Külm aastaaeg ja selle igavesed kaaslased - viirusnakkused - muutuvad sageli haigete lastega peredele tõeliseks proovikiviks. Sel perioodil saavad abistajad viirusevastased ja immunomoduleerivad ained. Rühma sadade esindajate seas eristub isoprinosiin: see ravim on läbinud ulatuslikud kliinilised uuringud, mille käigus on see tõestanud oma efektiivsust ja ohutust lastel kasutamisel. Tänu sellele, kuidas tööriist töötab, kuidas seda imikutele anda ja mida vanemad peavad teadma - rohkem meie ülevaates.
Isoprinosiin on immunostimuleeriv ja viirusevastane aine.
Toimemehhanism ja koostis
Preparaadi toimeaine on inosiin pranobeks. Oma molekulaarstruktuuri järgi kuulub ta puriinide hulka – bioloogiliselt aktiivsed ained, mis katalüüsivad (kiirendavad) enamikku organismis toimuvatest keemilistest protsessidest.
Et paremini mõista, kuidas ravim mõjutab immuunsüsteemi ja aitab haigusest jagu saada, meenutagem kooli bioloogiatunde. Immuunsus on ainulaadne kaitsesüsteem, mille kõik komponendid töötavad selgelt ja koos. Selle peamine ülesanne on võidelda viiruste ja bakteritega, mis ründavad meie keha iga päev.
Ravim blokeerib erinevate viiruste paljunemist.
Üheks oluliseks lüliks immuunsüsteemi keerulises ahelas on T-lümfotsüüdid ja nende põhivariandiks on T-abistajad. Need vererakud on esimesed, kes puutuvad kokku infektsiooniga ja "tutvuvad" sellega, lugedes edasiseks hävitamiseks vajalikku geneetilist teavet.
Isoprinosiini immunostimuleeriv toime põhineb:
- T-abistajarakkude tootmise stimuleerimine luuüdis ja nende võõrrakkude äratundmisvõime parandamine;
- suurenenud interferooni tootmine - spetsiifiline valk, mis muudab keha infektsioonide suhtes vastupidavamaks.
Ravimil on ka viirusevastased omadused, kuna:
- viirusosakeste RNA otsene hävitamine;
- viiruste replikatsiooni (paljunemise) protsesside pärssimine.
Mõned emad on mures küsimuse pärast, kas isoprinosiin on antibiootikum. Mitte, ravimil ei ole antimikroobseid omadusi, ja bakteriaalse infektsiooni (nt tonsilliit) korral saab seda määrata ainult immunomodulaatorina (st lisaainena).
Isoprinosiin on efektiivne infektsioonide ravis, mis on põhjustatud:
- gripiviirused (tüüp A ja B);
- polioviirus;
- papilloomiviirus;
- leetrite viirus;
- herpesviirus;
Ravim on herpeetiliste infektsioonide ravis üsna tõhus.
- tsütomegaloviirus;
- ECHO viirus.
Isoprinosiini kasutamine ARVI ja gripi korral on kaasaegse pediaatria klassika
Vaatamata ulatuslikule näidustuste loetelule on ravim enamasti ette nähtud ARVI jaoks.
Kui tugeva immuunsusega lapse hingamisteede infektsioon ei nõua lisaraha määramist ja möödub 3–4 päeva jooksul iseenesest, võib nõrgenenud või sageli haige lapse poolt püütud viirus olla äärmiselt ohtlik:
- SARS-i sümptomeid on noortel patsientidel raske taluda ja haigus hilineb.
- Võimalik on kinnituda bakteriaalne infektsioon ja külmetus muutub bronhiidi või kopsupõletiku põhjuseks.
- Tüsistuste tekkimise oht suureneb.
Isoprinosiini kasutamine gripi ja SARS-i epideemiate korral vähendab selle kõrgete immunostimuleerivate omaduste tõttu viirusega nakatumise ohtu.
Kui haigus ikkagi areneb, võib ravim lühendada selle kestust ja vähendada tüsistuste tõenäosust.
Eriti hea sobiv ravim sageli haigetele lastele, kui teil on vaja "lõputute külmetushaiguste nõiaring katkestada".
Isoprinosiin herpesviirusnakkuste raviskeemis
On teada, et kuni 98% maailma elanikkonnast on nakatunud herpes simplex viirusega. Sageli esineb sügelevaid lööbeid huultel ja nina limaskestal ning imikutel. Kaasaegne meditsiin ei suuda haigust täielikult ravida, Isoprinosiini kasutamine võib aga vähendada sügelust ja kiiresti vabaneda ebameeldivatest villidest.
Ravim aitab tuulerõugete vastu.
Lastearstide sõnul tuleb ravim hästi toime ka tuntud lapsepõlveinfektsiooniga, mille põhjustajaks on üks herpesviiruse sortidest - Varicella zoster. Vastuvõtmise alustamine haiguse esimestel päevadel võimaldab lühendada selle kestust ja sügelevad vesiikulid nahal häirivad last vähem.
Nakkuslik mononukleoos ja isoprinosiin
Nakkuslik mononukleoos on tavaline lapseea infektsioon, mis sageli läheb kapoti alla. Näidake last kindlasti arstile, kui ta kaebab tugeva kurguvalu üle ja tavaravi, sealhulgas, ei aita.
Ravim kõrvaldab kiiresti haiguse põhjuse - Epstein-Barri viiruse ja selle ilmingud kaovad kiiresti.
Enne kui hakkate lapsele viirusevastast ainet andma, pidage nõu oma arstiga.
Väljalaskevorm: mis on lastele mugavam
Isoprinosiini toodab Iisraeli ravimifirma Teva. Ravimi vabanemiseks on kaks vormi: tabletid ja siirup.
- Valged piklikud tabletid Seda on mugav kasutada üle 3-aastastel lastel. Helesinine pappkarp sisaldab 10, 20, 30 või 50 tabletti toimeaine annusega 500 mg, samuti üksikasjalikke kasutusjuhiseid (). 30 tableti pakendi keskmine hind on 800 rubla.
Tabletid sobivad üle kolmeaastastele lastele.
- Siirup Isoprinosiin lastele annusega 50 mg / ml (see tähendab, et iga milliliiter ravimit sisaldab 50 mg inosiini pranobeksi) on ette nähtud üle 1-aastastele imikutele. Ravim on saadaval pimedas klaaspudelites mahuga 150 ml. Standardpakendis on lisaks juhistele ja pappkarbile ka mõõtelusikas. Selle maht on 5 ml (vastab 250 mg toimeainele). Ravim maksab 950 rubla piires.
Rakendusviis
Ravimi ööpäevase annuse (DM) arvutamisel kasutavad arstid ühte järgmistest valemistest:
- SD = 50 mg siirupit 1 kg lapse kehakaalu kohta;
- SD = ½ tabletti 5 kg kehakaalu kohta.
Samal ajal pidage meeles seda tabletid on ette nähtud lastele, kes on rangelt vanemad kui 3 aastat, siirup - aasta pärast. Jagage saadud päevane annus 3-4 võrdseks annuseks.
Näiteks kui laps on 5-aastane ja kaalub 20 kg, on DM = 50 × 20 = 1000 mg (2 tabletti) või DM = ½ tabletti × (20 kg/5 kg) = 2 tabletti. Jagame selle annuse 4 võrdseks annuseks: selgub, et lapsele tuleb anda ½ tabletti ravimit iga 6 tunni järel.
Kui laps on 1 aasta ja 8 kuud vana ja kaalub 15 kg, arvutatakse päevane annus järgmiselt: SD = 50 × 15 = 750 mg (15 ml siirupit). Jagame selle annuse 3 võrdseks osaks: andke lapsele 5 ml toodet (1 kulbik) iga 8 tunni järel.
Enne pillide võtmist peate sööma.
Isoprinosiin lapsele kõige parem manustada pärast sööki pakkudes juua väikest kogust vedelikku. Erinevate haiguste ravikuuri kestus on toodud allolevas tabelis.
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Uuringute tulemuste kohaselt, kus laborihiirtele süstiti ravimi annuseid, mis olid inimestele soovitatust sadu kordi suuremad, tõestati selle absoluutset ohutust ja mittetoksilisust. Kuid nagu igal ravimil, on isoprinosiinil kasutamisel vastunäidustused. Need sisaldavad:
- individuaalne sallimatus;
- neerukivid ja podagra;
- südame rütmihäired;
- laste vanus kuni 1 aasta.
Nõuetekohase kasutamise kõrvaltoimed on peaaegu olematud. Väga harva võivad tekkida:
Võimalikud kõrvaltoimed on kõhuvalu ja iiveldus.
- väljaheite probleemid (muutuvad ja vastupidi);
- naha sügelus;
- üldine nõrkus;
- rohke urineerimine;
- valutavad valud suurtes liigestes.
Märge! Kui arst määrab lapsele pika ravimikuuri, on 2 nädala pärast soovitatav see võtta, et hinnata kusihappe, maksaensüümide,.
Vereanalüüs näitab asjade tegelikku seisu.
Nende normaalsete näitajate ületamine on põhjus ravimi kasutamise katkestamiseks.
Ravimite koostoimed
Isoprinosiin on sageli ette nähtud kombinatsioonis. On tõestatud, et ravim suurendab:
- alfa-interferoon;
Atsükloviir on ette nähtud kombinatsioonis isoprinosiiniga.
- Zidovudiin.
Analoogid
Tänapäeval on turul vähemalt kakssada viirusevastaste omadustega ravimit. Isoprinosiini populaarsed analoogid on toodud allolevas tabelis.
| Nimi | Toimeaine | Iseärasused | Kasutamine lastel | keskmine hind |
| Inosiin pranobeks | Sellel on sarnane toime (viirusevastane, immunostimuleeriv) isoprinosiiniga | Lubatud üle 3-aastastele lastele | Tabletid, 500 mg (50 tk.) - 1200 r. | |
| Tiloron | Stimuleerib interferooni tootmist, muudab keha viiruste toimele vähem tundlikuks | Lubatud üle 7-aastastele lastele | Tabletid, 125 mg (10 tk.) - 900 rubla. | |
| Meglumiinakridoonatsetaat | Stimuleerib interferooni tootmist, omab viirusevastast, immunomoduleerivat toimet | Lubatud üle 5-aastastele lastele | Tabletid, 150 mg (20 tk.) - 350 r. | |
| Atsükloviir | Viirusevastane ravim, millel on kõrge efektiivsus herpes simplex viiruse ja tuulerõugete tekitaja vastu | Lubatud sünnist alates (arsti sõnul) | Tabletid, 400 mg (20 tk.) - 220 r. | |
| Vitaglutam | Viirusevastane, põletikuvastane aine, millel on kõrge efektiivsus gripi ja enamiku ARVI patogeenide vastu | Lubatud alates 13. eluaastast | Kapslid, 60 mg (7 tk.) - 380 r. | |
| Asoksümeerbromiid | Immunomoduleeriv ravim mõjutab immuunsuse peamisi lülisid: see suurendab fagotsüütide - baktereid hävitavate rakkude aktiivsust, soodustab antikehade moodustumist. | Lubatud üle 6-aastastele (suposiitide jaoks) ja 12-aastastele (tablettide jaoks) lastele | Tabletid, 12 mg (10 tk.) - 600 r. Suposiidid, 12 mg (10 tk.) - 1000 r. |
Isoprinosiini analoog - Ingaviriin - ravim ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamiseks.
Isoprinosiin- ravim, millel on immunostimuleeriv ja viirusevastane toime.
Isoprinosiin on võimeline suurendama T-lümfotsüütide koguarvu, samuti suurendama T-lümfotsüütide interleukiin-2, T-abistajate ja NK-rakkude tootmist ning parandama abistajate/supressorite suhet.
Isoprinosiinil on võime blokeerida viiruste paljunemist viirusosakeste geneetilise aparaadi kahjustuse tõttu, stimuleerida makrofaagide aktiivsust, aktiveerida tsütokiinide moodustumist ja lümfotsüütide proliferatsiooni. Samal ajal suureneb ravimi kättesaadavus lümfotsüütide jaoks.
Isoprinosiini kasutamine aitab vähendada viirushaiguste kliinilisi ilminguid, kiirendada taastumist ja tõsta organismi vastupanuvõimet.
Pärast ravimi suukaudset manustamist annuses 1500 mg täheldatakse isoprinosiini maksimaalset kontsentratsiooni plasmas 60 minuti pärast ja see jõuab 6 μg / ml.
Inosiin metaboliseerub kusihappeks. Poolväärtusaeg on 50 minutit. Kompleksi teise komponendi poolväärtusaeg on 4-5 tundi. Ravim eritub neerude kaudu metaboliitide kujul.
Näidustused kasutamiseks
Narkootikum Isoprinosiin on ette nähtud nõrgestatud või normaalse immuunsüsteemiga patsientidele: Epstein-Barri viiruste, Varicella zoster, mumpsi, leetrite, CMV, 1. ja 2. tüüpi herpes simplex'i põhjustatud haiguste korral; viiruslik bronhiit; äge ja krooniline viirushepatiit B ja C; inimese papilloomiviiruse põhjustatud haigused; alaäge skleroseeriv panentsefaliit; hingamisteede ja kuseteede kroonilised nakkushaigused.Isoprinosiin on ette nähtud: immuunpuudulikkuse seisundites; taastumisperioodil raskeid haigusi põdenud patsientidel ja operatsioonijärgsetel patsientidel; nakkushaiguste ennetamiseks stressirohketes olukordades.
Rakendusviis
Isoprinosiin täiskasvanutele on ette nähtud suu kaudu päevas 50 mg / kg kehakaalu kohta, lastele - päevas 50-100 mg / kg kehakaalu kohta, jagatuna 3-4 annuseks.Ravi kestus on viis kuni kümme päeva, rasketel juhtudel võib ravi kestus olla kuni 15 päeva.
Herpes simplex 1 ja 2 viiruse põhjustatud haiguste ravis jätkatakse ravi Isoprinosiiniga kaks päeva pärast haiguse sümptomite kadumist.
Ägeda viirusliku entsefaliidi korral soovitatakse lastel ja täiskasvanutel võtta ravimit annuses 100 mg / kg kehakaalu kohta päevas, jagatuna 5-6 annuseks, 7-10 päeva jooksul, millele järgneb 8-päevane vastuvõtupaus. . Korduv ravikuur on 7-10 päeva.
Subägeda skleroseeriva panentsefaliidi ravis lastel ja täiskasvanutel on soovitatav ravimit võtta 50-100 mg / kg kehakaalu kohta päevas (jagades päevaannuse 6 annuseks).
Vajadusel võib ravi kestust ja ravimi annust suurendada. Isoprinosiini võtmisel tuleb kindlasti jälgida 8-päevast pausi.
Kõrvalmõjud
Kui rakendatakse Isoprinosiin võimalikud kõrvaltoimed: pearinglus, peavalu, nõrkus; düspepsia ravi alguses, harvadel juhtudel - transaminaaside aktiivsuse suurenemine; kusihappe taseme mööduv tõus uriinis ja veres.Vastunäidustused
:Narkootikum Isoprinosiin vastunäidustatud podagra, neerupuudulikkuse, urolitiaasi, südame rütmihäirete, ülitundlikkuse, rasedatele ja imetavatele naistele.
Rasedus
:Raseduse ja rinnaga toitmise ajal ravim Isoprinosiin vastunäidustatud.
Koostoimed teiste ravimitega
Ravimi efektiivsus Isoprinosiin immunosupressantide võtmise ajal.Üleannustamine
:Puuduvad andmed ravimi üleannustamise kohta Isoprinosiin.
Säilitamistingimused
Narkootikum Isoprinosiin tuleb hoida temperatuuril 15-25 kraadi Celsiuse järgi.Hoidke maailmast eemal. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Vabastamise vorm
Isoprinosiin tabletid 500 mg.Blistris on 10 tabletti,
Pakendis on 5 blistrit.
Ühend
:1 tabletis Isoprinosiin sisaldab:
500 mg inosiini pranobeksi (inosiplex).
Lisaks
:Ravimi kasutamisel Isoprinosiin Soovitatav on jälgida perifeerse vere pilti, maksafunktsiooni ning kusihappe kontsentratsiooni uriinis ja veres.
Ravim ei mõjuta reaktsioonide kiirust.
gripi ja teiste ägedate hingamisteede viirusnakkuste ravi;
1., 2., 3. ja 4. tüüpi Herpes simplex viiruse põhjustatud infektsioonid: genitaal- ja labiaalherpes, herpeetiline keratiit, vöötohatis, tuulerõuged, Epstein-Barri viiruse põhjustatud nakkuslik mononukleoos;
CMV infektsioon;
Rasked leetrid;
Papilloomiviiruse infektsioon: kõri / häälepaelte papilloomid (kiuline tüüp), meeste ja naiste suguelundite papilloomiviirusnakkus, tüükad;
Molluscum contagiosum.
Ravimi Isoprinosiini vabanemisvorm
tabletid 500 mg; blister 10, papp 5;
tabletid 500 mg; blister 10, papp 2;
tabletid 500 mg; blister 10, papp 3;
Ühend
Tabletid 1 tab.
inosiin pranobeks 500 mg
abiained: mannitool; nisutärklis; povidoon; magneesiumstearaat
blisterpakendis 10 tk; papppakendis 2, 3, 5 blistrit.
Ravimi Isoprinosiini farmakodünaamika
Isoprinosiin on puriini sünteetiline kompleksderivaat, millel on immunostimuleeriv toime ja mittespetsiifiline viirusevastane toime. Taastab lümfotsüütide funktsioonid immunosupressiooni tingimustes, suurendab blastogeneesi monotsüütiliste rakkude populatsioonis, stimuleerib membraaniretseptorite ekspressiooni T-abistajate pinnal, hoiab ära lümfotsüütide rakkude aktiivsuse vähenemise GCS mõjul ja normaliseerib tümidiini sisaldust nendes. Isoprinosiin stimuleerib tsütotoksiliste T-lümfotsüütide ja looduslike tapjate aktiivsust, T-supressorite ja T-abistajate funktsiooni, suurendab immunoglobuliini (Ig) G, gamma-interferooni, IL-1 ja IL-2 tootmist, vähendab põletikueelsete tsütokiinide – IL-4 ja IL-10 – moodustumist, võimendab neutrofiilide, monotsüütide ja makrofaagide kemotaksist. Ravimil on in vivo viirusevastane toime Herpes simplex viiruste, CMV ja leetrite viiruse, inimese III tüüpi T-rakulise lümfoomi viiruse, polioviiruste, A- ja B-gripiviiruste, ECHO viiruse (inimese enterotsütopatogeenne viirus), entsefalomüokardiidi ja hobuste entsefaliidi viiruste vastu. Isoprinosiini viirusevastase toime mehhanism on seotud viiruse RNA ja mõnede viiruste replikatsioonis osaleva ensüümi dihüdropteroaatsüntetaasi inhibeerimisega, viiruste poolt allasurutud lümfotsüütide mRNA sünteesi suurenemisega, millega kaasneb viiruse pärssimine. RNA biosüntees ja viirusvalkude translatsioon, lümfotsüütide alfa- ja gamma-interferoonide tootmise suurenemine, millel on viirusevastased omadused. Kombineeritud kohtumisel suurendab see interferoon-alfa, viirusevastaste ainete (atsükloviir ja zidovudiin) toimet.
Isoprinosiini farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub ravim seedetraktist hästi. Koostisosade Cmax vereplasmas määratakse 1-2 tunni pärast.
Kiiresti metaboliseerub ja eritub neerude kaudu. See metaboliseerub sarnaselt endogeensete puriini nukleotiididega kusihappe moodustumisega. N-N-dimetüülamino-2-propranoloon metaboliseerub N-oksiidiks ja para-atseetamidobensoaat metaboliseerub o-atsüülglükuroniidiks. Ravimi akumuleerumist organismis ei tuvastatud. T1/2 on M-M-dimetüülamino-2-propranolooni puhul 3,5 tundi ja para-atseetamidobensoaadi puhul 50 minutit. Ravimi ja selle metaboliitide eliminatsioon organismist toimub 24-48 tunni jooksul.
Isoprinosiini kasutamine raseduse ajal
Isoprinosiini kasutamine neerukahjustuse korral
Vastunäidustatud kroonilise neerupuudulikkuse, urolitiaasi korral.
Pärast 4-nädalast kasutamist on soovitatav iga kuu jälgida neerufunktsiooni (kreatiniini, kusihappe taset).
Muud erijuhud Isoprinosiini võtmise ajal
Pärast 4-nädalast kasutamist on soovitatav iga kuu jälgida maksafunktsiooni (transaminaaside aktiivsust).
Ravimi Isoprinosiini kasutamise vastunäidustused
ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
podagra;
Urolitiaasi haigus;
arütmiad;
Krooniline neerupuudulikkus;
Laste vanus kuni 3 aastat (kehakaal kuni 15–20 kg).
Ravimi Isoprinosiini kõrvaltoimed
Kõrvaltoimete esinemissagedus pärast ravimi kasutamist on klassifitseeritud vastavalt WHO soovitustele. Sageli - ≥1 ja<10%., иногда - ≥0,1 и <1%.
Seedetraktist: sageli - iiveldus, oksendamine, epigastimaalne valu, mõnikord - kõhulahtisus, kõhukinnisus.
Maksa ja sapiteede küljelt: sageli - transaminaaside ja aluselise fosfataasi aktiivsuse ajutine tõus vereplasmas, uurea kontsentratsiooni suurenemine vereplasmas.
Naha ja nahaaluse rasva osa: sageli - sügelus.
Närvisüsteemist: sageli - peavalu, pearinglus, nõrkus; mõnikord - unisus, unetus.
Kuseteede süsteemist: mõnikord - polüuuria.
Lihas-skeleti süsteemist ja sidekoest: sageli - liigesevalu, podagra ägenemine.
Isoprinosiini annustamine ja manustamine
Sees, pärast söömist, juua väike kogus vett.
Soovitatav annus täiskasvanutele ja lastele alates 3. eluaastast (kehakaal 15-20 kg) on 50 mg / kg / päevas, jagatuna 3-4 annuseks. Täiskasvanud - 6-8 tabletti / päevas, lapsed - 1/2 tabletti / 5 kg kehakaalu kohta / päevas. Nakkushaiguste raskete vormide korral võib annust suurendada individuaalselt 100 mg / kg / päevas, jagatuna 4-6 annuseks. Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele on 3-4 g / päevas, lastele - 50 mg / kg / päevas.
Ravi kestus
Ägedate haiguste korral: ravi kestus täiskasvanutel ja lastel on tavaliselt 5 kuni 14 päeva. Ravi tuleb jätkata kuni kliiniliste sümptomite kadumiseni ja sümptomite puudumisel veel 2 päeva. Vajadusel võib ravi kestust individuaalselt arsti järelevalve all pikendada.
Täiskasvanute ja laste krooniliste korduvate haiguste korral tuleb ravi jätkata mitme 5-10-päevase kuurina 8-päevase vastuvõtupausiga.
Säilitusravi korral võib annust vähendada 500-1000 mg-ni päevas (tabel 1-2) 30 päeva jooksul.
Herpeetilise infektsiooni korral määratakse täiskasvanutele ja lastele 5-10 päeva kuni haiguse sümptomite kadumiseni, asümptomaatilisel perioodil - 1 tabel. 2 korda päevas 30 päeva jooksul, et vähendada retsidiivide arvu.
Täiskasvanute papilloomiviiruse infektsiooni korral määratakse ravim 2 tabletti. 3 korda päevas, lapsed - 1/2 tab / 5 kg kehakaalu kohta päevas 3-4 annusena 14-28 päeva monoteraapiana.
Korduvate kondüloomide korral määratakse täiskasvanutele 2 tabletti. 3 korda, lastele - 1/2 tabelit / 5 kg kehakaalu kohta päevas 3-4 annusena päevas, kas monoteraapiana või kombinatsioonis kirurgilise raviga 14-28 päeva, seejärel kolmekordse kordamisega. näidustatud kursus 1-kuuliste intervallidega.
Inimese papilloomiviirusega seotud emakakaela düsplaasia korral on ette nähtud 2 tabletti. 3 korda päevas 10 päeva jooksul, seejärel viiakse läbi 2-3 sarnast kursust 10-14-päevase intervalliga.
Isoprinosiini üleannustamine
Ravimi üleannustamise juhtumeid ei ole kirjeldatud.
Isoprinosiini koostoimed teiste ravimitega
Immunosupressandid võivad vähendada ravimi efektiivsust. Ksantiini oksüdaasi inhibiitorid ja urikosuurilised ained (sealhulgas diureetikumid) võivad isoprinosiini kasutavatel patsientidel suurendada seerumi kusihappetaseme tõusu.
Erijuhised ravimi Isoprinosiini võtmisel
Pärast isoprinosiini 2-nädalast kasutamist tuleb jälgida kusihappe kontsentratsiooni vereseerumis ja uriinis.
Pikaajalisel kasutamisel, pärast 4-nädalast kasutamist, on soovitatav igakuiselt jälgida maksa ja neerude funktsioone (transaminaaside aktiivsus vereplasmas, kreatiniin, kusihape).
Kui isoprinosiini manustatakse koos kusihappesisaldust suurendavate või neerufunktsiooni kahjustavate ravimitega, tuleb seerumi kusihappesisaldust jälgida.
Mõju sõidukite ja muude mehhanismide juhtimise võimele. Spetsiaalseid vastunäidustusi pole.
Ravimi Isoprinosiini säilitustingimused
Retsepti alusel.
Isoprinosiini kõlblikkusaeg
Ravimi Isoprinosiin kuulumine ATX klassifikatsiooni:
J Antimikroobsed ained süsteemseks kasutamiseks
J05 Viirusevastased ravimid süsteemseks kasutamiseks
J05A Otsese toimega viirusevastased ravimid
J05AX Muud viirusevastased ravimid
Kasutusjuhend:
Isoprinosiin on kompleksne sünteetiline immunostimuleeriv ja viirusevastane ravim, mida kasutatakse herpesviiruste põhjustatud haiguste raviks.
Seda kasutatakse laialdaselt pediaatrias immuunsuse parandamiseks krooniliste ja pikaajaliste viirushaiguste korral.
farmakoloogiline toime
Isoprinosiini toimeainel on viirusevastane toime ja immunostimuleeriv toime. Vähendab viirushaiguste kliinilisi ilminguid ja blokeerib erinevate viiruste paljunemist.
Isoprinosiin aitab ka kiirendada taastumist ja tõsta organismi vastupanuvõimet erinevatele herpesviirustele (Epstein-Barr, Varicella-Zoster), leetrite, mumpsi jt. Kui seda manustatakse koos teiste viirusevastaste ravimitega (zidovudiin ja atsükloviir), suurendab see interferooni toimet.
Läbivaatuste kohaselt on isoprinosiin tavaliselt hästi talutav ja heaks kiidetud kasutamiseks pediaatrias.
Vabastamise vorm
Isoprinosiini toodetakse valgete kaksikkumerate piklike tablettidena, millel on amiini lõhn. Üks tablett sisaldab 500 mg toimeainet inosiini pranobeksi. Abiained - nisutärklis, mannitool, magneesiumstearaat, povidoon. 10 tabletti blisterpakendis, 2, 3, 5 blistrit pappkarbis.
Samades annustes toodetakse ka isoprinosiini analooge.
Isoprinosiini kasutamise näidustused
Vastavalt juhistele määratakse isoprinosiin nii nõrgenenud kui ka normaalse immuunsüsteemiga koos:
- Epsteini-Barri viiruse põhjustatud nakkuslik mononukleoos;
- Herpes simplex viiruse tüüpide 1-4 põhjustatud infektsioonid (labiaalne ja genitaalherpes, herpeetiline keratiit);
- Corey;
- Viiruslik bronhiit;
- Papilloomiviiruse infektsioon, sealhulgas kiulist tüüpi häälepaelte ja kõri papilloomid, tüükad, meeste ja naiste suguelundite papilloomiviiruse infektsioon;
- hobuste entsefaliit;
- tsütomegaloviiruse infektsioon;
- vöötohatis;
- Gripp ja pikaajaline SARS;
- äge ja krooniline viirushepatiit B ja C;
- tuulerõuged;
- Hingamisteede ja kuseteede kroonilised nakkushaigused;
- Subakuutne skleroseeriv panentsefaliit;
- Molluscum contagiosum.
Isoprinosiin on üsna tõhus ka immuunpuudulikkuse seisundite korral ning seda on ette nähtud taastumisperioodil pärast raskeid haigusi ja stressirohketes olukordades nakkushaiguste ennetamiseks.
Vastunäidustused
Isoprinosiin vastavalt juhistele on vastunäidustatud:
- Urolitiaas;
- arütmiad;
- Krooniline neerupuudulikkus;
- podagra;
- Ülitundlikkus isoprinosiini komponentide suhtes;
- Ravimit ei määrata alla 3-aastastele lastele (või kehakaaluga alla 15 kg).
Kasutusjuhend Isoprinosiin
Isoprinosiini võetakse suu kaudu pärast sööki, pestakse väikese koguse veega.
Isoprinosiini annus vastavalt juhistele arvutatakse täiskasvanutele ja lastele sama - 50 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas. Annuse võib jagada 3-4 annuseks. Nakkushaiguste raskete vormide korral võib annust individuaalselt kahekordistada, jagades selle 4-6 annuseks. Isoprinosiini maksimaalne ööpäevane annus lastele on 50 mg 1 kg kehakaalu kohta ja täiskasvanutele 3-4 g päevas.
Ravi kestus sõltub haiguse olemusest ja käigust:
- Laste ja täiskasvanute ägedate haiguste korral on kestus 5 kuni 14 päeva. Ravi peaks hõlmama kliiniliste sümptomite kadumist ja jätkamist veel kaks päeva;
- Krooniliste (korduvate) haiguste korral määratakse ravi mitme 5-10-päevase kuurina. Kursuste vaheline paus on 8 päeva;
- Säilitusravi korral võib kuu aja jooksul kasutada säilitusannust 0,5-1 g päevas.
Herpesinfektsiooniga määratakse Isoprinosiin lastele ja täiskasvanutele 5-10 päeva, kuni sümptomid täielikult kaovad. Seejärel viiakse ägenemiste arvu vähendamiseks läbi kuu aega säilitusravi, 1 tablett kaks korda päevas.
Papilloomiviiruse infektsiooniga täiskasvanutele määratakse ravim 2 tabletti 3 korda päevas. Isoprinosiini annus lastele on 1/2 tabletti 5 kg kehakaalu kohta päevas 14-28 päeva jooksul. Sama annus on ette nähtud korduvate kondüloomide korral monoteraapiana või kirurgilise raviga. Seejärel korratakse kursust kolm korda kuuajalise intervalliga.
Inimese papilloomiviirusega seotud emakakaela düsplaasia korral võetakse 2 tabletti 3 korda päevas 10 päeva jooksul, seejärel määratakse veel 2-3 kuuri kahenädalase intervalliga.
Kõrvalmõjud
Isoprinosiin on üsna ohutu ravim, mida kasutatakse maailma meditsiinipraktikas alates 1970. aastast.
Läbivaatuste kohaselt taluvad isoprinosiini täiskasvanud ja lapsed hästi. Mõnikord võib tekkida sügelus, liigesevalu, peavalu, polüuuria, pearinglus, iiveldus, nõrkus, unisus või unetus, podagra ägenemine.
Mõnikord põhjustab Isoprinosiin arvustuste kohaselt lastel kõrvaltoimena toksilist hepatiiti ja neerukomplikatsioone. Seetõttu on soovitatav jälgida kusihappe sisaldust vereseerumis ja uriinis pärast kahenädalast ravimi kasutamist ning ka kuu aja möödudes selle võtmise algusest, et jälgida maksa ja neerude tööd. Sellist kontrolli tuleks läbi viia ka kombineeritud ravi kasutamisel ravimitega, mis suurendavad kusihappe taset ja kahjustavad neerufunktsiooni.
Tuleb meeles pidada, et samaaegsel kasutamisel immunosupressantidega võib Isoprinosiini efektiivsus väheneda. Ärge võtke ravimit koos immunosupressantidega.
Isoprinosiini kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal ei ole kliiniliste uuringute puudumise tõttu soovitatav.
Isoprinosiini analoogid keemilise koostise ja terapeutilise toime poolest on Groprinosin ja Inosine pranobex. Need preparaadid sisaldavad ka toimeainet ja annust. Kaubanimede erinevus sõltub ravimitootjatest. Need isoprinosiini analoogid võivad vajadusel ravimi täielikult asendada.
Säilitamistingimused
Isoprinosiin on klassifitseeritud B-nimekirja ravimiks.Säilivusaeg on 5 aastat.
Tutvumise põhjus "Isoprinosiin" oli meie lastearsti soovitus meile (ja mitte ainult meile) kõige probleemsemal viirushaiguste hooajal - sügise lõpus, talve alguses. Pärast ülemiste hingamisteede staphylococcus aureus'e tuvastamist ja ravi muutus tütre tervis lõpuks enam-vähem paremaks ja ülemiste hingamisteede haiguste arv vähenes järsult: laste organism võitles julgelt ja edukalt lasteaianakkuse vastu. Kuid niipea, kui algas üleminekuperiood sügisest talvele, tekkisid SARS-i ägenemised koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega järsult, järsult ja sageli. Tahtmata last jooksvalt antibiootikumidega mürgitada (ja mitte mingil muul moel, kuna temperatuur oli pidevalt üle 38,5 ja kael omandas veinipunase värvuse), kavatsesin juba oma tütre immuunsust tugevdada. Arbidol, kuid linnaosa lastearst soovitas soovi proovida uut, kaasaegset viirusevastase toimega immunostimuleeriv ravim"Isoprinosiin".
Selle ravimi võtmise algoritmi määrab ainult arst, lähtudes lapse kehakaalust - see on oluline! Universaalset vastuvõtuskeemi pole olemas! Toon oma: 1/2 tabletti 3 korda päevas 10 päeva jooksul, seejärel 5-7 päeva pikkune paus ja uuesti 10 päeva.
Tabletid on kõvad, nende peeneks pulbriks purustamine nõuab pingutust. Pulber tuleks lahjendada väikeses koguses vett (mina tegin seda supilusikatäis) ja saata lapsele suhu. Ta vajas alati lisajooki vett, sest pillid maitsevad kibedad, aga see ravim – oleks absurdne oodata sellelt šokolaadimaitset.
Mõju ületas kõik mu ootused: laps käis lasteaias terve detsembri, kuni uusaastapuhkuseni, ilma aevastamata, köhimata, ühtki taskurätikut määrimata! Ja tavaline SARS, mille käigus julgesime "Isoprinosiini" proovida, "lülitas" kiiresti kõik oma tavapärased sümptomid välja ja tütre normaalne elu taastus üllatavalt kiiresti.
Ja see oleks kõik nii imeline, AGA minu jaoks on paar tõsist heidutust, millele mõeldes ma ei riskinud osta "Isoprinosiin" jälle ja valves varu koduses esmaabikomplektis.
Esiteks (ja mis kõige tähtsam): sellised immunostimuleerivad ja viirusevastased ravimid nagu "isoprinosiin" pärsivad nii tahtmatult kui ka sihikindlalt organismi loomulikku kaitsevõimet, pärsivad tema enda immuunsust. Kuid ideaaljuhul peaks inimene elama kogu elu oma loomuliku immuunsusega, mitte perioodiliselt kunstliku immuunsusega.
Teiseks (väike, kuid oluline): hull kulu.
Ei, on kalleid ravimeid, kuid neist piisab kogu ravi- või ennetuskuuriks ja need jäävad isegi alles, kuid koos "Isoprinosiin" mitte see juhtum. Niisiis, see ravim on pakendatud 20, 30, 50 tabletti. 20 tabletiga pakend maksab üle 450 rubla! Ja 50 tabletti - umbes 1300! Nüüd arvame, et lapsele (ma ei arvesta täiskasvanuga, kelle annus on selgelt suurem) kulus meie puhul 1,5 tabletti päevas. On selge, et üks 10-päevane ravikuur hea lähenemisega ravile ei lähe ära, vajate teist ja mõnikord ka kolmandat. Nii et me mõtleme vaimselt, et apteek peab annetama korraliku summa.
Soovitan ravimit "Isoprinosiin" ainult siis, kui teie või teie laps lihtsalt vajab "haigest" aega. Või mõnel erijuhul. Ma ei soovita teil seda kuritarvitada - ravim on tugev ja kuidas see loomulikule immuunsusele tagasi mõjub, pole teada.
Tähtis: alla 3-aastased lapsed, ravim on vastunäidustatud!
Tervist ja tugevat immuunsust kõigile!