Kardioloogia kiire areng on toonud kaasa selle killustumise erinevateks kitsasteks erialadeks. Kaasaegne kardioloogia vajab integratsiooni nagu ei kunagi varem. Venemaa FSCC FMBA juurde kardioloogiakeskuse loomise eesmärk on ühendada erinevate spetsialistide jõupingutused, et teha võimalikult täpne ja õigeaegne diagnoos, valida kõige tõhusam taktika südame-veresoonkonna haigustega patsientide raviks.
Venemaa FSCC FMBA struktuuris asuv Kardioloogiakeskus tegutseb alates 2016. aastast ja ühendab endas kaks taastusravivooditega kardioloogiaosakonda, südame rütmihäirete ravi kardioloogiaosakond, kaks endovaskulaarse diagnostika ja ravi osakonda.
Meie eelised
Kardioloogiakeskus teeb tihedat koostööd südamekirurgia talituse ja veresoontekirurgia osakonnaga. Kardioloogiakeskus kasutab aktiivselt kõiki funktsionaaldiagnostika ja kiiritusravi osakondade pakutavaid kaasaegseid diagnostikaliike. Vältimatut abi ja intensiivravi vajavaid patsiente jälgitakse koos intensiivravi osakonna töötajatega.
Tänu sellele koostoimele läbib patsient ambulatoorselt vastuvõtult või kiirabiga kliinikusse jõudes kõik etapid - esmasest diagnoosimisest ja intensiivravist kuni kõrgtehnoloogilise hoolduse ja taastusravini ühes asutuses spetsialistide järelevalve all. See on kardioloogiakeskuse pakutavate teenuste ainulaadsus. Lisaks praktilisele tööle toimub keskuse osakondade baasil teadus-, uurimis- ja õppetegevus.
Venemaa FSCC FMBA kardioloogiakeskus on Venemaa IPK FMBA kardioloogia osakonna erialase ümberõppe ja temaatiliste täiendustsüklite baas.
Alates 2017. aasta maist juhib kardioloogia osakonda Venemaa FSCC FMBA kardioloogiakeskuse juhataja David Petrovich Dundua, MD, professor.
Kardioloogiakeskuse peamised töövaldkonnad
- südame-veresoonkonna haigused: ennetamine, diagnoosimine ja ravi;
- kirurgilised ja endovaskulaarsed meetodid südame- ja veresoonkonnahaiguste raviks;
- südame rütmi ja juhtivuse häired - meditsiiniline ja kirurgiline ravi;
- südamehaigete taastusravi;
- terviklike suundade arendamine meditsiinis, patsientide juhtimine enne ja pärast kirurgilisi sekkumisi, kaasuvad haigused, kardioonkoloogia.
Vaatamata oma noorusele on kardioloogiakeskus oma tõhusust tõestanud. See võimaldab loota integratiivse meditsiini uute valdkondade edasisele arengule ja kasutuselevõtule.
Enne aasta lõppu toimub esimene Venemaa tervishoiu ajaloos piirkondliku raviasutuse üleminek föderaalsele alluvusele. Nagu Vademecumile teada sai, valmistab Vene Föderatsiooni valitsus ette resolutsiooni, mille kohaselt viiakse Moskva tervishoiuosakonnale alluv sekkumiskardioangioloogia teaduslik ja praktiline keskus koos Venemaa tervishoiuministeeriumiga üle Venemaa tervishoiuministeeriumile. kogu oma vara, sealhulgas umbes 15,5 tuhat ruutmeetrit. m pinda, mis kuulub NPC hoonetele koguväärtusega umbes 1,8 miljardit rubla. Resubordinatsiooni algatajaks oli nii Venemaal kui välismaal tuntud keskuse juhataja, sekkumiskardiokirurg David Ioseliani. Moskva DZ järelevalve alt vabastatud NPC siseneb südame isheemiatõve kirurgilise ravi föderaalsete kvootide palju karmima konkurentsiga segmenti - ekspertide sõnul võitleb Venemaal selle riikliku tellimuse eest juba 30–40 föderaalkliinikut.
Interventsioonilise kardioangioloogia teaduslik ja praktiline keskus loodi 1990. aastate alguses Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia korrespondentliikme David Ioseliani jõupingutustega. “1980ndatel töötasin Bakulevi keskuses, kus tegin ühena esimestest südame ja veresoonte sekkumisoperatsioone [madaltraumaatilised sekkumised, mida tehakse perkutaanse juurdepääsu kaudu ilma sisselõigeteta. – Vademecum], nägi väga kiiresti selle suuna väljavaateid ja otsustas sellele keskenduda,” meenutab Ioseliani. 90ndatel kolis kirurg Bakulevi keskusest Moskva 15. linnahaigla vastloodud sekkumiskardioloogia osakonda, kus ta alustas ägeda müokardiinfarkti endovaskulaarset ravi. «Tegin 1996. aastal Moskva valitsusele ettepaneku seda piirkonda laiendada ja luua kõrgtehnoloogiline keskus, mis oleks spetsialiseerunud südame- ja veresoonkonnahaiguste sekkumisravile. Nii tekkis meie keskus, millele Moskva võimud andsid Moskva kesklinnas hoone, mis varem toimis 6. linnahaigla filiaalina,” räägib Ioseliani. Keskus arenes ja suurendas oma võimsust – Moskva edelaosas avati polikliinik ja Moskva lähedal Bykovo külas spetsiaalne rehabilitatsioonikeskus. Ioseliani ise määrati 2000. aastate alguses Moskva peakardioloogiks ja lõi Venemaa sekkumiskardioangioloogide teadusliku ühingu.
„Keskus on juba mitu aastat olnud riigis esikohal südamelihase infarkti ägedas faasis kodanike abistamisel koronaararterite endovaskulaarsete sekkumiste, eelkõige stentimise teel. Pealinnas suudeti luua süsteem, kus ägeda müokardiinfarktiga patsiendi koronaartrombolüüsiga alustati juba kliinikusse toimetamisel, mis suurendas oluliselt patsiendi võimalusi ravil õnnestuda, ”ütleb kliinikumi juht Vladimir Iljin. Filatovi haigla südamekirurgia ja intensiivravi osakond.
Foto: www.kumaras amy.de
Igas mõttes muutus mugav õhkkond 2010. aastal, kui Andrei Seltsovski asendas Moskva tervishoiuosakonna direktorina Leonid Petšatnikov. David Ioseliani lahkus Moskva peakardioloogi kohalt ning sellest hetkest muutusid tema sõnul suhted pealinna meditsiini juhtkonnaga veelgi pingelisemaks. «Kui varem suhtlesime regulaarselt osakonna esindajatega, nägime elavat vastukaja meie ettepanekutele ja väljaütlemistele raskuste kohta, siis nüüd on kõik kardinaalselt muutunud. Lisaks muutsid olukorra keeruliseks objektiivsed põhjused - me ei olnud kategooriliselt rahul kohustusliku tervisekindlustuse tariifide tasemega, seadmete ja kulumaterjalide ostude pakkumissüsteemiga, rahapuudusega keskuse moderniseerimiseks ja palju muud. rohkem,” David Ioseliani.
Sel aastal pöördus südamekirurg "riigi juhtkonna" poole palvega aidata tal muuta suhtumist keskusesse. Sellise tegevuse ajendiks oli Ioseliani sõnul Moskva abilinnapea Leonid Petšatnikovi pöördumine FANO juhtkonna poole ettepanekuga liita Venemaa Kirurgia Teadusliku Keskusega Interventsionaalse kardioangioloogia teaduslik ja praktiline keskus. B.V. Petrovski. Ei Leonid Petšatnikov, Moskva tervishoiuministeerium ega FASO ei vastanud Vademecumi pöördumisele sellise algatuse olemasolu kohta. Ka RSCH direktor Juri Belov pole Petšatnikovi plaanidest kuulnud.
Sellegipoolest käivitati NPC föderaalsesse alluvusse viimise protsess. Tervishoiuministeeriumi infrastruktuuri arendamise ja PPP osakonna direktori Andrey Kazutini sõnul on Vene Föderatsiooni valitsuse vastav määrus koostamisel. Vademecumi käsutuses on Moskva tervishoiuosakonna juhataja esimese asetäitja Tatjana Mukhtasarova David Ioselianile saadetud kirjad, milles ta kinnitab, et NPC väljaviimist Moskva riiklikust tervishoiusüsteemist „toetas Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium ja Moskva linna tervishoiuosakond. Moskva DZ-s ei olnud võimalik nende dokumentide autentsust kinnitada.
Pärast valitsuse määruse väljaandmist läheb keskus ise kui majandusobjekt, samuti selle hooned ja territooriumid Tervishoiuministeeriumi haldusalasse. NPC enda andmetel tehakse siin igal aastal üle 3000 sekkumise südamele ja veresoontele. Aastaraamatus "Südame-veresoonkonna kirurgia – 2014" avaldatud andmete kohaselt, mille on välja andnud N.N. A.N. Bakulev (värskem teatmeteos on saadaval novembris), 2014. aastal tegi SPC 275 koronaararterite šunteerimise operatsiooni ja 1603 koronaarangioplasti operatsiooni (kirurgiline meetod südame isheemiatõve raviks, mille puhul ahenenud veresoon on mehaaniliselt laiendatud spetsiaalse õhupalliga). NPC aastane kogutulu on umbes 300 miljonit rubla, tasuliste teenuste osa NPC käibes ei ületa 10% kogutulust. Keskuses ei ületa suremus 0,5%.
Keskusele kuulub 15,5 tuhat ruutmeetrit. m ruumid, sealhulgas peahoone Sverchkov lane (umbes 4 tuhat ruutmeetrit), kliinik Akademika Anokhin tänaval (8,1 tuhat ruutmeetrit) ja rehabilitatsioonikeskus Bykovo külas (3,366 tuhat ruutmeetrit). Blackwoodi juhtivpartneri Konstantin Kovaljovi sõnul on NPC bilansis kinnisvara turuväärtus kokku ligikaudu 1,8 miljardit rubla. Keskusele kuuluva territooriumi kogupindala, mis on 35,6 tuhat ruutmeetrit. m, mille katastriväärtus on 456,9 miljonit rubla.
Ioseliani sõnul kaaluvad nüüd kõik osapooled, kes on seotud raviasutuse ümbermääramisega Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi alla, võimalust liituda NPC-ga Esimese Mediga. „Oleme seda küsimust korduvalt arutanud Esimese meditsiinikeskuse rektori Petr Glybochkoga ja nägin tema huvi koostöö vastu. Juhul, kui meist saab I Medi ülikooli kliinik, kavatsen lahkuda Pirogovi Venemaa Riikliku Teadusliku Meditsiiniülikooli röntgen-endovaskulaarse diagnostika osakonnast ja kolida Sechenovkasse,“ räägib Ioseliani. Esimese meditsiinikeskuse arstitöö prorektor Victor Fomin kinnitas Vademecumile kardioloogiakeskuse ülikooliga liitumise perspektiivi: „Nüüd on nende kavatsuste elluviimise protsess käimas. Seejuures säilib täies mahus Interventsioonikardioangioloogia Keskuse tegevus ja ülesanded. Plaanime luua osakonna, mis on spetsialiseerunud residentide täiendavale erialasele koolitusele ja koolitusele.
Vademecumi küsitletud eksperdid ei tea ühtegi pretsedenti piirkondliku alluvuse riikliku raviasutuse üleminekuks föderaaljurisdiktsioonile. "On ka vastupidiseid juhtumeid - meditsiiniliste organisatsioonide üleminek föderaalomandilt piirkondlikule omandile," ütleb Inna Zheleznyakova, arstiabi ekspertiisi ja kvaliteedikontrolli keskuse peadirektori asetäitja.
NPC juht loodab, et föderaalne staatus toob keskusele kaasa kõrgtehnoloogilise arstiabi (HMP) föderaalsete kvootide arvu suurenemise endovaskulaarsete operatsioonide, koronaararterite šunteerimise ja muude sekkumiste jaoks. "Kui praegu rahastab VMP keskuse teist nimekirja Moskva eelarve, siis pärast samade kõrgtehnoloogiliste sekkumiste kvoodi ümbermääramist saab NPC föderaaleelarvest ja alates 1. jaanuarist 2017 - otse FFOMS-ist,” selgitab Vademecumi vestluskaaslane, kes on FFOMS-ile lähedal. "Põhilised stentimise mahud – ägeda koronaarsündroomi korral – rahastatakse kõikjal kohustusliku tervisekindlustuse arvelt ning teise nimistusse kuulub stentimine kroonilise isheemilise haiguse korral." Teine VMP-de nimekiri, selgitavad Vademecumi küsitletud kirurgid, sisaldab enamikku südame isheemiatõvega seotud operatsioone, sealhulgas koronaararterite šunteerimist.
Spetsialiseerunud kliinikute juhid märgivad, et konkurents föderaalsete kvootide pärast on palju suurem kui nende kvootide pärast, mida Moskva eelarve praegu pealinna raviasutustele annab. Linna kliinilise haigla nr 15 südamekirurgi Aleksei Krotovski sõnul on Moskvas vaid kuues linnahaiglas südamekirurgia osakond: südame klapiaparaat, mida on vähem kui vaja. Samas on linna kliinilise haigla nr 15 südamekirurgia osakond võimeline tegema kuni tuhat südameoperatsiooni aastas. Kui sekkumiskardioloogia keskuse üleminekul linnast föderaalalluvusse toimub vahendite ümberjagamine, võib see suurendada linna kardiokirurgia osakondade rahastamise potentsiaali. Ioseliani sõnul sai NPC linnalt igal aastal umbes 700 kvooti.
Föderaalses segmendis on konkurents palju suurem, on eksperdid kindlad. Aastaraamatu südame-veresoonkonna kirurgia andmetel tegi näiteks 2014. aastal Venemaal koronaararterite šunteerimise operatsiooni rohkem kui 30 föderaalset keskust. Kokku on sel aastal FFOMS-i eelarves VMP jaoks ette nähtud 96,7 miljardit rubla, mis ei sisaldu kohustusliku tervisekindlustuse põhiprogrammis. Vademecumi küsitletud eksperdid usuvad, et NPC lootused saada varakult vastuvõetav kogus föderaalseid kvoote on alusetu. "Selleks, et uuele asutusele kvoote anda, tuleb need mõnest asutusest ära võtta, mis on üsna keeruline," ütleb Inna Železnjakova. RSCHi direktor Juri Belov kinnitab, et ta ei karda uue föderaalse kardiokeskuse tekkimist: „Me oleme konkurentsist väljas, RSCH on üks tükk, meil pole puudust ei patsientidest ega kvootidest. See on nagu Coca Cola võrdlemine soodaga.
Teaduslikud ja praktilised meditsiinikeskused, david iosseliani, südamekirurgia, kardioloogia, kardiokeskus, südame-veresoonkonna haigused, kardiovaskulaarkirurgia, föderaalkeskus, oms, Moskva tervishoiuosakond, ffoms, Moskva, kirurg
Osakond on mõeldud 24 patsiendi samaaegseks viibimiseks. Hubased mugavad 1-, 2-, 3- ja 4-kohalised palatid individuaalse valgustusega igale voodile, hapnikuvarustus, palatites on televiisor, külmkapp, san.ruum, suhtlus valveõega.
Palatid vastavad olemasolevatele globaalsetele kardioloogia arengusuundadele. Esmakordselt on iga osakonna voodi varustatud kaasaegse EKG ja vererõhu jälgimise süsteemiga, indikaatorite väljundiga keskjaama, mis võimaldab mitte ainult jälgida, vaid ka salvestada koos saadud näitajate tõlgendamisega.
Teave
Üldine informatsioon
Osakond on spetsialiseerunud südame-veresoonkonna haigustega patsientide ravile, kasutades kaasaegseid meditsiinilise korrektsiooni ja kirurgilise ravi meetodeid (koronaarangiograafia, angioplastika koos koronaararterite stentimisega). 
Elustamis- ja intensiivravi osakonnad
Südamehaigete elustamis- ja intensiivraviosakond kuulub kardioloogia osakonna koosseisu ja on mõeldud 6-le elustamiskabinetis asuvale voodile.
Töö peamine eesmärk:
Erakorralise kõrge kvalifikatsiooniga abi osutamine kardiovaskulaarsüsteemi haigustega patsientidele, kes vajavad intensiivset jälgimist kaasaegsete ravi- ja jälgimismeetodite kompleksi abil.
Üldine informatsioon
Kasutatud diagnostikameetodid:
Selektiivne polüpositsiooniline koronaarangiograafia, ehhokardiograafia, sealhulgas transösofageaalne ehhokardiograafia.
Fibrogastroduodenoskoopia, fibrobronhoskoopia, kõhuõõne ja retroperitoneaalse ruumi ultraheliuuring, multislice kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia, arterite ja veenide värviline dupleksskaneerimine, laboratoorsed uuringud.
Üldine informatsioon
- Äge müokardiinfarkt;
- Ebastabiilne stenokardia, äge koronaarsündroom;
- Südame rütmi ja juhtivuse häired, mis põhjustavad ägedaid hemodünaamilisi häireid;
- Vajadus jälgida elutähtsate elundite funktsiooni pärast endovaskulaarseid sekkumisi koronaararterites.
Osakond teeb tihedat koostööd röntgenkirurgiliste diagnostika- ja ravimeetodite osakonnaga, mis võimaldab teha koronaarangiograafiat koos samaaegse angioplastika ja mistahes keerukusega koronaararterite stentimisega südame isheemiatõve, sh ägeda müokardiinfarktiga patsientidel.
Kardioloogiaosakonna ühistöö reanimatsiooni- ja intensiivravi osakonnaga ning röntgenkirurgiliste ravimeetodite osakonnaga võimaldab kiiresti määrata patsientide endovaskulaarse ravi edasise taktika pärast koronaarangiograafiat, arterite stentimist, sh. muud raviasutused.
Üldine informatsioon
Kõiki sekkumisi teostavad uusimates angiograafilistes üksustes kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid, mis muudab protseduurid minimaalselt invasiivseks ja patsiendile vähem traumeerivaks. Juurdepääs toimub kohaliku tuimestuse all reie- või radiaalarteri punktsiooniga. Taastumine pärast planeeritud endovaskulaarseid sekkumisi toimub 1-2 päeva jooksul. Osakond kasutab maailma juhtivate tootjate uusimaid kulumaterjale.
Intensiivravi osakonna kohad on varustatud funktsionaalsete vooditega, varustatud tsentraliseeritud hapnikuvarustusega, voodiäärsete monitoridega, mis võimaldavad ööpäevaringselt jälgida EKG-d, vererõhku, hingamissagedust, temperatuuri, küllastust.
Ravimite intravenoosne manustamine toimub automaatsete süstaldosaatorite abil. Intensiivravi osakonnas on: mobiilne röntgeniaparaat, aparaadid EKG registreerimiseks, elektriimpulssravi läbiviimiseks, kunstlik kopsuventilatsioon, südamestimulaatorid, ajutist endokardiaalset võimaldamist võimaldavad, meditsiinilised aspiraatorid. Vältimatuks abiks on olemas vajalik ravimite komplekt.
Üldine informatsioon
- Esmane konsultatsioon osakonnajuhatajaga.
- Osakonnajuhataja korduv konsultatsioon.
- Esmane läbivaatus anestesioloogi - elustamisarsti poolt
- Korduv uuring anestesioloogi - elustamisarsti poolt.
- Kombineeritud anesteesia kirurgilisteks ja kirurgilisteks sekkumisteks: endoskoopia, kolonoskoopia, EIT.
- Anestesioloogiline juhend koronaarangiograafia, angioplastika ja koronaararterite stentimise jaoks.
- Ajutise südamestimulaatori paigaldamine.
- Elektroimpulssravi läbiviimine.
- Vere glükoosisisalduse määramine kardioloogiaosakonna töötajate poolt.
- Glükeemilise profiili määramine kardioloogiaosakonna töötajate poolt.
- Kardioloogiaosakonna personali troponiini määramine.
- Veregrupi ja/või Rh faktori määramine kardioloogiaosakonna personali poolt.
- Päev intensiivravis ja südamehaigete intensiivravis.
- 1 tund intensiivravis ja südamehaigete intensiivravis.
- Südamehaigete elustamis- ja intensiivravis viibitud päevi kopsude kunstlikul ventilatsioonil.
- EKG võtmine.
- EKG eemaldamine täiendavate juhtmetega.
- Enteraalsondi sisestamine
- Kusepõie kateteriseerimine naistel.
- Kusepõie kateteriseerimine meestel.
- Perifeerse kateetri paigaldamine.
- Tsentraalse venoosse kateetri paigaldamine.
- Albumiini transfusioon, 1 viaal.
- Vere ja komponentide intravenoosne transfusioon filtrite abil.
- Hemoeksfusioon.
- Intramuskulaarne (subkutaanne) süstimine.
- Intravenoosne infusioon.
- Intravenoosne tilkinfusioon.
- Pikaajaline ravimiinfusioon (1 päev).
- Näiteks õmbluste eemaldamine - keskkateetri eemaldamisel.
- Väike kirurgiline side.
- Sissehingamine.
- Puhastav klistiir.
- Ureetra kateetri eemaldamine.
- Meditsiiniline abi transpordi ajal.
Üldine informatsioon
- Südame löögisageduse igapäevane jälgimine (Holteri monitooring);
- igapäevane vererõhu jälgimine (ABPM);
- Koormustestide läbiviimine: Jooksulindi test (EKG kehalise aktiivsusega);
- Südame ja peamiste veresoonte ultraheliuuring;
- Koronaararterite multislice kompuutertomograafia (koronaararterite MSCT).
Kliinilised ja biokeemilised laborid töötavad ööpäevaringselt, verenäitajad määratakse kiiresti, õige diagnoosi tegemiseks, teraapia jälgimiseks kasutatakse mitteinvasiivse südame isheemiatõve diagnoosimise meetodina multislice kompuutertomograafiat, funktsionaalse diagnostika kasutamine võimaldab täielik valik erineva keerukusega kaasaegseid diagnostilisi meetmeid, mida kasutatakse kardioloogias.
Tihedas koostöös röntgenkirurgia osakonnaga, mille arsenalis on moodsaim aparatuur ja materjalid, tehakse koronaararterite kirurgilisi (röntgen-endovaskulaarseid) sekkumisi, mis võimaldavad ravida südame isheemiatõbe. mis tahes keerukus ilma sisselõigeteta, maksimaalse efektiga võimalikult lühikese aja jooksul.
Erilist tähelepanu tuleks pöörata südame ja veresoonkonna toimimise protsessile, olenemata vanusest. Igal aastal tabavad omandatud häired südame-veresoonkonna töös üha sagedamini noori, kus neil kujuneb varane püsiv puue ning suremuse põhjuste edetabelis on sellised häired järjekindlalt 2. kohal. Need faktid viitavad kardioloogiliste haiguste erilisele sotsiaal-majanduslikule tähtsusele ühiskonna jaoks.
Kardioloogi jurisdiktsiooni alla kuuluvad patsiendid, kes põevad kaasasündinud või omandatud kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiat. Kardioloogiliste patsientide hulgas on isikuid igas vanuses - sünnist (südame- ja veresoonkonna defektid) kuni äärmise vanaduseni, millega seoses on kardioloogid spetsialiseerunud eraldi lastele ja täiskasvanutele. Samuti kuuluvad kardioloogiavaldkonnas kitsama eriala hulka kirurgilised kardioloogid, kelle tegevusalasse kuuluvad südame- ja veresoonteoperatsioonid. Selline eraldamine parandab objektiivselt eripatsientide diagnostika, ennetusmeetmete ja hoolduse kvaliteeti.
Kuidas konsultatsiooniks valmistuda
Kardioloogi vastuvõtule registreerunud patsient peaks:
Võimalusel kaasa EKG
Sõnastage oma kaebused võimalikult täpselt;
Fikseerida ebameeldivate sümptomite ilmnemise ja neile eelnenud sündmuste ajastus;
Uurige vanema põlvkonna sugulastelt teavet südame-veresoonkonna haiguste või sarnase kliinilise pildiga seisundite esinemise kohta perekonnas;
koostage võetud ravimite loetelu koos annuste näiduga.
Mida täielikumat teavet patsient annab ilmingute olemuse ja haiguse arengu ajaloo kohta, seda kiiremini ja täpsemalt määrab arst sümptomite põhjuse ja määrab piisava ravi.
Mida teeb kardioloog patsiendi esimesel visiidil?
Kardioloogi vastuvõtt hõlmab mitut etappi. Patsiendi sõnul koostab arst haiguse arengulugu. Seejärel viib ta läbi põhjaliku uurimise ja määrab uuringuplaani. Sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest võidakse pakkuda kiiret haiglaravi koos vajaliku abi osutamisega. FSCC FMBA labori- ja funktsionaalse diagnostika osakonna varustamine vajalike kaasaegsete seadmetega annab võimaluse patsiendi täielikuks läbivaatuseks keskuses, ilma kolmandate isikute organisatsioonide teenuseid kasutamata.
Asutuse kõrgetasemeliste kardioloogide ulatuslik kliiniline kogemus ja diagnostikaosakonna laialdased võimalused on FSCC FMBA tingimustes kardiovaskulaarsüsteemi haiguste õigeaegse avastamise ja efektiivse ravi tagatiseks. Mugavad ruumid ja keskuse sõbralik personal muudavad raviprotsessi nauditavamaks.
| В01.015.008 | Vastuvõtt (ülevaatus, konsultatsioon) kardioloogi, arstiteaduste kandidaadi juurde, kordus | 1550 hõõruda. |
| В01.015.013 | Kardioloogiakeskuse juhataja Dundua D.P vastuvõtt (läbivaatus, konsultatsioon). esmane | 5200 hõõruda. |
| В01.015.014 | Kardioloogiakeskuse juhataja Dundua D.P vastuvõtt (läbivaatus, konsultatsioon). kordas | 3900 hõõruda. |
| В01.015.001 | Esmane vastuvõtt (läbivaatus, konsultatsioon) kardioloogiga | 1500 hõõruda. |
| В01.015.002 | Korduv vastuvõtt (ülevaatus, konsultatsioon) kardioloogiga | 1100 hõõruda. |
| В01.015.007 | Vastuvõtt (läbivaatus, konsultatsioon) kardioloogi, PhD, esmane | 2000 hõõruda. |
| В01.015.009 | Vastuvõtt (läbivaatus, konsultatsioon) kardioloogi, MD, esmane | 2700 hõõruda. |
| В01.015.010 | Vastuvõtt (uuring, konsultatsioon) kardioloogi, MD, kordus | 1900 hõõruda. |
| В01.015.011 | Kardioloogia osakonna juhataja vastuvõtt (läbivaatus, konsultatsioon)-1 Dupik N.V. esmane | 3650 hõõruda. |
| В01.015.012 | Kardioloogia osakonna juhataja vastuvõtt (läbivaatus, konsultatsioon)-1 Dupik N.V. kordas | 2700 hõõruda. |
Milliste patoloogiliste seisunditega kardioloogid tegelevad?
Kardioloog teeb kindlaks kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia, haiguse tõsiduse, tüsistuste esinemise ning määrab ka patsiendi juhtimise terapeutilise taktika ja soovitab patsiendile meetmeid haiguse progresseerumise vältimiseks. Mõnikord on patsiendi ühiseks jälgimiseks vaja kaasata teisi spetsialiste.
Kardioloogi tegevusvaldkond hõlmab järgmisi kardiovaskulaarsüsteemi organite ja struktuuride patoloogilisi protsesse:
kaasasündinud ja omandatud südamerikked;
IHD - kõik stenokardia vormid, müokardiinfarkt;
müokardiit, perikardiit, erineva päritoluga endokardiit;
igat tüüpi arütmiad (tahhükardia, ekstrasüstool, kodade jne);
kõrge või madala vererõhu seisundid;
kardiomüopaatia - (laienenud või hüpertroofiline jne);
veresoonte ateroskleroos;
südame-veresoonkonna puudulikkus;
neoplasmid ja süsteemi struktuuride traumaatilised kahjustused;
südame ja veresoonte kahjustused, mis tekivad süsteemsete endokriinsete haiguste taustal (mida on jälginud mitmed spetsialistid).
Erakorralise meditsiini raames kuuluvad kardioloogi pädevusse patoloogia avastamise ja adekvaatse abi osutamise funktsioonid, sh elustamismeetmed rütmihäirete, südamesisese blokaadi, müokardiinfarkti, kopsuturse, hüpertensiivse kriisi korral.
Millal broneerida aeg kardioloogi juurde
Kui südame piirkonnas on ebameeldivad aistingud, pulsi katkestused, õhupuudus, on vaja kiiresti pöörduda arsti poole. Kardioloogi vastuvõtul ei tohiks te viivitada järgmiste murettekitavate sümptomite ilmnemisega:
Valu või raskustunne südame piirkonnas, rindkere vasakul küljel, abaluu, õlavöötme piirkonnas, vasak käsivars. Valu iseloom võib olla erinev (äge, valutav jne) ja ei sõltu keha asendist, liigutustest, esineb sageli kõndimisel.
Hingeldus. Raskusi täheldatakse sisse- või väljahingamisel, mida raskendab pingutus (füüsiline ja emotsionaalne), lamavas asendis.
Öise köha rünnakud. Köhavastased ja rögalahtistavad ravimid on ebaefektiivsed.
Perifeerne turse, paistetus. Esmalt ilmuvad jalgadele, ilma ravita levivad järk-järgult kõrgemale.
Katkestuste aistingud südame töös. Tundub, et see "külmub" või "pöörab ümber". Südame kokkutõmbed muutuvad harvemaks või sagedasemaks.
Pearingluse episoodid, "kääbuste" ilmumine silmade ette, teadvusekaotus koos külma higi ilmnemisega.
Sage peavalu, lõhkemine koos iivelduse ja oksendamisega.
Vererõhu numbrite kõrvalekalle tavalistest näitajatest.
Liigne väsimus ja üldine nõrkus pärast füüsilist pingutust, varem pole märgitud.
Patsientide jaoks, kellel on juba väljakujunenud kardioloogiline või vaskulaarne diagnoos, koostab raviarst isiklikult arstivisiitide plaani. Patsiendi regulaarne jälgimine võimaldab hinnata dünaamikat ja ravi efektiivsust. Vajadusel määrab kardioloog uuringud või korrigeerib ravi. Selle patsientide kategooria heaolu halvenemine on põhjus, miks kiiresti arstiga nõu pidada. Arsti külastuse edasilükkamine sellises olukorras on tüsistuste, sealhulgas surma suure tõenäosuse tõttu ohtlik.
Vastuvõtt tasulisele vastuvõtule kardioloogi juurde
Kui vallakliinikus on arstide suure töökoormuse tõttu problemaatiline kardioloogi juurde pääseda - vastuvõtt on võimalik alles 2-4 nädala pärast, abi tasub küsida tasu eest, seda saab palju kiiremini. Selline otsus on vastuvõetav ka subjektiivsete eelistuste järgi: kui patsient soovib saada konsultatsiooni konkreetse eriarsti või konkreetse raviasutuse juures.
FSCC FMBA kardioloogi vastuvõtule pääsemine on võimalik mitmel mugaval viisil:
Kui eriarsti valik ei ole põhimõtteline, kuid erikonsultatsioon on vajalik esimesel võimalusel, tuleks järgmine vaba aeg broneerida mõne arsti vastuvõtule. Laialdane kõrgelt kvalifitseeritud kardioloogide personal ja ulatuslik kogemus kliinilises praktikas võimaldavad õigeaegselt ja pädevalt nõustada kõiki abivajavaid patsiente - vastuvõtu ja arstivisiidi vaheline intervall on 1-2 päeva.