Wassermani reaktsioon on positiivne. Süüfilise testi ekslikud tulemused. Valepositiivsed ja valenegatiivsed tulemused. Millised on uuringu tulemused

Wassermani reaktsioon (RW)- meetod, mis võimaldab teil süüfilist patsiendil diagnoosida. Selle laborianalüüsi tehnika töötati välja 20. sajandi alguses ja seda kasutatakse tänapäevani. Hetkel on testis mitmesuguseid modifikatsioone, kuid aluseks on teadlase Wassermani pakutud põhiprintsiip.

Keskuses "MedProsvet" saate kiiresti, tõhusalt ja usaldusväärselt läbida asjakohase uuringu. Vajadusel koostavad kliinikumi arstid diagnoositud patoloogiale individuaalse raviprogrammi.

Mis on Wassermani reaktsiooni (RW) vereanalüüs?

Wassermani reaktsiooni esialgsel kujul kasutatakse tegelikus kliinilises praktikas suhteliselt harva, kuna selle uuringu täpsemad kaasaegsed variatsioonid on olemas. Siiski võivad patsiendid kergesti märgata, et termin "RW" esineb endiselt kõigil vormidel. See nimi jääb omamoodi austusavalduseks traditsioonile. Tegelikult on praktikas juba kasutusel arenenumad ja ülitäpsemad tehnikad nagu RMP, RPR jms.

Mida näitab Wassermani reaktsioon? Selle laboriuuringu põhiolemus on võime määrata patsiendi veres spetsiifilisi valke (antikehi) haiguse põhjustaja - kahvatu treponema (Treponema pallidum) vastu.

Kuidas kontrollitakse Wassermani algset reaktsiooni? Uuritavale bioloogilise vedeliku proovile lisatakse patogeeni kunstlikult sünteesitud analoog, mis ekstraheeritakse veise südame kudedest. Eeldatakse, et kui patsiendi veres on treponemavastaseid antikehi (immunoglobuliinid, mida toodetakse organismis infektsiooni vastu võitlemiseks), moodustavad need sademe.

Wassermani reaktsioon on sõeltest. Tänu oma madalale hinnale ja lihtsale rakendamisele saab seda kasutada elanikkonna massiuuringuteks. Kuid lõpptulemuse kindlaksmääramiseks on näidatud täpsemaid uuringuid.

Näidustused

Sõelumise näidustused:

  • kirurgiliste sekkumiste ettevalmistamine;
  • raseduse planeerimine;
  • annetus;
  • intiimsuhted püsiva partneri puudumisel;
  • haavandite tekkimine nahal ja limaskestadel, lööve ja sügelus;
  • ebanormaalne eritis välistest suguelunditest;
  • paistes lümfisõlmed, eriti kubeme;
  • valu luudes, liigestes.

Vere annetamine Wassermani reaktsiooni jaoks on lihtne ja usaldusväärne viis ülaltoodud sümptomite võimaliku põhjuse tuvastamiseks.

Ettevalmistus ja hoidmine

Bioloogiline materjal kahvatu treponema tuvastamiseks on inimese venoosne veri.

Kuidas võtta Wassermani reaktsiooni? paastunud või mitte? Mõnes soovituses näete, et kõige täpsema tulemuse saamiseks on vaja ajutiselt piirata toidu, eriti rasvase toidu tarbimist.

Meie kliinikus jääb ainuke nõue suitsetamisest loobuda 30 minutiga enne vere loovutamist. Siiski tuleb meeles pidada, et rasvade kuritarvitamise korral võib tekkida chilez (suure hulga rasvaosakeste esinemine vereseerumis) ja peate uuesti verd loovutama.

Kui kaua võtab aega Wassermani reaktsioon (RW analüüsi lõpetamise aeg)? Meie meditsiinikeskuses on analüüs valmis kuni 2 päeva.

Wassermani reaktsiooni RW tulemuste dešifreerimine

RW vereanalüüsi dešifreerimise viib läbi laborant pärast veretorude sisu uurimist, millele lisati treponema analoog. Setete olemasolul räägime positiivsest reaktsioonist, selle puudumine on negatiivne test, väike hägusus on kahtlane test.

Positiivne Wassermani reaktsioon näitab reeglina haiguse esinemist. Kuid antikehad võivad püsida patsiendi kehas kuni 12 kuud pärast paranemist. Negatiivne tulemus viitab probleemi puudumisele, varasele algusele või kaugelearenenud staadiumile.

Milliste haiguste korral on Wassermani reaktsioon positiivne? Esiteks on uuring suunatud süüfilise diagnoosi kontrollimisele. Kuid mõnel juhul on Wassermani reaktsioon positiivne nakatumata inimesel, näiteks raseduse, tuberkuloosi ja muude haiguste korral ilmnevad valepositiivsed tulemused. Mõnikord võib patsiendi seisundi kontrollimiseks osutuda vajalikuks täpsustavad testid.

Kust võtta Peterburis Wassermani reaktsiooni (RW) vereanalüüs?

Saate kiiresti ja tõhusalt teha analüüse Peterburis MedProsveti kliinikus. Wassermani reaktsiooni (RW analüüs) hind on märgitud kliiniku kodulehel olevas hinnakirjas. Lisainfot saab keskuse administraatoritelt kontaktnumbritel.

Vereanalüüse saate teha iga päev ilma vastuvõtuta:

  • E-L: 08:30-13:00 (esimene pealetulek), 13:00-17:00 (teine ​​järeletulemine)
  • P: 09.30-14.00 .

Analüüsitulemuste e-posti teel saamiseks tuleb jätta saatmiseks kirjalik nõusolek arstikeskuse administraatoritelt.

2011. aastal, 12. rasedusnädalal, tegin Kiievis LCD-s testid. Ja siin selgub, et RV annab +. Ilma midagi selgitamata saatsid nad mind registreerimiskohas (Kirovograd) asuvasse solaariumiambulatooriumi. Samas, olles juba internetist kõik läbi lugenud, lähen kindla kavatsusega, et antibiootikumiravi kuuriks nõusolekut ei anna. Minu mees on ainus mees ja ta on 100% terve (iga aasta läbib komisjoni). Jõudsin adekvaatse arsti juurde, kes otsustas mind kohe üle vaadata ja mitte haiglasse saata. Andsin üle ka määrd -, mikroreaktsioon -, РВ+, RIF -. Seega uuriti täielikult ka abikaasat - kõik on negatiivne. Ta andis mulle tõendi, et see oli mingi seropositiivne reaktsioon raseduse ajal. Ja nii iga kuu enne sünnitust käisin tema juures uuringutel. Kõik tulemused kordusid mul nagu ka esimesel korral (korra andis RV siiski ++). Ma ei räägi teile, mida ma selle raseduse ajal kogesin, kui nad Kiievis mind registreerida ei tahtnud ja registreerimiskohas vaatasid mind nagu pidalitõbist. Kuid sünnitusmajas ei küsinud pärast tõendite vaatamist keegi midagi ja ma sünnitasin, nagu kõik teised ...
Pärast sünnitust ei olnud mul võimalust oma nahatöökojas teste uuesti teha (lahkusin kohe Kiievisse). Leppisime arstiga kokku, et esimesel võimalusel helistan ja annan kõik uuesti üle. Aga 2 aastat on möödas. Olin kindel, et kõik läheb normaalseks ja analüüsid muutuvad negatiivseks. Aga juhtus nii (tegin Kurskis testid), et jälle RV annab ++. Internetis olin taas pisarais, leidsin sellist infot, et isegi imetamise ajal võib see analüüs anda ka valepositiivse tulemuse. Lõpetasin rinnaga toitmise (1 aasta 10 kuud) sõna otseses mõttes nädal enne testi. Ja nädal tagasi käisin Kirovogradis. Läbis RV ++++, RIF ja RPGA + (aga ütles, et see on aktsepteeritud negatiivsena). Ma ei tea mida teha!!! Arst määras korduvad analüüsid, kui sellised tulemused uuesti tulevad, siis tuleb Harkovisse minna (tehakse mingi analüüs, mis paneb kindlasti kõik oma kohale).
1. Mis võib olla põhjus, miks mu RV tulemused nii palju hüppavad?
2. Kuidas võivad need testid käituda tulevaste raseduste puhul?
3. Kas ma võin kuidagi haigestuda süüfilisesse (ma isegi ei tea, kuidas ma saan nakatuda) ilma midagi märkamata (mind ei ravitud üldse antibiootikumidega!)? Samas on mehega kõik negatiivne.
4. Kui tegu on tõesti süüfilisega, siis mida ma oma tütrega tegema peaksin – kas teda tuleb ka uurida? Kõige rohkem kardan ma tema tervise pärast!

Wassermani reaktsiooni, mida edukalt kasutatakse süüfilise ravi diagnoosimiseks ja efektiivsuse jälgimiseks, kasutatakse laialdaselt doonorite, rasedate, haridusasutuste töötajate, kaubanduse ja avaliku toitlustuse massiuuringutel.

Wassermani reaktsioon – kuidas analüüsi võtta?

See analüüs on üks peamisi seroloogilisi uuringuid. Analüüsiks on soovitatav annetada verd tühja kõhuga. See on tingitud asjaolust, et alkohoolsete jookide ja rasvaste toitude kasutamine võib tulemuste täpsust mõjutada. Vereproove võetakse nii veenist kui ka sõrmest.

Wassermani vale reaktsioon

Wassermani reaktsioon põhineb antikehade tootmisel haige inimese vereseerumis immuunsüsteemi poolt. Antikehad tuvastatakse antigeeni - kardiolipiini - laboratoorse uuringu tulemusena. Positiivseks reaktsiooniks loetakse, kui uuritavas vereproovis tuvastatakse antikehad. Nn valepositiivse Wassermani reaktsiooni juhtumid pole aga haruldased. See on tingitud inimese immuunsüsteemi paradoksaalsest reaktsioonist, kui immuunsüsteem hakkab võitlema oma keha rakkudega. Just selle stsenaariumi korral testitakse veres samu lipiidivastaseid antikehi, mis süüfilise puhul.

Wassermani valepositiivse reaktsiooni põhjused

Statistika kohaselt esinevad sellised tulemused 0,1-2% juhtudest uuringute koguarvust. Võimalikud põhjused võivad olla:

  • viirusnakkused (hepatiit, sooleinfektsioonid, malaaria);
  • süsteemsed haigused (erütematoosluupus, dermatomüosiit, sklerodermia ja teised);
  • südame põletikulised haigused;
  • Rasedus;
  • verehaigused;
  • alkoholi ja narkootikumide võtmine.

Valepositiivne Wassermani reaktsioon mõnel loetletud juhul pärast teatud pikka perioodi (aasta või kauem) võib muutuda negatiivseks isegi ilma igasuguse ravita.

Valepositiivse reaktsiooni diagnoosimine Wasserman raseduse ajal on emaduseks valmistuva naise jaoks stressifaktor. Sellistel juhtudel valediagnoosi vältimiseks on soovitatav teha teine ​​seroloogiline test, mis tehakse 2 nädalat pärast esimest. Ravi võib määrata alles pärast järsult positiivse reaktsiooni taastamist.

Reeglina on mittespetsiifiline seroloogiline reaktsioon enamikul juhtudel nõrgalt positiivne. Samuti tuleb meeles pidada, et nõrgalt positiivse Wassermani reaktsiooni tuvastamine võib sõltuda ka metodoloogilisest puhtusest ja uuringu seadistamise tehnikast.

Wassermani reaktsioon on tänapäeval kõige kuulsam süüfilise test. See analüüs saavutas sellise kuulsuse, sest omal ajal oli see esimene ja ainus viis süüfilise tuvastamiseks vere abil. Selle reaktsiooni leiutas Saksa teadlane August Wasserman 1906. aastal, muutes tegelikult dermatovenereoloogias pöörde.

Sellest ajast peale on Wassermani pakutud reaktsioon läbi teinud palju muudatusi: on ilmunud selle teisi versioone ja muid nimesid. Ent enam kui sajandi jooksul on see reaktsioon jäänud süüfilise diagnoosimisel muutumatuks klassikaks.

Wassermani tänane reaktsioon – kuidas see on?

Praegu peetakse Wassermani reaktsiooni aegunuks ja seda ei kasutata peaaegu kunagi süüfilise diagnoosimiseks. See on asendatud tundlikumate ja kaasaegsemate analüüsidega - RMP (MR), RPR ja teised. Siiski kuvatakse haiguslehe vormidel endiselt muutumatut "". Miks? Kas arstid ei tea, et see reaktsioon on aegunud? Muidugi pole see tõsi. Allkiri "" on austusavaldus traditsioonile, arstide seas väike ütlemata reegel: jättes vana allkirja, tähendavad need nüüd uusi kaasaegseid süüfilise teste. Kõige sagedamini see RMP(ta on HÄRRA).

Wassermani vereanalüüs: reaktsiooni olemus

Wassermani reaktsioon on niinimetatud komplemendi sidumise reaktsioon ( RSK). Meetodi olemus on järgmine: patsiendi vereseerumis, mis sisaldab tõenäoliselt süüfilise vastaseid antikehi (selle haiguse vastu kaitsvad valgud), lisatakse kardiolipiini antigeen - kunstlik agressorvalk (treponema analoog), mis sünteesitakse veisest. süda – ja komplement (täiendav siduv valk). Kui antigeenid ja antikehad kattuvad, siis komplemendi abiga need seostuvad ja sadestuvad. See sete tähendab, et inimese veres on sobivaid antikehi, mis reageerisid spetsiifiliselt süüfilise kunstliku analoogi sissetungile. Seetõttu on suure tõenäosusega inimveres tõeline süüfilise põhjustaja, mille vastu võitlemiseks need valgud ilmusid.

Testi tulemusi hinnatakse silma järgi:

  • langenud sadet peetakse positiivseks reaktsiooniks (veres on väidetavalt võitlus haigusega);
  • setete puudumine on negatiivne (kaitseks puuduvad valgud, mis tähendab, et süüfilist tõenäoliselt pole);
  • väike kogus väikseid helbeid - kahtlane (ei jah ega ei).

Reaktsiooni intensiivsus on näidatud ristidega (või plussidega):
+ - kahtlane reaktsioon;
++ - nõrgalt positiivne reaktsioon;
++++ - tugevalt positiivne reaktsioon.

Kui analüüs osutus positiivseks, tehakse vereseerumi täiendav kahekordne lahjendus 1:2 kuni 1:1024 ja hinnatakse lahjendusi, milles reaktsioon toimus. Analüüsi tulemus registreerib viimase lahjenduse väärtuse, milles reaktsioon toimus (näiteks 1:32). See on nn kvantitatiivne hindamismeetod - see näitab, kui palju antikehi on organismis toodetud ja vastavalt sellele, kui palju süüfilise baktereid kehas on.

Wassermani reaktsioon viitab mitte-treponemaalsete testide sõeluuringule - elanikkonna massiuuringu analüüsidele, milles kasutatakse kahvatu treponema asendajaid, mitte iseennast. Selline test ei ole täpne ja võib anda nii valepositiivseid tulemusi (kui inimese antikehi segatakse millegi muuga) kui ka valenegatiivseid tulemusi (kui veres pole piisavalt antikehi, kuigi haigus on juba olemas). Praeguseks on kaasaegsemaid mittetreponemaalseid sõeluuringuid tähistatud ( RMP, MP, RPR, VDRL jne.).

RW vereanalüüs - millal ja kuidas seda tehakse?

Vereanalüüs on esimene analüüs, mis määratakse süüfilise kahtluse korral. Kuid lisaks sellele, et seda kasutatakse diagnoosi kinnitamiseks, on see analüüs kohustuslik kõigi füüsiliste sõeluuringute jaoks.

RW-i veri võetakse järgmistel juhtudel:

  • haiglasse vastuvõtmisel;
  • enne operatsioone ja muid tõsiseid meditsiinilisi sekkumisi;
  • raseduse ajal - mitu korda (registreerumisel, tähtaja keskel ja paar päeva enne sünnitust);
  • arstiraamatu kättesaamisel enne tööle kandideerimist;
  • perioodiliste tervisekontrollidega / tervisekontrolliga tööl või koolis;
  • analüüside arvus, kui inimene soovib olla doonor;
  • hostelisse kolides.

Kõigil neil juhtudel on abiga süüfilise vereanalüüs kohustuslik ja seda tehakse kõigile inimestele - olenemata sellest, kas neil on haiguse tunnuseid. Negatiivsed testid kinnitavad patsiendi tervist ja varjatud süüfilise puudumist. Kuid positiivsed tulemused ei tähenda veel haiguse esinemist - need nõuavad kinnitust täpsema (treponemaalse) testiga.

Mitu päeva tehakse RW vereanalüüs?

Ekspressmeetod tehakse kahe tunni jooksul, kuid see annab ainult kvalitatiivse hinnangu verele: näitab, kas süüfilis on või mitte. Vere üksikasjalikumaks (kvantitatiivseks) hindamiseks treponema antikehade kontsentratsiooni kohta selles on vaja päevast nädalani. Kui kaua aega kulub tulemuste ootamiseks, sõltub konkreetsest asutusest, kus analüüsi tehakse.

Kas ma pean analüüsiks valmistuma?

Analüüsiks on vaja ette valmistada. Süüfilise sõeluuringud annavad tavaliselt valepositiivseid tulemusi, kuna need võivad reageerida mis tahes muutustele veres. Seetõttu ei saa te üks päev enne analüüsi alkoholi juua ja 4 tundi - te ei saa süüa.


Millised on analüüsi tulemused haiguse erinevatel etappidel?

  1. inkubatsiooniperiood. Esimesel korral pärast nakatumist (5-8 nädalat) on süüfilise test negatiivne, sest süüfilisevastaseid antikehi pole organismis veel õiges koguses välja kujunenud.
  2. esmane periood. Analüüs muutub positiivseks haiguse esmasel perioodil - ligikaudu teisel või neljandal nädalal pärast kõva šankri ilmnemist. Antikehade tiiter (kontsentratsioon veres) hakkab aeglaselt tõusma.
  3. Sekundaarne periood. Sel ajal muutub analüüs järsult positiivseks ja antikehade tiiter saavutab maksimaalse väärtuse. Sekundaarne periood kestab 2 kuni 4 aastat ja asendatakse kolmanda perioodiga.
  4. Tertsiaarne periood. Haiguse selles staadiumis taastub immuunsus: mittespetsiifiliste antikehade arv (st tapab mitte ainult treponeemi), millele test reageerib.

Kliiniliselt asümptomaatiliste inimeste esmaseks läbivaatuseks ja võimalike haiguste väljaselgitamiseks tehakse Rw-põhine testimine. Ja kliinikus asuval ambulatoorsel kaardil näeb igaüks suunda Rw-le. Seda teevad mitte ainult haiged, vaid mõned terved inimesed.

Rw-d peetakse oluliseks testiks, mida uuringute standardite kohaselt viivad ennetamise eesmärgil läbi kõik. Tehnika on lihtne ja odav ning seetõttu massidele kättesaadav, kuid selle tõhusus on viimasel ajal kahtluse alla seatud. Mis on siis analüüsi tähtsus, millised inimeste kategooriad uuringu alla kuuluvad ja millist teavet see sisaldab?

Süüfilis on salakaval nakkus, mis annab endast tunda juba hilises staadiumis. Tänapäeval on see levinud haigus ja selle peamiseks põhjuseks on noorte teadmatus ja teadmatus, kuidas käituda isikliku või lähedase nakatumise korral.

Wassermani reaktsioon ja veri RV jaoks - mis see on

Suur Saksa immunoloog, kes uuris nakkushaiguste valdkonna probleeme, professor von Wassermann töötas välja spetsiaalse testi, mille abil määratakse süüfilise infektsioon verega. Wassermani reaktsioon (süüfilise kiirdiagnoos ehk lühidalt Rw) on juba üle sajandi olnud kohustuslik analüüs, mis on sisse viidud kutseuuringute standarditesse. Rw olemus avaldub süüfilise määratluses inimesel.

See sugunakkushaigus on ohtlik oma asümptomaatiliselt – varajases staadiumis võib inimene elada ilma sellest teadmata, nakatades samal ajal teisi inimesi.

Uuring näitab, kuidas nakatumise ajal tekivad spetsiifilised antikehad, mis püüavad kaitsta organismi haiguse leviku eest. Need immuunvastuse tagavad antikehad määravad kindlaks süüfilise markerite olemasolu. Seda antikehareaktsiooni nimetati Wassermanni reaktsiooniks.

Peamine probleem nakkuse määramisel on pikk varjatud periood keha nakatumise alguses. Hiljem tekivad nakatunud inimestel verre paariskompleksid, mis meelitavad ligi nakkustekitajaid ja nende elemente ning takistavad punaste vereliblede hävimist. Tervel inimesel selliseid komplekse pole.

Vastavalt hemolüüsi raskusastmele määratakse 4 infektsiooni staadiumit (tähistatud +). Huvitav fakt on see, et süüfilisest paranenud inimestel on kogu ülejäänud elu näitaja neli pluss.

Kust võetakse verd analüüsiks ja mis tingimustel Rw tehakse?

Uuringu läbiviimiseks ja nakkuse kohta teabe saamiseks piisab 10 ml mis tahes verd - veenist või sõrmest . Kuid see on mittespetsiifiline analüüs ja sellel on palju lisategureid, mis tulemust mõjutavad. Seega võib test näidata lisaks positiivsetele ja negatiivsetele tulemustele ka Rw valepositiivset ja Rw valenegatiivset.

Bioloogiline materjal võetakse tavaliselt hommikul, kuid seda võib võtta ka muul ajal, peaasi, et kõht on tühi või kuus tundi pärast söömist. Enne annetamist on parem mitte kasutada immuunsüsteemi mõjutavaid ja allergilisi reaktsioone põhjustavaid ravimeid, tegeleda füüsilise tegevusega. Üks tund enne RV kohaletoimetamist ei tohi te suitsetada ja vähemalt nädal - lõpetage antibiootikumide kasutamine.

Samuti on parem Rv mitte võtta, kui eelmisel päeval oli tugev šokk või suur emotsionaalne koormus.

Kuidas tehakse Wassermani reaktsiooni vereanalüüs?

Kui vereseerumis hävivad punased verelibled, arvatakse, et inimene on terve. Kui ei, tähendab see, et esineb treponema pallidum baktereid. Tulemuste põhjal määratakse infektsiooni kestus ja staadium.

Kuid siin on raskusi: kui RW tehakse esimese 17 päeva jooksul alates nakatumise hetkest, võib analüüs näidata valenegatiivset tulemust. Ajavahemikul 5-6 nädalat pärast nakatumist on 20 juhul 100-st võimalik infektsiooni kindlaks teha ja alates 8 nädalast - 80 juhul 100-st. Lisaks on 5 juhul 100-st RW-test valepositiivne ja seetõttu tehakse positiivse tulemuse korral R w-ga teine ​​uuring, mis kas kinnitab tulemuse või lükkab selle ümber.

RW valepositiivsus tuleneb asjaolust, et antikehade olemasolu on kergesti määratav, kuid nende spetsiifilisust on palju keerulisem lahti võtta. Lõppude lõpuks võib nakkuse põhjuseks olla mõni muu vaev või allergia, mis maskeerub süüfiliseks. Samamoodi näidatakse vale-negatiivset RW tulemust analüüsis haiguse esimeses staadiumis või selle aeglase kulgemise ajal, kui madalad kontsentratsioonid ei võimalda teksti läbi viia.

See kehtib eriti sõrme vere kohta. Seetõttu on sobivam analüüs läbi viia veenivere uuringute põhjal - täpsemalt vere tüübist.

Wassermani reaktsioon (Rw) võimaldab:

  • Tehke süüfilise diagnoos esmases staadiumis;
  • Määrake nakatumise aeg;
  • Tehke kindlaks nakkuse esinemine haiguse varjatud käigus;
  • Tehke kindlaks patsiendid, kes on juba paranenud;
  • Viige läbi uuring kõigi inimestega, kes olid patsiendi lähedal;
  • Kriminaalasja kohta lisateabe saamiseks kohtuekspertiisi.

Laboratoorsete uuringute läbiviimisel on lubatud kuni 10% viga ja pakutakse muid analüüsimeetodeid, millel on tulemuste kõrge spetsiifilisus ja usaldusväärsus, näiteks:

  • ensüümi immuunanalüüs (ELISA);
  • seroloogiline analüüs (MR);
  • RPGA;
  • Kahvatu treponema immobilisatsioonireaktsioon (RIBT);
  • immunofluorestsentsreaktsioon (RIF);
  • Immunoblotanalüüs.

Rw vereanalüüsi tegemise põhjused

Reaktsioon viiakse läbi kahel juhul.

  1. Uurimiseks ja diagnoosimiseks. Nakkuse leviku vältimiseks, nakatunud inimeste tuvastamiseks ja ennetuslikel eesmärkidel on tungivalt soovitatav verd loovutada:
  • Inimesed, kes on seotud toiduainete kasvatamise, müügi ja töötlemisega (müüjad, kokad ühiskondlikus toitlustuses, koolis, lasteaias, töölised tehastes, farmides jne);
  • Tervishoiutöötajad (kogu meditsiiniasutuste personal);
  • Inimesed, kes puutuvad kokku selle nakkusega nakatunutega;
  • ülalpeetavad, narkomaanid ja HIV-nakkusega inimesed;
  • Doonorid (veri, sperma jne);
  • Inimesed, kes pöördusid esmalt arsti poole või sattusid haiglasse;
  • Patsiendid operatsiooni eelõhtul;
  • Inimesed, kellel on pikaajalised tundmatud sümptomid, millega kaasneb palavik;
  • Inimesed, kes lähevad sanatoorsetesse baasidesse ja kuurortidesse;
  • mitu korda rase;
  • Valuga luudes;
  • Kõik, kellel on süüfilise tunnused (suurenenud lümfisõlmed, haavandid suguelunditel, nahalööve jne);
  • Igaüks, kes läbib iga-aastase plaanilise tervisekontrolli.
  1. Ravi käigus. See on ette nähtud haiguse kulgu dünaamika ja süüfilise vormide (sekundaarne, tertsiaarne) määramiseks, mis sageli avalduvad siseorganite haigustena. Samuti selgub ravi efektiivsus, kui hästi ravimid mõjuvad, vajadusel korrigeeritakse ravi.

Kuidas teha rasedatele Rw-testi?

Rw-l, nagu igal teisel testil, on oma tähtaeg, erinevate organisatsioonide jaoks on see 20 päevast 3 kuuni.

Seetõttu määratakse rasedatele RV uuring vähemalt kolm korda:

  • Raseduse registreerimisel;
  • Raseduse kestuse kolmekümnendal nädalal;
  • Sünnitusosakonda vastuvõtu ajal.

Rasedatel, kellel on olnud süüfilis, võite planeerida lapse eostamist mitte varem kui 5 aastat hiljem. Lisaks näitab rasedate naiste Rw 1,5 juhul 100-st valepositiivset infektsiooni tulemust. Määratakse kordusdiagnoos ja selle tulemus lükatakse ümber.

Kuid kui infektsioon on tõesti olemas, määratakse rasedale ravi, mille eesmärk on vältida loote emakasisest nakatumist, selle sündi infektsiooniga või sündimata lapse surma.

Süüfilise tunnused

20. sajandi algusest pärit Rw on endiselt kasutusel klassikalise meetodi järgi. Süüfilise diagnoosimine laboris võimaldab kindlaks teha, kes inimestest on nakatunud, kuid analüüs ise on tehniliselt keeruline ning seetõttu ei saa seda ei automatiseerida ega massdiagnostikaks kasutada. RW analüüs on madala spetsiifilisusega.

Väliselt avaldub süüfilis väga pikka aega, eriti neil inimestel, kellel on tugev immuunsüsteem. Näiteks esimeses etapis lokaliseerub šankre meestel peenisel ja naistel tupes ning seetõttu, kui seksuaalvahekord on kaitstud kondoomiga, siis nakkus edasi ei kandu. Kui teine ​​etapp on saabunud, on kahjustused kogu kehas ja suus.

Eriomadused on järgmised:

  • Sugulise päritoluga haavandid meeste ja naiste suguelunditel ning päraku lähedal;
  • Kõva šankre;
  • Lööve kogu kehal ja suu limaskestal.
  • Pärast juhuslikku kaitsmata vahekorda;
  • Kui teie läheduses elab nakatunud inimene;
  • Kui plaanite last rasestuda;
  • Kui tunnete valu luudes.

Tulemuste hindamine Rw

  1. RW positiivne- kui vereseerumis tuvastati kahvatu treponema kardiolipiini antigeen, tähendab see, et süüfilise tulemus on positiivne. Positiivsel reaktsioonil on 4 etappi. Mida rohkem neid, seda suurem on inimeste nakatumise tõenäosus. Täiendavate uuringute jaoks on ette nähtud kordusanalüüs.
  2. RW negatiivne- see tähendab, et veri on normaalne ja inimene on terve;
  3. RW valepositiivne- see on võimalik teiste süüfilisena maskeerunud haiguste puhul:
  • Tuberkuloossed põletikulised protsessid kopsukudedes;
  • Sidekudede haigused;
  • Pärast nakkushaigusi ja pärast vaktsineerimist;
  • Kasvaja esinemisel;
  • Diabeediga;
  • Hepatiidi ja HIV-nakkusega;
  • kümne päeva jooksul pärast lapse sündi;
  • Menstruatsiooni ajal;
  • Alkoholismi või rasvase toidu võtmisega;
  • Reumatoidsete haigustega;
  • Brutselloosiga;
  • Mürgistuse korral;
  • Maksatsirroosiga;
  • Insuldiga;
  • Raseduse ajal.
  1. RW valenegatiivne– selline hindamine on võimalik seronegatiivse akna ajal. Pärast nakatumist möödub pikk periood, enne kui veres tekivad antikehad, ja seni, kuni nende arv on väga väike, tundub tulemus negatiivne. Tulemus võib olla vale ka siis, kui võtate verd sõrmest – süüfilist on väga raske avastada, selle tähtsus diagnoosimisel on väga väike ja enamasti ei anna see varases staadiumis toimuvast tegelikku pilti.

Berliini Eksperimentaalteraapia Instituudi direktor professor Wassermann tegi suure avastuse. Ja kuigi RW on nüüdseks vananenud ja seda tehakse väga harva (paljudel juhtudel selle mittespetsiifilisuse tõttu), siis kuna see on asendatud mikrosadestamise reaktsiooniga, andis see avastus immunoloogidele hea tõuke infektsioonide analüüsi arendamiseks. Näiteks ELISA ja RIF näitavad suure täpsusega süüfilise nakatumist.

Kuid ikkagi on see nakkus olemas ja mõjutab inimesi. Ja see tähendab, et teema pole oma aktuaalsust kaotanud.

Video - süüfilise vereanalüüs