide fraktsioonide kontsentratsiooni (lipideemia).
4. Normaliseerib kolesterooli taset veres (hüpokolesteroleemia).
5. Sellel on positiivne mõju inimese immuunsüsteemile (immunomoduleeriv).
6. Takistab fibroosi arengut.

Ravimi kasutusala on üsna suur, kuid iga näidustus tuleb arstiga läbi arutada. See mõjutab annust ja ravi kestust.

Ursosani toodetakse kahes vormis - tabletid ja kapslid. Ei üht ega teist pole vaja närida ega purustada. Tavaliselt võetakse arsti määratud päevane annus üks kord päevas. Eksperdid soovitavad seda protseduuri teha õhtul enne magamaminekut. Võtke kapslid ja tabletid veega. Vett tuleks juua piisavas koguses (umbes pool klaasi).

Pärast terapeutilise toime saavutamist lähevad nad selle ravimi regulaarsele tarbimisele. Ravikuuri kestuse peaks määrama arst.

Vastuvõtmise skeem võib olla erinev. See sõltub:

• haiguse olemus;
• kivide olemasolu või puudumine sapipõies;
• kivide suurus;
• teiste haiguste esinemine, mis raskendavad kliinilist pilti.

Näiteks patsientidele, kellel on diagnoositud kolesterooli sapikivid, määratakse see ravim, arvutades annuse inimese kehakaalu alusel.

1 kg kehakaalu kohta võtke 10 mg ravimit. Ravi kestab tavaliselt kaua - 6 kuni 12 kuud. Kui pärast maksimaalset perioodi nähtavat paranemist ei toimu, katkestatakse ravi ja kaalutakse muid ravivõimalusi.

Kuidas võtta Ursosani muude patoloogiate korral?

Primaarse biliaarse tsirroosi korral on raviskeem erinev:

• annus - 14 mg 1 kg kehakaalu kohta;
• ravi kestus ei ole piiratud.

Ravi esimesel etapil jagatakse päevane annus 3-ga ja võetakse 3 korda päevas koos toiduga või pärast seda. Kui ei ole võimalik täpselt 3 osaks jagada (näiteks kapslite kasutamisel), siis tuleks suurem osa jätta viimaseks ööpäevaseks tarbimiseks.

Kui patsiendi seisund paraneb, võetakse hepatoprotektorit üks kord päevas õhtul. Haiguse alguses võivad mõnedel patsientidel sümptomid halveneda. Sellisel juhul määratakse patsiendile 1 kapsel õhtul, kuid järk-järgult kohandatakse annust vajalikule (igal nädalal suurendatakse seda 1 kapsli võrra).

Ursosani kapslitel ja tablettidel on erinevad annused, sellega tuleks arvestada. Üks kapsel sisaldab 250 mg toimeainet – sama palju kui pool ühest tabletist.

Et kivid uuesti ei tekiks, kasutatakse ravimit ka pärast nende lahustumist mitu kuud.

Pärast sapipõie eemaldamise operatsiooni soovitatakse Ursosanit võtta 500 mg päevases annuses, jagades selle kaheks osaks (need on 2 kapslit või 1 tablett päevas). Teraapia kestab mitu kuud.

Kuna ravimit võetakse sõltuvalt haigusest erinevates annustes, peaksite enne selle kasutamist hoolikalt uurima annotatsiooni. Ravi viiakse läbi vastavalt arsti skeemidele ja soovitustele.

Nagu kõigil keemilistel ühenditel põhinevatel ravimitel, on ka Ursosanil vastunäidustused. Esiteks kuuluvad riskirühma inimesed, kes on selle hepatoprotektori komponentide suhtes ülitundlikud (allergia).

Lisaks on see vastunäidustatud patsientidele, kes:

• põletikuline protsess ägedas staadiumis sapipõies ja sapiteedes;
• sapipõie halb kontraktiilsus;
• sapiteede koolikud;
• leitud kaltsineeritud kivid;
• sapipõie ei saa määrata radioloogiliste meetoditega;
• neeruprobleemid;
• raske maksapatoloogia.

Seda maksa ja sapipõie raviks mõeldud vahendit kasutatakse ka pediaatrilises ravis. Kuid on vanusepiiranguid: seda ei saa võtta alla 5-aastased lapsed. Kuid vaatamata sellele on tõendeid selle kohta, et kui vastsündinutel tekib suurenenud bilirubiinisisaldus (vastsündinute kollatõbi), antakse lapsele eriti rasketel juhtudel ¼ kapslit koos rinnapiimaga. See on pigem erand reeglist.

Piirangud kehtivad muude patsientide kategooriate suhtes.

Seda ravimit tuleb võtta ettevaatusega neile, kes:

• mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
• maksatsirroos;
• tuvastati sapivoolu vähenemine (maksa kolestaas);
• põletikuliste protsessidega seotud soolepatoloogiad.

Erilist tähelepanu väärib Ursosani kasutamise küsimus rasedate naiste poolt. Esimesel trimestril on selle võtmine keelatud, kuid teisel ja kolmandal trimestril on see tervislikel põhjustel naistele ette nähtud.

Kuna lapse kandmise esimesed kuud on lapse arengu jaoks eriti olulised, palutakse enne ravimi väljakirjutamist kõigil fertiilses eas naistel läbida uuring raseduse välistamiseks. Ravi selle ravimiga kestab kuid, nii et kogu raviperioodi jooksul tuleb naisi kaitsta raseduse eest.

Imetamise ajal on Ursosan keelatud. Seega, kui selle kasutamiseks on olulisi näidustusi, lõpetatakse rinnaga toitmine.

Sellel on Ursosani kõrvaltoimed. Need on kirjelduses märgitud. Seetõttu peaksite enne selle võtmist teadma, milliseid inimkeha süsteeme selle toime võib mõjutada.

Ursosan reageerib tegevusele sageli:

• seedetrakt (kõhulahtisuse või valu kujul ülakõhus);
• maks (olemasolevate kivide lupjumise kujul);
• nahk (väikeste löövete kujul).

Kõrvaltoimed on ajutised ja mööduvad iseenesest. Kuid kui sümptomid annavad endast märku tugeva valuga, peate konsulteerima arstiga, kes kohandab edasist ravi.

Ursosan põhjustab koostoimel lipiidide taset alandavate ravimitega, nagu näiteks kolestipool või kolestüramiin, põhikomponendi imendumise vähenemist. Sama efekti tuleks oodata ka kombinatsioonravis maohapet neutraliseerivate antatsiididega. Me räägime antatsiididest, mis sisaldavad:

• alumiiniumhüdroksiid;
• magneesiumsilikaat;
• alumiiniumoksiid.

Kui kombineeritud ravi ei ole võimalik vältida, tuleb nende ravimite võtmise vahele jätta 2-tunnine või pikem intervall.

Teiste ravimitega koostoimel soodustab Ursosan tsüklosporiini suurenenud imendumist soolestikus. Seetõttu tuleks selle taset vereplasmas hoida kontrolli all. See aitab õigel ajal kohandada vajalikku annust.

Veresoonte probleemide korral määratakse patsientidele klofibraat. Selle ravimiga suhtlemisel kaotab Ursosan oma efektiivsuse. Sama täheldatakse kombineeritud ravis Probucoliga.

Inimesed, kes järgivad madala kiudaine- ja kõrge kolesteroolisisaldusega dieeti, peaksid olema teadlikud, et Ursosan ei tööta nende puhul. Selle toime väheneb ka neil, kes võtavad:

1. Rasestumisvastased vahendid (suukaudsed).
2. Östrogeenid.

Ursosaniga ravimisel peate rangelt järgima juhiseid, kuna üleannustamine põhjustab kõhulahtisust. Sellisel juhul ei saa te ravi katkestada, peate ajutiselt annust vähendama. Kui sümptomid ei taandu, tuleb Ursosan ära jätta ja taastada vee-soola tasakaal organismis.

Kui arst kirjutas retseptis välja Ursosani, kuid erinevatel põhjustel ei ole seda ravimit võimalik osta ega sellega ravida, võite kasutada analooge.

Maksakaitseline asendusravim, mis täidab samu funktsioone ja on koostiselt sarnane Ursosaniga, on Urdox. Sellel on samad vastunäidustused. Pediaatrilises ravis võib seda kasutada alates 3 aastast (ettevaatusega). Selle ravimi üleannustamise juhtumeid ei ole kindlaks tehtud.

Kapslid "Ursofalk" - teine ​​analoog, mida kasutatakse maksa ja sapiteede patoloogiate raviks. See on näidanud oma efektiivsust tsüstilise fibroosi ravis lastel (soovitatav lastele vanuses 6–18 aastat). Erinevate haiguste raviks on selle hepatoprotektori võtmise skeem. Selleks, et mitte eksida annusega, peate konsulteerima gastroenteroloogiga.

Kroonilise hepatiidi, tsirroosi ja sapiteede düskineesia korral sai Hofitol (tootja - Prantsusmaa) hea soovituse. Ravimit toodetakse tablettide ja suukaudse lahuse kujul ning sellel on taimne alus, kuna peamine toimeaine on põldartišoki lehtede vesiekstrakt. 100 gr. lahus sisaldab 20 gr. väljavõte.

Lisaks kolereetilisele ja hepaprotektiivsele toimele on Hofitol:

• vähendab uurea kontsentratsiooni veres;
• annab diureetilise toime;
• parandab ainevahetust organismis.

Lisaks maksahaigustele on ravimil näidustused kroonilise nefriidi ja neerupuudulikkuse (kroonilises vormis) raviks.

Vene hepaprotektor "Ursodez" on saadaval 250 mg ja 500 mg kapslites. Sellel on sarnane toime eelmiste ravimitega. Sapikivitõve korral tuleb seda kasutada ettevaatusega. Sellel on pikk säilivusaeg: 500 mg kapslid kehtivad 3 aastat ja 250 mg kapslid 5 aastat.

Ursosan säilib kuni 4 aastat temperatuuril 15-25˚C.

Kõik ülaltoodud ravimid on Ursosani geneerilised ravimid. Need pakuvad samu eeliseid ja neil on sarnased kliinilised tunnused, kuid need võivad erineda annuste, kõrvaltoimete ja laste vanusepiirangute poolest.

Ursosani vabastamine on loodud Tšehhi Vabariigis. See on edukas erinevates riikides, kuna selle terapeutiline toime laieneb kogu seedetraktile. See toimib raku tasandil (aitab tugevdada maksarakkude - hepatotsüütide - seinu).

Itaalias toodetakse Heptrali ampullides ja tablettides. Tal on mitu nime, ta on osa toidulisanditest lühendi SAM all. Neid kahte ravimit võrreldakse sageli, kuid igal neist on oma eelised ja Heptral ei ole mõnes riigis (näiteks USA-s) ametlik ravim.

Kuna maksapatoloogiate puhul kasutatakse palju ravimeid, on oluline valikul mitte eksida ning valida hinna ja kvaliteedi jaoks kõige sobivam variant. Sellele aitab kaasa Interneti-foorum, kuhu inimesed jätavad oma kommentaarid uimastite tarvitamise kohta.

Ursosani ülevaated on enamasti positiivsed. Pole ime, et seda soovitavad paljud maksa- ja sapiteede probleemidega tegelevad eksperdid.

Ursosan on hepatoprotektor, millel on kolereetilised ja kolelitolüütilised omadused. Toimeaine on ursodeoksükoolhape.

Kuna ravim on hepatoprotektor, avaldab see ka hüpolipideemilist, kolereetilist, hüpokolesteroleemilist, kolelitolüütilist ja kerget immunomoduleerivat toimet.

Ursodeoksükoolhape on oma kõrgete polaarsete omaduste tõttu võimeline moodustama toksiliste (apolaarsete) sapphapetega segatud mittetoksilisi mitselle, mis vähendab mao refluksi võimet hävitada rakumembraane refluksösofagiidi ja sapiteede refluksgastriidi korral.

Ursosan aitab aktiivselt kaasa ka intrahepaatilise kolestaasi lahenemisele, vähendades hepatotsüütidele toksiliste sapphapete taset ja omades stimuleerivat toimet bikarbonaadirikkale kolereesile.

Vähendades kolesterooli imendumist soolestikus, pärssides sünteesi maksas ja minimeerides sekretsiooni sapis, vähendab ursodeoksükoolhape sapi küllastumist kolesterooliga. Selle tulemusena kolesterooli sapikivid lahustuvad.

Ursosani kapslid on pakendatud 10 tk blisterpakendisse. Papppakend sisaldab 1, 5 või 10 blistrit, samuti ravimi kasutamise juhiseid.

Näidustused kasutamiseks

Mis aitab Ursosanit? Vastavalt juhistele määratakse ravim järgmistel juhtudel:

• aktiivse kroonilise hepatiidiga;
• toksiline maksakahjustus;
• sapiteede refluksgastriit, refluksösofagiit;
• tüsistusteta sapikivitõbi;
• äge hepatiit;
• primaarne skleroseeriv kolangiit;
• alkohoolne maksahaigus;
• tsüstiline fibroos;
• sapiteede düskineesia;
• mittealkohoolne steatohepatiit;
• intrahepaatilise sapiteede atreesia;
• primaarne biliaarne maksatsirroos;
• sapiteede düspeptiline sündroom.

Seda kasutatakse ka sapikivide lahustamiseks, mida ei saa eemaldada kirurgiliste meetoditega, et vältida kivide taastekkimist.

Maksakahjustuste ennetamiseks tsütostaatikumide ja hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise taustal.

Kasutusjuhend Ursosan, annus

Kolesterooli sapikivide lahustamiseks kasutatakse ursodeoksükoolhapet annuses 10 mg 1 kg kehamassi kohta päevas, kuni kivid on täielikult lahustunud.

Kapslid võetakse tervelt õhtul enne magamaminekut, pestakse veega maha. Kui pärast 12-kuulist ravimi võtmist sapikivide suurus ei vähene, tuleb Ursosani kasutamine katkestada.

1-3 kuu jooksul pärast ravi on vaja iga 4 nädala järel määrata maksa transaminaaside aktiivsust. Iga 6 kuu järel tuleb kivide lahustumise jälgimiseks teha ultraheli või koletsüstograafia. Kui tuvastatakse kivide lupjumine, lõpetage ravi.

Sapi refluksiga gastriidi raviks võtke 1 Ursosani kapsel päevas, õhtul enne magamaminekut koos veega. Ravikuur on 10-14 päeva. Otsuse ravi kestuse kohta valib arst individuaalselt.

Primaarse biliaarse tsirroosi sümptomaatilises ravis sõltub annus kehakaalust (3-7 kapslit või 14 ± 2 mg ursodeoksükoolhapet 1 kg kehamassi kohta). Juhendis soovitatakse võtta Ursosan 250 mg kapsleid 1-3 kuu jooksul, jagades päevaannuse 3 annuseks. Kui maksafunktsioon on paranenud, võib ööpäevase annuse võtta üks kord päevas õhtul.

Kapsleid võetakse regulaarselt, tervelt, pestakse veega. Ravimi võtmine primaarse biliaarse tsirroosi raviks võib kesta lõputult.

Harva võib esmase biliaarse tsirroosiga patsientidel esmakordse Ursosan-raviga kaasneda kliiniliste sümptomite süvenemine (nt suurenenud sügelus). Sellisel juhul jätkatakse ravi, kasutades 1 kapslit ravimit päevas. Seejärel suurendage annust järk-järgult (1 kapsel nädalas), kuni on saavutatud soovitatavad annused.

Annuse arvutamine lastele on sama, mis täiskasvanutele.

Kõrvalmõjud

Juhend hoiatab Ursosani määramisel järgmiste kõrvaltoimete tekkimise võimaluse eest:

• Seedetraktist: sageli - lahtine väljaheide, harva - kõhulahtisus, väga harva - kaebused tugeva valu kohta paremas hüpohondriumis primaarse biliaarse tsirroosiga patsientidel.
• Maksa, sapiteede ja sapipõie küljelt: harva - maksa transaminaaside aktiivsuse mööduv tõus; väga harva - sapikivide lupjumine, iiveldus, oksendamine.
• Primaarse biliaarse tsirroosi ravis täheldati maksatsirroosi dekompensatsiooni, mis pärast ravi katkestamist taandus osaliselt.
• Allergilised reaktsioonid: väga harva - urtikaaria (ainult ravi alguses).

Vastunäidustused

Ursosan on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• röntgenpositiivsed sapikivid;
• sapiteede seedetrakti fistul;
• sapipõie häired;
• äge koletsüstiit või kolangiit;
• neeru-/maksapuudulikkus;
• maksatsirroos (dekompensatsiooni staadium);
• sapiteede ummistus;
• sapipõie empüeem;
• sapiteede ja sapipõie ägedad nakkushaigused;
• individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.

Üleannustamine

Üleannustamine on ebatõenäoline, kuna ursodeoksükoolhape imendub suurenevate annuste korral halvasti ja märkimisväärne osa sellest eritub väljaheitega. Võib tekkida kõhulahtisus.

Ursosani analoogid, hind apteekides

Vajadusel saate Ursosani asendada toimeaine analoogiga - need on ravimid:

1. Urdoksa,
2. Ursofalk,
3. Ursoliv,
4. Livodex,
5. Exhol.

Analoogide valimisel on oluline mõista, et Ursosani kasutamise juhised, sarnase toimega ravimite hind ja ülevaated ei kehti. Oluline on konsulteerida arstiga ja mitte teha ravimi iseseisvat asendamist.

Hind Venemaa apteekides: Ursosan kapslid 250 mg 10 tk. - 173 kuni 207 rubla, kapslid 250 mg 50 tk. - 820 kuni 853 rubla 459 apteegi andmetel.

Hoida temperatuuril 15-25 ° C valguse eest kaitstud kohas, lisaks kapsleid - kuivas kohas. Kapslite kõlblikkusaeg on 4 aastat.