Kui suguelunditest ilmub ebatavaline eritis, on see märk sellest, et naine peaks pöörama tähelepanu oma kehale ja külastama arsti, et selgitada välja selliste nähtuste põhjused.
Aga mis siis, kui tsükli keskel ilmub pruun eritis? Mis juhtub naise kehas, kui menstruatsiooni vahel tekib verejooks? Kas see olukord on ohtlik?
Statistika järgi on umbes 80% naistest selliseid eritiseid väikestes kogustes, 20% eritistest on need rikkalikumad ja paistavad ootamatult silma pärast seksuaalvahekorda.
Kui naine on rase, võib pruuni või verise eritise ilmnemine koos valu ja halb enesetunne viidata spontaansele raseduse katkemisele, seega peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Allpool käsitleme sellise tühjenemise juhtumeid naistel, kes ei ole rasedad.
Pruunina võib määrimine olla haiguse sümptomiks:
Kui eritis on verine ja ilmnes tsükli keskel menstruatsiooni vahel ja samal ajal ei võta naine suukaudseid rasestumisvastaseid hormonaalseid ravimeid.
Kui alakõhus on valu, kuivus, põletustunne, kihelus tupes, kehatemperatuur tõuseb, tekitab valulik tegu valu.
Kui naisel on menopaus juba pikka aega alanud ja menstruatsioon on puudunud rohkem kui aasta.
Kui teil esineb regulaarselt pärast seksi määrimist.
Millal on verine, pruun eritis menstruatsioonide vahel normaalne valik?
Heite tume või pruun värvus saadakse veretilkade lisamisega tavalistele valgetele. Absoluutselt tervetel naistel võib selliseid ilminguid täheldada järgmistel juhtudel:
Enne menstruatsiooni paar tundi või päeva - märk lähenevast menstruatsioonist.
Pärast menstruatsiooni mitu päeva - norm, kuna emakas eemaldab oma õõnsusest mittevajalikud veretilgad.
Tsükli keskel naistel, kes võtavad rasestumisvastaseid vahendeid.
Karm seks – kui naine ei ole tema ees piisavalt põnevil ja tal pole aega piisavalt määrida, mis provotseerib tupe limaskesta kahjustusi, tekivad mikrokahjustused.
Esimesel seksil kaks-kolm järgnevat akti, kui tüdruku seksuaalelu alles algab.
Määrimise põhjused tsükli keskel
Pruun eritis tsükli keskel võib tekkida ovulatsiooni tõttu, kui on suur raseduse oht. Kui selline leukorröa on napp, on see muidugi normi variant juhul, kui günekoloogilisel läbivaatusel ei leitud muid haiguse esinemise tunnuseid. Tavaliselt naine sellistel juhtudel ravi ei vaja ja sellised eritised mööduvad iseenesest ja on tervisele täiesti ohutud.
Kõik pruunid, günekoloogide poolt tsükli keskel olevad laigulised on jagatud kahte eraldi rühma: intermenstruaalne verejooks, emakaverejooks.
Emaka verejooks
See on üks selliste haiguste sümptomeid, mis võivad ilmneda igas vanuses naisel:
sisemine adenomüoos;
adnexaalsed kasvajad;
emakavähk;
Emakakaelavähk;
emakakaela erosioon;
emaka endometriit.
Need haigused on üsna tõsised ja nõuavad kiiret arstiabi. Kui määrimine ilmneb regulaarselt pärast vahekorda, on selle seisundi võimalikuks põhjuseks emakakaelavähk või erosioon. Kui voolusega kaasneb tõmbav valu alakõhus, siis on suure tõenäosusega tegemist emaka sisemise kihi põletikuga.
Pruun intermenstruaalne eritis tsükli keskel tekib muudel põhjustel.
Kui naine kasutab hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid (hormonaalrõngas, pillid, hormonaalne plaaster), siis on menstruaaltsükli eritumine organismi normaalne reaktsioon sellise kaitse esimese kolme kuu jooksul. Kuid kui hormoone ei võeta, võib määrimise võimalik põhjus olla:
menstruaaltsüklit mõjutavate ravimite kasutamine, näiteks östrogeene sisaldavad toidulisandid;
erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks mõeldud ravimite kasutamine ("Postinor", "Ginepriston");
kilpnäärme rikkumine ja selle hormoonide taseme langus;
emakasisese seadme olemasolu;
sügav emotsionaalne šokk, kliimamuutus, stress, šokk;
mõned günekoloogilised protseduurid;
polütsüstilised munasarjad;
hormonaalse tausta häired - progesterooni puudulikkus, hüperprolaktineemia;
suguelundite trauma;
suguelundite infektsioonidest ja sugulisel teel levivatest haigustest tingitud tupepõletik.
Seksuaalselt aktiivsetel naistel võib verine leukorröa eritumine viidata suguhaiguste esinemisele. Sel juhul täiendab sellist sümptomit põletustunne ja valu urineerimisel, sügelus tupes.
Kui naine ei ole kaitstud, võib määrimine viidata emakavälise raseduse või raseduse katkemisele. Sellistel juhtudel on kõige sagedamini alakõhus tugev valu. Aga kui menstruatsiooni asemel tekkis kerge määrimine, mille järel tekkis hilinemine, siis suure tõenäosusega naine rasestus.
Liigse aktiivsuse korral vahekorra ajal, regulaarse seksi korral võivad tekkida mikrolõhed, tsüklite vaheline pruun eritis on võimalik tugeva stressi või füüsilise koormuse korral.
Verine eritis pärast vahekorda
Verine eritis pärast vahekorda võib mõnel juhul kaasneda valuga. Samal ajal ei tohiks valu puudumisel eeldada, et kõik on normaalne. Kui pärast seksi ilmub pidevalt pruuni eritist või verist eritist, võivad selle põhjuseks olla sellised haigused:
tupe kasvajad;
emakakaela erosioon;
Emakakaelavähk.
Igal juhul, kui tsükli keskel on pruun eritis, peaksite konsulteerima günekoloogiga ja selgitama välja selle ilmingu põhjused. Kui see on mõne haiguse tunnuseks, võib viivitus olla väga ohtlik. Kuna arsti juurde minekut vältides võib naise seisund niivõrd halveneda, et patoloogia ravi muutub keeruliseks. Eneseravim on samuti vastuvõetamatu.
Pruun eritis enne ja pärast menstruatsiooni - patoloogia või norm?
Pruuni eritist enne menstruatsiooni eelõhtul, päev enne verejooksu algust peetakse absoluutseks normiks. Kuna menstruaalverejooksu tekkimine toimub munaraku surma tõttu, peab see koos emakaeritisega kehast lahkuma ja see ei saa juhtuda järsult. Seetõttu ilmneb menstruatsioon algul pruunide plekkide või punakaspruuni voolusena, mis on normaalne, kuid kui sellist voolust on täheldatud kauem kui ööpäeva või tavapärase menstruatsiooni asemel tekib pruun eritis, tuleb pöörduda arsti poole.
Enne menstruatsiooni määrimise peamised põhjused on järgmised:
endomeetriumi hüperplaasia;
emaka polüübid;
emaka või emakakaela adenomüoos (endometrioos);
hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine või nende tühistamine;
kliimamuutused, tõsine stress, hormonaalsed häired.
Helepruun eritis pärast menstruatsiooni on samuti üks tavalistest võimalustest, kui see ei kesta üle kolme päeva. See on emaka loomuliku puhastamise protsess menstruaalverest. Kuid kui eritist täheldatakse rohkem kui 3 päeva pärast menstruatsiooni lõppu, on vaja konsulteerida spetsialistiga, kuna selline ilming võib viidata emaka fibroidide, endometrioosi esinemisele.
Menstruaaltsükli häirete diagnoosimise meetodid on järgmised:
täielik vereanalüüs, hormoonide taseme analüüs;
Vaagnaelundite ultraheli;
tupe limaskesta määrdumise uurimine;
tupe, emakakaela uurimine spetsiaalsete peeglite abil, kolposkoopia ja emakakaela biopsia;
patsiendi ajalugu - arst viib läbi patsiendi põhjaliku küsitluse pärilike haiguste esinemise, mineviku patoloogiate ja kõigi seksuaalelu ja menstruaaltsükli olemuse kohta;
vastavalt näidustustele viiakse emakaõõne diagnostiline kuretaaž läbi saadud endomeetriumi kudede edasise histoloogilise uurimisega.
Mis tahes eritumine naiste suguelunditest võib viidata tõsise haiguse olemasolule. Seda nähtust ei tohiks tähelepanuta jätta. Arstiga tuleb aeg kokku leppida ja mida varem, seda parem. Aga mis siis, kui see juhtub tsükli keskel? Millised protsessid toimuvad sel perioodil naise kehas? Kas need on kehale ohtlikud?
Statistikat vaadates on näha, et kaheksakümnel protsendil naissoost on eritist vähe või ei teki üldse, ülejäänutel on neid ohtralt või algab pärast seksuaalvahekorda. Kui naine ootab last, võib pruunikas või verine eritis igal ajal koos tõmbavate või teravate valudega pubemepiirkonnas viidata platsenta irdusele ja spontaansele abordile. Analüüsime teisi selliste valikute esinemise juhtumeid.
Millistes olukordades on tühjenemine normaalne?
Pruunikas toon emaka väljutamisele annab verd. Normaalse tervisega naistel võib neid täheldada:
- premenstruaalsel perioodil (mille aeg võib olla 2 tundi kuni mitu päeva);
- pärast menstruatsiooni lõppu (mitte rohkem kui kolm päeva);
- pärast hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite võtmist;
- pärast paari esimest seksuaalvahekorda (see kehtib eranditult neitside kohta);
- pärast vägivaldset vahekorda (kui naine ei ole moodustanud vajalikku määrimist: hõõrdumise tõttu rikutakse tupe seinte terviklikkust ja tekivad mikrotraumad, mis hakkavad veritsema).
Millistel juhtudel peetakse pruuni või verist eritist haiguse tunnusteks?
Günekoloogi poole pöördumist ei tohiks viivitada järgmistel juhtudel, kui tsükli keskel ilmneb iseloomulik pruun eritis:
- kui naine ei võta rasestumisvastaseid ravimeid ja tühjenemine algab igakuise tsükli keskel;
- kui koos emaka eritumisega ilmnevad sellised nähud nagu valu suprapubilises piirkonnas, põletustunne, talumatu sügelus, palavik, valulikkus seksi ajal;
- kui menstruatsioon puudub munasarjade funktsioneerimise täieliku lakkamise tõttu üle 1 aasta (menopaus);
- pärast mis tahes seksi;
Põhjused, miks tühjenemine ilmub igakuise tsükli keskel
Pruuni varjundiga tühjenemist menstruaaltsükli keskel on võimalik jälgida ovulatsiooni ajal (periood, mil munarakk küpsest folliikulist vabaneb). Kui neid on väikestes kogustes, peetakse seda füsioloogiliselt normaalseks nähtuseks, eeldusel, et haigusi pole. Kõige sagedamini pole tõsist arstiabi vaja ja sellised nähtused kaovad iseenesest.
Tsükli keskel on 2 tüüpi verejooksu:
Verevool emakaõõnest võib esineda igas vanusekategoorias naistel ja see räägib järgmistest haigustest:
- endometriit, sisemine adenomüoos;
- emakakaela erosioon (emakakaela tupefragmendi limaskesta haavandiline defekt);
- fibromüoom (hormoonist sõltuv kasvaja emaka lihaskihis);
- keha- või emakakaelavähk;
- munasarjade ja munajuhade kasvaja neoplasmid;
- sarkoom (emaka pahaloomuline kasvaja);
Need haigused on väga tõsised ja nõuavad spetsialistide viivitamatut sekkumist. Kui suguelunditest pärast seksi ilmub regulaarne pruun eritis, peaksite mõtlema emaka erosiooni või vähi olemasolule. Kui nendega kaasnevad valulikud aistingud väikeses vaagnas, näitab see põletikulise protsessi olemasolu emaka endomeetriumis.
Verine või pruunikas intermenstruaalne eritis
Mis tahes hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite (tabletid, plaastrid, süstid, implantaadid) kasutamisel esimese kolme kuu jooksul peetakse sellist eritumist normaalseks ilminguks. Kuid kui hormoonide tootmine puudub, võib põhjus olla:
- ravimite võtmine, millel on otsene mõju igakuisele tsüklile (östrogeeni sisaldavad ravimid);
- vastuvõtt (Postinor, Ginepriston jne);
- emakasisese kontratseptiivi (IUD) olemasolu;
- kilpnäärme hormoonide taseme langus selle talitlushäirete tõttu;
- sugulisel teel levivatest infektsioonidest tingitud tupe seinte põletikulised haigused;
- naise suguelundite traumad (rebendid seksuaalvahekorra ajal, torke- ja lõikehaavad jne);
- hormonaalsed häired (hüperprolaktineemia või progesterooni puudulikkus);
- mõned günekoloogilised meetmed (analüüsiks määrdumise võtmine, günekoloogilise täpi sisestamine);
- rasked stressiolukorrad, kliimamuutused.
Naistel, kes on seksuaalselt aktiivsed, võib iseloomulike eritiste esinemine viidata sugulisel teel levivatele haigustele. Sagedamini kaasneb nendega tugev tunne,.
Kui naine ei kasuta ühtegi rasestumisvastast meetodit, võib selline eritis viidata esinemisele (kui loote muna ei implanteerita emakaõõnde) või spontaansele abordile. Sellistel juhtudel on alakõhus sageli tugev valu. Aga kui algul tekkis menstruatsiooni asemel kerge voolus ja siis hilinemine, siis ilmselt rasedus tuli.
Pärast aktiivset seksuaalvahekorda, tugevat füüsilist pingutust ja stressi võivad tekkida ka tupes praod, mis veidi veritsevad.
Verine eritis pärast vahekorda
Pärast seksuaalvahekorda võib emaka eritumisega kaasneda valulikud aistingud. Kuid valulikkuse puudumine ei näita veel naise normaalset tervist. Kui pärast seksi ilmub pruunikas eritis, võib see olla järgmiste haiguste kliiniline ilming:
- kasvaja neoplasmid tupes;
- keha- või emakakaelavähk;
- erosioon.
Pruunikas eritis enne ja pärast menstruatsiooni
Päev enne menstruatsiooni algust peetakse sellist väljutamist normaalseks. Vere vabanemine menstruatsiooni ajal toimub viljastamata munaraku surma tõttu. Koos sellega väljub emaka sisemine kiht, valmistudes embrüo vastuvõtmiseks. See protsess on järkjärguline, nii et alguses tekivad pruunikad määrduvad eritised, mis seejärel asenduvad rohkete veriste eritistega. Kui aga möödub üle 24 tunni ja vere asemel määrimine jätkub, siis see on põhjus arsti juurde minna.
Peamised pruunika määrimise põhjused: günekoloogid kasutavad järgmisi diagnostikameetodeid:
- anamneesi kogumine: küsitlus krooniliste haiguste vormide, olemasolevate või varasemate haiguste esinemise, kõige kohta, mis on seotud naise alguse ja järgneva seksuaalelu, sünnituse, raseduse katkemise, abortide jms kohta;
- suguelundite uurimine günekoloogiliste peeglite kaudu ning emakakaela ja emaka keha biopsia;
- tupe ja emakakaela määrde laboratoorne uuring tsütoloogia jaoks;
- vaagnaelundite ultraheliuuring;
- vereanalüüs (üldine);
- hormoonide taseme hindamine veres;
- meditsiinilistel põhjustel: emakaõõne kuretaaž (günekoloogiline puhastus), millele järgneb koe histoloogia.
Ebatavaliste eritiste ilmnemisega tupest tekib sageli tervisemure. Tavaliselt lähevad korrektse menstruaaltsükli korral läbipaistvad valged igakuiste väljutuste vahel. Kuid tsükli keskele määrimise põhjused ei ole alati patoloogilised. Selle põhjuseks on asjaolu, et naise keha on väga keeruline ja mõned tegurid mõjutavad selle tööd. Igal juhul, kui tekib kahtlus sekretsiooni olemuses, tasub pöörduda günekoloogi poole.
Sageli on emakakaela sekretsiooni esinemine vere segunemisega väljaspool menstruatsiooni tavaline loomulik protsess. Veresoonte kahjustus tekib aktiivse seksi või günekoloogi läbivaatuse ajal. Samuti võib arusaadav eritis tsükli keskel põhjustada erineva iseloomuga hormonaalseid muutusi.
Naise füsioloogia
Ovulatsiooniperiood on vere põhjus tsükli keskel. See tekib folliikuli rebenemise tõttu, kui küps sugurakk väljub. Emakakaela kanalisse sattuvate veretilkade mõjul muutub eritise värvus vaid mõne päevaga roosakaks või pruuniks.
Emaka seinad loote muna kinnitumise ajal sageli veritsevad. Munarakk ühendub spermaga päeva jooksul pärast vabanemist. Rakkude sulandumine emakasse jõudmiseks ja sellega kinnitumiseks võtab aega veel. Loote endomeetriumi viimise ajal on selle kuded kahjustatud ja vabaneb väike kogus verd. Seda peetakse raseduse esimeseks märgiks.
Selle taustal võib naine märgata vähest verevärvi eritist 5–7 päeva enne kriitiliste päevade eeldatavat algust.
Muna ebaõige implanteerimise ja selle koorimise korral katkeb rasedus spontaanselt. Sellisel juhul tekib viivitus, mille järel menstruatsioon ilmub uuesti.
Läbivaatus günekoloogi juures
Ebatäpne günekoloogiline läbivaatus on veel üks verise eritise põhjus tsükli keskel. Pärast suguelundite uurimist, nende uurimist või ravi võib tekkida vere kapillaaride ja veresoonte kahjustus. Valgetel on roosakas ja punakas toon ning need ei ületa tilka.
Protseduurid, mis võib kahjustada naisorganite limaskesta:
- Ultraheli sondi, laieneva peegli ja kolposkoobi kasutamisel. Selliste seadmete abil tehtavad kontrollid viiakse tavaliselt läbi hiljemalt tsükli 12. päeval. Kui veresoonte terviklikkust on rikutud, paranevad haavad mõne päeva pärast ja mustus kaob.
- Küretaaž pärast aborti ja raseduse katkemist.
- Emakakaela või tupe limaskesta määrimine. Verega väljutamise põhjus tsükli keskel on limaskesta väikese ala hõivamine. Need on üsna lühikesed, vaid paar tundi pärast arsti külastamist.
Hormonaalsed muutused
Mõni aasta pärast menstruatsiooni algust võib tekkida määrimine. Selle nähtuse põhjused väljaspool menstruatsiooni on seotud teismelise ebastabiilse hormonaalse taustaga. Hormoonide kõikumised küpsemise ajal tekivad munasarjade ja teiste suguelundite ebapiisava küpsuse tõttu.
Täiskasvanud naiste hormonaalne tasakaalustamatus põhjustab menopausi algust. Vananemise tõttu halveneb munasarjade töö. Menstruaaltsükkel muutub ebaregulaarseks ja verine eritis võib ilmneda igal tsükli päeval. Naisorganite funktsioonide täieliku väljasuremisega menstruatsioon lakkab tulemast. Mõmm lõpeb ka.
Tasub meeles pidada, et verevoolus tsükli keskel ei tohiks põhjustada valu seljas ega kõhus, põletust ega sügelust ning sellel ei tohiks olla võõrast lõhna. Värvus peaks varieeruma roosast pruunini. Scarlet või määrdunud varjund näitab haiguste arengut.
Kui ilmnevad murettekitavad eritumise tunnused, peaksite kohe abi otsima günekoloogilt. Pärast 45. eluaastat on igal naisel risk haigestuda vähki. Ohtlike haiguste esinemise vältimiseks on vaja vähemalt kord aastas külastada naisarsti.
Lisaks vanusega seotud muutustele mõjutavad hormonaalset tausta ka muud tegurid. Need sisaldavad:
Patoloogiline tühjenemine
Endokriinsüsteemi ja maksa haigused põhjustavad sageli hormonaalset tasakaalustamatust. See võib põhjustada emaka seinte kasvu ja mis tahes tüüpi kasvajate ilmnemist.
Halva lõhna ja ebastandardse värvusega vereeritust peetakse sageli hea- või pahaloomulise kasvaja sümptomiks.
Haigused, millega kaasneb ebastandardne eritumine tsükli keskel:
Tegevused ärevuse sümptomite leevendamiseks
Kui a verine määrimine tsükli keskel kestab kauem kui kolm päeva, selle struktuur meenutab tumedaid klombi või vahtu, ei tohiks lasta kõigel omasoodu minna. Samuti on patoloogia sümptomiteks ebameeldiv lõhn ja üldised vaevused koos valuga alakõhus. Kui tekib emakaverejooks, peate viivitamatult kutsuma kiirabi, sest see võib ohustada naise elu.
Pärast naisorganite ja kilpnäärme täielikku uurimist määratakse ravi. See põhineb hemoglobiini suurendamisel ja hormoonide taseme taastamisel kehas.
Kui eritis ei ole patoloogilise iseloomuga, annab günekoloog soovitusi tervisliku eluviisi säilitamiseks, samuti soovitab vähendada vaimset ja füüsilist pinget ning piirata stressirohke olukordi.
Tähelepanu, ainult TÄNA!
Menstruatsioonivaheline verejooks tundub enamiku naiste jaoks hirmutav, samas on väga raske leida vähemalt üht naist, kes poleks sellist nähtust kogenud. Fakt on see, et mitte kõik intermenstruaalsed määrimised ei viita patoloogiale - selline verejooks on enamasti normaalne füsioloogiline protsess ega kujuta endast terviseohtu. Nähtuse patoloogilise arengu tõenäosust ei saa aga välistada ning iga verine esinemist tuleb hoolikalt jälgida (soovitavalt koos günekoloogiga).
Probleemi olemus
Normaalseks, füsioloogiliselt määratud võib pidada ainult igakuiseks (menstruatsiooniks), mis ilmnevad menstruaaltsükli lõpus. Tsükli kestus on 27-36 päeva ja sellel on rangelt individuaalne iseloom, samas kui tsükli stabiilsus on üks naise keha tervise näitajaid. Oma tuumaks on menstruatsioon veri, mis võib olla paksu konsistentsiga koos trombide vabanemisega, mis on tingitud sisemise kesta tagasilükatud elementide eemaldamisest, sh. ja väikeste veresoonte kahjustused.
Perioodiliselt keritud režiimi võib rikkuda ja planeeritud perioodide vahelisel perioodil võib ilmneda pruun eritis või punase värvuse ilmingud. Enamasti väljenduvad need nappide ilmingute tuvastamises, kuid mõnikord (kuni 20% kõigist juhtudest) on iseloomulik tugev verejooks. Sellist perioodidevahelist määrimist võivad põhjustada nii füsioloogilised protsessid kui ka patoloogiline düsfunktsioon. Kui need ilmnevad vahetult pärast menstruatsiooni lõppu või vahetult enne seda, siis enamasti on need põhjustatud üsna arusaadavatest looduslikest põhjustest.
Verine eritis tsükli keskel võib viidata tõsistele häiretele organismis, eriti kui esineb täiendavaid sümptomeid: valu, põletustunne jne. Üsna sageli tekib intermenstruaalne verejooks pärast seksuaalset kontakti – postkoitaalne verejooks. Need põhjustavad harva tõsiseid tagajärgi, kuid neid tuleb hoolikalt ravida. Üldiselt võib intermenstruaalne verejooks olla erineva varjundiga - roosa, punane või pruun eritis, sõltuvalt nende avaldumise põhjustest, konsistentsist ja koostisest (veresisaldus).
Füsioloogilised ilmingud
Intermenstruaalne punakas või pruun eritis on enamikul juhtudel tingitud füsioloogilistest põhjustest, kuid ei ole seotud patoloogiatega ning on põhjustatud välistest või sisemistest teguritest. Eristatakse järgmisi selliste nähtuste põhjuseid:
- Verejooksu enne menstruatsiooni täheldatakse 1-2 päeva enne nende algust ja seda seletatakse keha ettevalmistamisega menstruatsiooniks. Sellist protsessi iseloomustavad vähesed mahud ja kui tekkimist normaalse menstruatsiooniga ei asendata, peaksite konsulteerima arstiga.
- Pärast menstruatsiooni lõppu võib mitu päeva täheldada anomaaliat, mis on seotud emaka mittetäieliku puhastamisega menstruatsiooniga ja veremassi jääkidest vabanemisega.
- Igal ajal intermenstruaalse perioodi jooksul võib hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise tõttu tekkida pruun eritis. Kõige sagedamini täheldatakse seda nähtust ravimi kasutamise alguses või pärast pikaajalist kasutamist tühistamisel. Ravimi kasutamise algust või üleminekut teisele ravimitüübile võib täheldada 3-4 menstruaaltsükli jooksul. Sellisel juhul võib rasestumisvastase vahendi vorm olla erinev - tabletid, plaaster, hormonaalne rõngas.
- Pruuni eritist võib põhjustada erakorraline rasestumisvastane vahend nagu Ginepriston või Postinor, samuti emakasisese vahendi paigaldamine.
- Teatud östrogeeni sisaldavate ravimite võtmine võib põhjustada planeerimata verejooksu ja kogu menstruaaltsükli häireid.
- Ebamugav seksuaalne kontakt põhjustab ebapiisava kõva kontaktiga pruuni eritist, mis põhjustab sisemisi vigastusi. Sel juhul võivad tekkida mikropraod, mis põhjustavad verejooksu.
- Pärast günekoloogi külastamist võib tekkida verejooks, eriti kui uuringu jaoks võeti määrdumine. Nähtuse põhjuseks on läbivaatuse käigus saadud kerged vigastused.
- Määrimine võib ilmneda mõnda aega pärast esimest või mitut järgnevat seksuaalvahekorda.
Muud füsioloogiliste sekretsioonide ilmnemise põhjused on stress ja närviline ülekoormus, järsk kliimamuutus, füüsiline aktiivsus ja kokkupuude äärmuslike temperatuuridega. Füsioloogilised protsessid peaksid naise hoiatama, kuid mitte paanikat tekitama. Pikaajalise või rohke anomaalia korral on soovitatav konsulteerida arstiga. Selliste häirete peamine sümptom on muude murettekitavate sümptomite puudumine.
Nähtuse patoloogiline etioloogia
Intermenstruaalne eritis ei ole alati kahjutu protsess. Need võivad olla tõsiste, nii põletikuliste kui ka nakkuslike patoloogiate tunnuseks. Sellised ilmingud peaksid tekitama ärevust nende kestuse (üle päeva), arvukuse ja sagedaste retsidiivide tõttu. Erilist tähelepanu tuleks pöörata verejooksule pärast seksuaalvahekorda - need on enamasti põhjustatud mittepatogeensetest teguritest, kuid mitte juhul, kui need korduvad peaaegu iga seksuaalvahekorra järel või kaasnevad täiendavate sümptomitega. Mõnel juhul võib seks kiirendada patoloogia sümptomite ilmnemist, eriti kui tegemist on sugulisel teel levivate haigustega.
Patoloogilist olemust võivad põhjustada järgmised tõsised tegurid:
- endokriinsete organite funktsionaalsed häired, eriti kilpnäärme kahjustus;
- nakkuslike või mitteinfektsioossete põhjuste põhjustatud põletikulised protsessid;
- urogenitaalsüsteemi tõsised vigastused;
- hormonaalne tasakaalutus;
- munasarjade ja lisandite haigused;
- neuroloogilised häired.
Planeerimata verejooksu korral on emakaverejooks eriti silmatorkav. Selline patoloogia võib ilmneda enne menstruatsiooni või isegi selle asemel ja on üks ohtlikumaid vorme. Tõenäolisemad tugeva emakaverejooksu põhjused: emaka endometriit, emakakaela erosioon, suguelundite onkoloogia, lisandite põletikulised haigused, sarkoom. Sellistel juhtudel on vajalik kiireloomuline visiit arsti juurde. Kui veriste vooludega kaasnevad suguelundite piirkonnas tuimad valud, näitab see ägeda emaka põletikulise protsessi kulgu.
Roosa värvi terava lõhnaga veremass enne menstruatsiooni või vahetult pärast menstruatsiooni on sageli põhjustatud endometriidi või endotservitsiidi kroonilistest vormidest. Pikaajaline ja intermenstruaalne periood viitab tõsistele elundite talitlushäiretele. Tavaliseks põhjuseks peetakse munasarjade hormoonide tootmise rikkumist. Sellised rikkumised põhjustavad ebaõnnestumisi kogu menstruaaltsükli jooksul.
Tsükli keskel (11-14. päev) võib ootamatu verejooks viidata günekoloogiliste haiguste tekkele. Tundub füsioloogiline eritis, mis sel perioodil koosneb peamiselt limast, verejälgedega ja kestab 0,5–3 päeva. Verekomponendi sisalduse suurenemise ja pikema ravikuuri korral on vajalikud uuringud, kuna selline eritumine võib olla ainsaks günekoloogilise haiguse sümptomiks varjatud kujul.
Manifestatsioonid pärast seksuaalset kontakti
Pruuni, punaka, roosa või tume värvusega eraldumine verepõhjaga võib ilmneda pärast vahekorda või selle ajal ülalpool käsitletud loomulikel põhjustel, kuid võib esineda ka patoloogiline komponent. Mõnikord on tupevõlvi, emaka limaskesta või selle emakakaela mehaanilised kahjustused põhjustatud erodeeritud piirkondade hävimisest. On väga tõenäoline, et verejooks provotseerib seksuaalvahekorda selliste haiguste korral nagu emakakaela põletik (tservitsiit) või tupepõletik (vaginiit). Pärast seksi verejooksu korral võivad tekkida polüübid ja emakakaela erosioon.
Seksuaalne kontakt võib kiirendada sarnase sümptomi ilmnemist, kui naisel on nakkushaigused, näiteks klamüüdia. Kõige tõenäolisem infektsioon ja sugulisel teel levivate haiguste ilming. Nendel juhtudel kaasnevad verise eritisega täiendavad sümptomid - palavik, põletustunne, sügelus, ebameeldiv lõhn. Selline seksuaalvahekorrast provotseeritud verejooks võib kiiresti lõppeda, kuid neil on üks omadus – need kipuvad korduma järgnevate kontaktidega.
Patoloogia diagnoosimine ja ravi
Kui need ilmnevad kahtlusega nende päritolu patoloogilises olemuses, on vaja konsulteerida günekoloogiga ja läbida asjakohased uuringud. Esmase diagnoosi paneb arst läbivaatuse ja günekoloogiliste uuringute põhjal. Selguse huvides tehakse urogenitaalsüsteemi organite ultraheli ja uuritakse määrdumist. Vajaliku teabe annab üldine vereanalüüs ja hormoonide taseme määramine veres.
Verejooksu ravi, olenevalt selle intensiivsusest, on suunatud verekaotuse peatamisele, verejooksu provotseerivate põhjuste kõrvaldamisele ja kaotatud veremahu kompenseerimisele (v.a aneemia). Konservatiivne ravi hõlmab järgmisi valdkondi:
- hormoonravi (2,5-3,5 kuud kestev kursusravi) hormonaalse tasakaalu taastamiseks;
- sümptomaatiline ravi (hemostaatilise toimega ravimid ja emaka kontraktsiooni tugevdavad ravimid);
- üldine tugevdav ravi (vitamiinikompleksid, immunomodulaatorid jne);
- spetsiaalne ravi provotseerivate tegurite kõrvaldamiseks (infektsioonide korral - antibiootikumid).
Terapeutilise toime kogukestus on 1-6 kuud, olenevalt protsessi tähelepanuta jätmisest.
Verine eritis menstruaaltsükli perioodil ei kujuta endast enamasti tõsist ohtu naiste tervisele, kuid neid tuleks võtta täie tõsidusega. Need võivad olla patoloogiliste kõrvalekallete sümptomid, mis nõuavad kiiret ravi. Kuid isegi siis, kui põhjused ei ole patogeensed, on vaja protsessi kontrollida, et vältida suuri verekaotusi, keha nõrgenemist ja infektsiooni. Eneseravi ei ole soovitatav, et mitte põhjustada vale diagnoosi tegemisel tüsistusi. Kui kahtlustate patoloogiat, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.