Millal on parim aeg endometrioosi jaoks ultraheli teha? Mis on sisemine endometrioos

Endometrioosi mõiste all on patoloogia, mille puhul näete endomeetriumi välimust kohtades, mis sellele ei ole iseloomulikud - see tähendab väljaspool emakaõõnde.
Sellel haigusel on mitu sorti.

Ekstragenitaalne endometrioos on endomeetriumi piirkondade ilmnemine mis tahes organis, välja arvatud reproduktiivsüsteem. See võib olla maks, kopsud, neerud, põis.

Teine sort on suguelundite endometrioos. Selles seisundis toimub endomeetriumi sõeluuring reproduktiivsüsteemi organites - tupe, torude, munasarjade endometrioos. Siin on kaks võimalust: sisemine ja välimine.
Endometrioos on naiste reproduktiivsüsteemi tavaline haigus. Peaaegu sada protsenti juhtudest viib see viljatuseni. Enamik patoloogia juhtudest on suguelundite endometrioos.

Mida mõeldakse sisemise endometrioosi all?

Emaka keha sisemine endometrioos ehk adenomüoos on suguelundite endometrioosi variant. Samal ajal leitakse limaskesta lõigud lihasmembraani paksuses - müomeetriumis.

Sõltuvalt sõeluuringute levimusest ja nende asukohast eristatakse kolme tüüpi patoloogiat:
Hajus vorm - kui endomeetriumi tükid leitakse kõigis lihasmembraani piirkondades ja kihtides;

Fokaalne vorm - endomeetrium lihastes paikneb eraldi fookustes;
Sõlmeline kuju - endomeetrium kasvab, moodustades sõlmed.
Väliselt emaka sein pakseneb, muutub mugulaks. Patoloogilistes fookustes leitakse sageli tsüstilisi õõnsusi, mille sees on veri.

Lihasmembraani kahjustuse astme järgi eristatakse nelja tüüpi emaka sisemist endometrioosi:

  1. 1. astme sisemine endometrioos - mõjutatud on ainult submukoosne kiht, müomeetrium ei ole mõjutatud;
  2. 2. astme sisemist endometrioosi iseloomustab müomeetriumi kahjustus keskele;
  3. Kolmas aste on müomeetriumi täispaksusega kahjustus;
  4. Neljandat kraadi täheldatakse siis, kui endomeetrium väljub emaka kehast ning munajuhad ja külgnevad elundid on juba kahjustatud.

See video näitab, kuidas endometrioos välja näeb.

Selle välimuse põhjused

Adenomüoosi ja muud tüüpi sisemise ja välise endometrioosi täpne põhjus pole teada. On esitatud mitmeid teooriaid, mis võivad osaliselt seletada emaka limaskesta sõeluuringute ilmnemist teistele organitele.
implantaadi mehhanism. Selle teooria pooldajad usuvad, et endomeetriumi tükkide sisenemine kõhuõõnde toimub menstruaalvere tagasipöördumise tagajärjel munajuhade kaudu.

Traumaatiline mehhanism. Selline teooria põhineb asjaolul, et traumaatiliste günekoloogiliste manipulatsioonide käigus toimub endomeetriumi hävimine ja selle osad võivad vere- ja lümfivooluga sattuda teistesse organitesse.

Teine teooria viitab adenomüoosi embrüonaalsele päritolule. Selle teooria kohaselt tekib endometrioos embrüo ebanormaalse arengu ja embrüo kudede teatud piirkondade nihkumise tagajärjel.

Metaplaasia teooria võimaldab haiguse arengut ühe tüüpi koe degeneratsiooni tõttu teiseks - näiteks sidekoe endomeetriumiks.
Igal teoorial on oma eelised ja puudused. Haiguse arengut soodustavad tegurid on hormonaalne tasakaalutus ja organismi immuunseisundi langus.

Sümptomid

Peamine kliiniline sümptom on menstruaaltsükli funktsiooni rikkumine algomenorröa tüübi järgi. Menstruatsiooni ajal vabaneva vere maht suureneb märkimisväärselt, raske astme korral on võimalik emakaverejooks. Sisemise endometrioosi iseloomulik tunnus on tumepruuni vooluse määrimine enne ja pärast menstruatsiooni.

Suure verekaotuse tõttu põevad patsiendid rasket rauavaegusaneemia vormi. Emaka keha sisemist endometrioosi iseloomustab tugev valu. Valu on kõige intensiivsem menstruatsiooni esimesel päeval. Valu kiiritamise põhjal on võimalik ligikaudselt määrata endometrioosi sisemine lokaliseerimine:

  • Kui kubemes on tunda valu, tähendab see, et mõjutatud on emaka nurgad;
  • Valu ilmnemine rektaalses piirkonnas viitab emaka maakitsuse kahjustusele.

Pärast menstruatsiooni lõppu valu lakkab.

Diagnostilised meetodid

Emaka sisemise endometrioosi diagnoos tehakse patsiendi küsitluse, günekoloogilise läbivaatuse ja instrumentaalsete uurimismeetodite andmete põhjal.
Uuring võimaldab tuvastada haigusele iseloomulikke sümptomeid, nende seost menstruatsiooniga.

Günekoloogiline läbivaatus on kõige informatiivsem, kui see viiakse läbi vahetult enne menstruatsiooni.

Mida võib kahe käega uuringuga leida:

  • Emaka suurus võib olla normaalne – kui esineb haiguse esimene või teine ​​aste. Raskema astme korral suureneb emakas ja vastab kuuenädalase raseduse suurusele;
  • Kui kahjustatud on emaka kõhukinnisus, on see uurimisel suurenenud, tiheda konsistentsiga, valulik.

Instrumentaalsetest diagnostikameetoditest on ultraheli kõige täpsem. See viiakse läbi spetsiaalse transvaginaalse anduri abil.

Kuidas näevad välja sisemise endometrioosi kajamärgid:

  • Emaka suuruse suurenemine eesmisest kuni tagumise seinani;
  • Müomeetriumi erinev paksus erinevates piirkondades;
  • Tüüpiline märk, mida nimetatakse kärgstruktuuriks - müomeetriumil on rakuline struktuur vahelduvate tihedate alade ja väikeste tsüstidega;
  • Nodulaarse vormiga on võimalik tuvastada suurenenud ehhogeense tihedusega piirkondi terve müomeetriumi paksuses - endometrioidsed sõlmed;
  • Fokaalset vormi iseloomustavad madala tihedusega piirkonnad - tsüstilised muutused.

Seda kasutatakse diagnostikas ja röntgenuuringus - hüsterograafias. Röntgenpildil on näha suurenenud emakas, selle sisemised kontuurid on deformeerunud. Kui kasutatakse kontrastainet, võib näha, et see voolab müomeetriumi õõnsusse.
Teine väga informatiivne diagnostiline meetod on hüsteroskoopia. See manipuleerimine viiakse läbi endoskoopiliste seadmete abil. Arst saab uurida emakaõõnde ja avastada patoloogilisi muutusi.

MRT abil saab tuvastada minimaalseid muutusi müomeetriumi paksuses ja panna diagnoosi varajases staadiumis.

Ravi meetodid

Endometrioosi tuleb ravida terviklikult. Kasutatakse nii konservatiivset kui ka kirurgilist ravi. Emaka sisemise endometrioosi korral algab ravi hormonaalsete ja immuunhäirete korrigeerimisega. Kui selline ravi ei anna piisavat toimet, on ette nähtud kirurgiline ravi.

Hormoonravi on vajalik tõsiste menstruaaltsükli häirete korral - tugev valu, tugev menstruatsioon ja emakaverejooks.

Hormoonravil on kaks peamist eesmärki:

  1. ovulatsiooni katkestamine;
  2. Östrogeeni koguse vähendamine.

Sel eesmärgil kasutatakse erinevaid hormonaalseid aineid - need valitakse iga patsiendi jaoks eraldi.

Kirurgiline sekkumine on eelistatav kaasaegse endoskoopilise tehnika läbiviimiseks. Sel juhul tehakse endomeetriumi laserablatsioon. See meetod vähendab verekaotust ja vähendab haiguse kordumise sagedust.

Progestogeenid

Need ravimid põhjustavad östrogeeni hulga vähenemist ja progesterooni taseme tõusu. Selle tulemusena täheldatakse endomeetriumi atroofiat ja endometrioosi raskuse vähenemist.

Duphaston Selle ravimi toimeaine on düdrogesteroon. Ravimi eeliseks on see, et sellel puuduvad kõrvaltoimed, mis on omased teistele sünteetilistele progesteroonidele. Duphaston ei ole testosterooni derivaat, sellel ei ole androgeenseid omadusi.

Suukaudsel manustamisel toimib Dufaston selektiivselt ainult endomeetriumile. Endometrioosi ravimiseks on kaks võimalust:
Tsükli 5 kuni 25 päeva;
Pidevalt tabletiga 3 korda päevas.

Kõrvaltoimetest mainiti peavalu, valulikkust piimanäärmetes. Vastunäidustatud individuaalse talumatuse korral.

Östrogeeni-progestageeni kombineeritud ained

Aitab vähendada valu intensiivsust ja emakaverejooksu.

Marvelon- östradiooli ja desogestreeli sisaldav suukaudsete rasestumisvastaste vahendite preparaat. Selle toime põhineb ovulatsiooni peatumisel. Östradiool aitab samal ajal kaasa menstruaaltsükli reguleerimisele.

Endometrioosi korral on see ette nähtud vastavalt standardskeemile - 21 päeva pillide võtmist ja seitsmepäevane paus. Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda vere hüübimise suurenemine.

Gonadotropiini vabastava hormooni agonist

Need ravimid pärsivad gonadotroopsete hormoonide sekretsiooni hüpofüüsi poolt. Selle tulemusena täheldatakse ajutist anovulatsiooni ja endomeetriumi atroofiat.

Buserelini depoo- kahe nädala jooksul võtmisel katkeb täielikult gonadotroopsete hormoonide süntees. Selle tulemusena ovulatsioon peatub, östrogeeni tase langeb miinimumini. Tekib endomeetriumi atroofia.
Adenomüoosi raviks määratakse üks annus iga nelja nädala järel. Haiguse stabiilse remissiooni saavutamiseks peab ravi kestma vähemalt kuus kuud.
etnoteadus

Selline ravi tuleb kokku leppida raviarstiga. Ainult traditsioonilise meditsiini kasutamine adenomüoosi ravis pole mitte ainult kasutu, vaid ka naise jaoks ohtlik. Kodune ravi võib olla vaid täiendus peamisele.
Suukaudseks manustamiseks kasutatakse selliseid ürte nagu boor-emakas ja punane pintsel. Nende ravimtaimede keetmised võetakse suu kaudu kuu aega. Erinevate duššide kasutamine ei ole soovitatav, kuna need võivad põhjustada põletikulist protsessi ja seisundit süvendada.

Endometrioos ei ole täielikult ravitav. Seda haigust iseloomustab retsidiivide esinemine. Keskmiselt ilmnevad esimesed ägenemised viis aastat pärast ravi. Postmenopausis kaob adenomüoos iseenesest, kuna tekib endomeetriumi füsioloogiline atroofia.

Video haigusest

Endometrioos on esinemissageduse poolest günekoloogiliste patoloogiate seas TOP-3 hulgas, andes järele põletikulistele haigustele ja emaka müoomile.

Enamikul juhtudest avastatakse see fertiilses eas naistel vanuses 25-45 aastat, harvemini noorukitel tüdrukutel, väga harva menopausi ajal. Kõige sagedamini tuvastatakse sünnitamata naistel vanuses 30–40 aastat.

Seda patoloogiat on raske diagnoosida, see võib olla pikka aega asümptomaatiline, mistõttu eeldatakse, et tegelikult esineb see palju sagedamini. Viimastel aastakümnetel on olnud tendents endometrioosi "noorendamiseks".

Mõelgem välja, mis see on - emaka endometrioos naistel - meie artiklis on selgitus lihtsas keeles.

Mis see haigus on

Mida tähendab emaka endometrioos? Endometrioos on hormonaalselt sõltuv süsteemne haigus. põhjustatud endomeetriumi näärmekihi kasvust väljaspool emakaõõnde. Kursus on pikk ja korduv.

Emakaõõne (endomeetriumi) limaskest koosneb silindrilisest epiteelist ja sidekoe aluskihist.

Endomeetriumi paksuses on tihe kapillaaride võrk ja torukujulised näärmed. Tervel naisel paikneb selline kude ainult emakaõõnes.

Teadmata põhjustel võib endomeetriumiga struktuurilt ja funktsionaalselt sarnaseid näärmekoe fragmente leida elundite pinnalt või seinte paksusest, kus neid tavaliselt ei esine. Selliseid moodustisi nimetatakse heterotoopseks.

Heterotoopia kohad võivad paikneda emaka lihaskihis, munajuhades, munasarjades, põie seintel, sooltes, kõhukelmes ja teistes väikese vaagna organites.

Selles koes toimuvad samad tsüklilised muutused kui normaalses endomeetriumis.. Menstruatsiooni ajal veritsevad endomeetriumi heterotoopsed alad, selle seisundiga kaasneb valu.

Iga tsükliga suureneb patoloogilise moodustumise suurus., kui patoloogia areneb, võivad kaasatud olla ka teised väikese vaagna organid.

Arengu põhjused

Haigus on alauuritud, pole siiani üksmeelt selle arengu põhjuste ja mehhanismide osas. Selle haiguse arengu riskitegurid on järgmised:

Tegelikult Kõige tavalisemad põhjused on hormonaalsed häired ja immuunkaitse häired, eriti immuunpuudulikkuse seisundid.

Tekivad eeldused patoloogia arenguks ja progresseerumiseksöstrogeeni ja progesterooni ainevahetushäiretega, hormoonidega, mis reguleerivad menstruaaltsüklite normaalset kulgu.

Elage tervena! Endometrioos:

Mis on ohtlik: tagajärjed ja tüsistused, kui seda ei ravita

Kas endometrioos on eluohtlik ja milleni see viib? väga raske, sageli tekib patsientidel sekundaarne viljatus.

Selle haiguse taustal on võimalik endometrioidi moodustumine.

Kaugelearenenud juhtudel moodustuvad adhesioonid vaagnas ja/või kõhus mis võib viia munajuhadeni.

Paljudel patsientidel tugeva menstruaalverejooksu tõttu jätkusuutlik.

Sõltuvalt patoloogia fookuse asukohast ja selle suurusest võivad haiguse kulgu kaasneda neuroloogiliste häirete sümptomid, mis tulenevad närvijuurte ja närvilõpmete mehaanilisest mõjust.

Ravi puudumisel on võimalik, et patoloogiline kude kasvab läbi emaka seina ja levib edasi vaagnaelunditesse.

Patoloogiline endomeetrium on healoomuline moodustis, kuid on olemas koe degeneratsiooni võimalus pahaloomuliseks kasvajaks, mis esineb umbes 12% juhtudest.

Progresseeruva endometrioosi esinemine viitab suurenenud riskiteguritele vähi tekkeks teistes elundites, mis ei ole kahjustusega otseselt seotud.

Liikide klassifikatsioon ja kood vastavalt RHK-10-le

Endometrioosi kood vastavalt RHK-10 - nr 80.

Vormid: difuusne, sõlmeline ja fokaalne

Sõltuvalt patoloogiliste fookuste asukohast haigus jaguneb genitaal- ja ekstragenitaalseks vormiks.

Genitaalvorm on sisemiste suguelundite kahjustused, ekstragenitaalsed - kõik teiste organite kahjustused.

Mitme kahjustuse korral võib haiguse vormi klassifitseerida kombineeritud kujul. Emaka endometrioos on üks haiguse genitaalvormi sortidest.

Emaka kahjustused võivad olla välised, kui patoloogilises protsessis osalevad torud, emakakael ja sisemine.

See mõjutab emaka keha, patoloogilised kolded on põimitud lihaskihti (müomeetrium). Seda tüüpi haigust nimetatakse adenomüoosiks.

Vastavalt patoloogiliste fookuste olemusele eristada nodulaarset, hajusat ja segavormi.

Difuussete kahjustuste korral paiknevad patoloogiliselt muutunud koed müomeetriumis suhteliselt ühtlaselt, ilma selgelt määratletud piiridega struktuure moodustamata.

Nodulaarse vormi korral on fookused selgelt määratletud. Segavormi korral leitakse müomeetriumis mõlemat tüüpi kahjustuste tunnuseid.

1, 2, 3 ja 4 kraadi

Sõltuvalt kahjustuse raskusastmest eristatakse naistel emaka endometrioosi 1, 2, 3 ja 4 etappi:

  • I kraad(esialgne etapp). Kahjustused on üksikud, pindmised;
  • II aste. Mõned kahjustused, mis tungivad kahjustatud elundi kudedesse;
  • III aste. Leitakse mitu patoloogilise endomeetriumi piirkonda, kahjustused tungivad läbi õõnsate elundite seina peaaegu läbi ja läbi;
  • IV aste- seroosmembraani võrsuvad mitmed kahjustused. Patoloogiline protsess levib teistesse organitesse.

Diagnostika

Kuidas diagnoosida emakakeha endometrioosi, milliseid analüüse võetakse ja tehakse uuringuid diagnoosi panemisel? mittespetsiifilised ja sarnanevad teiste günekoloogiliste haiguste ilmingutega.

Rutiinse läbivaatuse käigus võib arst avastada emaka suurenemine, haiguse sõlmelise vormiga palpeeritakse suuri sõlme.

Uuring transvaginaalse ultrahelisondiga on standardne günekoloogiliste haiguste uurimisprotseduur.

Avastatakse emaka seinte paksuse asümmeetria, elundi suuruse suurenemine, müomeetriumi paksuse difuussed ja sõlmelised patoloogilised moodustised.

Kolposkoopiline uuring võimaldab tuvastada kahjustusi, mis on levinud emakakaelale.

Hüsterosalpingograafia, radiopaakne uuring Emakas võimaldab hinnata torude läbilaskvust ja kahjustuste levimust. Seda tehakse tsükli 5-7 päeval.

Endometrioosi varases staadiumis saab tuvastada laparoskoopia abil.

Põhiuuringute ebapiisava teabesisu korral patsient Võib tellida MRI või CT. Uuringu käigus selgub kahjustuste täpne lokaliseerimine ja suurus.

Vajadusel läbi viidud histoloogiline uuring.

Vere analüüs mõnikord näitab ESR-i suurenemist. Hormonaalne taust erineb normaalsest, patsientidel on suurenenud luteiniseerivate ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide prolaktiini tase koos progesterooni taseme langusega.

Patoloogia kõige iseloomulikum sümptom on spetsiifilise markeri CA-125 sisalduse suurenemine.

Kas on võimalik ennast tuvastada ja kuidas määrata

Endometrioos on üks salakavalamaid günekoloogilisi haigusi, mis võib olla pikka aega asümptomaatiline.

Varjatud haigus avastatakse sageli juhuslikult, viljatusuuringu käigus. Patoloogia sümptomid sarnanevad teiste günekoloogiliste haiguste ilmingutega.

Intensiivsus varieerub ebamäärasest ebamugavusest kuni talumatu valuni. Mõned patsiendid võivad kogeda minestamist, iiveldust või oksendamist.

Sõltuvalt kahjustuse asukohast ja haiguse tõsidusest erineva intensiivsusega valu võib tekkida roojamise ja intiimsuse ajal.

Endometrioos muudab menstruaaltsüklit. Verejooks muutub rikkalikumaks ja pikemaks, tsükkel sageli väheneb.

Mõni päev enne menstruatsiooni algust või mõni päev pärast seda on paljudel patsientidel pruunikas määriv eritis.

See seisund on uimastiravile halvasti alluv, rasketel juhtudel põhjustab posthemorraagilise rauavaegusaneemia teket.

Hormonaalne tasakaalutus ja nn eruptiivne emakaverejooks, mis on üsna iseloomulik haiguse hajutatud vormile, halvendab olukorda.

Mõnel juhul võivad tekkida üldise mürgistuse sümptomid: palavik, üldine nõrkus, väsimus jne.

Millal pöörduda arsti poole

Ideaalis soovitatakse tervetel inimestel teha igal aastal ennetavaid uuringuid eriarstide poolt.

Praktikas lükatakse arsti juurde minekut sageli määramata ajaks edasi ja patsient on vastuvõtul siis, kui talumine muutub täiesti väljakannatamatuks.

Arsti juurde mineku põhjuseks on menstruaaltsükli ja menstruatsiooni kulgemise muutused, valulikkuse ilmingud, ebamugavustunne ja muud sümptomid, mis ei ole tavapärasele menstruatsioonile omased.

Parem olla ülemäära valvas kui väärtuslikku aega raisata.

Ravi

Endometrioos on raske, enamikul juhtudel ei ole võimalik saavutada patsiendi täielikku paranemist.

Kas endometrioos võib iseenesest mööduda? Kirjeldatakse sünnitusjärgseid spontaanse paranemise juhtumeid, kuid sündmuste sellise arengu tõenäosust hinnatakse madalaks.

Pärast reproduktiivfunktsiooni väljasuremist kaovad patoloogia ilmingud naise hormonaalse seisundi muutumise tõttu.

Emaka endometrioosi ravi terviklik programm töötatakse välja individuaalselt, lähtudes patsiendi uuringuandmetest. Lisaks kahjustuse vormile, lokaliseerimisele ja raskusastmele võtab arst arvesse patsiendi vanust ja tema soovi tulevikus lapsi saada.

Haiguse esmasel avastamisel on ette nähtud konservatiivne ravi. Konservatiivse ravi kursus hõlmab:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • hormonaalsed ained;
  • rahustid;
  • immunomodulaatorid;
  • vitamiini-mikroelementide kompleksid.

Lisaks määrama füsioteraapia kursus.

Kaugelearenenud juhtudel, kui konservatiivse ravi mõju puudub, on patsiendi jaoks ravimite kasutamise vastunäidustused. on ette nähtud kombineeritud või kirurgiline ravi.

Kirurgiline ravi võib olla radikaalne või elundeid säilitav.. Eelis antakse laparoskoopilistele kirurgilistele sekkumistele, mille käigus viiakse läbi patoloogilise endomeetriumi fookuste lokaalne eemaldamine.

Suure neoplasmi pahaloomuliseks degenereerumise riski, konservatiivse ravi efekti pideva puudumise, patoloogilise protsessi eriti agressiivse kulgemise ja tõsiselt tähelepanuta jäetud juhtudel eemaldatakse emakas.

Pärast sellist operatsiooni ei saa naine lapsi saada. Seetõttu kasutatakse seda tehnikat erandjuhtudel - nooremas eas.

Ravi edukuse määrab viljakuse säilimine või taastamine. Taastumise kriteeriumid on subjektiivsete kaebuste ja kordumise kliiniliste sümptomite puudumine 5 aasta jooksul.

"Arst I ..." - Endometrioosi 4. staadium, laparoskoopiline operatsioon

Elustiil selle naistehaigusega günekoloogias

Iga haiguse ennetamine ja ravi sisaldab alati mitmeid üldisi soovitusi tervise edendamiseks üldiselt.

Niisiis, kuidas elada endometrioosiga, mida saab ja mida ei saa selle diagnoosiga teha?

Dieet ja dieet

Spetsiifilisi toitumispiiranguid ei ole, piisab tervisliku toitumise üldiste soovituste järgimisest. Toit peaks olema täisväärtuslik ja mitmekesine.

Soovitatav on rikastada seda puuviljade, köögiviljade, täisteratoodete, seemnete ja teatud tüüpi pähklitega. Liha tarbimist ei ole vaja piirata, kuid osa lihatoodetest on parem asendada merekalaga.

Vann, saun, rand

Kas endometrioosiga on võimalik külastada vanni, minna sauna või päevitada? Arvatakse, et termiline ravi aitab kaasa endometrioosi progresseerumisele. Kuid diagnoosi olemasolu ei ole absoluutne vastunäidustus.

Kui sauna, vanni või vanni külastamine toob kaasa heaolu halvenemise, siis on parem neist hoiduda. See küsimus tuleks esitada oma günekoloogile, kes jälgib haiguse kulgu dünaamikat ja järgib tema soovitusi.

Kas endometrioosiga on võimalik päevitada, sõltub suuresti konkreetse kliinilise juhtumi omadustest. Kui arst soovitab päevitamisest hoiduda, tasub tema soovitusi tähelepanuta jätta.

Sport ja füüsiline aktiivsus

Aktiivne elustiil pole kunagi kahjustanud, eeldusel, et koormused on teostatavad ja treenimine ei põhjusta heaolu halvenemist.

Füüsiline treening aitab vähendada östrogeeni taset veres. Eelistatud spordiala valimisel on soovitatav konsulteerida arstiga.

Kas on võimalik seksida

Kui diagnoos on kindlaks tehtud, soovitavad arstid tungivalt hoiduma intiimsusest menstruatsiooni ajal.

Kui seksuaalvahekorraga kaasnevad valulikud aistingud, tasub partneriga rääkida ja muuta intiimse suhtluse stiili.

Rasestumisvastased meetodid

Üks endometrioosi ravimeetodeid on hormoonravi.. Terapeutilistel eesmärkidel määratakse patsientidele suukaudsed rasestumisvastased vahendid.

Kas endometrioosiga on võimalik spiraali panna? Emakasisene seade on tingitud selle haiguse arengut provotseerivatest teguritest. Seetõttu tehakse otsus ravispiraali võimaliku paigaldamise kohta individuaalselt, võttes arvesse kliinilise juhtumi iseärasusi.

Vastunäidustused

Need võivad takistada vere väljavoolu, mis suurendab valu ja provotseerib haiguse edasist progresseerumist.

Ärahoidmine

Kuna patoloogia arengu põhjuseid ja mehhanisme ei ole selgitatud, esmased ennetusmeetmed taanduvad haiguse varajasele diagnoosimisele ja ravile.

Endometrioos ei ole surmaotsus. Õigeaegse avastamise ja raviga saab haigust edukalt kontrolli all hoida, elukvaliteeti ei mõjuta see peaaegu kõigis selle ilmingutes.

Endometrioosi sümptomid on peaaegu samad, mis teistel günekoloogilistel haigustel, seetõttu ei saa ilma läbivaatuseta ja ainult häiriva sümptomi järgi selgelt öelda, et naisel on see haigus. Näiteks valu vaagnapiirkonnas, seksuaalvahekorra ajal, võimetus last eostada on seotud ka muude patoloogiliste seisunditega.

Endometrioos ei pruugi end liiga selgelt avalduda, siis on see veelgi ohtlikum.

Näidustused

Millal teha endometrioosi ultraheli? Tundub, et vastus on ilmne: niipea, kui tekib endometrioosi kahtlus, ilmnevad selle sümptomid. Need sisaldavad:

  • valulik menstruatsioon,
  • määrida enne menstruatsiooni, pärast neid,
  • viljatusprobleemid, viljatus,
  • harvemini - valu intiimsuse ajal.

Sümptomite kohta tasub veidi selgitusi anda. Naised, kes tunnevad muret endometrioosi pärast, kannatavad ka viljatuse all – kuni 40% patsientidest.

Valulikkus vaagnapiirkonnas esineb peaaegu 25% patsientidest, samas kui valu võib lokaliseerida kas eraldi piirkonnas või kogu vaagnapiirkonnas.

Vahekorra ajal võib tekkida mitte niivõrd valulikkus, kuivõrd ebamugavustunne. Naised ei pööra sellele alati isegi tähelepanu, pidades seda omamoodi normiks või seostades sellega väsimuse või soovimatuse algul seksida.

Lisaks peate pöörama tähelepanu muudele sümptomitele, mis peaksid olema murettekitavad. Ultraheli kaalumise põhjused:

  1. pikaajaline, rikkalik menstruatsioon,
  2. tavaline eritis on tumedam, kuni
  3. valulik urineerimine,
  4. valulikkus menstruatsiooni ajal (nimetatakse ka düsmenorröaks) - uue tsükli esimese kolme päeva jooksul kogeb seda 40–60%,
  5. tsükli rikked,
  6. posthemorraagiline aneemia, mis on tingitud suurest verekaotusest perioodiliste sekretsioonide ajal - täheldatakse nõrkust, kahvatust või kollaseks muutumist, tugevat väsimust ja pearinglust;
  7. liigne emotsionaalsus,
  8. kehatemperatuuri tõus.

Mida varem diagnoos tehakse ja endometrioos avastatakse algstaadiumis, seda parem on patsiendile. Kuid patoloogia "kavalus" seisneb selles, et mõnikord on selle kulg asümptomaatiline või sümptomite tuvastamine võib olla keeruline, kuna need on nõrgad ja mitte nii häirivad. Selle tõttu selgub, et haigus diagnoositakse hilises staadiumis.

Patoloogilise seisundi õigeaegseks avastamiseks soovitavad arstid tulla kord-kaks aastas ultraheliuuringule.

Uurimistöö ajastus

Mis päeval teha ultraheli, kui kahtlustate endometrioosi? Kõige täpsema tulemuse saab, kui tulete eriarsti juurde teisel poolel, päeval 25-28 (kui tsükkel on ligikaudu 30 päeva). Diagnoosimine sel perioodil on asjakohane, sest selleks ajaks suurenevad anomaaliatega piirkonnad ning suurenevad endometrioidkoe tsüstid ja sõlmed.

Endomeetriumi struktuursed muutused

Selleks, et mõista, miks peaks ultraheli määrama just teisele poolele, tasub uurida, kuidas endomeetriumi seisund erinevatel perioodidel muutub.

Tavaliselt jagatakse need 2-ga.

  • 5. kuni 7. päev - varajane levik. Kajad on madalad ja endomeetriumi struktuur on homogeenne. Paksus (tavaline) on 3-7 mm.
  • 8.-10. päev – keskmine vohamine. Endomeetrium ei erine palju eelmisest perioodist. Tavaline paksus on 7-10 mm.
  • 11. kuni 14. päevani - madalad kajamärgid ja limaskest hakkab kasvama. Paksus - 8-15 mm.
  • varajane sekretoorne - 15. kuni 18. päevani, kui endomeetriumi kasv veidi peatub, suureneb ehhogeensus keskpunkti suunas, paksus - 11-17 on normaalne,
  • keskmine sekretoor - 19-23 päeva - ehhogeensus suureneb, limaskest pakseneb, struktuuri heterogeensus, normaalne paksus on neliteist mm,
  • hiline sekretsioon toimub menstruatsiooni 24.-27. päeval. tsükkel, kui andmed on identsed eelmisega, kuid väiksema paksusega. Endomeetrium - suu 11 kuni 17 mm.

Menstruaalverejooksu ajal on hüperechoic alad ja endomeetriumi kude ise jõuab äärmiselt õhukeste näitajateni. Paksus naaseb algväärtustele.

Täpse pildi saamiseks ja patoloogia jälgimiseks dünaamikas on vaja ultraheliuuringut läbi viia rohkem kui üks tsükkel. Soovitav on uuringut korrata järgmisel kuul, ligikaudu samal päeval.

Küsimusele, kas endometrioos on ultraheliga nähtav, võib vastata: jah, kuid selleks on vaja head varustust ja piisavat spetsialisti kvalifikatsiooni. Kuna teatud kajad võimaldavad panna diagnoosi.

Mida ultraheli näitab?

Kui endometrioos on mõjutanud emakat, näitab ultraheli:

  1. endomeetriumi kude on hägune ja ebaühtlane,
  2. seal on sõlmstruktuurid,
  3. emaka seinte asümmeetria.

Ultraheli abil saab munasarjade endometrioosi tuvastada järgmiselt:

  • näete ümara kujuga neoplasmi, mis asub emaka küljel või taga,
  • kuded on heterogeensed, tõenäoliselt peene täpilise struktuuriga,
  • erinevat sorti, kuju ja suurusega fokaalsed kandmised.

Endometrioosi tunnused ultraheliuuringul on erinevad. Näitajad erinevad olenevalt tüübist.

Haiguse tüübid

  1. Väline - kahjustus esineb tupes, munasarjades, torudes, kõhukelme osas.
  2. Sisemine - emakakaela ülemise segmendi, elundi keha kahjustus.

Endometrioos esineb:

  • sõlm,
  • fokaalne,
  • hajus (sagedamini on see sisemise tüüpi patoloogia vorm).

Hajus endometrioos ilmneb ultraheliuuringul järgmiselt:

  1. emakas - ringi või ovaalse kujuga,
  2. emaka tagumise seina moodustavad kuded on paksenenud,
  3. müomeetriumi keha ehhogeensus on suurenenud,
  4. elundil on märgatavad kandmised - kuni 0,05 mm - need on kaltsiumi ladestused, erineva päritoluga moodustised, vähkkasvajad,
  5. endomeetriumil on hägune, ebaühtlane kontuur.

Endometrioosi nodulaarse vormiga ultraheliuuringul näete:

  • struktuursed metamorfoosid emakaseinas, sageli ümmargused või ovaalsed,
  • tsüstilised piirkonnad, mille läbimõõt on kuni 30 mm,
  • betooni kontuurideta konstruktsioonid,
  • interstitsiaalset tüüpi endometrioosi sõlm, see tähendab, et see kasvab ilma elundist kaugemale minemata.

Fokaalse endometrioosi korral näitab ultraheli:

  1. üks lihaselise emaka seina osadest - suurenenud ehhogeensusega, sellel pole ühtlast, selget kontuuri,
  2. põhjalik uuring näitab tsüstilisi kasvajaid, mille suurus on kaks kuni kuusteist mm,
  3. erineva paksusega emaka seinad.

Patoloogia diagnoosimine (sõlmeline / fokaalne) on keerulisem. Lõppude lõpuks on nende märgid üksteisega sarnased, kuid eraldi on nad harvad. Sageli arenevad nad koos emaka fibroididega, tüüpi kahjustustega.

Diagnostilised meetodid

Saadaval on järgmised ultraheli meetodid:

  • vaginaalselt või transrektaalselt,
  • uuring viiakse läbi kõhuõõne kaudu, samas kui valu pole absoluutselt.

Kas ultraheliga on võimalik näha endometrioosi ja panna kohe peale uuringut 100% diagnoos? Selliseid garantiisid on võimatu anda. Arst võib teid selguse saamiseks suunata täiendavatele uuringutele. Näiteks laparoskoopia, biopsia.

Veel kord tasub meelde tuletada regulaarsete uuringute vajalikkust. See aitab ultraheliaparaadil näha mitte ainult endometrioosi, vaid ka muid võimalikke patoloogiaid. Samuti peab ultraheliuuring olema regulaarne naistel, kellel on olnud raseduse katkemine, abort, sünnitus või rasedus.

Emaka keha endometrioos on haigus, mida iseloomustab endometrioidkoe patoloogiline kasvuprotsess väljaspool emakaõõnde.

Teised patoloogia nimetused on sisemine endometrioos, emaka endometrioos ja.

Tavaliselt vooderdab endomeetrium emaka sisemust. Viljastamise ajal on endometrioidkoe ülesanne hoida embrüot emakas. Kui viljastumist ei toimu, siis endomeetrium ketendub ja väljub iga kuu koos menstruatsiooniga.

Patoloogilises protsessis liiguvad endomeetriumi rakud väikese vaagna teistesse organitesse, jätkates seal oma tööd.

Emaka keha endometrioos esineb mõnel juhul koos teiste haigustega - endomeetriumi hüperplaasia ja.

Põhjused

Täpne põhjus, mis aitab kaasa endometrioosi arengule, ei ole kindlaks tehtud. Arvatakse, et enamikul juhtudel põhjustab see haiguse arengut pärilik tegur, see tähendab geneetiline eelsoodumus endometrioosi tekkeks.

Muud tegurid, mis soodustavad patoloogia tekkimist:

  • emaka kuretaaž - vastavalt näidustustele või raseduse kunstliku katkestamise ajal;
  • emakasisese rasestumisvastase vahendi pikaajaline kasutamine;
  • loomuliku hormonaalse tasakaalu rikkumine kehas;
  • vaagnaelundite põletikulised ja nakkushaigused;
  • keha immuunjõudude vähenemine.

Eristatakse järgmist tüüpi haigusi:

  • Hajus (diagnoositud 80% patsientidest).
  • Hajus-nodulaarne (esineb umbes 10% naistest).
  • Fokaalne (diagnoositud 7% patsientidest).
  • Nodulaarne (see vorm esineb väikesel osal patsientidest - 3%).

Sõltuvalt kahjustuse astmest jaguneb difuusne endometrioos etappideks:

  • 1 etapp. Adenomüoos mõjutab emaka sisemise õõnsuse submukoosi ja üleminekutsooni.
  • 2 etapp. Patoloogiliste fookuste levik müomeetriumi, kuid need ei jõua emaka väliskoesse.
  • 3 etapp. Kogu emaka lihaskoe kahjustus kuni elundi seroosmembraani patoloogiliste rakkude kahjustuseni.
  • 4 etapp. Endometrioidsete fookuste väljumine väljaspool emakat. Kahjustuste lokaliseerimine väikese vaagna muudel elunditel ja kudedel.

Emaka keha endometrioos ja selle sümptomid

Üks emaka keha endometrioosi sümptomeid on valu. Valu tekib alakõhus, alaseljas. Selle intensiivsus sõltub menstruaaltsükli päevast. Kõige tugevamad aistingud

Muud märgid, mis võivad viidata endometrioosi esinemisele, on järgmised:

  • valu seksuaalvahekorra ajal;
  • pikaajaline menstruatsioon;
  • määrimine enne ja pärast menstruatsiooni;
  • spontaanne abort varases staadiumis;
  • eostamise võimatus, s.t. viljatus;
  • särav - premenstruaalne sündroom.

Haiguse oht

Haiguse oht on järgmine:

  • aneemia tekkimine raskete perioodide tõttu;
  • viljatus;
  • endomeetriumi kahjustuste pahaloomulisus;
  • üldise heaolu halvenemine, elukvaliteedi langus.

Kas rasedus on võimalik?

Adenomüoosi esinemine takistab enamikul juhtudel loomulikku viljastumist. Kuid on ka raseduse juhtumeid emaka keha endometrioosi esinemise korral, kuid see on kombineeritud suure riskiga.

Endometrioosiga viljatuse põhjused:

  • endomeetriumi normaalse toimimise rikkumine emakaõõnes (takistus embrüo siirdamisel);
  • põletikuline protsess emakaõõnes;
  • müomeetriumi düsfunktsioon;
  • hormonaalsest tasakaalustamatusest tingitud munasarjade düsfunktsioon.

Raseduse algus pärast ravikuuri ei ole 100% garantii. Kui naisele määratakse pärast ravi ka viljatus, on sel juhul näidustatud IVF.

Diagnostilised meetodid

Esialgu viiakse läbi günekoloogiline läbivaatus. Suurenenud emakas võib viidata endometrioosi esinemisele.

Täpse diagnoosi tegemiseks on siiski vajalik üksikasjalikum uuring:

  • Ultraheli uuring transvaginaalsel meetodil.
  • Hüsteroskoopia ja biopsia.
  • Laparoskoopia.

Ravi meetodid

Ravi on võimalik kahel viisil - meditsiiniline ja kirurgiline.

Esimesel juhul määratakse hormonaalsed ravimid, mille eesmärk on:

  • haiguse sümptomite kõrvaldamine;
  • endomeetriumi kahjustuste vähendamine;
  • hormonaalse tasakaalu normaliseerimine;
  • reproduktiivse funktsiooni taastamine.

Kasutatud ravimid:

  • Gestageenid - Duphaston, Norkolut, Byzanne.
  • Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid -.
  • Gonadotropiini vabastava hormooni (A-GnRH) agonistid – Difereliin.
  • Progestogeenid - Depo-Provera.
  • Hormonaalne IUD (emakasisene seade) -.
  • Antigonadotropiinid - Danoval, Danazol.

Tuleb meeles pidada, et uimastiravi mõju on sageli ajutine. Haigus on altid retsidiividele ja seetõttu on suur tõenäosus, et see areneb aja jooksul uuesti.

Selline ravi on suunatud eelkõige naistele, kes plaanivad lähitulevikus rasedust.

Koos hormoonidega määratakse valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid, immunomodulaatorid ja vitamiinid.

Kui adenomüoos on asümptomaatiline, diagnoositakse 1. või 2. staadium, on oodatav ravi mõistlik. Naine on arsti järelevalve all, hormoone ei määrata ning organismi tugevdamiseks määratakse füsioteraapiat, immunostimuleerivaid ravimeid, põletikuvastaseid ravimeid.

Hormoonravi kestus on kolm kuud kuni kuus kuud või rohkem. Efektiivsuse puudumisel on näidustatud operatsioon.

Vaadake videot endometrioosi ravi kohta:

Kirurgiline sekkumine

Operatsiooni meetod ja selle maht sõltuvad otseselt endometrioosi vormist ja staadiumist, naise soovist saada tulevikus emaks.

Elundite säilitamise operatsioon viiakse läbi laparoskoopia abil. Operatsiooni käigus eemaldatakse endometrioidsed sõlmed, mille tulemusena taastatakse emaka seinad. Selle tehnika puuduseks on äärmiselt suur haiguse kordumise oht.

Äärmuslik meede kirurgilise ravi ajal on hüsterektoomia, see tähendab emaka täielik eemaldamine. Näidatud adenomüoosi ja selle kaugelearenenud vormide hilise diagnoosimise tulemusena.

Endometrioosi hüsterektoomia näidustused:

  • hormoonravi efektiivsuse puudumine;
  • intensiivne valu;
  • emakaverejooks, mis põhjustab tõsist aneemiat;
  • endomeetriumi hüperplaasia, emaka fibroidide ja muude patoloogiate esinemine paralleelselt adenomüoosiga;
  • patsiendi soovimatus tulevikus sünnitada;
  • pahaloomuliste rakkude arengu kahtlus.

Ennetusmeetmed

Järgmised soovitused aitavad vältida emaka keha endometrioosi teket või selle kordumist:

  • rasestumisvastaste vahendite kasutamine, et vältida abordi vajadust;
  • liigse kehakaalu kõrvaldamine;
  • stressirohkete olukordade ennetamine;
  • suurendada keha immuunjõude;
  • suitsetamisest loobumine, alkohol;
  • tervislik toit.

Emaka keha endometrioos ehk adenomüoos ei ole lause. Kui jälgite oma naiste tervist ja pöördute õigeaegselt arsti poole, saate patoloogia varases staadiumis tuvastada, mis võimaldab teil ravikuuri edukalt läbida. Ja vastupidi, haiguse tähelepanuta jätmine põhjustab selle edasist arengut ja halbu tagajärgi, mis tuleb kõrvaldada ainult operatsiooniga.

Günekoloogiliste haiguste seas levinult kolmas on emaka sisemine endometrioos ehk adenomüoos. See algab siis, kui kinnikasvanud endomeetrium ulatub elundiõõnsusest kaugemale. Haigus on ohtlik ja hormonaalselt sõltuv.

Emaka sisemise endometrioosi tunnused

Valu alakõhus on sümptom

Enamikul juhtudel ei esine eredaid sümptomeid, seega on haiguse diagnoosimisel probleeme. Märgitakse järgmisi sisemise endometrioosi või adenomüoosi tunnuseid.

  1. Valu vaagnapiirkonnas. Ebamugavustunne on tunda pidevalt, kuid eriti ägedalt enne menstruatsiooni.
  2. Verine määriva iseloomuga eritis paar päeva enne tsükli algust ja peale vahekorda.
  3. Sage tung urineerida, vere välimus.
  4. Sisemise endometrioosiga menstruaalvoog on rikkalik ja kestab kauem kui tavaliselt.
  5. Pidevad raseduse katkemised. Sageli ilmneb olukord endometrioosi taustal, kuna haiguse spetsiifilisus ei võimalda embrüol areneda.
  6. Viljatus. Adenomüoosis olev munarakk ei pääse vaagnapiirkonna adhesioonide tõttu munajuhasse.
  7. Halb tunne. Tüdruk tunneb end nõrgana, tahab pidevalt magada, väriseb.

Raske verekaotuse taustal adenomüoosi korral võib tekkida raske aneemia vorm. Sisemise endometrioosi ajal ilmneb tugev valu sündroom. Eriti tsükli esimesel päeval.

Kui emaka nurgad kannatavad, on kubemes ebamugavustunne. Kui elundi kael on kahjustatud, siis pärasoole piirkond valutab.

Emaka sisemise endometrioosi sonograafilised tunnused

Sõltuvalt elundi seisundist diagnoosimise ajal on võimalik haigus tuvastada ja määrata selle aste. Kõige täpsem meetod on ultraheli transvaginaalse sondiga.

Ultraheli läbiviimisel on nähtavad ökomärgid, mis kinnitavad endometrioosi teket.

  1. Endomeetriumi basaalkiht on ebatavaliselt paks või õhuke sälkudega. Selget üleminekut müomeetriumist ei toimu.
  2. Üks adenomüoosi emaka seintest on tugevalt paksenenud.
  3. Elundi lihaskihil moodustuvad hüperkajalised alad ja tihendatud tihedalt asetsevad triibud.
  4. Sisemise endometrioosiga emakas muutub ümaraks.
  5. Ilmuvad suured peene suspensiooniga tsüstid.

Kuidas ravida emaka sisemist endometrioosi

Kirjutage välja Marvelon

Haiguse meditsiiniline ja kirurgiline ravi viiakse läbi. Esimene võimalus valitakse juhul, kui sisemine endometrioos ei näita end eredate märkidena ja tüdruk on noor ja soovib säilitada reproduktiivfunktsioone.

Adenomüoosi ravi viiakse läbi hormonaalsete vahenditega:

  • kombineeritud östrogeen-gestageenne;
  • gonadotroopsete vabastavate hormoonide agonistid;
  • antigonadotroopne;
  • gestageenid.

Seas kombineeritud ravimid tõhusad - Marvelon, Silest, Nonovlon. Need on suhteliselt kerged ja on ette nähtud adenomüoosi esimeses staadiumis. Vahendid sisaldavad gestageene, mis häirivad östrogeenide sünteesi.

Adenomüoosi agonistidena kasutatakse triptoreliini, gosereliini. Need hoiavad ära endometrioidsete kahjustuste arvu suurenemise. Ravimid alandavad östrogeeni taset.

Gestageenide normaliseerimiseks võetakse Norkolut, Utrozhestan, Nemestran, Dufaston, mis on ette nähtud haiguse kõigil etappidel. Antigonatoorsete ainete hulka kuuluvad Danazol, Danogen, Danol. Sisemise endometrioosi ravi on pikk ja kestab vähemalt kuus kuud.

Norkolut, kui on probleeme gestageenidega

Kui pillid ei aita, tehakse operatsioon. Näidatakse, kui adenomüoosi põletikukolded on üle 3 cm, on probleeme soolte ja eritussüsteemi talitlusega ning on tekkinud munasarjakasvajad. Kasutatakse laparoskoopilist meetodit.

Operatsiooni käigus lõikab kirurg lahti adhesioonid, eemaldab elunditest tsüstid ja heterotoopia osakesed. Adenomüoosi laparoskoopia on õrn meetod. Selline kirurgiline sekkumine võimaldab tulevikus lapse taluda ja sünnitada.

Endometrioosi ravitakse edukalt laserkiirega, mis ei tungi sügavale kudedesse, mistõttu see ei aita kaasa armide ja adhesioonide tekkele. Teraapia efektiivsus on 95%. Tala mõjul aurustub ülekasvanud endomeetrium elundite pinnalt.

Emaka sisemise endometrioosi rahvapäraste ravimite ravi

Alternatiivne meditsiin aitab kaasa haiguse kõrvaldamisele. Kuid adenomüoosi ravi peaks olema kõikehõlmav ja toimuma ainult arsti soovitusel. Kodused abinõud on suunatud sümptomite kõrvaldamisele ja valu vähendamisele.

Boor emakas koos haigusega

Booremaka tinktuur leevendab põletikku sisemise endometrioosi korral, normaliseerib hormonaalset taset. Võtke:

  • 2 spl. l. kuivad toorained;
  • 0,5 l alkoholi.

Ettevalmistus ja pealekandmine.

  1. Segage koostisained, jätke 2 nädalaks pimedasse kohta.
  2. Lahjendage 35 tilka valmistoodet veega ja võtke 3 korda päevas enne sööki.

Põletiku ja valu vähendamiseks sisemise endometrioosi korral kasutatakse vereurmarohi keetmisega tampooni. Ravimi ettevalmistamiseks vajate:

  • 1 st. l. kuiv rohi;
  • 0,2 keeva veega.

Ettevalmistus ja pealekandmine.

  1. Sega koostisained.
  2. Nõuda 3 tundi, kurnata.
  3. Leotage marli tampooni vedelikus, sisestage tuppe 30-60 minutiks. Tehke protseduuri iga päev kuu aja jooksul.

Kasutage mesilaste kingitusi

Adenomüoosi kompleksravi abil saate teha mesindussaadustega tampoone. Peate segama väikese tüki taruvaiku ja pool teelusikatäit mett. Seejärel pange koostisosad marlilappi ja sisestage see 9 tunniks tuppe. Soovitatav on teha vähemalt 10-12 protseduuri.

Endomeetriumi polüüpide mõju emaka sisemisele endometrioosile

Olukorda võivad süvendada kaasuvad haigused. Näiteks endomeetriumi polüüpide välimus. Need on kasvajad, mis moodustuvad emakat katvast koest.

Mida rohkem polüüpe, seda raskem on endometrioos. Seda süvendavad kaasuva haiguse sümptomid. Moodustised on healoomulised, kuid kui neid ei ravita, võivad need degenereeruda patogeenseteks.

Haiguse vormid

Endometrioos on difuusne, fokaalne, sõlmeline. Neid vorme iseloomustab kudede kasvu aste. Esimene on kõige levinum.

Emaka sisemise endometrioosi difuusne vorm

Sellist patoloogiat iseloomustab suur kogus endomeetriumi, mis katab kogu elundi ja tungib sügavale lihaskoesse. Patoloogia läbib 4 etappi. Esiteks kannatab müomeetrium ja kui ravi pole, mõjutab haigus naaberorganeid.

Haiguse kirjeldus

Emaka fokaalne sisemine endometrioos

Mõjutatud on emaka lihaskihi piiratud alad. Ilmuvad vedelikuga täidetud tsüstid. Nad muutuvad iga kuuga suuremaks.

Emaka nodulaarne endometrioos

Seda vormi iseloomustab elundi lihaskihi kahjustus. Sellele ilmub suur hulk tihedaid sõlmi. Nende õõnsus on täidetud verega ja ümber moodustub sidekude.

Patoloogia mõjutab emaka suurust. See hakkab suurenema ja diagnoosimise ajal ajavad arstid sageli endometrioosi segi fibroididega. Kuid sel juhul moodustuvad sõlmed näärmekoest.

Nodulaarsed kolded

Emakasisese endometrioosi arenguaste

Haigusel on neli etappi, millest 3 ja 4 on kõige ohtlikumad. Kui sisemise endometrioosi kolmandat astet ei ole kerge ravida, siis viimasega on veelgi raskem toime tulla. Need erinevad siseorganite kahjustuse piirkonnas.

1 kraad

Endomeetriumi fragmendid kasvavad ainult lihaskihil. Patogeenseid kudesid on väga vähe ja need mõjutavad elundit pealiskaudselt.

2 kraadi

Heterotoopiad ulatuvad kudedesse sügavamale. Endomeetrium tungib läbi emaka lihaskihi. Selle arv hakkab kasvama.

3 kraadi

Adenomüoos ulatub seroosini. Munasarjades moodustuvad üksikud või mitmed tsüstid. Kõhuõõnes on kleepumisprotsess.

4 kraadi

Patogeensed kuded ulatuvad emakast väljapoole. Mõjutatud on kõhukelme, moodustuvad fistulid, haigus haarab tupe ja pärasoole. Sageli diagnoositakse kahepoolsed polütsüstilised munasarjad.

Esialgne kraad